logo

Anatomi bahu

Sendi bahu menyediakan banyak gerakan tungkai atas pada bidang apa pun. Konturnya dapat dilihat dengan mata telanjang orang kurus dan diperiksa dari depan. Anatomi deskriptif bahu, yang kita semua pelajari dari buku teks anatomi, selama 20 tahun terakhir telah berangsur-angsur berubah menjadi anatomi fungsional bahu. Visi "baru" anatomi bahu ini adalah hasil dari pengetahuan yang lebih akurat tentang struktur ligamen, otot, dan tendon bahu yang diperoleh melalui kemajuan klinis, pencitraan, pencitraan, rontgen sendi, artroskopi dan pembedahan. Kita berbicara tentang anatomi praktis, yang memungkinkan kita untuk lebih memahami tidak hanya dari apa struktur yang berbeda ini dibuat, tetapi juga bagaimana mereka mengambil bagian dalam berbagai fungsi gerakan dan stabilitas, dan akhirnya, bagaimana mereka akan berubah ketika datang ke pakaian fungsional mereka, penyusutan dan penuaan, patologi atau cedera traumatis.

Sendi bahu dalam struktur sederhana, berbentuk bulat, poros gerakannya vertikal, sagital, melintang, yaitu multi-sumbu. Beragam gerakan dikombinasikan dengan jaringan otot yang kuat dan peralatan ligamen yang kuat. Dengan kerusakan dan kehilangan fungsinya, setidaknya sebagian, kehidupan sehari-hari menjadi bermasalah.

Secara singkat tentang anatomi bahu

Ketika kita berbicara tentang bahu, kita tidak terbatas hanya mengkarakterisasi sendi bahu. Faktanya, ketika berbicara tentang kompleks tulang-artikular bahu sebenarnya, yang kami maksud adalah bagian atas dari humerus, permukaan artikular dari skapula, proses coracoid yang terletak di depan, sumbu skapula di belakang, di atas dan otot-otot infraspinatus, proses bahu skapula adalah akromion nyata, tetapi juga klavikula adalah peninggalan nyata. terletak di antara tulang dada dan humerus skapula.

Kompleks sendi bahu terdiri dari tiga sendi:

  • humeroscapular;
  • acromioplechlechnik;
  • klavikula.

Kerusakan pada permukaan tulang rawan salah satu dari tiga sendi ini memiliki tanda-tanda klinis tertentu, semacam gambar x-ray dan seri visual dengan artroskopi. Patologi apa pun di bagian mana pun dari kompleks ini dapat memengaruhi fungsi bahu itu sendiri.

Kapsul sendi

Sambungan bilah pundak diselimuti cangkang khusus, yang berada di dalam ruang tertutup dan tertutup dengan tekanan negatif, yang memudahkan pemasangan di antara kedua sambungan. Di dalam kapsul ditutupi dengan membran sinovial, sel-sel yang menghasilkan kelembaban spesifik, kaya akan zat yang diperlukan untuk aktivitas vital sel tulang rawan.

Gerakan pasif atau aktif dari sendi bahu-bahu memprovokasi produksi cairan sinovial, yang memfasilitasi geser dari dua bagian yang berdampingan. Imobilitas sendi bahu berbahaya: cairan yang diperlukan tidak distimulasi, tulang rawan tidak lagi menerima nutrisi. Ketika sendi bahu-"diblokir", konsekuensi fungsional dimanifestasikan dalam bentuk rasa sakit, karena demineralisasi (desalinasi) tulang subchondral yang terletak di bawah tulang rawan artikular, dan karena kekakuan progresif dari sendi.

Peralatan ligamen bahu

Jika kapsul sendi posterior tipis dan dengan kepadatan konstan, maka kapsul depan, sebaliknya, lebih tebal, khususnya pada tingkat zona-zona yang membentuk ligamen bahu sendi..

  1. Ligamen Bahu Artikular Atas (VSS).

VSPJ terletak di daerah anterior dari alur antar-tuberkular, di mana tendon dari bicep head panjang (DHB) ditekuk ke dalam alur antar-tuberkular dari humerus untuk bergerak dari posisi vertikal ke sendi intra-artikular horizontal untuk memasukkannya ke bagian atas rongga artikular. Arthroscopy area ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dengan jelas ligamen superior, yang merupakan unit penyembuhan nyata dan mendasari kepala panjang bisep, memungkinkannya untuk berbelok di pintu keluar dari alur antar-umbi. Ukurannya kecil, kurang dari 1 cm, tetapi dengan struktur yang sangat kuat, SCJ dipelajari dengan baik. Ligamen artikular-brakialis superior bersama dengan tendon kepala biseps panjang (DHB) ditutupi oleh ligamentum korako-brakialis (CPS). Secara visual, situs ini merupakan persilangan nyata dari serat depan-atas, koneksi terus menerus - syndesmosis sangat mengesankan, peralatan ligamen sangat kompleks dan dipikirkan dengan seksama.

Cedera degeneratif atau, lebih sering, traumatis pada SCJ menyebabkan pemindahan kepala bisep yang panjang dalam alur inter-umbi humerus. Kekalahan SCJ sering dikombinasikan dengan pecahnya tendon superior ketiga subscapularis.

  1. Ligamen Bahu Artikular Tengah (JCSS).

SSPS - tipis, kuat, tidak memiliki peran mekanis. Ligamentum dibedakan dengan baik dengan artroskopi.

  1. Ligamen Bahu Artikular Bawah.

NSAID memiliki bentuk nyata dari kantong kapsuler anterior bawah, yang terletak di antara leher anatomi tulang bahu dan bagian depan rongga artikular. Ligamen sendi-brakhialis bagian bawah dapat terlihat jelas berkat artroskopi.

NSAID adalah elemen yang paling penting dalam stabilisasi pasif kepala humerus anterior. Merobek tendon di tepi depan rongga artikular adalah kerusakan yang paling umum, akibatnya adalah ketidakstabilan traumatis anterior bahu. Pecahnya tendon OAINS juga dapat terjadi pada bahu.

NPSS memberikan stabilitas pasif anterior kepala humerus dan dapat robek setelah perpindahan atau subluksasi traumatis anterior kepala humerus

Tuberkul artikular

Dalam kontinuitas dengan kapsul artikular, tuberkulum artikular adalah tulang rawan berserat yang bertepatan dengan permukaan datar artikular dan kepala humerus bola (bola) berbentuk bulat. Pemisahan tendon tuberkulum artikular jauh lebih umum di bagian anterior. Pecahnya tuberkel besar, yang jaringan fibrosa meluas ke kepala panjang biseps, ditentukan oleh apa yang disebut S.J.Nider SLAP kerusakan (kerusakan pada bagian atas bibir artikular skapula). Jenis kerusakan ini terjadi, dalam banyak kasus, pada atlet yang terlibat dalam melempar olahraga..

Otot manset

Manset bahu terdiri dari empat tendon terpisah, yang berasal dari 4 otot terpisah yang menuju ke tepi atas humerus. Manset menyediakan berbagai macam gerakan dan memperbaiki kepala humerus.

  1. Otot subscapularis (subscapularis).

Subscapularis adalah otot rotator internal, terletak di fossa skapula, dimulai dari fasia dan melekat pada kapsul bahu di depan. Sampai saat ini, kerusakan pada otot subscapularis lebih baik dipelajari, mereka paling sering berasal dari trauma. Diagnosis harus dini untuk mencegah reaksi tendon dan degenerasi otot-lemak secepat mungkin..

