logo

Apa itu blokade tulang belakang?

Blokade tulang belakang - apa itu? Patologi genesis vertebra disebabkan oleh berbagai alasan, mereka mencakup berbagai kelompok umur. Banyak proses patologis di tulang belakang disertai dengan rasa sakit, karena itu fungsi normal seseorang menjadi tidak mungkin. Blokade dari sakit punggung adalah suntikan anestesi, karena itu rasa sakit akan dihilangkan.

Jenis rasa sakit dan tujuan dari prosedur ini

Jika masalah dengan tulang belakang dikaitkan dengan perubahan degeneratif dan distrofi, maka suntikan ke tulang belakang tidak akan menyembuhkan penyebab penyakit. Perawatan semacam itu untuk sementara waktu menghilangkan atau meredam gejala proses patologis, tetapi kualitas hidup pasien akan meningkat. Asal mula nyeri dikaitkan dengan fokus perifer yang bertanggung jawab untuk nyeri akut dan fokus sentral yang menyebabkan nyeri kronis.

Nyeri tepi mudah dihilangkan dengan anestesi. Untuk nyeri dengan fokus sentral, penyebab sindrom nyeri ada di struktur otak. Sulit untuk menghentikan rasa sakit kronis, kadang-kadang pasien membutuhkan bantuan psikoterapi. Juga, blokade pada tulang belakang dilakukan tidak hanya untuk rasa sakit, tetapi juga untuk diagnosis.

Manipulasi dilakukan oleh dokter dengan kualifikasi bedah, ortopedi, traumatologis, neurologis vertebral, atau neurologis. Sebelum melakukan blokade, dokter akan menjelaskan kepada pasien bagaimana obat diberikan, apa konsekuensinya, apa yang harus dilakukan setelah manipulasi. Sebelum manipulasi, pasien setuju secara tertulis untuk prosedur.

Jenis blokade

Sindrom nyeri dapat menutupi bagian tulang belakang manapun. Bergantung pada lokasi lesi, ada berbagai jenis blokade. Dampak blokade dilakukan:

  • di leher;
  • area dada;
  • segmen toraks dengan penangkapan lumbar;
  • punggung bagian bawah dan daerah sakral;
  • situs sacrococcygeal.

Anda juga dapat menempatkan blokade paravertebrally. Blokade tulang belakang leher diletakkan di seluruh segmen serviks: dari 1 hingga 7 vertebra. Rasa sakit dapat dihilangkan tidak hanya di leher, tetapi juga di seluruh punggung, itu akan menjadi lebih mudah bagi seseorang. Blokade area dada menghilangkan kepekaan nyeri neuron yang menginervasi tangan dengan organ internal dan jaringan otot tubuh. Lakukan di seluruh daerah vertebra toraks (dari 1 hingga 12 vertebra).

Blokade Thoraco-lumbar dapat membius kaki. Daerah persarafan yang bertanggung jawab untuk otot-otot panggul, kaki dan beberapa bagian dari saluran usus akan menjadi kurang sensitif. Blokade paravertebral dilakukan pada cabang saraf tertentu, medula spinalis tidak ditangkap. Rasa sakit akan dihilangkan pada satu bagian tubuh, obat bius disuntikkan ke area sumbu paravertebral.

Letaknya berada pada level proses vertebra transversal. Efek analgesik juga akan meluas ke wilayah paravertebral. Blokade belakang ini dilakukan:

  • Secara intradermal.
  • Secara subkutan.
  • Intramuskuler.
  • Perineurally.

Blokade intra dan subkutan membius lapisan epitel di tulang belakang. Dengan analgesia intramuskular, myofibers yang meradang akan rileks. Jenis analgesia perineural akan menonaktifkan sensitivitas neuron yang terkena. Blokade dapat dibuat secara transforaminal di sepanjang zona injeksi, yaitu obat disuntikkan ke daerah di mana neuron keluar dari tulang belakang, intralaminar, yaitu obat diberikan di tengah antara proses vertebra.

Menurut spektrum pajanan obat, blokade adalah:

  • Membius.
  • Antiinflamasi.
  • Campuran.

Dengan efek pada struktur neuron, efek blokade adalah:

  • jaringan, di mana obat disuntikkan ke jaringan paravertebral;
  • reseptor, di mana obat disuntikkan secara langsung ke otot dan ligamen;
  • ganglionik, di mana injeksi dilakukan dalam simpul atau pleksus;
  • konduktor, di mana neuron diblokir.

Karakterisasi Anestesi

Anestesi menghilangkan semua jenis sensitivitas di daerah di mana mereka diberikan. Efek ini disebabkan oleh pemblokiran saluran natrium dari jaringan saraf yang diperlukan untuk konduksi impuls. Anestesi dilakukan oleh Lidocaine, Novocaine, Ultracaine dan obat-obatan lainnya. Konduksi impuls saraf melambat, pasien tidak hanya berhenti merasakan sakit, tetapi jenis sensitivitas lainnya akan dihilangkan..

Dosis obat dengan konsentrasinya akan ditentukan oleh dokter secara individual. Seringkali anestesi dilakukan dengan Novocaine. Rasa sakit akan berkurang dan hilang 5 menit setelah obat diberikan. Efek anestesi berlangsung sekitar 2 jam. Paparan Lidocaine akan berlangsung sekitar 3 jam. Efek bupivacaine (Markain) akan muncul setelah 10 atau 20 menit, tetapi akan berlangsung sekitar 5 jam. Ini memiliki efek negatif pada jantung dan pembuluh darah.

