logo

"Arthrosan": petunjuk penggunaan, harga, analog. Analog terbaik "Arthrosan"

Patologi sistem muskulo-artikular ditemukan pada banyak orang. Rasa sakit, ketidaknyamanan pada persendian mencegah seseorang hidup. Untuk menghilangkan gejala-gejala tersebut, ada banyak obat yang berbeda, misalnya, "Arthrosan." Alat ini dengan cepat menghilangkan rasa sakit, menghilangkan proses inflamasi, membantu mengatasi penyakit. Analog "Arthrosan" "Meloxicam" bertindak dengan cara yang sama, lebih murah dan untuk sementara dapat menggantikan obat ini.

Komposisi obat dan bentuk pelepasannya

Obat "Arthrosan" tersedia dalam bentuk tablet dan dalam bentuk larutan injeksi. Komposisi 1 ml meliputi sekitar 6 g zat aktif meloxicam. Sebagai zat tambahan digunakan:

  • glikofurfural;
  • glisin;
  • larutan natrium hidroksida;
  • meglumine;
  • natrium klorida;
  • poloxamer;
  • air untuk injeksi.

Paket berisi 3 atau 10 ampul gelas 2,5 ml.

Satu tablet "Arthrosan" mengandung 7,5 atau 15 mg bahan aktif - meloxicam. Tablet ini mengandung unsur-unsur tambahan, seperti tepung kentang, povidone, lactose monohydrate, trisodium citrate, silikon dioksida koloid, magnesium stearate. Paket ini dapat berisi 10, 20, 30 dan 50 tablet.

Obat ini diproduksi di Rusia oleh Pharmstandard. Analog "Arthrosan" "Movalis" bertindak tidak kurang efisien, tetapi biayanya dua kali lipat. Ini diproduksi di Austria oleh Beringer Ingelheim..

Farmakokinetik

Obat "Arthrosan" ditandai oleh kualitas anti-inflamasi, analgesik, dan antipiretik. Mengacu pada obat antiinflamasi nonsteroid. Milik kelas oksikama.

Meloxicam memperlambat sintesis prostaglandin. Selektif menghambat aktivitas enzimatik dari siklooksigenase-2, yang terlibat dalam biosintesis prostaglandin dalam fokus peradangan.

Pemberian obat jangka panjang dan dalam dosis tinggi, dapat mengurangi selektivitas komponen aktif dalam kaitannya dengan COX-2. Meskipun ini tidak selalu terjadi dan tergantung pada karakteristik tubuh manusia.

Obat ini tidak begitu mempengaruhi siklooksigenase-1, yang masuk ke dalam hubungan prostaglandin, yang bertindak sebagai pelindung mukosa lambung dan usus. COX-1 terlibat dalam menstabilkan aliran darah di ginjal. Karena obat menekan kerja COX-2, sebagai akibat dari penggunaannya, fenomena erosif dan ulseratif lebih jarang terjadi pada dinding peralatan gastrointestinal..

Obat "Amelotex" - analog dari "Arthrosan" - bertindak dengan cara yang sama dan sering digunakan untuk patologi sendi dan jaringan otot. Membantu meringankan rasa sakit. Untuk ini, satu suntikan per hari sudah cukup.

Indikasi dan kontraindikasi

Obat tersebut, serta analog Mirrox dari Arthrosan dari Polandia, digunakan dalam pengobatan simptomatik artritis reumatoid dan patologi sendi degeneratif, di mana nyeri hebat dirasakan. Obat ini diindikasikan untuk osteoartritis, serta untuk ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis).

Kontraindikasi penggunaan obat adalah sensitivitas berlebihan terhadap komponen penyusunnya. Tablet Arthrosan mengandung laktosa, itulah sebabnya pasien dengan intoleransi galaktosa, serta orang dengan malabsorpsi glukosa-galaktosa dan defisiensi laktosa, tidak boleh menggunakan obat ini..

Obat ini tidak digunakan untuk gagal jantung, yang sedang dalam tahap dekompensasi. Sebaiknya tinggalkan penggunaan obat setelah operasi bypass aorta-koroner. Larangan tersebut adalah asma bronkial, poliposis rongga hidung dan sinus paranasal, yang sedang dalam pengembangan. Jangan menggunakan pengobatan jika ada intoleransi terhadap aspirin dan NSAID lainnya.

Jangan gunakan "Arthrosan" untuk memperburuk ulkus usus ke-12 dan organ lambung, adanya perdarahan usus atau lambung, dan juga jika patologi inflamasi dari lingkungan usus diamati. Segala bentuk perdarahan, gagal hati, dan penyakit hati lainnya dikontraindikasikan untuk digunakan..

Dilarang minum obat untuk penyakit ginjal yang sedang dalam tahap perkembangan. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia lima belas tahun, serta untuk wanita dalam "posisi" dan menyusui bayi.

Obat "Arthrosan": petunjuk penggunaan

Harga (ulasan dianggap efektif oleh analog dari obat ini dan kadang-kadang digunakan sebagai pengganti Arthrosan) dari obat ini terjangkau untuk sebagian besar pasien dan jauh lebih rendah daripada beberapa obat serupa. Obat "Arthrosan" digunakan secara intramuskular dan oral.

Obat ini diberikan secara intramuskular dari 2 hingga 3 hari, kemudian pengobatan dilanjutkan dengan tablet. Dosis obat, tergantung pada tingkat rasa sakit, mungkin 7,5 atau 15 mg per hari. Obat ini diberikan secara intramuskular, dan hanya sekali sehari.

Pasien dengan gagal ginjal berat yang menggunakan hemodialisis harus diberikan dosis harian tidak lebih dari 7,5 mg.

Solusi injeksi dilakukan hanya secara intramuskular, tidak dapat diberikan secara intravena. Arthrosan tidak boleh dicampur dengan obat lain dalam jarum suntik.

Secara oral, tablet diminum dalam dosis 7,5-15 mg per hari. Dengan diagnosis rheumatoid arthritis, norma harian adalah 15 mg. Jika tidak perlu dosis tinggi, maka dikurangi menjadi 7,5 mg per hari.

Dengan patologi degeneratif dari peralatan musculo-articular, seperti osteoarthrosis, osteochondrosis, dan lainnya, tablet membutuhkan 7,5 mg per hari. Jika jumlah obat ini tidak efektif, maka dosis dinaikkan menjadi 15 mg.

Dengan diagnosis spondilitis ankylosing, obat ini digunakan dengan dosis 15 mg per hari. Dosis harian tidak melebihi 15 mg per hari.

Pada orang yang cenderung mengalami berbagai fenomena negatif dan mengalami gagal ginjal, menggunakan hemodialisis, dosis harian tidak boleh lebih dari 7,5 mg..