  1. Otot supraspinatus (supraspinatus).

Supraspinatus, juga disebut "bahu starter", menempati fossa scapular supraspinatus, mulai dari permukaan fasia suprastinatus, melewati akromion; melekat pada bagian atas kapsul humerum iuncturam.

Supraspinatus harus selalu bergerak, karena terlibat dalam semua bidang aktivitas manusia: olahraga, pekerjaan. Otot berfungsi untuk menculik bahu. Jika rasa sakit terjadi ketika mengangkat tangan, dalam terminologi medis tanda seperti itu disebut "impingement syndrome de humero", sebuah istilah yang diberikan oleh ahli bedah Nir.

  1. Sub-otot (infraspinatus).

Infraspinatus adalah rotator internal bahu. Otot tebal, menempati seluruh fosa subkutan skapula.

Pelebaran kesenjangan dari supraspinatus ke infraspinatus adalah kriteria untuk hasil fungsional yang buruk.

Otot rotari memanjang eksternal, yang terletak di tepi lateral skapula, melekat erat pada otot infraspinatus dan berakhir dengan tendon yang terletak di belakang humerus. Ruptur degeneratif dari tendon otot bulat kecil jauh lebih jarang terjadi daripada ruptur otot supraspinatus dan infraspinatus.

Keempat otot manset rotasi bahu adalah ligamen suspensori kepala humerus. Ini menjelaskan, misalnya, rasa sakit di sepanjang lengan yang dirasakan oleh pelari, yang mengindikasikan peradangan pada manset. Rasa sakitnya akan konstan, seperti mainan yo-yo yang naik

Tendon kepala bisep panjang

Bisep terdiri dari fusi, dari depan bahu - kepala panjang bisep (DHB) dan kepala pendek, yang bergabung ke dalam perut biasa..

Tendon dengan panjang kepala biseps dapat dibandingkan dengan tali yang terus-menerus meluncur dan mengangkat bahu dengan setiap gerakan..

Ruang subakromial

Ini adalah ruang terbatas, dari luar - oleh permukaan dalam otot deltoid, dari dalam - oleh sendi acromioclavicular, di atas dan di depan - oleh bagian bawah akromion, dan oleh ligamentum akromia berbentuk klub; lebih rendah - permukaan luar tendon supraspinatus. Memang, ruang subacromial ditempati secara keseluruhan oleh jaringan sinovial, meluncur terjadi antara permukaan tulang bawah akromion dan tendon supraspinatus. Di kantung subakromial (bursa) garam kalsium disimpan di tendon dan di otot-otot korset bahu. Kantung subakromial menciptakan ruang geser bersama dengan kantung subcoracoid yang terletak di dekat pangkal ligamen paruh-brakialis.

Imobilitas bahu, siku, atau dada yang berkepanjangan setelah cedera atau operasi memiliki efek yang merugikan: tas selip subakromial tidak akan memainkan perannya dalam pergerakan dan pergerakan.

Pada tingkat ruang subakromial anterior, ada potensi konflik mekanis antara tendon superior rotator otot bahu dan lengkungan koraco-akromial. Konflik ini terjadi ketika Anda mengangkat tangan ke samping, antara 90˚ dan 120˚.

Sendi skapular

Sendi bahu salah, tidak memiliki tulang rawan. Ini diwakili oleh dua pesawat geser. Gerakan yang dilakukan dimungkinkan secara penuh dan di pesawat apa pun..

Otot trapezius dan deltoid

Unsur-unsur otot-tendon dari otot berputar bahu dan ruang subakromial ditutupi dengan lapisan permukaan otot yang terdiri dari tiga serat, anterior, tengah dan posterior, otot deltoid, yang masing-masing dimasukkan, pada tingkat klavikula, akromion dan sumbu skapula, untuk mengakhiri dengan tendon umum, yang berakhir dengan tendon umum, yang mewakili tuberositas deltoid berbentuk V di bagian luar lengan.

Otot trapezius membentuk, bersama-sama dengan deltoid, aponeurosis nyata yang screed pada tingkat anterior atas sendi acromioclavicular, yang dapat robek di tempat brakioklavikular.

Kesimpulan

Semua komponen di atas dari sendi bahu bertanggung jawab atas fungsi-fungsi tertentu. Patologi struktur apa pun menarik reaksi yang menyakitkan.

Pengetahuan tentang fungsi anatomi bahu sangat penting dan perlu bagi orang-orang, terutama mereka yang aktif terlibat dalam olahraga. Diinformasikan, mereka dapat memahami mekanisme terjadinya cedera, mendiagnosis cedera dini untuk menemui dokter tepat waktu.

Otot bahu: struktur dan fungsi

Fungsi otot-otot korset bahu dikaitkan dengan fungsi otot-otot dada dan sebagian punggung. Oleh karena itu, perbedaan antara tubuh dan korset bahu sangat sewenang-wenang. Dengan perubahan bentuk otot, bentuk punggung, leher dan dada juga berubah..

Otot-otot korset bahu meliputi:

Sendi bahu berbentuk bulat. Ini dibentuk oleh kepala humerus dan rongga artikular skapula. Sambungan ini memungkinkan Anda untuk melakukan fleksi (mengangkat lengan ke depan) dan ekstensi (menarik lengan ke belakang) dari lengan pada sambungan bahu, mencampur (menggerakkan lengan dalam bidang horizontal setinggi bahu ke depan) dan memanjang (menggerakkan lengan pada bidang horizontal pada tingkat bahu ke belakang) dari lengan, rotasi lengan masuk dan keluar, abduksi (ke samping) dan adduksi (ke permukaan lateral batang tubuh) lengan.

Berbentuk delta

Otot deltoid memiliki bentuk segitiga dengan simpul ke bawah. Otot terdiri dari tiga bundel, masing-masing bertanggung jawab untuk pergerakan lengan ke berbagai arah. Dengan demikian, tiga bagian otot deltoid dibedakan: klavikular, akromial, dan skapular. Dimulai dengan tendon lebar yang terletak di atas sendi bahu, tiga ikatan otot deltoid menyatu menjadi satu tendon, yang melekat pada humerus. Perkembangan otot deltoid yang baik mempengaruhi lebar pundak, meskipun fakta bahwa pangkal tulang mereka bisa sangat rapuh. Ketiga bagian otot deltoid dapat berkontraksi secara independen.

Bundel anterior otot deltoid menempel pada klavikula dan mengangkat lengan ke depan (fleksi lengan pada sendi bahu), bundel lateral (lateral) menempel pada akromion skapula dan mengangkat lengan ke samping (abduksi lengan). Bundel posterior otot deltoid menempel pada skapula dan mengambil lengan kembali (ekstensi lengan pada sendi bahu).

Manset diputar

Manset bahu yang berputar adalah sekelompok empat otot yang menciptakan semacam selongsong pelindung di sekitar sendi bahu. Meskipun otot-otot ini sebenarnya tidak terlihat, mereka sangat penting untuk memastikan stabilitas dan kekuatan bahu. Keempat otot dimulai dari skapula dan melewati sendi bahu dan menempel pada humerus..

Otot supraspinatus di sebagian besar ditutupi dengan otot trapezius, tetapi karena yang terakhir agak tipis di bagian ini, ia tidak dapat sepenuhnya menyembunyikan garis besar otot supraspinatus. Otot supraspinatus terletak di fossa supraspinatus skapula dan melekat pada tuberkel besar humerus dan bertanggung jawab untuk penculikan ke arah ekstremitas atas dan rotasi di luar.

Otot infraspinatus dimulai dari permukaan posterior skapula dan melekat pada humerus. Pectoralis minor adalah sinergis dari subscapularis dan bagian skapular dari otot deltoid. Otot infraspinatus dan pleksus terletak di belakang sendi. Mereka mengangkat tangan ke samping dan menariknya kembali, memutar bahu ke luar (supinasi).

