logo

Analog harga Movalis lebih murah

Movalis adalah obat yang dirancang untuk memerangi penyakit sendi. Ini memiliki efek anti-inflamasi yang efektif. Ini tersedia dalam beberapa bentuk - yang paling umum adalah tablet dan injeksi. Ada juga supositoria rektal dan suspensi. Biaya obat ini cukup tinggi. Oleh karena itu, disarankan untuk belajar dari apa yang membantu obat dan yang memiliki analog murah.

Penyakit apa yang diresepkan obat

  • Arthrosis;
  • Osteoarthrosis;
  • Artritis reumatoid;
  • Spondilitis ankilosa.

Kepada siapa dilarang untuk melamar?

Bentuk tablet dikontraindikasikan dalam:

  • Eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum;
  • Adanya penyakit ginjal dan hati yang parah;
  • Kehamilan
  • Di bawah usia 15 tahun;
  • Sensitivitas berlebihan terhadap komponen aktif - meloxicam.

Mengenai suntikan, perlu dicatat bahwa bentuk obat ini memiliki jumlah kontraindikasi yang lebih besar. Ke larangan di atas ditambahkan:

  • Asma bronkial;
  • Penyakit jantung yang parah;
  • Ketidakstabilan dan koagulasi;
  • Periode setelah operasi pada jantung;
  • Tahap menyusui;
  • Di bawah 18 tahun.

Sangat disarankan untuk tidak menyuntikkan solusi ke dalam tubuh untuk penyakit pada saluran pencernaan, penyakit jantung koroner, diabetes mellitus, serta orang tua, perokok berat dan pecinta minuman beralkohol..

Efek samping paling umum

Manifestasi yang paling umum dari reaksi merugikan adalah dalam bentuk sakit kepala, mengidam untuk tidur, peningkatan tekanan darah, serta kontraksi jantung. Selain itu, mungkin ada efek negatif pada sistem pencernaan, yang diterjemahkan menjadi masalah bagi pasien, seperti sakit perut, diare dan keinginan untuk muntah. Seringkali ada efek samping kulit. Ini bisa bengkak (terutama setelah pengenalan solusi), serta gatal-gatal, kemerahan dan ruam pada kulit.

Berapa biaya Movalis? Harga bentuk obat

Obat ini memiliki label harga yang sangat tinggi. Jadi, setelah mempelajari sumber daya online untuk penjualan produk farmasi apteka.ru (Moskow), harus dicatat bahwa harga Movalis dalam bentuk tablet berkisar antara 528 hingga 746 rubel. Biaya solusi yang dimaksudkan untuk injeksi adalah dari 648 hingga 871 rubel.

Daftar sinonim dengan harga lebih terjangkau

Seperti obat lain yang mahal, obat ini memiliki jumlah obat yang cukup dengan harga yang lebih terjangkau. Mereka tidak berbeda dalam karakteristik yang kurang efektif..

Analoginya lebih murah daripada obat MovalisHarga Apteka.ru dalam rubel.Harga Piluli.ru dalam rubel.
MoskowSPbMoskowSPb
Amelotex (amp.)475484459351
Mesipolum (amp.)441455429376
Melbek (bentuk tablet)367379237-
Arthrosan (meja)190201159144
Meloxicam (tab.)60735534

Amelotex - (analog murah Rusia)

Pabrikan lokal memproduksi sendiri, lebih terjangkau, tetapi produk farmasi paling mahal dalam koleksi ini. Dokter dapat meresepkannya ketika mendiagnosis pasien dengan rheumatoid arthritis, ostearthrosis, ankylosing spondylitis. Selain itu, kompetensi Amelotex mencakup berbagai jenis degenerasi dan radang sendi yang menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan bagi pasien..

Jangan berikan solusi ini kepada orang-orang yang tidak mentolerir komponen penyusunnya. Selain itu, ia harus mewaspadai mereka yang sebelumnya telah menjalani operasi jantung. Larangan juga termasuk asma bronkial, borok dan radang organ perut, gagal hati atau ginjal. Ada juga batasan usia - hingga 15 tahun obat ini tidak akan ditentukan. Ini juga berlaku untuk periode harapan anak dan laktasi..

Perlu diingat bahwa semua obat dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan pada tubuh, yang jarang terjadi, tetapi kemungkinan selama terapi. Yang paling umum adalah muntah, sakit perut dan usus, sakit kepala, kelelahan umum, tekanan darah di atas normal, dan takikardia. Beberapa pasien mengalami penglihatan kabur, rasa sakit di mata, ruam pada kulit dan rasa terbakar.

Mesipol - (Polandia)

Obat yang paling mahal dalam daftar adalah dari perusahaan farmasi Eropa. Produk Polandia secara efektif mengatasi artritis, osteoartritis, spondilitis, serta nyeri sendi yang disebabkan oleh peradangan.

Dilarang membuat suntikan ini untuk alergi terhadap zat aktif dan tambahan Mesipol, penyakit yang berhubungan dengan lesi ulseratif pada organ utama sistem pencernaan dan diagnosa sulit lainnya. Ini juga termasuk kehamilan, masa menyusui dan usia di bawah umur..

Fenomena bersamaan yang paling umum selama terapi adalah keadaan mual, kembung, penurunan hemoglobin dalam darah, tingkat tekanan arteri yang berlebihan. Selain itu, mungkin ada gangguan yang terkait dengan organ penglihatan - merobek mata dan mengaburkannya.

Melbek - (Kazakhstan)

Obat, diproduksi oleh negara tetangga, menonjol karena kemampuannya untuk membantu peradangan dan degradasi sendi. Ini memiliki efek positif pada arthrosis yang ada dan berbagai lesi jaringan tulang rawan pada permukaan sendi.

Kelompok yang memiliki masalah dengan fungsi hati dan ginjal yang stabil, borok dan radang organ yang bertanggung jawab untuk mencerna makanan harus dibuang dari minum pil Melbek. Ibu menyusui, wanita yang bersiap untuk menjadi mereka, dan anak-anak di bawah usia 15 juga termasuk dalam daftar ini. Mereka yang rentan terhadap alergi juga harus berhati-hati..

Efek samping paralel jarang terjadi, tetapi bisa berupa gangguan usus atau lambung, efek pada sistem saraf pusat - perasaan tidak nyaman, sakit di kepala. Reaksi pada kulit tubuh juga terdeteksi. Biasanya sensasi terbakar dan ruam ini.

Arthrosan - (alternatif dari pabrikan domestik dengan harga terjangkau)

Obat generik yang murah melakukan tugasnya secara kualitatif, yaitu, pengobatan yang efektif dan positif untuk proses degradasi dan inflamasi yang terjadi pada persendian. Indikasi termasuk penyakit yang ditunjukkan dalam tablet dan ampul di atas. Satu-satunya perbedaan adalah kekhususan dalam pengobatan osteochondrosis.

Kelompok yang dibatasi oleh terapi Arthrosan termasuk orang-orang dengan kecenderungan alergi, gagal jantung, lesi ulseratif pada lambung, usus, disfungsi ginjal atau hati. Daftar ini dilengkapi oleh anak-anak di bawah 15 tahun, wanita dalam posisi dan ibu menyusui.

Efek dari efek samping jarang terdeteksi setelah minum obat. Ini mungkin merupakan destabilisasi sistem pencernaan - feses yang sulit atau terlalu disederhanakan, muntah, peningkatan pembentukan gas. Diizinkan, dalam bentuk alergi terhadap komposisi - terjadinya ruam kulit, gatal dan sedikit bengkak.

Meloxicam - (pengganti domestik paling terjangkau)

Produk obat ini sama sekali tidak kalah dengan obat-obatan di atas. Ini juga baik terhadap berbagai jenis peradangan dan degradasi sendi dan sendi mereka yang tercantum di atas. Perlu dicatat daftar indikasi dan kontraindikasi yang serupa.

Pembatasan penggunaan Meloxicam adalah intoleransi terhadap komposisi karena risiko alergi, tukak lambung, yang terjadi dalam bentuk akut, adanya pendarahan internal. Pasien dengan penyakit jantung, ginjal dan hati perlu berhati-hati. Menyandang seorang anak, usia 15 tahun termasuk dalam daftar larangan penggunaan. Ibu yang sedang menyusui bayi perlu untuk sementara waktu menangguhkan prosedur terapeutik, karena masuknya komponen produk ke dalam ASI..

Ngomong-ngomong, saat menggunakan tablet, ada risiko gangguan pada fungsi normal sistem pencernaan. Ini dapat bermanifestasi sebagai muntah, gangguan pencernaan, dan alergi ringan..

