logo

Ankylosing spondylitis: penyebab, gejala, klasifikasi

Ankylosing spondylitis adalah jenis radang sendi yang disebut ankylosing spondylitis yang mempengaruhi sendi tipe tulang rawan. Ini memanifestasikan dirinya sebagai penyakit kronis dengan mobilitas gangguan progresif. Gejala awal, nyeri pada tulang belakang, mirip dengan osteochondrosis. Tetapi dalam kasus ini, proses inflamasi dikaitkan terutama dengan faktor imunologis. Dalam kasus ini, jaringan parut fibrosa menggantikan sendi kecil dan sendi cepat tumbuh, tetapi perubahan destruktif yang parah, seperti halnya dengan osteochondrosis atau spondylosis, tidak diamati. Ada sejumlah faktor yang membuat diagnosis dan perawatan menjadi sulit. Mari kita bicara tentang rencana apa yang harus diikuti sehingga patologi tidak berakhir dengan kecacatan.

Penyebab spondilitis ankilosa

Sampai baru-baru ini, dokter yakin bahwa ankylosing spondylitis adalah turunan. Dan itu adalah faktor genetik yang menentukan dalam pengembangan patologi. Tapi sekarang mekanisme autoimun menjadi prioritas, di mana kehadiran antigen HLA B27 berperan. Namun, titik awalnya dapat berupa proses inflamasi, hipotermia, penyakit akut atau kronis. Yaitu, semua situasi di mana tubuh ditekankan.

90% pasien memiliki saudara yang menderita ankylosing spondylitis. Selain itu, ankylosing spondylitis terdeteksi pada anak-anak pasien hanya dalam 30% kasus. Risiko perkembangan ada dengan infeksi sebelumnya dari sistem genitourinarius, organ pencernaan, penyakit menular enteroviral.

Ankylosing spondylitis adalah respons autoimun dari tubuh di mana sel-sel kekebalan secara agresif disetel ke jaringan sendi tulang belakang, sendi sacroiliac, sendi otot-ligamen. Dengan kata lain, pada jaringan segmen motor-vertebra, termasuk sendi vertebra, ligamen, tendon, fasia.

Penyakit ini menyerang kaum muda di bawah usia 30 tahun. Usia rata-rata di mana gejala pertama diperbaiki adalah 24 tahun. Pada pria, ankylosing spondylitis diperbaiki 5 kali lebih sering daripada wanita.

Klasifikasi

Penyakit ini dianggap bagian dari reumatologi, traumatologi, ortopedi. Tergantung pada lokasi dominan lesi, ada klasifikasi spondilitis ankilosa.

  1. Pusat. Kolom tulang belakang cacat, baik sepenuhnya atau oleh departemen. Bentuk paling umum.
  2. Periferal. Bersama dengan tulang belakang, sendi kecil pergelangan kaki, kaki, lutut rusak.
  3. Akar Ini terjadi pada sekitar 18% kasus. Tulang belakang dengan sendi berdekatan terbesar terkena..
  4. Skandinavia. Kerusakan diamati pada sendi kecil tungkai: tangan dan kaki. Awalnya sering bingung dengan rheumatoid arthritis.


Apa klasifikasi menurut perjalanan penyakit? Ankylosing spondylitis lambat, berulang, berkembang dengan cepat dan septik. Kasus terakhir ditandai dengan onset mendadak, disertai dengan menggigil, demam, proses inflamasi pada organ internal.
Pembagian pada tahap berjalan sesuai dengan tingkat mobilitas sendi:

  • yang pertama adalah pembatasan mobilitas umum, pelanggaran lengkungan tulang belakang;
  • yang kedua - dengan ankilosis parah, imobilitas departemen;
  • ketiga - perpaduan jaringan artikular tulang belakang, ketidakmungkinan fungsional gerakan.

Dalam studi, Anda dapat menemukan tautan ke bentuk visceral penyakit. Ini berarti bergabung dengan patologi organ internal yang terkait dengan sistem kardiovaskular, genitourinari dan sistem lainnya terhadap perubahan tradisional pada tulang belakang dan persendian..

Gejala

Manifestasi klinis disebabkan oleh fakta kerusakan pada aparatus ligamen.
Pada tahap awal, pasien merasakan:

Selama bertahun-tahun, tidak berhasil berjuang dengan rasa sakit pada persendian. "Obat yang efektif dan terjangkau untuk memulihkan kesehatan dan mobilitas sendi akan membantu dalam 30 hari. Obat alami ini melakukan apa yang hanya mampu dilakukan operasi sebelumnya."

  • rasa sakit di punggung bagian bawah dan daerah sakral;
  • kekakuan gerakan dalam posisi istirahat;
  • kemunduran di pagi hari;
  • lega setelah latihan dan aktivitas yang kuat;
  • ketegangan otot;
  • kisaran gerak tulang belakang terbatas.


Ketika ankylosing spondylitis mulai berkembang, rasa sakit bertambah. Rasa sakit tumbuh dari area terbatas di sepanjang tulang belakang. Ada ketidaknyamanan pada persendian pinggul, seseorang mengeluh kelelahan kronis. Biasanya, pada titik ini, tulang belakang.

Ankylosing spondylitis ditandai oleh lesi total tulang belakang, dari daerah sakral ke vertebra serviks, di mana sendi kosta, sendi panggul, dan sendi lain dari bagasi menjadi tidak bergerak (ankylosed). Ini dimanifestasikan tidak hanya oleh sensasi internal pasien. Fusi vertebral membatasi ketinggian dada. Pertumbuhan manusia berkurang. Perubahan global terjadi dalam jangka waktu lama, selama beberapa tahun. Eksaserbasi bergantian dengan remisi dari durasi yang berbeda.

Bentuk periferal dimanifestasikan dalam kerusakan sendi siku, lutut, pergelangan kaki. Dalam beberapa kasus, gejala spondilitis ankilosa tidak berhubungan dengan sendi. Seseorang dapat mengalami penyakit aorta inflamasi, kerusakan membran jantung, penyakit ginjal.

Seringkali gejala ankylosing spondylitis dikacaukan dengan hernia diskus intervertebralis, radiculitis, radang saraf skiatik. Seperti halnya penyakit-penyakit ini, seseorang mengeluh nyeri di kedalaman daerah inguinal, tulang paha, punggung bagian bawah.
Ankylosing spondylitis berbeda dari penyakit degeneratif-distrofi:

  • prevalensi penyakit ini terutama di kalangan pria muda;
  • peningkatan rasa sakit saat tidur;
  • gangguan tulang belakang ireversibel, kekakuan, atrofi otot;
  • peningkatan ESR dalam tes darah.