Otot subscapularis luas, tebal, berbentuk segitiga. Ini menempati hampir seluruh permukaan kosta skapula. Itu ditempatkan di depan sendi dan memutar lengan ke dalam (pronasi), sambil membawa bahu ke tubuh.

Lihat juga

Otot-otot punggung: struktur dan fungsi

Otot-otot punggung menempati permukaan terbesar tubuh, dibandingkan dengan kelompok otot lainnya. Berkat otot punggung, seseorang memiliki kesempatan untuk bergerak langsung dengan dua kaki, yang membedakan seseorang dari binatang.

Otot-otot dada: struktur dan fungsi

Otot-otot dada menempati sebagian besar pada permukaan atas batang dan terlihat jelas di depan. Setiap pria berusaha memberikan otot-otot dada besar dan melegakan, karena otot-otot ini sangat memengaruhi keseluruhan.

Otot perut: struktur dan fungsi

Otot-otot perut menempati permukaan yang besar dan melakukan sejumlah fungsi tubuh yang paling penting. Pers yang jelas dan timbul merupakan salah satu indikator bentuk yang bagus. Namun, banyak lemak tubuh biasanya menumpuk di perut.

Otot lengan: struktur dan fungsi

Deskripsi, komposisi dan fungsi otot-otot utama tangan. Otot-otot yang bertanggung jawab untuk fleksi dan ekstensi lengan, serta memutar sikat ke atas dan ke bawah.

Sendi bahu: struktur, fungsi, foto

Sendi bahu (articulatio humeri) adalah sendi seluler terbesar dan paling mobile, memungkinkan Anda melakukan berbagai gerakan dengan tangan. Amplitudo seperti itu disediakan oleh struktur khusus sendi bahu. Itu terletak di bagian proksimal dari tungkai atas, menghubungkannya dengan bagasi. Pada pria kurus, konturnya terlihat jelas.

Anatomi sendi bahu manusia adalah normal

Perangkat articulatio humeri cukup kompleks. Setiap elemen dalam sambungan secara tepat menjalankan fungsinya, dan bahkan patologi kecil dari setiap elemen tersebut menyebabkan perubahan pada bagian yang tersisa dari desain ini. Seperti sendi tubuh lainnya, itu dibentuk oleh elemen tulang, permukaan tulang rawan, alat ligamen dan sekelompok otot yang berdekatan yang memberikan gerakan di dalamnya.

Yang tulangnya membentuk sendi bahu

Articulatio humeri adalah sambungan bola sederhana. Humerus dan skapula, yang merupakan bagian dari korset bahu atas, berpartisipasi dalam pembentukannya. Permukaan artikular yang menutupi jaringan tulang dibentuk oleh rongga skapular dan kepala humerus, yang beberapa kali lebih besar dari rongga. Piring tulang rawan khusus, bibir artikular, sepenuhnya mengulangi bentuk rongga skapular, mengoreksi perbedaan ini dalam ukuran..

Ligamen dan kapsul

Kapsul sendi terpasang di sekitar lingkar rongga skapular di perbatasan bibir kartilago. Memiliki ketebalan yang berbeda, cukup longgar dan luas. Di dalamnya ada cairan sinovial. Permukaan depan kapsul adalah yang paling tipis, sehingga mudah rusak jika terjadi dislokasi.

Tendon yang melekat pada permukaan kapsul menariknya keluar selama gerakan tangan dan mencegahnya terjepit di antara tulang. Bagian dari ligamen sebagian ditenun ke dalam kapsul, memperkuatnya, sementara yang lain mencegah ekstensi yang berlebihan ketika melakukan gerakan di ekstremitas atas.

Kantong sinovial (bursa) articulatio humeri mengurangi gesekan antara elemen artikular individu. Jumlah mereka mungkin berbeda. Peradangan kantong seperti itu disebut bursitis..

Kantong paling permanen meliputi:

  • subscapular;
  • subclavicular;
  • intertube;
  • gadungan.

Otot yang memberikan gerakan

Otot memainkan peran kunci dalam memperkuat sendi bahu dan melakukan berbagai gerakan di dalamnya. Gerakan-gerakan berikut mungkin terjadi pada sendi bahu:

  • adduksi dan penculikan ekstremitas atas sehubungan dengan tubuh;
  • melingkar, atau rotasi;
  • memutar lengan ke dalam, ke luar;
  • mengangkat tungkai atas di depannya dan mengambilnya kembali;
  • institusi ekstremitas atas di belakang punggung (retroflexion).

Persarafan dan suplai darah

Wilayah articulatio humeri sebagian besar dipasok oleh arteri aksila. Pembuluh arteri yang lebih kecil meninggalkannya, membentuk dua lingkaran vaskular - skapular dan akromial-deltoid. Dalam kasus penyumbatan pada saluran utama, otot-otot periartikular dan sendi bahu itu sendiri menerima nutrisi dengan tepat berkat pembuluh dari lingkaran-lingkaran ini. Persarafan persarafan disebabkan oleh saraf yang membentuk pleksus brakialis.

Manset rotasi

Manset rotasi (rotator) adalah kompleks otot dan ligamen yang secara total menstabilkan posisi kepala humerus, berpartisipasi dalam rotasi bahu, dalam mengangkat dan melenturkan tungkai atas.

Empat otot berikut dan tendonnya ikut serta dalam pembentukan manset rotator:

  • supraspinatus,
  • subkostal,
  • subscapular,
  • putaran kecil.

Rotator cuff slide antara kepala bahu dan akromion (proses artikular) skapula sambil mengangkat lengan. Bursa terletak di antara dua permukaan untuk mengurangi gesekan..

Dalam beberapa situasi, sering memborgol lengan dapat menyebabkan terjepitnya borgol. Dalam hal ini, sindrom gangguan sering berkembang. Hal ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam yang terjadi ketika mencoba mendapatkan objek dari saku belakang celana.

Mikroanatomi sendi bahu

Permukaan artikular rongga skapular dan kepala bahu ditutupi secara eksternal dengan tulang rawan hialin. Biasanya, itu halus, yang berkontribusi pada geser permukaan ini relatif satu sama lain. Pada tingkat mikroskopik, serat kolagen tulang rawan dalam bentuk lengkungan. Struktur seperti itu mempromosikan distribusi seragam tekanan intraartikular yang timbul dari pergerakan ekstremitas atas.

Kapsul sendi, seperti tas, secara hermetis menutupi kedua tulang ini. Di luar, ditutupi dengan lapisan berserat padat. Lebih lanjut diperkuat oleh serat tendon yang terjalin. Pembuluh kecil dan serabut saraf melewati lapisan permukaan kapsul. Lapisan dalam kapsul sendi diwakili oleh membran sinovial. Sel sinovial (sinoviosit) terdiri dari dua jenis: fagositik (makrofag) - memurnikan rongga intraartikular dari produk peluruhan; sekretori - menghasilkan cairan sinovial (sinovium).

Konsistensi cairan sinovial mirip dengan putih telur, lengket dan transparan. Komponen terpenting dari synovia adalah asam hialuronat. Cairan sinovial melakukan fungsi melumasi permukaan artikular, dan juga memberikan nutrisi ke permukaan luar tulang rawan. Kelebihannya diserap ke dalam pembuluh darah membran sinovial.

Kurangnya pelumasan menyebabkan keausan yang cepat pada permukaan artikular dan berkembangnya arthrosis.

