logo

Pengobatan fraktur klavikula pada anak usia 2-3 tahun ke atas, masa pemulihan dan konsekuensi

Jika anak jatuh pada bahu, siku atau lengan terentang, pukulan langsung di area skapula atau sternum, fraktur tulang selangka mungkin terjadi. Jika hasil rontgen mengkonfirmasi kecurigaan dokter, orang tua tidak perlu panik. Cedera tersebut berhasil diobati, dan setelah tindakan rehabilitasi anak akan aktif dan sehat kembali.

Penyebab fraktur klavikula pada bayi baru lahir dan anak yang lebih tua

Klavikula adalah tulang melengkung yang mengarah dari skapula ke sternum. Letaknya di atas tulang rusuk pertama dan memberikan gerakan tangan yang bebas dengan posisi tulang skapular yang tetap. Fungsi utama klavikula adalah untuk mendukung skapula dan lengan, mengirimkan impuls dari lengan ke tulang, dan melindungi saluran serviks-aksila. Fraktur klavikula pada bayi dapat terjadi saat melahirkan. Alasannya adalah:

  • penggunaan ekstraksi vakum, forsep obstetri;
  • tindakan tidak layak atau mendadak dari dokter kandungan;
  • janin besar yang tidak bisa melewati cekungan sempit Mom;
  • posisi bayi yang salah dalam kandungan;
  • persalinan cepat, di mana janin tidak punya waktu untuk menyesuaikan diri dengan tikungan jalan lahir, melewati mereka dengan benar.

Pada usia yang lebih tua (setelah lahir dan hingga 1 tahun), patah tulang selangka pada anak-anak dapat menyebabkan orang tua yang tidak kompeten merawat bayi yang baru lahir, jatuh dengan tidak berhasil. Setelah bayi belajar berjalan dan mulai aktif secara fisik, ada lebih banyak faktor risiko cedera:

Bagaimana memahami bahwa seorang anak memiliki tulang selangka yang patah?

Pada anak di bawah satu tahun, balita dan anak di bawah 5 tahun, fraktur tulang selangka sering diamati. Jaringan eksternal periosteum elastis pada masa mudanya, dan mereka menjaga tulang dari fraktur sempurna. Biasanya cedera tidak terlalu menyakitkan dan tidak menyebabkan komplikasi dan konsekuensi serius. Banyak anak bahkan tidak merasakan ketidaknyamanan parah pada lengan yang rusak..

Karena anak dengan tenang menderita cedera, orang tua dapat mengambilnya untuk memar dan tidak pergi ke ahli traumatologi. Kalus tulang akan tumbuh dalam dua minggu, dan tulang selangka akan tumbuh bersama. Ini dimungkinkan jika terjadi cedera tanpa pemindahan tulang..

Untuk mengobati patah tulang selangka dengan benar, orang tua harus menghubungi ruang gawat darurat untuk gejala berikut:

Klasifikasi cedera

Tergantung pada apakah integritas kulit terganggu, fraktur terbuka dan tertutup dibedakan. Di arah itu adalah longitudinal, spiral, transversal, heliks. Di lokasi kerusakan tulang klavikula, fraktur diklasifikasikan menjadi tiga jenis:

  • ekstraartikular - integritas anatomi bagian tengah klavikula dilanggar;
  • periarticular - fraktur bagian tulang yang berdekatan dengan sendi;
  • intraarticular - fraktur sternum, ujung akromial tulang.

Fraktur offset

Fraktur tulang selangka dengan perpindahan dapat dikenali dengan inspeksi visual. Tulang yang rusak atau bagian-bagiannya dapat diraba. Mereka dapat mengganggu integritas kulit. Dalam hal ini, anak memiliki gejala-gejala berikut:

  • genting saat bergerak dengan tangan;
  • pendarahan, bengkak di lengan bawah;
  • bahu yang terluka berada dalam posisi yang tidak wajar, seolah-olah bergeser ke dalam;
  • anak tidak bisa mengangkat tangannya;
  • sensitivitas jari-jari anggota tubuh yang terluka berkurang.

Patah tulang tanpa perpindahan

Dalam fraktur tanpa perpindahan, tulang-tulang internal pecah, tetapi karena periosteum yang fleksibel, mereka mempertahankan posisi relatif satu sama lain. Gejala utama biasanya nyeri ringan dan pendarahan di daerah yang terkena. Jika pada tahap ini orang tua tidak pergi ke dokter, tulang akan tumbuh sendiri. Namun, proses ini tidak selalu berjalan dengan baik, yang terlihat pada lengan pendek.

Ada waktu untuk ke dokter. Ahli traumatologi akan menentukan seberapa tepat fusi terjadi, dan jika perlu, tulang akan disesuaikan. Cedera seperti itu disebut fraktur jenis "cabang hijau", mereka terjadi pada anak di bawah 12 tahun.

Fitur perawatan konservatif

Perawatan konservatif biasanya dilakukan di rumah di bawah pengawasan ahli traumatologi. Anak-anak dikirim ke rumah sakit dalam kasus-kasus sulit - dengan cedera terbuka, patah tulang karena pemindahan. Saat mendeteksi perpindahan tulang, perlu dilakukan reposisi (pengurangan bagian tulang). Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum (untuk anak di bawah satu tahun) atau anestesi lokal (untuk bayi di atas 2 tahun).

Pilihan perawatan tergantung pada usia anak dan sifat cedera. Dengan sedikit perpindahan, mereka membalut saputangan, ban. Cincin Delbe, balutan Deso, ban Cramer dan Beller digunakan. Waktu untuk mengenakan perban ditentukan oleh dokter. Biasanya berkisar antara 2 hingga 6 minggu. Kinerja tungkai sepenuhnya pulih setelah empat bulan.

Pada anak di bawah 3 tahun

Untuk anak di bawah 3 tahun, fraktur klavikula biasanya diaplikasikan dengan balutan Deso. Ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki lengan, tulang, dan tubuh bagian atas dalam satu posisi. Saus digunakan untuk patah tulang sederhana. Dengan cedera dengan perpindahan, fraktur comminuted terbuka, itu tidak akan membantu untuk memperbaiki tulang dengan benar dan tidak akan memungkinkan untuk menghindari kerusakan pada jaringan lunak oleh fragmen tulang.

Perban bisa tergelincir dan meregang saat mengenakan, tetapi tidak perlu mengganti balutan setiap saat. Anda harus mengembalikan tur perban ke tempat semula dan memperbaikinya dengan pin. Waktu penggunaan tergantung pada sifat cedera, ditentukan secara individual oleh dokter.

Pada anak yang lebih besar

Perawatan konservatif fraktur klavikula pada anak usia 3 tahun dan lebih tua tidak selalu cocok dengan balutan Deso. Untuk fraktur kompleks, cedera dengan perpindahan fragmen, alat imobilisasi berikut dapat digunakan:

  • Perban lunak berupa angka delapan. Ujungnya diikat di bagian belakang. Aman tapi tidak kaku.
  • Delbe berdering. Dua cincin kasa kapas diletakkan di tangan dan dihubungkan di belakang dengan tabung karet. Desainnya memberikan sedikit ekstensi otot, memperbaiki postur tubuh. Fiksasi fragmen tulang klavikula tidak selalu terjadi dengan bantuannya. Waktu pemakaian - dari 4 hingga 7 minggu.
  • Cast plester yang kaku. Ini diterapkan setelah anestesi awal selama 2-4 minggu. Ini memperbaiki bagian tulang dengan baik. Sebelum melepaskan gips, anak dikirim untuk x-ray kontrol.

Kapan operasi diperlukan?

Intervensi bedah untuk fraktur tulang selangka cukup berisiko. Tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana anak akan menjalani anestesi, kerusakan saraf, pembuluh darah, komplikasi pada masa rehabilitasi dimungkinkan. Indikasi utama untuk operasi adalah:

  • fraktur kominutif kompleks, di mana bundel saraf, pembuluh darah rusak;
  • jika ada kecurigaan bahwa fragmen tulang akan merobek kulit dan luka terbuka akan muncul;
  • tulang menyatu secara tidak benar.

Selama operasi, jaringan dipotong di area klavikula yang terluka, saluran terbentuk dan fragmen dibandingkan. Kemudian masukkan ruji, yang diikat dengan sekrup. Setelah memantau pekerjaan, jaringan lunak dijahit, meninggalkan tabung drainase. Mereka dikeluarkan pada hari ketiga setelah operasi, jika tidak ada cairan yang berdarah atau bernanah..

Periode pemulihan

Mengembalikan fungsi sendi dan lengan anak yang rusak tergantung pada seberapa baik waktu periode rehabilitasi akan digunakan. Pada hari-hari pertama setelah cedera, bayi bisa secara bertahap menggerakkan jari-jarinya dan siku tangan yang terluka. Dengan tidak adanya perpindahan dan fragmen, Anda harus perlahan mengambil bahu Anda kembali.

