logo

Cara mengonsumsi Allopurinol untuk asam urat: petunjuk, dosis, ulasan

Untuk pengobatan asam urat, diresepkan inhibitor xanthine oksidase - enzim yang berubah menjadi xanthine dalam proses oksidasi dan kemudian menjadi asam urat (ketika meningkat, garam disimpan di dalam sendi dan memicu perkembangan proses inflamasi). Obat Allopurinol untuk asam urat digunakan sebagai agen anti-inflamasi, menghilangkan gejala penyakit, mencegah perkembangan komplikasi. Komponen utama obat ini adalah zat allopurinol, yang mengurangi aktivitas xanthine oksidase dan konsentrasi urat. Akibatnya, kadar asam urat dan metabolisme menjadi normal..

Komposisi dan bentuk rilis

Tablet allopurinol untuk asam urat diproduksi dalam bentuk silinder datar 100 dan 300 mg warna putih atau putih keabu-abuan. Bersama dengan allopurinol, komponen berikut ini termasuk dalam obat:

  • Magnesium Stearate;
  • Poviddon K25;
  • Talek;
  • Pati kentang;
  • Sodium carboxymethyl starch;
  • Laktosa Monohidrat.

Tablet 300 mg di satu sisi ditandai dengan tulisan "E352", mengandung komponen tambahan: gelatin, silikon dioksida, selulosa mikrokristalin, dan magnesium stearat.

Mekanisme aksi

Obat ini digunakan untuk mengobati radang sendi gout dan gout selama periode remisi..

Di dalam tubuh, allopurinol diserap ke dalam darah dan terurai menjadi oxypurinol, yang tidak teroksidasi, melarutkan garam yang disimpan dan mencegah akumulasi mereka di dalam tubuh. Mengurangi asam urat ke nilai normal mencegah pertumbuhan tofus pada sendi, menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan mobilitas.

Konsentrasi maksimum allopurinol dalam usus tercapai setelah 1,5 jam, setelah itu diekskresikan melalui usus kecil selama 48-72 jam. Dengan gagal ginjal, waktu eliminasi obat meningkat.

Dosis

Berapa banyak tablet yang harus diminum, dokter menentukan, dengan mempertimbangkan usia dan tingkat keparahan kondisi:

  • Untuk anak-anak di atas 10 tahun dan orang dewasa, dosis harian 100-300 mg / hari selama 1-3 minggu meningkat 100 mg. Sebagai terapi pemeliharaan, diresepkan 200-600 mg / sundal, seperti yang ditentukan oleh dokter, dosis meningkat menjadi 600-800 mg per hari;
  • Anak-anak dari 3 hingga 6 tahun dihitung sesuai dengan skema: 5 mg per kg berat badan, pada usia 6-10 tahun, 10 mg per kg;
  • Dosis maksimum Allopurinol untuk asam urat per hari adalah 800 mg. Minum obat dibagi menjadi 2-4 kali pada interval yang sama;
  • Hentikan penggunaan obat secara bertahap untuk meningkatkan durasi masa remisi..

Indikasi dan kontraindikasi

Obat ini diresepkan untuk penyakit berikut:

  • Hiperurisemia;
  • Radang sendi;
  • Encok;
  • Penyakit batu ginjal.

Indikasi lain untuk meresepkan allopurinol adalah epilepsi pada anak-anak, tumor kanker dan perawatan intensif dengan kortikosteroid.

Obat Allopurinol dikontraindikasikan pada:

  • Hipersensitif terhadap komponen obat;
  • Kehamilan dan menyusui;
  • Penyakit hati;
  • Eksaserbasi asam urat;
  • Di bawah 3 tahun;
  • Ggn fungsi ginjal.

Dengan hati-hati, obat diresepkan untuk hipertensi dan insufisiensi miokard..

Petunjuk penggunaan Allopurinol

Dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan colchicine atau obat antiinflamasi non-steroid. Kursus terapi terus menerus, dengan eksaserbasi penyakit bersamaan, obat yang diresepkan yang menghilangkan manifestasi gejala.

Pengobatan asam urat dengan Allopurinol dimulai dengan dosis kecil dengan peningkatan bertahap..

Dosis yang diresepkan diambil setelah makan, tablet tidak dikunyah, dicuci dengan air biasa untuk menghilangkan beban tambahan pada saluran pencernaan.

Seiring dengan minum obat, rejimen minum dan diet terapeutik diamati (mengurangi penggunaan garam dan makanan berlemak).

Kontrol wajib diuresis (menghitung cairan yang diminum dan dikeluarkan harus dalam batas normal, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi pasien). Tingkat konsentrasi urat darah dimonitor.

Durasi pengobatan tergantung pada gambaran klinis: perubahan pertama dalam kadar asam urat dalam darah dicatat pada hari ke 4, efek yang bertahan lama tercapai setelah 2-3 minggu pengobatan..

Untuk menilai efektivitas terapi, pemeriksaan berulang dilakukan: konten urat mencapai nilai optimal. Dengan hasil positif, dosis pemeliharaan diresepkan - ini adalah 200-300 mg. Allopurinol per hari. Dosis 500-600 mg diresepkan dengan tidak adanya dinamika positif selama pengobatan.

Cara meminum Allopurinol untuk asam urat - obat diresepkan setelah rasa sakitnya hilang. Munculnya rasa sakit selama terapi tidak membatalkan pemberian Allopurinol. Penghentian pengobatan akan menyebabkan memburuknya kondisi, oleh karena itu, dosis dikurangi, konsentrasi urat dipantau.

Pembatalan Allopurinol dalam serangan akut gout akan menyebabkan peningkatan kadar natrium monourat dalam darah: gejala penyakit ini akan memburuk dengan tajam..

Remisi persisten diamati setelah 4-6 bulan, untuk mencegah eksaserbasi penyakit, dosis pemeliharaan obat ditentukan. Diizinkan minum obat selama 2-3 tahun dengan gangguan.

Efek samping dan kompatibilitas alkohol

Dosis 300-600 mg memiliki efek toksik ringan pada hati. Intoksikasi meningkat dengan alkohol, sehingga Allopurinol tidak kompatibel dengan alkohol. Tidak termasuk alkohol dan diet terapeutik, pelanggaran yang akan mengarah pada peningkatan frekuensi eksaserbasi asam urat..

Efek samping ketika mengambil Allopurinol jarang terjadi, dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • Depresi;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Mual, muntah;
  • Mialgia;
  • Kantuk;
  • Ruam;
  • Disfungsi ereksi;
  • Demam;
  • Pembesaran kelenjar getah bening;
  • Ginekomastia.

Tergantung pada keparahan efek samping, ganti obat atau kurangi dosisnya.

Tentang analog dan harga

Harga Allopurinol bervariasi tergantung pada produsen, jumlah tablet dalam paket adalah 70 hingga 150 rubel. Pengobatan jangka panjang dengan obat selama perjalanan penyakit kronis dilakukan seumur hidup. Pilihan obat lain diperlukan jika pengobatan tidak efektif..

Analog Allopurinol untuk asam urat:

Sediaan dalam komposisi mengandung enzim aktif lain, tetapi pada prinsipnya sama.

