logo

Obat rheumatoid arthritis generasi terbaru

Generasi terbaru obat-obatan, yang dikembangkan menggunakan teknologi farmasi modern, mengurangi penderitaan manusia, mengurangi risiko komplikasi lebih lanjut. Apa itu rheumatoid arthritis, apa penyebabnya, gejalanya, metode pengobatan apa yang mungkin dilakukan?

Apa itu penyakit??

Penting untuk diketahui! Dokter syok: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Ini adalah patologi neurologis sistemik yang terkait dengan peradangan tulang rawan di sendi artikular. Hubungan sebab akibat dari kondisi klinis berbeda. Namun, semua itu disebabkan oleh masalah dalam pekerjaan organisasi kekebalan tubuh seseorang. Faktor pemicu yang paling mungkin adalah infeksi.

Reaksi terhadap proses inflamasi infeksi adalah penghancuran lambat jaringan ikat yang terkait dengan reorganisasi degeneratif-distrofi.

Jika perawatan yang memadai tidak dilakukan tepat waktu, maka tahap selanjutnya dari degenerasi adalah deformasi permukaan artikular. Ini memerlukan pembatasan yang signifikan dari mobilitas segmen osteoarticular pada ODA ekstremitas bawah.

Kemungkinan penyebab patologi neurologis:

  • ketergantungan genetik;
  • dampak penyakit kronis pada segmen artikular;
  • aksi faktor pemicu: hipotermia, keracunan, reaksi sistem osteoarticular terhadap obat-obatan mutagenik.

Dengan rheumatoid arthritis, gejala penyakit tanpa terapi obat dapat bertahan lama dan dapat dinyatakan dalam manifestasi berikut:

  • nyeri sendi dengan berbagai tingkat intensitas, bahkan dengan beban ringan;
  • adanya pembengkakan, kemerahan di lokasi lesi;
  • pelanggaran rezim suhu sebagai akibat dari reaksi inflamasi di jaringan ikat.

Tanda-tanda simtomatik semacam itu mungkin terjadi dengan reaksi peradangan apa pun. Karena itu, sebelum mengobati rheumatoid arthritis, perlu untuk mengidentifikasi tanda-tanda diagnostik penyakit.

Seseorang perlu menemui dokter yang, berdasarkan riwayat medis yang dikumpulkan, tes laboratorium diagnostik (ultrasound, X-ray, MRI, CT), prosedur diagnostik spesifik lainnya, akan menentukan tingkat keparahan patologi neurologis. Dia akan membangun hubungan sebab akibat dari reaksi inflamasi, meresepkan obat.

Selama perawatan, aktivitas motorik dari segmen artikular diperlukan. Untuk tujuan ini, spesialis konsultasi menentukan prosedur fisioterapi, pijat terapi, latihan senam, metode manual untuk memengaruhi patologi artikular..

Video terperinci tentang sifat penyakit ini:

Terapi obat sistemik

Respon terapeutik terapeutik melibatkan penggunaan lima kelompok obat farmakologis.

Tidak. P / pKombinasi farmakologisResep obat-obatan
1Antiinflamasi nonsteroid (NSAID)Manajemen gejala
2Kelompok dasar anti rematikPenurunan aktivitas inflamasi, mitigasi kerusakan osteoarticular
3GlukokortikosteroidNormalisasi fungsi metabolisme, pemulihan sirkulasi darah aktif
4Perawatan biologisEliminasi penghancuran enzimatik dari sendi jaringan terdekat dari permukaan artikular
5Relaksan ototUntuk mengendurkan otot rangka dengan penurunan aktivitas motorik yang signifikan

Anti-inflamasi non-steroid

Ketika membius dan menghilangkan reaksi inflamasi, dokter meresepkan obat yang paling terkenal dari aktivitas anti-inflamasi non-steroid - Diclofenac®, Ibuprofen® atau Paracetamol®.

Namun, ada pengobatan yang lebih efektif dari kelompok anti-inflamasi non-steroid dengan efek samping paling sedikit yang terkait dengan organ-organ genitourinari dan sistem pencernaan..

Di antara kombinasi anti-inflamasi non-steroid menonjol Dexalgin® 25 dari produsen Jerman - perusahaan BERLIN-CHEMIE / MENARINI PHARMA GmbH. Ini tersedia dalam bentuk tablet dengan bahan aktif dexketoprofen, disalurkan dalam jaringan farmasi hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Karena komponen aktif dan zat tambahan (pati jagung, selulosa mikrokristalin, dll.), Bentuk sediaan non-steroid memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik..

Setelah minum obat, gejala utama rheumatoid arthritis - nyeri, bengkak, kemerahan - hilang setelah 30-40 menit. Namun, durasi anestesi adalah 4-5 jam - dan babak baru serangan rasa sakit dimulai. Dosis dan cara perawatan ditentukan oleh spesialis yang hadir dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, karakteristik individu pasien.

Obat ini tidak diresepkan untuk wanita hamil, anak-anak di bawah 12 tahun, orang sakit dengan patologi pernapasan kronis, gagal ginjal dan hati. Obat ini tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang. Kursus pengobatan tidak boleh melebihi 5-7 hari.

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari..

Obat anti-inflamasi non-steroid berikutnya dari generasi baru (terakhir) adalah Voltaren® Acti dari produsen Rusia GlaxoSmithKlein Helsker JSC. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet putih. Bahan aktif utama adalah natrium diklofenak..

Voltaren® Acti memiliki semua sifat agen farmakologis dari aktivitas anti-inflamasi non-steroid - antipiretik, analgesik. Efek terapeutik terjadi setelah 15-20 menit, yang membuat penggunaan obat ini efektif untuk menghilangkan serangan nyeri dan pengaturan suhu tubuh secara tercepat. Kursus pengobatan dengan obat tidak boleh melebihi 5 hari. Kontraindikasi: tukak lambung, anak di bawah 14 tahun, gagal ginjal, hati atau jantung. Tidak dianjurkan untuk membawanya ke orang dengan penyakit pernapasan kronis.

Di antara kebaruan industri farmasi untuk penggunaan eksternal adalah krim analgesik anti-inflamasi Aertal® dari perusahaan Spanyol ALMIRALL S.A..

Berkat zat aktif - aceclofenac - penggunaan bentuk sediaan dianjurkan untuk peradangan pada sendi, muskuloskeletal lainnya, segmen artikular dari sistem muskuloskeletal.

Pengecualian adalah penyakit kulit di lokasi tindakan terapeutik yang diusulkan, intoleransi individu terhadap produk farmakologis.