Glukokortikosteroid adalah analog yang disintesis dari kelenjar adrenal hormonal. Obat-obatan ini dengan baik menghilangkan proses inflamasi, mengurangi pembengkakan, mengurangi rasa sakit. Jika mereka dimasukkan ke dalam sendi, maka rasa sakit akan hilang untuk waktu yang lama. Mereka dikombinasikan dengan anestesi. Selain itu, hormon mencegah kemungkinan alergi terhadap anestesi..

Dengan patologi vertebrogenik, mereka mengobati:

  • Hidrokortison. Penangguhan obat ini dicampur dengan obat penghilang rasa sakit lainnya..
  • Deksametason. Pasien akan segera merasa lebih baik, tetapi efek ini akan singkat.
  • Depot-medrol. Agen kerja panjang.
  • Diprospan. Obat itu bisa disuntikkan ke rongga sendi. Sering digunakan untuk hernia intervertebralis..
  • Kenalog. Paparan jangka panjang.

Ketika memblokir dengan banyak komponen, aplikasi tambahan ditampilkan:

  • Adrenalin.
  • Vitamin B.
  • Obat penenang.
  • Antispasmodik.
  • Chondroprotectors.
  • Relaksan otot.

Ketika blokade ditampilkan?

Prosedur diindikasikan untuk tujuan diagnostik. Dokter, untuk menetapkan penyebab sindrom nyeri dapat menempatkan blokade. Setelah obat mulai bertindak, Anda dapat menentukan sumber rasa sakit. Rasa sakit mungkin memiliki asal vertebrogenik atau proses patologis terjadi di organ internal. Jika injeksi bermanfaat dan tulang belakang tidak sakit, maka rasa sakit itu disebabkan oleh patologi tulang belakang.

Anestesi blokade digunakan dengan tidak adanya efek tablet, dengan herpes zoster, peradangan otot, proses degenerasi dan degenerasi diskus lanjut yang terletak di antara vertebra, tonjolan dan hernia intervertebralis, spondylarthrosis, neuralgia. Berapa kali rasa sakit tulang belakang akan hilang?

Sebagai aturan, suntikan dengan anestesi akan memiliki efek positif segera setelah prosedur pertama. Dalam kasus yang parah, obat ini diberikan 2-15 kali. Efek terapeutik akan terjadi sesegera mungkin. Obat terbaru tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga menghilangkan pembengkakan, mengurangi peradangan dengan kejang.

Kepada siapa prosedur tidak dilakukan?

Jangan memanipulasi:

  • dengan gangguan pembekuan darah;
  • infeksi akut;
  • peradangan di tempat suntikan;
  • kurangnya kesadaran dan kondisi pasien yang serius;
  • kemungkinan besar alergi obat;
  • patologi jantung dan pembuluh darah yang parah;
  • myasthenia gravis;
  • hipotensi;
  • kejang epilepsi dan patologi lain dari sistem saraf pusat;
  • cacat mental;
  • usia anak-anak;
  • seorang wanita hamil;
  • disfungsi ginjal dan hati;
  • TBC tulang belakang;
  • diabetes mellitus;
  • perubahan osteoporosis.

Eksekusi jenis blokade tertentu

Dengan aksi blokade artikular pada sendi melengkung, injeksi dilakukan pada tingkat tulang belakang lumbosakral. Blokade untuk rasa sakit di punggung bawah ini dilakukan dengan spondylarthrosis di punggung bawah. Metode tusukan dipilih secara individual untuk pasien. Jika orientasinya normal (bidang frontal dengan sudut tidak lebih dari 45ยบ), maka sambungan tertusuk dalam urutan berikut.

Pengenalan jarum berdiameter 1,5 jari dari sumbu setiap proses spinosus segmen. Jarum dimasukkan sampai ujungnya berbatasan dengan tulang. Kemudian pasien berputar pada sudut yang sesuai dengan orientasi celah sendi. Ketika orientasi bertepatan dengan lintasan jarum, jarum didorong ke dalam rongga sendi tidak lebih dari 1 atau 2 mm.

Pasien tertusuk dalam posisi terlentang di sisi lateral atau di zona perut, punggung bawahnya harus ditekuk. Dengan diperkenalkannya jarum berorientasi sepanjang bagian bawah proses spinosus, yang sesuai dengan kerusakan pada permukaan artikular. Ujung jarum dimasukkan ke sendi sehingga ada penekanan pada tulang rawan dari proses artikular yang terletak di atas. Kemudian obat anestesi dengan kortikosteroid tidak lebih dari 3 ml diberikan. Panjang jarum tidak boleh kurang dari 12 cm.

Dengan blokade paravertebral, tempat injeksi dengan antiseptik didisinfeksi sebelum manipulasi. Injeksi dilakukan menggunakan jarum tipis di 4 area (dekat proses spinosus). Kemudian, dengan bantuan jarum yang menebal, larutan lidokain diberikan. Jarum dimasukkan perlahan dan sepenuhnya. Pantau kepatuhan dengan dosis. Jenis analgesia blokade digunakan dengan metode lain pengobatan tulang belakang lumbar. Larutan anestesi disuntikkan ke dalam myofibres dan ligamen.

Sebelum anestesi saraf skiatika dengan larutan antiseptik, area tempat injeksi akan dilakukan dirawat. Infiltrasi jaringan lapis demi lapis dilakukan saat jarum bergerak ke serat saraf. Dianestesi dengan Novocaine dan Hydrocortisone. Baca lebih lanjut tentang blokade saraf siatik di artikel ini..