Ulasan

Efektivitas obat yang ditentukan ditentukan oleh pasien dan dokter. Dari pengalaman saya sendiri, nuansa penggunaan obat, pengaruhnya terhadap tubuh dan hasil pengobatan dijelaskan. Ulasan tentang Allopurinol akan membantu menentukan efektivitas obat.

Dokter meresepkan Allopurinol untuk eksaserbasi asam urat, perhatikan hasilnya setelah 3 hari: kekakuan pada persendian menghilang. Tes darah menunjukkan penurunan asam urat dibandingkan dengan tes sebelumnya. Saya akan melanjutkan kursus untuk pencegahan eksaserbasi.

Grigory, 47 tahun, Moskow.

Anda perlu minum Allopurinol hanya sesuai dengan dosis: Saya melewatkan dosis tepat waktu dan mengambil dosis ganda sekaligus, setelah 20 menit saya merasa mual dan pusing. Saya merasa lebih baik setelah beberapa jam. Dosis harian paling baik dibagi menjadi 2-3 dosis, jika Anda melewatkan obat, kemudian minum satu dosis dan yang lain setelah 3-4 jam.

Christina, 38 tahun, Syzran.

Saya mengkonfirmasi ulasan tentang Allopurinol: mereka meresepkannya dari gout 6 bulan yang lalu, selama periode ini tidak kambuh sama sekali, kadar asam urat kembali normal, saya merasa sehat. Efek obat ini lebih tinggi ketika berdiet dan minum..

Eugenia, 56 tahun, Orenburg.

Mengambil Allopurinol berkontribusi pada remisi yang stabil, tunduk pada diet dan dosis obat. Pemantauan kondisi yang konstan memungkinkan Anda untuk menyesuaikan pola penggunaan obat untuk pengobatan penyakit yang efektif.

Allopurinol untuk asam urat - pengobatan dan durasi, dosis dan kontraindikasi

Pada 1739, orang Prancis Mosheron menulis sebuah risalah, Tentang Noble Gout dan Kebaikannya, tetapi hari ini hampir tidak ada orang yang ingin menandai dirinya dengan "hak istimewa". Kurangnya perawatan untuk gout dapat menyebabkan kecacatan. Terapi kombinasi untuk penyakit ini berbeda dalam durasi, tetapi waktu akan dihabiskan dengan baik jika minum Allopurinol dengan asam urat adalah obat anti-inflamasi yang memiliki sejumlah besar ulasan positif dari orang-orang yang telah dirawat olehnya dan yang telah menghormati kursus dan dosisnya..

Apa itu Allopurinol?

Zat allopurinol adalah penghambat xanthine oksidase, katalis yang mendorong konversi xanthine menjadi asam urat. Obat mulai digunakan pada tahap ketika tes menunjukkan hiperurisemia, yaitu peningkatan kandungan asam urat dalam darah. Penggunaan obat secara sistemik menjadi perlu jika hiperurisemia telah memberikan komplikasi seperti asam urat.

Allopurinol tersedia dalam bentuk tablet dan terdiri dari 10 buah dalam kemasan blister. Obat ini dijual dalam kemasan kardus, masing-masing 3 atau 5 lecet. Obat ini dapat disajikan dalam botol warna buram, dengan isi 50 buah (allopurinol 100 mg per tablet) atau 30 buah (300 mg zat aktif dalam tablet). Botol ditempatkan di kotak kardus..

Pengobatan Gout dengan Allopurinol

Dengan kadar asam urat yang meningkat secara sistematis dalam tubuh, seseorang mengembangkan kondisi patologis (gout) yang terkait dengan pengendapan dalam jaringan garamnya - urat. Gejala gout diekspresikan dalam bentuk artritis akut berulang, peradangan dan sindrom nyeri. Allopurinol memiliki efek menekan pada pembentukan urat. Menurut ulasan, obat ini tidak dimaksudkan untuk dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi untuk secara bertahap menghilangkan penyebab manifestasi yang sangat menyakitkan dari gout..

Indikasi untuk digunakan

Allopurinol digunakan untuk membantu pasien yang didiagnosis dengan hiperurisemia yang tidak dapat diperbaiki dengan diet. Obat ini juga digunakan untuk indikasi berikut:

  • urolitiasis urat;
  • nefropati urat;
  • ekskresi asam urat;
  • pengobatan hiperurisemia primer atau sekunder dari berbagai asal;
  • defisiensi enzim bawaan;
  • penyakit urolitiasis;
  • konsekuensi dari penyakit batu ginjal (dalam bentuk pembentukan batu);
  • radiasi, terapi sitostatik, serta pengobatan dengan kortikosteroid;
  • pencegahan hiperurisemia.

Struktur

Diwakili secara luas dalam rantai farmasi, obat ini memiliki komposisi yang tergantung pada kandungan zat aktif. Satu tablet mengandung 100 mg allopurinol, memiliki warna dari putih keabu-abuan hingga putih, bentuknya rata. Komposisi rinci:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktosa monohidrat - 50 mg;
  • tepung kentang - 32 mg;
  • povidone K25 - 6,5 mg;
  • bedak - 6 mg;
  • magnesium stearat - 3 mg;
  • natrium karboksimetil pati - 2,5 mg.

Tablet 300 mg dengan allopurinol memiliki warna abu-abu ke putih, bentuk datar, di satu sisi berisiko, dan di sisi lain ada ukiran "E352". Selain zat utama, satu tablet mengandung komponen berikut:

  • selulosa mikrokristalin - 52 mg;
  • natrium karboksimetil pati - 20 mg;
  • gelatin - 12 mg;
  • silikon dioksida koloid dehidrasi - 3 mg;
  • magnesium stearat - 3 mg.

efek farmakologis

Obat ini membantu mengurangi konsentrasi asam urat dalam urin dan darah, yang mengurangi intensitas proses pengendapan kristalnya. Di bawah pengaruh allopurinol, kristal yang sudah diendapkan mengalami pembubaran bertahap. Obat ini memungkinkan Anda untuk mengganggu sintesis asam urat (efek urostatik), yang menyebabkan penurunan kadar asam urat dalam tubuh..

Efektivitas pengobatan

Sebelum memulai terapi, perlu untuk hati-hati mempelajari kemungkinan kontraindikasi obat dan membandingkannya dengan keadaan kesehatan. Semua keraguan harus diselesaikan dengan menghubungi spesialis. Dengan kepatuhan yang ketat terhadap persyaratan untuk minum obat, kelegaan akan muncul dengan sendirinya setelah beberapa bulan. Obat memiliki efek kumulatif, jadi penting untuk menahan semua program penggunaan. Akibatnya, jumlah dan kecerahan kejang, laju deposisi urat akan menurun secara signifikan.

Cara mengambil allopurinol untuk asam urat

Tablet untuk gout diambil secara oral dengan metode oral, dicuci dengan air, tanpa mengunyah atau menghancurkan dosis. Pada insufisiensi ginjal dan hati, dosis obat dikurangi dan tergantung pada kondisi pasien, pembersihan kreatinin dalam serum darah. Selama pengobatan dengan tablet, penting untuk menjaga hidrasi yang memadai, minum banyak air, mengikuti diet tertentu untuk mempertahankan diuresis normal dan meningkatkan kelarutan urat..