Beberapa minggu setelah cedera, dokter akan meresepkan fisioterapi untuk meningkatkan sirkulasi darah di jaringan lunak daerah yang terkena, serta mempercepat fusi tulang. Langkah-langkah kompleks akan mencakup USG, magnetoterapi, terapi laser, UHF.

Setelah 3 minggu, atas saran dokter, latihan akan ditambahkan untuk menghangatkan sendi tulang selangka. Mengangkat bahu, gerakan lengan dilakukan dengan hati-hati, sejauh kunci anggota tubuh memungkinkan.

Setelah melepas pembalut atau plester, bayi tidak diizinkan untuk memuat lengan yang rusak. Untuk memperkuat otot-otot yang ditunjukkan latihan:

  1. Angkat dan turunkan tangan Anda dengan lembut. Nyeri harus diatasi (dikaitkan dengan keterbatasan mobilitas sendi), dan amplitudo harus ditingkatkan secara bertahap.
  2. Gambarlah lingkaran dengan tangan Anda di bidang sambungan masalah. Anda dapat secara bertahap meningkatkan cakupannya.
  3. Jauhkan lengan yang terluka dari tubuh dan kembali ke posisi semula. Gerakan harus lambat, otot tegang (ini akan membantu memperkuat mereka lebih cepat setelah tidak ada tindakan).

Konsekuensi dari trauma termasuk tekanan berlebih pada fragmen tulang dan kalus pada pleksus saraf di daerah klavikula. Ini mengarah pada pengembangan rasa sakit. Kadang-kadang, setelah cedera kompleks, panjang klavikula asli tidak dapat dipulihkan. Itu sebabnya penting untuk menjalani pemeriksaan untuk setiap cedera di daerah bahu. Biasanya, bahkan jika tulang belum tumbuh bersama dengan benar, tidak ada gangguan pada pekerjaan korset lengan dan bahu (kami sarankan membaca: bagaimana cara mengobati patah tulang humerus dengan perpindahan pada anak?). Pengecualiannya adalah periode imobilisasi yang terlalu lama dalam perawatan cedera.

Penjepit ortopedi untuk fraktur anak-anak klavikula / dewasa

Klavikula brace

Reclinator untuk memperbaiki korset bahu (tulang selangka)

Penjepit anak / dewasa digunakan untuk mengobati fraktur tulang selangka. Dengan dislokasi wilayah sternoklavikula yang lengkap dan tidak lengkap. Untuk pemulihan tulang belakang dada bagian atas, pencegahan komplikasi. Menghilangkan risiko kambuh setelah cedera dislokasi. Mempercepat rehabilitasi pemulihan. Perban menarik kembali pundak. Bentuk postur tubuh yang benar.

Aplikasi

1. Bongkar dari atas tulang belakang.

2. Membentuk postur tubuh yang benar dan indah.

3. Menghilangkan sensasi sakit.

4. Melumpuhkan klavikula.

5. Menghilangkan deformasi bahu.

Manfaat

1. Terdiri dari kain elastis yang padat.

2. Udara bocor.

3. Mencegah keringat.

4. Tingkat ketegangan tali individual.

5. Velcro Nyaman.

Ukuran dipilih di sekitar lingkar bahu:

Cara Penggunaan

Pembalut dikenakan pada pakaian tipis. Korektor dikencangkan di bagian atas tulang belakang. Diperbaiki pada tubuh dengan pita perekat. Elemen khusus dari produk ini mengurangi tekanan di ketiak. Kencangkan Velcro ke tingkat yang tepat. Seiring waktu, tingkat fiksasi dapat dikurangi..

Perawatan tidak membutuhkan banyak usaha. Cukup menggunakan cuci tangan, dengan deterjen, tanpa berputar. Jangan sampai terkena sinar matahari, jangan setrika.

Clavicle perban melindungi. Dukungan klavikula

Clavicle perban melindungi. Dukungan klavikula untuk imobilisasi sabuk ekstremitas atas.

Detil Deskripsi

Indikasi untuk digunakan:

  • Pengobatan konservatif fraktur klavikula;
  • Ruptur sendi acromioclavicular.

Tingkat pencampuran sudu-sudu diatur oleh ketegangan sabuk.

Dalam kasus patah tulang selangka atau pecahnya sendi acromioclavicular dalam proses fusi struktur yang rusak, perlu bahwa sabuk tungkai atas berada di posisi tertentu - pengurangan maksimum bilah bahu. Untuk mempertahankan posisi ini, perban pelindung Protect.Clavicle telah dibuat. Itu dibuat dalam rupa perban delapan-bentuk dan membantu untuk membandingkan fragmen tulang dan elemen dari sendi acromioclavicular dan andal memegang posisi yang diperlukan.

Indikasi untuk digunakan:

  • Pengobatan konservatif fraktur klavikula;
  • Ruptur sendi acromioclavicular.

Tingkat pencampuran sudu-sudu diatur oleh ketegangan sabuk.

Retainer bahu dan lengan

Kurung dan orthosis pada sendi bahu membantu untuk secara jelas memperbaiki lengan dan bahu dalam posisi yang benar secara anatomis, mencegah kemungkinan perpindahan atau kerusakan yang tidak disengaja selama masa perawatan. Desain produk ortopedi terbuat dari kain elastis yang andal, menopang lengan dalam keadaan diam dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Dalam kasus yang menggunakan orthosis pada sendi bahu

Orthosis bahu memiliki berbagai aplikasi. Alat ortopedi digunakan untuk dislokasi, memar, setelah operasi, selama pemulihan dari cedera.

Paling sering, perban bahu diresepkan untuk cedera seperti:

  • proses inflamasi pada sendi bahu;
  • fraktur, dislokasi, keseleo, memar pada sendi sternoklavikula;
  • imobilisasi lengkap atau sebagian dari sendi;
  • penyakit neurologis;
  • radang sendi, arthrosis;
  • cerebral palsy.

Penjepit pada sendi bahu dipilih oleh dokter, yang berfokus pada kondisi pasien saat ini, usia, riwayat medis.

Fiksasi bahu dan lengan, jenis fiksasi bahu

Ada beberapa jenis fiksatif untuk mendukung sendi bahu. Masing-masing struktur berbeda satu sama lain tidak hanya dalam tujuan, tetapi juga dalam tingkat kekakuan fiksasi dan kualitas material. Itulah sebabnya pemilihan dilakukan dalam setiap kasus secara pribadi.

Penguncian (universal)

Desain brace semi-kaku memungkinkan Anda untuk dengan aman memperbaiki lengan dan bahu. Ini penting untuk pembatasan aktivitas motorik lengkap setelah fraktur sendi bahu, dislokasi, atau pembedahan. Perangkat ini terbuat dari kain elastis. Seringkali kit dilengkapi dengan bantal penculikan.

Sapu tangan

Perban semacam ini dirancang untuk menjaga lengan Anda tetap tertekuk. Produk menghilangkan stres dari sendi siku dan membantu menjaga tungkai atas pada posisi yang benar. Orthosis digunakan untuk menghilangkan rasa sakit setelah cedera atau setelah operasi. Perban saputangan karena fiksasi lunak membantu memulihkan lebih cepat setelah melepaskan gips.

Membatasi

Tipe ortosis brakialis ini membantu mempertahankan tonus otot secara efektif, sekaligus melindungi dari kemungkinan cedera selama berolahraga. Produk ini terutama diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit selama dislokasi dan keseleo, serta artrosis dan peradangan pada sendi bahu.

Orthosis sendi bahu, yang disajikan dalam katalog toko online kami, cocok untuk berbagai kelompok umur. Produk ortopedi terbuat dari bahan yang andal dan aman..

Perban anak-anak untuk memperbaiki klavikula Orliman IC-30 + OP

7 hari seminggu pada waktu yang nyaman bagi Anda mulai pukul 09:00 hingga 23:00.

  • jumlah pesanan kurang dari 1000 rubel; pengiriman di Moskow - 350 rubel.
  • dengan jumlah pesanan dari 1000 rubel hingga 3000 rubel - 250 rubel.
  • jumlah pesanan dari 3000 rubel. pengiriman di Moskow secara gratis.

Tindakan "Pengiriman gratis." Detail di sini.

Perban terbuat dari kain berpori, bahan terry dan busa: bahan atas tali adalah neoprene. Panjang tali dapat disesuaikan menggunakan gesper di bagian belakang. Untuk menyesuaikan tekanan pada perban, pengencang Micro Velcro dipasang di bagian belakang. Jika perlu, pengencang Velcro dapat digunakan untuk menyesuaikan panjang tali tergantung pada karakteristik individu pasien. Untuk kenyamanan sepenuhnya, elemen belakang brace terbuat dari busa. Tali ini terbuat dari velour inelastik, yang memastikan fiksasi korset bahu dengan pulsasi retro.

Indikasi:

Fraktur klavikula, perawatan yang membutuhkan pelurusan daerah yang patah (penerapan balutan cruciate).

Pemulihan posisi korset bahu yang biasa.

Perban fraktur klavikula dengan perpindahan: bagaimana memilih dan memakai?