Komplikasi

Terkadang kondisi rumit berkembang. Dapat terjadi perdarahan, infeksi akan bergabung, patogen dapat menyebar ke membran sumsum tulang belakang. Struktur jaringan lunak juga dapat terluka dengan manipulasi yang dilakukan secara tidak benar, dan alergi terhadap komponen obat masih dapat terjadi. Jika kerusakan pembuluh darah terjadi, anestesi toksik akan dimulai, jantung pasien mungkin berhenti, dan pemberian glukokortikoid akan menyebabkan rasa sakit, anafilaksis akan terjadi.

Gejala neurologis dapat terjadi karena fakta bahwa jarum bersentuhan dengan saraf, abses dapat muncul karena efek toksik obat. Ketika obat diperkenalkan dengan dosis tinggi, vasokonstriktor yang berasal dari kelenjar thoraks kelima hingga 11 batang batas akan dimatikan. Ini akan menyebabkan runtuhnya pasien. Untuk tujuan profilaksis, larutan kafein diberikan..

Premedikasi untuk hipotensi dilakukan dengan larutan efedrin. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh spesialis. Penyembuhan dengan bantuan manipulasi seperti itu tidak akan terjadi, hanya sindrom nyeri untuk jangka waktu tertentu yang akan dihilangkan. Lebih baik untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit yang menyebabkan ketidaknyamanan.

Kapan blokade tulang belakang diperlukan?

Nyeri parah pada tulang belakang tidak memungkinkan untuk bergerak secara normal dan mengamati rejimen yang biasa. Alasan mereka terletak, paling sering, di saraf terjepit. Para ahli tahu bahwa rasa sakit hanyalah pendamping patologi, ia harus segera disingkirkan. Pil dalam hal ini tidak berdaya. Untuk ini, blokade digunakan dalam praktik medis. Manipulasi injeksi semacam itu adalah satu-satunya cara untuk segera menghentikan sindrom nyeri hebat yang timbul akibat deformasi atau lesi lain pada lengkung tulang belakang. Prosedur-prosedur ini tidak dimaksudkan untuk perawatan, mereka hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi ini sangat penting dalam terapi selanjutnya. Blokade untuk sakit punggung bagian bawah - keselamatan nyata bagi pasien.

Blokade tulang belakang - apa itu

Bagaimana sakit punggung terjadi? Tipe degeneratif-distrofik dan patologi lain dalam tulang belakang menjadi penyebab kompresi ujung saraf tulang belakang. Jika saraf berada di bawah tekanan, ia mulai mengirimkan impuls rasa sakit ke leher, anggota badan, punggung bagian bawah, dan area lainnya. Selain itu, area di mana sensasi tidak nyaman terkonsentrasi ditentukan oleh lokasi saraf terjepit.

Jika rasa sakit muncul sekali atau hanya diamati sesekali, maka dapat dihentikan dengan metode anestesi standar. Jika gejala nyeri kronis kronis, maka tidak akan mudah untuk menetralisir pusat nyeri lokal. Dalam hal ini, fokus terpusat terbentuk di korteks serebral, yang harus ditindaklanjuti dengan cara khusus..

Dengan rasa sakit biasa yang parah, mereka menggunakan manipulasi blokade - injeksi, yang dirancang untuk memutuskan salah satu mata rantai rantai refleks nyeri. Dengan demikian, mekanisme impuls transmisi nyeri terganggu, dan tidak mencapai lengan, tungkai, leher, atau area lain di mana ketidaknyamanan dirasakan..

Blokade adalah manipulasi medis berdasarkan pemblokiran obat dari salah satu komponen mekanisme yang menyakitkan. Itu dilakukan melalui injeksi zat-zat tertentu pada titik-titik yang telah dipilih sebelumnya pada tubuh. Hasil dari blokade adalah menghilangkan rasa sakit, peradangan dan edema. Namun, tidak selalu mungkin dilakukan tanpa komplikasi. Biasanya mereka muncul karena obat yang digunakan atau sehubungan dengan reaksi lokal tubuh.

Kadang-kadang situasi seperti itu berkembang sehingga dokter gagal membuat diagnosis atau menentukan sumber rasa sakit di tulang belakang. Bahkan metode pemeriksaan tambahan, termasuk yang perangkat keras, tidak membantu. Kemudian blokade datang untuk menyelamatkan. Dengan membuat suntikan ke tulang belakang, dokter spesialis, seolah-olah, mematikan rasa sakit. Jika masalahnya terletak tepat di tulang belakang, maka pasien merasa lega. Jika tidak, maka alasannya harus dicari di tempat lain..

Hanya spesialis yang dapat memblokir blokade. Dia harus benar-benar mengetahui anatomi dan memiliki pengetahuan tentang struktur tulang belakang. Selain itu, ia memerlukan informasi tentang indikasi, kontraindikasi, kemungkinan komplikasi dan cara mencegahnya. Prosedur ini aktif digunakan dalam neurologi, bedah saraf, traumatologi.

Manipulasi dilakukan secara eksklusif dalam kondisi steril (di ruang operasi atau ruang ganti). Sebelum memblokir, pasien diharuskan menandatangani perjanjian untuk melakukan injeksi, yang menegaskan bahwa ia mengetahui kemungkinan komplikasi.

Blokade tidak membahayakan tubuh. Namun, tidak banyak manfaat dari itu. Obat yang diberikan melalui suntikan hanya mengurangi rasa sakit, tetapi tidak mengganggu patologi yang sedang berlangsung.