Dosis

Allopurinol untuk encok terjadi setelah makan. Orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun diresepkan dosis harian 100-300 mg / hari. Dosis awal adalah 100 mg sekali sehari, secara bertahap meningkat setiap 1-3 minggu sebanyak 100 mg. Dosis pemeliharaan adalah 200-600 mg / hari, dalam beberapa kasus, dokter meresepkan 600-800 mg / hari. Jika dosis harian melebihi 300 mg, itu dibagi menjadi 2-4 dosis pada interval waktu yang sama.

Dosis tunggal maksimum adalah 300 mg, dosis harian maksimum adalah 800 mg. Anak-anak berusia 3-6 tahun menerima dosis berdasarkan berat badan - 5 mg per kg berat badan, 6-10 tahun - 10 mg. Multiplisitas - tiga kali / hari, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 400 mg. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau gagal ginjal kronis, terjadi pengurangan dosis 100 mg setiap 1-2 hari, dengan hemodialisis, 300-400 mg setelah setiap sesi (2-3 kali seminggu). Perlu untuk membatalkan obat dengan hati-hati, tidak tajam, sehingga remisi berlangsung lebih lama.

Kursus dan durasi perawatan

Normalisasi kadar asam urat dalam darah dengan gout tercapai setelah 4-6 bulan sejak dimulainya Allopurinol. Menurut ulasan, kejang dapat dihentikan setelah 6-12 bulan, waktu yang sama diperlukan untuk resorpsi kelenjar gout di persendian. Anda dapat minum tablet selama 2-3 tahun dengan istirahat singkat. Keputusan independen untuk berhenti meminumnya dapat memicu eksaserbasi dan menghancurkan semua hasil terapi yang dicapai.

Kontraindikasi

Ada sejumlah kontraindikasi - faktor-faktor di mana tablet dari gout Allopurinol dilarang atau tidak direkomendasikan oleh dokter karena konsekuensi berbahaya bagi tubuh:

  • hipersensitif terhadap komponen obat;
  • gangguan ginjal berat, penyakit hati, penurunan bersihan kreatinin;
  • nyeri tajam dan serangan asam urat;
  • kehamilan;
  • anak di bawah tiga tahun.

Efek samping

Penerimaan Allopurinol dapat disertai dengan munculnya efek samping yang jarang, yang disebabkan oleh fungsi hati dan ginjal yang tidak mencukupi. Konsekuensi yang tidak diinginkan adalah sebagai berikut:

  • furunculosis;
  • gangguan sistem limfatik dan peredaran darah (anemia, agranulositosis, trombositopenia, leukositosis, leukopenia, eosinofilia, dan aplasia);
  • sistem kekebalan: hipersensitivitas (arthralgia, demam, deskuamasi epidermis, limfadenopati);
  • proses metabolisme (hiperlipidemia, diabetes mellitus);
  • depresi;
  • kantuk, sakit kepala, paresthesia, neuropati, kehilangan mobilitas;
  • penglihatan (perubahan makula, penurunan kualitas penglihatan);
  • gejala angina pectoris;
  • peningkatan tekanan darah;
  • diare, mual;
  • dari saluran empedu dan hati - hepatitis;
  • ruam, sindrom Stevenson-Johnson, nekrolisis epidermal, kehilangan warna rambut;
  • mialgia;
  • hematuria, uremia, gagal ginjal;
  • disfungsi ereksi, ginekomastia.

Overdosis

Mengambil 20 g Allopurinol ditoleransi oleh tubuh tanpa reaksi negatif. Terkadang dosis yang kurang dari ini dapat menyebabkan overdosis, dimanifestasikan oleh mual, diare, pusing. Penggunaan jangka panjang tablet 200-400 mg / hari dicatat untuk reaksi kulit akibat keracunan, demam, hepatitis. Untuk menghilangkan tanda-tanda keracunan, diambil tindakan simtomatik dan suportif, hidrasi adekuat, hemodialisis. Tidak ada obat penawar khusus untuk ekskresi allopurinol dan produk metabolisme.

Kompatibilitas Allopurinol dan Alkohol

Dokter tidak merekomendasikan kombinasi Allopurinol dan alkohol, karena minuman beralkohol apa pun meningkatkan kadar asam urat dalam tubuh, yang hanya memperburuk penyakit. Allopurinol dan alkohol adalah antagonis. Anda tidak dapat minum tablet dan etanol pada saat yang sama, ini mengarah pada risiko pusing, diare, muntah, apatis, kejang. Pendarahan organ internal dapat dimulai..

Analoginya dengan obat

Ada beberapa analog langsung dari Allopurinol dalam hal kandungan enzim aktif. Sebagian besar obat pengganti memiliki bahan aktif lain, tetapi prinsip kerjanya tetap sama. Di rak apotek Anda dapat menemukan analog Allopurinol berikut:

Obat Allopurinol dijual melalui apotek resep, dapat dipesan melalui katalog atau dibeli di toko online. Biaya obat dipengaruhi oleh jumlah tablet dalam paket. Apotek di Moskow dan St. Petersburg menawarkan obat dengan harga berikut:

Jumlah tablet, konsentrasi zat aktif

ALLOPURINOL

Zat aktif

Komposisi dan bentuk obat

Tablet putih atau hampir putih, bulat, silindris datar, dengan talang dan takik.

1 tab.
allopurinol300 mg

Eksipien: laktosa monohidrat (gula susu) - 49 mg, mikrokristalin selulosa - 20 mg, pati natrium karboksimetil (primogel) - 20 mg, gelatin yang dapat dimakan - 5 mg, magnesium stearat - 4 mg, koloid silikon dioksida (aerosil) - 2 mg.

10 buah. - kemasan blister (3) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (5) - bungkus kardus.
30 pcs - kaleng kaca gelap (1) - bungkus kardus.
50 pcs. - kaleng kaca gelap (1) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Berarti melanggar sintesis asam urat. Ini adalah analog struktural hipoksantin. Ini menghambat enzim xanthine oksidase, yang terlibat dalam konversi hipoksantin menjadi xantin dan xantin menjadi asam urat. Hal ini disebabkan oleh penurunan konsentrasi asam urat dan garamnya dalam cairan tubuh dan urin, yang membantu melarutkan deposit urat yang ada dan mencegah pembentukannya dalam jaringan dan ginjal. Saat menggunakan allopurinol, ekskresi hipoksantin dan xantin dalam urin meningkat.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, hampir sepenuhnya (90%) diserap dari saluran pencernaan. Ini dimetabolisme dengan pembentukan alloxanthin, yang mempertahankan kemampuan untuk menghambat xanthine oksidase untuk waktu yang cukup lama. Cmax allopurinol dalam plasma darah dicapai rata-rata setelah 1,5 jam, alloxanthin - setelah 4,5 jam setelah dosis tunggal.

T 1/2 dari allopurinol adalah 1-2 jam, alloxanthin sekitar 15 jam. Sekitar 20% dari dosis yang diambil diekskresikan melalui usus, sisanya oleh ginjal.