Diagnostik

Pada tahap awal, penyakit ini terdeteksi oleh MRI. Ketika penyakit mencapai tahap kedua, Anda dapat membedakan lesi dengan bantuan x-ray. Jika kelainan sendi simetris terlihat pada foto rontgen, pertumbuhan nodular dari jaringan subkutan terdeteksi, maka rheumatoid arthritis harus didiagnosis.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan komprehensif, yang mencakup pemeriksaan oleh ahli reumatologi atau ortopedi, data dari tes darah. Dalam beberapa kasus, analisis khusus ditentukan untuk antigen HLA B27.

Pengobatan

Untuk orang yang didiagnosis dengan ankylosing spondylitis, perawatan bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan.
Untuk tujuan terapeutik, terapkan:

  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • glukokortikoid - hormon steroid;
  • imunosupresan untuk menekan respons imun;
  • pengubah kekebalan.


NSAID diresepkan pertama kali dan diminum oleh pasien dalam waktu lama untuk mendapatkan efek antiinflamasi yang stabil. Dalam program pengobatan modern, ada juga obat target yang mengandung sitokin anti-inflamasi - molekul informasi yang memengaruhi metabolisme.

Telah terbukti bahwa obat-obatan memberikan hasil terbaik pada tahap awal penyakit. Tetapi bahkan dengan kasus lanjut, akan ada efek dari obat-obatan. Dengan mematuhi rekomendasi medis secara ketat, bahkan pemulihan sebagian fungsi motor dapat dilakukan.

Untuk orang dengan ankylosing spondylitis, tidak hanya obat yang diperlukan untuk perawatan. Penting untuk memberinya kenyamanan emosional, kualitas tidur, melindunginya dari infeksi. Dengan hati-hati terapkan terapi manual, pijat. Perawatan spa secara teratur, terapi olahraga, dan prosedur pengerasan memberikan hasil yang baik..

Selama masa remisi, pasien diresepkan untuk mendukung prosedur fisioterapi. Untuk mendorong kembali perubahan negatif di dada, latihan pernapasan diperlukan. Latihan fisik dosis ditentukan oleh spesialis terapi olahraga secara individual. Pada saat yang sama, tidak adanya beban pada tulang belakang leher, dada, punggung dipantau dengan ketat.

Disarankan untuk membeli kasur ortopedi yang keras untuk pasien. Pada tahap awal, lebih baik tidak meletakkan apa pun di bawah kepala Anda. Maka Anda bisa meletakkan bantal tipis.

Operasi

Prasyarat untuk fakta bahwa pasien dengan ankylosing spondylitis tidak dapat melakukannya tanpa perawatan bedah adalah:

  • deformasi kolom tulang belakang, secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien;
  • sakit parah dan persisten;
  • ketidakefektifan perawatan obat;
  • patologi parah dari bronkus dan sistem kardiovaskular;
  • kurangnya kemampuan motorik pada bagian dari sendi utama.

Gejala utama dihilangkan dengan koreksi bedah tulang belakang atau oleh prostetik sendi yang terkena.

Fisioterapi

Kemungkinan metode paparan dalam pengobatan ankylosing spondylitis:

  • terapi ultrasound;
  • terapi elektromagnetik;
  • terapi parafin;
  • aplikasi ozokerite;
  • terapi lumpur;
  • pemandian mineral.


Perawatan fisioterapi dilakukan selain metode tradisional. Kompleks ini dapat menggunakan resep obat tradisional - setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Disarankan bahwa pemberian oral jelatang, daun birch, violet, meadowsweet, lingonberry, elderberry, akar peterseli.

Obat yang sudah lama terlupakan untuk nyeri sendi! "Cara paling efektif untuk mengobati masalah persendian dan tulang belakang" Baca lebih lanjut >>>

Kemungkinan komplikasi

Dengan kerusakan pada daerah toraks, pelanggaran terdeteksi di sistem pernapasan. Paru terbatas. Seiring waktu, enfisema kronis berkembang. Pneumofibrosis juga berkembang pada kasus-kasus spesifik, yang berkembang pada 4% dari total jumlah penyakit..

Manifestasi lesi pada sistem saraf tepi sering terjadi. Mereka disebabkan oleh radikulitis sekunder serviks-toraks, lumbar atau sakral.

Pada sejumlah besar pasien, fungsi ginjal terganggu. Ini memanifestasikan dirinya dalam edema, anemia, hipertensi, gagal ginjal.

Dari sistem kardiovaskular, lesi terjadi pada sekitar 20% kasus. Keluhan jantung berdebar, sesak napas, sakit di jantung berarti perkembangan miokarditis dan penyakit radang lainnya pada otot jantung. Dalam kasus lanjut, cacat jantung, misalnya, kekurangan aorta, terbentuk.

Tergantung pada kompleks patologi primer dan sekunder yang terdeteksi, diputuskan dokter mana yang mengamati pasien dan mengobati spondilitis ankilosa..

Ramalan seumur hidup

Deteksi patologi dini dan tepat waktu memperlambat proses negatif di tulang belakang. Pada ankylosing spondylitis, prognosis untuk kehidupan kondisional tidak menguntungkan, tetapi pendekatan terpadu untuk perawatan membuat kualitas hidup cukup tinggi. Cacat hilang lebih lambat, seseorang mampu menjalani kehidupan yang hampir penuh untuk waktu yang lama.

Pencegahan dan Diet

Diet ini dirancang untuk mengurangi aktivitas proses peradangan dan meringankan tubuh untuk melawan perubahan negatif. Diet seimbang menormalkan berat badan, memberikan vitamin, mineral, dan nutrisi lain yang diperlukan ke organ dalam.

Prinsip nutrisi untuk ankylosing spondylitis:

  • normalisasi berat badan karena berkurangnya kandungan kalori dan kurangnya karbohidrat sederhana;
  • menambahkan makanan protein ke dalam makanan;
  • penurunan asupan garam;
  • kepatuhan dengan rezim minum;
  • perlakuan panas produk dengan merebus, memanggang, mengukus;
  • kepatuhan dengan ukuran porsi kecil, nutrisi fraksional, jumlah makanan hingga 6 per hari.

Tunduk pada aturan ini, berat badan dinormalisasi, beban pada tulang belakang dan sendi berkurang. Kehadiran makanan protein menghilangkan defisiensi protein dalam tubuh yang disebabkan oleh peradangan. Jumlah minimum garam berkontribusi pada pertukaran cairan yang normal, mencegah pembengkakan dan mengurangi reaksi negatif dari ginjal. Jumlah air yang dikonsumsi cukup meningkatkan metabolisme. Tidak adanya lemak, makanan yang digoreng dalam makanan menormalkan sistem pencernaan, hati, kantung empedu, pankreas.

Selama eksaserbasi, produk yang mengandung garam dan sodium benar-benar dikeluarkan dari nutrisi: ikan asin, kaviar, keju keras. Zat ekstraktif hadir dalam jumlah besar dalam kaldu kaya, makanan kaleng, daging asap, makanan yang digoreng akan membahayakan. Daging merah, hati, sosis, teh kental, dan kopi harus dibatasi. Produk permen yang disiapkan dengan margarin dan lemak tahan api lainnya harus dibuang. Dilarang minum alkohol.