Analog dalam tablet dan injeksi

Memperingatkan bahwa tidak perlu secara mandiri mencari pengganti obat "Arthrosan", instruksi. Analog harus dipilih hanya oleh dokter berdasarkan gambaran lengkap dari penyakit. Obat yang paling populer yang mengandung zat aktif yang sama termasuk:

Mereka dapat menggantikan analog "Arthrosan" (suntikan) yang disebutkan di atas. Banyak dari mereka yang memiliki bentuk tablet. Obat-obatan ini hanya boleh digunakan setelah diresepkan oleh dokter. Anda tidak dapat mengambil analog sendiri, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Analog terbaik Arthrosan adalah Movalis

Dia mencatat bahwa perlu untuk mengambil obat "Arthrosan" hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, petunjuk penggunaan. Analog dapat menggantikan obat ini, tetapi harus dipilih oleh dokter. Pengganti yang paling umum untuk obat ini adalah Movalis. Pasien mengatakan bahwa pil dan suntikan bekerja secara efektif. Merupakan obat yang paling hemat untuk saluran pencernaan.

"Movalis" mengandung bahan aktif - meloxicam. Hal ini banyak digunakan dalam pengobatan nyeri pada osteochondrosis tulang belakang, gonarthrosis, radang sendi, ankylosing spondylitis. Ini sering digunakan dalam praktek neurologis ketika terjepit..

Metode pelepasan dan skema penggunaannya mirip dengan obat Arthrosan. Durasi pengobatan dengan suntikan tidak boleh lebih dari tiga hari, maka Anda harus beralih ke tablet. Obat ini memiliki banyak kontraindikasi. Itu tidak dapat digunakan oleh wanita hamil dan menyusui, serta di masa kecil.

Dokter dan pasien mencatat bahwa obat ini memiliki tingkat pemurnian yang tinggi, walaupun harganya lebih mahal dari Arthrosan. Efek anti-inflamasi dan analgesiknya bertahan lebih lama. Selain itu, Movalis tidak menghancurkan jaringan tulang rawan selama perawatan, tidak seperti NSAID lainnya.

Mitra murah untuk Meloxicam

Dia menyatakan bahwa obat "Arthrosan" harus diambil hanya pada dosis yang ditunjukkan oleh dokter, petunjuk penggunaan. Harganya (analog mungkin tidak memiliki komposisi yang sama, tetapi, meskipun demikian, mereka berhasil menggantikan obat ini), obat ini lebih terjangkau daripada banyak NSAID lainnya. "Meloxicam" dianggap sebagai salah satu analog "Arthrosan" yang paling terjangkau. Memiliki ulasan positif dan negatif. Beberapa mencatat bahwa obat ini bertindak cepat, mengurangi rasa sakit dan peradangan. Yang lain mengatakan bahwa obat itu tidak efektif dan tidak boleh menghabiskan uang untuk itu, walaupun kecil.

Obat ini digunakan untuk rheumatoid arthritis, osteoarthritis dan penyakit sendi lainnya, di mana rasa sakit yang dirasakan. Ini memiliki efek analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik yang khas.

Ini diproduksi dalam bentuk solusi untuk injeksi, tablet, supositoria. Ini diterapkan sekali sehari. Dosis harian 15 ml.

Obat "Amelotex"

Analog lain dari Arthrosan, yang memiliki banyak ulasan positif dan dianggap salah satu yang terbaik, adalah Amelotex. Dengan patologi artikular, orang telah menggunakan obat ini selama bertahun-tahun dan sangat jarang mengubahnya ke obat lain. Pengguna mencatat bahwa obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh dan jarang menyebabkan reaksi yang merugikan.

Obat ini ditandai dengan sifat analgesik yang diucapkan. Meredakan peradangan, dan menghilangkan panas. Itu dibuat dalam ampul dan tablet. Dosis harian maksimum adalah 15 ml. Tidak disarankan untuk bergabung dengan NSAID lain..

Analog dengan komposisi berbeda

Dokter sering mengganti Arthrosan dengan obat-obatan yang mengandung zat aktif lain. Obat terbaik ini adalah:

  • "Indometasin." Ini digunakan dalam pengobatan nyeri berbagai genesis. Meredakan peradangan.
  • Diklofenak. Meredakan rasa sakit dan peradangan. Ini memiliki bioavailabilitas dan biaya anggaran yang rendah..
  • Ibuprofen. Menghilangkan rasa sakit, peradangan. Sering digunakan untuk penyakit sendi. Memiliki banyak ulasan bagus..

Selain analog di atas, Nimesil, Imet, Nurofen, Ketorol, Ortofen dan obat-obatan lainnya sering digunakan. Peringatan bahwa perlu untuk mengambil obat-obatan ini dan obat "Arthrosan" hanya seperti yang ditentukan oleh dokter.

Ulasan (dokter sering meresepkan analog untuk pasien mereka untuk menghindari membiasakan diri dengan satu atau lain obat) perhatikan bahwa obat bertindak cepat dan efektif dan mengurangi rasa sakit pada hari pertama penggunaan. Alat ini relatif murah. Jadi, harga tiga ampul 7,5 ml adalah 260 rubel, 10 ampul - 550 rubel, 20 tablet 7,5 mg - 150 rubel, 10 tablet 15 mg - 130 rubel. Biaya 20 pil 15 mg bervariasi sekitar 200 rubel.

Jika perlu, hampir selalu dapat menggantikan obat analog "Arthrosan". Harga untuk mereka sangat berbeda. Beberapa obat sedikit lebih mahal, sementara yang lain lebih murah..

Ulasan tentang obat "Arthrosan"

Mereka mengatakan bahwa obat "Arthrosan" ulasan hampir selalu secara efektif menghilangkan rasa sakit pada penyakit sendi (analog dipilih ketika obat yang ditentukan tidak memberikan hasil selama pengobatan). Obat lain membantu meringankan sakit kepala, telah membuktikan dirinya pada osteochondrosis tulang belakang dan leher. Beberapa pasien mencatat bahwa itu tidak bertindak segera, tetapi setelah 5-6 jam. Mereka mengatakan bahwa suntikan 3-6 sudah cukup untuk sepenuhnya melupakan sindrom nyeri. Obat lain secara efektif mengurangi peradangan dan menghilangkan pembengkakan dengan artritis dan osteochondrosis. Banyak orang menyukai harga Arthrosan.

Ulasan analog, seperti Movalis, direkomendasikan untuk diganti dengan Arthrosan atau Meloxicam, karena harganya jauh lebih murah dan mempengaruhi tubuh tidak lebih buruk..

Obat ini tidak membantu. Ada pasien yang obatnya menyebabkan erosi di perut dan pusing, sakit kepala. Orang-orang ini terpaksa mencari pilihan lain..

Arthrosan - petunjuk penggunaan, komposisi, indikasi, analog dan ulasan

Arthrosan adalah obat anti-inflamasi non-steroid, zat aktif yang meloxicam. Bila dibandingkan dengan analog lain, obat ini lebih baik dibandingkan, karena memiliki berbagai bentuk pelepasan, serta tingkat ketersediaan hayati yang tinggi.