Kesimpulan tentang pengganti yang relatif murah

Dalam artikel ini, lima analog yang sama berkualitas tinggi dan layak obat yang mahal disajikan. Mereka semua identik dalam komposisi, mirip dalam indikasi dan larangan penggunaan, perbedaan hanya ada dalam detail kecil. Ini menunjukkan bahwa di pasar farmasi Rusia, dalam jumlah yang cukup, ada obat serupa yang lebih murah.

Analogi Movalis: ulasan obat

Foto dari chebo.pro

Movalis memiliki 4 bentuk pelepasan: tablet, suspensi untuk pemberian oral, solusi untuk injeksi dan supositoria. Lebih sering daripada yang lain, suntikan dan pil dibutuhkan. Untuk bentuk sediaan seperti itulah pasien mencari pengganti Movalis yang murah.

Analog injeksi

Setiap ampul Movalis 1,5 ml mengandung 15 mg meloxicam. Solusi injeksi disuntikkan jauh ke dalam otot gluteal. Untuk administrasi iv, Movalis tidak dimaksudkan. Paling sering, suntikan dilakukan sekali. Ulangi manipulasi ini selama 2-3 hari berturut-turut. Dosis dipilih, dengan fokus pada keparahan nyeri dan keparahan kondisi patologis.

Administrasi IM dari Movalis hanya diindikasikan selama beberapa hari pertama perawatan. Dan kemudian mereka beralih ke penggunaan oral obat ini.

Ampul Movalis 1,5 / 15 mg, 3 pcs. biaya 642 rubel. Mengingat biayanya, beberapa pasien mencari rekanan Movalis Rusia yang lebih murah. Harganya tidak mengganggu pasien lain, tetapi mereka membutuhkan pengganti ketika obat Jerman tidak tersedia.

Amelotex

Analog Movalis dalam ampul produksi Rusia adalah Amelotex. Ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Sotex. Amelotex dan Movalis adalah analog struktural lengkap. Indikasi, kontraindikasi dan kemungkinan reaksi merugikan identik. Dosis harian total meloxicam pada kedua obat tidak boleh melebihi 15 mg.

Dianjurkan untuk menyimpan preparat di tempat yang terlindung dari sinar matahari langsung pada suhu hingga 25 ° C. Jangan simpan ampul di lemari es. Pada saat yang sama, umur simpan Movalis adalah 3 tahun, dan Amelotex disimpan selama 5 tahun. Harga obat sangat bervariasi. Untuk 10 ampul Amelotex (1,5 / 15 mg), pasien hanya perlu membayar 465 rubel.

Bi-xikam

Anda dapat mengganti Movalis dalam suntikan dengan Bi-Xicam. Obat ini diproduksi di Rusia oleh perusahaan farmasi Veropharm. Obat-obatan adalah identik karena mereka sepenuhnya mengulangi komposisi satu sama lain. Kedua NSAID diresepkan untuk patologi tersebut:

  • penyakit sendi degeneratif;
  • penyakit sistemik jaringan ikat dengan lesi primer sendi kecil;
  • Spondilitis ankilosa;
  • artropati, dorsopati (neuritis saraf sciatic, lumbago, periartritis brakialis), disertai dengan nyeri hebat.


Bentuk injeksi pelepasan meloxicam digunakan secara eksklusif sebagai terapi awal atau pengobatan simptomatik jangka pendek. Kedua analog memiliki kontraindikasi yang sama, dan juga menyebabkan efek samping yang serupa. Biaya obat Rusia 3 kali lebih murah daripada yang Jerman. Ampul Bi-xicam 1,5 / 15 mg, 3 pcs. biaya 142 rubel.

Mesipol

Analog Movalis yang lebih murah juga termasuk Mesipol. Ini adalah NSAID Polandia yang mengandung meloxicam. Obat-obatan adalah analog lengkap. Aplikasi mereka identik. Kedua analog tidak digunakan dalam praktik pediatrik sampai usia 18 tahun. Persiapan Polandia disimpan hanya 2 tahun.

Pemberian i / m Mesipol diindikasikan hanya selama 2-3 hari dari awal timbulnya penyakit, dan kemudian mereka beralih ke rilis bentuk tablet. Suntikan dibuat sekali sehari pada 7,5 atau 15 mg, tergantung pada intensitas sindrom nyeri. Suntikan dilakukan v / m, sedalam mungkin. Ampul mesipol 1,5 / 15 mg, 3 pcs. biaya 349 gosok.

Melbek

Analog Turki yang murah dari Movalis adalah Melbek. Pada kedua obat tersebut, zat aktifnya adalah meloxicam. Kedua analog ini efektif untuk meringankan rasa sakit yang terkait dengan dorsopati.

Dengan dosis yang dipilih dengan benar dan penggunaan jangka pendek, Movalis dan Melbek dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Kedua NSAID tidak digunakan untuk mengobati anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun. Untuk 3 ampul injeksi Melbek 1,5 / 15 mg, pasien perlu membayar 263 rubel.

Artoxan

Artoxan juga milik analog Movalis dalam injeksi. Ini mengandung zat aktif lain - tenoxicam. Artoxan memiliki aplikasi yang lebih maju, dan dapat dimasukkan sebagai / m, dan / in.

Bentuk sediaan Artoxan adalah liofilisat untuk pembuatan larutan untuk pemberian i / m atau iv. Setiap botol Artoxan mengandung 20 mg tenoxicam. Solusi injeksi disiapkan segera sebelum digunakan. Untuk ini, isi vial dikombinasikan dengan pelarut. Setelah persiapan larutan, jarum harus diganti sebelum pemberian.

In / m injeksi Artoxan dilakukan sedalam mungkin. In / in pendahuluan dilakukan tidak lebih cepat dari 15 detik.


Karena Movalis dan Artoxan bukan analog yang identik, disarankan untuk mengganti satu obat dengan yang lain hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Vial dengan liofilisat untuk persiapan injeksi untuk injeksi No. 3 dalam kombinasi dengan ampul pelarut No. 3 berharga 650 rubel.

Analog Pil

Movalis dalam tablet tersedia dalam dua dosis, yang berbeda harga. Tablet (7,5 mg meloxicam) No. 20 berharga 601 rubel, dan 15 mg No. 20 - 741 rubel. Minumlah obat dalam 1 kali sehari, dengan makanan. Mereka dicuci dengan air bersih tanpa gas atau cairan lainnya, kecuali kopi atau teh kental. Lebih dari 15 mg meloxicam per hari tidak diizinkan.

Arthrosan

Pengganti Movalis yang murah di tablet adalah Arthrosan. Ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Rusia, Pharmstandard. Ini adalah analog lengkap dari NSAID Jerman, karena mengandung zat aktif meloxicam dan komponen tambahan serupa.

Obat-obatan memiliki cakupan yang sama. Dan juga kedua obat ini dikontraindikasikan dalam patologi saluran pernapasan bagian atas, saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, wilayah nefrologi, dan hepatobilier. Tetapi jika Movalis dalam tablet diizinkan untuk digunakan untuk remaja dari 12 tahun, maka Arthrosan - hanya dari 15 tahun.

Kedua obat telah berhasil memilih dosis yang memungkinkan Anda untuk mengonsumsi obat 1-2 kali sehari, mengamati rasio optimal efektivitas dan keamanan. Pasien sering lebih suka obat domestik, karena harganya 273 rubel. untuk 20 tablet 15 mg.

Mirlox

Analog lain dari Movalis di tablet adalah Mirlox. Ini diproduksi oleh perusahaan farmasi Hungaria Gideon Richter. Analog identik dari Movalis ini mengandung meloxicam. Kedua obat ini banyak digunakan untuk berbagai dorsopathies, serta untuk patologi lainnya..

Karena risiko efek samping meningkat pada dosis tinggi, mereka mencoba meresepkan dosis minimum efektif Mirlox dalam waktu singkat. Dosis maksimum kedua analog pada remaja dari 12 hingga 18 tahun adalah 0,25 mg / kg. Selain itu, secara total, tidak boleh melebihi 15 mg. Biaya 20 tablet Mirlox 15 mg adalah 223 rubel.

Mirlox dimaksudkan untuk terapi simtomatik dan menghilangkan rasa sakit pada saat digunakan, tetapi obat tidak mempengaruhi jalannya penyakit.

