logo

Artritis Menular

Arthritis adalah proses inflamasi yang terjadi pada sendi. Mereka menyebabkan berbagai bakteri yang memasuki aliran darah, melalui daerah yang rusak, atau selama intervensi medis. Dengan lesi simetris, penyakit ini mengalir ke polyarthritis, menyebabkan rheumatoid arthritis.

Artritis menular memicu streptokokus, gonokokus, stafilokokus. Itu muncul dalam bentuk akut. Tulang artikular dipengaruhi dalam beberapa jam, beberapa hari. Infeksi berfokus pada membran sinovial - artritis septik.

Penyakit ini muncul pada semua umur. Seringkali artritis septik diamati pada anak-anak. Pada orang dewasa, penyakit ini mempengaruhi area sendi lutut, ekstremitas atas. Gejala terdeteksi segera di tempat yang berbeda. Pada anak-anak, penyakit ini memicu kerusakan pada sendi lutut, pinggul, bahu.

Siapa yang berisiko?

  1. Orang dengan rheumatoid arthritis bersifat kronis.
  2. Baru-baru ini disuntikkan ke dalam sendi.
  3. Pasien yang menjalani radang sendi menular pada tahap pasca operasi.
  4. Penderita kanker.

Penyebab penyakit

Lebih sering infeksi memasuki tubuh melalui getah bening. Temukan dia dalam cairan sinovial. Proses ini disebut lesi metastatik pada lutut, pinggul, dan sendi lainnya..

Penyebab penyakit terletak pada infeksi langsung. Terjadi ketika terluka, luka terbuka, bergerak dari area yang terkena.

Pada bayi, penyebab penyakit ini dipicu oleh streptokokus, basil hemofilik, enterobacteria.

Artritis infeksius muncul berdasarkan tonsilitis, pneumonia, pielonefritis, sinusitis, furunculosis, sistitis, sepsis.

Ada penyakit dengan gejala yang bersifat khusus yang disebabkan oleh sifilis, gonore, TBC. Patut diperhatikan bahwa radang sendi tidak berubah menjadi rematik.

Simtomatologi

Gejala yang membantu mengidentifikasi penyakit secara visual:

  • rasa sakit saat menyentuh lesi;
  • kekakuan gerakan;
  • gejala yang mengindikasikan keadaan tidak nyaman;
  • kemerahan, pembentukan tumor di sekitar lesi;

Jika penyakit berlanjut dengan gejala, Anda harus pergi ke klinik. Onset yang tidak terduga adalah karakteristik dari penyakit ini. Terkadang berkembang secara bertahap, 2-3 minggu.

Artritis menular menyebabkan dekomposisi tulang rawan, yang menyebabkan perpindahan sendi. Dianggap sebagai penyebab shock, merupakan ancaman bagi kehidupan anak. Kerusakan bakteri berkontribusi pada penetrasi infeksi ke dalam darah, infeksi terjadi.

Kemungkinan komplikasi

  1. Artritis septik merupakan ancaman langsung terhadap kesehatan manusia.
  2. Tulang rawan hancur. Hal ini menyebabkan perpindahan sendi lutut dan pinggul.
  3. Syok septik muncul.
  4. Hasil yang mematikan mungkin terjadi.
  5. Darah terinfeksi. Abses muncul.
  6. Penyakit ini memiliki komplikasi - osteoartritis.

Metode Diagnosis Penyakit

Artritis menular cepat menyimpang ke seluruh tubuh, diagnosis tepat waktu adalah satu-satunya cara pasti untuk membuat diagnosis yang benar. Setelah lulus tes, Anda bisa menunggu kesimpulannya. Setelah menerima hasil, dokter akan melakukan pemeriksaan visual, memeriksa catatan medis, jika perlu, meresepkan tes lagi, kemudian meresepkan perawatan untuk radang sendi menular.

Ketika diagnosis dibuat, diperhitungkan bahwa gejala, tanda, penyebab radang sendi dapat bertepatan dengan orang-orang dengan gout, demam.

Untuk menghindari kesalahan, dokter merujuk spesialis sempit.

Saat mendiagnosis, untuk memastikan diagnosis, dokter meresepkan:

  • tusukan tulang artikular, memeriksa komposisi cairan sinovial;
  • biopsi, menabur jaringan di sekitar sendi;
  • tes darah, urin, lendir.

Diagnosis perangkat keras yang mungkin. Pada tahap awal perkembangan penyakit, itu tidak akan memberikan hasil yang diperlukan, karena penyebab penyakit tidak sepenuhnya diungkapkan..

Penghancuran jaringan dapat ditentukan dengan X-ray pada hari kesepuluh. Diagnosis perangkat keras efektif ketika lesi menutupi area yang jauh di dalam sendi..

Metode Penyembuhan Penyakit

Artritis menular membutuhkan penempatan pasien rawat inap. Penyakit ini, pada tahap awal perkembangan, membutuhkan pengamatan terapi yang konstan. Kemudian Anda dapat mengobati penyakit ini secara rawat jalan, cukup minum obat yang diresepkan oleh dokter, menjalani program fisioterapi, dan menjalani tes. Jika Anda mengambil tindakan pencegahan, Anda dapat menghindari syok, kematian, rheumatoid arthritis..

Perawatan obat-obatan

Naik banding ke dokter sebelum waktunya dengan komplikasi, jaringan sendi mungkin rusak. Ketika suatu penyakit terdeteksi, antibiotik diresepkan, diberikan secara intravena. Ini dilakukan diam. Antibiotik yang dipilih dengan baik setelah dosis kedua akan menunjukkan hasilnya. Kondisi keseluruhan akan membaik. Dia berada di bawah pengawasan seorang dokter. Cairan sinovial dan tes lainnya diperiksa setiap hari. Ada kalanya overlay ban direkomendasikan. Tindakan bersama yang tidak diinginkan sepenuhnya dihilangkan.

Ketika suatu obat harus disuntikkan ke dalam sendi itu sendiri, obat anestesi digunakan bersama dengan antibiotik. Lotion diaplikasikan pada lesi. Obat tradisional datang untuk menyelamatkan.

Obat tradisional

  1. Sebuah lotion minyak kayu putih mengurangi rasa sakit, mengurangi peradangan.
  2. Daun kubis ditempatkan di lesi lutut, sendi pinggul, ditutupi dengan kain hangat. Meredakan rasa sakit.
  3. Jahit tas linen, isi dengan chamomile, hop, semanggi manis, elderberry. Panaskan dalam cairan, tempelkan sementara ke lesi.

Intervensi bedah

Jika arthritis menular dimulai, jangan memulai perawatan tepat waktu, formasi bernanah muncul. Mereka diangkat melalui pembedahan. Dokter membuat sayatan kecil, menyisipkan tabung drainase. Ketika metode ini tidak menghilangkan akumulasi purulen, artroskopi digunakan. Ini menyiratkan pengenalan serat optik di bawah kulit, yang memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan struktur organ yang terkena dampak pada tingkat mikroskopis.