Komposisi dan bentuk rilis

Arthrosan tersedia dalam berbagai bentuk untuk penggunaan eksternal, internal dan dubur, yang memungkinkan penggunaannya dalam pengobatan banyak pasien. Dalam setiap bentuk sediaan, ada komponen aktif dan tambahan:

  • tablet adalah 7,5 mg dan 15 mg, di mana bahan aktifnya adalah meloxicam masing-masing dalam jumlah 0,0075 dan 0,015 g, dan tambahan: pati, povidone, magnesium stearate, tricarboxylate, aerosil. Tablet memiliki warna kuning muda dan bentuk silinder. Tablet Arthrosan dikemas dalam lepuh 10-100 pcs., Yang pada gilirannya, dikemas dalam kotak 1-5 lepuh;
  • 2,5 ml obat dalam ampul mengandung 15 mg zat aktif, serta zat tambahan: natrium klorida, air, tetraglikol, glisin, lutrol, meglumin. Dijual dalam 5 ampul;
  • Salep 5% Arthrosan diproduksi dalam tabung 30 dan 50 g dan ditujukan untuk penggunaan eksternal. Gel diproduksi dalam bentuk yang serupa..
  • Supositoria Arthrosan datang dalam 25, 50 dan 100 mg, di mana mungkin ada 7,5-15 mg zat aktif, serta gliserin dan gelatin. Karton berisi 10 supositoria untuk penggunaan oral..

injeksi dapat disimpan selama 5 tahun, dan tablet selama 2 tahun.

Indikasi untuk penggunaan Arthrosan

Indikasi adalah penyakit degeneratif dan inflamasi pada sendi dan otot dengan nyeri hebat. Ini adalah penyakit seperti itu: osteoarthrosis, rheumatoid arthritis, spondylitis, osteochonrosis. Dosis obat untuk berbagai penyakit dapat bervariasi.

Kontraindikasi

Obat Arthrosan hanya ditiadakan dengan resep dokter, karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang serius, yang akan sangat sulit untuk diatasi. Kontraindikasi utama adalah:

  • gagal hati dan ginjal berat;
  • asma bronkial;
  • tahap akut tukak lambung dan tukak duodenum;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • kehamilan dan menyusui;
  • anak di bawah 15 tahun (tablet), hingga 18 tahun (injeksi).
  • Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang tua, terutama jika mereka menderita diabetes, masalah jantung dan penyakit serius lainnya..

Efek samping

Meskipun banyak khasiat yang bermanfaat, Arthrosan juga dapat memiliki efek negatif pada tubuh. Petunjuk penggunaan memperingatkan efek samping berikut:

  • Pada bagian saluran pencernaan, sakit perut, mual, muntah, sembelit, diare, perut kembung, munculnya borok dan erosi pada organ internal dan perdarahan dapat terjadi.
  • Reaksi alergi dapat terjadi pada kulit, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam, lepuh, dan gatal-gatal. Rasa terbakar dapat terjadi di tempat suntikan, abses dapat terbentuk, serta nekrosis jaringan adiposa.
  • Pada bagian sistem saraf, efek samping diekspresikan oleh sakit kepala, kantuk, gangguan kesadaran, dering di telinga, pusing, disorientasi.
  • Reaksi organisme dapat terjadi dalam bentuk leukopenia, anemia, trombositopenia.
  • Pada pasien yang menjalani pengobatan dengan obat, tekanan darah dapat meningkat, rasa panas mungkin dirasakan, detak jantung dapat meningkat atau, sebaliknya, berhenti.
  • Saat menggunakan Arthrosan, asma bronkial dapat memburuk, pernapasan dapat berhenti dan batuk mungkin muncul.
  • Pada bagian uretra, efek samping diekspresikan dalam peningkatan konsentrasi urea dan pembengkakan.
  • Kasus minum obat ketika ada penyakit tunggal: nefritis, glomerulonefritis, nekrosis meduler.

Hindari mengemudi kendaraan dan melakukan pekerjaan yang akurat dalam beberapa hari pertama perawatan, karena gejala seperti mata yang gelap dan pusing dapat terjadi. Jika ada gagal hati atau ginjal dan ada kebutuhan untuk perawatan, Anda perlu memantau dinamika tes darah dan urin. Jika ada penyimpangan negatif setelah mengambil obat, obat harus segera ditarik.

Instruksi untuk penggunaan

Metode dan dosis

Dalam bentuk pil

Obat ini adalah analgesik, obat penghilang rasa sakit dan antipiretik. Zat aktif obat diserap dengan sempurna dari saluran pencernaan ke dalam darah, hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati, dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin dan feses.

Arthrosan dalam bentuk tablet diminum saat makan. Jangan mengunyah tablet, minum banyak cairan. Dosis minimum adalah 7,5 mg sekali sehari, tetapi dosis maksimum tidak boleh lebih dari 15 mg per hari.

Durasi perawatan dengan tablet akan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada kondisi pasien dan penyakitnya. Namun, untuk menghindari perkembangan efek samping, obat ini tidak dianjurkan selama lebih dari sebulan..

Sebagai suntikan

Obat Arthrosan dalam bentuk solusi untuk injeksi dimaksudkan untuk injeksi intramuskuler yang dalam. Dosisnya adalah 7,5-15 mg sekali sehari, tetapi dosis maksimum per hari tidak boleh melebihi 15 mg (1 ampul obat). Kursus pengobatan tidak lebih dari 5 hari, setelah itu, jika perlu, pasien harus dipindahkan ke pengobatan dengan tablet.

Jika pasien mengalami gagal ginjal atau hati, dosis obat tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari. Obat dalam bentuk salep atau gel (2-4 g) dengan lembut digosokkan ke kulit 3 kali sepanjang hari. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu. Arthrosan dalam bentuk salep atau gel dapat dikombinasikan dengan bentuk sediaan lain dari obat. Hindari kontak dengan mata dan luka terbuka, dan cuci tangan Anda dengan saksama sebelum menerapkan produk..

Petunjuk penggunaan menyarankan untuk mengonsumsi obat dalam bentuk supositoria rektum setiap hari sebelum tidur. Dosis per hari adalah 15 mg, dan dengan adanya penyakit pada sistem genitourinari, dosis harian tidak boleh melebihi 7,5 mg. Jika perlu, gabungkan pengobatan dengan Arthrosan dengan non-steroid untuk perubahan patologis pada saluran pencernaan, bentuk sediaan seperti itu akan menjadi pilihan ideal..

Arthrosan untuk osteoartritis

Ini diresepkan dalam dosis 7,5 mg per hari. Seperti yang diresepkan oleh dokter, dosis tunggal harian dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per hari. Untuk pasien dengan gagal ginjal berat, atau mereka terus-menerus menjalani hemodialisis, dosis harian tidak boleh lebih dari 7,5 mg.

Berapa lama saya bisa minum Artrozan?

Pengobatan dengan pil dapat bertahan maksimal sebulan, karena risiko efek samping meningkat. Jika kita berbicara tentang suntikan, maka pengobatannya berlangsung maksimal 5 hari.

Arthrosan untuk anak-anak

Anak-anak yang berusia kurang dari 15 tahun tidak direkomendasikan untuk memberikan obat dalam tablet, karena penelitian yang dilakukan tidak memberikan hasil spesifik mengenai efek penggunaan obat pada perkembangan dan pertumbuhan anak. Suntikan dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun.

Selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, dilarang menggunakan Arthrosan. Satu-satunya pengecualian adalah penggunaan obat secara eksternal. Jika pengobatan diperlukan selama menyusui, menyusui harus ditinggalkan selama seluruh periode pengobatan.