Proses peradangan terhambat oleh produk-produk dengan asam lemak omega-3: ikan laut dan sungai segar, biji rami dan minyak zaitun dari ekstraksi pertama, biji rami.

Dianjurkan untuk memasukkan tomat, terong, paprika manis, kentang muda ke dalam makanan. Lebih baik memasak salad dari produk ini, membakar, memasak dalam ketel ganda.

Fungsi gabungan meningkatkan produk dengan agen pembentuk gel. Anda bisa membuat agar-agar dari beri dan buah-buahan berdasarkan gelatin. Serta aspic, aspic, hanya daging untuk ini pilih yang rendah lemak.

Untuk penyakit autoimun, dokter merekomendasikan untuk mengonsumsi makanan tinggi vitamin, polifenol, dan flavonoid. Kita berbicara tentang sayuran segar, beri dan buah-buahan, terutama dicat dengan warna-warna cerah. Mereka menetralkan proses oksidatif, menormalkan sistem kekebalan tubuh.

Anda tidak dapat sepenuhnya pulih dari ankylosing spondylitis. Dan profilaksis spesifik, yang tunduk pada patologi yang ditentukan secara genetik, juga tidak ada. Agar penyakitnya tidak terkejut, perlu untuk menjalani gaya hidup yang cukup aktif, melakukan pemeriksaan rutin dan penelitian medis. Nutrisi juga mampu menunda proses negatif yang muncul di tulang dan tulang rawan.

Spondilitis ankilosa

Ankylosing spondylitis adalah penyakit radang kronis pada tulang belakang dan persendian dengan pembatasan gerakan secara progresif. Manifestasi pertama dalam bentuk rasa sakit dan kekakuan terjadi pertama kali di tulang belakang lumbar, dan kemudian menyebar ke tulang belakang. Seiring waktu, kyphosis thoraks patologis yang khas dari bentuk ankylosing spondylitis. Rentang gerak pada sendi secara bertahap terbatas, tulang belakang menjadi tidak bergerak. Patologi didiagnosis dengan mempertimbangkan gejala klinis, radiografi, CT, MRI, dan tes laboratorium. Pengobatan - terapi obat, terapi olahraga, fisioterapi.

ICD-10

Informasi Umum

Di Rusia, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) terdeteksi pada 0,3% populasi. Penyakit ini sering menyerang pria berusia 15 hingga 30 tahun. Wanita sakit 9 ‚Äč‚Äčkali lebih jarang daripada pria.

Penyebab

Alasan untuk pengembangan ankylosing spondylitis tidak sepenuhnya dipahami. Menurut banyak peneliti, alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah peningkatan agresi sel-sel kekebalan sehubungan dengan jaringan ligamen dan sendi mereka sendiri. Penyakit ini berkembang pada orang dengan kecenderungan turun-temurun. Orang yang menderita ankylosing spondylitis adalah pembawa antigen spesifik (HLA-B27), yang menyebabkan perubahan dalam sistem kekebalan tubuh.

Titik awal dalam pengembangan penyakit ini dapat berupa perubahan status kekebalan sebagai akibat dari hipotermia, penyakit menular akut atau kronis. Ankylosing spondylitis dapat dipicu oleh trauma pada tulang belakang atau panggul. Faktor risiko dalam perkembangan penyakit ini adalah kelainan hormon, penyakit alergi menular, radang usus kronis dan organ urogenital..

Patogenesis

Di antara vertebra ada cakram intervertebralis elastis yang memberikan mobilitas tulang belakang. Di bagian belakang, permukaan depan dan samping tulang belakang adalah ligamen padat panjang yang membuat tulang belakang lebih stabil. Setiap vertebra memiliki empat proses - dua bagian atas dan dua bagian bawah. Proses vertebra tetangga saling berhubungan dengan sendi bergerak.

Pada ankylosing spondylitis sebagai hasil dari agresi sel imun yang konstan, proses inflamasi kronis terjadi pada jaringan sendi, ligamen dan diskus intervertebralis. Secara bertahap, struktur jaringan ikat elastis digantikan oleh jaringan tulang yang keras. Tulang belakang kehilangan mobilitas. Sel-sel kekebalan pada ankylosing spondylitis menyerang tidak hanya tulang belakang. Sendi besar bisa menderita. Lebih sering, penyakit ini mempengaruhi sendi dari ekstremitas bawah. Dalam beberapa kasus, proses inflamasi berkembang di jantung, paru-paru, ginjal, dan saluran kemih.

Klasifikasi

Tergantung pada kerusakan utama pada organ dan sistem dalam reumatologi, traumatologi dan ortopedi, bentuk-bentuk berikut dari ankylosing spondylitis dibedakan:

  • Bentuk pusat. Hanya tulang belakang yang terpengaruh. Dua jenis bentuk utama dari penyakit ini dibedakan: kyphoid (disertai dengan kyphosis thoracic dan hyperlordosis tulang belakang leher) dan kaku (belokan thoracic dan lumbar tulang belakang dihaluskan, punggung menjadi lurus, seperti papan).
  • Bentuk rimpang. Kerusakan pada tulang belakang disertai dengan perubahan pada apa yang disebut sendi akar (pinggul dan bahu).
  • Bentuk periferal. Penyakit ini menyerang tulang belakang dan sendi perifer (pergelangan kaki, lutut, siku).
  • Bentuk Skandinavia. Dalam manifestasi klinis, menyerupai tahap awal artritis reumatoid. Deformasi dan penghancuran sendi tidak terjadi. Sendi kecil tangan terpengaruh.

Beberapa peneliti juga menyoroti bentuk visceral dari ankylosing spondylitis, di mana kerusakan pada sendi dan tulang belakang disertai dengan perubahan pada organ internal (jantung, ginjal, mata, aorta, saluran kemih, dll.).

Gejala ankylosing spondylitis

Penyakit ini dimulai secara bertahap, bertahap. Beberapa pasien mencatat bahwa selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum timbulnya penyakit, mereka mengalami kelemahan, kantuk, lekas marah, nyeri terbang yang lemah pada persendian dan otot. Sebagai aturan, selama periode ini, gejalanya sangat lemah sehingga pasien tidak pergi ke dokter. Kadang-kadang pertanda ankylosing spondylitis adalah lesi mata yang persisten dan tidak dapat diobati (episcleritis, iritis, iridocyclitis).

Gejala awal khas ankylosing spondylitis adalah rasa sakit dan perasaan kaku pada tulang belakang lumbar. Gejalanya terjadi di malam hari, intensif di pagi hari, berkurang setelah mandi air panas dan berolahraga. Pada siang hari, rasa sakit dan kekakuan terjadi saat istirahat, menghilang atau berkurang dengan gerakan.