Operasi diterapkan:

  • ketika penyembuhan antibiotik tidak membuahkan hasil yang sukses;
  • ketika artritis septik dipicu oleh luka;
  • Ketika penyakit pinggul, sendi lutut membuat sulit untuk mengambil tusukan untuk melakukan penelitian.

Operasi rekonstruksi sendi digunakan ketika fokus penyakit telah hilang.

Infeksi jamur, virus

Tidak perlu perawatan rawat inap. Artritis menular memperlakukan mereka sebagai bentuk ringan. Perawatan dilakukan di rumah. Dokter meresepkan obat antijamur, antivirus. Jika pasien mengikuti instruksi, penyakit tidak akan mencapai operasi.

Ramalan cuaca

Setiap orang harus memahami bahwa memulai pengobatan secara tidak tepat waktu akan menimbulkan konsekuensi serius. Deformasi, kerusakan sendi bisa terjadi. Jika gejalanya ditemukan, segera konsultasikan dengan dokter. Setelah melakukan pemeriksaan diagnostik, setelah memeriksa alasannya, dokter akan mengkonfirmasi atau membantah diagnosis. Artritis septik adalah penyakit yang kompleks. Terutama berbahaya di masa kecil. Artritis menular memicu pertumbuhan tulang. Ibu muda takut memberi anak antibiotik, tetapi mereka membantu menghentikan penyakit. Apa hasil tesnya?.

Cara mencegah penyakit

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah timbulnya penyakit:

  • penolakan minuman beralkohol, obat-obatan;
  • menghindari hubungan seksual dengan pasangan kasual;
  • pengobatan penyakit menular;
  • jika Anda mencurigai gonore, kunjungi dokter;
  • kepatuhan dengan kecukupan aktivitas fisik;
  • dengan intervensi bedah, kepatuhan dengan antiseptik.

Mencegah penyakit lebih mudah daripada mengobati. Jangan abaikan nasihat dokter.

Artritis menular (purulen, piogenik, septik) - kerusakan sendi yang terkait dengan konsumsi mikroorganisme piogenik

tentang Penulis

Julia Voinova

Rheumatologist, Calon Ilmu Kedokteran.

Minat penelitian: patologi kardiovaskular pada penyakit sistemik jaringan ikat, metode modern dalam diagnosis dan pengobatan rheumatoid, psoriatic, gout dan artritis lainnya, artritis reaktif.

Penulis metodologi dan program komputer untuk diagnosis dini gagal jantung pada pasien dengan systemic lupus erythematosus, penyelenggara dan presenter sekolah untuk pasien.

    Penulis ini tidak memiliki posting lagi.

Artritis menular adalah lesi sendi akut yang terkait dengan masuknya langsung mikroorganisme piogenik ke dalam sendi. Sinonim dari artritis bakteri: septik, purulen, artritis piogenik. Satu subspesies individual dianggap sebagai infeksi pada persendian endoprostetik, yaitu peradangan bakteri pada area sambungan tulang dengan semen, kulit dan rongga sendi buatan, sisa-sisa membran sinovial, jaringan lunak yang berdekatan, timbul setelah operasi endoprostetik..

Arthritis bakteri adalah masalah yang cukup umum. Orang-orang dari segala usia sakit, tetapi paling sering artritis bakteri ditemukan pada anak-anak dan orang tua, terutama dalam kombinasi dengan patologi yang bersamaan. Terjadinya artritis purulen pada pasien dengan penyakit sendi non-infeksi (autoimun) lainnya, misalnya artritis reumatoid, tidak dikecualikan. Infeksi setelah artroplasti ditemukan pada sekitar 1-2% pasien dan dianggap sebagai komplikasi setelah operasi.

Penyebab radang sendi bernanah

SEMUA mikroorganisme yang diketahui berpotensi menyebabkan infeksi bernanah di sendi. Tetapi yang paling sering adalah Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), yang menyebabkan sekitar setengah dari semua kasus artritis piogenik. Selain itu, mikroorganisme ini dalam 80% kasus merupakan penyebab perkembangan artritis purulen pada pasien dengan diabetes mellitus parah dan artritis reumatoid. Yang paling umum berikutnya adalah streptokokus. Artritis streptokokus paling sering terjadi pada orang dengan penyakit autoimun, lesi kulit pustular, atau setelah cedera besar. Pada sekitar 10% kasus, penyebab artritis adalah stik gram negatif (Gr-), yang biasanya menyebabkan penyakit pada orang lanjut usia dan lemah, pecandu obat intravena dan orang dengan defisiensi imun. Penyebab yang jarang dari pengembangan radang sendi bakteri adalah patogen gonore Neisseris gonorrhoeae, dan biasanya diamati sebagai komplikasi dari infeksi gonokokus yang menyebar luas dan parah. Mikroorganisme lain jauh lebih jarang..

Di antara infeksi yang menyebabkan artritis septik endoprostesis, hal-hal berikut dapat dibedakan:

  • Aerob Gram-positif (Gr +),
  • Staphylococcus aureus,
  • streptokokus,
  • enterococci,
  • dipteroid,
  • Aerob Gram-Negatif (Gy),
  • anaerob,
  • jamur,
  • flora campuran (mixed).

Yang disebut "awal" bentuk infeksi setelah endoprostetik biasanya disebabkan oleh staphylococcus epidermal (kulit). Infeksi memasuki rongga sendi yang dioperasikan, biasanya melalui kulit yang terinfeksi, jaringan lunak, otot, atau dari hematoma setelah operasi. Bentuk-bentuk artritis selanjutnya biasanya berkembang 3 bulan atau lebih setelah operasi, dan disebabkan oleh mikroorganisme lain yang memasuki rongga sendi, biasanya melalui darah - secara hematogen.

Bagaimana dan mengapa radang sendi purulen berkembang?

Biasanya, sendi adalah rongga steril tertutup, dengan kata lain, tidak ada infeksi di dalamnya! Penetrasi dan penyebaran infeksi lebih lanjut di sendi difasilitasi oleh sejumlah faktor:

  • melemahnya pertahanan alami tubuh,
  • usia lanjut,
  • diabetes,
  • sirosis hati,
  • penyakit onkologis,
  • gagal ginjal,
  • infeksi parah (penyakit kulit pustular - pioderma, pielonefritis, pneumonia, dll.),
  • penyakit sendi lainnya,
  • prostesis sendi,
  • kecanduan,
  • gigitan dan cedera sendi.

Faktor predisposisi untuk pengembangan artritis gonokokal adalah:

  • kehamilan, persalinan dan masa nifas,
  • infeksi saluran kemih kronis,
  • infeksi HIV bersamaan,
  • seks bebas,
  • homoseksualitas,
  • kecanduan,
  • status sosial yang rendah.

Kami telah menyebutkan di atas bahwa mikroorganisme dapat memasuki rongga sendi dengan beberapa cara: hematogen - dengan aliran darah, limfogen - dengan aliran getah bening, kontak - dengan paparan langsung (misalnya, luka tembus, cedera, manipulasi dengan sendi). Ini adalah perbedaan mendasar antara arthritis bakteri dan arthritis reaktif: dalam kasus pertama, bakteri secara langsung menyebabkan peradangan pada rongga sendi, sementara pada infeksi kedua - infeksi OUT-of-joint menyebabkan semacam "restrukturisasi" sistem kekebalan tubuh, sebagai akibat dari mana peradangan non-infeksi (autoimun) berkembang pada sendi, jadi tujuan lain radang sendi reaktif adalah radang sendi alergi menular.