Obat anti rematik dasar

Di antara modifikasi produk antirematik yang menarik dari pasar farmasi:

  • Azathioprine® - obat resep dari produsen Rusia OJSC “MOSHIMFARMPREPARATY im. N. Semashko ”, diproduksi dalam bentuk tablet. Imunosupresan menghambat pembelahan sel, proliferasi (proliferasi) jaringan yang rusak di rongga sendi. Bentuk sediaan hampir tidak memiliki efek samping dan kontraindikasi. Satu-satunya batasan adalah intoleransi pasien individu terhadap zat aktif dan kehamilan;
  • Sulfasalazin® adalah obat dari perusahaan KRKA d. d. " (Slovenia), memiliki sifat terapi antirematik dasar. Ini adalah perawatan utama untuk rheumatoid, juvenile arthritis. Di antara keterbatasannya adalah gangguan fungsi hati dan / atau ginjal, penyakit darah, hipersensitif terhadap sulfonamide dan turunan asam salisilat, anak di bawah 7 tahun;
  • Doxycycline® adalah antibiotik semi-sintetik dari CJSC BINERGIA (Rusia), yang memiliki efek antibakteri. Penetrasi ke dalam tubuh melalui injeksi intramuskular, obat ini bekerja secara destruktif pada sintesis protein dalam sel mikroba. Kontraindikasi: reaksi alergi terhadap kelompok tetrasiklin, anak di bawah 10 tahun, wanita hamil, menyusui.

Bagaimana dan bagaimana cara mengobati penyakit, dokter yang merawat memutuskan. Kelompok obat ini memiliki efek terapi yang sangat lambat. Dianjurkan untuk menggunakan perawatan dasar bersama dengan kelompok farmakologis lainnya - obat antiinflamasi non-steroid, glukokortikosteroid.

Glukokortikosteroid

Jenis sediaan farmakologis ini adalah hormon steroid yang disintesis oleh korteks adrenal, yang memiliki efek fisiologis serbaguna:

  • antiinflamasi;
  • anti alergi;
  • imunoregulasi;
  • anti shock;
  • anti stres.

Di antara agen farmakologis yang ditentukan dari generasi terbaru, yang paling efektif adalah:

  • Prednisolone® bufus adalah bentuk sediaan pabrikan Rusia ZAO UPDATE PFK, solusi untuk injeksi pemberian intramuskuler dan intravena. Obat farmakologis memiliki efek nyata pada metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. Prednisolone® buffus memiliki efek pada jaringan ikat struktur muskuloskeletal, meningkatkan metabolisme air-elektrolit dan sirkulasi darah. Regimen dosis ditentukan oleh dokter yang hadir, karena bentuk sediaan memiliki banyak efek samping. Kontraindikasi: destruksi osteoartikular berat, gangguan fungsional sistem genitourinari dan gastrointestinal, anak di bawah 15 tahun, wanita trimester II dan III kehamilan;
  • Dexazone® adalah bentuk sediaan resep dari GALENIKA a. d. " (Serbia) tersedia sebagai larutan injeksi dengan bahan aktif utama - deksametason. Dexazone memiliki semua sifat aktivitas obat kortikosteroid. Kontraindikasi ditentukan oleh parameter fisiologis individu pasien;
  • Diprospan® adalah suspensi untuk injeksi Rusia LLC MSD PHARMACYUTICALS. Tindakan farmakologis - aktivitas mineralokortikoid dan glukokortikoid. Bentuk sediaan memiliki efek imunosupresif, anti-inflamasi karena bahan aktif aktif - betametason. Indikasi untuk digunakan - segala jenis penyakit pada sistem muskuloskeletal, jaringan ikat lunak yang bersifat rematik dan artrologi. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap bahan aktif.

Sebagai hormon kontra hormon yang paling kuat, glukokortikosteroid praktis tidak diresepkan untuk pasien diabetes.

Perawatan biologis

Pada rheumatoid arthritis, membran sinovial difermentasi dalam rongga artikular, yang mengarah pada penghancuran ligamen disulfida di jaringan artikular tulang dan tulang rawan terdekat. Ini memerlukan reaksi cascade, memperburuk gejala klinis penyakit neurologis. Tubuh merespon dengan reaksi inflamasi, disertai dengan produksi sitokin, TNF yang paling berbahaya - faktor nekrosis tumor. Kondisi ini dapat memberikan pasien dengan penurunan yang signifikan dalam mobilitas sendi dan cacat fisik..

Oleh karena itu, penghambat khusus (penghambat TNF) atau obat-obatan antiktonik dimasukkan ke dalam perawatan kompleks:

  • Remicade® dari pabrikan Rusia MSD PHARMACYUTICALS LLC adalah anti-tumor TNF inhibitor yang menyediakan berbagai aktivitas biologis melawan reaksi inflamasi, yang terlibat dalam modulasi sistem kekebalan tubuh. Terapi dengan infliximab - komponen aktif utama obat - memberikan pengurangan infiltrasi seluler di area yang meradang pada sendi. Ini diresepkan untuk bentuk aktif rheumatoid arthritis. Frekuensi dan lamanya pengobatan ditetapkan sesuai dengan rejimen pengobatan terapeutik individu. Kontraindikasi: intoleransi individu, kehamilan dan menyusui pada wanita, anak-anak di bawah 18 tahun, lesi infeksi yang parah;
  • Enbrel® - injeksi untuk perusahaan "WYETH WHITEHALL EXPORT GmbH" (Austria). Obat ini diresepkan untuk rheumatoid arthritis sedang atau berat, poliartritis idiopatik pada anak-anak, radang sendi psoriatik progresif pada orang dewasa, dan kerusakan lain pada massa sendi yang bersifat neurologis. Kontraindikasi: infeksi parah dari bentuk aktif, kehamilan dan menyusui, hipersensitif terhadap komponen aktif - etanercept;
  • Simzia® adalah bentuk sediaan resep dari produsen Belgia, UCB Pharma S.A. Bahan aktif utama dari solusi untuk pemberian subkutan adalah certolizumab pegol (Certolizumab pegol). Alat ini adalah penghambat utama faktor nekrosis tumor (TNF), banyak digunakan dalam rheumatoid arthritis pada sendi ekstremitas bawah atau atas, radang sendi psoriatik, spondylitis axinal. Kontraindikasi: pasien lanjut usia 65 tahun ke atas, wanita hamil, anak-anak di bawah 16 tahun.

Relaksan otot

Istilah medis berasal dari bahasa Latin myorelaxantia, di mana myo adalah otot, relaxantis adalah relax. Tujuan pengangkatan mereka adalah untuk mengurangi tonus otot di area kerusakan neurologis. Bentuk dosis diklasifikasikan sebagai berikut (lihat tabel).

Depolarisasi relaksan otot Relaksan otot non-depolarisasi
Tindakan ultra pendekTindakan singkatTindakan sedangAkting panjang
Ditilin® - relaksan otot depolarisasi kerja pendekMivacron® - untuk menghambat transmisi neuromuskuler jangka pendekTrakrium® adalah bentuk sediaan aksi periferal yang kompetitif. Komponen utama - atricuria besylate mengurangi sensitivitas reseptor kolinergik, memastikan ketidakmungkinan eksitasi dan kontraksi serat ototPavulon® - relaksan otot non-depolarisasi dari aktivitas yang berkepanjangan, memberikan relaksasi otot rangka

Laporkan topik pengobatan:

Ramalan cuaca

Prasyarat untuk pemulihan yang cepat bukan hanya penggunaan kombinasi obat-obatan farmasi. Dalam terapi kompleks, perlu untuk memasukkan prosedur fisioterapi, latihan khusus, pijat terapi, perawatan spa.