Penulis artikel: Eduard Svitich - ortopedi dan ahli traumatologi

Setiap patah tulang selangka, terlepas dari tingkat perpindahannya, dianggap sebagai cedera yang cukup serius. Fragmen tulang dengan kerusakan seperti itu dapat menembus arteri dan vena subklavia, paru-paru, dan melukai pleksus saraf. Selain itu, fraktur tulang selangka yang tidak benar dimanifestasikan oleh cacat kosmetik - pemendekan bahu yang terlihat.

Pembalut plester untuk fraktur tulang selangka praktis tidak dapat diterapkan karena beratnya yang besar dan ketidakmampuan untuk memperbaiki tulang yang tipis. Tali bahu yang ringan dan nyaman lebih disukai, memberikan hasil yang paling nyata. Selanjutnya, saya akan berbicara tentang aspek paling penting mengenai patah tulang selangka dan jenis utama perban untuk perawatan..

Kandungan

Fraktur Klavikula

Klavikula adalah tulang tipis yang menghubungkan tulang lengan dengan kerangka tubuh. Ini adalah platform untuk melampirkan otot-otot paling penting di leher dan dada. Selain itu, klavikula melindungi arteri, vena, dan pleksus saraf yang lewat di bawahnya..

Mekanisme karakteristik cedera pada fraktur tulang selangka adalah jatuh pada sisinya atau kecelakaan. Menariknya, menurut statistik, itu adalah klavikula kiri yang lebih sering patah. Pada saat fraktur, pasien merasakan sakit yang tajam, suara gaduh mungkin terdengar, perasaan kekurangan udara mungkin muncul.

Situs fraktur yang khas adalah tengahnya. Di sana klavikula adalah yang tertipis. Di bawah traksi otot, fragmen cenderung bergerak. Dalam hal ini, ujung tajam dari tulang yang patah dapat memotong pembuluh darah, arteri atau dinding paru-paru. Pada anak-anak, ada fraktur jenis "cabang hijau" ketika tulang itu sendiri patah, tetapi cangkang yang kuat dan tebal (periosteum) tetap utuh..

Metode pengobatan utama

Dengan perbandingan fragmen yang benar, klavikula akan melebur dalam 6 - 8 minggu. Bentuk utama pengobatan untuk fraktur tulang selangka tanpa perpindahan fragmen adalah fiksasi dengan perban khusus untuk seluruh periode ini. Dipercayai bahwa karena kekhasan anatomi, klavikula lebih baik menyatu tanpa operasi dibandingkan dengan perawatan bedah..

Kehadiran perpindahan adalah indikasi untuk reposisi (reduksi) fragmen. Ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah pencocokan fragmen berhasil, imobilisasi dilakukan di binder-reclinator. Di masa depan, pengamatan yang diperlukan memungkinkan Anda untuk mengontrol posisi fragmen yang benar dan proses fusi fraktur.

Namun, jika ada risiko cedera pada pembuluh darah atau saraf, perpindahan fragmen yang besar, komplikasi hanya dapat dihindari dengan operasi. Selama operasi, dokter mengembalikan bentuk tulang, dan fraktur diperbaiki dengan pelat logam dengan sekrup. Setelah ini, lengan juga harus diimobilisasi oleh perban yang ditentukan..

Perban fraktur klavikula

Standar fiksasi dalam kasus fraktur tulang selangka - perban-deklinator dan perban untuk menopang lengan pada sisi cedera. Pilihan produk tergantung pada:

  • lokalisasi fraktur (bagian dalam, luar klavikula atau tengahnya);
  • kehadiran dan tingkat perpindahan fragmen;
  • pilihan metode perawatan - konservatif atau bedah.

Sebagian besar pasien ditunjukkan perawatan konservatif. Untuk mempertahankan posisi yang benar dari tulang selangka yang terluka membantu perban-deklinator khusus. Perban ini menyebar bahu ke samping dan menariknya kembali. Dengan demikian, “keruntuhan” klavikula terjadi, yang mempertahankan panjang normalnya. Perban terbuat dari bahan hypoallergenic yang dapat bernapas dan dilengkapi dengan tali yang dapat disesuaikan. Dengan menggunakan pengikat ini, dokter dapat mengubah tingkat pajanan pada berbagai tahap perawatan.

Para ahli juga merekomendasikan untuk memperhatikan pengoreksi postur, yang dapat membantu menjaga postur yang tepat setelah cedera dan rehabilitasi.

Jika operasi dilakukan atau ada kerusakan pada ujung eksternal (akromial) dari klavikula, masuk akal untuk menggunakan balutan Deso atau ban yang dapat ditarik alih-alih kursi malas. Mereka memperbaiki tangan, menghilangkan ketegangan klavikula. Keuntungan dari ban lepas landas dibandingkan balutan pakaian Deso sederhana adalah memberikan posisi fisiologis yang paling alami bagi tangan. Penculikan bahu dosis selama fusi klavikula adalah pencegahan kekakuan bahu dan nyeri yang terkait.

Di toko-toko Medtekhnika Ortosalon, perban modern, nyaman dan aman selalu tersedia untuk perawatan patah tulang selangka. Konsultan berpengalaman akan memilih opsi yang paling cocok untuk kasus Anda dan menjelaskan semua nuansa menggunakan pembalut. Kami menghargai bahwa pelanggan mempercayai kami, oleh karena itu kami hanya menawarkan yang terbaik dengan harga yang wajar.

Perban untuk fraktur klavikula dan tulang rusuk: fitur perangkat, indikasi dan kontraindikasi

Perban pada sendi bahu: ikhtisar fixator untuk bahu dan lengan, jenis perban ortopedi

Sendi bahu adalah sendi terbesar dari ekstremitas atas.

Karena menentukan aktivitas kerja dan motorik tangan, maka beban besar jatuh di atasnya sehubungan dengan aktivitas fungsionalnya.

Sebagai hasil dari aktivitas ini, cedera segmen anatomi ini terjadi. Cedera pada sendi bahu bisa sangat beragam: dari dislokasi klavikula ke fraktur humerus.

Jika Anda mengabaikan masalah dan kurangnya perawatan medis yang memadai, ada risiko mengembangkan patologi sendi yang serius.

Untuk mencegah masalah seperti itu, imobilisasi penuh atau sebagian diperlukan. Metode imobilisasi yang paling efektif dan umum adalah penyangga pada sendi bahu.

Saat ini, ada berbagai jenis perangkat penguncian yang relevan dalam situasi yang berbeda..

Deskripsi dan fungsi utama perangkat

Sendi bahu adalah sambungan yang kompleks dan sangat mobile, strukturnya sangat elastis, yang menyediakan fungsionalitas lebar pada bahu dan ekstremitas atas. Ini terbentuk dari klavikula, skapula dan humerus, yang dihubungkan oleh ligamen dan tulang rawan, dan dikelilingi oleh otot..

Tetapi pada saat yang sama, bahu sangat rentan. Beban besar jatuh di atasnya setiap hari, setelah sendi bahu, bahu berada di tempat kedua dalam frekuensi cedera dan penyakit radang. Dalam perawatan yang kompleks, dokter sering merekomendasikan penggunaan penahan bahu untuk mengurangi stres dan mempercepat pemulihan.

Brace bahu adalah brace yang sama, tetapi dibuat dalam bentuk yang lebih bijaksana dan fungsional dari bahan elastis yang tahan lama. Perban elastis, tekstil lunak tapi tahan lama, bingkai plastik dan logam, engsel dan pengaku dapat digunakan.

Penggunaan perban menyediakan:

  • stabilitas dalam kasus persendian yang longgar setelah cedera atau olahraga, dengan fraktur dan dislokasi;
  • bongkar sendi selama aktivitas fisik, pelatihan, setelah operasi;
  • perlindungan terhadap tekanan mekanik eksternal;
  • fiksasi lengan dan sendi saat tidur, yang mengurangi risiko trauma yang tidak disengaja;
  • normalisasi proses metabolisme dan sirkulasi darah dalam jaringan karena efek pijatan (tidak tersedia di semua model).

Berbeda dengan belat gipsum yang biasanya digunakan sebelumnya, fixator ortopedi untuk sendi bahu tidak sepenuhnya membatasi mobilitas anggota gerak. Pengecualian adalah ketika diperlukan untuk melumpuhkan sendi. Tetapi dalam kebanyakan kasus, pasien dapat, tanpa banyak kerusakan, memakai orthosis untuk secara konstan dan mandiri mengatasi tugas rumah tangga sehari-hari.

Cidera olahraga dan periode pasca operasi - indikasi utama untuk penggunaan penyangga pendukung atau pengikat pada sendi bahu

Indikasi utama untuk mengenakan perban:

  • patologi artikular bawaan: kelainan pada perkembangan bahu, dislokasi persalinan dan subluksasi;
  • penyakit yang didapat: artritis, artritis, miositis, pleksitis, periartritis;
  • cedera: fraktur, dislokasi, dan subluksasi klavikula, skapula, bahu, kerusakan ligamen, tendon, jaringan otot, fraktur subkapsular di leher dan kepala humerus;
  • olahraga aktif;
  • paresis atau kelumpuhan tungkai - dalam hal ini, perban akan membantu mencegah atrofi jaringan lengkap dan hilangnya fungsi sendi selama masa pengobatan.