Perlahan-lahan, rasa sakit menyebar ke tulang belakang. Kurva fisiologis tulang belakang dihaluskan. Kyphosis patologis (bungkuk diucapkan) dari daerah toraks terbentuk. Sebagai hasil dari peradangan pada sendi intervertebralis dan ligamen tulang belakang, ketegangan konstan dari otot-otot punggung muncul.

Pada tahap akhir ankylosing spondylitis, sendi vertebra menyatu, diskus intervertebralis mengeras. "Jembatan" tulang intervertebralis terbentuk, terlihat jelas pada radiografi tulang belakang. Perubahan pada tulang belakang berkembang perlahan selama beberapa tahun. Periode-periode eksaserbasi bergantian dengan remisi yang lebih lama atau kurang.

Seringkali salah satu gejala klinis pertama yang signifikan dari ankylosing spondylitis menjadi sacroileitis (radang sendi sakrum). Pasien terganggu oleh rasa sakit di bagian dalam pantat, kadang-kadang meluas ke pangkal paha dan paha atas. Seringkali rasa sakit ini dianggap sebagai tanda radang saraf sciatic, herniated disc atau radiculitis. Nyeri pada persendian besar muncul pada sekitar setengah dari pasien. Perasaan kaku dan nyeri pada persendian lebih terasa di pagi hari dan di pagi hari. Sendi kecil lebih jarang terkena..

Pada sekitar tiga puluh persen kasus, ankylosing spondylitis disertai dengan perubahan pada mata dan organ dalam. Kerusakan jaringan jantung (miokarditis, kadang-kadang akibat peradangan membentuk kelainan katup jantung), aorta, paru-paru, ginjal, dan saluran kemih. Dengan ankylosing spondylitis, jaringan mata sering terkena, iritis, iridocyclitis atau uveitis berkembang.

Diagnostik

Ankylosing spondylitis didiagnosis berdasarkan pemeriksaan, riwayat medis dan data dari studi tambahan. Pasien perlu berkonsultasi dengan ahli ortopedi dan ahli saraf. Pemeriksaan X-ray, MRI dan CT scan tulang belakang. Menurut hasil tes darah umum, peningkatan ESR terdeteksi. Dalam kasus yang meragukan, analisis khusus dilakukan untuk mendeteksi antigen HLA-B27..

Ankylosing spondylitis harus dibedakan dari penyakit tulang belakang yang bersifat degeneratif (DZP) - spondylosis dan osteochondrosis. Ankylosing spondylitis paling sering menyerang pria muda, sedangkan PCD biasanya berkembang pada usia yang lebih tua. Nyeri pada ankylosing spondylitis lebih buruk di pagi hari dan saat istirahat. DZP ditandai dengan meningkatnya nyeri di malam hari dan setelah aktivitas fisik. ESR tidak meningkat dengan DZP, perubahan spesifik pada radiografi tulang belakang tidak terdeteksi.

Bentuk Skandinavia dari ankylosing spondylitis (lesi primer dari sendi kecil) harus dibedakan dari rheumatoid arthritis. Tidak seperti ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis biasanya menyerang wanita. Pada ankylosing spondylitis, kerusakan simetris pada sendi praktis tidak terjadi. Pasien kekurangan nodul rheumatoid subkutan; dalam tes darah, faktor rheumatoid terdeteksi pada 3-15% kasus (pada pasien dengan artritis reumatoid - dalam 80% kasus).

Pengobatan ankylosing spondylitis

Terapi itu kompleks, panjang. Penting untuk mengamati kontinuitas pada semua tahap perawatan: rumah sakit (departemen traumatologi) - klinik - sanatorium. Glukokortikoid dan obat antiinflamasi nonsteroid digunakan. Dalam pengobatan yang parah, imunosupresan diresepkan. Peran penting dalam pengobatan ankylosing spondylitis dimainkan oleh gaya hidup dan latihan fisik khusus..

Program senam terapi disusun secara individual. Latihan harus dilakukan setiap hari. Untuk mencegah perkembangan postur setan (pose pemohon, pose yang bangga), pasien disarankan untuk tidur di tempat tidur yang keras tanpa bantal dan secara teratur melakukan olahraga yang memperkuat otot punggung (berenang, bermain ski). Untuk menjaga mobilitas dada, latihan pernapasan harus dilakukan. Dalam pengobatan digunakan pijat, magnetoterapi, pijat refleksi. Pasien dengan ankylosing spondylitis ditunjukkan dengan radon, hidrogen sulfide, pemandian terapi nitrogen..

Prakiraan dan Pencegahan

Tidak mungkin untuk sepenuhnya pulih dari ankylosing spondylitis, namun, mengikuti rekomendasi dan pengobatan yang dipilih dengan benar, perkembangan penyakit dapat dihambat. Pasien yang menderita penyakit ini harus terus dipantau oleh dokter, dan selama periode eksaserbasi menjalani perawatan di rumah sakit.

6 penyakit yang dapat meniru spondilitis ankylosing (ankylosing spondylitis)

Ankylosing spondylitis atau ankylosing spondylitis sulit didiagnosis. Beberapa penyakit dapat bermanifestasi mirip dengan ankylosing spondylitis, yang dapat menyebabkan diagnosis yang salah..

Gejala utama ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis (AS), atau Ankylosing spondylitis (BB), adalah jenis radang sendi di mana tulang belakang dan sendi sacroiliac dipengaruhi, menyebabkan nyeri kronis yang parah dan ketidaknyamanan. Area di mana ligamen dan tendon melekat pada tulang (disebut entheses) juga sering terlibat dalam proses ini. Nyeri radang usus dapat terjadi di tempat-tempat seperti:

Gejala biasanya muncul pada remaja akhir atau dewasa awal, meskipun mereka dapat terjadi bahkan lebih awal atau lebih kemudian. Seiring perkembangan penyakit, tulang baru terbentuk, yang merupakan bagian dari upaya tubuh untuk pulih, yang dapat menyebabkan fusi tulang belakang dan kekakuan..

Diagnosis ankylosing spondylitis: mengapa sulit

Ada dua faktor utama yang mempersulit diagnosis AS..

  • Faktor pertama adalah prevalensi nyeri punggung. Menurut satu perkiraan, hingga 90 persen orang melihat dokter untuk sakit punggung sepanjang hidup mereka. Karena itu, ketika seorang muda yang aktif mengeluh sakit punggung, mereka tidak cukup memperhatikan keluhannya dan tidak melakukan metode pemeriksaan tambahan..
  • Faktor kedua: banyak waktu berlalu antara timbulnya gejala dan tes yang mengkonfirmasi diagnosis atau bahkan menyarankan penyakit sesuai dengan X-ray. X-ray dari sendi sacroiliac sering menunjukkan perubahan yang disebut sacroiliitis. Studi menunjukkan bahwa rata-rata, diagnosis ditunda selama 7-10 tahun sejak timbulnya gejala.