Flexibon

Analogi Movalis juga ditemukan di antara obat-obatan India. Flexibon adalah NSAID yang didasarkan pada meloxicam. Ini diproduksi, seperti Movalis, dalam dua dosis: 7,5 mg dan 15 mg. Indikasi dan kontraindikasi untuk kedua obat adalah identik, dengan pengecualian bahwa remaja Flexibon diperbolehkan untuk mengambil hanya dari 15 tahun.

Penggunaan simultan makanan dan antasida anorganik tidak mengubah penyerapan meloxicam pada kedua analog, sehingga mereka dikonsumsi bersama makanan. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan ini secara bersamaan dengan NSAID lainnya. Flexibon dalam tablet 7,5 mg No. 20 harganya 144 rubel. Tablet 15 mg No. 20 berharga 199 rubel.

Texared

Tablet Movalis juga memiliki analog yang mengandung zat aktif lain, tetapi termasuk dalam kelompok farmakologis yang sama dan memiliki efek yang sama pada tubuh. Alat-alat ini termasuk Texared. Bahan aktif utamanya adalah tenoxicam. Setiap tablet berlapis film mengandung 20 mg bahan aktif..

Jika Movalis disarankan untuk dikonsumsi, maka Texared - setelah makan, lebih disukai pada waktu yang bersamaan. Kedua obat tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan NSAID lain untuk mencegah perkembangan reaksi yang merugikan, terutama dari saluran pencernaan. Ganti Movalis Teksaredom hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Biaya rata-rata 10 tablet Texared adalah 342 rubel.

Movalis adalah obat asli Jerman. Keuntungannya jelas: teknologi produksi modern, kontrol kualitas Eropa, efektivitas klinis berulang kali terbukti. Tetapi karena harganya, tidak semua orang mampu membeli obat asli, sehingga mereka memilih analog (generik), banyak di antaranya telah membuktikan diri dengan baik..

Suntikan Movalis: petunjuk penggunaan

Movalis adalah obat dengan efek anti-inflamasi, antipiretik dan analgesik, yang digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem muskuloskeletal seperti rheumatoid arthritis, osteoarthritis, spondylitis.

Movalis adalah perwakilan dari kelompok obat antiinflamasi non-steroid yang terkait dengan turunan asam enolic. Ini secara efektif mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit dan mengurangi demam. Mekanisme anti-inflamasi bekerja pada semua model standar proses inflamasi.

Mekanisme kerja meloxicam adalah karena efek penghambatan selektif pada pembentukan prostaglandin di lokasi peradangan. Ini terjadi sebagai akibat dari penghambatan selektif dari siklooksigenase tipe 2, suatu enzim yang menyediakan sintesis prostaglandin. Tidak seperti obat antiinflamasi non-steroid non-selektif yang menghambat kedua jenis siklooksigenase, meloxicam memiliki lebih banyak efek terapeutik, sedangkan penghambatan siklooksigenase tipe 1 mengarah pada pengembangan komplikasi yang lebih serius dari perut dan ginjal..

Terbukti bahwa ketika mengambil meloxicam dalam dosis terapi, itu tidak mempengaruhi agregasi trombosit dan waktu perdarahan, berbeda dengan perwakilan kelompok yang tidak selektif. Dengan penggunaan meloxicam, gejala dispepsia, muntah, mual, dan rasa sakit di perut cenderung berkembang. Frekuensi perforasi, lesi ulseratif, dan perdarahan lebih rendah dan tergantung pada dosis obat..

Movalis adalah obat resep dan digunakan sesuai anjuran dokter.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan disajikan dalam ampul 1,5 ml No. 3, 5 dalam paket. Solusi injeksi memiliki warna kuning-hijau. Dosis 1 ampul adalah:

Produksi obat ini milik perusahaan Boehringer Ingelheim Espana (Spanyol).

Indikasi untuk digunakan

Dalam bentuk solusi injeksi, Movalis digunakan untuk meringankan sindrom perang dan menghilangkan gejala jangka pendek pada rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis dan osteoarthritis.

Kontraindikasi

  • hipersensitif terhadap komponen aktif atau komponen lain;
  • kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi segera setelah mengambil asam asetilsalisilat dan turunannya;
  • bisul / perforasi lambung atau usus;
  • enteritis granulomatosa;
  • kolitis ulseratif;
  • disfungsi hati yang parah;
  • gangguan ginjal berat;
  • penyakit sistem koagulasi;
  • perdarahan saluran pencernaan atau penyakit serebrovaskular;
  • gagal jantung yang parah;
  • Selama kehamilan dan menyusui;
  • anak-anak di bawah 18 tahun;
  • menghilangkan rasa sakit dengan pencangkokan bypass arteri koroner.

Perawatan harus diambil dalam penggunaan obat untuk penyakit pada sistem pencernaan, kemacetan sistem peredaran darah, disfungsi ginjal, iskemia jantung, patologi pembuluh otak dan arteri perifer, sindrom dislipidemia atau hiperlipidemia, diabetes mellitus, usia lanjut, merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Perhatian diperlukan saat mengambil antikoagulan, agen antiplatelet, glukokortikosteroid oral, beberapa antidepresan, terapi jangka panjang dengan obat anti-inflamasi dari kelompok obat non-steroid.

Dosis dan Administrasi

Bentuk injeksi Movalis hanya diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat (2-3 hari pertama) dan manifestasi akut penyakit pada sistem muskuloskeletal. Perawatan lebih lanjut dilakukan dengan menggunakan formulir tablet..

Dosis harian, tergantung pada keparahan nyeri dan peradangan, bisa dari 7,5 hingga 15 mg. Obat harus diberikan secara intramuskular dalam, tanpa mencampurkan jarum suntik dengan obat lain.

Dalam kasus disfungsi ginjal, dosis terapi yang direkomendasikan adalah 7,5 mg. Administrasi intravena dilarang.

Efek samping

  • sistem hematopoietik: penurunan jumlah elemen darah, perubahan formula leukosit, sindrom anemia;
  • reaksi imun: anafilaksis, manifestasi hipersensitif tipe I lainnya;
  • gangguan saraf: sakit kepala, pusing, tinitus, kantuk, gangguan kesadaran, emosi stabil;
  • gangguan pencernaan: perforasi dinding, pendarahan, lesi ulseratif lambung dan duodenum, radang selaput lendir lambung, usus, kerongkongan, mulut atau hati, sakit perut, gejala dispepsia, diare, konstipasi, mual;
  • manifestasi kulit: nekrolisis toksik, angioedema, dermatitis bulosa, eritema multiforme atau eksudatif, gatal, ruam, urtikaria, fotosensitifitas;
  • sistem pernapasan: asma bronkial dengan adanya alergi terhadap obat-obatan non-steroid;
  • sistem peredaran darah: hipertensi, takikardia, hot flashes, edema;
  • sistem kemih: radang ginjal, sindrom nefrotik, disfungsi ginjal, peningkatan nilai indeks ginjal, disuria;
  • gejala visual: konjungtivitis, gangguan visual;
  • reaksi lokal: peradangan di tempat suntikan.