Penyangga bahu pendukung meringankan beban pada sambungan yang terpengaruh, memperbaikinya, sambil mempertahankan fungsi yang diperlukan, dan dengan demikian berkontribusi pada pemulihan cepat struktur yang rusak dan pemulihan. Yang juga penting - orthosis mengurangi rasa sakit dan bengkak setelah trauma atau peradangan.

Fitur anatomi sendi bahu

Istilah "bahu" yang digunakan dalam pidato sehari-hari tidak sesuai dengan makna ilmiahnya, yang digunakan dalam kedokteran.

Dari sudut pandang kedokteran, hanya segmen lengan dari sendi bahu ke tikungan siku mengacu pada bahu.

Apa yang disebut pundak dalam kehidupan sehari-hari dalam kedokteran disebut pundak bahu, yang, berkat strukturnya yang unik, memberikan pergerakan anggota tubuh ke segala arah.

Sendi bahu memiliki sistem tendon yang menghubungkan otot dan tulang. Ligamen dan tendon ini menutupi bagian dinamis sendi, memastikan integritasnya untuk berbagai gerakan.

Tulang rawan artikular di sendi jauh lebih tipis dari tulang rawan sendi pendukung, oleh karena itu, tulang rawan habis dengan cepat dan menjadi lebih tipis.

Dalam kasus cedera dengan sifat yang berbeda, misalnya, dislokasi, subluksasi, patah tulang, selain merusak jaringan di sekitarnya, peregangan dan robeknya tendon.

Dalam kasus seperti itu, perban bahu sangat diperlukan. Perban klavikula mengurangi persendian yang rusak, memungkinkan otot dan ligamennya rileks dan pulih secepat mungkin.

Penjepit bahu juga menghilangkan rasa sakit dan meminimalkan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh proses patologis..

Semua faktor ini meningkatkan kualitas hidup pasien selama perawatan, serta selama masa rehabilitasi..

Perban pemasangan pada sendi bahu dapat menopang lengan yang rusak dan membatasi mobilitasnya. Sangat sering, orang-orang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan beban yang kuat di daerah bahu mengembangkan bursitis dari segmen anatomi ini, yang juga melibatkan imobilisasi anggota tubuh secara lengkap.

Diketahui bahwa orang yang mengalami cedera pada persendian mengalami gangguan proprioseptif yang mengganggu pelaksanaan gerakan fisiologis alami. Sensitivitas proprioseptif membantu seseorang mengendalikan posisi lengan, dosis kekuatan kontraksi otot, dan merasakan intensitas mereka saat istirahat dan selama gerakan.

Menggunakan sendi bahu, gerakan berikut dilakukan:

  1. Saat Anda mengangkat tangan, menekuk dan merentangkannya, dan juga ketika mencoba membuat iri di belakang, sendi bahu hanya berfungsi pada sumbu horizontal. Pekerjaan lebih lanjut dilakukan oleh klavikula dan skapula..
  2. Ketika tungkai ditarik ke samping, setelah persendian mengangkat tangan setinggi bahu, tulang belikat dan tulang belakang masuk.
  3. Mengangkat bahu membutuhkan partisipasi dari sendi bahu, tulang belikat dan tulang selangka.
  4. Rotasi tangan membutuhkan interaksi simultan antara lengan, tulang belikat, dan tulang selangka.

Varietas dan fitur

Untuk setiap cedera dan tugas, ada jenis perban bahu yang terpisah. Setiap model memiliki desain dan fitur operasi sendiri, bentuk optimal dipilih tergantung pada indikasi medis dan karakteristik individu pasien (usia, berat badan, gaya hidup).

Menguatkan penyangga bahu

Model ini mengacu pada orthosis semi-kaku. Ini diresepkan setelah cedera serius atau operasi, tugas utama adalah untuk memberikan kedamaian maksimum bagi sendi untuk penyembuhan dan pemulihan jaringan yang cepat. Perban ini tidak memungkinkan pasien untuk menggerakkan bahunya dan mengambil lengannya ke samping, pergelangan tangan dan jari sambil mempertahankan mobilitas.

Perangkat ini terlihat seperti korset kecil di korset bahu, menutupi bagian dari pundak dan bahu, dengan memperbaiki perban di lengan. Seringkali, piring plastik atau jarum rajut logam juga dijahit ke dalam struktur untuk memberikan stabilitas yang lebih besar dan fiksasi yang andal. Dan juga berkat engselnya, Anda bisa mengatur sudut lengan yang diinginkan.

Sebagai informasi: ada kawat gigi penculikan bahu yang dilengkapi dengan bantal khusus tambahan. Bantal ini dimasukkan di antara tubuh pasien dan lengannya untuk mengangkat anggota tubuh dan memperbaiki posisi persendian.

Mendukung brace

Retainer sendi bahu ini digunakan terutama untuk atlet. Perban tersebut memiliki desain lembut dan tali pengikat. Mereka tidak sepenuhnya melumpuhkan sendi dan anggota gerak, tetapi hanya memberikan kompresi yang diperlukan untuk mencegah peregangan otot dan ligamen, dislokasi.

Perban yang paling umum dari jenis ini adalah balutan Deso..

Ini adalah jaring lebar yang menopang lengan ditekuk pada siku, dan satu atau dua tali bahu yang dengannya jaring melekat pada batang tubuh..

Ini digunakan tidak hanya sebagai alat pencegahan, tetapi juga sebagai perban pasca operasi medis yang mencegah gerakan dan beban yang tidak diinginkan dan mempercepat pemulihan.

Membatasi dressing

Desain seperti itu secara visual menyerupai jaket setengah pendek dengan lengan kecil yang terbuat dari tekstil tebal. Di satu sisi, sabuk pengikat lewat di bawah ketiak, dan di sisi lain, ada sabuk penarik yang tidak memungkinkan rentang gerakan terlalu besar.

Perban klavikula

Klem semacam ini dalam ortopedi juga dikenal sebagai cincin Delbe. Mereka adalah konstruksi perban elastis dalam bentuk angka delapan, mengenakan bahu dan disilangkan di belakang di antara bilah bahu. Bahu ditarik ke belakang, yang memastikan fiksasi yang andal untuk cedera sendi sternoklavikula. Ini penting untuk adhesi yang tepat untuk fraktur tulang selangka..

Dan juga dalam ukuran dan bahan, kawat gigi bahu orang dewasa dan anak-anak disediakan.

Cara Penggunaan

Bagaimana cara membalut tangan? Lakukan seperti ini:

  1. Sebelum setiap penggunaan, pastikan untuk memeriksa integritas orthosis. Jika dia memiliki cacat atau kerusakan, dia tidak digunakan, karena dia tidak akan dapat memastikan fiksasi anggota tubuh yang benar.
  2. Kenakan perban dalam posisi duduk sehingga nyaman di lengan. Setelah itu, mereka memeriksa apakah syal tidak memeras aliran darah, tidak menghambat gerakan.
  3. Model yang dikenakan dengan benar diperbaiki dengan tali atau Velcro. Setelah itu, pakaian biasa dikenakan di atas perban.

Merawat produk ini sederhana. Sampel dari Orlett dan produsen besar lainnya harus dicuci secara berkala dalam air hangat dan dikeringkan secara alami, didekomposisi pada permukaan yang keras..

Dilarang memelintir produk semacam itu, dan juga mengeringkannya di dekat alat pemanas, jika tidak maka akan berubah bentuk.

Jika produk memiliki bingkai logam, bersihkan dengan kain lembab karena menjadi kotor..

Kriteria untuk memilih orthosis

Anda dapat memesan peralatan ortopedi di toko online. Tetapi dalam kasus ini, tidak akan berhasil untuk mencoba balutan dan memastikan bahwa itu cocok dalam ukuran dan desain. Karena itu, lebih baik untuk mencoba secara pribadi datang ke pusat ortopedi dan mengambil perban dengan dokter Anda.

Kriteria apa yang harus dipertimbangkan ketika memilih:

Fraktur klavikula: klasifikasi, diagnosis, pengobatan

Fraktur klavikula paling sering terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja dan bertanggung jawab atas 5-10% dari semua cedera dan sekitar 33-45% dari cedera bahu. Pada saat yang sama, ada dominasi di antara laki-laki yang terkena dampak di semua kelompok umur. Fraktur klavikula pada akun ketiga tengah untuk 69-85% dan sebagian besar dari mereka ditandai dengan perpindahan fragmen.

Mekanisme cedera fraktur klavikula:

Mekanisme cedera yang khas: pukulan langsung ke area klavikula atau bahu; tidak langsung - jatuh di tangan yang diberikan.