Jika ada overdosis obat atau pengobatan yang dipilih secara tidak tepat, gejala yang tidak menyenangkan seperti itu dapat muncul: mual, muntah, sakit perut, sesak napas, gangguan kesadaran, serta pelanggaran serius pada hati dan ginjal. Pengobatan dalam kasus overdosis terdiri dari lavage lambung, serta penggunaan arang aktif.

Interaksi dengan obat lain

  • Jika Anda mengonsumsi Arthrosan bersama dengan asam asetilsalisilat, kemungkinan erosi, borok, dan pendarahan di saluran pencernaan meningkat..
  • Obat ini mengurangi efektivitas obat antihipertensi saat dikonsumsi.
  • Jika diambil bersama dengan persiapan lithium, perlu untuk terus memantau konten lithium dalam darah.
  • Kemungkinan anemia dan leukopenia meningkat saat menggunakan Methotrexate, jadi Anda perlu melakukan tes darah umum secara berkala.
  • Gagal ginjal dapat terjadi jika Arthrosan digunakan bersama diuretik dan diclosporin.
  • Jika kontrasepsi intrauterin digunakan, efektivitas yang terakhir dapat dikurangi.
  • Jika obat diminum bersamaan dengan Warfarin, Heparin, Ticlopidine, serta obat trombolitik, kemungkinan pendarahan meningkat, sehingga Anda perlu secara berkala memantau pembekuan darah.
  • Arthrosan bersama dengan Colestiramin mengarah pada peningkatan ekskresi meloxicam melalui saluran pencernaan, karena terjadi pengikatan..

Analog domestik dan asing

Arthrosan memiliki analog, tetapi dibandingkan dengan mereka memiliki harga yang lebih menarik. Obat-obatan berikut adalah analog dari Arthrosan: Meloxim, Movalis, Movix, Meloxam, Melbek.

Namun, harus diingat bahwa obat yang memiliki zat aktif yang sama mengandung komponen lain, dan efek yang dimilikinya terhadap tubuh dapat bervariasi. Karena itu, hanya dokter yang dapat melakukan penggantian obat untuk menghindari kemungkinan reaksi negatif dari tubuh.

Harga di apotek

Lihat harga Arthrosan pada tahun 2018 dan analog murah >>> Harga Arthrosan di apotek yang berbeda dapat sangat bervariasi. Ini karena penggunaan komponen yang lebih murah dan kebijakan penetapan harga dari rantai farmasi.

Periksa informasi resmi tentang obat Arthrosan, petunjuk penggunaannya termasuk informasi umum dan rejimen pengobatan. Teks ini disediakan untuk tujuan informasi saja dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti saran medis..

Arthrosan: komposisi dan bentuk pelepasan obat, khasiat terapeutik

Kebutuhan luas untuk obat anti-inflamasi non-steroid adalah karena prevalensi nyeri akut dan kronis yang terkait dengan proses inflamasi. Menurut data yang disajikan dalam literatur medis, rasa sakit yang terjadi ketika berbagai struktur sistem muskuloskeletal ditemukan di hampir setengah dari populasi dunia..

Arthrosan, salah satu dari sedikit obat dari kelas NSAID, yang praktis tidak menyebabkan efek samping dan dapat diresepkan untuk waktu yang lama untuk mengobati arthrosis, arthritis, osteochondrosis dan lesi jaringan tulang rawan lainnya.

Komponen utama dari obat Arthrosan adalah zat meloxicam, yang, sesuai dengan klasifikasi farmakologis, mengacu pada inhibitor selektif dari enzim siklooksigenase tipe kedua. Berdasarkan struktur kimianya, senyawa ini termasuk dalam kelas oxycams. Pabrikan obat ini adalah perusahaan farmasi "Farmsintez", Rusia, sehingga harga obat di apotek jauh lebih rendah daripada NSAID asing yang berbasis meloxicam..

Arthrosan tersedia dalam bentuk:

  • solusi untuk injeksi intramuskular dalam ampul 1 ml (setiap mililiter mengandung 6 mg komponen aktif);
  • tablet dengan dosis meloxicam 15 mg;
  • tablet mengandung 7,5 mg bahan aktif.

Meloxicam berbeda dari sebagian besar NSAID. Ini adalah inhibitor siklooksigenase selektif pertama yang disintesis yang bekerja secara eksklusif pada isoform tipe kedua enzim ini. Apa artinya ini? Secara klinis, proses inflamasi dimanifestasikan dalam bentuk nyeri, bengkak, kemerahan pada sendi yang terkena. Namun, tanda-tanda simptomatik adalah hasil dari kaskade reaksi enzimatik yang kompleks.

Di bawah pengaruh sejumlah faktor patologis (proses autoimun, kurangnya sirkulasi darah dalam struktur yang mengelilingi tulang rawan, cedera, dll.), Sintesis siklooksigenase tipe kedua diaktifkan di jaringan, yang pada gilirannya merangsang pelepasan sebagian besar mediator inflamasi. Tetapi selain "patologis" COX-2, di banyak organ ada bentuk "fisiologis" lain dari enzim ini - COX-1.

NSAID non-selektif, bersama dengan penghambatan "inflamasi" COX-2, menghambat aktivitas COX-1, yang dimanifestasikan oleh banyak reaksi yang tidak diinginkan. Arthrosan sebanding dengan latar belakang ini. Ini tidak hanya lebih rendah dalam aktivitas analgesik, tetapi juga lebih unggul daripada kebanyakan NSAID, dan risiko efek samping dari sistem pencernaan yang “klasik” untuk kelompok obat-obatan ini sangat minim. Kemungkinan komplikasi hanya ada pada pasien dengan patologi gastrointestinal yang bersamaan.

Dalam hal ini, dokter merekomendasikan pengobatan dengan NSAID eksternal dalam bentuk krim, salep atau gel. Karena keamanannya, Artrozan dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter.

Seperti obat anti-inflamasi non-steroid lainnya, Arthrosan memiliki efek analgesik dan antipiretik yang nyata, menormalkan permeabilitas kapiler, mengurangi pembengkakan dan mengembalikan aktivitas fungsional ke sendi, menghambat proses inflamasi pada tingkat enzimatik. Ketika diminum dalam bentuk tablet, Arthrosan adalah 80-90% diserap dari saluran pencernaan terlepas dari asupan makanan (alkohol juga tidak mempengaruhi farmakodinamik obat, tetapi meningkatkan risiko mengembangkan efek samping).

Ketersediaan hayati obat dalam bentuk suntikan lebih tinggi dan hampir 100%. Ini mengikat protein plasma darah sebesar 99,5%, masuk ke cairan sinovial jaringan tulang rawan sekitarnya, di mana isinya mencapai 60% dari total.

Tablet Arthrosan

Arthrosan diresepkan 1 tablet sekali sehari. Dosis lebih dari 15 mg per hari dapat memicu berbagai lesi pada saluran pencernaan.

Tetapkan untuk nyeri sedang, nyeri akut dan pasien yang menjalani hemodialisis. Untuk nyeri sedang, diresepkan dosis standar 7,5 mg per hari. Dengan rasa sakit dan peradangan yang parah, dosis ditingkatkan menjadi 14-15 mg per hari.

Injeksi jauh ke dalam otot.

Ketika terapi injeksi positif dan rasa sakit berkurang, pasien dipindahkan ke perawatan oral.