Struktur sendi bahu manusia dalam patologi

Dislokasi kongenital dan subluksasi bahu adalah pilihan abnormal paling parah untuk perkembangan sendi ini. Mereka terbentuk karena kurang berkembangnya kepala humerus dan proses skapula, serta otot-otot yang mengelilingi humerus. Dalam kasus subluksasi, kepala, ketika otot-otot korset bahu tegang, disesuaikan secara independen dan menempati posisi yang dekat dengan fisiologis. Kemudian ia kembali ke posisi normalnya yang tidak biasa..

Kurang berkembangnya kelompok otot tertentu (hipoplasia) yang terlibat dalam gerakan sendi menyebabkan keterbatasan rentang gerakan di dalamnya. Sebagai contoh, seorang anak tidak dapat mengangkat tangannya di atas bahunya, sulit meremasnya di belakang.

Sebaliknya, dengan articulatio humeri dysplasia, yang dihasilkan dari kelainan dalam pembentukan alat tendon-ligamen sendi, hipermobilitas berkembang (peningkatan rentang gerak di sendi). Kondisi ini penuh dengan dislokasi kebiasaan dan subluksasi bahu.
Dengan arthrosis dan radang sendi, ada pelanggaran struktur permukaan artikular, ulserasi, pertumbuhan tulang (osteofit) terbentuk.

X-ray dari sendi bahu adalah normal dan patologis

Pada radiograf, articulatio humeri terlihat seperti gambar di bawah ini.

Angka-angka dalam gambar menunjukkan:

  1. Tulang selangka.
  2. Skapula akromion.
  3. Tuberkel besar humerus.
  4. Tuberkel kecil humerus.
  5. Leher bahu.
  6. Tulang brakialis.
  7. Proses coracoid dari skapula.
  8. Tepi luar skapula.
  9. Tepi.

Panah tanpa angka menunjukkan ruang bersama.

Dalam kasus dislokasi, proses inflamasi dan degeneratif, perubahan rasio berbagai elemen struktural sendi satu sama lain, lokasi mereka. Perhatian khusus diberikan pada posisi kepala tulang, lebar celah intraarticular.
Foto radiografi di bawah ini menunjukkan dislokasi dan artrosis bahu.

Fitur sendi bahu pada anak-anak

Pada anak-anak, persendian ini tidak langsung mengambil bentuk yang sama seperti pada orang dewasa. Pertama, tuberkel besar dan kecil dari humerus diwakili oleh inti osifikasi yang terpisah, yang kemudian bergabung dan membentuk tulang dengan penampilan normal. Sendi juga diperkuat karena pertumbuhan ligamen dan pemendekan jarak antara elemen tulang.

Karena fakta bahwa articulatio humeri lebih rentan pada anak-anak daripada orang dewasa, dislokasi bahu diamati secara berkala. Biasanya itu terjadi jika orang dewasa dengan tajam menarik tangan anak itu.

Beberapa fakta menarik tentang perangkat articulatio humeri

Struktur khusus sambungan bahu dan bagian-bagian komponennya memiliki sejumlah fitur menarik.

Apakah bahu bergerak diam-diam?

Dibandingkan dengan sendi tubuh lainnya, seperti lutut, sendi jari, tulang belakang, articulatio humeri bekerja hampir tanpa suara. Sebenarnya, ini adalah kesan yang salah: permukaan artikular saling bergesekan, otot geser, tendon meregang dan berkontraksi - semua ini menciptakan tingkat kebisingan tertentu. Namun, telinga manusia membedakannya hanya dalam kasus ketika perubahan organik dalam struktur sendi terbentuk.

Terkadang dengan gerakan tersentak-sentak, misalnya, ketika seorang anak ditarik dengan tajam oleh tangan, Anda dapat mendengar suara tepukan di bahu. Penampilan mereka dijelaskan oleh penampilan jangka pendek di rongga sendi daerah tekanan rendah karena aksi kekuatan fisik. Pada saat yang sama, gas-gas yang larut dalam cairan sinovial, misalnya, karbon dioksida, tergesa-gesa ke daerah bertekanan rendah, masuk ke dalam bentuk gas, membentuk gelembung. Namun, kemudian tekanan di rongga artikular dengan cepat menjadi normal, dan gelembung "meledak", membuat suara khas.

Pada anak-anak, guncangan selama gerakan di bahu dapat terjadi selama periode pertumbuhan yang meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa semua elemen artikulasi artikulasi arteriulasi humeri tumbuh pada kecepatan yang berbeda, dan ketidaksesuaian sementara dalam ukurannya juga mulai disertai dengan “retakan”.

Tangan lebih panjang di pagi hari daripada di malam hari

Struktur sendi tubuh elastis dan ulet. Namun, pada siang hari, di bawah pengaruh aktivitas fisik dan berat tubuh sendiri, persendian tulang belakang dan ekstremitas bawah agak menurun. Hal ini menyebabkan penurunan pertumbuhan sekitar 1 cm, tetapi tulang rawan artikular pada bahu, lengan dan tangan tidak mengalami beban yang sama, oleh karena itu, dengan latar belakang pertumbuhan yang berkurang, mereka tampak sedikit lebih lama. Pada malam hari, tulang rawan dipulihkan dan pertumbuhan menjadi sama.

Proprioreception

Bagian dari serabut saraf yang menginervasi struktur sendi, berkat "sensor" khusus (reseptor), mengumpulkan informasi tentang posisi ekstremitas atas dan sendi itu sendiri di ruang angkasa. Reseptor ini terletak di otot, ligamen, tendon sendi bahu..

Mereka bereaksi dan mengirim impuls listrik ke otak jika posisi sendi di ruang berubah selama gerakan lengan, kapsul, ligamen diregangkan, dan otot-otot korset bahu atas dikontrak. Berkat pengaturan persarafan yang sedemikian kompleks, seseorang bisa secara praktis melakukan banyak gerakan tangan secara akurat di ruang angkasa.

Tangan itu sendiri “tahu” ke level apa yang perlu dinaikkan, giliran apa yang diambil untuk mengambil beberapa benda, meluruskan pakaian dan melakukan tindakan mekanis lainnya. Menariknya, pada sambungan seluler seperti articulatio humeri, ada reseptor yang sangat khusus yang mengirimkan informasi ke otak hanya untuk rotasi pada sambungan sendi, adduksi, penculikan ekstremitas atas, dll..

Kesimpulan

Struktur sendi bahu memungkinkan Anda untuk memberikan rentang gerak optimal tungkai atas yang memenuhi kebutuhan fisiologis. Namun, dengan kelemahan aparat ligamen bahu dan di masa kanak-kanak, dislokasi dan subluksasi kepala humerus dapat relatif sering diamati.

Bagaimana bahu seseorang diatur, fungsi dan fiturnya

Pada hewan, sendi bahu kurang bergerak dan lebih kuat diperkuat oleh ligamen dan otot, fungsi utamanya dalam hal ini mendukung. Pada manusia, karena postur tegak dalam proses evolusi, sendi bahu agak mengubah strukturnya, karena sekarang fungsi utamanya adalah tidak mendukung, tetapi memastikan berbagai gerakan ekstremitas atas. Karena itu, sambungan menjadi kurang tahan lama, yang merupakan titik lemahnya, tetapi pada saat yang sama, "korban" tersebut memungkinkan seseorang untuk melakukan berbagai gerakan tangan..

Pertimbangkan fitur struktural dari sendi ini dan penyakitnya yang paling umum.