Mekanogenesis perpindahan fragmen selama fraktur klavikula:

Dalam kasus fraktur tulang selangka di sepertiga tengah, perpindahan fragmen tulang terjadi di bawah pengaruh traksi otot, serta karena keparahan ekstremitas itu sendiri. Fragmen sentral akibat traksi otot sternokleidomastoid dipindahkan ke posterior dan ke atas, bagian perifer - ke bawah dan ke dalam.

Arah perpindahan fragmen tulang pada fraktur klavikula

Klasifikasi fraktur klavikula:

Paling sering dalam literatur ilmiah dan pendidikan klasifikasi Allman F.L. digunakan. (1967), yang berbagi fraktur tulang selangka tergantung pada lokasinya:

  • fraktur sepertiga tengah (69-85%),
  • fraktur sepertiga terluar klavikula (12-28%),
  • fraktur sepertiga bagian dalam klavikula (3-6%).

Diagnosis fraktur klavikula:

Selama pemeriksaan luar pasien, posisi anggota gerak yang dipaksa menarik perhatian, ditekan ke tubuh, lengan yang sehat menopang yang terluka di bawah siku..

Penampilan pasien dengan fraktur klavikula

Pasien mengeluhkan nyeri lokal pada korset bahu.

Ketika memeriksa lokasi cedera, diagnosis, dalam banyak kasus, menjadi jelas: deformasi yang terlihat oleh mata, fragmen tulang berkontur di bawah kulit. Di atas lokasi cedera, dan kadang-kadang dalam proyeksi otot pectoralis mayor atau trapezius, ada memar, edema, yang dapat menangkap daerah deltoid..

Ketika mencoba gerakan aktif atau pasif di sendi bahu, serta dengan beban aksial, rasa sakit muncul atau meningkat.

Tanda-tanda klinis yang dapat diandalkan dalam fraktur tulang selangka termasuk pemendekan korset bahu yang terluka, mobilitas patologis di zona fraktur selama palpasi dan krepitasi fragmen tulang.

Perhatian khusus diperlukan untuk korban cedera energi tinggi: ketika jatuh dari ketinggian, dalam kasus kecelakaan lalu lintas, atlet yang terlibat dalam olahraga kontak, dll. Dalam kelompok pasien ini, perlu untuk mendiagnosis kemungkinan cedera yang mungkin terjadi secara bersamaan pada korset dan dada bahu..

Pemeriksaan X-ray untuk fraktur klavikula:

Dalam kebanyakan kasus, radiografi proyeksi langsung dari korset bahu yang terkena sudah cukup.

Fraktur X-ray klavikula kiri dalam proyeksi langsung

Ketika memeriksa pasien yang terluka akibat cedera energi tinggi (kecelakaan, catotrauma), perlu dilakukan rontgen dada dalam proyeksi langsung dalam posisi berdiri..

Jika ada kecurigaan fraktur di daerah ujung akromial, pemeriksaan dilengkapi dengan radiografi sendi acromioclavicular menurut Zanca - pasien dalam posisi berdiri, dan tabung sinar-x dimiringkan ke arah kranial dengan sudut 10-15 derajat..

Teknik Radiografi Zanca Pauldron

Ketika melokalisasi kerusakan pada ujung sternum klavikula, tomografi yang dihitung spiral sering diperlukan untuk memperjelas diagnosis..

Komplikasi fraktur tulang selangka:

Perforasi kulit dengan fragmen dan terjadinya fraktur terbuka, kerusakan pleksus brakialis oleh fragmen tulang atau sebagai akibat dari mekanisme traksi trauma, kerusakan pada subklavia, arteri aksila, cedera paru-paru dengan perkembangan pneumotoraks.

Tanda-tanda kerusakan pada arteri utama selama fraktur tulang selangka. Tanda-tanda klasik pecahnya arteri utama selama fraktur (perdarahan, hematoma berdenyut) sangat jarang terjadi.

Paling sering, ruptur intima arteri terjadi ketika diregangkan pada saat cedera, yang mengarah pada perkembangan trombosis di lokasi ruptur..

Risiko mengembangkan komplikasi ini jauh lebih tinggi pada orang tua, karena kalsifikasi berlebihan pada intima pembuluh darah sebagai akibat aterosklerosis..

Gejala awal obstruksi arteri:

  1. rasa sakit yang tumbuh di distal,
  2. penurunan suhu sikat pada tungkai yang rusak,
  3. kurangnya denyut nadi pada arteri radialis dan ulnaris,
  4. memucat kulit segmen yang rusak,
  5. retraksi vena saphenous.

Tanda-tanda akhir obstruksi arteri:

  1. kurangnya gerakan aktif pada persendian tangan,
  2. kontraktur sendi karena kontraktur otot,
  3. kurangnya rasa sakit dan kepekaan sentuhan pada lengan dan tangan.

Ketika gejala awal obstruksi arteri muncul, Anda harus segera menangani pemeriksaan pasien oleh ahli bedah vaskular. Gejala lanjut - suatu kondisi yang tidak dapat diubah yang membutuhkan amputasi ekstremitas atas.

Pertolongan pertama untuk patah tulang selangka:

Lengan harus diberi posisi di mana otot-otot korset bahu dapat rileks dan fragmen tulang menjadi kurang bergerak. Jangan mencoba memperbaiki fragmen tulang yang menonjol dari bawah kulit. Anda bisa menekuk lengan yang terkena di siku, membalutnya ke tubuh.

Perawatan Fraktur Klavikula

Ciri fraktur tulang selangka adalah mereka terkonsolidasi cukup baik bahkan tanpa adanya imobilisasi. Dalam hal ini, perawatan bedah harus jarang digunakan..

Hal ini dapat disertai dengan pembentukan bekas luka yang kasar, tidak estetika dan menyakitkan, pelanggaran pasokan darah di area fraktur tulang selangka karena cedera operasi, yang dalam beberapa kasus mengarah pada pembentukan sendi palsu (pseudoarthrosis).

Perawatan konservatif fraktur klavikula terdiri dalam reposisi serentak serentak dengan fiksasi berikutnya dalam posisi yang benar untuk periode yang diperlukan untuk konsolidasi.

Anestesi lokal. Tujuan reposisi adalah untuk membawa fragmen periferal ke yang sentral dengan mengangkat korset bahu dan mengarahkannya ke luar dan ke belakang. Ada beberapa cara untuk membandingkan fragmen klavikula..

Cara pertama. Pasien berbaring telentang di ujung meja dengan rol tinggi di antara tulang belikat. Lengan di sisi fraktur digantung dari meja.

Setelah 10-15 menit, asisten ahli bedah menjadi di kepala pasien dan, meraih ketiak pasien dengan tangannya, menggeser pundaknya ke atas dan ke belakang.

Dokter bedah, berdiri menghadap pasien, memperbaiki sendi bahu dengan satu tangan, set kedua dan memegang fragmen.

Metode kedua mirip dengan yang pertama, tetapi dilakukan dengan pasien berdiri tegak, yang duduk di bangku rendah. Asisten ahli bedah menjadi di belakang korban, di depan menangkap ketiaknya dan, meletakkan lututnya di punggung pasien, mengangkat dan merentangkan pundaknya sebanyak mungkin. Ahli bedah melakukan reposisi langsung di lokasi fraktur.

Melakukan salah satu metode reposisi yang dijelaskan, seseorang tidak boleh mengambil bahu korban, karena otot utama pectoralis diregangkan, sendi bahu dimasukkan, yang membuat sulit untuk membandingkan fragmen.

Pada akhir manipulasi, tanpa melonggarkan traksi, perlu untuk memperbaiki korset bahu dan bahu pada sisi yang terkena pada posisi yang dicapai dengan reposisi. Ini paling baik dilakukan dengan pembalut plester Smirnov-Vanstein, Deso.

Melakukan imobilisasi, perlu untuk menempatkan rol kapas di ketiak.

Perangkat lain yang membuat fiksasi fragmen yang andal adalah bus Kuzminsky. Desain ini mampu menahan korset bahu bersama-sama dengan fragmen periferal dalam posisi tinggi dan bercerai..

Perban lunak - perban 8-bentuk, cincin Delbe tidak menciptakan peningkatan pada korset bahu, tetapi hanya menariknya kembali. Pembalut ini berhenti memainkan peran memperbaiki setelah 2-3 hari, karena peregangan dan melemah.

Mereka dapat digunakan pada anak-anak dan orang tua.

Perawatan bedah fraktur klavikula.

Indikasi absolut untuk pembedahan untuk fraktur klavikula meliputi:

  1. fraktur dengan ancaman perforasi kulit, ancaman kerusakan atau kerusakan pada bundel neurovaskular ketika fragmen menengah terletak tegak lurus terhadap sumbu klavikula,
  2. fraktur terbuka,
  3. fraktur intraarticular.

Indikasi relatif untuk pembedahan untuk fraktur klavikula meliputi:

  1. perpindahan klavikula setelah reposisi lebih dari lebar tulang itu sendiri atau lebih dari 2 cm panjangnya,
  2. keengganan pasien untuk memiliki deformasi minimal pada ikat bahu untuk alasan estetika,
  3. fraktur jaringan lunak.