Gejala

Biasanya artritis purulen akut berkembang sangat cepat dan akut, dengan gambaran klinis yang jelas tentang penyakit dan keluhan yang diungkapkan. Tapi ini tidak selalu terjadi. Pada orang yang lemah, dengan defisiensi imun, pada pasien usia lanjut, gejala dan tanda artritis infeksi sering “terhapus”, yaitu tidak diucapkan. Di antara tanda-tanda utama dan pertama dari penyakit ini, nyeri parah pada sendi yang terkena dan demam dibedakan. Sekali lagi, pada pasien lanjut usia yang lemah, serta mereka yang sebelumnya telah menerima terapi antibiotik untuk penyakit lain, suhunya mungkin subfebrile atau normal. Dalam sebagian besar kasus (90%), hanya SATU sendi (monoartritis) yang terpengaruh, yang, tidak diragukan lagi, akan memicu timbulnya artritis yang bernanah. Paling sering, sendi lutut dan pinggul terpengaruh. Perkembangan radang sendi pada lokalisasi yang berbeda seringkali memiliki sifat pasca-trauma, yaitu setelah trauma tembus, cedera, atau gigitan. Beberapa sendi terkena pada pasien dengan penyakit rematik, misalnya, dengan rheumatoid arthritis, penyakit sistemik jaringan ikat (TSFST), serta pada pecandu obat intravena. Ciri artritis purulen pada pecandu narkoba adalah kekalahan sendi yang cukup jarang - sendi pubis, sakroiliaka, sendi sternoklavikular. Dengan artritis gonokokal, ada keluhan malaise umum, demam, ruam kulit selain rasa sakit yang parah pada sendi. Dengan perkembangan infeksi endoprosthesis, rasa sakit, demam, menggigil, pembengkakan sendi diamati.

Secara eksternal, sendi biasanya bengkak, bengkak, panas saat disentuh, kulit di atas sendi berwarna merah. Nyeri bisa tidak hanya lokal, tergantung pada sendi yang terkena, tetapi juga umum, misalnya, di punggung bawah, bokong, dan kaki dengan kerusakan pada sendi pinggul. Artritis gonokokal akan diindikasikan oleh lesi kulit dalam bentuk dermatitis gonokokal, serta kerusakan pada organ lain (ingat bahwa artritis gonokokal biasanya berkembang sebagai bagian dari infeksi gonokokal berat yang umum): jantung, hati, paru-paru, dll.).

Diagnostik

Pencarian diagnostik untuk artritis purulen didasarkan pada kumpulan riwayat medis, kehidupan pasien, dan keluhan yang menyeluruh.

  • Pemeriksaan eksternal sendi dan melakukan tes fungsional untuk mendeteksi disfungsi sendi sangat penting..
  • Dalam tes darah umum, gambaran khas dari peradangan bakteri diamati: leukositosis (peningkatan kadar leukosit dalam darah), peningkatan LED, yang disebut pergeseran tikaman formula leukosit, yang kadang-kadang disebut "gambaran peradangan darah." Namun, gambaran darah normal pada pasien dengan defisiensi imun tidak dikecualikan.!
  • Analisis cairan sendi dengan identifikasi patogen dan lebih disukai penentuan sensitivitas terhadap antibiotik.
  • Analisis debit dari uretra dan serviks dengan dugaan infeksi saluran genital gonokokal dan campuran.
  • Jika infeksi endoprosthesis dicurigai, biopsi tulang direkomendasikan di dekat sendi semen-prostesis..
  • Penelitian X-ray (CT, MRI). Tetapi harus diingat bahwa perubahan yang diucapkan pada x-ray tidak segera muncul, tetapi beberapa minggu setelah timbulnya penyakit.!

Diagnosis banding harus dilakukan dengan semua penyakit di mana MONOarthritis berkembang: gout dan pseudogout, penyakit Lyme (borreliosis), radang sendi virus (infeksi parvovirus, rubella, hepatitis virus, infeksi HIV, dll.), Spondilitis seronegatif, dll. Artritis purulen adalah salah satu patologi sendi yang paling parah. Oleh karena itu, dalam rheumatologi praktis ada aturan tidak tertulis: SETIAP MONOARTHRITIS harus dianggap BAKTERI sampai terbukti sebaliknya, yang menunjukkan keparahan dan keseriusan diagnosis ini..

Pengobatan

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa SEMUA pasien dengan artritis purulen atau bahkan kecurigaan itu harus segera dirawat di rumah sakit di rumah sakit.!

Pada hari pertama, disarankan untuk sepenuhnya mengecualikan gerakan pada sendi yang terkena (bed rest). Mulai dari 3 hari dengan terapi yang memadai, gerakan pasif di sendi diperbolehkan, dan sudah banyak dan gerakan aktif hanya setelah rasa sakit dieliminasi. Biasanya, sambungan dikuras pada hari pertama - isi sambungan dipompa keluar. Dasar untuk pengobatan radang sendi menular adalah terapi antibiotik. Pada hari-hari awal penyakit, apa yang disebut terapi antibakteri empiris dilakukan (yaitu, kita tidak tahu patogen, tetapi berasumsi) dengan obat-obatan dari berbagai spektrum tindakan, dan kemudian memperhitungkan patogen yang terdeteksi selama penaburan dan kepekaannya terhadap antibiotik. Pengenalan antibiotik ke dalam rongga sendi biasanya tidak dilakukan. Dengan tidak adanya efek positif setelah beberapa hari perawatan aktif, itu merupakan indikasi untuk mengubah obat atau kombinasi dengan antibiotik lain. Perawatan biasanya berlangsung setidaknya 3-4 minggu, kadang-kadang hingga 8 minggu, dan berlangsung setidaknya 2 minggu lagi setelah menghilangkan tanda-tanda infeksi pada sendi. Pada pasien dengan infeksi endoprosthesis yang terdeteksi, antibiotik diresepkan untuk setidaknya 6 minggu. Selain itu, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) diresepkan untuk analgesia dan antiinflamasi, obat antijamur. Dengan tidak adanya hasil pengobatan, pertanyaan tentang perawatan bedah terbuka, yaitu, otopsi rongga sendi, dianggap.

Prognosis untuk perawatan yang tepat waktu dan tidak adanya penyakit penyerta yang parah biasanya menguntungkan. Namun, sekitar 1/3 pasien mengalami perubahan yang ireversibel dan gangguan fungsi sendi..

Saya ingin menambahkan beberapa kata tentang pencegahan perkembangan infeksi sendi prostetik. Pertama-tama, Anda harus memastikan bahwa tidak ada fokus infeksi kronis sebelum operasi. Skema profilaksis antibakteri telah dikembangkan untuk orang dengan risiko tinggi infeksi prostesis. Perawatan pencegahan harus dilakukan dalam kategori pasien berikut:

  • pada pasien dengan defisiensi imun karena kemoterapi,
  • pasien yang telah memiliki infeksi endoprosthesis di masa lalu,
  • pada pasien dengan infeksi HIV, hemofilia, diabetes mellitus, tumor,
  • sebelum intervensi gigi yang kompleks,
  • pada pasien dengan dugaan intervensi saluran kemih (karena ada peningkatan risiko cedera saluran kemih).