Dalam hal ketidakefektifan metode terapi di atas atau dengan perkembangan gejala nyeri di segmen osteoarticular, intervensi bedah disediakan untuk:

  • arthrodesis;
  • sinovektomi;
  • artroplasti.

Para ahli medis mencatat bahwa harapan hidup pasien dengan patologi reumatoid mengurangi kehidupan manusia rata-rata 5-10 tahun.

Menurut penelitian laboratorium dari American Mayo Clinic (AS, Minnesota), yang dilakukan pada tahun 2005, risiko patologi kardiovaskular adalah 2 kali lebih tinggi pada pasien yang menderita penyakit rematik dan artrologi. Statistik yang mengecewakan ini sebagian besar dijelaskan oleh tahap kronis artritis reumatoid pada sistem muskuloskeletal..

Penggunaan perawatan biofarmasi akan membantu mengurangi risiko patologi kronis dan meningkatkan harapan hidup. Mereka secara aktif mempengaruhi benda biologis vital - darah, struktur sel dan jaringan ikat..

Pengobatan Arthritis: NSAID, Biologis, Enzymotherapy

Mengobati radang sendi adalah tantangan bahkan untuk rheumatologist yang paling memenuhi syarat. Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan metode modern pengobatan berbagai bentuk peradangan sendi..

Solusi inovatif dalam reumatologi hadir, tetapi mereka diperkenalkan ke dalam praktik dokter hanya di beberapa negara maju.

Statistik menunjukkan bahwa produk biologis untuk rheumatoid arthritis beberapa kali lebih unggul daripada obat tradisional yang digunakan untuk mengobati penyakit oleh dokter kami. Jadi, hal pertama yang pertama.

Perawatan klasik untuk rheumatoid arthritis

Pengobatan klasik rheumatoid arthritis didasarkan pada penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid (ibuprofen, aspirin) dan faktor-faktor reumatik pemodifikasi penyakit (metotreksat, sulfasalazine).

Di antara obat antiinflamasi yang ada, bahkan dokter yang memenuhi syarat sulit untuk memilih obat yang efektif dengan efek samping minimal. Akibatnya, pendekatan untuk mengobati penyakit pada setiap pasien adalah individu.

Pengobatan klasik radang sendi adalah komprehensif dan didasarkan pada metode berikut:

  1. Pembatasan kerja dan pengurangan beban pada sambungan yang rusak (bed rest);
  2. Peningkatan kandungan diet fosfor, kalsium dan vitamin D3 (makan ikan, produk susu);
  3. Dengan radang sendi kaki dan pergelangan kaki, penunjukan sol ortopedi dan sepatu yang tepat (untuk mencegah kaki rata) adalah rasional;
  4. NSAID diambil secara ketat sesuai dengan rekomendasi dokter (mereka memprovokasi ulkus usus) bersama dengan penghambat sekresi lambung (misoprostol, omeprazole).

Perawatan Arthritis Anti Inflamasi Populer

Mari kita tinjau beberapa obat antiinflamasi populer.

Ibuprofen dalam studi eksperimental telah menunjukkan efisiensi tinggi dalam menghilangkan peradangan dengan efek samping minimal. Obat ini dapat digunakan untuk mengobati nyeri sendi kronis. Pada nyeri akut, itu harus dikombinasikan dengan analgesik (analgin, baralgin). Ibuprofen (nurofen) telah digunakan dalam pengobatan radang sendi selama lebih dari 40 tahun dan selama ini tidak menyebabkan komplikasi serius pada pasien. Di banyak negara di dunia, obat ini dibagikan di apotek tanpa resep dokter..

Anda perlu memahami bahwa keuntungan dari efek terapeutik dibandingkan dengan komplikasi ketika minum obat diamati hanya ketika menggunakan kurang dari dua minggu dalam dosis harian tidak lebih dari 3 tablet..

Ketoprofen dianggap oleh banyak ahli reumatologi sebagai alternatif berkualitas untuk ibuprofen. Efek terapi positif dari obat ini pada arthritis adalah karena kekhasan struktur molekulnya. Molekul obat menembus baik ke dalam jaringan inflamasi, terakumulasi dalam cairan intraartikular, dan karenanya memberikan efek terapi yang panjang.

Yang sangat penting adalah kemampuan ketoprofen untuk menembus ke dalam otak melalui sawar darah-otak. Karena sifat-sifat ini, obat dapat digunakan dalam pengobatan radang sendi dengan kerusakan bersamaan pada serat saraf. Beberapa penelitian menyediakan bukti aktivasi sistem serotonergik otak oleh obat, yang mengurangi iritabilitas pada pasien dengan sindrom asthenovegetative yang timbul dari artimun autoimun.

Perhatian! Ibuprofen dan ketoprofen bukan tanpa efek samping yang merupakan karakteristik dari semua obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), sehingga mereka harus diambil dalam kursus singkat (hingga 2 minggu) dengan istirahat berikutnya.

Vitamin B untuk peradangan sendi

Sejumlah penelitian telah menunjukkan peningkatan efektivitas pengobatan spondylitis (radang sendi tulang belakang) dengan penggunaan kombinasi NSAID dan vitamin B:

Pada penyakit kronis tulang belakang, obat-obatan tersebut diresepkan untuk meningkatkan fungsi sistem saraf, mengembalikan metabolisme, dan mengurangi rasa sakit. Dokter yang menggunakan vitamin B pada pasien dengan artritis sendi, termasuk artritis sendi rahang, mencatat percepatan dalam waktu mencapai remisi penyakit ketika menggabungkan obat ini dengan obat non-steroid..

Neurobinone adalah obat yang mengandung dosis terapi vitamin B1, B6 dan B12. Efek positifnya pada peradangan sendi adalah karena sifat-sifat berikut:

  • Tiamin mengurangi iritabilitas saraf, sehingga nyeri sendi berkurang;
  • Pyridoxine meningkatkan metabolisme sphingolipid (zat yang diperlukan untuk fungsi serabut saraf), menstimulasi aliran nutrisi ke dalam sistem osteoarticular dengan meningkatkan metabolisme asam amino;
  • Cyanocobalamin diperlukan untuk fungsi normal sel darah merah, meningkatkan aktivitas neuron otak.

Dengan demikian, disarankan untuk melengkapi pengobatan klasik arthritis dengan obat antiinflamasi non-steroid dengan vitamin B. Kombinasi ini tidak hanya akan mempercepat penyembuhan perubahan inflamasi pada sendi, tetapi juga meringankan kondisi pasien yang memiliki komplikasi artritis dari sistem saraf..

Cara mengobati radang sendi autoimun

Artritis autoimun (rheumatoid, juvenile) menimbulkan kesulitan dalam pengobatan karena fakta bahwa mereka timbul dengan latar belakang pembentukan antibodi terhadap sel-sel tubuh sendiri. Ada obat-obatan, misalnya, metotreksat atau sufasalazin, yang dapat menghentikan proses ini, tetapi pemblokiran sintesis imunoglobulin akan menyebabkan tubuh tidak mampu melawan infeksi virus dan bakteri. Terhadap latar belakang ini, pengobatan dengan obat pengubah penyakit antirematik dapat dilakukan hanya dengan bentuk arthritis parah dan hanya dosis moderat obat anti-blocking.