Indikasi dan kontraindikasi

Blokade tulang belakang ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • osteochondrosis adalah salah satu penyakit yang paling umum di mana cakram intervertebralis kehilangan elastisitas karena gangguan metabolisme;
  • tonjolan cakram intervertebralis - tonjolan dari dinding cakram, di mana tidak ada pecahnya cincin berserat. Muncul di setiap bagian tulang belakang;
  • herniasi diskus intervertebralis - pecahnya cincin fibrosa dan perpindahan nukleus agar-agar yang disebabkan oleh beban besar pada vertebra atau cedera;
  • thoracalgia. Nyeri periodik yang terjadi saat meremas atau iritasi mekanis saraf di antara tulang rusuk;
  • myositis - pembentukan segel kecil yang bersifat nodular, dipicu oleh peradangan pada otot-otot kerangka, yang ditandai dengan menarik atau merasakan sakit;
  • spondylarthrosis pada bagian vertebra (leher, punggung bawah) - kerusakan sendi degeneratif.

Dari proses inflamasi yang terjadi di regio vertebralis, tidak hanya nyeri yang tak tertahankan muncul. Gejala yang paling berbahaya adalah peningkatan tekanan intrakranial. Blokade juga ditunjukkan untuk memeranginya. Obat kuat, sering hormonal, diberikan kepada pasien..

Blokade memiliki kontraindikasi, termasuk:

  • hipertensi dan hipotensi;
  • blok jantung (derajat kedua dan ketiga);
  • bradikardia;
  • penyakit hati dan ginjal yang parah;
  • kelemahan otot;
  • kram
  • keadaan syok;
  • infeksi apa pun;
  • penyakit kejiwaan;
  • kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun.

Obat untuk blokade

Obat-obatan yang digunakan untuk blokade tulang belakang diklasifikasikan dalam berbagai cara. Salah satu opsi adalah jumlah komponen alat. Berikut adalah obat-obatannya:

  • dengan satu zat aktif;
  • dengan dua komponen aktif.

Selain itu, klasifikasi obat untuk blokade dapat didasarkan pada kelompok obat yang mereka miliki..

Anestesi lokal

Paling sering, zat inilah yang digunakan. Mekanisme aksi mereka didasarkan pada interaksi dengan ujung saraf yang melakukan impuls rasa sakit. Akibatnya, rasa sakit melemah, dan sensitivitas terhadap iritasi mekanis berkurang. Anestesi lokal berbeda. Yang paling populer adalah novocaine, lidocaine, bupivacaine (atau marcaine). Gambaran masing-masing obat harus didiskusikan lebih terinci..

Novocaine

Blokade Novocainic adalah yang paling umum. Efeknya berlangsung sekitar dua jam. Pasien merasakan efeknya pada menit kedua setelah pemberian. Novocaine tersedia dalam berbagai bentuk. Dokter memilih konsentrasinya dan menghitung dosis berdasarkan intensitas sindrom nyeri. Satu suntikan dapat mencegah serangan kuat dan memperlambat dorongan rasa sakit.

Lidocaine

Lidocaine adalah yang paling populer kedua setelah novocaine. Jenis obat penghilang rasa sakit ini sangat efektif untuk nyeri pinggang, serta hernia intervertebralis. Itu tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh, sebaliknya, berkat paparannya yang lama, pasien mendapat kesempatan untuk bergerak bebas. Hasilnya dapat dirasakan dengan sangat cepat - di menit kedua setelah injeksi di punggung bawah.

Bupivacaine, atau marcaine

Obat ini disarankan untuk digunakan untuk sakit punggung yang parah. Ciri-cirinya adalah bahwa obat tersebut bekerja secara perlahan, tetapi efeknya bertahan lama. Perhatian harus diperhatikan ketika meresepkan blokade tersebut untuk pasien dengan pembuluh darah dan jantung, karena obat memiliki efek toksik yang sedikit. Dokter meresepkan dosis segera sebelum prosedur..

Kortikosteroid

Kortikosteroid adalah zat kuat yang meredakan peradangan dan menghilangkan rasa sakit untuk waktu yang lama. Efeknya diarahkan langsung ke fokus peradangan, mereka menghilangkan gejala yang menyertainya - sakit, bengkak. Tindakan anti alergi adalah karakteristik kortikosteroid.

Untuk meningkatkan efek blokade, dokter sering merekomendasikan menggabungkan anestesi dengan kortikosteroid, karena yang terakhir mengatasi dengan baik penyakit sendi dan tulang belakang. Obat utama kelompok ini, yang telah menemukan aplikasi mereka untuk blokade nyeri punggung, adalah:

  • Asetat Hidrokortison. Itu tidak larut dalam air, oleh karena itu tersedia dalam bentuk suspensi. Sebelum disuntik, obat ini dicampur dengan obat bius. Ini diresepkan untuk pengobatan patologi neurologis tulang belakang;
  • Deksametason. Nama obat tersebut bertepatan dengan nama komponen aktif. Alat ini digunakan untuk menghilangkan sedikit rasa sakit pada peradangan sendi dan jaringan lunak punggung. Kerjanya cepat, tetapi efeknya tidak berlangsung lama, oleh karena itu, dengan penyakit kronis punggung, disertai dengan rasa sakit yang parah, obat ini tidak relevan;
  • Diprospan. Mengacu pada kortikosteroid sistemik, diindikasikan untuk pengobatan rematik dan alergi. Seringkali, obat ini digunakan secara intramuskular untuk menghilangkan rasa sakit pada otot dan sendi;
  • Kenalog. Ia memiliki aksi yang berkepanjangan yang berlangsung lebih dari sepuluh hari. Ini diresepkan untuk sakit parah, hernia intervertebralis dan rematik.