Bentuk radang sendi menular

Ketika sendi dipengaruhi oleh patogen, patologi seperti arthritis menular berkembang. Deviasi ditandai oleh proses inflamasi di rongga sendi yang terkena. Penyebaran organisme patogen memicu disfungsi seluruh organisme dengan mengurangi fungsi pelindung. Pengobatan yang tidak tepat waktu terhadap penyakit menular dapat menyebabkan sejumlah komplikasi.

Penyebab penyakit

Penyebab utama radang sendi menular adalah penetrasi patogen ke dalam tubuh, yang dapat terinfeksi oleh cedera dan kontak dengan orang yang sakit. Menanggapi iritasi, reaksi inflamasi terjadi pada sendi. Seringkali, penyakit ini disertai dengan akumulasi eksudat bernanah. Dalam kasus ini, artritis septik berkembang, yang dapat disertai dengan sepsis..

Infeksi bakteri memicu peradangan.

Ada sejumlah faktor yang menyebabkan proses inflamasi di rongga sendi:

  • kerusakan bakteri (streptococcus, staphylococcus, gonococcus);
  • patologi yang bersifat viral (HIV, hepatitis, rubella);
  • infeksi parasit;
  • jamur;
  • luka dan cedera dengan kerusakan pada kulit;
  • penyakit penyerta (pneumonia, radang amandel, sistitis, TBC, gonore, sifilis).

Namun, risiko mengembangkan bentuk radang sendi menular pada orang yang menderita obesitas dan diabetes. Tumor neoplasma, anemia dan kekurangan vitamin juga berkontribusi pada kondisi patologis. Orang yang berisiko kecanduan alkohol dan narkoba.

Artritis menular pada anak-anak terutama disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus hemolitik, yang ditandai dengan onset akut dan perjalanan penyakit yang parah..

Jenis patologi

Artritis primer dan sekunder dibagi. Yang pertama terjadi dengan penetrasi langsung patogen ke dalam rongga sendi. Varian kedua dari peradangan sendi berkembang dengan latar belakang infeksi jaringan lunak yang berdekatan. Juga, patologi diklasifikasikan menurut sifat akar penyebab, yang memicu reaksi inflamasi pada sendi artikular yang sakit..

Subspesies jamur

Infeksi jamur jarang mempengaruhi tulang dan tulang rawan. Peradangan sendi artikular bersifat sekunder, ketika patogen menyebar dari fokus tulang terdekat atau ketika seluruh organisme terinfeksi. Artritis jamur dapat diobati. Dengan dimulainya terapi tepat waktu, itu benar-benar menghilang. Pada kasus lanjut, radang sendi jamur menjadi kronis.

Subspesies parasit

Lebih sering, artritis parasit terjadi dengan latar belakang penyakit seperti teniosis, filariasis dan dracunculiasis. Peradangan diprovokasi oleh parasit itu sendiri dan telurnya. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa pembawa parasit menular dan, jika aturan rumah tangga dan kebersihan tidak diikuti, dapat memicu penyebaran patogen. Sendi artikular kecil terutama menderita, yang disertai dengan ruam pada kulit.

Subspesies bakteri

Bakteri yang menyebabkan kondisi patologis menembus ke dalam rongga sendi, dengan aktivitas penyakit yang menyertainya. Lebih sering, anak-anak kecil, serta orang tua, menderita artritis bakteri. Pada anak-anak, patogen emas stafilokokus menjadi akar penyebab patologi. Orang yang lebih tua menderita artritis streptokokus.

Bakteri yang menginfeksi sendi menembus ke dalam rongga melalui aliran darah. Seringkali penyebab perkembangan lesi rematik terletak pada agresivitas patologi genitourinari atau penyakit menular seksual. Dalam hal ini, lesi fokal dicatat pada persendian tangan, siku, pergelangan kaki, serta di persendian lutut..

Subspesies stafilokokus

Kehadiran infeksi memicu proses purulen yang menghancurkan struktur sendi. Staphylococcal arthritis disertai dengan penghancuran tulang rawan yang cepat. Gejala patologi diucapkan dan mulai akut. Infeksi agresif menghancurkan tubuh sendi dan membran sinovial. Patogen menembus sendi melalui aliran limfatik dan darah, serta karena perkembangan osteomielitis.

Subspesies virus

Kerusakan sendi menular yang menyertai artritis virus terjadi dengan latar belakang penyakit utama. Gejala pertama dicatat 4-5 hari setelah patogen memasuki tubuh. Awalnya, radang sendi virus mempengaruhi sendi tungkai atas, terutama tangan dan jari. Patologi destruktif meluas ke sendi ekstremitas bawah, yang menyebabkan rasa sakit yang parah saat berjalan. Peradangan pada sendi artikular tercatat dengan latar belakang penyakit berikut:

Subspesies reumatoid

Patologi seperti infeksi artritis dapat memicu disfungsi sistem kekebalan tubuh. Perkembangan reaksi autoimun mengarah pada pembentukan bentuk rheumatoid penyakit. Seringkali dengan rheumatoid arthritis, peradangan pada beberapa sendi dicatat. Patologi jarang diberikan penyembuhan total, yang menyebabkan kecacatan. Ini dapat memicu sejumlah komplikasi, yang meliputi arthrosis menular dan osteoarthritis.

Subspesies reaktif

Artritis pasca infeksi terjadi sebagai reaksi terhadap tubuh patogen yang menembus rongga sendi selama patologi infeksi saluran pencernaan dan sistem genitourinari. Di sendi artikular melewati aliran darah. Artritis reaktif memanifestasikan dirinya beberapa bulan setelah perkembangan penyakit yang mendasarinya. Lebih umum mempengaruhi sendi ekstremitas bawah.

Gejala utama

Gejala yang menyertai artritis menular tergantung pada lokasi tempat peradangan. Sendi besar lebih sering menderita, yaitu:

  • Lutut. Secara umum, artritis infeksi pada sendi lutut disertai dengan rasa sakit yang parah, sementara proses artikulasi fleksi dan ekstensi menjadi rumit. Eksudat (efusi) terakumulasi, yang selama palpasi bergerak di sepanjang rongga artikular.
  • Panggul. Nyeri tajam cenderung iradiasi di paha, pantat, dan selangkangan. Kiprahnya rusak. Pembengkakan jaringan dicatat, yang meluas ke daerah inguinalis dan perut. Seringkali mengarah pada perkembangan sepsis..
  • Pergelangan kaki Nyeri dicatat saat melakukan gerakan dan pengembangan kontraktur.

Untuk timbulnya penyakit akut, gejala-gejala berikut adalah karakteristik: nyeri hebat, demam, pembengkakan dan hiperemia jaringan, gangguan mobilitas. Serta tanda-tanda mabuk dalam bentuk kelemahan, kantuk dan kehilangan nafsu makan. Anak-anak mengalami mual dan muntah. Bentuk kronis disertai dengan kondisi subfebrile, nyeri sedang, pembengkakan ringan dan keracunan ringan.