Metotreksat dianggap sebagai standar emas dalam pengobatan artritis autoimun. Ini memiliki efek imunosupresif dalam dosis yang lebih rendah daripada analognya, oleh karena itu kurang aman bagi tubuh manusia. Alat ini milik kelompok pemblokir folat, oleh karena itu, untuk mengurangi efek samping, adalah rasional untuk menggunakan asam folat dalam dosis hingga 5 mg per hari dengan itu.

Ada pendapat bahwa sulfasalazine tidak berbeda secara signifikan dalam toksisitas dari methotrexate, oleh karena itu ia juga diresepkan untuk rheumatoid arthritis. Namun, metotreksat lebih sering terjadi pada peradangan sendi autoimun. Hanya ketika efektivitas pengobatan dengan obat ini tidak diamati, skema gabungan digunakan:

  1. Metotreksat dengan sulfasalazine;
  2. Methotrexate dan hydroxychloroquine;
  3. Metotreksat dan leflunomide.

Apakah imunomodulasi membantu artritis

Imunomodulasi untuk radang sendi membantu dengan menekan antibodi yang mempengaruhi permukaan artikular. Jelas, penggunaannya hanya rasional untuk peradangan autoimun..

Penggunaan metode ini didasarkan pada fakta bahwa hormon korteks adrenal (kortikosteroid) mampu menghambat kekebalan. Ketika digunakan, produksi imunoglobulin terhadap sel mereka sendiri berkurang.

Terapi dengan agen-agen ini memiliki banyak efek samping, oleh karena itu, itu dilakukan ketika benar-benar diperlukan..

Analog dari hormon glukokortikoid adalah siklosporin. Obat ini memiliki efek samping yang lebih sedikit. Pilihan imunomodulator adalah tugas spesialis yang berkualifikasi. Jika dosis atau durasi penggunaan prednison atau siklosporin salah dipilih, pasien akan mengalami gangguan hormon yang serius dan komplikasi dari organ internal..

Obat biologis untuk radang sendi - "mode peep" terbaru

Obat biologis efektif mengobati radang sendi di negara-negara Eropa maju. Karena mahalnya biaya, lembaga medis rawat inap kami tentang obat-obatan tersebut, sejauh ini "hanya bermimpi".

Apa itu produk biologis?

Sediaan biologis mengandung agen biologis yang bertindak atas hubungan patogenetik penyakit yang penting. Misalnya, dengan rheumatoid arthritis, bakteriofag digunakan untuk mencegah pembentukan zat peradangan (sitokin dan faktor nekrosis tumor).

Beberapa obat jenis ini menghilangkan toksisitas darah yang terjadi dengan infeksi bakteri (termasuk streptokokus). Agen anti-CD4 banyak digunakan di Israel. Mereka memblokir aktivitas limfosit T, yang merupakan sumber utama pembentukan antibodi pada artritis reumatoid. Setelah mengikat fag ke limfosit, imunoglobulin yang merusak jaringan sendi tidak terbentuk.

Ada bakteriofag yang bekerja pada bagian lain dari proses patologis. Misalnya, agen penekan jaringan biologis (TIMPs) memblokir aktivitas kolagenase jaringan (enzim yang menghancurkan tulang rawan). Jika persiapan biologis seperti itu digunakan untuk waktu yang lama, konversi artritis menjadi arthrosis dicegah, yang selalu diamati dengan peradangan sendi yang berkepanjangan..

Namun, dalam praktiknya, penggunaan TIMP juga memiliki efek samping. Memblokir collagenases disertai dengan terjadinya bursitis dan sinovitis tendon, karena enzim tidak menghilangkan epitel mati lapisan dalam ligamen.

Cara mengobati radang sendi dengan obat-obatan biologis

Di beberapa lembaga ilmiah di negara kita, RAMS merawat anak-anak dengan penyakit rematik dengan agen biologis. Lebih tepatnya, sejauh ini hanya satu obat yang digunakan untuk tujuan ini - Enbrel (etanercept). Alat ini telah menunjukkan kemanjuran yang baik dalam pengobatan rheumatoid arthritis pada anak-anak dalam praktiknya di AS dan Eropa..

Fitur pengobatan rheumatoid arthritis dengan etanercept:

  • Efisiensi tinggi dengan efek samping minimal;
  • Pemberian subkutan 2 kali seminggu;
  • Tidak membuat ketagihan;
  • Dapat diresepkan untuk anak-anak dari 4 tahun;
  • Kurangnya efek obat dalam bentuk penyakit yang tidak sensitif terhadap NSAID dan imunomodulator.

Jelas, penampilan agen biologis tidak secara fundamental mengubah ide tradisional untuk mengobati peradangan sendi autoimun. Obat-obatan tersebut harus digunakan dalam kombinasi dengan cara klasik untuk meningkatkan efektivitas terapi dan mengurangi durasi penyakit..

Pada 2011, obat biologis lain muncul di Rusia - Actemra (tocilizumab). Hal ini dimaksudkan untuk pengobatan radang sendi remaja pada anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun dengan rata-rata dan aktivitas tinggi dari proses patologis. Efek terapeutik dari obat ini ditujukan untuk memblokir reseptor untuk salah satu mediator peradangan - interleukin 6 (IL-6). Zat ini mengaktifkan proses inflamasi, oleh karena itu, ketika aktivitasnya terhambat, pembengkakan pada sendi berkurang. Obat dengan penggunaan teratur memungkinkan Anda untuk mengembalikan pasien untuk bekerja, tetapi, secara teoritis, meningkatkan risiko tumor ganas. Interleukin 6 memicu proses inflamasi sehingga tubuh dapat menyingkirkan jaringan yang hancur, yang, tanpa merusak sistem kekebalan tubuh, dapat berubah menjadi tumor ganas dengan memperoleh kemampuan reproduksi yang tidak terkendali..

Obat biologis lain yang digunakan dalam pengobatan rheumatoid arthritis adalah rituximab. Ini mengandung antibodi terhadap reseptor B-limfosit yang diperoleh oleh rekayasa genetika. Saat menggunakan obat, limfosit yang bertanggung jawab untuk produksi antibodi terhadap jaringan artikular mati, tetapi bentuk-bentuk dasar sel-sel yang bertanggung jawab untuk respon imun tidak dihancurkan. Mekanisme aksi ini disebabkan oleh kerusakan selektif terhadap limfosit yang mengandung reseptor CD-20..

Enzimatik Arthritis

Enzymotherapy didasarkan pada fakta yang terbukti bahwa setiap proses patologis pada tingkat sel mengarah pada gangguan interaksi antara sistem enzim intraseluler dan antar sel. Kondisi ini mengarah pada reaksi paradoks, hiperaktif yang tidak memadai dan penekanan mekanisme fisiologis metabolisme intraseluler. Perubahan serupa juga diamati dengan infeksi virus dan bakteri. Kegagalan pada tingkat sel dapat terjadi pada manusia dan dengan kecenderungan genetik.

Jelas, perubahan patologis seperti itu perlu dipulihkan, oleh karena itu, di Israel, dalam pengobatan penyakit radang sendi, dokter meresepkan persiapan enzim.