Indikasi

Kontraindikasi

Dosis

Dipasang secara terpisah, di bawah kendali konsentrasi urat dan asam urat dalam darah dan urin. Konsumsi orang dewasa - 100-900 mg / hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Frekuensi pemberian adalah 2-4 kali / hari setelah makan. Anak-anak di bawah usia 15 tahun - 10-20 mg / kg / hari atau 100-400 mg / hari.

Dosis maksimum: untuk gangguan fungsi ginjal (termasuk karena nefropati urat) - 100 mg / hari. Peningkatan dosis dimungkinkan dalam kasus-kasus ketika, dengan latar belakang terapi, peningkatan konsentrasi urat dalam darah dan urin.

Efek samping

Dari sistem kardiovaskular: dalam kasus terisolasi - hipertensi arteri, bradikardia.

Dari sistem pencernaan: kemungkinan gejala dispepsia (termasuk mual, muntah), diare, peningkatan sementara aktivitas transaminase dalam serum darah; jarang hepatitis; dalam kasus yang terisolasi - stomatitis, gangguan fungsi hati (peningkatan transien dalam aktivitas transaminase dan alkaline phosphatase), steatorrhea.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: dalam kasus yang terisolasi - kelemahan, peningkatan kelelahan, sakit kepala, pusing, ataksia, kantuk, depresi, koma, paresis, parestesia, kejang, neuropati, gangguan penglihatan, katarak, perubahan papilla optik, gangguan rasa, gangguan rasa sensasi.

Dari sistem hemopoietik: dalam beberapa kasus - trombositopenia, agranulositosis, dan anemia aplastik, leukopenia (kemungkinan besar pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal).

Dari sistem kemih: jarang - nefritis interstitial; dalam kasus terisolasi - edema, uremia, hematuria.

Dari sistem endokrin: dalam kasus terisolasi - infertilitas, impotensi, ginekomastia, diabetes.

Dari sisi metabolisme: dalam kasus terisolasi - hiperlipidemia.

Reaksi alergi: ruam kulit, hiperemia, gatal; dalam beberapa kasus - limfadenopati angioimmunoblastik, artralgia, demam, eosinofilia, demam, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Reaksi dermatologis: dalam kasus terisolasi - furunculosis, alopecia, pemutihan rambut.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan allopurinol meningkatkan efek antikoagulan kumarin, adenine arabinoside, serta obat hipoglikemik (terutama dengan gangguan fungsi ginjal).

Zat ureosurik dan salisilat dalam dosis tinggi mengurangi aktivitas allopurinol.

Dengan penggunaan simultan allopurinol dan cytostatics, efek myelotoxic lebih sering dimanifestasikan daripada dengan penggunaan terpisah.

Dengan penggunaan simultan allopurinol dan azathioprine atau mercaptopurine, yang terakhir terakumulasi dalam tubuh, karena karena penghambatan aktivitas xanthine oksidase oleh allopurinol untuk biotransformasi obat, metabolisme dan eliminasi mereka melambat.

instruksi khusus

Allopurinol harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus gangguan fungsi hati dan / atau ginjal (dalam kedua kasus, pengurangan dosis diperlukan), hipotiroidisme. Pada periode awal perjalanan terapi dengan allopurinol, penilaian sistematis indikator fungsi hati diperlukan.

Selama perawatan dengan allopurinol, jumlah harian cairan yang dikonsumsi harus minimal 2 liter (di bawah kendali diuresis).

Pada awal pengobatan untuk gout, eksaserbasi penyakit dapat terjadi. Untuk pencegahan, Anda dapat menggunakan NSAID atau colchicine (0,5 mg 3 kali / hari). Harus diingat bahwa dengan terapi adekuat dengan allopurinol, dimungkinkan untuk melarutkan batu urat yang besar di dalam pelvis renalis dan selanjutnya masuk ke dalam ureter..

Hiperurisemia asimptomatik bukan merupakan indikasi untuk penggunaan allopurinol.

Pada anak-anak, itu hanya digunakan untuk neoplasma ganas (terutama leukemia), serta untuk beberapa gangguan enzim (sindrom Lesch-Nyhen).

Untuk memperbaiki hyperuricemia pada pasien-pasien dengan penyakit-penyakit tumor, allopurinol direkomendasikan untuk digunakan sebelum perawatan dengan cytostatics. Dalam kasus seperti itu, dosis efektif minimum harus digunakan. Selain itu, untuk mengurangi risiko deposisi xanthine di saluran kemih, langkah-langkah harus diambil untuk mempertahankan output urin dan alkalisasi yang optimal. Dengan penggunaan simultan allopurinol dan cytostatics, pemantauan gambar darah perifer yang lebih sering diperlukan.

Selama penggunaan allopurinol, alkohol tidak diperbolehkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang aktivitasnya memerlukan konsentrasi perhatian tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat..

Cara mengambil allopurinol untuk asam urat

Obat Allopurinol untuk asam urat diresepkan ketika hasil analisis menunjukkan peningkatan kandungan asam urat dalam darah pasien. Perawatan yang tepat waktu dengan obat membantu untuk menghindari komplikasi serius yang terkait dengan pengendapan kristal urat (garam asam urat) pada tulang rawan artikular.

Komposisi dan bentuk rilis

Tablet diminum secara oral setelah makan, dokter menghitung dosis harian obat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit dan konsentrasi asam urat dalam darah.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 100 mg dan 300 mg. Pil berwarna putih keabu-abuan atau putih, berbentuk silindris datar.

Selain zat aktif (allopurinol), sediaan mengandung komponen tambahan:

  • povidone K25;
  • magnesium Stearate;
  • tepung kentang;
  • talek;
  • laktosa monohidrat.

Di satu sisi setiap tablet dari gout "Allopurinol" adalah tulisan "E352".

Sifat farmakologis

Pengobatan asam urat dengan Allopurinol efektif karena fakta bahwa obat tersebut termasuk dalam kelompok obat yang dapat menghambat produksi asam urat dan asam urat itu sendiri. Prinsip kerja obat dikaitkan dengan penghambatan enzim xanthine oksidase, yang secara aktif terlibat dalam biosintesis urat..

Asupan Allopurinol yang konstan untuk asam urat membantu mengurangi kadar garam asam urat dalam darah. Obat untuk waktu yang lama melarutkan sebagian besar urat yang terbentuk, yang terdapat di ginjal, pada kartilago artikular dan dalam jaringan lunak. Karena ini, ukuran tofus di area sendi berkurang. Intensitas artralgia juga menurun dan frekuensi eksaserbasi proses patologis menurun..

Indikasi untuk digunakan

Bagaimana cara mengambil Allopurinol untuk asam urat, dokter akan memberi tahu pasien. Tetapi pada awalnya, ia harus menentukan indikasi pasien untuk perawatan dengan obat ini.

Obat diindikasikan untuk pasien dengan gangguan berikut:

  • penyakit ginjal
  • serangan akut gout (biasanya 3 kali setahun);
  • nefrolitiasis;
  • munculnya kelenjar getah bening (tofus), karakteristik penyakit gout;
  • radang sendi.