Tulang

Struktur sendi bahu (articulatio humeri) cukup kompleks. Artikulasi itu sendiri terdiri dari humerus dan skapula. Tulang berakhir dengan kepala bundar, yang terletak di rongga skapular. Koneksi ini disebut bola..
Koneksi humerus dan skapula tertutup dalam kapsul sendi. Permukaan kepala dan rongga skapular dilapisi dengan jaringan tulang rawan, yang memastikan meluncur mulus. Di dalam kapsul sendi adalah cairan sinovial yang memberi makan jaringan tulang rawan dan mencegahnya terhapus.

Perlu dicatat bahwa kepala humerus hampir 3 kali lebih besar dari rongga skapular. Ini mengarah pada mobilitas luar biasa ke segala arah. Skapula hampir tidak bergerak, dan semua gerakan dilakukan oleh tulang ekstremitas atas. Selain dua tulang utama, klavikula termasuk dalam sendi bahu, yang terlibat dalam dua sendi: acromioclavicular dan sternoclavicular.

Gejala dan tahapan

Secara total, 4 tahap perkembangan penyakit ini dibedakan. Ketika capsulitis berkembang, mobilitas anggota tubuh memburuk, dan penculikannya menjadi mustahil. Pasien tersiksa oleh rasa sakit yang parah, dengan gerakan "sakit pinggang" adalah mungkin.

Gejala membantu menentukan pada tahap apa penyakit itu, bagaimanapun, diagnosis yang lebih spesifik memerlukan studi khusus..

  1. Tahap pertama itu mudah. Rasa sakit tidak signifikan dan timbul hanya setelah beban yang lama di bahu. Terkadang Anda mungkin melihat sedikit kekakuan pada sendi.
  2. Tahap kedua, akut. Suhu tubuh naik ke tanda subfebrile, peradangan memicu pembengkakan dan nyeri konstan. Mengangkat tangan menjadi lebih sulit, yang memengaruhi kinerja pasien.
  3. Tahap ketiga adalah kronis. Rasa sakit secara bertahap mereda, tetapi ketika Anda menggerakkan lengan Anda, pemotretan akan muncul. Sendi aus, gerakan tangan sangat terbatas. Pria menderita insomnia dan gugup..
  4. Tahap keempat, rumit. Kerusakan parah pada kapsul sendi bahu menyebabkan kecacatan. Nyeri hebat hanya terganggu oleh gerakan bahu, yang hampir sepenuhnya terbatas akibat pembentukan adhesi pada membran yang rusak. Ada risiko ankilosis.

Anatomi sendi

Sendi bahu terletak di bagian paling atas lengan. Seseorang yang kurus sudah bisa keluar (melalui kulit) ke luar melihat konturnya. Di bagian belakang dan samping, itu tertutup dengan baik oleh skapula dan otot deltoid. Dan dari depan, dapat dengan mudah dirasakan di lipatan antara bahu dan otot dada.

Sendi dibentuk oleh kepala humerus dan rongga artikular yang sesuai (atau fossa) dari skapula. Ciri anatomi adalah perbedaan tajam dalam ukuran formasi ini - kepala hampir tiga kali lebih besar dari rongga skapular. Ini memungkinkan Anda untuk mengoreksi keberadaan bibir artikular - lempeng kartilaginosa, yang sepenuhnya mengulangi bentuk rongga. Tepinya sedikit melengkung ke luar dan cukup menutupi kepala humerus.

  1. Strukturnya sederhana - hanya dibentuk oleh dua tulang (skapula dan humerus). Mereka terletak di dalam satu kapsul dan tidak memiliki cakram tulang rawan tambahan dan septa.
  2. Dalam bentuknya, ini mengacu pada jenis artikulasi bola. Di sini pemisahan terjadi dalam hal geometri. Kepala humerus menyerupai setengah bola, dan depresi skapula sesuai dengan itu, membentuk setengah lingkaran yang sedikit lebih besar.
  3. Dengan jumlah sumbu anatomi, itu adalah multiaksial. Ini berarti bahwa seseorang dapat melakukan gerakan pada persendian ke segala arah (naik, maju, mundur). Ini adalah sambungan terbesar di mana gerakan memutar penuh dapat dibuat..

Pengembangan

Sementara bayi dalam kandungan - kedua tulang yang membentuk sendi bahu terputus satu sama lain. Perkembangan selanjutnya adalah sebagai berikut:

  • Bayi itu lahir dengan kepala bahu yang hampir berbentuk bundar dan rongga artikular yang belum matang. Bentuknya selama periode ini menyerupai oval datar, dan bibir rawan tidak cukup berkembang - pendek dan tipis.
  • Hingga satu tahun, proses penguatan artikulasi sedang berlangsung - kapsul sendi menjadi lebih pendek dan lebih padat. Karena pemendekan, itu mulai tumbuh bersama dengan ligamentum korako-brakialis, yang terletak di atas sendi. Ini secara tajam mengurangi mobilitas di dalamnya, tetapi pada saat yang sama melindunginya dari cedera selama periode mengajar gerakan anak.
  • Hingga tiga tahun, bagian-bagian penyusun tidak hanya bertambah besar secara signifikan, tetapi juga berbentuk seperti pada orang dewasa. Karena ekstensi kapsul sendi dan ligamen dengan tulang yang tumbuh, rentang gerakan mencapai tingkat maksimum.

Fungsi

Fitur-fitur seperti struktur bola dari tulang penghubung dan tidak adanya penghalang dari sudut pandang anatomi memungkinkan Anda untuk membuat mobilitas yang signifikan di bahu. Tetapi rentang penuh gerakan ini dimungkinkan berkat kerja simultan dari semua sendi ekstremitas atas. Sendi bahu itu sendiri melakukan gerakan hanya ke tingkat horizontal (garis bahu).

  1. Saat mengangkat dan menurunkan lengan, fleksi dan ekstensi dilakukan. Bahu bekerja dalam kasus ini hanya sampai setinggi leher. Selanjutnya, koneksi klavikula dan skapula terhubung, berkat itu dimungkinkan untuk sepenuhnya mengangkat lengan di atas kepala dan institusi ke belakang, di belakang.
  2. Saat kami melakukan gerakan yang mirip dengan pekerjaan sayap burung, sendi bahu melakukan penculikan dan penambahan. Tetapi di sini ia hanya bekerja pada tingkat bahu. Mengangkat lengan di atas kepala (setelah penculikan) dilakukan saat bekerja dengan tulang belikat dan tulang belakang.
  3. Jika kita tidak tahu jawaban atas pertanyaan itu, maka secara refleks mengangkat bahu kita, mengangkatnya. Gerakan ini juga kompleks - sendi bahu, artikulasi klavikula dan skapula berpartisipasi dalam implementasinya.
  4. Akhirnya, gerakan di sekitar semua sumbu dimungkinkan - rotasi. Dalam isolasi, sendi bahu dapat berputar seperti dalam latihan pengisian daya - ketika kita meregangkan bahu dengan menggerakkannya. Lingkaran penuh di dalamnya dapat dilakukan dengan partisipasi lengan, tulang belikat, dan sendi klavikula.

Formasi utama yang mengelilingi sendi bahu termasuk bibir cartilaginous, kapsul sendi dan ligamen. Semuanya memiliki struktur dan asal yang berbeda, dan juga melakukan fungsi yang berlawanan. Tetapi tujuan mereka bermuara pada satu hal - untuk menciptakan mobilitas yang cukup di sendi, sekaligus mengurangi risiko cedera.