instruksi khusus

  1. Penggunaan obat dengan hamil atau menyusui dikontraindikasikan.
  2. Di hadapan penyakit pada sistem pencernaan, pemantauan yang cermat dari kategori pasien ini diperlukan. Dalam kasus perdarahan atau bisul, penarikan diperlukan. Untuk orang tua, efek dari efek samping ini lebih serius..
  3. Saat menggunakan obat ini, peningkatan fungsi hati atau kadar transaminase mungkin terjadi. Paling sering, itu tidak signifikan dan sementara. Jika terjadi perubahan yang nyata atau jangka panjang, penggunaan Movalis harus dihentikan, dan perhatikan indikatornya.
  4. Pada pasien yang lemah atau kurus, efek samping dapat meningkat, itulah sebabnya pemantauan yang cermat diperlukan.
  5. Seperti perwakilan lain dari kelompok obat antiinflamasi non-steroid, Movalis dapat menutupi gejala penyakit menular utama.
  6. Kategori khusus terdiri dari pasien yang melaporkan terjadinya efek samping dari kulit dan selaput lendir, adanya hipersensitivitas terhadap obat tersebut. Manifestasi negatif ini biasanya terjadi pada bulan pertama terapi dan, sebagai aturan, tidak memerlukan penarikan obat..
  7. Meloxicam meningkatkan risiko trombosis, serangan jantung, angina pectoris dengan penggunaan jangka panjang, dengan kecenderungan patologi ini, serta dengan penyakit serupa yang sudah dialami.
  8. Obat nonsteroid, selain menghambat sintesis mediator inflamasi di tempat yang tepat, juga menghambatnya di ginjal, yang dapat memicu perkembangan dekompensasi bentuk laten gagal ginjal. Dengan penghentian penggunaan agen non-steroid, fungsi ginjal sepenuhnya pulih. Paling sering, fenomena ini terjadi pada orang tua, serta pasien dengan dehidrasi, stagnasi sistem peredaran darah, sirosis, patologi ginjal yang secara bersamaan mengambil diuretik, dan menjalani operasi kompleks yang mengarah ke hipovolemia. Sebelum pengangkatan Movalis untuk kelompok pasien ini, pemantauan diuresis dan fungsi ginjal diperlukan. Penggunaan kombinasi non-steroid dan diuretik dapat memicu keterlambatan ion natrium, kalium dan air, serta penurunan ekskresi natrium saat mengonsumsi diuretik. Ini dapat meningkatkan tanda-tanda gagal jantung atau hipertensi pada pasien yang rentan terhadap patologi ini. Oleh karena itu, kategori ini juga memerlukan pemantauan kondisi yang cermat, hidrasi yang adekuat, dan studi kemampuan fungsional ginjal.
  9. Meloxicam dapat memengaruhi kemampuan untuk hamil, sehingga tidak dianjurkan bagi wanita yang memiliki masalah di area ini. Ketika memeriksa fungsi reproduksi wanita seperti itu, penggunaan Movalis harus dihentikan.
  10. Studi mengenai keamanan menggunakan meloxicam saat mengendarai kendaraan atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan perhatian belum dilakukan. Namun, ketika melakukan tindakan ini, Anda harus mempertimbangkan kemungkinan pusing, kantuk, dan gangguan lain pada sistem saraf.

Interaksi obat

  • obat lain yang menghambat sintesis prostaglandin, dalam kombinasi dengan meloxicam meningkatkan risiko efek ulserogenik dan perdarahan dari saluran pencernaan, akibatnya kombinasi mereka tidak diinginkan;
  • antidepresan dari kelompok serotonin serapan inhibitor juga dapat meningkatkan risiko perdarahan;
  • dengan kombinasi obat-obatan non-steroid dengan sediaan lithium, ada peningkatan kandungan lithium dalam darah karena penurunan ekskresi. Dalam hal ini, perlu untuk mengontrol konsentrasi litium ketika menggunakan meloxicam, mengubah regimen dosis dan membatalkan;
  • obat anti-inflamasi non-steroid dapat meningkatkan konsentrasi darah dan toksisitas hematologis dari metotreksat. Mengingat hal ini, penggunaan metotreksat dan meloxicam dalam dosis lebih dari 15 mg per minggu tidak diinginkan;
  • ketika menggunakan obat-obatan non-steroid, efek dari alat kontrasepsi dalam kandungan menurun;
  • dengan penggunaan simultan obat non-steroid dan diuretik jika terjadi dehidrasi, gagal ginjal dapat terjadi;
  • obat non-steroid menyebabkan melemahnya efek vasodilatasi dari obat antihipertensi sebagai akibat dari penghambatan sintesis prostaglandin;
  • obat non-steroid dan antagonis reseptor angiotensin tipe 2 menyebabkan penurunan filtrasi glomerulus, yang dapat menyebabkan terjadinya gagal ginjal. Dengan kombinasi obat ini, pemantauan aktivitas ginjal secara teratur diperlukan;
  • dengan kombinasi nonsteroid dengan siklosporin, adalah mungkin untuk meningkatkan efek toksiknya pada ginjal;
  • manifestasi interaksi meloxicam dengan inhibitor enzim hati atau substratnya dimungkinkan;
  • ada kemungkinan interaksi meloxicam dengan agen hipoglikemik oral.

Analog dari suntikan Movalis

Movalis memiliki sejumlah besar analog struktural dari produksi dalam dan luar negeri:

  1. Amelotex memiliki berbagai bentuk sediaan, disajikan dalam ampul, gel, tablet, dan supositoria. Ampul, juga Movalis, No. 3 dan 5 dalam paket. Produser: Soteks FarmFirma (Rusia).
  2. Arthrosan adalah obat rumah tangga yang memiliki bentuk sediaan suntik dan tablet. Pabrikan: Pharmstandard-UfaVITA.
  3. Bi-xicam: injeksi dan tablet. Diproduksi di Rusia oleh Veropharm OJSC.
  4. Liberium, mirip dengan obat sebelumnya, tersedia dalam 2 bentuk. Produksi milik perusahaan Ukraina Farmak PAO.
  5. Melbek tersedia dalam bentuk ampul dan tablet dengan dosis 7,5 mg. Tablet dengan dosis 30 mg disebut Melbek forte. Produser: Nobel Ilac Sanayii dan Ticaret (Turki).
  6. Meloxicam DS diproduksi di Cina oleh Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
  7. Meloxicam-Teva juga merupakan obat yang identik. Diproduksi oleh Teva (Israel).
  8. Meloflex Rompharm adalah obat buatan Rumania yang tersedia secara eksklusif dalam bentuk injeksi. Pabrikan: C.O. Perusahaan Rompharm S.R.L.
  9. Mesipol juga dibuat hanya dengan injeksi. Produksi milik Polpharma (Polandia).
  10. Movasin adalah obat buatan Rusia. Sintesis OJSC diproduksi.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus dilindungi dari paparan sinar matahari dan akses anak-anak. Kisaran suhu penyimpanan - tidak lebih tinggi dari 30 derajat. Umur simpan - 5 tahun..

Harga suntikan Movalis

Biaya rata-rata injeksi Movalis di apotek di Moskow adalah:

  • 3 ampul - 209-895 gosok.
  • 5 ampul - 564-969 gosok.

Analog Movalis dalam injeksi adalah daftar obat yang serupa dalam komposisi, mekanisme kerja dan indikasi

Apa itu Movalis?

Dasar dari obat antiinflamasi dari struktur non-steroid (NSAID) Movalis ini adalah zat aktif meloxicam, mekanisme kerjanya yang secara selektif memperlambat sintesis enzim prostaglandin yang menyebabkan peradangan. Obat ini bersamaan:

  • melawan peradangan;
  • mengurangi panas;
  • menghilangkan rasa sakit akut.

Obat anestesi dengan efek antipiretik dalam larutan injeksi direkomendasikan untuk nyeri parah pada persendian yang nyeri (radang sendi, arthrosis), dengan penyakit tulang belakang, penyakit rheumatoid, osteoarthritis, spondylitis, neuralgia, dan saraf terjepit pada awal perawatan, ketika sindrom nyeri diucapkan. Produk ini memiliki efek jangka panjang dan tidak memiliki banyak efek samping yang tidak diinginkan yang merupakan karakteristik dari obat-obatan dari kelompok anti-inflamasi non-steroid ini..

Instruksi untuk penggunaan

Injeksi intramuskular diresepkan dengan dosis harian 7,5 atau 15 mg (jika tidak ada resep medis lainnya). Durasi terapi adalah tiga hari. Dengan volume ini, obat tidak mempengaruhi agregasi trombosit, tidak menyebabkan perdarahan. Tusuk harus jauh ke dalam otot glutealis, dengan suntikan intramuskular, obat sepenuhnya diserap, menembus penghalang histohematologis langsung ke fokus peradangan. Pada akhir periode perawatan injeksi, dianjurkan untuk mengganti injeksi dengan tablet, supositoria dengan dosis rendah.

Analog Movalis dalam injeksi

Menghadapi harga obat yang mahal, tidak semua orang menyadari bahwa ada pengganti Movalis dalam suntikan dengan bahan aktif aktif yang sama. Analog obat ini dapat dibeli dengan biaya obat yang lebih murah dan tidak mahal. Katalog obat generik yang ditawarkan sangat luas:

  • Amelotex;
  • Arthrosan;
  • Bi-Xikam;
  • Bi-Xikam;
  • Lem;
  • Mataren;
  • Movasin;
  • M-Kam;
  • Kepada dokter;
  • Melbek
  • Meloxicam;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Mixol-Od;
  • Mirlox;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Exen-Sanovel.

Analog Movalis dalam ampul manufaktur Rusia

Pasar farmasi dalam negeri menawarkan sejumlah besar pengganti Rusia untuk obat, yang memiliki keunggulan tertentu - harga murah, dikombinasikan dengan kontrol atas pemalsuan obat di tingkat negara. Sebagai pengganti Movalis dalam injeksi, produksi Rusia menawarkan:

  • Amelotex;
  • Arthrosan;
  • Bi-Xikam;
  • Lem;
  • Mataren;
  • Meloxicam;
  • Movasin.