Minum Allopurinol dengan gout disarankan hanya di hadapan kondisi patologis di atas.

Kontraindikasi dan batasan

Pada anak usia dini, minum obat dikontraindikasikan

Terapi allopurinol tidak hanya bermanfaat, tetapi juga membahayakan seseorang. Ini berlaku untuk kasus-kasus ketika seorang pasien dikontraindikasikan untuk minum pil untuk perawatan asam urat.

Anda tidak dapat minum pil dalam kondisi seperti ini:

  1. Anak di bawah 3 tahun.
  2. Kehamilan.
  3. Laktasi.
  4. Dinyatakan gagal hati.
  5. Eksaserbasi tukak lambung.
  6. Hiperbilirubinemia.
  7. Intoleransi laktosa.
  8. Intoleransi individu terhadap komponen obat.

Terapi allopurinol, terlepas dari berapa lama pengobatan seharusnya, tidak praktis jika mungkin untuk mengontrol tingkat urat dengan makanan diet. Obat-obatan dalam situasi seperti itu benar-benar berlebihan.

Dengan hati-hati, pengobatan dengan obat ini harus diberikan kepada orang-orang dengan riwayat hipertensi, gagal jantung, dan riwayat hematopoiesis..

Selama beberapa hari pertama setelah diminum, disarankan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit tambahan..

Efek samping

Jika pasien tidak mematuhi rejimen dosis Allopurinol dan dosis yang diresepkan oleh dokter, ia mungkin mengalami efek samping. Ini adalah kondisi berikut:

  • reaksi alergi;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • anemia;
  • lonjakan tekanan darah;
  • hiperglikemia;
  • gangguan penglihatan;
  • pelanggaran fungsi ereksi;
  • keadaan depresi;
  • sakit kepala dll.

Pada serangan akut, kerusakan signifikan pada kondisi pasien diamati. Allopurinol dengan eksaserbasi asam urat membantu mengatasi masalah ini, walaupun itu bukan obat darurat. Jika selama perawatan pasien mempunyai efek samping, ia harus menolak pengobatan lebih lanjut. Pertanyaan mengenai penarikan dan penggantian obat harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Interaksi obat dan alkohol

Jika Anda mengonsumsi "Allopurinol" bersama dengan alkohol, efek obat ini akan sepenuhnya dinetralkan, juga berbahaya untuk minum alkohol selama bulan pertama pengobatan.

Ketika mengobati dengan Allopurinol, interaksinya dengan obat lain harus diperhitungkan. Ini terutama berlaku pada dana yang memengaruhi laju metabolisme dalam tubuh. Beberapa dari mereka dapat secara negatif mempengaruhi metabolit aktif dari obat ini dan mengurangi efektivitas efek terapeutiknya. Informasi ini berisi ulasan dari dokter di mana mereka berbicara tentang sifat-sifat obat ini.

Dalam hal ini, perlu untuk menghindari interaksi obat dengan cara berikut:

  • Pyrazinamide;
  • Sulfinpyrazone;
  • Probenecid;
  • Phenylbutazone;
  • Ketazone.

Obat tersebut dapat mempengaruhi fungsi sistem internal tubuh, asalkan dikombinasikan dengan antibiotik jenis tertentu, misalnya, penisilin..

Dengan hati-hati, obat ini dapat dikombinasikan dengan agen hipoglikemik dan pengencer darah. Dalam hal ini, Allopurinol dapat meningkatkan aktivitas obat yang berinteraksi dengannya..

Dilarang keras memadukan obat dengan minuman beralkohol. Produk yang mengandung alkohol meningkatkan kadar asam urat dalam darah. Akibatnya, penyakit sendi hanya memburuk..

Jika Anda minum alkohol dan Allopurinol secara bersamaan, maka pasien akan mengalami pusing, apatis, muntah, kejang, dan diare. Pendarahan dari organ internal tidak dikecualikan.

Instruksi untuk penggunaan

Pengobatan encok dengan tablet Allopurinol harus dimulai dengan dosis minimal. Secara bertahap, dosis ditingkatkan ke titik yang akan ditunjukkan oleh seorang spesialis atau instruksi untuk penggunaan obat.

Obat harus diminum setelah makan. Sangat tidak diinginkan untuk mengunyah tablet. Mereka dicuci dengan air biasa. Jangan mengubahnya untuk minuman apa pun, karena ini hanya akan menambah beban pada saluran pencernaan.

Durasi kursus tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan efektivitas obat dalam setiap kasus.

Dosis obat untuk asam urat harus sebagai berikut:

  • anak-anak yang telah mencapai usia sepuluh tahun, dan orang dewasa dapat mengonsumsi 100-300 mg per hari. Dosis ini harus dipatuhi selama 7-21 hari. Sebagai terapi pemeliharaan, Anda harus minum 200-600 mg per hari;
  • anak-anak berusia 3-6 tahun diresepkan 5 mg obat per kilogram berat badan. Pasien 6-10 tahun dirawat dengan jumlah obat yang sama dengan 10 mg per kilogram berat badan. Berapa tepatnya seorang anak harus minum Allopurinol, seorang dokter anak.

Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 800 mg per hari..

Overdosis

Jika asam urat salah mengambil setidaknya 20 g lebih dari obat, maka ia mungkin memiliki overdosis Allopurinol. Ini disertai dengan mual, muntah, dan pusing..

Overdosis panjang, yang dikombinasikan dengan gangguan fungsi ginjal, penuh dengan perkembangan reaksi alergi, hepatitis dan demam.

Harga dan analog

Analog dan pengganti obat dapat dibeli di apotek yang dijual tanpa resep dokter.

Biaya tablet Allopurinol adalah dalam kisaran 70-150 rubel. Terapi berdasarkan obat ini membutuhkan waktu lama. Jika pasien mengalami gout kronis, maka ia harus minum obat selama sisa hidupnya.

Tidak semua pasien dapat diobati dengan Allopurinol. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan penggantinya. Analogi obat memiliki efek yang serupa. Ini termasuk Ziloric, Wulflex, Allupol dan Purinol..

Ulasan Allopurinol

“Saya minum Allopurinol dengan ketat sesuai dengan instruksi yang digunakan oleh dokter yang merawat saya secara rinci. Saya tidak sengaja melewatkan obat wajib, jadi saya memutuskan waktu berikutnya untuk minum dosis ganda. Ini adalah kesalahan saya, karena peningkatan dosis obat menyebabkan penurunan kesejahteraan. Saya tidak akan membuat kesalahan seperti itu lagi, karena saya tidak ingin lagi mengalami gejala overdosis yang tidak menyenangkan ”.

“Enam bulan lalu saya mulai minum tablet Allopurinol. Selama ini, saya tidak mengalami kekambuhan gout lagi, yang bahkan tidak saya perhitungkan. Obat itu membantu menormalkan kadar asam urat dan menghilangkan nyeri sendi. ".

Allopurinol: cara mengonsumsi gout dan analog apa dari obat yang ada?

Untuk mengobati penyakit sendi, industri farmasi saat ini memproduksi banyak obat-obatan yang efektif. Allopurinol untuk pengobatan asam urat adalah salah satu obat yang sangat efektif..