Diagnosis Artritis Menular

Untuk mulai dengan, sejarah keluhan dan patologi masa lalu dikumpulkan, serta pemeriksaan sendi. Selanjutnya, pemeriksaan lengkap ditentukan:

metodeHasil
Analisis cairan sinovialMembantu menentukan patogen utama
Biokimia darahMenentukan tingkat keparahan peradangan
RoentgenografiDiagnosis lokalisasi fokus peradangan
MRI dan CTMenetapkan perubahan struktural pada sendi
Pemindai suara ultraMenentukan tingkat keparahan peradangan pada jaringan lunak.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana perawatannya?

Awalnya, terapi ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab perkembangan patologi. Tetapkan pengobatan dengan antibiotik, agen antijamur (Nystatin) dan terapi antibiotik (Zeporin, Ampisilin), tergantung pada sifat patogennya. Obat anti-inflamasi non-steroid (Nimesil, Ibuprofen, Nurofen), serta analgesik (Tylenol, Paracetamol) digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk mengurangi peradangan, hormon steroid yang diresepkan, termasuk Hydrocortisone dan Detralex. Untuk mengembalikan struktur tulang rawan, chondroprotectors, ("Glucosamine" atau "Structum") digunakan..

Pada kasus yang parah, pengobatan artritis infeksius memerlukan intervensi bedah dengan pengangkatan jaringan yang meradang.

Artritis dapat diobati dengan prosedur fisioterapi, yang memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi. Untuk tujuan ini mereka menggunakan: elektroforesis medis, magnetoterapi, fonoforesis, terapi ultrasound dan laser, serta aplikasi lumpur. Untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mengembalikan mobilitas sendi yang normal, terapi olahraga digunakan. Gunakan obat tradisional. Oleskan kompres hangat dan salep berdasarkan madu dan lemak luak.

Efek

Artritis yang bersifat infeksius tanpa pengobatan yang tepat mengarah pada kehancuran total tulang rawan dan kehilangan mobilitas pada persendian. Perkembangan patologi memiliki efek negatif pada seluruh tubuh, menyebabkan keracunan dan sepsis. Peradangan meluas ke jaringan lunak dan tendon. Akumulasi purulen dicatat, yang disertai dengan gejala yang parah. Bagaimana osteomielitis berkembang?.

Pencegahan dan Prediksi

Seringkali, setelah mengobati radang sendi, kontraktur yang tersisa dicatat dengan pelanggaran mobilitas sendi. Bentuk septik adalah ancaman besar, yang, meskipun perawatannya rumit, dapat menyebabkan kematian. Bentuk rheumatoid dari patologi menjadi kronis dengan remisi berkala. Pencegahan adalah pengobatan penyakit virus dan infeksi yang tepat waktu, aktivitas fisik sedang, dan nutrisi yang baik. Penting untuk mengamati aturan kebersihan dan sterilitas prosedur bedah.

Artritis Menular

Artritis menular adalah penyakit yang ditandai dengan kerusakan sendi parah akibat infeksi bakteri atau jamur. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi terutama terjadi pada anak-anak dan orang-orang di atas 60 tahun. Perkembangan modern dari teknologi bedah dan obat-obatan secara praktis tidak mengubah gambaran prevalensi penyakit, jadi hari ini, seperti bertahun-tahun yang lalu, setiap pasien ketiga mengalami kehilangan fungsi sendi yang tidak dapat dibalikkan..

Penyebab

Sesuai namanya, penyebab utama penyakit ini adalah infeksi jamur, bakteri atau virus. Namun, tergantung pada usia, itu memasuki tubuh dengan cara tertentu dan di bawah pengaruh berbagai faktor risiko. Misalnya, radang sendi menular pada bayi lebih sering terjadi pada keluarga di mana ibu menderita gonore selama kehamilan. Jika kateter diberikan kepada anak di rumah sakit, risiko penyakit meningkat. Pada anak di bawah usia dua tahun, penyakit ini lebih sering disebabkan oleh basil hemofilik dan Staphylococcus aureus. Pada anak yang lebih besar, persendian mempengaruhi Staphylococcus aureus dan bakteri dari genus streptococcus viridans dan streptococcus pyogenes..

Penyakit ini mempengaruhi remaja karena kehidupan seks yang aktif. Paling sering, mereka menemukan virus neisseria gonorrhoeae, lebih dikenal sebagai gonococcus, mikroorganisme yang menyebabkan gonore.

Di usia tua, penyebab radang sendi menular paling sering adalah bakteri dari genus Salmonella dan Pseudomonas aeruginosa.

Patogen memasuki sendi dengan aliran darah, tetapi jarang - selama operasi atau suntikan intra-artikular. Ada kelompok risiko tinggi tertentu yang termasuk pasien dengan rheumatoid arthritis kronis, pembawa infeksi sistemik yang kompleks, termasuk HIV dan gonore, orang yang lebih suka preferensi seksual homoseksual, pasien kanker, orang yang kecanduan alkohol dan obat-obatan, penderita diabetes, pasien dengan lupus erythematosus sistemik atau anemia sel sabit. Selain itu, untuk gejala artritis infeksi pertama, mereka yang baru saja menjalani operasi sendi, serta pasien yang telah diresepkan injeksi intra-artikular, harus diuji..

Gejala

Karena persendian menginfeksi berbagai jenis patogen pada masa bayi, remaja dan usia tua, gejala penyakitnya juga berbeda. Gejala umum termasuk nyeri pada persendian yang sakit, yang hanya meningkat dengan gerakan. Ketika penyakit berkembang, sendi membengkak, konturnya berubah. Suhu pasien naik, kulit berubah merah. Seiring waktu, anggota tubuh pasien cacat.

Pada anak-anak, radang sendi menular paling sering dinyatakan dalam demam, nyeri sendi dan kecemasan. Seorang anak tidak selalu dapat menjelaskan apa yang sebenarnya mengganggunya, tetapi secara naluriah membatasi pergerakan anggota tubuh yang terkena, karena menyentuh sendi agak menyakitkan. Pada bayi, gejalanya berkembang secara bertahap, yang tidak bisa dikatakan tentang remaja dan orang dewasa - mereka ditandai oleh perkembangan penyakit yang tiba-tiba. Gejala utama pada usia yang lebih tua adalah kemerahan tiba-tiba pada sendi, demam dan pegal di daerah yang terkena karena proses inflamasi. Cairan menumpuk di sendi yang sakit, karena itu bentuk bengkak dan mobilitas berkurang. Dingin mungkin terjadi.

Gejala khas penyakit ini termasuk lokalisasi lesi - paling sering adalah lutut, bahu, pergelangan tangan, pinggul, sendi siku. Sendi jari sering terpengaruh. Jika penyakit ini disebabkan oleh patogen tuberkulosis atau infeksi jamur, gejalanya kurang jelas. Mikroorganisme ini mempengaruhi terutama satu sendi, lebih jarang dua atau tiga. Gejala radang sendi gonokokal dan virus menular - kerusakan banyak sendi secara bersamaan.