Meloxicam

Sebuah analog dari injeksi Movalis, Meloxicam milik generasi NSAIDs terakhir, kelas oxycams. Obat anti-inflamasi memiliki efek antipiretik dan analgesik. Komposisi - meloxicam dan eksipien. Ini diresepkan dosis efektif 7,5 - 15 mg per hari. Ada banyak indikasi efek samping (perut kembung, mual, sakit perut, diare, esofagitis, gastritis, perdarahan gastrointestinal, kolitis, ruam, tekanan darah tinggi), tetapi obat ini dapat ditoleransi dengan baik.

Obat ini dikontraindikasikan pada anak di bawah 12 tahun, saat menyusui, selama kehamilan, sakit maag, radang usus, diresepkan dengan hati-hati jika gagal ginjal dan penyakit ginjal. Ini diproduksi oleh perusahaan Austria (Beringer Ingelheim), Israel (Teva) dan Rusia. Perbandingan kedua alat ditunjukkan di bawah ini:

Analog TOP 13 dari Movalis: daftar pengganti termurah

Movalis (meloxicam) adalah salah satu obat antiinflamasi nonsteroid yang paling efektif. Obat tersebut termasuk dalam kelompok oxycams dan merupakan turunan dari asam enolic. Ini adalah obat asli yang dikembangkan oleh perusahaan Jerman Boehringer Ingelheim. Keuntungan utama Movalis adalah selektivitasnya. Ini selektif mempengaruhi siklooksigenase-2, sedangkan generasi pertama NSAID mempengaruhi COX-1 dan COX-2, yang meningkatkan frekuensi dan jumlah efek samping.

Siklooksigenase adalah enzim yang diperlukan untuk sintesis prostaglandin - mediator inflamasi. Obat memblokir enzim ini, yang menyebabkan efek anti-inflamasi. Ini juga memiliki efek analgesik, antipiretik, dan terutama diresepkan dalam pengobatan kompleks rheumatoid arthritis (RA), ankylosing spondylitis dan osteoarthritis.

Movalis tersedia dalam bentuk injeksi dan tablet. 1 ampul mengandung 1,5 ml larutan dengan 15 mg meloxicam. Dikemas dalam kotak kardus 5 dan 3 ampul. Obat ini diberikan secara intramuskular, tidak lebih dari 15 mg sekali sehari. Mengingat metode pemberian yang relatif invasif, hanya diresepkan dalam kasus di mana NSAID oral tidak memiliki efek yang diinginkan..

Movalis diproduksi dalam dosis yang berbeda: 7,5 (20 unit per bungkus) dan 15 mg (10 dan 20 unit per bungkus). Karena kenyataan bahwa obat ini bermerek, bisa jadi mahal untuk diobati, oleh karena itu, berbagai perusahaan manufaktur menghasilkan analog Movalis, yang beberapa kali lebih murah.

Harga untuk obat dan analog utamanya, rata-rata di Rusia

Dalam studi double-blind, acak di mana 9.000 pasien dengan osteoarthritis mengambil bagian, kemanjuran dan frekuensi efek samping meloxicam dan NSAIDs non-selektif dibandingkan. Ternyata efek anti-inflamasi meloxicam tidak kalah dengan NSAID non-selektif, dan frekuensi efek samping pada kelompok meloxicam adalah 1,5 kali lebih rendah. Indikator-indikator ini memberikan dasar untuk meluasnya penggunaan obat ini. Karena ada banyak analog dari Movalis yang lebih murah, oleh karena itu, untuk setiap pasien, Anda dapat memilih terapi yang diperlukan tanpa biaya yang signifikan.

Dosis dari MovalisDosis mgJumlah tablet / ampul per bungkus, pcs.Harga obat rata-rata di Rusia, rubel.
Ampul 1,5 mllima belas5795-863
Ampul 1,5 mllima belas3661-713
Tablet7.5dua puluh655-711
Tabletlima belas10502-561
Tabletlima belasdua puluh662-714

Obat serupa utama Movalis disajikan dalam beberapa bentuk farmakologis.

Nama AnalogBentuk dosisDosis mgJumlah tablet / ampul per bungkus, pcs.Harga obat rata-rata di Rusia, rubel.
AmelotexAmpul 1,5 mllima belas3271-314
Meja.7.5dua puluh135-151
Meja.lima belas10129-155
ArthrosanAmp. 2,5 mllima belas3294-321
Meja.7.5dua puluh158-183
Meja.lima belas10154-183
MeloxicamAmp. 1,5 ml105193-221
Meja.7.5dua puluh75-225
Meja.lima belas10142-175

Analog dalam dua bentuk: solusi dan tablet

Banyak analog Movalis juga memiliki dua bentuk pelepasan, yang memungkinkan pasien untuk memilih dosis dan kecepatan kerja obat yang paling sesuai..

Amelotex

Amelotex (meloxicam) adalah analog dari Movalis dalam injeksi dan tablet. Disajikan dalam dosis berbeda:

  • tablet 7,5-15 mg;
  • ampul 15 mg / 1,5 ml;
  • lilin 7,5-15 mg;
  • gel untuk pemakaian luar 1% - 30 g dan 50 g.

Amelotex diproduksi oleh Sotex, Skopje, Republik Makedonia.

Obat ini memiliki efek analgesik, dekongestan, antiinflamasi karena menghambat sintesis agen proinflamasi. Ini diresepkan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain untuk mengurangi manifestasi dari proses inflamasi, mengurangi rasa sakit pada RA, osteoarthritis, ankylosing spondylitis. Obat tidak mempengaruhi perkembangan penyakit yang mendasarinya.

Minum pil selama makan, norma harian tidak boleh melebihi 15 mg per hari. Dengan patologi ginjal dengan pelanggaran fungsi yang jelas, dosis dikurangi menjadi 7,5 mg / hari. Suntikan Amelotex disuntikkan ke dalam gluteus maximus tidak lebih dari 15 mg per hari. Suntikan diresepkan dalam kasus di mana tablet tidak memiliki efek yang diinginkan, atau pemberian oral tidak dimungkinkan karena alasan apa pun..

Obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan lesi saluran pencernaan erosif ulseratif, dengan asma bronkial dikombinasikan dengan intoleransi Aspirin, gagal jantung dan ginjal, hepatargia, selama kehamilan dan menyusui, di masa kanak-kanak, dengan reaksi alergi terhadap obat, gangguan hemocoagulasi.

Konsentrasi tertinggi dalam darah Amelotex dicapai setelah 2-3 jam, sementara Movalisa - setelah 5-6 jam dengan pemberian oral. Juga, obat berbeda dari Movalis dalam biaya (harga 3 ampul Amelotex tidak melebihi 315 rubel.)

Arthrosan

Arthrosan (bahan aktif - meloxicam) diproduksi oleh perusahaan Rusia Pharmstandard-Leksredstva. Itu milik kelompok NSAID selektif, digunakan sebagai agen antirematik. Karena efek pemblokiran pada enzim yang diperlukan untuk sintesis GHG, ia memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Ini diresepkan untuk pengobatan simptomatik RA, ankylosing spondylitis, osteochondrosis, osteoarthrosis.

Secara oral, Arthrosan digunakan sekali sehari, dengan makanan, dengan dosis 7,5-15 mg. Obat dalam ampul (6 mg / ml, 2,5 ml) dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam otot. Dosis maksimum tidak lebih dari 15 mg per hari.

Kontraindikasi untuk penggunaan adalah kondisi seperti:

  1. Kehamilan, laktasi.
  2. Anak-anak dan pubertas.
  3. Relaps dari ulkus lambung dan duodenum.
  4. Pendarahan lambung, perforasi lambung.
  5. Kolitis, enterokolitis.
  6. Reaksi Hipersensitif terhadap Obat.
  7. Kondisi setelah pencangkokan bypass arteri koroner.
  8. Kondisi disfungsional yang parah pada hati dan ginjal.

Dengan bioavailabilitas, Arthrosan lebih rendah daripada Movalis (F Arthrosan - 89%, Movalis - 89-99%). Konten tertinggi dalam darah Arthrosan dicapai setelah 5 jam, Movalisa - setelah 5-6 jam ketika diambil secara lisan. Harga Arthrosan, tidak seperti Movalis, lebih terjangkau dan rata-rata 300 rubel. untuk 3 ampul.