Gout sebagai penyakit sendi

Di dalam tubuh manusia, ada metabolisme konstan, di mana protein memecah dan membentuk energi untuk kehidupan. Proses ini disertai dengan pembentukan asam urat, yang eliminasi dilakukan dengan menggunakan sistem ekskresi - ginjal.

Melanggar fungsi ini, garam-garam ini mulai diendapkan pada sendi dan jaringan, yang mengarah pada pengembangan asam urat, yang mempengaruhi sendi: tangan dan jari, siku, lutut, kaki. Seringkali, gout terjadi bersamaan dengan artrosis sendi. Karena itu, jika ada rasa sakit pada persendian, dokter menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan spesialis untuk nasihat.

Sendi sakit? - Krim ini mampu "diletakkan di atas kakinya" bahkan mereka yang sakit berjalan selama beberapa tahun..

Tanda-tanda Gout

Tanda-tanda gout tidak dapat disamakan dengan penyakit lain, mereka sangat spesifik. Gejala penyakit sendi yang diucapkan ini adalah peradangan, artritis akut dengan sindrom nyeri yang menyebabkan kekambuhan. Gejala pertama gout bermanifestasi sebagai rasa sakit yang hebat mulai dari sendi jempol kaki.

Ini adalah jempol kaki yang dipengaruhi oleh gout, menjadi target pertama, pasien mengeluh tentang:

  • sakit luar biasa hebat yang tajam;
  • pembengkakan dan kemerahan pada kulit;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • rasa sakit di daerah ginjal dan kotoran darah dalam urin.

Obat Allopurinol

Untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk pengobatan asam urat, Allopurinol diresepkan - obat yang efektif digunakan untuk asam urat yang meningkat dalam darah. Obat ini diresepkan ketika tes laboratorium menunjukkan hiperurisemia, dengan komplikasi dalam bentuk asam urat.

Allopurinol tersedia dalam bentuk tablet dalam kemasan blister 10 buah dan dalam botol 50 tablet. Biaya obat berkisar 70-100 rubel.

Bagaimana cara kerja allopurinol??

Pil anti-asam urat menghambat pembentukan garam asam urat dan deposisi dalam jaringan. Allopurinol tidak hanya mengurangi kandungan asam urat, tetapi juga mencegah pembentukannya, melarutkan dan menghilangkan garam dari tubuh pasien.

Dengan kepatuhan ketat pada petunjuk dari dokter yang merawat, tingkat asam urat kembali normal setelah 5-6 bulan sejak dimulainya pengobatan. Pasien merasakan kelegaan dari serangan penyakit yang parah setelah enam bulan, dan beberapa setelah satu tahun. Gout node diselesaikan pada periode ini..

Indikasi untuk digunakan

Allopurinol ditandai dengan spektrum aksi yang luas, diresepkan untuk pasien dengan hiperurisemia yang tidak dapat diperbaiki dengan bantuan diet terapeutik..

Ini berhasil digunakan untuk:

  • nefropati urat;
  • terapi hiperurisemia primer atau sekunder;
  • defisiensi enzim asal bawaan;
  • urolitiasis;
  • konsekuensi dari penyakit batu ginjal, ketika batu ginjal terbentuk;
  • pengobatan sitostatik, terapi radiasi, serta terapi kortikosteroid;
  • leukemia myeloid kronis dan leukemia.

Obat ini dapat diminum dalam waktu lama untuk mencegah hiperurisemia. Tablet allopurinol dan analognya diresepkan dalam kombinasi dengan agen antiinflamasi dan antiseptik lainnya.

Cara mengambil allopurinol untuk asam urat?

Allopurinol dapat dikonsumsi tanpa dikunyah, dicuci dengan air setelah makan. Dosis yang diresepkan dengan mempertimbangkan kondisi pasien, tergantung pada kandungan asam urat dalam darah.

Dosis dan rejimen pengobatan:

  • Untuk anak-anak, obat ini hanya diresepkan dalam pengobatan neoplasma ganas. Untuk anak-anak di bawah usia 6 tahun, Allopurinol diresepkan dengan mempertimbangkan berat badan, 5 mg per kg berat badan, untuk anak-anak dari usia 6 hingga 10 tahun, dosis terapi adalah 10 mg, diambil, dibagi dengan 3-4 kali.
  • Untuk pasien dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun, dosis harian Allopurinol ditentukan dari 70 hingga 100 mg, kemudian dosisnya ditingkatkan secara merata sebesar 100 mg setiap 2-3 minggu.
  • Dosis terapi pendukung Allopurinol adalah 200-600 mg, tergantung pada perkembangan penyakit. Pada beberapa kasus penyakit yang berat, dosis maksimum 800 mg diresepkan. Dengan dosis harian 300 mg, itu harus dibagi menjadi 2-4 dosis dengan penentuan interval yang sama di antara mereka.
  • Dalam bentuk parah dari perjalanan penyakit, dosis tunggal 200 mg diresepkan, dosis tunggal maksimum 300 mg. Pengobatan dengan resep ini Allopurinol berlangsung 2-4 minggu, maka Anda dapat beralih ke dosis pemeliharaan 100-300 mg.
  • Untuk orang tua yang menderita gagal hati dan ginjal, allopurinol diresepkan dengan hati-hati dan dalam dosis kecil.

Peningkatan dosis dilakukan di bawah pengawasan ketat asam urat dalam darah. Saat menggunakan obat, dianjurkan untuk secara teratur memeriksa kondisi hati.

Singkirkan radang sendi dan osteochondrosis dalam sebulan

Bagian belakang dan persendian akan sembuh dalam 5 hari dan akan kembali seperti dalam 20 tahun! Itu hanya perlu.

Kontraindikasi

Seperti halnya obat apa pun, Allopurinol untuk asam urat memiliki kontraindikasi untuk penunjukan. Penggunaan berbahaya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Obat ini dilarang untuk pasien dengan:

  • hipersensitivitas terhadap komponen produk;
  • gangguan ginjal berat;
  • penyakit hati;
  • mengurangi pembersihan kreatinin.

Anda tidak dapat minum pil untuk sakit akut, selama serangan gout parah. Jangan meresepkan allopurinol untuk wanita hamil dan selama menyusui, serta bayi hingga 3 tahun.

Efektivitas obat

Sebelum memulai tindakan terapeutik dalam pengobatan asam urat, disarankan untuk mempelajari dengan seksama mekanisme kerja Allopurinol, adanya kontraindikasi untuk tablet, untuk membandingkan data ini dengan kondisi kesehatan pasien. Tanpa resep dokter, pengobatan tidak dapat diterima.

Dengan kepatuhan ketat pada diet dan resep dari ahli urologi, pasien mulai memperhatikan dalam beberapa bulan relief dari kondisi mereka..

Jika punggung, leher, atau punggung bagian bawah Anda sakit, jangan tunda perawatan jika Anda tidak ingin kursi roda berakhir! Nyeri sakit kronis di punggung, leher atau punggung bawah adalah tanda utama osteochondrosis, hernia, atau penyakit serius lainnya. Perawatan harus dimulai sekarang.