Cara yang paling populer dari kelompok ini adalah phloenzyme dan wobenzym. Mereka diresepkan terutama untuk radang sendi kronis remaja pada anak-anak..

Jelas bahwa komposisi multikomponen obat mampu menormalkan sebagian besar perubahan patologis pada jaringan yang terjadi dengan peradangan autoimun..

Arthritis adalah definisi beragam yang mencakup beberapa bentuk nosologis dengan penyebab dan patogenesis yang berbeda. Akibatnya, sebelum mengobati penyakit, perlu untuk menemukan tidak hanya hubungan patologis utama, tetapi juga untuk menyarankan perubahan pada tingkat sel. Seorang ahli reumatologi modern harus memiliki pengetahuan yang baik tidak hanya di bidang farmakologi, tetapi juga patofisiologi, untuk menggunakan solusi inovatif yang efektif dalam pengobatan penyakit rheumatoid..

Perawatan modern untuk rheumatoid arthritis

Artritis reumatoid adalah penyakit autoimun yang terjadi dalam bentuk kronis, memengaruhi membran sinovial pada persendian, menyebabkan pelanggaran total terhadap semua fungsi. Penyebab penyakit tidak sepenuhnya dipahami..

Para ahli reumatologi di seluruh dunia terus mengamati bagaimana dalam bidang ilmiah metode pengobatan penyakit ini dikembangkan dan ditingkatkan. Penyakit ini memiliki signifikansi sosial khusus, karena prevalensi penyakit ini cukup besar. Orang yang menderita rheumatoid arthritis memiliki umur yang pendek. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit tersebut mempengaruhi semua organ dan sistem, menyebabkan kecacatan, mengganggu fungsi tubuh.

Baru-baru ini, kesuksesan besar telah dicapai dalam pengobatan rheumatoid arthritis. Karena fakta bahwa patogenesis penyakit belum sepenuhnya diteliti, dan efek dari banyak obat memiliki efek yang berbeda pada tubuh manusia, metode pengobatan didasarkan pada penggunaan obat antiinflamasi non-steroid dan pengobatan dengan obat antiinflamasi dasar sintetis..

Pengobatan modern ditujukan untuk menekan reaksi inflamasi yang tidak spesifik dalam tubuh, serta mengurangi perubahan kekebalan tubuh. Namun demikian, dengan metode ini, hanya perbaikan dalam kondisi umum terjadi, periode remisi berkepanjangan, semua proses destruktif di dalam sendi berkurang, meskipun ini tidak mengarah pada penyembuhan total..

Pada tahap perkembangan teknologi medis ini, diketahui bahwa perkembangan proses inflamasi kronis dikaitkan dengan aktivasi sel-sel imunokompeten - yang disebut makrofag dan limfosit-T. Ini memicu pelepasan mediator seluler, menyebabkan pertumbuhan kompleks imun, yang disebut faktor rheumatoid, yang dalam 80% kasus ada dalam darah selama penelitian. Proses faktor rheumatoid menyebabkan pertumbuhan jaringan ikat di membran sinovial sendi, sehingga menyebabkan peradangan.

Metodologi pengobatan modern meliputi:

  • Obat antiinflamasi nonsteroid.
  • Terapi antibiotik.
  • Pengobatan dengan obat antiinflamasi basa sintetis.
  • Persiapan glukokortikoid.

Pengobatan obat rheumatoid arthritis memiliki dua arah:

  • Penindasan aktivitas berlebihan dari sistem kekebalan tubuh.
  • Menghalangi produksi mediator yang memicu proses inflamasi.

Pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid

Terapi dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) memberikan hasil positif: penurunan aktivitas nyeri dicatat selama beberapa jam, tetapi tidak memiliki efek yang bertahan lama. Obat-obatan terasa meringankan hidup pasien, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan radang sendi ketika menggunakan NSAID, karena jika Anda membatalkan perawatan dengan obat-obatan ini, sensasi nyeri berlanjut.

Pertama-tama, obat-obatan yang kurang toksik diresepkan, yang cepat diserap oleh tubuh, dan juga mudah dihilangkan dari itu:

  • Ibuprofen
  • Movalis, obat selektif
  • "Diklofenak", "Naklofen"

Obat yang lebih berat bagi tubuh adalah Indometasin, Ketorolac. Obat-obatan dari seri ini mencoba meresepkan pada gilirannya terakhir, karena mereka lebih beracun, periode penghapusan mereka dari tubuh membutuhkan waktu lebih lama, risiko efek samping pada hati dan ginjal juga dapat berkembang..

Ketika memilih obat antiinflamasi non-steroid, perlu mempertimbangkan fakta bahwa dengan tidak adanya efek terapeutik selama 3-5 hari pertama, obat harus diganti dengan yang lain. Obat antiinflamasi selektif telah membuktikan diri dengan baik, prinsip aksi mereka praktis tidak berbeda dengan NSAID, namun efek sampingnya jauh lebih kecil bahkan dengan penggunaan jangka panjang.

Terapi hormon untuk rheumatoid arthritis

Terapi hormon sangat penting dalam pengobatan radang sendi. Efek terapeutik disebabkan oleh fakta bahwa hormon dapat mempengaruhi banyak proses metabolisme dalam tubuh. Penggunaan hormon-hormon korteks adrenal banyak digunakan untuk meredakan peradangan. Ini memungkinkan Anda untuk menggunakannya sebagai agen desensitisasi dan anti-goncangan pada saat yang bersamaan..

Kelompok obat yang telah menemukan aplikasi dalam pengobatan termasuk Prednisone dan Prednisone. Obat-obatan digunakan secara oral, intravena, dan pemberian hormon juga dapat digunakan secara langsung dengan injeksi ke dalam sendi. Indikasi untuk penggunaan terapi hormon adalah bentuk parah rheumatoid arthritis.

Glukokortikoid memiliki efek signifikan pada tubuh: mereka mempengaruhi semua proses metabolisme dalam tubuh, mempengaruhi metabolisme. Dengan gangguan metabolisme dalam tubuh, persiapan hormon memiliki efek positif. Indikator utama adalah sintesis kalium dan fosfor, yang perlu dipulihkan oleh sendi.

Pilihan obat diobati secara individual, juga diputuskan cara pemberian dan dosis apa yang akan diberikan, mengingat sifat proses patologis dan karakteristik tubuh. Efek obat hormonal tergantung pada metode pemberiannya, dan untuk efek cepat, obat ini diresepkan secara intravena. Harus diingat bahwa bahkan obat hormon terbaru adalah steroid. Tidak peduli seberapa cepat dan efektif mereka mengurangi rasa sakit dan peradangan, mereka masih mengekspos seseorang untuk sejumlah besar perubahan dalam dirinya, terlebih lagi, proses ini dalam banyak kasus tidak dapat dibalikkan. Fitur ini harus diperhitungkan..

Pengobatan rheumatoid arthritis dengan obat antiinflamasi dasar

Obat antiinflamasi dasar merupakan bagian integral dalam pengobatan artritis. Ini adalah komponen utama dari perawatan, itu harus diresepkan untuk semua orang yang belum mengidentifikasi kontraindikasi pada kelompok obat ini. Periode optimal maksimal pemberian resep terapi ini adalah awal dari penyakit, pada saat ini efek pengobatan akan menjadi yang terbaik.