Bibir tulang rawan memperdalam rongga artikular, sementara membuatnya cocok dalam bentuk ke kepala humerus. Ini dicapai karena elastisitas tulang rawan, yang dengan mudah beradaptasi dengan penyimpangan tulang. Hampir setengah mengelilingi kepala bahu, itu tidak hanya meningkatkan rentang gerak, tetapi juga melembutkan setiap pukulan. Tetapi dengan guncangan kuat, kekuatannya tidak cukup - ada dislokasi.

Kapsul sendi

Cangkang sambungan diwakili oleh kain tipis namun kuat. Awal mula adalah sekitar rongga skapula, di mana ia melekat di sekitar bagian tulangnya. Kemudian itu benar-benar mengelilingi kepala bahu dan tetap di sepanjang tepinya - di leher anatomi. Untuk tulang, itu dipasang pada level yang berbeda - pada permukaan bagian dalam pundak, titik ini jauh lebih rendah. Pada titik ini, ia melekat di sepanjang leher bedah, membentuk saku aksila.

Permukaan kapsul sendi memiliki ketebalan yang berbeda. Permukaan atas dan luar cangkang, yang membawa untaian serat - ligamen:

  • Yang terpadat dan paling tahan lama adalah ligamentum korako-brakialis. Itu dimulai dari proses coracoid dan, menyebar di atas kepala bahu, terpaku pada bagian luar. Ini memegang sambungan dari luar, melindunginya dari ekstensi yang tidak perlu. Berkat formasi ini, setiap gerakan di bahu dilakukan dengan partisipasi skapula.
  • Di sisi lain, ligamen sendi brakialis atas, tengah dan bawah memperkuat sendi bahu. Mereka sedikit berkembang, tetapi masih merupakan penebalan kapsul..

Tas artikular

Sendi bahu memiliki sejumlah besar kantong sinovial di jaringan sekitarnya. Formasi ini terdiri dari jaringan kapsul dan mengandung cairan intraarticular. Mereka dirancang untuk membuat geser normal tendon yang terletak di sekitar sendi.

Dengan demikian, tujuan mereka adalah untuk menciptakan gerakan halus pada sendi dan melindungi cangkangnya dari peregangan. Jumlah dan struktur mereka adalah individu untuk setiap orang:

  1. Subscap bag adalah yang paling permanen dan umum. Itu dianggap sebagai bagian dari rongga sendi dalam bentuk saku atau inversi. Terletak di permukaan posterior sendi, mengelilingi tendon otot bahu.
  2. Subclavicular bag terletak di sebelah subscapular, tetapi sedikit lebih tinggi. Mereka biasanya berkomunikasi satu sama lain..
  3. Inter-tubercle bag - berisi tendon biseps bahu. Letaknya di lekukan di kepala humerus, menutupi ligamen dari atas. Lokasinya perlu untuk membedakan dari ligamen otot skapular yang lewat di dekatnya.
  4. Tas palsu adalah yang terbesar, terletak di luar sendi antara kapsul dan serat-serat otot deltoid. Ini dapat memiliki struktur yang berbeda - dalam bentuk satu formasi besar atau banyak kecil. Ini mengelilingi ligamen otot skapular yang mendekati sarung di bagian belakang.

Anatomi otot

Kapsul sendi dan ligamennya sangat penting hanya dalam menciptakan mobilitas normal. Peran utama dalam memperkuat sendi dimainkan oleh otot-otot yang mengelilingi sabuk tungkai atas. Selain itu, pada saat yang sama, jaringan otot itu sendiri dan tendon mereka menciptakan "lembut" dan pada saat yang sama kerangka yang kuat untuk bahu.

Otot bekerja pada sendi secara bersamaan oleh dua mekanisme. Pertama, beberapa dari mereka tidak menempel pada membran sendi, tetapi memungkinkan Anda untuk memegang bahu dan bahu bersama-sama (deltoid, biceps, otot coracoid). Kedua, otot-otot yang tersisa memiliki titik fiksasi tendon mereka ke membran sendi, semakin menguatkannya dari belakang dan dari atas.

Struktur otot meliputi:

  • Otot deltoid terletak di permukaan luar bahu. Ia memiliki peran utama dalam melindungi sambungan - menutupnya di tiga sisi. Ini menempel secara bersamaan ke beberapa tulang - bahu, tulang belikat dan klavikula.
  • Otot biseps (atau biseps) terletak di bagian depan bahu. Dia melakukan dua peran sekaligus untuk memperkuat bahu. Salah satu kepalanya terpasang ke skapula, dan yang lainnya terletak di dalam cangkang.
  • Otot coracoid - secara eksternal pada orang yang tidak terlatih hampir tidak terlihat, terletak di permukaan bagian dalam bahu. Melindungi dinding depan dan bawah sambungan.
  • Dari depan, belakang, sisi atas dan luar kapsul, tendon otot skapular menutup. Mereka dengan kuat menjalinnya, menempel pada bagian luar kepala humerus.

Dua tulang berpartisipasi dalam pembentukan sendi bahu: humerus dan skapula. Permukaan artikular diwakili oleh kepala bahu dan rongga artikular skapula dan ditutupi dengan jaringan tulang rawan hialin. Bentuk-bentuk permukaan artikular dari kedua tulang tidak saling bersesuaian, yaitu, tidak ada kongruensi lengkap.

Untungnya, alam merawat pria itu dan memastikan keselarasan sendi bahu karena pembentukan tulang rawan tambahan - bibir artikular, yang terletak di sekitar seluruh lingkar rongga artikular dari skapula dan, seolah-olah, "menutupi kepala humerus dalam mangkuk", sambil memberikan stabilitas dan mobilitas pada sendi tersebut..


MRI memungkinkan Anda untuk memeriksa secara terperinci struktur sendi bahu dan mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran

Cara merawat di rumah

Banyak obat yang digunakan oleh pengobatan tradisional melakukan pekerjaan yang baik untuk mengatasi masalah yang berhubungan dengan nyeri dan penurunan mobilitas bahu. Tetapi untuk mencapai efek maksimum, perlu diadakan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman dan dikombinasikan dengan terapi obat.

Obat tradisional apa pun yang digunakan untuk mengobati arthrosis hanya dapat membantu dalam kombinasi dengan obat yang diresepkan oleh dokter, prosedur fisioterapi dan senam khusus.

Diet

Untuk memperbaiki kondisi, perlu untuk serius meninjau diet dan diet. Dianjurkan untuk meminimalkan penggunaan hidangan daging, permen (kue, permen), acar dan makanan kaleng. Sebaiknya hentikan kopi, yang berdampak negatif pada jaringan tulang.

Buah-buahan dan sayuran segar, pasta gandum dan roti, sereal harus mendominasi dalam diet. Kita tidak boleh lupa bahwa di atas meja harus selalu produk susu dengan kandungan rendah lemak. Almond dan wijen, kaya akan kalsium, serta minyak nabati yang mengandung vitamin E akan menguntungkan..

Pembersihan tubuh

Dalam kasus arthrosis dan masalah lain dengan sendi bahu, spesialis pengobatan tradisional merekomendasikan untuk memurnikan darah dari waktu ke waktu menggunakan jus tanaman segar yang diperas atau dibeli di apotek:

  • jelatang;
  • ekor kuda;
  • daun birch;
  • jintan saru.

Pijat sendiri

Untuk menghilangkan rasa sakit di bahu dengan cepat, Anda perlu memijatnya setiap hari dengan gerakan memutar yang halus. Prosedur ini sebaiknya dilakukan 2 kali sehari selama 8-10 menit. Untuk efek yang baik, disarankan untuk menggunakan salep dan gel penghangat atau anti-inflamasi (gel diklofenak, salep yang mengandung racun lebah atau ular).