Bi-xikam

Pabrikan obat itu adalah Veropharm, Rusia. Bi-xicam adalah NSAID dengan efek dominan pada siklooksigenase-2, karena efek analgesik dan anti-inflamasi terwujud.

Indikasi untuk digunakan mirip dengan Movalis (RA, osteochondrosis, ankylosing spondylitis dan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal, disertai dengan peradangan, degenerasi dengan nyeri hebat).

Tablet diambil secara oral dengan air. Jumlah maksimum obat tidak lebih dari 15 mg. Dosis Bi-Xicam dalam injeksi adalah 15 mg / 1,5 ml. Obat ini diberikan secara intramuskular sekali sehari. Terapi diresepkan dalam kursus kecil (hingga 4-6 hari).

Obat ini dikontraindikasikan jika anamnesis termasuk:

  • tukak lambung pada tahap akut, tukak lambung yang berhubungan dengan OAINS, perdarahan atau perforasi,
  • hepatargia,
  • gagal ginjal tanpa terapi penggantian organ,
  • pelanggaran pembekuan darah, serebral, perdarahan gastrointestinal;
  • gagal jantung berat (gagal jantung parah).

Juga, minum obat dikontraindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

  1. Penggunaan pengencer darah secara bersamaan.
  2. Kehamilan, laktasi.
  3. Hipersensitif terhadap obat.
  4. Dalam pengobatan kardialgia sebelum operasi.
  5. Di bawah 18 tahun.

Dengan bioavailabilitas, Bi-xikam lebih rendah daripada Movalis (F Bi-xikama - 89%, Movalis - 89-99%). Bi-xikam adalah opsi anggaran. Biaya tablet Bi-Xicam 15 mg No. 20 rata-rata adalah 300 rubel.

Liberum

Liberum adalah persiapan asal Ukraina yang mengandung meloxicam. Ini diproduksi oleh perusahaan Farmak (Kiev). Mengacu pada turunan asam enolik, obat antiinflamasi non-steroid. Menekan sintesis GHG, memiliki efek antiinflamasi.

Liberum dalam tablet yang mengandung 7,5-15 mg meloxicam diresepkan sekali sehari. Dosis awal dapat dimulai dari 7,5 dan meningkat menjadi 15 mg / hari, tetapi tidak lebih. Solusi Liberum untuk injeksi IM diresepkan sekali sehari hingga 15 mg / hari. Ini harus dimasukkan jauh ke dalam otot gluteal.

Indikasi untuk digunakan dalam Liberum sama dengan di Movalis dan termasuk pengobatan RA, arthrosis, ankylosing spondylitis (AS) dan penyakit lain dari sistem osteoarticular, disertai dengan perubahan inflamasi dan nyeri parah.

Liberum dikontraindikasikan pada wanita hamil, ibu menyusui, di masa kanak-kanak dan masa pubertas, dengan intoleransi terhadap obat, patologi sistem hemocoagulasi, pasien dengan BA yang terkait dengan aspirin, gagal jantung, gagal ginjal akut, gagal ginjal kronis, dengan hepatargia, dengan patologi erosif dan ulseratif pada lambung dan usus..

Melbek

Negara asal - Turki. Obat milik kelompok NSAID, mengandung meloxicam - dari kelompok oxycams. Mengurangi aktivitas inflamasi dan nyeri akibat penghambatan zat proinflamasi. Indikasi termasuk pengobatan simptomatik RA, AS, artritis, khususnya osteoartritis.

Malbek diresepkan 1 tablet (mengandung 7,5-15 mg meloxicam) per hari pada waktu yang sama dengan makan. Parenteral Melbek disuntikkan ke otot dengan dosis 15 mg / hari.

Penerimaan Melbek dikontraindikasikan pada trimester ke-3 kehamilan, di bawah usia 18 tahun, dengan hipersensitif terhadap obat, penyakit tukak lambung terkait NSAID, riwayat perforasi, perforasi, ulkus peptikum, hepatati, gagal ginjal tanpa dialisis, gangguan hemokoagulasi, pendarahan otak, saat mengambil antikoagulan, gagal jantung yang parah, dalam pengobatan kardialgia sebelum operasi CABG.

Ketersediaan hayati Melbek adalah 89-95%, dari Meloxicam asli adalah 89-99%. Harga Melbek kecil: rata-rata dari 287 rubel hingga 350 rubel. untuk 3 ampul.
Harga untuk tablet Melbek adalah:

  • 7,5 mg tablet 10 pcs. - 226 gosok.
  • 7,5 mg tablet 30 pcs. - 352 gosok.
  • tablet forte 15 mg 10 pcs - 356 gosok

Movasin

Obat buatan Rusia, yang diproduksi oleh Synthesis OJSC, disajikan dalam bentuk tablet 7,5 dan 15 mg dan ampul 15 mg / 1,5 ml. Kelompok obat: NSAID, agen antirematik, turunan dari oxicams - meloxicam. Obat ini memiliki efek analgesik, menghilangkan peradangan, dekongestan, dan sedikit efek antipiretik karena penekanan sintesis prostaglandin. Tidak seperti Movalis, Movasin beberapa kali lebih murah.

Mode aplikasi. Kemungkinan terapi dengan dosis awal 7,5 mg / hari dengan peningkatan dosis tidak lebih dari 15 mg / hari. Minumlah obat 1 kali sehari pada saat makan. Ini digunakan dalam terapi kompleks RA, AS, osteochondrosis, osteoarthrosis, penyakit sendi inflamasi dan degeneratif lainnya dengan nyeri hebat..

Obat ini dikontraindikasikan dengan adanya data anamnestik berikut:

  • tukak lambung yang terkait dengan penggunaan NSAID dalam waktu lama;
  • perforasi perdarahan gastrointestinal;
  • ulkus peptikum berulang;
  • hepatati;
  • gagal ginjal tanpa dialisis;
  • pelanggaran pembekuan darah, serebral, perdarahan saluran pencernaan;
  • penggunaan simultan pengencer darah;
  • dengan gagal jantung yang parah;
  • untuk menghilangkan rasa sakit sebelum operasi bypass arteri koroner;
  • kehamilan, laktasi;
  • hipersensitif terhadap obat;
  • kurang dari 18 tahun.

Meloxicam

Obat ini tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

  1. 7,5-15 mg tablet.
  2. Solusi untuk pemberian i / m 15 mg / 1,5 ml.
  3. Supositoria dubur 7,5-15 mg.

Farmakogrup: NSAID, turunan dari oxycams - meloxicam. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik, mempengaruhi patogenesis peradangan.

Aplikasi tergantung pada bentuk produk:

  1. Tablet diminum pada 7,5-15 mg 1 kali per hari, dicuci dengan jumlah cairan yang cukup.
  2. Solusinya digunakan pada 7,5-15 mg / hari. secara intramuskuler.
  3. Supositoria dimasukkan ke dalam rektum dengan dosis 7,5-15 mg sekali sehari.

Dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 15 mg / hari. Indikasi untuk digunakan adalah terapi anti-inflamasi dan analgesik pasien dengan RA, osteochondrosis, ankylosing spondylitis.

Kontraindikasi meliputi hipersensitivitas, kehamilan dan laktasi, gagal ginjal akut, gagal ginjal kronis, hepatargia, gagal jantung, tukak lambung, penyakit Crohn, UC, proktitis, wasir, riwayat perdarahan rektum.

Meloxicam, tidak seperti Movalis, juga disajikan dalam supositoria untuk pemberian rektal, yang merupakan keuntungan yang tidak diragukan, terutama dalam kasus-kasus di mana pemberian zat oral dan parenteral tidak mungkin. Konten tertinggi dalam darah Meloxicam dicapai setelah 2,5 jam, sementara Movalisa - setelah 5-6 jam dengan pemberian oral. Biaya rendah meloxicam (harga 20 tablet 15 mg adalah 45-75 rubel) membuatnya lebih terjangkau.

MOVALIS

Kelompok klinis dan farmakologis

Zat aktif

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Solusi untuk injeksi kuning intramuskular dengan warna hijau, transparan, praktis bebas partikel.

1 amp.
meloxicam15 mg

Eksipien: meglumine - 9,375 mg, glikofurfural - 150 mg, poloxamer 188 - 75 mg, natrium klorida - 4,5 mg, glisin - 7,5 mg, natrium hidroksida - 0,228 mg, air d / u - 1279.482 mg.