Sifat utama yang dimiliki oleh obat-obatan dari kategori ini:

  • Perpanjang periode remisi.
  • Mengurangi manifestasi klinis rheumatoid arthritis.
  • Tingkatkan kinerja laboratorium dalam waktu singkat.
  • Memperlambat proses penghancuran sendi.

Terapi dasar memiliki sejumlah besar efek samping, sehingga perawatan dengan kelompok obat ini harus di bawah kontrol maksimum. Efeknya tidak terjadi segera, tetapi dalam beberapa minggu, sementara hasilnya mungkin tidak stabil dan tidak memiliki efek (lama) yang berkepanjangan. Peningkatan yang nyata dapat diamati dalam studi laboratorium: tingkat leukosit menurun, tingkat ESR menurun, jumlah protein dalam darah berkurang.

Standar terapi dasar terbagi dalam dua kategori. Kategori pertama adalah obat yang paling efektif, kelompok kedua kurang efektif dan lebih beracun. Harus diingat bahwa jika tidak ada perbaikan dari mengambil salah satu obat, ini tidak berarti bahwa efeknya akan datang dari penggunaan obat lain..

Grup pertama meliputi:

  • "Methotrexate" - obat ini paling banyak digunakan dalam terapi. Dosis yang direkomendasikan adalah 8 hingga 25 mg per minggu, dosis dipilih secara individual, secara bertahap meningkat jika tidak ada efek samping. Dengan pelanggaran pada saluran pencernaan, obat ini diresepkan secara intravena.
  • Leflunomide adalah yang kedua setelah Methotrexate. Ini diresepkan pada tahap awal rheumatoid arthritis. Biaya pengobatan dengan Leflunomide cukup tinggi, sehingga digunakan dalam kasus efek samping dari penggunaan Methotrexate.
  • "Cyclophosphamide" secara signifikan memperlambat perkembangan penyakit, tetapi memiliki efek samping dan negatif yang cukup parah pada tubuh. Oleh karena itu, diresepkan pada saat terakhir, dengan tidak adanya perbaikan dari obat di atas.

Studi terbaru menunjukkan bahwa Cyclosporin cukup efektif dalam pengobatan ketika diambil dalam dosis tinggi, bagaimanapun, dosis besar menyebabkan efek negatif pada ginjal dan lambung, dan penurunan dosis menyebabkan efek yang diharapkan lebih lama, tetapi tanpa tekanan signifikan pada tubuh. Studi terbaru menunjukkan bahwa penggunaan Methotrexate dalam kombinasi dengan Cyclosporine dapat menyebabkan keberhasilan yang lebih besar dalam perawatan daripada penggunaan obat-obatan saja. Arthritis dapat disembuhkan dengan menggunakan terapi dasar selama 2-3 tahun atau lebih..

Persiapan biologis

Perbedaan antara obat-obatan dasar dan biologis adalah efek pengobatan yang lebih cepat, yang terjadi dalam beberapa minggu. Obat-obatan dalam kategori ini digunakan dalam kombinasi dengan obat antiinflamasi non-steroid dan terapi hormon..

Sediaan biologis dapat mengikat faktor pertumbuhan nekrosis, Etanercept termasuk dalam obat-obatan tersebut. Anakinra adalah obat yang kurang efektif, obat ini jarang diresepkan dalam kasus di mana pemblokir yang mengikat faktor nekrosis tidak membawa hasil positif. Obat "Abatacept" diresepkan dalam kasus-kasus di mana rheumatoid arthritis cukup sulit, obat ini menghambat sistem kekebalan tubuh, dan tidak memungkinkan aktivasi sel T dalam tubuh.

Penggunaan obat-obatan biologis dilakukan dengan hati-hati, obat-obatan diberikan di bawah pengawasan pekerja medis di rumah sakit, pengenalan obat-obatan dapat memakan waktu beberapa jam. Obat-obatan dari kategori ini diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan sistem kekebalan yang tertekan, oleh karena itu, pasien menjalani pemeriksaan komprehensif untuk penyakit menular seksual, onkologi dan TBC. Semua tindakan pencegahan diperlukan karena fakta bahwa obat sangat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, melemahkannya.

Program pengobatan modern untuk rheumatoid arthritis memungkinkan Anda mencapai hasil maksimal dalam waktu sesingkat mungkin. Dengan wabah penyakit, dosis harus ditingkatkan dan rawat inap harus dilakukan di rumah sakit, rasa sakit dan proses inflamasi harus dihentikan dengan obat hormonal.

Empat perawatan efektif untuk rheumatoid arthritis

Terlepas dari kenyataan bahwa para ilmuwan terus-menerus mempelajari mekanisme pengembangan rheumatoid arthritis - terapi radikal yang secara permanen menghilangkan penyakit, belum ditemukan. Pengobatan rheumatoid arthritis saat ini ditujukan untuk mengurangi gejala, meningkatkan fungsi motorik dan memperpanjang masa remisi.

Perawatan kompleks yang paling efektif, yang meliputi empat elemen:

Terapi obat. Ini adalah terapi dasar, menggunakan obat antiinflamasi non-steroid, glukokortikoid, imunosupresan, obat vitamin D dan sulfonamida.

Regimen pengobatan yang efektif, yang mencakup produk yang mengandung vitamin D. Kompensasi untuk kekurangan vitamin ini dapat memperlambat kerusakan patologis jaringan sendi dan meningkatkan efektivitas obat-obatan..

Latihan fisioterapi. Latihan yang dipilih secara individual membantu mengembalikan fleksibilitas sendi dan tonus otot..

Prosedur fisioterapi: fonoforesis, UHF, ozokerite dan lainnya.

Penggunaan beberapa jenis fisioterapi pada saat yang sama, misalnya, fonoforesis dan balneoterapi merangsang sistem kekebalan tubuh, mengurangi produksi agen agresif, dan berkontribusi pada pengurangan cepat peradangan akut..

Obat tradisional. Kebanyakan ahli reumatologi mengenali efek menguntungkan dari resep alami dalam rejimen pengobatan untuk rheumatoid arthritis. Mereka meningkatkan efektivitas pengobatan, dan dalam 50% kasus berhasil diganti.

Berita menghibur bagi jutaan orang yang menderita rheumatoid arthritis adalah munculnya sejumlah besar obat-obatan yang diperbaiki yang membuatnya mudah untuk menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dan secara andal mengendalikan perjalanan penyakit..

Kelas obat antirematik yang benar-benar baru adalah agen biologis (humira, irence, embrio, dll.), Yang, dalam pengobatan artritis reumatoid, memberikan remisi jangka panjang dan mencegah kerusakan jaringan sendi. Tindakan mereka bertujuan memperbaiki fungsi sistem kekebalan tubuh, yang memberi harapan bagi kemampuan untuk secara efektif memperlakukan proses patologis.