Efek samping

Kontraindikasi

Overdosis

Kehamilan dan menyusui

Jika obat tidak dapat dibatalkan selama menyusui, maka menyusui harus dibatalkan dalam urutan yang ketat dan anak harus dipindahkan ke campuran makanan..

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Arthrosan tidak boleh diambil untuk penyakit atau patologi ginjal.

Dalam kasus disfungsi hati

Kontraindikasi pada penyakit hati, serta gagal hati akut.

Interaksi dengan obat lain

Arthrosan mampu mengurangi efek terapeutik dari obat-obatan ini.

Arthrosan dapat menyebabkan penyakit ginjal akut.

Obat pembekuan darah

Dengan penggunaan arthrosan dan obat-obatan serupa secara simultan, mungkin ada risiko perdarahan.

Produk kontrasepsi (spiral, hormon)

Dapat secara signifikan mengurangi efeknya. Perlindungan kondom direkomendasikan..

Obat-obatan psikotropika, khususnya, persiapan litium

Dengan pemberian simultan dengan arthrosan, jumlah lithium dalam plasma darah dapat meningkat secara signifikan.

Peningkatan risiko penyakit ginjal.

Agen Pengikat Asam Empedu

Obat-obatan dalam kelompok ini memungkinkan tubuh untuk dengan cepat mengeluarkan obat antiinflamasi.

Sambil meminumnya meningkatkan risiko pendarahan.

Obat nonsteroid dengan efek antiinflamasi yang ditingkatkan

Dapat mempercepat pembentukan borok di saluran pencernaan.

Berarti dekat dengan asam folat

Meningkatkan risiko sitopenia - kurangnya semua jenis sel darah.

Heparin, natrium heparin

Risiko perdarahan meningkat.

Antidepresan Generasi Ketiga (SSRI)

Peningkatan risiko perdarahan.

Formulir rilis produk

Tablet: dosis 15 mg dan 7,5 mg, dalam kemasan kardus 10, 20, 30, 40, 60, 100 lembar.

Tersedia dalam ampul injeksi 15 mg zat aktif.

Obat Resep Tersedia.

Kondisi penyimpanan

Umur simpan obat: dalam bentuk tablet - 2 tahun dari tanggal rilis, injeksi - 5 tahun.

informasi tambahan

Dengan hati-hati, perlu untuk menunjuk pasien usia lanjut yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular, hati dan ginjal. Dalam hal ini, kontrol dokter yang merawat diperlukan. Juga, pemantauan kerja sistem kardiovaskular, ginjal dan hati diperlukan, jika ada penyimpangan dalam hasilnya, maka obat harus dibatalkan.

Selama masa terapi dengan Artrosan, kantuk atau sakit kepala dapat terjadi, oleh karena itu tidak disarankan untuk mengendarai kendaraan dan bekerja dengan peralatan..

Wanita yang merencanakan kehamilan sebaiknya tidak diresepkan obat, karena mengurangi kemampuan sel telur untuk membuahi..

Analog dari tablet Arthrosan

Harga untuk tablet Arthrosan

Tablet Arthrosan 15 mg, 20 pcs. - dari 230 gosok.

Tablet dan suntikan Arthrosan: instruksi, harga, ulasan, dan analog

Obat antiinflamasi non-steroid selektif adalah Arthrosan. Instruksi penggunaan resep meresepkan tablet 7,5 mg dan 15 mg, suntikan dalam ampul untuk injeksi 2,5 ml untuk mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Ulasan pasien dan rekomendasi dokter melaporkan bahwa obat ini membantu dalam pengobatan rasa sakit dan peradangan pada arthrosis, arthritis, osteochondrosis.

Bentuk dan komposisi rilis

Arthrosan tersedia dalam bentuk tablet silindris berwarna kuning muda. Tablet dijual dalam 10 atau 20 buah dalam kemasan kontur..

Obat ini juga diproduksi dalam bentuk solusi yang jelas untuk pemberian intramuskuler. Solusinya dijual dalam ampul 2,5 ml. Dalam 1 bungkus 3 atau 5 ampul.

Tablet Arthrosan mengandung zat aktif meloxicam 7,5 mg. Komposisi 1 ml larutan untuk injeksi intramuskular mengandung 6 mg meloxicam dan zat tambahan (glisin, natrium klorida, air, poloksamer, glikofurol, larutan natrium hidroksida unipolar).

efek farmakologis

Obat Arthrosan memiliki efek sebagai berikut: antipiretik, anti-inflamasi dan analgesik. Mengurangi proses inflamasi dalam tubuh, sementara juga memberikan efek analgesik. Menghilangkan peradangan dan membius manifestasi akut artritis, osteochondrosis dan penyakit serupa lainnya.

Apa yang membantu Arthrosan?

Indikasi untuk penggunaan obat termasuk peradangan pada sendi, yang disertai dengan rasa sakit dengan:

  • radiculitis;
  • spondilitis ankilosa;
  • osteoartrosis;
  • myositis;
  • artritis reumatoid;
  • osteochondrosis.

Instruksi untuk penggunaan

Tablet Arthrosan

Obat ini diminum secara oral selama makan dalam dosis harian 7,5-15 mg. Dosis yang dianjurkan:

Osteoarthrosis, osteochondrosis dan penyakit peradangan dan degeneratif lainnya dari sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit: 7,5 mg per hari. Dengan inefisiensi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per hari.

Artritis reumatoid: 15 mg per hari. Jika perlu, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg per hari..

Ankylosing spondylitis: 15 mg per hari. Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 15 mg.

Pada pasien dengan peningkatan risiko efek samping, serta pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Suntikan ampul

Suntikan dibuat jauh ke dalam otot. Tetapkan untuk nyeri sedang, nyeri akut dan pasien yang menjalani hemodialisis. Untuk nyeri sedang, diresepkan dosis standar 7,5 mg per hari. Dengan rasa sakit dan peradangan yang parah, dosis ditingkatkan menjadi 14-15 mg per hari.

Ketika terapi injeksi positif dan rasa sakit berkurang, pasien dipindahkan ke perawatan oral.

Kontraindikasi

Arthrosan sesuai dengan instruksi dikontraindikasikan untuk digunakan dalam:

  • "Aspirin" asma bronkial.
  • Eksaserbasi ulkus peptikum lambung dan duodenum.
  • Hipersensitif terhadap zat aktif - meloxicam atau komponen lain dari tablet dan solusi untuk suntikan Arthrosan, dari mana efek samping dapat berkembang.
  • Gagal berat, hati, dan ginjal.

Laktasi dan kehamilan juga merupakan kontraindikasi untuk penggunaan Arthrosan. Suntikan tidak digunakan di bawah usia 18 tahun, tablet - hingga 15 tahun.

Efek samping

Saat minum obat, efek negatif berikut mungkin terjadi:

  • Infeksi saluran kemih;
  • nefritis interstitial;
  • leukopenia;
  • kebingungan pikiran;
  • gangguan tidur;
  • trombositopenia;
  • hematuria;
  • pembengkakan
  • eksaserbasi asma bronkial;
  • proteinuria;
  • Pusing
  • kebisingan di telinga;
  • anemia;
  • disorientasi;
  • nekrosis medula ginjal;
  • sakit kepala;
  • gagal ginjal;
  • batuk.