Diagnostik

Kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan fakta bahwa sendi yang terkena akan runtuh dalam beberapa hari. Diagnosis meliputi pengumpulan cairan artikular untuk analisis pada sel darah putih dan adanya mikroflora yang nyeri. Cairan yang diambil dari sendi yang terkena biasanya keruh dan mengandung serpihan purulen, serta persentase tinggi sel darah putih. Pewarnaan Gram mengungkapkan bakteri gram positif, dan inokulasi memungkinkan Anda menentukan jenis patogen gram negatif. Jika pewarnaan atau penaburan tidak diperbolehkan untuk mengidentifikasi patogen, biopsi jaringan sinovial dekat sendi dilakukan. Selain tusukan, tes darah, dahak, cairan serebrospinal dan urin dapat dilakukan.

Diagnosis juga harus membedakan artritis infeksi dari penyakit lain yang mungkin dengan gejala serupa - Penyakit Lyme, demam rematik, asam urat, dll. Dalam beberapa situasi, diagnosis membantu menentukan sifat rasa sakit dan lokasi daerah yang terkena..

Pengobatan

Penyakit ini membutuhkan perawatan medis darurat dan perawatan fisioterapi yang berkepanjangan, karena dalam jangka pendek dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sendi. Pada kecurigaan pertama, antibiotik diresepkan bahkan sebelum diagnosis akhir. Pengobatan dapat disesuaikan kemudian setelah menentukan patogen spesifik. Misalnya, dengan infeksi virus, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan. Terapi lebih lanjut termasuk pemberian antibiotik selama dua minggu, yang dapat dilanjutkan tergantung pada tanda-tanda peradangan. Dokter Anda dapat memperpanjang terapi antibiotik selama dua atau empat minggu..

Dalam kasus ketika infeksi kebal terhadap antibiotik atau sendi yang terkena sulit diakses untuk tusukan, operasi untuk mengeringkan sendi ditentukan. Metode perawatan ini digunakan untuk menembus luka tembak. Dalam kasus kerusakan parah pada tulang rawan dan tulang, operasi untuk merekonstruksi sendi mungkin ditentukan, tetapi sebelum itu, langkah-langkah telah diambil untuk mengobati infeksi..

Perawatan biasanya membutuhkan obat penghilang rasa sakit. Kompres dapat diaplikasikan pada area yang meradang, dan untuk mencegah gerakan yang tidak disengaja, sambungan yang terkena diperbaiki dengan ban. Selama periode pemulihan, pasien diberikan latihan yang secara bertahap meningkatkan amplitudo mobilitas sendi. Latihan fisioterapi jangan sampai terasa sakit.

Dengan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini hilang tanpa kerusakan jaringan sendi. Namun, dalam 30% kasus, perkembangan osteoarthritis atau deformasi sendi masih mungkin terjadi. Artritis infeksius yang mempengaruhi sendi panggul pada anak-anak dapat menyebabkan komplikasi seperti penghancuran zona pertumbuhan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini dapat menyebabkan gagal napas dan syok septik..

Artikel ini diposting hanya untuk tujuan pendidikan dan bukan materi ilmiah atau saran medis profesional..

Fitur diagnosis dan pengobatan peradangan sendi septik

Berbagai jenis radang sendi ditemukan pada pasien usia tertentu, meskipun ada bentuk yang mempengaruhi semua orang, di luar preferensi usia. Salah satu patologi sendi ini adalah radang sendi menular. Patologi serupa mengacu pada lesi sendi yang parah yang berasal dari infeksi, yang ditandai dengan pembengkakan dan kemerahan yang parah, rasa sakit yang nyata, gejala keracunan..

Proses patologis dapat menyebar ke beberapa struktur artikular secara bersamaan. Artritis septik pada pasien dari berbagai kelompok umur ditandai oleh etiologi yang tidak sama dan gambaran perkembangan..

Pada anak-anak, beberapa fraksi artikular, seperti bahu, lutut dan pinggul, sering terkena sekaligus. Pada orang dewasa, sebagian besar sendi lutut atau struktur sendi kecil di tangan terpengaruh. Selain itu, lesi terutama mencakup satu sendi, dan polyarthritis infeksi pada pasien dewasa (tidak seperti anak-anak) sangat jarang didiagnosis, hanya pada 20% kasus.

Penyebab umum Inflamasi Infeksi

Artritis infeksius dapat disebabkan oleh penetrasi patogen ke dalam jaringan sendi atau berkembang dengan latar belakang proses infeksi akibat akumulasi imunokompleks pada jaringan sendi (bentuk artritis pasca infeksi). Tidak perlu mengacaukan varietas infeksi dengan artritis yang berasal dari reaktif, karena agen infeksi dan produk toksiknya tidak dapat ditentukan dalam rongga sendi, walaupun dalam kedua bentuk penyakit ini hubungan yang umum dengan infeksi tertentu.

Perhatian! Peradangan infeksi mengacu pada kondisi patologis yang mengancam kesehatan dan kehidupan pasien, karena pasien tersebut memerlukan bantuan spesialis darurat.

Kerusakan sendi menular dapat berkembang karena paparan jamur, bakteri atau virus. Agen infeksi menembus ke dalam jaringan sendi terutama dari fokus infeksi lain, seperti lesi amandel atau gusi, dll. Selain itu, patogen dapat menembus melalui rute hematogen atau limfogen, dan dalam kasus luar biasa, infeksi terjadi karena penetrasi eksternal selama tusukan intraartikular, injeksi atau trauma..

Faktor-faktor yang memicu radang sendi menular meliputi:

  1. Berbagai bentuk peradangan sendi kronis seperti gout, psoriatic, atau rheumatoid arthritis;
  2. Patologi sifat onkologis;
  3. Diabetes;
  4. Proses patologis infeksi yang bersifat sistemik;
  5. Injeksi ke dalam sendi;
  6. Patologi jaringan ikat sistemik seperti lupus, dll.
  7. Patologi imunodefisiensi etiologi primer atau sekunder (HIV, dll.);
  8. Kecanduan alkohol atau narkoba;
  9. Pembedahan atau trauma pada jaringan sendi
  10. Pengobatan jangka panjang dengan sitostatika atau terapi hormon;
  11. Anemia sel sabit.

Bayi terinfeksi terutama dari ibu. Paling sering, agen penyebab infeksi di dalamnya adalah Staphylococcus aureus atau Haemophilus influenzae. Anak-anak yang lebih besar dipengaruhi terutama oleh streptokokus hemolitik atau Staphylococcus aureus. Jika agen infeksius menembus selama operasi, maka penyebabnya kemungkinan adalah staphylococcus epidermal - itu adalah bakteri patogen bersyarat yang terus-menerus hidup di permukaan kulit kita.