Efek samping

Biasanya, tablet allopurinol ditoleransi oleh pasien secara normal, tetapi setiap organisme adalah individu, pada beberapa pasien dapat menyebabkan efek samping..

Jika pasien menderita gangguan fungsi ginjal dan hati, maka minum obat dapat menyebabkan reaksi yang merugikan.

Penggunaan allopurinol dapat disertai dengan:

  • peningkatan tekanan darah, bradikardia;
  • sakit kepala, kantuk, gangguan penglihatan, kelemahan;
  • uremia, batu giok dan hematuria;
  • trombositopenia, anemia aplastik;
  • impotensi, infertilitas dan ginekomata;
  • manifestasi alergi: ruam dan gatal-gatal, kemerahan pada kulit.

Analoginya dengan obat

Semua analog diresepkan, seperti Allopurinol, untuk mengurangi asam urat dan pembentukan urat dalam tubuh pasien dengan gout. Allopurinol dapat diganti dengan obat lain. Hanya dokter yang hadir yang dapat menjawab pertanyaan pasien, obat mana yang harus dipilih, karena masing-masing analog memiliki karakteristik dan efek sampingnya sendiri.

Allupol

Nama obat DeskripsiSurat pembebasan harga rata-rata
Aegis AllopurinolAlat ini membantu dengan baik dengan peningkatan pembentukan garam tanpa tanda-tanda kelenjar gout dan radang sendi..Tablet90 rubel
Mengurangi pembentukan garam asam urat.Tablet 70 rubel
AdenurikMengurangi asam urat, menghambat pembentukan garamnya.Tablet570 rubel
KolkisinMeredakan serangan gout yang parah, menghambat pembentukan garam asam urat.Tablet1700 rubel

Interaksi dengan obat lain

Pengobatan asam urat dilakukan secara komprehensif, sehingga ahli urologi harus meresepkan Allopurinol dengan mempertimbangkan interaksi obat dengan obat lain..

Indapamide adalah diuretik thiazide yang digunakan dengan tekanan darah tinggi, pemberian bersama obat dengan tablet allopurinol dapat menyebabkan peningkatan kadar asam urat dalam darah..

Terkadang urolog meresepkan penggunaan Allopurinol dengan Blemaren. Blemaren mencegah pembentukan garam asam urat, melarutkannya. Menurut pasien, perawatan ini berkontribusi pada penghapusan cepat kristal garam asam urat dari tubuh dan untuk mencapai hasil pengobatan yang lebih cepat untuk asam urat..

Juga, dimasukkannya obat hormonal seperti prednison atau metipred dapat dimasukkan dalam rejimen pengobatan untuk asam urat. Penggunaan obat-obatan tersebut secara bersamaan dengan Allopurinol berkontribusi pada penghilangan gejala penyakit yang lebih efektif dan lebih cepat..

Interaksi alkohol

Selama menjalani pengobatan dengan Allopurinol, sangat dilarang untuk minum minuman beralkohol.

Asupan alkohol dapat menyebabkan:

  • rasa sakit di hati dan otot;
  • apatis dan kantuk;
  • mual dan diare;
  • impotensi dan diabetes;
  • tekanan darah tinggi dan bradikardia.

Gout Nutrisi

Saat mengobati encok, dokter merekomendasikan prinsip diet dan nutrisi yang ketat:

  • Menolak makanan berlemak dan asin.
  • Jangan minum alkohol.
  • Diet harus banyak buah dan sayuran segar.
  • Kelaparan dilarang keras.

Selama perawatan, Anda harus terus memantau kandungan asam urat dalam darah dan kondisi hati.

Ulasan tentang Pengobatan Allopurinol

Seorang ahli reumatologi dengan pengalaman bertahun-tahun dan penulis situs nehrusti.com. Lebih dari 20 tahun membantu orang secara efektif menangani berbagai penyakit sendi.

Apa kata dokter tentang perawatan sendi dan tulang belakang? Dikul V.I., Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor: Saya telah bekerja sebagai ahli ortopedi selama bertahun-tahun. Selama ini saya harus menghadapi berbagai penyakit pada punggung dan persendian. Saya merekomendasikan hanya obat-obatan terbaik untuk pasien saya, tetapi tetap saja hasilnya salah satu dari mereka mengejutkan saya! Ini benar-benar aman, mudah digunakan, dan yang paling penting - bertindak atas penyebabnya. Sebagai hasil dari penggunaan obat secara teratur, rasa sakitnya hilang dalam sehari, dan dalam 21 hari penyakitnya benar-benar surut 100%. Ini pasti bisa disebut cara TERBAIK abad ke-21..

Obat yang efektif untuk pengobatan encok - Allopurinol

Allopurinol adalah salah satu obat umum untuk pengobatan asam urat, yang menghambat produksi asam urat dalam tubuh manusia, serta garamnya. Ini digunakan untuk terapi dan penyakit lain yang disertai dengan hiperurisemia..

Alat ini tidak menciptakan efek analgesik instan dengan gout, tetapi membantu menghilangkan rasa sakit dalam jangka panjang.

Karakteristik farmakologis

Allopurinol adalah obat yang kerjanya mengganggu sintesis asam urat. Alat ini, serta oxypurinol, yang merupakan turunan utama dari allopurinol, memiliki efek urostatik.

Efek obat ini didasarkan pada kemampuannya untuk menekan aktivitas xanthine oksidase, enzim yang memperlambat proses oksidasi, di mana hipoksantin diubah menjadi xantin, dan kemudian menjadi asam urat..

Setelah pemberian internal, obat ini diserap dalam saluran pencernaan dan mencapai tingkat tertinggi dalam satu setengah jam (tingkat puncak oxypurinol tercapai setelah tiga hingga lima jam). Penyerapan dilakukan terutama di duodenum dan usus kecil.

Mengingat waktu penarikan yang lama dari allopurinol pada tahap awal pengobatan, akumulasi dapat terjadi. Waktu paruh obat adalah dua jam. Waktu paruh oxypurinol bervariasi tergantung pada karakteristik individu, sebesar 18-43 jam.

Oxypurinol adalah metabolit utama allopurinol dan menunjukkan aktivitas farmakologis yang serupa, tetapi membentuk ikatan dengan enzim lebih cepat. Baik allopurinol dan metabolitnya hampir tidak membentuk ikatan dengan protein yang terkandung dalam plasma. Mereka diekskresikan terutama melalui ginjal..

Sekitar 20 persen dari allopurinol dilepaskan melalui usus dalam 2-3 hari. Pada pasien yang memiliki gangguan fungsi ginjal, waktu paruh oxypurinol sangat meningkat. Ketersediaan hayati absolut saat memakai 100 mg obat - 67 persen, dalam kasus 300 mg - 90 persen.

Indikasi untuk masuk

Allopurinol digunakan dalam terapi hiperurisemia yang tidak dikendalikan oleh diet saja. Obat ini diresepkan untuk penyakit yang disebabkan oleh konsentrasi asam urat yang tinggi - dengan asam urat, urolitiasis, nefropati urat.

Metode penggunaan

Tablet harus ditelan tanpa dikunyah. Durasi pengobatan, serta dosis, ditentukan oleh dokter.