Setelah sesi, Anda tidak bisa mendinginkan dan memuat tangan Anda. Sangat berguna dalam patologi ini untuk menguasai teknik akupresur dan menerapkannya, bergantian dengan pijat-diri konvensional.

Metode lainnya

Untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan di bahu, obat tradisional digunakan yang tersedia di rumah..

Kompres

Mereka dibuat dari oatmeal dan digunakan untuk rasa sakit yang parah, oleskan selama 30-40 menit dua kali sehari. Bagi mereka, rebus oatmeal dalam 400 ml air selama 10 menit dan biarkan agak dingin. Setelah itu, jenuh kain katun yang dilipat menjadi beberapa lapisan dengan cairan hangat dan oleskan ke sendi yang sakit. Tutup dengan kertas kompres atau selembar polietilen dari atas, bungkus tangan Anda dengan baik.

Kompres daun kubis segar dioleskan di atas sendi sepanjang malam, diperbaiki dengan aman. Daun bisa dilumasi dengan madu, tetapi hanya dengan syarat pasien tidak alergi terhadapnya.

Gesekan

Untuk menyiapkan alat yang efektif yang membantu membius sambungan, perlu menekankan bahan mentah segar atau kering pada vodka selama 2-3 minggu di tempat gelap. Para ahli mencatat bahwa tincture dari bunga elecampane dan dandelion paling efektif. Mereka perlu menggosok sendi yang sakit dengan gerakan memutar ringan setiap hari di malam hari. Kursus menggosok berlangsung hingga 5-7 minggu.

Mandi penyembuhan

Anda dapat menghilangkan rasa sakit - tanda utama arthrosis - dengan bantuan bak mandi yang disiapkan berdasarkan rebusan tanaman obat. Yang paling efektif adalah dana dari mint, burdock, jarum pinus, debu jerami dan mustard.

Anda perlu mandi sampai otot dan persendian Anda hangat. Setelah itu, Anda perlu menyeka dengan handuk lembut dan gosok sendi bahu dengan salep hangat. Lalu pergi tidur, ditutupi selimut hangat. Diinginkan untuk melakukan prosedur seperti itu di malam hari sebelum tidur..

Dianjurkan untuk tidak mandi air hangat jika ada masalah pada bagian jantung dan pembuluh darah.

Kesimpulan

Untuk mencapai hasil positif, perawatan sendi bahu harus dilakukan secara komprehensif. Selain metode pengobatan tradisional yang ditentukan oleh dokter, perlu untuk memantau rutinitas harian Anda dan tidak terlalu banyak bekerja. Maka upaya akan dimahkotai dengan kesuksesan.

Peralatan ligamen

Struktur sendi bahu manusia tidak hanya menyiratkan komponen tulang. Sekitar setiap sendi adalah ligamen dan tendon. Mereka diperlukan untuk membatasi gerakan, sehingga mencegah dislokasi dan cedera lainnya.

Karena "engsel" bahu memiliki banyak derajat kebebasan (yaitu, ia dapat berputar ke beberapa arah), ada juga banyak ligamen yang mengelilingi sendi ini. Ada 6 ligamen besar di sendi bahu, dan ada juga tendon. Konglomerat tendon-ligamen menjaga persendian dalam kondisi yang baik, mencegah cedera.

Kapan harus ke dokter

Lengan manusia terletak di tempat di mana banyak beban jatuh pada otot dan tendon, yang memberi kebebasan dan berbagai gerakan pada lengan. Setiap rasa sakit di area tubuh ini membuat seseorang tidak nyaman..

Jika Anda tidak mengobati persendian yang sakit, ini akan meningkatkan rasa sakit, sehingga semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar efeknya. Jika terjadi masalah pada lengan bawah, Anda harus menghubungi dokter bedah atau ahli ortopedi. Jika x-ray mengkonfirmasi fakta patah tulang, maka ahli bedah akan memberikan bantuan tepat waktu.

Suplai darah

Selain sumber utama aliran darah - arteri aksila, ada dua anastomosis vaskular tambahan (lingkaran) di sekitar sendi bahu. Lingkaran arteri skapular dan akromial-deltoid diperlukan untuk suplai darah tambahan ke ekstremitas atas. Ini mungkin diperlukan jika terjadi kerusakan atau penutupan plak aterosklerotik pada arteri aksila..

Esensi mereka terletak pada pembentukan jaringan vaskular yang padat pada ketebalan otot deltoid dan subscapularis. Bejana yang memberi makan formasi ini berangkat sedikit lebih awal dari arteri aksila. Karena itu, jika aliran darah terganggu melalui itu, maka pleksus ini akan memungkinkan suplai darah langsung ke arteri bahu..

Otot

Beberapa otot besar dan banyak yang kecil melekat pada sendi bahu. Kerangka otot termasuk beberapa otot punggung, tungkai atas dan leher. Otot terletak di sekitar sendi:

  • Deltoid - salah satu yang terbesar. Itu terletak di atas dan di luar sendi, sehingga sepenuhnya melindunginya dari tiga sisi. Otot ini melekat pada tiga tulang: brakialis, klavikular, dan skapula. Tidak terlibat langsung dalam gerakan.
  • Bisep (otot bisep). Memasang tulang bahu dan tulang belikat. Titik lampiran terletak di ketiak. Melindungi sambungan dari depan.
  • Triceps (triceps). Melindungi tas sendi dari dalam dan sedikit ke belakang. Ia memiliki tiga cabang yang terletak di ekstremitas atas.

Selain ketiga otot yang melindungi sendi, ada otot yang membentuk rotator cuff. Ini adalah 4 otot yang memberikan berbagai gerakan tungkai atas ke segala arah.

Ini termasuk: subscapular, infraspinatus, supraspinatus, putaran kecil. Jika Anda hati-hati melihat ke detail struktur sendi bahu, ternyata itu terdiri dari banyak elemen bergerak. Bagaimana mereka bisa bergerak di antara mereka sendiri tanpa mengganggu satu sama lain? Kantong sinovial yang terletak di antara komponen bahu membantu dalam hal ini..

Pendekatan Manajemen Nyeri Bahu

Perawatan nyeri sendi terdiri dari beberapa komponen:

  • terapi etiotropik, yang bertujuan menghilangkan penyebab nyeri;
  • pengobatan patogenetik yang melanggar mekanisme perkembangan gejala patologis;
  • tindakan simtomatik yang menghilangkan tanda-tanda utama penyakit (nyeri, bengkak, dll.);
  • terapi rehabilitasi, yang digunakan untuk melanjutkan semua fungsi bahu yang terganggu dan amplitudo gerakannya, serta untuk mencegah kasus penyakit yang berulang.

Penyakit sendi bahu

Baca juga: Apa yang harus dilakukan jika sendi bahu bergetar

  • Degeneratif, yang berkembang dengan latar belakang komponen komponen sendi yang berlebihan dan kerusakan bertahap, misalnya, artrosis.
  • Inflamasi, yang disebabkan oleh agen infeksi, agresi autoimun, atau reaksi alergi.
  • Traumatis, yang timbul sebagai akibat dari kekuatan traumatis, misalnya, dislokasi, subluksasi, keseleo dan pecahnya ligamen, kapsul, fraktur tulang intraartikular.
  • Bawaan, yang terjadi dengan latar belakang keterbelakangan bawaan komponen individu dari sendi (displasia).

Pertimbangkan penyakit yang paling sering ditemukan dalam praktek.

Penyakit ini, yang merupakan bagian dari kelompok lesi degeneratif-distrofik dari sistem muskuloskeletal dan disertai dengan destruksi kartilago hialin yang lambat namun stabil, sesuai gejala dan konsekuensinya..