Pada pasien dewasa, etiologi artritis septik agak berbeda, karena di dalamnya agen penyebab penyakit lebih sering ditularkan secara gonococcus secara seksual. Pada pasien usia lanjut, proses infeksi dan inflamasi pada persendian berkembang di bawah pengaruh Pseudomonas aeruginosa, Salmonella dan perwakilan mikroflora gram negatif lainnya. Infeksi virus dapat mempengaruhi persendian pada usia berapa pun. Biasanya, penyebab bentuk artritis ini adalah patologi seperti hepatitis, parvovirus, gondong atau rubella, dll..

Jika radang sendi menular disebabkan oleh patogen jamur atau mikobakteri tuberkulosis, maka perjalanan penyakit menjadi kronis. Bentuk arthritis yang serupa biasanya didiagnosis pada individu dengan gangguan fungsi kekebalan tubuh..

Gejala khas artritis septik

Lesi sendi infeksi-inflamasi dapat bervariasi tergantung pada patogen, tetapi mereka juga memiliki karakteristik umum:

  • Gejala dari sifat keracunan, yang dimanifestasikan oleh demam, sakit kepala, mialgia dan artralgia, dan pada pasien kecil juga manifestasi muntah-mual;
  • Artritis septik paling sering dimulai secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat, awitan bertahap dari proses patologis sangat jarang terjadi;
  • Ketika menyentuh sendi yang terkena atau mencoba untuk memindahkan pasien, sindrom nyeri parah benar-benar berputar;
  • Jaringan sendi yang terkena infeksi membengkak dengan cepat, dan pembengkakan diucapkan;
  • Kemerahan pada hipertermia sendi dan lokal yang terkena cukup diperbolehkan;
  • Di persendian yang terkena dampak, mobilitas sangat terbatas, dan mengasumsikan lokasi yang dipaksakan;
  • Dalam kasus terisolasi, patologi juga mencakup struktur artikular kecil, dan manifestasi gejala dihapus. Yang terakhir adalah karakteristik pasien usia lanjut..

Gejalanya tergantung pada etiologi

Beberapa manifestasi gejala proses infeksi dan inflamasi pada sendi dapat bervariasi sesuai dengan patogen..

  1. Artritis yang berasal dari virus - gejalanya hampir identik dengan rheumatoid arthritis, mempengaruhi beberapa fraksi artikular, disertai dengan pembentukan tenosinovitis;
  2. Artritis yang bersifat gonokokal - muncul dengan latar belakang gejala gonore, lesi 1-2 sendi (biasanya pergelangan kaki atau lutut, siku atau pergelangan tangan) adalah karakteristik, itu dimulai secara tiba-tiba, menyebabkan atrofi otot, ankylosis, dan perubahan destruktif kartilago;
  3. Salmonella, artritis disentri - gejala muncul setelah minggu ke-2 dari patologi utama, menyebar ke beberapa sendi besar, lama tanpa pengobatan yang diperlukan sering mengarah pada pengembangan proses inflamasi pada fraksi sendi sakroiliaka (sakroileitis).

Penting untuk membedakan antara patologi dengan radang sendi reaktif dan rheumatoid, karena ada gejala yang sama.

Kemungkinan komplikasi dari proses infeksi dan inflamasi

Patologi seperti radang sendi menular adalah kondisi berbahaya bagi kehidupan pasien. Proses patologis semacam itu dapat benar-benar menghancurkan tulang rawan artikular dan jaringan tulang dalam beberapa hari, menyebabkan abses yang luas, syok septik dan kematian. Paling sering, peradangan septik sendi rumit:

  • Penyebaran infeksi ke jaringan tulang yang berdekatan (osteoartritis);
  • Penyebaran proses septik ke jaringan lunak di sekitarnya;
  • Kelahiran kembali dalam bentuk polyarthritic, ketika proses patogen menyebar ke sendi lain;
  • Pembentukan kelompok purulen yang mampu membuka diri;
  • Sepsis luas;
  • Perkembangan proses purulen-nekrotik dalam substansi sumsum tulang (osteomielitis).

Terhadap latar belakang perubahan destruktif akibat proses inflamasi, kemungkinan dislokasi, patah tulang, sendi sendi yang menyebabkan imobilisasi (ankilosis), dll. Meningkat.

Metode diagnostik dan perawatan

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien ditugaskan tes laboratorium tradisional, diagnosa radiografi, tusukan intraartikular untuk mendapatkan bahan untuk pemeriksaan bakteriologis dan mikroskopis. Ketika arthritis menular dikonfirmasi dan etiologinya ditentukan, terapi yang tepat ditentukan..

Perawatan obat-obatan

Tugas utama dari proses perawatan adalah menghilangkan proses infeksi dan inflamasi, menghilangkan gejala nyeri. Tergantung pada etiologi infeksi, terapi antibiotik atau obat antijamur diresepkan. Efektivitas terbesar dari pengobatan antijamur dan antibiotik dijamin dalam kondisi pemberian obat-obatan tersebut secara intravena atau intraartikular dengan transisi berikutnya untuk minum tablet..

Pastikan drainase untuk menghilangkan akumulasi eksudatif di rongga artikular. Untuk analgesia, obat analgesik diresepkan, dan belat diberikan sehingga sendi tidak bisa bergerak. Di antara analgesik, obat-obatan seperti:

  • Parasetamol;
  • Ibuprofen;
  • Parasetamol;
  • Capsaicin;
  • Metadon;
  • Tylenol;
  • Tramadol dan pr.

Ketika gejalanya hilang, terapi antibiotik diperpanjang selama 14 hari, memindahkan pasien ke sediaan tablet. Bergantung pada patogennya, agen tersebut diresepkan:

  • Dengan lesi streptokokus - Vankomisin, Benzilpenisilin;
  • Dengan sifat meningokokus atau gonokokal - Ceftriaxone, Benzylpenicillin;
  • Dengan etiologi bakteri gram negatif - Zeporin, Ampicillin, Gentamicin;
  • Dengan sifat stafilokokus - Nafcilin, Clindamycin, Vancomycin, Cephalotin, dll..

Terapi antiinflamasi didasarkan pada penggunaan obat-obatan:

  • Meloxicam atau Movalis;
  • Celebrex;
  • Nimesulide;
  • Indometasin;
  • Piroxicam;
  • Nimesil;
  • Prednisolon;
  • Detralex
  • Triamcinolone;
  • Hidrokortison;
  • Kenalog dan lainnya.

Selain obat-obatan di atas, penggunaan agen kondroprotektif seperti Chondroitin sulfate, Chondrolone, Arthra, Glucosamine atau Structum diindikasikan.

Perawatan bedah

Dalam situasi klinis yang sangat sulit, intervensi dokter bedah diindikasikan. Perawatan dapat dilakukan dengan beberapa metode:

  1. Bedah arthroscopic - melibatkan melakukan operasi bedah pada sendi melalui sayatan kecil;
  2. Arthrodesis - prosedur serupa melibatkan melumpuhkan sendi dengan fiksasi;
  3. Sinovektomi - melibatkan pengangkatan selaput intraartikular yang telah terkena;
  4. Endoprosthetics - implantasi elemen artikular;
  5. Reseksi sendi - pengangkatan jaringan sendi;
  6. Operasi artroplastik - penggantian lengkap fraksi artikular.