Metode pengobatan bedah: fragmen klavikula terbuka, reposisi dan osteosintesis selanjutnya dilakukan.

Osteosintesis intraosseous - pin intramedullary digunakan, osteosintesis tulang - pelat melengkung linier atau berbentuk S yang tumpang tindih dengan garis fraktur.

Jika garis fraktur mempengaruhi ujung akromial klavikula, digunakan pelat berbentuk kait atau pelat khusus dengan sekrup pengunci..

Osteosintesis klavikula intramedulla
dengan utas ujung

A. Osteosintesis ujung akromial klavikula dengan plat dengan stabilitas sudut sekrup;
B. Fiksasi sendi acromioclavicular menggunakan pelat berbentuk kait

Pada fraktur terbuka, cara yang disukai untuk memperbaiki fragmen tulang adalah osteosintesis menggunakan perangkat fiksasi eksternal.

Osteosintesis kompresi-distraksi fokus ekstra dari klavikula (penampilan)

Terlepas dari metode perawatan dan jenis alat fiksasi, imobilisasi harus berlangsung setidaknya 4-6 minggu.

Referensi: Traumatologi dan Ortopedi: / ed. V.V. Lashkovsky.

Perban Klavikula Selama Fraktur: Seleksi + Ketentuan Penggunaan

Trauma yang didapat dan cidera klavikula saat lahir tidak jarang terjadi. Yang pertama dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan. Tingkat keparahan cedera ini dapat bervariasi..

Dari "cabang hijau" atau retakan minor periosteum pada masa kanak-kanak, hingga fraktur terbuka parah dari tipe kominut, disertai dengan kerusakan pleksus brakialis, pembuluh darah dan / atau kompresi pembuluh darah. Perban klavikula untuk fraktur adalah produk yang diperlukan untuk transportasi dan imobilisasi medis (tahap pertama fusi tulang).

Usia rata-rata pasien dengan fraktur tulang selangka adalah 33 tahun, 70% adalah laki-laki

Menurut statistik, fraktur klavikula menyumbang 14-26% dari semua fraktur. Pada saat yang sama, sekitar 80% dari mereka adalah fraktur diaphyseal dari sepertiga tengah dari satu (kiri atau kanan) tulang, yang diperoleh dalam kehidupan sehari-hari di bawah pengaruh tidak langsung dari kekuatan yang merusak..

Sebelumnya, fraktur ini dirawat hanya dengan imobilisasi anggota tubuh dari berbagai jenis dengan perban. Hari ini, dokter, untuk menghindari pembentukan komplikasi yang sering terjadi - sendi palsu, akan merekomendasikan osteosintesis invasif minimal. Tetapi bahkan setelah itu, tangan perlu diperbaiki dengan perban, tetapi tidak selama 4-6 minggu, seperti dengan perawatan konservatif, tetapi selama 2-3 bulan..

Imobilisasi transportasi

Untuk periode transportasi ke lembaga medis, orang yang terluka perlu memperbaiki lengan dari klavikula yang rusak.

Ini dilakukan untuk:

  • pengurangan rasa sakit;
  • pencegahan syok traumatis;
  • memperingatkan perbedaan lebih lanjut dari fragmen tulang;
  • tidak ada pembentukan trauma tambahan pada area sekitar jaringan lunak, darah dan pembuluh limfatik, saraf dan puncak dari lokasi fraktur.

Varietas imobilisasi transportasi dalam kasus yang diduga fraktur tulang selangka

Sulit untuk membayangkan bahwa kalau-kalau rumah memiliki perban untuk tulang selangka jika terjadi patah tulang. Ya, kecuali bahwa cedera seperti itu sudah diderita oleh salah satu anggota keluarga.

Oleh karena itu, untuk fiksasi sementara tempat pemecahan, disarankan untuk menggunakan jenis perban, seperti pada gambar di atas, tergantung pada apa yang ada di tangan - syal ukuran besar (selembar lembaran cocok), perban panjang atau bahkan tongkat "berulir" antara punggung dan siku membungkuk.

Instruksi untuk membawa korban ke ruang gawat darurat mengharuskannya diangkut hanya dalam posisi duduk. Pada saat yang sama, itu harus diposisikan sehingga bagian belakang sedikit miring ke belakang dan bersandar pada bagian belakang kursi.

Penting. Selama fiksasi tangan, pertama-tama, jangan lupa untuk menempatkan roller lembut kecil di ketiaknya. Dan di masa depan, pastikan bahwa korban, dalam gerakan apa pun, tidak memiringkan tubuh ke depan. Ini dapat menyebabkan perbedaan fragmen..

Setelah melukai klavikula, sebelum memperbaiki bahu dan lengan dengan perban transportasi (penjepit, belat), dilarang keras:

  • dengan kerusakan terbuka - tempel fragmen tulang kembali ke luka;
  • jika ada kecurigaan fraktur tertutup, cobalah untuk mengatur dan meluruskan fragmen yang menonjol, serta menarik lengan atau meluruskannya.

Imobilisasi terapeutik

Tugas utama yang diperban oleh perban setelah fraktur klavikula dan pemulihan bentuk alami adalah untuk menahan, setelah reposisi, fragmen bersama. Ini tidak memungkinkan mereka untuk bergeser panjang, membantu pembentukan kalus tulang primer secara tepat waktu untuk bentuk tulang ini.

Untuk cedera dengan garis kerusakan transversal, 4 minggu sudah cukup untuk fusi. Dislokasi sfenoid, miring, spiral, fragmentaris, kominutif dan fraktur sembuh selama 5-6 minggu.

Jenis produk jadi yang paling umum untuk memperbaiki tulang selangka yang patah

Hari ini, perban tersebut digunakan untuk fraktur klavikula:

  • thoracobrachial;
  • Smirnov-Vanstein;
  • Deso (fragmen A pada foto di atas);
  • Belera-Kuzminsky;
  • Berbentuk 8;
  • Cincin delbe (fragmen foto B).

Sementara keberadaan dan tingkat keparahan goresan akan ditentukan secara radiografi, jangan buru-buru membeli perban di apotek terdekat. Tunggu janji dengan dokter. Ukuran dan harga tidak ada hubungannya dengan itu.

3 spesies pertama dari pembalut ini tidak direkomendasikan untuk orang berusia di atas 40 tahun.

Memakainya sering menyebabkan pembentukan adhesi periartikular, kekakuan dan atrofi otot pada pasien usia lanjut.

Namun demikian, dengan beberapa jenis patah tulang, terutama dengan patah tulang, ketika Anda perlu melumpuhkan lengan dari sisi tulang selangka yang patah, Anda membutuhkan semacam pembalut Deso..

Dengan istirahat sederhana, Delbé Rings adalah opsi yang paling disukai. Terutama jika Anda membutuhkan perban anak-anak untuk fraktur jenis "cabang hijau" klavikula.

Namun, jika menurut indikasi perlu untuk memperkuat abduksi bahu dan / atau pasien dilarang mengompres dada, maka tiga varietas terakhir dari perban fiksasi tidak cocok..

Cincin delbe dikenakan saat klavikula yang terluka tanpa perpindahan puing

Dalam kasus lain apa perban yang digunakan untuk patah tulang selangka berguna?

Produk-produk untuk membatasi mobilitas bahu dan lengan, yang digunakan setelah kerusakan pada tulang selangka, juga digunakan:

  • dengan dislokasi eksternal atau internal (subluksasi);
  • setelah memar, serta keseleo otot dan / atau ligamen;
  • selama pengobatan proses inflamasi pada sendi bahu-skapular;
  • untuk analgesia untuk arthrosis atau periarthritis;
  • dengan hipermobilitas sendi korset bahu.

Tip. Bagaimana cara tidur dengan perban setelah kerusakan pada klavikula? Yang terbaik adalah berbaring telentang dengan bantalan lembut kecil di bawah tulang belikat. Terkadang Anda bisa berguling ke sisi yang sehat.

Setelah menonton video terakhir dalam artikel ini, Anda akan mendapatkan ide tentang bagaimana menggunakan perban kasa untuk mempersiapkan seseorang dengan fraktur klavikula tertutup untuk transportasi ke rumah sakit..

Perban untuk fraktur klavikula

Perban untuk fraktur tulang selangka memainkan peran penting untuk keberhasilan perawatan korban dan pencegahan kemungkinan komplikasi.

Untuk apa perban itu dan apa teknik utamanya?

Mengapa Anda membutuhkan perban??

Fraktur klavikular membutuhkan imobilisasi dan fiksasi wajib dalam posisi aman. Aplikasi perban yang benar adalah prosedur wajib saat memberikan pertolongan pertama kepada korban, yang membantu menghindari perpindahan fragmen tulang dan mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi..

Pembalut harus diterapkan langsung ke area kerusakan. Bantuan untuk korban diperlukan jika ada gambar gejala berikut, yang menunjukkan adanya fraktur klavikular:

  • Crepitus;
  • Tumor;
  • Pendarahan (dalam kasus cedera terbuka);
  • Mual;
  • Serangan pusing;
  • Sindrom nyeri;
  • Sensasi kelemahan terlokalisasi pada persendian dan tangan.