Jenis blokade tulang belakang dan teknik implementasinya

Ada banyak jenis prosedur yang dijelaskan. Hanya spesialis yang dapat mengatakan dengan pasti mana yang cocok dalam kasus tertentu..

Lebih mudah untuk mengklasifikasikan varietas blokade di lokasi pusat nyeri. Atas dasar ini, blokade tersebut dibedakan:

  • serviks;
  • dada;
  • thoraco-lumbar;
  • sacro-lumbar;
  • coccygeal;
  • paravertebral.

Serviks dan toraks

Mudah ditebak bahwa namanya tergantung di mana blokade ditempatkan. Serviks dilakukan pada tingkat vertebra serviks ke-1... ke-7. Blokade di atas vertebra terletak tidak hanya mengurangi rasa sakit di leher, tetapi juga meringankan rasa sakit seluruh tulang belakang.

Thoracic mengurangi rasa sakit dari saraf yang bertanggung jawab atas kerja tungkai atas, organ internal dan persarafan otot. Suntikan ditempatkan pada level 1... vertebra ke-12, membius area ini.

Paravertebral

Blokade semacam itu, juga disebut paravertebralis, ditempatkan di bagian saraf yang terpisah, sehingga seluruh medula spinalis tidak terpengaruh. Karena ini, hanya setengah tubuh yang dibius, yang seringkali cukup untuk menghilangkan rasa sakit, mendiagnosis lokasi lesi saraf atau otot. Untuk prosedur ini, perlu memasukkan anestesi ke dalam wilayah paravertebralis - pada tingkat proses transversal vertebra. Blokade ini berarti tidak hanya blokade dari garis paravertebral, tetapi juga prosedur yang dilakukan tidak di tulang belakang, tetapi di daerah di sebelahnya.

Ada beberapa jenis blokade:

  • subkutan - anestesi lapisan kulit dekat tulang belakang;
  • intramuskuler - relaksasi otot tegang;
  • perineural atau radicular - melumpuhkan saraf yang sakit.

Blokade paravertebral juga diklasifikasikan berdasarkan bagaimana mereka mempengaruhi struktur jaringan. Di sini dibedakan:

  • jaringan - pementasan injeksi ke jaringan lunak yang mengelilingi bagian tulang belakang yang terkena;
  • injeksi reseptor dilakukan pada titik aktif biologis yang terletak di kulit, otot dan ligamen;
  • konduksi (blok epidural dari tulang belakang) - digunakan untuk memblokir serabut saraf, obat diberikan secara epidural atau epidural, serta peri dan paraneval, paravascularly;
  • ganglionik - suntikan ditempatkan di kelenjar getah bening dan pleksus.

Bagaimana blokade thoraco-lumbar dari tulang belakang

Blok Thoraco-lumbar diperlukan untuk membius ekstremitas bawah. Persarafan yang terjadi pada levelnya bertanggung jawab untuk otot-otot panggul, anggota tubuh bagian bawah dan otot-otot dari beberapa bagian usus. Blokade yang ditempatkan di bawah transisi toraks ke lumbar, sebagai aturan, dilakukan untuk tujuan diagnosis (blokade tulang belakang lumbar dan tulang ekor).

Hanya spesialis yang dapat membuat blokade. Prosedurnya adalah sebagai berikut: pasien diletakkan di atas perutnya, dokter menemukan proses vertebra dalam fokus rasa sakit dan mendisinfeksi tempat suntikan dengan alkohol; setelah ini, kulit harus ditusuk dengan jarum pada jarak 2-3 cm dari garis tengah tulang belakang. Jarum harus dimasukkan secara ketat pada sudut 90 derajat, kedalaman - 3-4 cm, dua suntikan diletakkan - di kiri dan di kanan. Dosis tunggal obat ini adalah 15-20 ml.

Berapa lama dan berapa lama

Cara terbaik untuk mengatasi nyeri hernia yang parah adalah lidokain dan blokade novocaine. Ultracain juga bisa digunakan. Efeknya terasa setelah 5-10 menit, dan durasinya sekitar empat hari. Setelah prosedur, disarankan untuk mengamati tirah baring dan menolak rokok dan alkohol.

Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan seluruh jalan blokade untuk punggung, termasuk 10-15 prosedur, interval antara yang biasanya 5-6 hari.

Blokade Diprospan dilakukan sekali, kemudian mulai mengamati bagaimana zat mempengaruhi tubuh. Jika rasa sakit telah berkurang, dan tindakan berlanjut selama beberapa hari, maka prosedur selanjutnya dapat dilakukan setelah enam bulan (dengan eksaserbasi patologi).

Kemungkinan komplikasi dan pencegahannya

Tidak ada yang aman dari terjadinya komplikasi setelah blokade dalam bentuk apa pun. Namun, jika prosedur dilakukan oleh seorang profesional dengan pengalaman yang luas, sterilitas diamati, dan persiapan yang diperlukan dilakukan sebelum manipulasi, kemungkinan konsekuensi yang tidak menyenangkan berkurang.

Kemungkinan komplikasi termasuk:

  • perdarahan konstan;
  • penetrasi infeksi ke tempat injeksi (kadang-kadang infeksi dapat menembus bahkan ke membran sumsum tulang belakang);
  • kerusakan parah pada ligamen atau jaringan lunak;
  • reaksi alergi.

Anda dapat menghindari masalah ini jika Anda beralih ke spesialis yang akan menentukan obat yang tepat, memperhitungkan semua kontraindikasi dan karakteristik tubuh dan menjalankan prosedur dengan benar.

Pro dan kontra dari blokade

Setiap prosedur medis memiliki manfaat dan bahaya.