Setelah perawatan diterima, rehabilitasi diindikasikan, melibatkan prosedur magnetoterapi, elektroforesis, perawatan laser atau ultrasound, terapi parafin atau perawatan ozon.

Artritis Menular

Artritis menular, juga disebut septik atau piogenik, adalah penyakit menular serius yang menyerang satu atau lebih sendi. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi paling sering terjadi pada anak-anak dan orang tua. Artritis menular dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius dan menyebabkan hilangnya fungsi sendi yang terkena..

Penyebab Artritis Menular

Agen penyebab infeksi artritis dapat berupa infeksi bakteri, virus, atau jamur. Penyakit ini dapat terjadi ketika patogen memasuki sendi secara langsung (artritis primer) atau ketika ditransfer dengan darah atau getah bening ke sendi dari fokus infeksi lain yang mempengaruhi tubuh (artritis infeksi sekunder). Pada arthritis primer, infeksi dapat masuk ke dalam sendi selama operasi, trauma atau selama injeksi intra-artikular, paling sering dapat menjadi agen penyebab staphylococcus epidermal, yang mengisi kulit dan selaput lendir organ apa pun.

Agen penyebab arthritis infeksi sekunder masuk ke dalam tubuh di bawah pengaruh berbagai faktor risiko, dan berbeda dalam berbagai kategori umur. Pada bayi baru lahir dan bayi, risiko artritis meningkat ketika gonococcus terinfeksi oleh ibu yang menderita gonore, atau jika kateter dimasukkan ke rumah sakit. Pada usia dua tahun, pada anak-anak radang sendi menular dapat memprovokasi basil hemofilik atau Staphylococcus aureus. Pada orang dewasa, gonococcus mampu menyebabkan kerusakan sendi, dan di usia tua, salmonella atau Pseudomonas aeruginosa. Virus hepatitis B, rubela, gondong, parvovirus dapat menyebabkan penyakit pada segala usia.

Faktor risiko untuk radang sendi menular meliputi:

  • Rematik, psoriatik, dan jenis artritis kronis lainnya;
  • Penyakit sistemik menular;
  • Penyakit onkologis;
  • Alkohol dan kecanduan narkoba;
  • Diabetes;
  • Cidera persendian, suntikan intraartikular;
  • Terapi hormon.

Gejala Arthritis Menular

Artritis menular adalah penyakit di mana sendi dipengaruhi, tetapi pada saat yang sama, ada perbedaan dalam kelompok umur yang berbeda. Untuk orang dewasa, lesi pada sendi yang membawa beban terbesar adalah karakteristik - ini adalah sendi lutut, sendi tangan. Pada anak-anak, radang sendi menular sering memengaruhi sendi pinggul, bahu dan lutut, yang mengarah ke perkembangan poliartritis.

Gejala radang sendi menular untuk semua kelompok umur adalah:

  • Demam tinggi, kedinginan, kulit kemerahan;
  • Nyeri sendi, diperburuk oleh gerakan dan sentuhan;
  • Secara bertahap meningkatkan pembengkakan sendi yang terkena, perubahan konturnya;
  • Temperatur lokal meningkat pada sendi yang sakit.

Gejala radang sendi menular pada anak-anak juga perilaku gelisah, kemungkinan mual dan muntah, anak tidak selalu bisa menjelaskan penyebab kegelisahannya, tetapi secara naluriah berusaha tidak menyentuh sendi yang sakit, membatasi gerakannya. Artritis menular sangat berbahaya bagi anak-anak kecil, pada bayi penyakit ini dalam waktu singkat menyebabkan kerusakan tulang dan tulang rawan, dalam kasus ekstrem dapat menyebabkan syok septik (penurunan tekanan ke tingkat yang mengkhawatirkan), yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan anak. Dengan gejala artritis infeksi, bayi memerlukan perhatian medis segera..

Orang dewasa juga tidak boleh menunda kunjungan mereka ke dokter, setelah menemukan gejala penyakit, karena tanpa perawatan yang tepat waktu, kerusakan sendi dapat terjadi dalam dua hingga tiga hari..

Diagnosis penyakit

Gejala radang sendi menular mirip dengan gejala penyakit lain (demam rematik, asam urat, jenis radang sendi lainnya), sehingga pasien memerlukan pemeriksaan menyeluruh untuk menetapkan diagnosis yang benar, dengan tindakan berikut:

  • Lokasi persendian yang sakit dan sifat nyeri dipastikan;
  • Cairan sinovial diambil dari sendi yang terkena, jika keruh, mengandung nanah, maka keberadaan proses purulen sudah dapat ditentukan berdasarkan penampilan, analisis laboratorium akan menunjukkan tingkat tinggi sel darah putih dalam cairan;
  • Pewarnaan gram (metode pewarnaan mikroorganisme) terdeteksi, jenis patogen, bisa gram positif (Gram +) atau gram negatif (Gram-). Jika metode ini tidak cukup untuk mengidentifikasi patogen, lakukan biopsi jaringan ikat di membran sinovial dari sendi yang terkena;
  • Selain itu, tes darah, urin dan dahak dapat ditentukan;
  • Pada hari kesepuluh-empat belas penyakit, pemeriksaan sinar-X dilakukan, karena pada hari-hari pertama kelainan sendi tidak terlihat pada gambar sinar-X..

Perawatan untuk Artritis Menular

Artritis infeksius dalam waktu sesingkat mungkin dapat menyebabkan kerusakan sendi yang ireversibel, dan dalam beberapa kasus mengancam jiwa, oleh karena itu pengobatan penyakit ini, dengan kecurigaan sekecil apa pun, segera dimulai. Tanpa menunggu diagnosis akhir, pasien ditempatkan di rumah sakit dan antibiotik intravena diresepkan. Di masa depan, pengobatan radang sendi menular dapat disesuaikan setelah mengidentifikasi patogen spesifik dan obat yang lebih efektif diresepkan, misalnya, obat anti-inflamasi non-steroid diresepkan untuk infeksi virus.

Pengobatan radang sendi menular harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter, dengan mempelajari sampel cairan sinovial setiap hari, yang memungkinkan Anda menentukan bagaimana tubuh merespons terhadap obat yang disuntikkan. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penghilang rasa sakit diresepkan. Kemudian, selama perawatan berdasarkan rawat jalan, antibiotik diberikan selama dua hingga empat minggu, dan pasien juga harus menjalani fisioterapi selama beberapa bulan..

Pada kasus yang parah dari perjalanan penyakit, jika infeksi tidak diobati dengan terapi obat, persendiannya terkuras. Dengan deformasi parah pada sendi, setelah perawatan, operasi untuk rekonstruksi dapat ditentukan. Dengan pengobatan artritis infeksi yang tepat waktu, penyakit berlanjut tanpa kehilangan fungsi sendi yang terkena, tetapi dalam kasus ini, pengembangan osteoartritis lebih lanjut adalah mungkin. Pada anak-anak, arthritis radang sendi pinggul dapat memicu kerusakan zona pertumbuhan.

Pencegahan radang sendi menular adalah perawatan tepat waktu penyakit menular, penolakan kebiasaan buruk, rehabilitasi fokus infeksi kronis.