Obat dapat menyebabkan munculnya:

  • muntah
  • sakit perut;
  • sembelit, diare;
  • sensasi hot flashes;
  • perforasi usus dan lambung;
  • esofagitis;
  • stomatitis;
  • tekanan darah tinggi;
  • mual
  • mulut kering
  • takikardia.

Dalam kasus yang jarang terjadi, alergi vaskulitis, hepatitis, perut kembung, kolitis, peningkatan aktivitas enzim hati, penglihatan kabur, konjungtivitis, demam, peningkatan fotosensitifitas, ruam kulit, reaksi anafilaktoid, pembengkakan lidah dan bibir, eritema eksudatif multiforme, urtikaria, gatal dan.

Anak-anak, selama kehamilan dan menyusui

Arthrosan merupakan kontraindikasi pada kehamilan dan menyusui. Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun untuk bentuk tablet dan hingga 18 tahun untuk bentuk injeksi obat.

instruksi khusus

Arthrosan harus digunakan dengan sangat hati-hati jika ada riwayat lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan. Setelah 14 hari terapi dengan obat, perlu untuk melewati kontrol aktivitas enzim hati.

Interaksi obat

Dengan hati-hati, kombinasikan dengan kontrasepsi intrauterin, preparat lithium, colestyramine, NSAID lainnya, metotreksat. Ketika digabungkan:

  • dengan antagonis vitamin K, fibrinolitik, heparin, serotonin reuptake inhibitor - perdarahan dapat terjadi;
  • dengan diuretik dan siklosporin, risiko gagal ginjal meningkat secara signifikan;
  • dengan obat penurun tekanan, efektivitasnya menurun.

Analoginya dengan obat

Struktur menentukan analog:

Syarat dan harga liburan

Harga rata-rata Arthrosan (3 ampul solusi) di Moskow adalah 298 rubel.

Obat ditiadakan dengan resep, umur simpan solusi untuk injeksi adalah 5 tahun, dan tablet 2 tahun.

Arthrosan

Harga di apotek daring:

Arthrosan adalah obat antiinflamasi selektif non-steroid yang memiliki efek analgesik. Tersedia dalam bentuk solusi untuk pemberian intramuskuler dan tablet.

Tindakan farmakologis dari Arthrosan

Sesuai dengan instruksi untuk Arthrosan, bahan aktif dalam obat dari semua bentuk pelepasan adalah meloxicam. Eksipien yang membentuk tablet Arthrosan adalah silikon dioksida koloid, povidon, tepung kentang, magnesium stearat, trisodium sitrat, laktosa monohidrat. Komponen tambahan dari larutan untuk injeksi Arthrosan adalah larutan natrium hidroksida 1M, natrium klorida, glisin, glikofurol, Poloxamer 188, air untuk injeksi.

Arthrosan adalah turunan dari asam enolic dan termasuk dalam kelas oxycams. Ini memiliki sifat analgesik dan antipiretik.

Mekanisme kerja obat ini adalah karena penghambatan sintesis prostaglandin karena menumpulkan selektif dari aktivitas enzimatik dari siklooksigenase-2 dalam fokus peradangan..

Ketika diberikan secara oral, Arthrosan diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Komponen aktif berikatan dengan protein darah dan mudah menembus hambatan histohematologis. Arthrosan dimetabolisme di hati untuk membentuk empat metabolit tidak aktif. Ini diekskresikan melalui ginjal dan usus. Masa eliminasi meloxicam total dari tubuh adalah 30-40 jam.

Indikasi untuk penggunaan Arthrosan

Obat ini diresepkan untuk terapi simptomatik penyakit degeneratif dan inflamasi pada sistem otot-sendi, yang disertai dengan sindrom nyeri. Ini termasuk:

  • Osteochondrosis;
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • Artritis reumatoid;
  • Osteoartrosis.

Metode penggunaan arthrosan dan dosis

Suntikan Arthrosan diresepkan 1 kali per hari selama 2-3 hari pertama pengobatan, setelah itu mereka beralih ke bentuk oral dari minum obat. Dosis harian yang direkomendasikan untuk pemberian intramuskular adalah 7,5 atau 15 mg, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi pasien. Untuk orang dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis Arthrosan harian tidak boleh melebihi 7,5 mg.

Tablet Arthrosan diminum 1 kali sehari dengan makan, tanpa mengunyah atau menggiling. Dosis harian maksimum obat tidak boleh lebih dari 15 mg. Dengan osteoartritis, diambil 7,5 mg, dengan tidak adanya efek terapi, dosis ditingkatkan menjadi 15 mg per hari. Untuk pengobatan rheumatoid arthritis, Arthrosan diresepkan dalam dosis harian 15 mg, yang, setelah perbaikan kondisi pasien, dikurangi menjadi 7,5 mg. Dengan ankylosing spondylitis, dosis harian obat ini adalah 15 mg.

Efek samping dari Arthrosan

Menurut ulasan, Arthrosan dapat menyebabkan reaksi buruk dari sistem tubuh:

  • Saluran pencernaan: perut kembung, sembelit, sakit perut, diare, mual, muntah, gejala dispepsia;
  • Hematopoiesis: anemia, jarang - trombositopenia dan leukopenia;
  • Sistem kardiovaskular: edema perifer, jarang - pembilasan wajah, palpitasi, peningkatan tekanan darah;
  • Sistem saraf pusat: sakit kepala, pusing, gangguan tidur;
  • Sistem kemih: hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea serum.

Selama pengobatan dengan Arthrosan, reaksi alergi (ruam, kemerahan, urtikaria, gatal, bengkak, vaskulitis alergi), bronkospasme, gangguan penglihatan, demam, konjungtivitis, peningkatan fotosensitifitas juga dimungkinkan.

Kontraindikasi Arthrosan

Kontraindikasi untuk Arthrosan, sesuai dengan instruksi, adalah:

  • Hipersensitif terhadap komponen obat;
  • Insufisiensi ginjal dan hati yang parah;
  • Hemofilia;
  • Radang usus dan radang usus;
  • Perdarahan gastrointestinal;
  • Gagal jantung dekompensasi;
  • Hiperkalemia
  • Pendarahan serebrovaskular;
  • Periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • Asma bronkial;
  • Kehamilan dan menyusui.

Suntikan Arthrosan tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, tablet Arthrosan - di bawah usia 15 tahun.

Dengan hati-hati, resepkan obat untuk pasien usia lanjut.

Overdosis

Dalam ulasan Arthrosan, dilaporkan bahwa dengan overdosis obat, henti napas, asistol, gagal ginjal dan ginjal, perdarahan dari saluran pencernaan, sakit perut, mual, gangguan kesadaran, muntah dapat terjadi.

Analog

Menurut komposisi kimia dan efek terapeutik, analog Arthrosan adalah Amelotex, Lem, Arthrosan, Mataren, Melox, Melokan, Meloxicam.

informasi tambahan

Instruksi untuk Arthrosan menunjukkan bahwa perlu untuk menyimpan solusi dan tablet di tempat yang gelap, dingin, kering dan tidak dapat diakses untuk anak-anak.

Dari apotek yang dibagikan dalam mode over-the-counter.