Penyebab penyakitnya bisa banyak. Paling sering, hubungan terlihat antara cedera bahu, adanya penyakit metabolik dan endokrin, kecenderungan genetik untuk arthrosis.


Nyeri bahu - gejala utama dari semua arthrosis

Sebagai aturan, arthrosis bahu hanyalah salah satu manifestasi dari proses patologis umum, yang dikombinasikan dengan kerusakan pada lutut, pinggul, sendi pergelangan kaki, sendi kecil kaki dan tangan. Jauh lebih jarang, artrosis bahu terjadi dalam bentuk yang terisolasi dan biasanya disebabkan oleh trauma (pasca-trauma).

Gejala yang memungkinkan untuk mencurigai arthrosis:

  • nyeri bahu, terutama setelah aktivitas fisik;
  • keterbatasan rentang gerak pada sendi pada awalnya karena rasa sakit, kemudian karena perkembangan ankilosis;
  • gerakan berderak;
  • kelainan bentuk bahu.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang arthrosis bahu dalam artikel ini..

Prognosis penyakit ini sepenuhnya bersifat individu dan tergantung pada penyebab patologi, pada usia pasien, adanya patologi yang bersamaan, program perawatan. Berkat obat-obatan modern dan pengembangan bedah rekonstruktif, dalam banyak kasus dimungkinkan untuk mempertahankan artikulasi, tetapi kadang-kadang ankylosis lengkap berkembang dan anggota tubuh kehilangan fungsinya..

Ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi seluruh kelompok lesi jaringan periarticular pada bahu, yang ditandai dengan gejala yang sangat mirip. Tanda-tanda utama periartritis atau periarthrosis (nama ini juga sering ditemukan) adalah nyeri kronis pada bahu dan keterbatasan amplitudo gerakan normal. Patologi dapat berkembang karena kerusakan pada kapsul sendi, bursa sinovial, tendon dan otot bahu.


Penyebab paling umum dari periartritis bahu-bahu adalah kerusakan pada tendon otot-otot korset bahu.

Daftar bentuk nosologis individu yang merupakan bagian dari kelompok periarthrosis bahu-bahu (jumlahnya 80% dari semua kasus nyeri di bahu):

  • rotator cuff tendonitis;
  • bursitis subakromial;
  • tendo-bursitis kalsifikasi;
  • tendinitis kepala panjang bisep bahu;
  • sclerosing capsulitis;
  • cervicobrachialgia.

Secara lebih detail tentang bahu-bahu periarthritis dan penyakit-penyakit yang memasukinya, Anda bisa baca di artikel ini..

Radang sendi bahu

Ini adalah lesi sendi bahu yang bersifat inflamasi. Penyebab utama radang sendi adalah rematik, gangguan metabolisme pada gout, infeksi (radang sendi reaktif dan purulen), radang sendi, kerusakan pada sendi bahu jika terjadi penyakit autoimun sistemik, reaksi alergi, cedera traumatis.


Radiografi akan menentukan penyebab pasti nyeri pada sendi bahu

Di antara gejala radang sendi, nyeri, gangguan fungsi sendi, kemerahan dan pembengkakan pada area bahu yang paling umum, gejala umum penyakit mungkin terjadi - demam, malaise umum, ruam, dll. (Tergantung pada penyebab peradangan).

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang radang sendi bahu dan jenis penyakit dalam artikel ini..

Untuk meringkas, harus dikatakan bahwa sendi bahu adalah sendi unik dalam tubuh manusia yang memungkinkan Anda untuk melakukan bahkan gerakan tangan yang paling rumit dan rumit. Tetapi karena karakteristik anatomis dan fisiologisnya, persendian ini memiliki risiko yang lebih tinggi untuk cedera dan berbagai penyakit, oleh karena itu, setiap orang harus memperhatikan kesehatan dan mendengarkan sensasi mereka di pundak untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit yang mungkin terjadi pada waktunya..

Penyakit yang paling umum dari senyawa ini adalah cedera. Dari jumlah tersebut, dislokasi yang paling umum dan kerusakan pada aparatus penguatan. Hal ini disebabkan oleh kekhasan permukaan artikular dan adanya tempat-tempat "lemah" dalam kapsul dan ligamen. Proses patologis memiliki mekanisme pengembangan berikut:

  • Dislokasi biasanya didasarkan pada kerusakan tidak langsung. Ini terjadi ketika jatuh pada lengan yang terentang atau bengkok. Dalam hal ini, kepala humerus dipindahkan ke atas dan ke depan di bawah tulang selangka - ini adalah jenis dislokasi depan. Tanda utamanya adalah posisi anggota tubuh atas yang ditekuk dan ditekuk, yang dipegang pasien dengan tangan yang sehat. Dari luar, bahu "tenggelam" ke dalam.
  • Dalam kasus kerusakan pada ligamen, cedera bisa langsung (goncangan) atau tidak langsung. Hanya dengan kerusakan tidak langsung, kekuatan jatuh tidak cukup untuk membentuk dislokasi. Gejala utama adalah rasa sakit dan pembatasan gerakan di sendi bahu. Biasanya cedera tendon skapular.

Perawatan untuk semua cedera "segar" selalu konservatif, operasi hanya dilakukan untuk cedera kronis dan dislokasi kebiasaan. Gunakan metode imobilisasi terapeutik dan fisioterapi (elektroforesis, UHF, pijat).

Bagaimana memahami penyebab ketidaknyamanan bahu?

Tentukan di mana nyeri terlokalisir, apakah terkonsentrasi di sendi bahu atau menyebar ke arah leher, siku, dada. Rasa sakit apa yang Anda rasakan - tajam, tajam, menembak, mengebor? Apakah ada hal lain yang sakit di bahu saya? Apakah suhunya naik? Informasi ini akan membantu Anda untuk kira-kira membayangkan apa yang dihadapi tubuh Anda, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang akurat.

Dokter spesialis akan memeriksa Anda, mendengarkan keluhan Anda, mengirim Anda untuk tes darah, MRI dan pemeriksaan lain untuk mengidentifikasi penyebab ketidaknyamanan, dan hanya kemudian meresepkan pengobatan. Lebih baik menahan diri dari diagnosa diri.

Berfungsi

Struktur anatomi sendi bahu memungkinkan Anda melakukan banyak fungsi. Ada 3 sumbu gerakan sendi: vertikal, sagital dan frontal. Gerakan di sekitar sumbu depan adalah fleksi dan ekstensi sendi. Gerakan ke luar dan ke dalam dilakukan di sepanjang sumbu vertikal. Dan sepanjang sumbu sagital, abduksi dan adduksi sendi terjadi. Karena banyak derajat kebebasan, sendi bahu menjadi tidak stabil dan sangat mudah untuk merusaknya di bawah beban yang salah.

Fungsi lengan bawah

Lengan bawah memiliki otot "reguler" sendiri:

  • jari menekuk dan tidak membungkuk;
  • mengendalikan pergerakan sikat itu sendiri;
  • pemintal otot, menyediakan pergerakan tulang radial;
  • pendukung otot yang bertanggung jawab untuk menyediakan gerakan ke dalam.

Secara umum, seperti yang Anda lihat dari pengalaman Anda sendiri, lengan bawah adalah bagian penting dari anggota tubuh "depan" kami.

Ini memungkinkan tangan untuk bergerak bebas dan menjalankan fungsi "menggenggam".

Berkat otot-otot lengan bawah, seseorang dapat melakukan gerakan dengan jari-jarinya. Dan ini, Anda lihat, adalah alat yang unik dan sangat diperlukan untuk homo sapiens.