Selain itu, gejala awal dapat atipikal pada beberapa orang, terutama wanita, yang dapat membuat diagnosis sulit. Misalnya, orang dapat melaporkan gejala selain nyeri punggung bawah sebagai keluhan utama mereka..

Tidak ada tes laboratorium tunggal yang secara akurat akan menentukan bahwa seseorang menderita ankylosing spondylitis. Tes darah tertentu mungkin menunjukkan peradangan, tetapi dapat disebabkan oleh berbagai masalah kesehatan..

Darah juga dapat diuji untuk penanda genetik spesifik yang disebut HLA-B27, yang dikaitkan dengan ankylosing spondylitis. Tetapi tidak semua orang dengan gen semacam itu memiliki atau akan mengembangkan suatu penyakit. Sekitar 80 persen anak-anak yang mewarisi HLA-B27 dari orang tua dengan penyakit ini tidak sakit. Dan tidak semua orang yang menderita spondilitis ankilosa memiliki HLA-B27.

Meskipun perjalanan dan gejalanya bervariasi pada orang yang berbeda, paling sering dengan penyakit ini gejala yang diamati:

  • Nyeri di punggung bagian bawah atau bokong.
  • Rasa sakit yang secara bertahap menumpuk dan berlangsung lebih dari tiga bulan.
  • Nyeri dan kekakuan, yang biasanya meningkat pada pagi hari atau setelah periode tidak aktif; dan cenderung lega dengan olahraga.
  • Kelelahan.
  • Pada tahap awal AS, kondisi subfebrile, kehilangan nafsu makan dan ketidaknyamanan umum dapat terjadi..
  • Seiring waktu, kekakuan dan rasa sakit dapat menyebar di sepanjang tulang belakang ke leher, serta ke tulang rusuk, bahu, pinggul, dan tumit..
  • Beberapa vertebra di tulang belakang bisa bergabung, membuatnya kurang fleksibel.
  • Peradangan mata yang menyebabkan sakit mata, kepekaan terhadap cahaya, dan penglihatan kabur..

Penyakit yang bisa meniru spondilitis ankilosa

Ankylosing spondylitis adalah bentuk spondylitis yang paling umum. Pada tahap awal, mungkin memiliki gejala yang mirip dengan bentuk lain dari spondylitis, seperti arthritis reaktif atau enteropatik..

Beberapa gejala atau penyakit yang menyerupai spondilitis ankylosing adalah:

Nyeri punggung bawah kronis

Rasa sakit yang muncul saat mengangkat sesuatu yang berat atau setelah tidur di kasur yang buruk dianggap sebagai nyeri punggung "mekanis". Mereka menunjukkan pelanggaran struktur punggung (tulang belakang, otot, cakram intervertebralis, dan saraf). Nyeri punggung yang terkait dengan ankylosing spondylitis dianggap radang. Ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sendi tulang belakang..

Apa perbedaan antara nyeri inflamasi dan mekanis

Nyeri punggung inflamasi berkurang dengan aktivitas fisik dan meningkat setelah istirahat. Dengan nyeri punggung mekanik, yang terjadi adalah sebaliknya: istirahat membuat Anda merasa lebih baik, dan aktivitas membuat Anda merasa lebih buruk..

Fibromyalgia

Satu studi menunjukkan bahwa 21 persen wanita dan 7 persen pria yang telah didiagnosis dengan AS awalnya mengira mereka menderita fibromyalgia. Kesalahan dalam diagnosis dapat dijelaskan oleh beberapa gejala kebetulan, seperti:

  • nyeri punggung bawah,
  • kelelahan,
  • sulit tidur.

Faktor lain: fibromyalgia jauh lebih umum pada wanita daripada pada pria, dan AS keliru dianggap sebagai "penyakit pria." Karena itu, dokter tidak selalu mencurigai AS pada pasien wanita, terutama jika tidak ada perubahan pada sendi selama radiografi. Selain itu, beberapa pasien juga sering menderita fibromyalgia dan AS.

Artritis reaktif

Arthritis reaktif adalah bentuk spondilitis, disertai dengan rasa sakit dan pembengkakan pada sendi. Penyebabnya adalah infeksi bakteri di organ lain, paling sering usus, alat kelamin, atau saluran kemih. Sejumlah bakteri dapat menyebabkan radang sendi reaktif. Beberapa dari mereka ditularkan melalui makanan, seperti salmonella dan campylobacter, sementara yang lain ditularkan secara seksual, seperti klamidia.

Artritis reaktif biasanya ditujukan pada lutut, sendi pergelangan kaki dan kaki, tetapi - seperti dalam kasus ankylosing spondylitis, mungkin ada rasa sakit pada tumit, punggung bagian bawah atau bokong. Banyak orang dengan artritis reaktif juga mengalami peradangan mata. Dokter biasanya mendiagnosis artritis reaktif menggunakan riwayat infeksi, kerusakan sendi dan otot..

Artritis psoriatik

Artritis peradangan ini menyerang beberapa orang dengan psoriasis, penyakit autoimun lain yang sering menyebabkan bintik-bintik merah pada kulit yang tertutup oleh sisik. Kebanyakan orang pertama-tama mengembangkan psoriasis dan kemudian mengembangkan arthritis psoriatik, tetapi masalah-masalah persendian kadang-kadang dapat dimulai sebelum bintik-bintik muncul pada kulit, atau mereka dapat muncul secara bersamaan. Pada arthritis psoriatik, ada peradangan sendi antara tulang belakang dan sendi sacroiliac, seperti pada AS. Baik arthritis psoriatik dan AC terkait dengan gen HLA-B27.

Tapi, ada tanda-tanda khas arthritis psoriatik (selain plak dari psoriasis), yang meliputi perubahan pada kuku dan pembengkakan di jari tangan dan kaki yang disebut dactylitis..

Artritis enteropatik

Pada penyakit radang usus (IBD), bisa juga terdapat artritis enteropatik. Bentuk IBD yang paling umum adalah kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Dalam hal ini, sendi pada lengan dan kaki, paling sering pada kaki, menderita, tetapi dapat menyebabkan peradangan di bagian bawah tulang belakang dan sendi sacroiliac atau mempengaruhi seluruh tulang belakang - mirip dengan AC. Nyeri punggung bagian bawah dan kekakuan akibat radang sendi enteropatik dapat terjadi sebelum gejala seperti nyeri perut dan diare menjadi nyata..