Bahaya terbesar rheumatoid arthritis adalah tingkat keparahan gejala pada awal perkembangan penyakit. Sedikit ketidaknyamanan yang dirasakan di pagi hari, yang dikaitkan dengan kekakuan gerakan dan kelemahan, biasanya tidak menimbulkan kekhawatiran. Akibatnya, rheumatologist sering datang meminta bantuan ketika penyakitnya sudah cukup jauh dan sudah sulit diobati.

Skema umum terapi untuk rheumatoid arthritis. Klik pada foto untuk memperbesar

Empat tantangan untuk mengobati rheumatoid arthritis

Perawatan untuk rheumatoid arthritis dapat bertahan selama bertahun-tahun. Penting untuk tidak mengambil istirahat dan tidak melewatkan minum obat dan melakukan prosedur yang ditentukan.

Tugas-tugas pengobatan kompleks rheumatoid arthritis:

menyingkirkan kelemahan, rasa sakit, pembengkakan dan mobilitas sendi yang terbatas;

pencegahan deformasi dan kerusakan sendi;

peningkatan durasi dan kualitas hidup pasien;

perpanjangan remisi dan pencapaian stabilitasnya.

1. Perawatan obat-obatan

Terapi Dasar

Metode terapi dasar adalah dasar untuk perawatan rheumatoid arthritis dengan obat lain. Efek obat-obatan yang termasuk dalam kelompok ini ditujukan untuk menekan sumber patologi, respon yang tidak memadai dari sistem kekebalan tubuh. Pada sebagian besar kasus, obat-obatan berikut ini diresepkan untuk perawatan dasar.

Imunosupresan (sitostatika)

Contoh obat: metotreksat, siklofosfamid, azathioprine, remicade, leflunomide.

Tindakan utama: menghambat aktivitas sel-sel sistem kekebalan tubuh.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Keuntungan dan manfaatEfek samping dan defisiensi (jarang terjadi)
Efisiensi tinggi ketika menggunakan dosis kecil obatRuam kulit
Karsinogenisitas rendahPelanggaran tinja (diare, sembelit)
Kurangi kebutuhan NSAID dan glukokortikoid yang mahalMerasa merinding

Obat antimalaria

Contoh obat: delagil (rezoquin, hingamine), plaventil (hydroxychloroquine).

Tindakan utama: mengurangi keparahan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Keuntungan dan manfaatEfek samping dan kerugian
Tidak memiliki efek sampingEfek terapi yang lemah
Gerak lambat

Sulfonamid

Contoh obat: salazopyridazine, sulfasalazine.

  • Mereka memiliki efek modifikasi pada perjalanan penyakit..
  • Hentikan pemburukan gejala.
  • Menekan produksi agen agresif.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Tindakan lambat: tanda-tanda pertama peningkatan terjadi tidak lebih awal dari setelah tiga bulan administrasi.

Remisi persisten terlihat setelah setahun mengonsumsi obat-obatan.

Keuntungan dan manfaatEfek samping dan kerugian
Toleransi yang sangat baik oleh sebagian besar pasien
Tidak ada efek samping
Biaya terjangkau

Produk Garam Emas

Contoh obat: aurothiomalate, auronofin.

  • Menekan pembentukan dan perkembangan erosi dan titer rheumatoid arthritis.
  • Berkontribusi pada peningkatan kondisi umum tubuh.
  • Hilangkan manifestasi "sindrom kering".
  • Menghambat perkembangan artritis reumatoid seropositif anak.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Keuntungan dan manfaatEfek samping dan kerugian (risiko tinggi)
Obat-obatan dapat digunakan bahkan jika ada penyakit yang menyertai dan tumor ganas.Dermatitis emas
Menekan pertumbuhan dan perkembangan parasit jamurPeradangan pada selaput lendir mulut, nasofaring, mata, vagina, usus
Efektif pada 75% perawatan rheumatoid arthritisHepatitis alergi
Nefropati emas

Agen biologis

Contoh obat: umbrell, irence, rituxan, remicade, kineret, humira.

Tindakan utama: ini adalah obat yang dimodifikasi secara genetika yang memodifikasi reaksi enzim dari sistem kekebalan tubuh (reaksi biologis).

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Keuntungan dan manfaatEfek samping dan kerugian
Secara selektif hanya memengaruhi enzim agresif.Memfasilitasi akses ke infeksi sekunder
Jangan memengaruhi ovulasi dan kehamilanMemprovokasi eksaserbasi penyakit kronis

Paling efektif untuk mengobati rheumatoid arthritis, meresepkan beberapa obat terapi dasar pada saat yang sama, karena mereka memperkuat efek satu sama lain, mempercepat penerimaan hasil. Misalnya, rejimen pengobatan telah menunjukkan diri mereka sangat baik:

Metotreksat dan siklosporin;

Methotrexate, sulfasalazine dan hydroxychloroquine.

Methotrexate - "standar emas" dalam pengobatan rheumatoid arthritis

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Obat anti-inflamasi non-steroid - bantuan darurat untuk menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan sendi. Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit dengan NSAID di bawah pengawasan ketat seorang ahli reumatologi. Koreksi dosis harian obat diperlukan setelah timbulnya efek obat dari terapi dasar.

Dengan obat-obatan non-steroid, penyakit itu sendiri tidak dapat diobati. Tetapi mereka secara efektif mengurangi gejala yang tidak menyenangkan, sehingga secara signifikan meningkatkan kualitas hidup manusia.

Contoh obat: piroksikam, butadione, indometasin, ketans (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).

Efek obat: hentikan rasa sakit dan kurangi peradangan pada jaringan sendi dan kantong periarticular.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Keuntungan dan manfaatEfek samping
Toksisitas rendahDengan penggunaan jangka panjang, reaksi gastrointestinal dapat terjadi (diare, konstipasi, perut kembung
Meredakan gejala secara efektifEfek negatif pada fungsi hati, ginjal dan jantung
Efisiensi tinggi

Kortikosteroid

Kortikosteroid menyelamatkan dalam situasi sulit ketika manifestasi rheumatoid arthritis begitu jelas diucapkan bahwa mereka tidak memungkinkan seseorang untuk melakukan gerakan apa pun tanpa rasa sakit. Dengan mereka, rasa sakit dan peradangan dapat diobati dengan efisiensi tinggi. Mereka diresepkan dengan sangat hati-hati, karena kortikosteroid adalah hormon stres. Ketika diberikan secara oral, mereka mampu memberikan pukulan yang kuat untuk semua sistem dan organ, oleh karena itu, untuk perawatan rheumatoid arthritis yang aman, bentuk sediaan lokal digunakan.

Kortikosteroid, disuntikkan langsung ke jaringan sendi yang terkena, langsung menghentikan rasa sakit, menghentikan proses inflamasi dan berkontribusi pada perbaikan umum kondisi pasien. Tetapi efek terapeutik berlangsung tidak lebih dari sebulan, dan ketika obat dibatalkan, semua manifestasi negatif kembali, dalam kebanyakan kasus dengan pembalasan.

Contoh-contoh agen: prednison, triamsinolon, deksametason, metilprednisolon, betametason.