1,5 ml - ampul kaca bening (3) - palet plastik kontur (1) - kotak kardus.
1,5 ml - ampul kaca bening (5) - palet plastik kontur (1) - kotak kardus.
1,5 ml - ampul kaca bening (5) - palet plastik kontur (2) - kotak kardus (5) - film polipropilen (untuk rumah sakit).

efek farmakologis

Movalis adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), mengacu pada turunan asam enolat dan memiliki efek antiinflamasi, analgesik dan antipiretik.

Efek anti-inflamasi meloxicam diucapkan dibuat pada semua model standar peradangan. Mekanisme kerja meloxicam adalah kemampuannya untuk menghambat sintesis prostaglandin - mediator inflamasi yang dikenal.

Meloxicam in vivo menghambat sintesis prostaglandin di tempat peradangan pada tingkat yang lebih besar daripada di mukosa lambung atau ginjal.

Perbedaan-perbedaan ini terkait dengan penghambatan yang lebih selektif dari siklooksigenase-2 (COX-2) dibandingkan dengan siklooksigenase-1 (COX-1). Dipercayai bahwa penghambatan COX-2 memberikan efek terapeutik dari NSAID, sementara penghambatan isoenzim COX-1 yang ada saat ini mungkin bertanggung jawab atas efek samping dari lambung dan ginjal. Selektivitas meloxicam dalam kaitannya dengan COX-2 dikonfirmasi dalam berbagai sistem uji, baik in vitro dan in vivo. Kemampuan selektif meloxicam untuk menghambat COX-2 ditunjukkan ketika menggunakan in vitro seluruh darah manusia sebagai sistem uji. Telah ditetapkan bahwa meloxicam (pada dosis 7,5 mg dan 15 mg) lebih aktif menghambat COX-2, memberikan efek penghambatan yang lebih besar pada produksi prostaglandin E 2 yang distimulasi oleh lipopolysaccharide (suatu reaksi yang dikendalikan oleh COX-2) daripada pada produksi tromboksan, yang terlibat dalam pembekuan darah (Reaksi dikendalikan oleh COX-1). Efek ini tergantung pada dosis..

Studi ex vivo telah menunjukkan bahwa meloxicam (pada dosis 7,5 mg dan 15 mg) tidak mempengaruhi agregasi trombosit dan waktu perdarahan.

Dalam studi klinis, efek samping dari saluran pencernaan secara keseluruhan terjadi lebih jarang ketika mengambil meloxicam pada dosis 7,5 dan 15 mg dibandingkan ketika mengambil NSAID lain dengan perbandingan yang dibuat. Perbedaan frekuensi efek samping dari saluran pencernaan ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahwa ketika menggunakan meloxicam, fenomena yang jarang diamati seperti dispepsia, muntah, mual, sakit perut. Frekuensi perforasi pada saluran pencernaan bagian atas, bisul dan perdarahan yang terkait dengan penggunaan meloxicam rendah dan tergantung pada dosis obat..

Farmakokinetik

Meloxicam sepenuhnya diserap setelah pemberian i / m. Ketersediaan hayati relatif dibandingkan dengan ketersediaan hayati oral hampir 100%. Oleh karena itu, ketika beralih dari bentuk dosis suntikan ke oral tidak diperlukan. Setelah pemberian 15 mg obat dalam / m, konsentrasi plasma puncak sekitar 1,6-1,8 μg / ml dicapai dalam waktu sekitar 60-96 menit.

Meloxicam berikatan sangat baik dengan protein plasma, terutama dengan albumin (99%). Menembus ke dalam cairan sinovial, konsentrasi dalam cairan sinovial adalah sekitar 50% dari konsentrasi plasma. V d rendah, sekitar 11 liter. Perbedaan antarindividu mencapai 7-20%.

Meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati untuk membentuk 4 turunan tidak aktif secara farmakologis. Metabolit utama, 5'-karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit menengah, 5'-hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa isoenzim CYP2C9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, dan isoenzim CYP3A4 memainkan peran tambahan. Dalam pembentukan dua metabolit lain (masing-masing, masing-masing, 16% dan 4% dari dosis obat), peroksidase terlibat, aktivitas yang mungkin secara individual bervariasi.

Ini diekskresikan secara merata melalui usus dan ginjal, terutama dalam bentuk metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah, kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan dengan tinja, dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah, obat hanya ditemukan dalam jumlah kecil. Rata-rata T 1/2 meloxicam bervariasi dari 13 hingga 25 jam. Pembersihan plasma rata-rata 7-12 ml / menit setelah aplikasi tunggal.

Meloxicam menunjukkan farmakokinetik linier dalam dosis 7,5-15 mg dengan pemberian i / m.

Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus

Kurangnya fungsi hati, serta gagal ginjal ringan, tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam. Tingkat eliminasi meloxicam dari tubuh secara signifikan lebih tinggi pada pasien dengan gagal ginjal sedang. Meloxicam cenderung mengikat protein plasma pada pasien dengan gagal ginjal stadium akhir. Pada gagal ginjal terminal, peningkatan Vd dapat menyebabkan konsentrasi meloxicam bebas yang lebih tinggi, sehingga pada pasien ini dosis harian tidak boleh melebihi 7,5 mg..

Pasien lanjut usia dibandingkan dengan pasien muda memiliki parameter farmakokinetik yang serupa. Pada pasien usia lanjut, pembersihan plasma rata-rata selama keadaan keseimbangan farmakokinetik sedikit lebih rendah daripada pasien muda. Wanita lanjut usia memiliki AUC lebih tinggi dan T 1/2 panjang dibandingkan dengan pasien yang lebih muda dari kedua jenis kelamin.

Indikasi

Terapi awal dan pengobatan simptomatik jangka pendek untuk:

  • osteoartritis (arthrosis, penyakit sendi degeneratif);
  • artritis reumatoid;
  • spondilitis ankilosa;
  • penyakit inflamasi dan degeneratif lain dari sistem muskuloskeletal, seperti artropati, dorsopati (misalnya, linu panggul, nyeri punggung bawah, periartritis brakialis dan lain-lain), disertai dengan rasa sakit.

Kontraindikasi

  • hipersensitif terhadap bahan aktif atau komponen tambahan obat;
  • hipersensitivitas (termasuk NSAID lain), kombinasi asma bronkial lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung atau sinus paranasal berulang, angioedema atau urtikaria yang disebabkan oleh intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lain karena kemungkinan ada sensitivitas silang (termasuk (dalam anamnesis);
  • lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum pada tahap akut atau baru-baru ini ditransfer;
  • penyakit radang usus (penyakit Crohn atau kolitis ulserativa pada tahap akut);
  • gagal hati dan jantung yang parah;
  • gagal ginjal berat (jika hemodialisis tidak dilakukan, CC Dengan hati-hati: riwayat penyakit gastrointestinal (adanya infeksi Helicobacter pylori); gagal jantung kongestif; gagal ginjal (CC 30-60 ml / mnt); penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskular; dislipidemia / hiperlipidemia; gula diabetes; terapi bersamaan dengan obat-obatan berikut: antikoagulan, GCS oral, agen antiplatelet, serotonin reuptake inhibitor selektif; penyakit arteri perifer; usia lanjut; penggunaan NSAID yang berkepanjangan; perokok e; sering minum.

Dosis

Obat ini diberikan melalui injeksi IM dalam. Obat tidak dapat diberikan iv.

Pemberian obat secara intramuskular hanya diindikasikan selama beberapa hari pertama terapi. Perawatan lebih lanjut dilanjutkan dengan bentuk sediaan oral.

Dosis yang disarankan adalah 7,5 mg atau 15 mg 1 kali / hari, tergantung pada intensitas nyeri dan tingkat keparahan proses inflamasi..

Osteoartritis dengan nyeri: 7,5 mg / hari. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg / hari..

Artritis reumatoid: 15 mg / hari. Tergantung pada efek terapeutiknya, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg / hari..

Ankylosing spondylitis: 15 mg / hari. Tergantung pada efek terapeutiknya, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg / hari..

Pada pasien dengan peningkatan risiko efek samping (riwayat penyakit gastrointestinal, adanya faktor risiko penyakit kardiovaskular), disarankan untuk memulai pengobatan dengan dosis 7,5 mg / hari.

Karena risiko potensial reaksi merugikan tergantung pada dosis dan durasi pengobatan, dosis serendah mungkin dan durasi penggunaan harus digunakan..

Dosis harian maksimum yang disarankan adalah 15 mg..

Pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg / hari.

Jangan menggunakan obat secara bersamaan dengan NSAID lain.

Dosis harian total obat Movalis yang digunakan dalam bentuk sediaan yang berbeda tidak boleh melebihi 15 mg.