Tentang Delbe Rings

Cincin delbella untuk fraktur klavikula sering digunakan dalam pengobatan metode konservatif. Struktur pengikat terbuat dari kapas yang dibungkus dengan kain kasa steril, dilipat dalam beberapa lapisan. Pada tahap selanjutnya, bagian yang kosong dilipat dalam bentuk dua cincin.

Diameter cincin Delbe harus sedikit lebih besar dari lingkar bahu pasien. Bagaimana cara memaksakan perangkat seperti itu? Menurut instruksi yang ditetapkan, anggota tubuh bagian atas korban diikat ke dalam cincin, diamankan di ketiak, dan kemudian diikat bersama di belakang dengan perban yang diikat melalui lubang..

Saat mengikat cincin, cobalah untuk meninggalkan sedikit ketegangan, perban tidak boleh terlalu kencang dan menekan.

Akibatnya, lingkaran penguncian khusus terbentuk di sekitar bahu pasien, menciptakan dukungan tambahan untuk korset bahu..

Pada saat yang sama, fragmen tulang diencerkan dengan hati-hati ke arah yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk sedikit meredakan sindrom nyeri dan meringankan kondisi orang yang terkena..

Menggunakan cincin Delbe jika terjadi fraktur klavikula, dimungkinkan untuk memberikan anggota tubuh posisi yang benar, yang memungkinkan fiksasi fragmen tulang yang optimal dan andal. Kerugian dari teknik ini termasuk ketidaknyamanan dalam lubang aksila pasien karena gesekan jaringan atau perban pada kulit..

Selain itu, cincin tidak berkontribusi pada pengangkatan bahu, yang penting untuk mencegah deviasi fragmen tulang klavikula dari aksisnya sebagai akibat paparan pada kelompok otot yang berdekatan. Untuk alasan ini, sering dianjurkan untuk menggunakan perban kerchief untuk fiksasi tambahan. Waktu mengenakan rata-rata untuk cincin Delbe adalah sekitar 1,5 bulan..

Sayre Teknik Immobilisasi

Pembalut Sayre, yang diaplikasikan menggunakan tambalan, adalah salah satu metode imobilisasi transportasi yang paling efektif dalam kasus pelanggaran integritas klavikula. Untuk membantu korban, 3 strip patch biasa akan diperlukan. Panjang optimal setiap strip adalah sekitar satu meter, lebar - dari 5 hingga 9 cm.

Sebelum menerapkan lengan pasien, mereka dengan lembut menekuk pada sudut kanan di sendi siku. Teknik overlay adalah sebagai berikut:

  1. Strip pertama diterapkan melintasi, melewati permukaan luar, belakang dan depan bahu yang terluka, sehingga patch melewati bagian belakang ke dada..
  2. Strip kedua ditempatkan pada sisi utuh di wilayah skapula, diangkat ke lengan bawah, dilemparkan ke atas klavikula yang sehat, sedikit diturunkan ke bawah, dan melewati dada, dikenakan pada lengan yang terluka (di wilayah sendi siku).
  3. Strip ketiga tambalan dilipat dalam bentuk lingkaran dan diaplikasikan sehingga menangkap area lengan bawah yang terluka dan sendi pergelangan tangan. Setelah itu, strip diangkat ke area skapula.

Metode imobilisasi ini memungkinkan Anda sedikit menurunkan ujung klavikula, mencegah perpindahan fragmen tulang yang lebih berbahaya dan sangat berbahaya..

Tentang Perban Deso

Pembalut Deso adalah salah satu cara paling umum untuk melumpuhkan klavikula jika terjadi fraktur. Teknik ini populer karena kesederhanaan dan aksesibilitasnya yang ekstrem. Penggunaan balutan Deso memberikan dukungan yang diperlukan, memungkinkan Anda untuk mengurangi mobilitas anggota badan yang rusak dengan menekannya ke tubuh.

Untuk membantu, Anda membutuhkan perban elastis, rol kapas atau kain. Skema hamparan sangat sederhana:

  1. Rol ditempatkan di bawah lengan.
  2. Kemudian, dengan perban di wilayah subklavia, ikatan dibuat dari bahu.
  3. Setelah ini, perban harus diikat ke simpul di daerah sendi siku.

Memperbaiki tur dilakukan pada tingkat dada, mulai dari ketiak di sisi tubuh yang sehat, menangkap area bahu yang terluka.

Bahkan orang yang jauh dari bidang medis dapat dengan mudah membuat pakaian seperti itu. Benar, hampir mustahil untuk secara mandiri melakukan prosedur semacam itu tanpa bantuan.

Di antara kelemahan metode ini termasuk fakta bahwa itu tidak berkontribusi pada pengenceran bahu, masing-masing, dan perbandingan fragmen tulang. Untuk memperbaiki tulang selangka yang rusak dengan benar, beberapa pengulangan sudah cukup.

Fitur perban berbentuk delapan

Perban delapan-bentuk sempurna untuk memperbaiki tepi tulang yang terluka jika terjadi fraktur klavikular tanpa perpindahan yang menyertainya. Ketika diterapkan, perban melewati lubang otot, membentuk angka 8.

Perban lebar diaplikasikan di daerah interskapula, mengarahkan salah satu ujungnya ke lengan bawah dan di bawah lengan, dan kemudian kembali lagi ke tulang belikat. Manipulasi serupa dilakukan dengan ujung perban kedua, hanya itu dikirim ke sisi lain. Di akhir prosedur, Anda harus menghubungkan ujung perban dengan kuat.

Sangat penting untuk menjaga belitan yang benar dan kencang, yang memungkinkan untuk mencapai efek traksi dan imobilitas maksimum klavikula. Metode imobilisasi ini dianggap cukup nyaman dan efektif, karena faktanya memberikan fiksasi bilateral yang seragam, tetapi tidak digunakan untuk memberikan perawatan pertolongan pertama. Periode pemakaian untuk balutan delapan-bentuk adalah 2-3 minggu..

Penerapan perban delapan bentuk hanya mungkin di klinik, setelah pengurangan fraktur klavikular.

Perban yang diaplikasikan dengan benar selama fraktur klavikular tidak hanya membantu menghindari perpindahan fragmen tulang dan mencegah sejumlah konsekuensi yang tidak diinginkan, tetapi juga memungkinkan untuk beberapa traksi. Metode pengolesan perban untuk imobilisasi berkepanjangan dipilih secara terpisah oleh dokter yang hadir. Periode imobilisasi yang disarankan untuk kerusakan pada klavikula adalah sekitar 1 bulan.

Perban apa yang dibutuhkan untuk patah tulang selangka?

Semua orthosis brakialis dapat dibagi menjadi beberapa kelompok besar, masing-masing melakukan fungsinya dan ditugaskan dalam situasi tertentu.

Mempertahankan penyangga

Orthosis semi-kaku yang tidak bergerak di bahu dan lengan dapat diandalkan untuk memperbaiki masalah sendi setelah cedera (fraktur, dislokasi, dll.) Atau operasi. Dalam balutan seperti itu, pasien tidak bisa menggerakkan bahunya atau menggerakkan lengannya ke samping.

Penjepit penguat yang terbuat dari kain elastis terkadang dilengkapi dengan struktur yang kaku - ban, engsel, yang membantu mengatur sudut yang diinginkan dari sendi lengan dan bahu.

Pada catatan! Selain itu, penahan bahu penculikan diproduksi, yang memiliki bantal khusus. Itu ditempatkan di antara tubuh dan lengan, mempertahankan sudut sendi bahu yang telah ditentukan.

Mendukung perban

Perban pendukung lunak digunakan untuk mencegah cedera terutama oleh atlet. Ini hanya memberikan tingkat kompresi yang diperlukan pada sendi dan otot, tidak termasuk keseleo dan patah tulang.

Modifikasi yang paling populer dari orthosis ini adalah balutan Deso, yang membantu mengamankan lengan yang ditekuk pada siku dengan satu atau dua tali bahu, serta retainer elastis lebar yang menempel pada tubuh. Dalam model ini, penunjukan bukan lagi profilaksis, tetapi terapi. Ini digunakan setelah cedera dan operasi, serta dalam kasus di mana perlu untuk melumpuhkan bahu.

Perban terikat

Jenis perban ini sering berupa rompi lengan pendek yang dikenakan di bahu yang bermasalah. Penyangga bahu pengalih memiliki tali pengikat yang menyesuaikan amplitudo gerakan lengan.

Tingkat fiksasi

Menurut tingkat fiksasi, struktur dibagi menjadi beberapa kategori:

  • perban fiksasi yang lemah untuk rehabilitasi dini alat muskulo-ligamen dan untuk pencegahan cedera setelah kelebihan beban;
  • perban semi kaku untuk rehabilitasi dan perawatan pasca operasi artritis, artrosis dan periartritis;
  • perban fiksasi kaku untuk imobilisasi selama fraktur atau setelah operasi.