Hyperostosis kerangka idiopatik difus (DISH)

Jika kita berbicara tentang hyperostosis kerangka idiopatik difus atau penyakit Forestier, penyakit ini adalah jenis radang sendi yang menyebabkan pengerasan ligamen dan tendon, biasanya di sekitar tulang belakang. Daerah keras ini dapat membentuk pertumbuhan (disebut taji tulang), yang dapat menyebabkan rasa sakit, kekakuan, dan penurunan rentang gerak. Menurut penelitian, penyakit Forestier lebih umum pada orang tua dan mungkin dikacaukan dengan Ankylosing spondylitis pada kelompok usia ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan keterbatasan yang sama dalam mobilitas tulang belakang dan postur yang terganggu. Namun, gambar radiografi akan bervariasi. DISH menyebabkan pertumbuhan tulang vertikal dibandingkan dengan pertumbuhan tulang horizontal pada AC.

Ankylosing spondylitis: apa yang mengancam diagnosis

Ankylosing spondylitis adalah penyakit dengan periode peradangan aktif dan remisi. Reaksi inflamasi berkembang di tulang belakang dan sendi sakroiliaka.

Kandungan

Ankylosing spondylitis debut pada usia 15 - 20 tahun, tetapi dapat terjadi pada semua kategori umur. Dimulai dengan sedikit rasa kaku di tulang belakang. Yang terpenting adalah mencurigai gejala penyakit pada waktunya.

Penyebab

Penyebab yang jelas dari penyakit ini belum diidentifikasi. Kebanyakan dokter menganggap penyakit ini sebagai autoimun. Kecenderungan turun temurun berkontribusi pada perkembangan. Sebagian besar pasien memiliki antigen HLA - B27. Lebih sering pria muda jatuh sakit, tetapi wanita mungkin dikalahkan. Faktor-faktor pemicu untuk pengembangan ankylosing spondylitis adalah:

  • paparan dingin yang berkepanjangan, berkontribusi terhadap hipotermia;
  • kerusakan traumatis pada tulang belakang dan tulang yang membentuk panggul;
  • reaksi alergi;
  • gangguan hormonal;
  • radang berbagai bagian saluran pencernaan;
  • radang organ kemih dan genital.

Proses-proses ini memicu aktivasi sel kekebalan tubuh sendiri. Mereka mulai bertindak: mereka merusak cakram intervertebralis, sendi, tendon. Reaksi inflamasi terjadi pada tulang belakang dan tulang panggul, elemen elastis dari perubahan artikular dan kerangka otot ke jaringan tulang, terjadi ankilosis.

Penting! Aktivitas motorik tulang belakang dan sendi terganggu.

Jenis penyakit

Ada beberapa jenis spondilitis ankilosa..

Tipe sentral - patologi hanya mempengaruhi kolom tulang belakang.

  • kyphoid - pelurusan lumbar terjadi, tikungan lebih besar daripada dengan dada fisiologis;
  • kaku - tikungan dada dan lumbar terhapus, tulang belakang menjadi lurus, gerakan di dalamnya sulit.

Jenis rhizomelik - proses patologis berkembang di tulang belakang dan sendi besar, misalnya, di sendi panggul dengan pinggul, di bahu.

Jenis perifer mempengaruhi tulang belakang dan sendi lengan dan kaki.

Jenis penyakit Skandinavia pada tahap awal dapat dengan mudah dikacaukan dengan deformasi rheumatoid arthritis, peradangan mempengaruhi sendi-sendi kecil, tetapi mereka tidak merusak bentuk..

Jenis visceral - di samping struktur tulang, patologi organ internal ditambahkan.

Ankylosing spondylitis memiliki banyak bentuk dan manifestasi, tetapi selalu, dengan bentuk apa pun, tulang belakang terpengaruh. Penting untuk memperhatikan patologi tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.

Penyakit ini bisa menyebabkan kecacatan. Semakin cepat Anda memulai perawatan, semakin besar peluang untuk waktu yang lama untuk remisi, untuk menghentikan proses autoimun.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang ankylosing spondylitis dengan menonton video ini:

Gambaran klinis penyakit

Sebagai aturan, ankylosing spondylitis memanifestasikan dirinya secara bertahap, dengan perkembangan.

Permulaan proses patologis terjadi pada masa remaja atau usia muda, sekitar 14-30 tahun.

Manifestasi yang memungkinkan untuk memahami bahwa ini adalah ankylosing spondylitis adalah peradangan pada sendi iliaka-sakral di kedua sisi. Kejang atau atrofi otot glutealis.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, sensasi nyeri dan sedikit kekakuan pada tulang belakang lumbar muncul. Peradangan dimulai, yang kemudian menyebar ke bagian atas tulang belakang. Ketika penyakit berkembang, tikungan normal tulang belakang menghilang, otot-otot secara konstan dalam keadaan spasmodik.

Kemudian reaksi inflamasi mempengaruhi sendi. Patologi mungkin terjadi pada semua sendi: pinggul, lutut, bahu, siku, pergelangan kaki, dan lainnya. Dalam beberapa kasus, mereka terpengaruh sebelum munculnya patologi di tulang belakang, gejala dapat terjadi pada setiap tahap ankylosing spondylitis.

Peradangan pada bagian-bagian tubuh ini menyebabkan ankilosis. Jika sendi pinggul terpengaruh, maka penyakitnya parah. Enthesopathies terjadi - peradangan di lokasi perlekatan tendon kalkanealis.

Ketika terlibat dalam proses inflamasi organ visceral, patologi mata, jantung dan aorta, organ pernapasan, dan sistem saraf berkembang.

Ada faktor-faktor risiko untuk perjalanan penyakit yang lebih parah:

  • onset dini ankylosing spondylitis sebelum usia 20 tahun;
  • terjadinya penyakit pada pria;
  • penurunan aktivitas motorik tulang belakang pada awal penyakit, dalam dua tahun pertama;
  • keterlibatan awal sendi dalam proses patologis, selama dua tahun;
  • enthesopathies, radang sendi distal;
  • indikator peradangan aktif dicatat dalam darah;
  • deteksi HLA - B27;
  • kecenderungan bawaan.

Jika ada manifestasi sekecil apa pun dari ankylosing spondylitis atau kecurigaannya, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan..

Gejala

Debut penyakit, sebagai suatu peraturan, didahului oleh kurang nafsu makan, peningkatan kelelahan, perasaan lemah, demam, seseorang tampak kewalahan, lelah. Gejalanya mirip dengan kondisi sebelum penyakit virus pernapasan akut..

Ankylosing spondylitis dapat dimulai dengan radang sendi iliac-sacral, disertai dengan rasa sakit di sakrum, daerah gluteal. Rasa sakitnya kuat, mengingatkan pada peradangan pada akar saraf tulang belakang. Pada tahap ini, ankylosing spondylitis dan radiculitis mudah membingungkan.

Dengan spondilitis ankilosa, sensasi menyakitkan diamati dari dua sisi, mereka hadir terus-menerus, menjadi lebih kuat di malam hari. Penyakit dimulai, atau gejala ini muncul lebih awal - ini adalah sedikit pembatasan gerakan dan rasa sakit di daerah pinggang.

Penting! Nyeri menjadi lebih kuat di pagi hari, tetapi kondisinya berkurang setelah diisi ulang dan mandi air panas.