  • Seketika menghentikan rasa sakit.
  • Hentikan proses inflamasi di jaringan.
  • Memperbaiki kondisi umum pasien.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Keuntungan dan manfaatEfek samping
Peningkatan cepat dalam kondisi umum, penindasan rasa sakit, kekakuan gerakan dan kedinginanKetagihan
Dengan penggunaan jangka panjang, pengembangan patologi semacam itu dimungkinkan:
Hipertensi
Pembengkakan persisten
Gangguan endokrin
Kegemukan
Ulkus peptikum lambung dan duodenum
Trombosis Vena Besar
Pankreatitis

Suntikan kortikosteroid dalam jaringan sendi memungkinkan Anda menghentikan rasa sakit dengan cepat

2. Terapi olahraga untuk rheumatoid arthritis

Gerakan paksa yang menyebabkan persendian yang menyakitkan tegang - merugikan proses penyembuhan. Tetapi latihan khusus diperlukan yang membantu mengadaptasi jaringan kerja yang diawetkan dengan kondisi fungsi baru dan mengembalikan sebagian fungsi jaringan yang terpengaruh. Latihan semacam itu membuat terapi rheumatoid arthritis efektif dan progresif..

Latihan terapi fisik tidak boleh membebani sendi dan menyebabkan kerusakan tambahan pada jaringan. Tujuan mereka adalah meningkatkan nutrisi jaringan dan mengembalikan fungsi motorik sendi.

Dalam kasus apa pun, pendidikan jasmani tidak dapat dilakukan pada periode akut penyakit menular, dengan gagal napas dan gagal jantung 2 dan 3 derajat.

Latihan latihan dalam rejimen pengobatan untuk rheumatoid arthritis adalah cara yang efektif untuk mengurangi pemulihan pagi gerakan, menjaga kemampuan fungsional yang tersisa dari sendi dan pemulihan parsial yang hilang.

Teknik latihan untuk pengobatan rheumatoid arthritis dipilih secara ketat secara individual. Penting untuk mempertimbangkan kondisi pasien, kemungkinan sendi yang terkena dan risiko cedera yang tidak disengaja.

Untuk kuas

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Tangan di permukaan horizontal, sisi belakang ke bawah.

Posisi awalLatihan
1. Angkat telapak tangan ke atas, lalu ke bawah. Lakukan setidaknya 10 kali.
2. Tanpa mengangkat lengan Anda dari permukaan, angkat hanya tangan ke atas, lalu turunkan. Ulangi 10 kali.

Untuk tangan

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Tangan ditekan ke samping, ditekuk siku, telapak tangan di bahu.

Posisi awalLatihan
1. Angkat tangan ke atas, turunkan melalui sisi ke bawah dan ke depan dan kembali ke posisi semula. Ulangi 5-7 kali.
2. Lakukan gerakan memutar dengan bahu tanpa melepas telapak tangan, searah jarum jam, lalu berlawanan arah jarum jam.

Untuk kaki

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Berbaring telentang. Lengan membentang di sepanjang batang tubuh.

Posisi awalLatihan
1. Tarik lutut kiri ke perut, turunkan kaki. Ulangi dengan kaki kanan. Lakukan 8 kali dengan masing-masing kaki.
2. Angkat satu kaki ke atas 45 derajat, tahan selama 1-2 detik dan turunkan perlahan. Ulangi dengan kaki lainnya. Lakukan 7 kali.

3. Fisioterapi

Perawatan untuk rheumatoid arthritis dilakukan dengan menggunakan fisioterapi. Mereka mengurangi aktivitas proses inflamasi, menghentikan rasa sakit, berkontribusi pada pemulihan jaringan yang rusak. Fisioterapi diresepkan hanya setelah rasa sakit dihilangkan dan peradangan dihentikan.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Merangsang sirkulasi darah, meningkatkan akses nutrisi ke sendi, meningkatkan kerentanannya.

Membantu mengurangi edema, merangsang mekanisme pemulihan tulang rawan.

Meredakan rasa sakit, meredakan pembengkakan, mencegah munculnya radikal bebas.

Ini mengaktifkan proses metabolisme di jaringan sendi, menghentikan penyebaran proses inflamasi, menghilangkan edema, mempercepat pemulihan jaringan yang rusak.

Memperkuat efek obat penghilang rasa sakit, merangsang sirkulasi darah dan mobilitas, menghambat deformasi sendi.

4. Perawatan di rumah dengan obat tradisional

Resep alami untuk mengobati rheumatoid arthritis efektif dan aman. Kebanyakan ahli reumatologi merekomendasikan untuk memasukkan ramuan, infus dan salep yang dibuat dari tanaman obat dalam rejimen pengobatan..

Tempat pertama dalam pengobatan rheumatoid arthritis di rumah adalah kentang biasa. Komposisi sayuran populer ini membantu meningkatkan efektivitas pengobatan utama dan membantu sistem kekebalan tubuh kembali normal.

Kentang kefir

Persiapan: Hancurkan kentang berukuran sedang di parutan. Tuang massa yang dihasilkan dengan segelas kefir biasa.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Nama prosedurEfisiensi tindakan

Ambil campuran di pagi hari dengan perut kosong sesuai dengan skema ini:

Selama sepuluh hari - setiap hari.

10 hari - setiap hari.

10 hari - dengan istirahat dua hari.

Untuk setiap hidangan, siapkan campuran segar. Ambil satu hari istirahat di antara trimester.

Jangan mengharapkan hasil instan. Lanjutkan untuk mengobati radang sendi bahkan jika tidak ada hasil yang terlihat. Setelah beberapa bulan, efeknya akan menjadi wajib: rasa sakit menghilang, pembengkakan mereda, dan sendi bisa berfungsi lebih baik.

Bunga buttercup

Persiapan: beberapa bunga buttercup (25-30 pcs.) Hancurkan dalam mortar sampai muncul jus.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Skema penerimaanAksi dan Hasil

Letakkan misa pada kain kasa dan kompres pada sendi yang sakit. Simpan setidaknya selama dua jam.

Kulit akan menjadi merah, dan setelah sehari, gelembung akan muncul di sana. Ini adalah indikator dari prosedur yang benar..

Jus lobak, madu, dan vodka

Persiapan: 2 cangkir jus diperas dari lobak hitam, 2/3 gelas madu dan setengah gelas vodka, aduk hingga tercampur rata.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Skema penerimaanAksi dan Hasil

Gosok sendi yang sakit setidaknya tiga kali sehari.

Gunakan salep bersamaan dengan obat yang diresepkan oleh ahli reumatologi.

Sebelum menggunakan resep tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Mengetahui semua nuansa perjalanan penyakit Anda, seorang spesialis akan membantu Anda memilih alat yang paling efektif, menyarankan cara yang paling efektif untuk menggunakannya.

Sabar

Rheumatoid arthritis adalah penyakit yang tidak memilih usia seseorang. Ini dapat terjadi pada anak dan pensiunan. Hanya sikap penuh perhatian terhadap kesehatan seseorang, akses tepat waktu ke rheumatologist, pemenuhan semua janji temu yang teliti dan perawatan berkelanjutan dapat meringankan manifestasi negatif, menghentikan proses penghancuran jaringan dan membuat perawatan dengan rheumatoid arthritemaximally efektif.

Skema penerimaanAksi dan Hasil