Blokade memiliki banyak efek positif:

  • pereda nyeri sementara;
  • penghapusan sementara peradangan di daerah yang sakit tulang belakang;
  • definisi pusat nyeri;
  • meningkatkan kualitas hidup (walaupun sementara).

Namun, ada juga kelemahannya:

  • kemungkinan infeksi di tempat suntikan;
  • berdarah;
  • masuk yang salah ke pembuluh darah;
  • kurangnya efek ketika memasuki saraf yang sehat;
  • kerusakan pada saraf yang berdekatan dengan target;
  • menerima dosis radiasi kecil selama prosedur menggunakan fluoroskopi dan tomografi.

Blokade untuk sakit punggung adalah prosedur serius yang memberikan hasil yang baik. Tapi itu bisa berbahaya. Sangat penting bahwa seorang profesional harus melakukannya, maka manipulasi akan bermanfaat - itu akan meringankan sakit punggung dan memungkinkan pasien untuk merasa lebih baik.

Blokade tulang belakang - aplikasi dan konsekuensi

Untuk menghilangkan rasa sakit di tulang belakang dengan cepat, sebuah blokade ditemukan. Dengan bantuannya, satu tautan refleks nyeri dimatikan. Kebetulan blokade digunakan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari perkembangan sensasi yang menyakitkan. Dalam kasus khusus, kortikosteroid ditambahkan ke anestesi lokal untuk mencapai efek terapi yang bertahan lama.

Di klinik Dr. Ignatiev, dokter tidak menggunakan blokade untuk diagnosis dan pengobatan penyakit tulang belakang, karena mereka dapat membawa tubuh tidak hanya manfaat, tetapi juga membahayakan. Spesialis menggunakan metode terapi manual yang terbukti.

Jenis blokade tulang belakang

Terapeutik. Mereka secara efektif digunakan untuk mengobati sindrom nyeri, penyakit neurologis. Obat ini disuntikkan ke fokus patologi, yang menyebabkan rasa sakit parah. Blokade medis mulai digunakan belum lama ini. Tujuan utama mereka adalah menghilangkan rasa sakit di punggung.
Lidocaine, blokade prokain. Esensi mereka adalah bahwa obat bius disuntikkan ke daerah yang paling sakit. Justru titik-titik dengan asal anatomi saraf yang ditemukan, titik pemicu, lokasi pleksus saraf.

Kontraindikasi untuk prokain atau blokade lidokain:

  • myasthenia gravis;
  • bradikardia berat;
  • adanya kejang epileptiformis;
  • sindrom sinus simpul melemah;
  • penyakit ginjal
  • serangan jantung;
  • hipotensi arteri.

Jenis blokade tergantung pada tulang belakang

  • blokade otot anterior skalen;
  • blokade artikular;
  • blokade saraf oksipital;
  • blok bintang.
  • blokade paravertebral otonom;
  • blokade tulang-vertebral.
  • blokade artikular;
  • blokade selektif foraminal perineural;
  • blokade epidural.

Metode blokade modern

Blokade paravertebral dilakukan langsung di dekat tulang belakang. Mereka bisa otot, subkutan, radikuler, intradermal. Blokade kadang-kadang diblokir di trunk simpatis garis batas. Ahli saraf sering menggunakan penyumbatan paravertebralis yang digerakkan oleh kabel. Ini adalah prosedur rumit yang membutuhkan keterampilan dan pengetahuan khusus. Sebelum melakukan manipulasi seperti itu, dokter harus membangun pusat nyeri dengan tali yang rusak.

Blok interkostal

Penyebab umum rasa sakit di bagian belakang kepala adalah iritasi pada akar saraf di leher. Ini adalah konsekuensi dari osteochondrosis, iritasi pada pleksus perivaskular tulang belakang. Akibatnya, dokter menggunakan blokade novocaine. Obat ini diberikan di ruang intercostal untuk sampai ke saraf yang terkena. Ada penyumbatan interkostal parasteral, anterior, lateral, posterior. Tingkat blokade secara langsung tergantung pada lokasi cedera, penyakit. Dokter harus memperhitungkan jalannya bundel neurovaskular di sepanjang tepi bawah tulang rusuk. Lebih dekat ke pusat ruang interkostal adalah sendi, saraf di belakang tulang rusuk. Mulai dari ruang intercostal ke-7 sampai ke-10, saraf dilokalisasi antara vena di atas, arteri di bawah.

Untuk melakukan blokade interkostal, pasien ditempatkan pada sisi yang sehat. Pertama, infiltrasi intradermal dengan jarum tipis dilakukan. Kemudian jarum tebal dimasukkan melalui zona ini. Itu harus diarahkan tegak lurus ke tepi bawah tulang rusuk. Setelah jarum sedikit ditarik ke belakang, jarum itu dimasukkan secara miring ke arah tepi bawah tulang rusuk.

Blokade saraf siatik

Diperlukan untuk peradangan kronis saraf siatik. Pasien berbaring tengkurap. Pertama, dokter menggambar garis pada bidang horizontal dengan larutan yodium. Dia melewati tusuk sate besar. Garis vertikal berjalan melintasi tepi luar di tubercle sciatic. Di mana garis-garis berpotongan, saraf siatik terletak. Dokter memasukkan jarum ke zona ini, melakukan infiltrasi jaringan lapis demi lapis. Jarum maju secara bertahap ke saraf siatik. Blokade perineural terjadi ketika novocaine diberikan. Hal ini diperlukan untuk mencegah masuknya jarum, anestesi dengan cara intraneural. Jika saraf rusak, maka perubahan cicatricial yang disertai rasa sakit tidak bisa dihindari..