Pergerakan di daerah pinggang menjadi sulit. Kemudian peradangan berpindah ke bagian tulang belakang yang lebih tinggi. Proses patologis di dada ditandai dengan rasa sakit yang menyebar di sepanjang lengkungan kosta.

Karena kenyataan bahwa persendian pergelangan kaki, mobilitas dada berkurang secara signifikan. Ketika terlibat dalam proses inflamasi tulang belakang leher, gerakan kepala menjadi terbatas. Mencoba untuk berbalik, memiringkan kepala Anda membawa rasa sakit. Seorang pria tidak dapat mencapai tulang dada dengan tulang dagunya.

Dengan tidak adanya pengobatan lebih lanjut, tikungan normal tulang belakang terhapus. Posisi yang sesuai terbentuk pada pasien, mirip dengan pemohon - kyphosis dada dan hyperlordosis tulang belakang leher.

Jika ada tekanan konstan pada arteri vertebralis, lumennya akan menurun, akan ada sindrom gagal sirkulasi, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di kepala, pusing, pingsan, mual, perubahan tekanan darah dengan kenaikan atau penurunan yang tajam.

Dalam beberapa bentuk ankylosing spondylitis, proses patologis mempengaruhi berbagai sendi. Peradangan mereka disertai dengan rasa sakit, bengkak.

Dengan kekalahan sendi pinggul besar, pelanggaran sifat motorik mereka dicatat, kemampuan untuk menculik dan gerakan melingkar kaki terganggu, sendi mengalami ankylosed, kontraktur fleksi terbentuk, berjalan bebek muncul pada seseorang.

Ingat! Dengan suatu penyakit, organ-organ internal terlibat dalam proses peradangan.

Organ penglihatan terpengaruh, uveitis, iridosiklitis berkembang. Kejelasan visual pasien terganggu, fotofobia, rasa sakit di daerah mata muncul. Penyakit Mata Mungkin Menjadi Tanda Pertama Suatu Penyakit.

Patologi jantung dan pembuluh darah terjadi pada sepertiga pasien.

  • sesak napas
  • perasaan peningkatan denyut jantung;
  • rasa sakit di hati.

Proses inflamasi berkembang di aorta, miokardium, perikardium, penampilan distrofi miokard mungkin terjadi. Kemungkinan penyakit katup aorta, jenis insufisiensi.

Organ pernapasan juga bisa terkena ankylosing spondylitis. Dengan patologi dada tulang belakang, dengan keterlibatan tulang rusuk, perjalanan pernapasan dada berkurang, gerakannya terbatas. Emfisema berkembang secara bertahap. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembentukan fibrosis paru mungkin terjadi..

Sistem urin terlibat dalam proses patologis oleh kerusakan ginjal.

Pasien mengalami pembengkakan di wajah di pagi hari, peningkatan tekanan darah, anemia, karena penurunan produksi erythropoietin. Pada tahap akhir penyakit, gagal ginjal dan amiloidosis ginjal terjadi, yang dapat menyebabkan kematian..

Perhatian! Pria muda lebih sering terkena ankylosing spondylitis, tetapi wanita juga bisa sakit.

Penyakit mereka memiliki ciri khas:

  • menurut jenis: proses akut - remisi, remisi jangka panjang, hingga 10 tahun;
  • seringkali proses peradangan sendi ileo-sakral terjadi pada satu sisi;
  • dengan keterlibatan jantung, insufisiensi katup aorta terjadi.

Ankylosing spondylitis - penyakit serius yang membutuhkan diagnosis menyeluruh dan cepat serta penunjukan terapi tepat waktu.

Komplikasi

Komplikasi utama dari proses inflamasi yang sedang berlangsung di tulang belakang adalah pelanggaran pergerakan. Alasannya adalah ankilosis sendi.

Dengan perkembangan komplikasi ini, rasa sakit mereda. Vertebra menjadi lebih rapuh, ada kemungkinan patah tulang.

Karena kurangnya kunjungan dada yang normal, proses pernapasan menjadi lebih sulit. Kadang-kadang reaksi inflamasi berpindah ke paru-paru, kemudian fibrosis area ini terjadi, mereka digantikan oleh jaringan ikat non-elastis. Proses berlangsung, gagal pernapasan kronis berkembang.

Amiloidosis dapat terjadi pada ginjal, yang menyebabkan kegagalan organ. Dengan kerusakan pada sistem kardiovaskular, aortitis, miokarditis, perikarditis muncul. Semua komplikasi mengancam jiwa dan memerlukan perhatian medis segera..

Diagnostik

Untuk melakukan semua penelitian dan membuat diagnosis yang akurat, Anda disarankan untuk mengunjungi dokter. Dokter akan melakukan survei, mengidentifikasi apakah ada faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit, kemudian memeriksa pasien..

Pada tahap perkembangan penyakit, orang akan berada dalam "pose pemohon", tikungan tulang belakang dihaluskan. Spesialis akan meresepkan metode diagnostik tambahan..

Ingat! Spondilitis ankilosa harus dicurigai jika terjadi kelainan pada pria muda.

Studi laboratorium sedang dilakukan. Tes darah umum diberikan, di mana ada tanda-tanda proses inflamasi - ini adalah peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit, dalam tes darah biokimia - peningkatan kadar protein C-reaktif.

Anda dapat melakukan studi genetik untuk mengidentifikasi HLA - B27, jika positif, tidak akan ada keraguan tentang diagnosis. Untuk mengidentifikasi komplikasi, mereka lulus tes urin umum, dengan amiloidosis akan ada proteinuria yang besar.

Yang sangat penting adalah studi instrumental, mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kerusakan pada sendi, tulang belakang dan organ dalam, menentukan pada tahap apa proses patologis adalah.

Pemeriksaan X-ray - gambar tulang belakang dalam dua proyeksi diambil, proses inflamasi pada vertebra dan sendi terlihat pada gambar. Jika x-ray seluruh tulang belakang dilakukan, lengkungan halus terlihat.

Perhatian khusus diberikan pada daerah sakral, artikulasi sakroileal, sendi.

Computed tomography memungkinkan Anda untuk membuat gambar berlapis dari struktur tulang, menentukan perubahan peradangan minimum. Metode yang lebih akurat, penyakit ini terlihat pada tahap sebelumnya.

Magnetic resonance imaging - studi ini menampilkan kondisi tulang dan jaringan lunak di sekitarnya. Ini dapat memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini, sementara itu akan terlihat apakah jaringan lunak terlibat dalam proses tersebut..

Selain itu, EKG dilakukan untuk mengidentifikasi komplikasi dan menentukan patologi jantung..

Semakin cepat penyakit terdeteksi, tahapnya ditentukan dan pengobatan dimulai, semakin tinggi kemungkinan untuk remisi.