Tingkat kompresi dan kekakuan fiksasi perban ditentukan oleh dokter.

Tanda-tanda fraktur klavikula

Tanda-tanda klinis khas yang menunjukkan penyimpangan dari keadaan alami tulang adalah indikator langsung dari adanya penyakit. Gejala utama fraktur klavikula berhubungan langsung dengan rasa sakit yang kuat di daerah yang terkena yang dialami pasien setelah menerima cedera..

Upaya untuk melakukan gerakan apa pun dengan anggota tubuh yang terluka akan menemui kegagalan, karena rasa sakit yang parah tidak akan memungkinkan korban untuk bahkan mengangkat tangannya.

Selain itu, edema atau pembengkakan akan muncul di lengan bawah, yang jelas menunjukkan memar.

Diagnosis dislokasi klavikula

Dislokasi klavikula dapat didiagnosis dengan tanda-tanda eksternal (karakteristik menggembung dari ujung eksternal atau internal tulang, nyeri, pembengkakan jaringan lunak). Namun demikian, selain pemeriksaan eksternal, dokter harus meraba daerah yang terluka dan melakukan rontgen.

Dalam kasus dislokasi ujung eksternal klavikula, radiografi secara signifikan memfasilitasi diagnosis, karena memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan posisi proses eksternal skapula relatif terhadap tepi bawah klavikula: dalam kasus dislokasi, mereka terletak pada sudut satu sama lain..

Jika mereka berada pada level yang sama, maka deformasi ujung eksternal bukan disebabkan oleh dislokasi, tetapi oleh patologi klavikula..

Saat mendiagnosis ujung dalam klavikula, x-ray wajib dilakukan. Dengan menggunakannya, perbandingan dibuat dari kedua sendi internal klavikula dengan dada, yang dengannya keberadaan dislokasi ditentukan (proyeksi ujung yang terlantar dicatat di atas yang normal, dan bayangannya tumpang tindih dengan bayangan dari vertebra).

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin juga meresepkan CT scan dari daerah yang rusak.

Perawatan Fraktur Klavikula

Proses terapi dengan adanya cedera akan tergantung pada usia pasien, tetapi tidak harus dirawat di rumah. Seperti yang Anda ketahui, pada bayi baru lahir dan anak di bawah usia tiga tahun, pengobatan fraktur klavikula terjadi sangat cepat dengan intervensi minimal dari dokter..

Untuk pasien yang usianya melebihi angka yang ditentukan, tulang akan tumbuh bersama selama 6-7 bulan. Sebelum memulai prosedur, pasien disuntik dengan anestesi, setelah itu gips plaster khusus diterapkan sebagai fiksatif keras.

Pertolongan pertama

Bagian tubuh yang terluka perlu dirawat di rumah sakit segera, jadi pertolongan pertama untuk patah tulang selangka harus menyediakan cara teraman untuk memindahkan korban ke rumah sakit terdekat..

Untuk mulai dengan, berikan pasien analgesik yang tersedia dan oleskan dingin ke situs memar untuk menghilangkan rasa sakit. Setelah ini, Anda perlu mencoba menghentikan pendarahan, memperbaiki daerah yang terluka dengan perban.

Dokter menggunakan metode fiksasi salib di mana korset bahu tetap diam.

Operasi fraktur klavikula

Intervensi bedah jauh dari diperlukan dalam semua kasus, namun, jika pasien tidak ingin memiliki deformasi yang terlihat pada tubuh, pijat terapi tidak akan membantu di sini.

Selama operasi, ketika tulang selangka patah, tulang diikat dengan struktur logam khusus, yang menghilangkan perpindahan fragmen. Osteosintesis dapat dilakukan dengan menggunakan sekrup atau pelat, pilihan dibuat oleh dokter yang hadir berdasarkan sifat fraktur (terbuka, tertutup).

Belat belat

Fraktur klavikula adalah cedera kompleks, perawatan yang membutuhkan pendekatan khusus, karena tidak mungkin untuk secara langsung menyambung humerus yang dipasangkan..

Untuk alasan ini, ban dalam kasus fraktur tulang selangka ditumpangkan dengan perban atau balutan elastis. Keberhasilan acara akan tergantung pada seberapa efektif mungkin untuk memperbaiki lengan dan melumpuhkan korset bahu..

Adalah sama pentingnya untuk menekan bahu ke tubuh sebanyak mungkin dengan menempatkan kapas di bawah lengan.

Indikasi untuk digunakan

Klip terutama diperlukan untuk melindungi tulang selangka yang terluka. Perangkat semacam ini banyak digunakan oleh orang-orang yang gemar berolahraga. Karena justru mereka yang menerima sejumlah besar cedera karena fakta bahwa dalam olahraga apa pun, beban pada sendi artikular dan jaringan tulang besar. Jadi mereka memecahkan masalah dengan memakai orthosis.

Seringkali perban digunakan untuk tujuan pencegahan. Dengan demikian, elemen-elemen struktur tulang akan menerima perlindungan terhadap latihan beban yang berlebihan, yang akan sangat mengurangi risiko cedera pada jaringan otot, jaringan tulang..

Kami menyoroti situasi utama di mana pemakaian orthosis diperlukan:

  1. Untuk rehabilitasi setelah berbagai patah tulang, memar, dislokasi, keseleo, subluksasi.
  2. Demi menjaga tangan, jika ada penyakit yang memengaruhi persendian. Lebih khusus lagi dalam bentuk akut arthrosis, radang sendi, radang sendi, osteoarthritis, myositis. Beberapa penyakit ini bisa dipicu oleh patah tulang..
  3. Jika diagnosis seperti paresis atau kelumpuhan lengan telah diindikasikan.
  4. Jika rehabilitasi diperlukan setelah operasi (endoprosthetics, operasi untuk mengembalikan posisi normal elemen tulang dan lainnya).
  5. Selama timbulnya hipermobilitas sendi.
  6. Untuk penyembuhan pecahnya otot-otot korset bahu.
  7. Jika fungsi klavikula terganggu oleh beberapa penyakit neurologis.
  8. Sebagai metode pencegahan yang dapat membantu menghilangkan rasa sakit.

Orthosis tulang selangka, serta tulang rusuk, digunakan secara independen, dan dikombinasikan dengan perban lainnya. Fiksatif ini melumpuhkan sendi korset bahu. Jika perlu, mereka dapat meresepkan pemakaian bersama dengan plester.

Kontraindikasi

Orthosis harus diterapkan sesuai dengan aturan. Jika tidak, Anda dapat memperumit situasi. Baca instruksi untuk perangkat dengan hati-hati..

  • alergi terhadap bahan apa pun yang disajikan dalam produk;
  • dermatitis lokal;
  • luka parah, fistula (formasi purulen);
  • tumor jinak dan ganas.

Hanya dokter yang dapat memilih perban yang tepat. Dia akan mencari tahu apa yang memicu rasa sakit, ketidaknyamanan dan menentukan diagnosis. Untuk mencegah kesalahan, dokter akan merujuk Anda ke pemeriksaan X-ray. Sebelum melakukan pembelian, pergi ke konsultasi spesialis dan pastikan Anda mengalami patah tulang.

Cara memilih dan memakai?

Anda dapat mengetahui aturan untuk mengenakan perban dari dokter Anda, atau Anda dapat membacanya dalam instruksi atau melihat ilustrasi yang menyertai punggawa. Penting bahwa sambungan dalam perban harus diimobilisasi di mana-mana, terlepas dari apakah Anda berjalan atau berbaring. Jika tulang selangka tidak sepenuhnya bergerak, maka patah tulang akan sembuh setelah waktu yang sangat lama.

Dengan fiksasi yang tidak sesuai, sambungan akan tumbuh bersama secara tidak benar dan ini akan menyebabkan Anda banyak masalah. Karena itu, orthosis harus dipakai oleh spesialis. Berbagai jenis perban dikenakan pada beban yang berbeda. Dalam balutan, Deso pergi tanpa melepas.

Anda perlu mengenakan perban klavikula untuk waktu yang agak lama, karena ini, Anda harus hati-hati mendekati pilihan model. Tidak hanya model itu sendiri harus memberi Anda perasaan nyaman, tetapi juga bahan dari mana ia dibuat. Itu harus berkualitas tinggi dan hypoallergenic. Perban tulang selangka terbuat dari bahan-bahan yang berasal dari alam, yang menyenangkan selama kontak sentuhan dan saat mengenakan.

Orthosis modern dilengkapi dengan konstruksi ortopedi khusus dan terbuat dari bahan terbaru, yang secara signifikan meningkatkan efisiensi pemakaian.

Ada perban dengan manset, yang dapat memungkinkan Anda untuk memperkuat fiksasi jika sakit parah. Mengenakan tulang selangka hampir tidak ada masalah besar..

Yang utama adalah proses mengamankannya dengan gesper atau jepitan tertentu, yang akan membantu ahli traumatologi.

"Klem untuk fraktur klavikula"

Dari video ini Anda akan mengetahui perangkat mana yang harus dipilih dengan fraktur tertutup.