Instruksi Arthrosan ® (Artrozan) untuk digunakan

Pemilik sertifikat pendaftaran:

Kontak untuk panggilan:

Bentuk Dosis

reg. No: LS-001013 tanggal 05/31/10 - Tidak terbatas Tanggal pendaftaran ulang: 08/23/18
Arthrosan ®
reg. No: LS-001013 tanggal 05/31/10 - Tidak terbatas Tanggal pendaftaran ulang: 08/23/18

Bentuk rilis, kemasan dan komposisi obat Arthrosan ®

Tablet kuning muda ke kuning, bulat, silindris datar, dengan talang dan takik, marbling ringan diperbolehkan.

1 tab.
meloxicam15 mg

Eksipien: pati kentang - 94,5 mg, laktosa monohidrat - 150 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K-25) - 4,5 mg, natrium sitrat - 27 mg, magnesium stearat - 3 mg, silikon dioksida koloid (aerosil) - 6 mg.

10 buah. - kemasan blister (1) - bungkus kardus.
10 buah. - kemasan blister (2) - bungkus kardus.
20 pcs. - kemasan blister (1) - bungkus kardus.

Tablet kuning muda ke kuning, bulat, silindris datar, dengan talang dan takik, marbling ringan diperbolehkan.

1 tab.
meloxicam7,5 mg

Eksipien: pati kentang - 64,5 mg, laktosa monohidrat - 100 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone, povidone K-25) - 3,2 mg, natrium sitrat - 18,8 mg, magnesium stearat - 2 mg, koloid silikon dioksida (aerosil) - 4 mg.

10 buah. - kemasan blister (2) - bungkus kardus.
20 pcs. - kemasan blister (1) - bungkus kardus.

efek farmakologis

Arthrosan ® adalah obat antiinflamasi non-steroid dengan efek antiinflamasi, antipiretik dan analgesik.

Milik kelas oxycams, adalah turunan dari asam enolic.

Mekanisme aksi dikaitkan dengan penghambatan sintesis prostaglandin sebagai hasil dari penghambatan selektif aktivitas enzimatik dari jenis kedua cyclooxygenase (COX-2), yang terlibat dalam biosintesis prostaglandin di area peradangan. Ketika diresepkan dalam dosis tinggi, penggunaan jangka panjang dan karakteristik individu tubuh, selektivitas untuk COX-2 berkurang. Pada tingkat yang lebih rendah, ini mempengaruhi jenis pertama siklooksigenase (COX-1), yang terlibat dalam sintesis prostaglandin yang melindungi mukosa saluran cerna dan mengambil bagian dalam pengaturan aliran darah di ginjal. Karena selektivitas yang ditentukan untuk menekan aktivitas COX-2, obat ini lebih jarang menyebabkan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan..

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan, bioavailabilitas absolut adalah 89%. Makan serentak tidak mengubah penyerapan obat. Ketika mengambil obat di dalam dengan dosis 7,5 dan 15 mg, konsentrasinya sebanding dengan dosis. Cs dicapai dalam 3-5 hari perawatan. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 1 tahun), konsentrasinya mirip dengan yang diamati setelah pencapaian pertama dari keadaan farmakokinetik yang mantap.

Pengikatan protein plasma adalah 99%. Ketika menerapkan dosis 7,5 mg, C min adalah 0,4 μg / ml, C maks - 1,0 μg / ml; saat menggunakan dosis 15 mg C min - 0,8 μg / ml, C maks - 2,0 μg / ml. Ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan empat turunan tidak aktif secara farmakologis. Metabolit utama, 5'-karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit menengah, 5'-hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa isoenzim CYP2C9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, dan isoenzim CYP3A4 memainkan peran tambahan. Dalam pembentukan dua metabolit lain (masing-masing, masing-masing, 16% dan 4% dari dosis obat), peroksidase terlibat, aktivitas yang cenderung bervariasi. Obat melintasi hambatan histohematologis, konsentrasi dalam cairan sinovial adalah 50% Cmax dalam plasma.

Rata-rata pembersihan plasma 8 ml / menit. Pada orang tua, pembersihan obat berkurang. V d kecil dan rata-rata 11 liter.

Gagal hati atau ginjal dengan keparahan sedang tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam.

Ini diekskresikan dalam proporsi yang sama dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan melalui usus dalam bentuk yang tidak berubah, dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah, obat hanya ditemukan dalam jumlah kecil. T 1/2 meloxicam adalah 15-20 jam.

Indikasi obat Arthrosan ®

Pengobatan simtomatik penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem otot-sendi, disertai dengan rasa sakit, termasuk:

  • osteoartritis;
  • artritis reumatoid;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • osteochondrosis.

Tablet Arthrosan: petunjuk penggunaan

Bentuk dosis

Struktur

Satu tablet berisi

zat aktif - meloxicam - 15 mg,

eksipien: pati kentang, laktosa monohidrat, medik polivinilpirolidon media berat molekul (povidone), trisodium sitrat, magnesium stearat, aerosil (koloid silikon dioksida).

Deskripsi

Tablet dari kuning muda ke kuning berbentuk silinder datar dengan talang dan risiko. Marbling sedikit diizinkan.

Kelompok farmakoterapi

Obat antiinflamasi nonsteroid. Oksikama.

Kode PBX M01AC06

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan, bioavailabilitas absolut meloxicam adalah 89%. Makan serentak tidak mengubah penyerapan. Ketika menggunakan obat secara oral dengan dosis 15 mg, konsentrasinya sebanding dengan dosis. Konsentrasi kesetimbangan tercapai dalam 3-5 hari. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan (lebih dari 1 tahun), konsentrasinya mirip dengan yang dicatat setelah pencapaian pertama farmakokinetik dalam keadaan stabil. Mengikat protein plasma adalah 99%. Kisaran perbedaan antara konsentrasi maksimum dan basal obat setelah diminum sekali sehari relatif kecil dan 0,8 - 2,0 μg / ml (nilai Cmin dan Cmax diberikan, masing-masing). Meloxicam melintasi hambatan histohematologis, konsentrasi dalam cairan sinovial mencapai 50% dari konsentrasi maksimum obat dalam plasma.

Ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati dengan pembentukan empat turunan tidak aktif secara farmakologis. Metabolit 5 utama, karboksimeloksikam (60% dari dosis), dibentuk oleh oksidasi metabolit menengah, 5, hidroksimetilmeloksikam, yang juga diekskresikan, tetapi pada tingkat yang lebih rendah (9% dari dosis). Penelitian in vitro menunjukkan bahwa CYP 2C9 memainkan peran penting dalam transformasi metabolik ini, dan isoenzim CYP 3A4 memainkan peran tambahan. Dalam pembentukan dua metabolit lain (masing-masing, masing-masing, 16% dan 4% dari dosis obat), peroksidase terlibat, aktivitas yang, mungkin, secara individual bervariasi.

Ini diekskresikan secara merata dengan tinja dan urin, terutama dalam bentuk metabolit. Kurang dari 5% dari dosis harian diekskresikan dengan tinja tidak berubah, dalam urin, tidak berubah, obat hanya ditemukan dalam jumlah kecil. Waktu paruh (T1 / 2) meloxicam adalah 15-20 jam. Rata-rata pembersihan plasma 8 ml / menit. Pada orang tua, pembersihan obat berkurang. Volume distribusinya rendah dan rata-rata 11 liter..