Informasi lebih lanjut tentang diagnosis dan pengobatan ankylosing spondylitis dapat ditemukan dengan menonton video ini:

Pengobatan

Penyembuhan total tidak mungkin dilakukan, tetapi dengan perawatan yang rumit, seseorang mengalami remisi stabil yang bertahan lama. Ini memungkinkan Anda untuk melupakan penyakit untuk waktu yang lama..

Terapi harus multikomponen, dokter membantu untuk memilihnya.

Perawatan obat-obatan

Obat-obatan dapat meringankan gejala penyakit dan memperlambat perkembangan ankylosis. Tetapi ini seharusnya bukan satu-satunya metode pengobatan yang digunakan. Obat-obatan digunakan bersama dengan metode lain..

Obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk menghilangkan aktivitas proses, menghilangkan rasa sakit. Obat-obatan yang digunakan adalah Nimesulide, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan stadiumnya, Anda dapat menggunakan injeksi intravena, injeksi atau bentuk tablet. Jika obat ini tidak membantu, hormon glukokortikoid digunakan. Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang lebih kuat. Mereka digunakan dalam kursus singkat, karena ada risiko komplikasi yang tinggi.

Dalam bentuk parah dengan kerusakan pada sendi lengan dan kaki, penggunaan sitostatika dimungkinkan. Mereka memperlambat perkembangan penyakit, meredakan peradangan. Metotreksat, sulfasalazine digunakan dalam kasus ini..

Sediaan antibodi monoklonal buatan digunakan jika NSAID dan hormon tidak memiliki efek.

Selain semua cara, vitamin diresepkan untuk meningkatkan kondisi umum dan melindungi sel dari peroksidasi. Peresepan hanya boleh dilakukan oleh dokter..

Fisioterapi

Ada berbagai jenis fisioterapi yang membantu spondilitis ankilosa. Jenis mana yang lebih baik untuk digunakan ditentukan oleh fisioterapis fisio, itu semua tergantung pada tahap dan keparahan lesi.

Radiasi ultraviolet digunakan untuk penyakit ini, ia memiliki efek analgesik, mengurangi peradangan, dan sensitisasi tubuh..

Arus listrik impuls lemah digunakan untuk mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit.

Magnetoterapi - digunakan untuk mengurangi respon inflamasi dan nyeri.

Fonoforesis dengan hormon glukokortikoid diresepkan secara lokal pada daerah yang terkena, prosedur ini meningkatkan dan mempercepat pengiriman obat ke proses patologis..

Ketika fase akut penyakit mereda, ketika peradangan tidak aktif, sakitnya melemah, teknik balneologis akan berguna bagi pasien. Seseorang yang menderita ankylosing spondylitis, ditunjukkan radon, sulfide, nitrogen, chloride - sodium bath.

Pijat refleksi

Metode ini merupakan pengenalan jarum ke titik aktif tubuh kita, akupunktur juga disebut.

Dengan ankylosing spondylitis, metode ini secara signifikan mengurangi gejala, mengurangi rasa sakit, dan peradangan mereda.

Akupunktur seringkali menghasilkan efek sementara..

Terapi manual

Dengan patologi ini, seperti yang diarahkan oleh dokter, Anda dapat menghubungi chiropractor. Dengan metodenya, ia mampu mengurangi rasa sakit, membantu dengan gangguan gerak di tulang belakang..

Senam terapeutik sangat penting dalam ankylosing spondylitis. Latihan khusus meringankan kondisi pasien, meredakan ketegangan otot.

Kegiatan fisik apa yang diresepkan ditentukan oleh dokter, tergantung pada kondisi pasien. Di pagi hari Anda perlu melakukan latihan, karena saat ini ada kekakuan.

Hiking sangat membantu. Jika memungkinkan, ada baiknya tulang belakang dan seluruh tubuh mengunjungi kolam, berenang, di bawah bimbingan instruktur.

Untuk informasi lebih lanjut tentang terapi fisik untuk ankylosing spondylitis, lihat video:

Pijat

Saat proses inflamasi dan nyeri mereda, disarankan untuk menjalani kursus pijat. Prosedur ini menghangat, mengurangi kejang otot, meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang terkena..

Anda dapat menghubungi spesialis pemijatan dan mengikuti kursus prosedur secara berkala, atau melakukan pijatan sendiri menggunakan perangkat tambahan.

Cukup efektif untuk melakukan pijatan, misalnya, dengan simulator Drevmass.

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko penyakit, perlu untuk menghindari efek dari faktor-faktor pemicu hipotermia, stres. Ini adalah tindakan pencegahan non-spesifik, karena ada kecenderungan genetik.

Jika penyakit ini telah berkembang, ada baiknya mencegah eksaserbasi agar tetap dalam remisi lebih lama. Ini difasilitasi oleh latihan terapi, tidur di permukaan yang keras, postur yang tepat, tidak adanya situasi stres dan penyakit menular, pijat, terapi olahraga.

Yang utama adalah penguatan otot, sirkulasi normal daerah paravertebral.

Jika Anda melakukan latihan yang tepat, Anda bisa melupakan penyakit ini untuk waktu yang lama..

Simulator Drevmass

Ada beberapa prinsip sederhana..

    Hal ini diperlukan untuk memperkuat kerangka otot punggung.

Postur tubuh yang tidak benar, kerja yang berkepanjangan di satu posisi, kurangnya aktivitas fisik - semua ini menyebabkan beban yang berlebihan pada tulang belakang.

Ini tidak akan terjadi jika Anda berurusan dengan:

Peregangan halus pada tulang belakang.

Karena daerah paravertebral tidak memiliki persediaan darah, jaringan tulang, sendi yang tidak memiliki pembuluh darah sendiri, penting:

  • Berikan aliran darah yang baik ke tulang belakang.
  • Prinsip-prinsip ini mudah diikuti dengan menggunakan simulator Drevmass. Alat ini bermanfaat bagi penderita spondilitis ankilosa, karena mereka secara berkala membutuhkan pijatan. Perangkat ini menggabungkan prinsip-prinsip pijat dan fisioterapi. Teruji secara klinis dan bersertifikat.

    Simulator ini menguntungkan secara ekonomi: Anda dapat menggunakannya sendiri.

    5 hingga 10 menit sehari sudah cukup.

    Untuk pencegahan masalah punggung, simulator juga direkomendasikan untuk orang sehat. Sangat cocok untuk semua anak, dewasa dan orang tua..

    Jika ada penyakit pada tulang belakang, simulator Drevmass akan membantu melupakannya..

    Ramalan seumur hidup

    Untuk prognosis yang menguntungkan, kondisi utama adalah deteksi penyakit dan pengobatan tepat waktu. Jika kita mengambil semua tindakan, pasien hidup dalam remisi untuk waktu yang lama, rasa sakitnya tidak mengganggunya..

    Penting untuk melakukan terapi, menjalani pijatan, simulator dapat membantu dengan ini..