Blokade epidural

Blokade memengaruhi akar saraf tulang belakang. Itu dilakukan melalui pengenalan solusi novocaine. Metode blokade oleh novocaine ini praktis mengarah ke akar saraf Najott. Mereka hadir di jaringan epidural antara garis dura mater, tepi bagian dalam foramen intervertebralis. Prosedur ini hanya dapat dipercayakan kepada dokter yang berpengalaman sehingga tidak ada efek samping..

Penyebab blokade tulang belakang
  • sakit saraf;
  • wajah, sakit kepala;
  • osteochondrosis dari berbagai bagian tulang belakang;
  • hernia di ruang intervertebralis;
  • pelanggaran saraf perifer;
  • penyakit sendi.

Gejala utama untuk blokade tulang belakang:

  • nyeri akut pada tulang belakang, meluas ke anggota tubuh atas / bawah;
  • rasa sakit yang menghambat gerakan;
  • kemungkinan kecacatan dengan perkembangan penyakit terburuk.
Reaksi yang merugikan
  • tusukan dura mater dengan pengenalan obat berikutnya ke dalam ruang subarachnoid. Tusukan acak semacam itu terjadi pada 0,1-5% kasus blokade epidural. Akibatnya, kebocoran cairan tulang belakang yang persisten terbentuk. Ini menurunkan tekanan intrakranial. Komplikasi seperti ini diekspresikan melalui sakit kepala dalam posisi tegak. Anda dapat menguranginya jika berbaring dalam posisi horizontal di punggung. Ketika anestesi spinal terjadi, depresi pernapasan diamati;
  • kerusakan pembuluh darah. Dalam kasus injeksi intravaskular yang tidak disengaja, dapat terjadi anestesi lokal toksik, disertai kejang, henti jantung, dan kematian. Dengan pemberian kortikosteroid yang serupa, sensasi terbakar, reaksi anafilaksis, rasa sakit yang hebat dapat terbentuk;
  • infeksi. Blokade epidural dapat menyebabkan infeksi yang dalam atau superfisial. Dengan pemberian kortikosteroid epidural, sistem adrenalin akan ditekan selama sekitar 2-4 minggu. Karena itu, selama periode ini, infeksi sistemik dapat muncul dengan penyebaran lebih lanjut ke seluruh tubuh. Abses epidural dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di punggung, demam, leukositosis;
  • berdarah. Pasien dengan patologi darah, koagulopati dapat mengalami perdarahan epidural dengan munculnya hematoma. Dalam beberapa kasus, setelah blokade epidural, terjadi malformasi arteriovenosa yang tidak disadari, yang disertai dengan perdarahan hebat. Untuk menghindari hal ini, dokter harus memantau keadaan rileks pasien sehingga tidak ada kompresi dinding depan perut yang berbaring di perutnya. Selain itu, tusukan harus dilakukan hanya di daerah median malovaskularisasi. Untuk mengkonfirmasi lokasi jarum sebelum menyuntikkan obat, injeksi media kontras dilakukan;
  • pelanggaran kandung kemih. Karena dinding membentang, output urin normal berkurang. Ini menyebabkan disfungsi organ. Alasannya mungkin anestesi lokal jangka panjang dengan kemungkinan interupsi impuls saraf di sepanjang akar keramat. Degenerasi kandung kemih melemahkan otot detrusor, menjadi gejala kronis;
  • manifestasi neurologis. Kontak langsung jarum dengan saraf tulang belakang, medula spinalis, iskemia, abses, efek toksik obat, kompresi medula spinalis merupakan penyebab komplikasi neurologis;
  • jatuh. Dengan diperkenalkannya sejumlah besar anestesi lokal, vasokonstriktor yang berasal dari 5-11 nodus toraks di trunk batas dapat dimatikan. Ini menyebabkan keruntuhan. Untuk profilaksis, kafein harus diberikan sebelum prosedur. Dan obat untuk hipotensi arteri harus dijadikan solusi efedrin.

Pengobatan di klinik Dr. Ignatiev terhadap penyakit tulang belakang tidak termasuk penggunaan blokade.

Apa itu blokade tulang belakang??

Blokade kolom tulang belakang digunakan sebagai metode yang efektif untuk menghilangkan gejala utama penyakit punggung - nyeri. Nyeri parah dikaitkan dengan patologi di tulang belakang, di mana ada pelanggaran saraf tulang belakang. Prosedur semacam itu bukanlah metode untuk mengobati penyakit punggung, tetapi hanya cara untuk mengurangi rasa sakit.

Untuk tulang belakang, suntikan bukanlah prosedur yang mudah, oleh karena itu, mereka menggunakan pemblokiran hanya sebagai upaya terakhir, jika metode sederhana untuk mengobati sindrom nyeri tidak membantu..

Rasa sakit pada saraf yang tercekik diberikan pada anggota gerak, tergantung pada saraf yang terkena dan persarafannya. Dalam kasus nyeri kronis, fokus peradangan terpusat berkembang di korteks serebral. Sudah tidak mungkin untuk menghapus lesi seperti itu dengan metode ini dan pengobatan harus terpaksa hanya dengan bantuan antidepresan kuat dan antiepilepsi.

Apa itu blokade?

Blokade tulang belakang, apa yang memenuhi definisi ini - blokade adalah penghentian sementara konduksi saraf dari serat yang rentan nyeri. Untuk blokade, anestesi lokal digunakan yang menghambat konduksi sel dengan menghambat saluran natrium tegangan-gated. Selain mengobati nyeri simtomatik, suntikan untuk sakit punggung memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat di mana fokus nyeri. Dokter tidak selalu dapat menentukan tempat cubitan saraf atau tulang belakang, oleh karena itu metode ini menentukan segmen nyeri tulang belakang yang meluas..