Rata-rata, dosis harian untuk dukungan berkisar dari 200 hingga 600 mg obat. Kadang-kadang terapi dengan dosis besar (600 hingga 800 mg setiap hari) diperlukan. Ketika dosis lebih tinggi dari 300 mg per hari, itu dibagi menjadi dosis terpisah (satu dosis tidak boleh lebih dari 300 mg obat). Dosis allopurinol tertinggi per hari - 800 mg.

Dosis untuk anak di bawah umur dihitung sesuai dengan rumus: dari 10 hingga 20 mg per kg berat badan. Dosis yang diterima dibagi menjadi tiga dosis.

Dosis untuk kategori pasien tertentu:

  1. Dalam hal fungsi ginjal tidak cukup, allopurinol diresepkan 100 mg setiap hari. Efektivitasnya ditentukan oleh konsentrasi asam urat dalam plasma darah setelah satu hingga tiga minggu sejak dimulainya pemberian. Dengan kurang efektifnya alat ini, dosis perlahan naik;
  2. Dengan bersihan kreatinin dalam kisaran 10-20 ml / menit, Anda tidak dapat mengonsumsi lebih dari 200 mg obat per hari.

Untuk pasien yang bersihan kreatininnya kurang dari 10 ml / menit, obat ini diresepkan 100 mg setiap hari. Jika perlu, dosis ditingkatkan, sementara durasi interval antara dosis individual obat juga meningkat (dari 100 menjadi 300 mg setiap 2-3 hari). Dari 300 hingga 400 mg obat diresepkan untuk pasien hemodialisis segera setelah akhir sesi dialisis (dua kali tiga kali seminggu).

Efek samping

Penggunaan allopurinol dikaitkan dengan risiko efek samping berikut:

  • Darah: agranulositosis, leukositosis, eosinofilia, dll;
  • Sistem hepatobilier: terjadinya batu xanthine, dll.
  • Metabolisme: hiperlipidemia;
  • Sistem kardiovaskular: hipotensi, penurunan denyut jantung;
  • Sistem reproduksi: impotensi, infertilitas;
  • Alergi: urtikaria, vaskulitis, nyeri sendi, dll.
  • Lainnya: steatorrhea, gangguan tinja, kebotakan, rambut rontok, warna, dll..

Kemungkinan efek samping lebih tinggi pada pasien yang memiliki insufisiensi ginjal atau hati, dan pada pasien yang secara bersamaan menggunakan ampisilin atau amoksisilin. Dalam kasus ketika ada batu besar di panggul ginjal, penggunaan allopurinol dapat menyebabkan pembubaran parsial dan ke dalam kandung kemih..

Kontraindikasi

Allopurinol tidak dapat diterima untuk intoleransi individu terhadap obat, serta dalam kasus pelanggaran hati yang parah, gagal ginjal dengan pembersihan kreatinin kurang dari 2 ml / menit. Untuk anak di bawah umur, obat ini digunakan secara eksklusif sejak usia 15 tahun.

Produk ini tidak digunakan jika kadar asam urat plasma dapat dikontrol dengan diet saja..

Obat ini membutuhkan kehati-hatian dalam hal pengangkatannya untuk pasien yang menderita gagal jantung dan hipertensi, dalam kasus asupan paralel penghambat enzim pengonversi angiotensin atau diuretik. Allopurinol juga dikontraindikasikan pada serangan gout akut (dapat diambil hanya setelah kondisi pasien membaik).

Juga, pasien yang menderita gout harus memperhitungkan risiko eksaserbasi selama minggu-minggu pertama pengobatan (colchicine atau analgesik harus digunakan selama minggu-minggu pertama minum obat untuk pasien dengan gout).

Perhatian juga diperlukan saat mengemudi dan mengoperasikan mekanisme lain saat menggunakan allopurinol karena risiko pusing dan kantuk..

Interaksi dengan obat lain

Dalam kasus pemberian allopurinol secara simultan, itu mengurangi penarikan probenesid. Sulfinpirazon dan beberapa obat lain yang menghilangkan asam urat mengurangi efektivitas obat ini. Obat ini menghambat metabolisme dan memperpanjang waktu pemaparan azathioprine dan theophilin, sebagai akibatnya diperlukan penyesuaian dosis zat-zat ini..

Kemungkinan alergi kulit meningkat dalam hal penggunaan simultan alopurinol dan ampisilin atau kaptopril.

Obat ini mampu meningkatkan efek antikoagulan kumarin. Dalam hal ketika perlu untuk menggabungkan asupan dana ini, perlu untuk mengontrol waktu protrombin dan menyesuaikan dosis antikoagulan..

Allopurinol mampu memperpanjang waktu efek hipoglikemik chlorpropamide. Kemungkinan efek negatif dari obat ini pada sistem hematopoietik meningkat dalam kasus penggunaan simultan alopurinol dan obat sitotoksik (dalam kasus ketika perlu untuk menggunakannya pada saat yang sama, kondisi darah harus dipantau).

Dalam kasus pemberian simultan, allopurinol meningkatkan waktu paruh vidarabine dan meningkatkan kandungan plasma siklosporin dalam kasus penggunaan paralel agen ini.

Overdosis

Selama uji klinis, pemberian allopurinol dalam dosis 20 g menyebabkan muntah pada pasien tanpa gangguan fungsi ginjal. Selain itu, pusing dan gangguan tinja dicatat pada pasien yang sama. Dalam kasus lain, penggunaan allopurinol dalam dosis 22,5 g tidak menyebabkan efek samping..

Pada pasien dengan gangguan ginjal, penggunaan allopurinol dalam dosis 200 hingga 400 mg per hari menyebabkan reaksi kulit, serta memperburuk penyakit ginjal. Tidak ada obat penawar khusus untuk obat ini. Dalam kasus overdosis, terapi simtomatik dilakukan. Dengan hemodialisis, terjadi penurunan kandungan allopurinol dalam plasma.

Allopurinol: ulasan

Dmitry “Saya mengambil Allopurinol dengan setiap serangan encok. Setelah beberapa episode pengambilan pertama, saya perhatikan efeknya. Saya hampir tidak memiliki efek samping, begitu sakit kepala dan depresi muncul. Secara pribadi, dia membantu saya, karena saya pikir ini adalah alat yang baik. "Saya menyarankan mereka yang menderita gout, tetapi pertama-tama Anda harus mengunjungi dokter."

Anatoly “Allopurinol adalah obat yang sangat baik, sangat membantu ketika saya mengalami serangan gout. Namun, untuk menghindari serangan, Anda juga harus mematuhi diet ketat, jika tidak obat ini tidak akan membantu. Tetapi dengan diet yang tepat, ia membantu saya dengan sangat efektif. ”

Valentina “Allopurinol, berdasarkan pengalaman saya, adalah obat yang benar-benar efektif, namun, saya perhatikan bahwa pemberiannya harus sangat akurat. Dosis dan jumlah dosis harus ditentukan oleh dokter. Anda tidak perlu mengambilnya sendiri. Jika Anda mengambil dokter tanpa resep, Anda setidaknya harus membaca instruksi, karena tidak sia-sia tertulis. "