Mempertimbangkan kemungkinan ketidakcocokan, solusi Movalis untuk pemberian intramuskular tidak boleh dicampur dalam jarum suntik yang sama dengan obat lain.

Efek samping

Efek samping dijelaskan di bawah ini, hubungan yang dengan penggunaan obat Movalis dianggap mungkin.

Efek samping yang dicatat selama penggunaan pasca pemasaran, hubungan yang dengan obat itu dianggap mungkin, ditandai dengan *.

Kategori berikut digunakan dalam kelas organ sistemik sesuai dengan frekuensi efek samping: sangat sering (≥1 / 10); sering (≥1 / 100, dari sistem hemopoietik: jarang - anemia; jarang - leukopenia, trombositopenia, perubahan jumlah sel darah, termasuk perubahan dalam formula leukosit.

Dari sistem kekebalan: jarang - reaksi hipersensitif langsung lainnya *; tidak ditemukan - syok anafilaksis *, reaksi anafilaktoid *.

Gangguan mental: jarang - perubahan mood *; tidak ditemukan - kebingungan *, disorientasi *.

C di sisi sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - pusing, kantuk.

C di sisi organ sensorik: jarang - vertigo; jarang konjungtivitis *, gangguan penglihatan, termasuk penglihatan kabur *, tinitus.

C di sisi sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan tekanan darah, perasaan "terburu-buru" darah ke wajah; jarang - palpitasi.

C di sisi sistem pernapasan: jarang - asma bronkial pada pasien dengan alergi terhadap asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya.

Dari sistem pencernaan: sering - sakit perut, pencernaan yg terganggu, diare, mual, muntah; jarang - perdarahan gastrointestinal laten atau jelas, gastritis *, stomatitis, sembelit, kembung, sendawa; jarang - ulkus gastroduodenal, kolitis, esofagitis; sangat jarang - perforasi gastrointestinal.

Pada bagian hati dan saluran empedu: jarang - perubahan sementara dalam indikator fungsi hati (misalnya, peningkatan aktivitas transaminase atau konsentrasi bilirubin); sangat jarang - hepatitis *.

C pada sisi kulit dan jaringan subkutan: jarang - angiotek *, gatal, ruam kulit; jarang - nekrolisis epidermal toksik *, sindrom Stevens-Johnson *, urtikaria; sangat jarang - dermatitis bulosa *, eritema multiforme *; frekuensi tidak ditetapkan - fotosensitifitas.

Dari sistem kemih: jarang - perubahan dalam indikator fungsi ginjal (peningkatan konsentrasi kreatinin dan / atau urea dalam serum darah), gangguan buang air kecil, termasuk retensi urin akut *; sangat jarang - gagal ginjal akut *.

Dari alat kelamin dan kelenjar susu: jarang - terlambat ovulasi *; tidak diketahui - infertilitas pada wanita *.

Gangguan umum dan gangguan di tempat suntikan: sering - nyeri dan bengkak di tempat suntikan; jarang - bengkak.

Pemberian bersama dengan obat yang menghambat sumsum tulang (mis. Metotreksat) dapat menyebabkan sitopenia.

Pendarahan gastrointestinal, maag, atau perforasi bisa berakibat fatal..

Adapun NSAID lainnya, kemungkinan munculnya nefritis interstitial, glomerulonefritis, nekrosis medula ginjal, sindrom nefrotik.

Overdosis

Ada data yang tidak memadai pada kasus yang terkait dengan overdosis obat. Kemungkinan besar, akan ada gejala karakteristik overdosis NSAID dalam kasus yang parah: kantuk, gangguan kesadaran, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal akut, perubahan tekanan darah, henti pernapasan, asistol.

Pengobatan: penangkal tidak dikenal. Dalam kasus overdosis obat, terapi simtomatik harus digunakan. Diketahui bahwa colestyramine mempercepat penghapusan meloxicam.

Interaksi obat

Inhibitor lain dari sintesis prostaglandin, termasuk glukokortikoid dan salisilat - penggunaan bersamaan dengan meloxicam meningkatkan risiko ulserasi pada saluran pencernaan dan perdarahan gastrointestinal (karena sinergisme aksi). Penggunaan bersamaan dengan NSAID lain tidak dianjurkan..

Antikoagulan untuk pemberian oral, heparin untuk penggunaan sistemik, agen trombolitik - pemberian simultan dengan meloxicam meningkatkan risiko perdarahan. Dalam hal penggunaan simultan, diperlukan pemantauan cermat terhadap sistem pembekuan darah.

Obat antiplatelet, serotonin reuptake inhibitor - penggunaan bersamaan dengan meloxicam meningkatkan risiko perdarahan karena penghambatan fungsi trombosit. Dalam hal penggunaan simultan, pemantauan cermat terhadap sistem pembekuan darah diperlukan.

Persiapan lithium - NSAID meningkatkan tingkat lithium dalam plasma dengan mengurangi ekskresi oleh ginjal. Penggunaan simultan meloxicam dengan preparat lithium tidak dianjurkan. Jika perlu, penggunaan simultan pemantauan direkomendasikan hati-hati konsentrasi lithium dalam plasma selama persiapan lithium.

Metotreksat - NSAID mengurangi sekresi metotreksat oleh ginjal, sehingga meningkatkan konsentrasi plasma. Penggunaan simultan meloxicam dan methotrexate (dengan dosis lebih dari 15 mg per minggu) tidak dianjurkan. Dalam hal penggunaan simultan, pemantauan fungsi ginjal dan hitung darah secara cermat diperlukan. Meloxicam dapat meningkatkan toksisitas hematologis metotreksat, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Kontrasepsi - ada bukti bahwa NSAID dapat mengurangi efektivitas alat kontrasepsi, tetapi ini belum terbukti.

Diuretik - penggunaan NSAID saat mengambil diuretik jika terjadi dehidrasi pasien disertai dengan risiko gagal ginjal akut.

Agen antihipertensi (beta-blocker, ACE inhibitor, vasodilator, diuretik). NSAID mengurangi efek obat antihipertensi karena penghambatan prostaglandin dengan sifat vasodilatasi.

Antagonis reseptor Angiotensin II, serta inhibitor ACE, ketika dikombinasikan dengan NSAID, meningkatkan penurunan filtrasi glomerulus, yang, oleh karena itu, dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal..

Colestyramine, mengikat meloxicam di saluran pencernaan, menyebabkan eliminasi yang lebih cepat.

Pemetrexed - dengan penggunaan simultan meloxicam dan pemetrexed pada pasien dengan CC dari 45 hingga 79 ml / menit, meloxicam harus dihentikan 5 hari sebelum dimulainya pemetrexed dan dapat dilanjutkan 2 hari setelah akhir dosis. Jika ada kebutuhan untuk penggunaan kombinasi meloxicam dan pemetrexed, maka pasien harus dipantau dengan hati-hati, terutama mengenai myelosupresi dan terjadinya efek samping dari saluran pencernaan. Pada pasien dengan CC 25 ml / menit) penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pada pasien dengan sirosis (kompensasi), penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Studi klinis khusus tentang efek obat pada kemampuan mengendarai mobil dan mekanisme belum dilakukan. Namun, ketika mengendarai mobil dan bekerja dengan mekanisme, kemungkinan mengembangkan pusing, kantuk, gangguan penglihatan, atau gangguan lain dari sistem saraf pusat harus diperhitungkan. Selama perawatan, pasien perlu berhati-hati saat mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat..

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat Movalis dikontraindikasikan pada kehamilan.

Diketahui bahwa NSAID masuk ke dalam ASI, sehingga penggunaan obat Movalis selama menyusui dikontraindikasikan..

Sebagai obat yang menghambat sintesis COX / prostaglandin, Movalis dapat mempengaruhi kesuburan dan karenanya tidak direkomendasikan untuk wanita yang merencanakan kehamilan. Meloxicam dapat menunda ovulasi. Dalam hal ini, pada wanita yang memiliki masalah dengan konsepsi dan menjalani pemeriksaan untuk masalah seperti itu, disarankan agar Anda berhenti minum obat Movalis..

Gunakan di masa kecil

Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi ginjal

Obat ini dikontraindikasikan pada gagal ginjal berat (jika hemodialisis tidak dilakukan, CC 25 ml / menit) penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Dengan gangguan fungsi hati

Obat ini kontraindikasi pada gagal hati berat, penyakit hati aktif.

Pada pasien dengan sirosis (kompensasi), penyesuaian dosis tidak diperlukan.