Gagal hati atau ginjal dengan keparahan sedang tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik meloxicam.

Farmakodinamik

Arthrosan adalah obat anti-inflamasi non-steroid yang memiliki efek analgesik, antipiretik dan analgesik. Efek anti-inflamasi dikaitkan dengan penghambatan aktivitas enzimatik dari siklooksigenase-2 (COX-2), yang terlibat dalam biosintesis prostaglandin di bidang peradangan. Pada tingkat lebih rendah, meloxicam bekerja pada siklooksigenase-1 (COX-1), yang terlibat dalam sintesis prostaglandin, yang melindungi selaput lendir saluran pencernaan dan terlibat dalam pengaturan aliran darah di ginjal..

Indikasi untuk digunakan

- pengobatan gejala osteoarthrosis

- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) dan penyakit inflamasi dan degeneratif lainnya disertai dengan rasa sakit.

Dosis dan Administrasi

Obat ini dikonsumsi secara oral dengan makanan sekali sehari..

Arthrosan hanya dapat diresepkan untuk orang dewasa atau remaja di atas 15 tahun.

Osteoartrosis: 7,5 mg per hari, jika perlu, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 15 mg.

- dengan rheumatoid arthritis: 15 mg per hari. Setelah mencapai efek terapeutik, dosis dapat dikurangi menjadi 7,5 mg per hari..

- dengan osteoartritis: 7,5 mg per hari. Dengan inefisiensi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per hari.

- dengan ankylosing spondylitis: 15 mg per hari.

Dosis harian maksimum tidak boleh lebih dari 15 mg.

Pada pasien dengan peningkatan risiko efek samping, serta pada pasien dengan gagal ginjal berat yang menjalani hemodialisis, dosis tidak boleh melebihi 7,5 mg per hari.

Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual.

Efek samping

- mual, muntah, sakit perut, diare, sembelit, perut kembung, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, perforasi lambung atau usus, perdarahan saluran cerna (tersembunyi atau jelas), peningkatan aktivitas enzim hati, hepatitis, kolitis, stomatitis, mulut kering esofagitis

- takikardia, peningkatan tekanan darah, sensasi "hot flashes"

- eksaserbasi asma bronkial, batuk

- sakit kepala, pusing, tinitus, disorientasi, kebingungan, gangguan tidur

- edema, nefritis interstitial, nekrosis meduler ginjal, infeksi saluran kemih, proteinuria, hematuria, gagal ginjal

- konjungtivitis, penglihatan kabur

- pruritus, ruam kulit, urtikaria, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), peningkatan fotosensitifitas

- anemia, leukopenia, trombositopenia

- reaksi anafilaktoid (termasuk syok anafilaksis), pembengkakan pada bibir dan lidah, alergi vaskulitis

Kontraindikasi

- hipersensitivitas terhadap meloxicam atau komponen obat apa pun

- riwayat asma bronkial, poliposis mukosa hidung, konjungtivitis, angioedema, atau ruam kulit yang disebabkan oleh

mengambil asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya

- ulkus peptikum lambung dan duodenum pada fase akut

- perdarahan gastrointestinal, perdarahan serebrovaskular atau penyakit hemoragik lainnya

- penyakit radang usus pada fase akut, penyakit Crohn, kolitis ulserativa

- nyeri setelah pencangkokan bypass arteri koroner

- gagal jantung yang parah

- gagal hati dan ginjal berat

- anak-anak dan remaja di bawah 15 tahun

- kehamilan dan menyusui

Interaksi obat

- dengan penggunaan simultan dengan obat antiinflamasi non-steroid lainnya (juga dengan asam asetilsalisilat), risiko lesi erosif-ulseratif dan perdarahan saluran gastrointestinal meningkat

- dengan penggunaan simultan dengan obat antihipertensi, adalah mungkin untuk mengurangi efektivitas yang terakhir

- dengan penggunaan simultan dengan sediaan litium, dimungkinkan untuk mengembangkan penumpukan litium dan meningkatkan efek toksiknya (disarankan untuk mengontrol konsentrasi litium dalam darah)

- dengan penggunaan simultan dengan metotreksat, efek samping yang terakhir pada sistem hematopoietik ditingkatkan (risiko anemia dan leukopenia, pemantauan berkala dari tes darah umum diindikasikan)

- dengan penggunaan simultan dengan diuretik dan siklosporin, risiko mengembangkan gagal ginjal meningkat

- dengan penggunaan simultan dengan kontrasepsi intrauterin, efektivitas yang terakhir dapat menurun

- dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan (heparin, tiklopidin, warfarin), serta dengan obat trombolitik (streptokinase, fibrinolysin), risiko perdarahan meningkat (pemantauan berkala diperlukan indikator koagulasi darah)

- dengan penggunaan simultan dengan cholestyramine, sebagai hasil dari pengikatan meloxicam, ekskresi melalui saluran pencernaan ditingkatkan

Penggunaan kombinasi NSAID dan antagonis reseptor angiotensin II (serta ACE inhibitor) meningkatkan efek mengurangi filtrasi glomerulus. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, ini dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal akut..

- Obat dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi intrauterin.

instruksi khusus

Perhatian harus dilakukan ketika menggunakan obat pada pasien dengan riwayat ulkus lambung atau duodenum, serta pada pasien yang menjalani terapi antikoagulasi. Pasien tersebut memiliki peningkatan risiko penyakit erosif ulseratif pada saluran pencernaan.

Perhatian harus dilakukan dan indikator fungsi ginjal dipantau selama penggunaan obat pada pasien usia lanjut, pasien dengan gagal jantung kronis dengan gejala gagal peredaran darah, pada pasien dengan sirosis hati, serta pada pasien dengan hipovolemia akibat intervensi bedah..

Pada pasien dengan gagal ginjal, jika bersihan kreatinin lebih dari 25 ml / menit, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Pada pasien dengan dialisis, dosis obat tidak boleh melebihi 7,5 mg / hari.

Pasien yang menggunakan diuretik dan meloxicam harus minum cukup cairan..

Jika selama perawatan ada reaksi alergi (gatal, ruam kulit, urtikaria, fotosensitifitas), Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menyelesaikan masalah penghentian obat..

Fitur efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Penggunaan obat dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan dalam bentuk sakit kepala dan pusing, mengantuk. Anda harus menolak untuk mengendarai kendaraan dan memelihara mesin dan mekanisme yang membutuhkan konsentrasi.

Overdosis

Gejala: gangguan kesadaran, mual, muntah, nyeri epigastrium, perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal akut, gagal hati, henti pernapasan, asistol.

Pengobatan: tidak ada obat penawar khusus; dengan overdosis obat, lavage lambung, asupan karbon aktif (dalam satu jam berikutnya), terapi simtomatik harus dilakukan. Cholestyramine mempercepat eliminasi obat dari tubuh. Diuresis paksa, alkalisasi urin, hemodialisis tidak efektif karena tingginya hubungan obat dengan protein darah.

Bentuk rilis dan kemasan

20 tablet ditempatkan dalam kemasan blister..

1 paket kontur bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia ditempatkan dalam paket kardus.