Untuk rasa sakit di tulang belakang, pengenalan anestesi akan langsung mematikan sindrom nyeri.

Jika ini tidak terjadi, maka dokter harus beralih ke metode diagnostik lain, karena penyebab rasa sakit adalah patologi yang sama sekali berbeda. Blokade terapi dari tulang belakang dilakukan secara eksklusif oleh seorang dokter dengan pendidikan medis yang lebih tinggi. Manipulasi ini memerlukan pengetahuan khusus tentang anatomi dan topografi tulang belakang, oleh karena itu dilakukan terutama di departemen neurologis, bedah saraf dan trauma..

Karena sumsum tulang belakang sangat terlindungi dari ancaman eksternal dalam bentuk bakteri dan virus, blokade medis tulang belakang harus dilakukan dengan sarung tangan steril, dan blokade tulang belakang dilakukan di ruang operasi atau di ruang perawatan steril. Secara umum, proses itu sendiri mirip dengan tusukan cairan lumbar, dengan perbedaan bahwa pasien berbaring di perutnya dan bukan di sisinya, dan suntikan tidak harus dilakukan di punggung bawah..

Blokade nyeri punggung sebagai metode perjuangan memiliki beberapa keunggulan. Pertama-tama, ini memberikan hasil yang sangat cepat bagi pasien, menghilangkan rasa sakit. Prosedur ini tidak memiliki konsekuensi jangka panjang bagi seseorang, yang memungkinkannya dilakukan berulang kali, sehingga secara efektif memerangi gejala.

Beberapa obat dalam larutan juga membawa efek antiinflamasi, misalnya glukokortikosteroid. Bertindak pada sistem kekebalan tubuh, mereka mengurangi jumlah histamin yang dilepaskan dalam jaringan, yang menangkal perkembangan peradangan.

Dalam kasus apa pun Anda harus mencoba membuat blokade sendiri di rumah, terutama tanpa pendidikan yang memadai, bahkan dengan pengetahuan tentang cara memblokir. Injeksi yang salah dapat menyebabkan hilangnya fungsi tulang belakang, penyakit virus pada sumsum tulang belakang, memburuknya kondisi pasien, mielitis, ensefalitis dan meningitis.

Indikasi untuk blokade

Karena blokade memiliki tujuan utama - menghilangkan rasa sakit, indikasinya adalah nyeri akut dengan:

  • Osteochondrosis;
  • Tonjolan cakram;
  • Hernia intervertebralis;
  • Neuralgia interkostal;
  • Neuralgia dari saraf sensitif di punggung;
  • Myositis;
  • Spondylarthrosis.

Indikasi yang paling umum adalah gangguan distrofi tulang belakang degeneratif. Menurut rekomendasi, tidak mungkin untuk melakukan prosedur lebih dari 4 kali setahun. Kadang-kadang blokade diresepkan dalam kursus 10-15 suntikan, yang ditempatkan dengan interval 5-6 hari. Ini menghilangkan kemungkinan pembentukan lesi nyeri di bagian kortikal hemisfer..

Jenis blokade

Tergantung pada lokasi fokus rasa sakit, jenis-jenis blokade tulang belakang berikut dibedakan:

  • Blokade serviks;
  • Blokade payudara;
  • Blok Thoraco-lumbar;
  • Blok sacro-lumbar;
  • Blokade coccygeal;
  • Blokade paravertebral.

Serviks dan toraks

Nama blokade datang langsung dari lokasi mereka. Serviks dibuat pada level 1-7 vertebra serviks. Blokade vertebra di atasnya memungkinkan Anda untuk menghilangkan tidak hanya rasa sakit di tingkat leher, tetapi juga di seluruh tulang belakang. Thoracic dapat meredakan sindrom nyeri pada saraf yang bertanggung jawab atas tungkai atas, organ internal dan persarafan otot-otot tubuh. Mereka ditempatkan pada tingkat 1-12 vertebra toraks, memungkinkan Anda untuk membius daerah ini.

Thoraco-lumbar

Blokade Thoraco-lumbar memungkinkan Anda untuk membius ekstremitas bawah, karena fakta bahwa persarafan yang lewat pada levelnya bertanggung jawab atas otot-otot panggul, ekstremitas bawah, dan beberapa bagian usus. Blokade yang dibuat di bawah transisi vertebra toraks ke lumbar sebagian besar memiliki tujuan diagnostik - blokade tulang belakang lumbar dan blok tulang ekor.

Paravertebral

Blokade paravertebral ditempatkan di cabang saraf yang terpisah, tanpa mempengaruhi seluruh sumsum tulang belakang. Ini memungkinkan Anda untuk membius hanya satu setengah dari tubuh, yang kadang-kadang cukup baik untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk mendiagnosis situs kerusakan otot, sendi atau saraf. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan obat bius ke area garis paravertebral. Baris ini terletak pada tingkat proses transversal vertebra. Konsep blokade paravertebral tidak hanya berarti blokade pada garis paravertebral, tetapi juga sebagai blokade yang diproduksi bukan di tulang belakang itu sendiri, tetapi di area di sebelahnya.

Dalam hal ini, blokade paravertebral dapat dibagi menjadi:

  • Intradermal;
  • Subkutan
  • Intramuskular
  • Perineural atau radikuler.

Serta jenis blokade di atas, mereka dipanggil dari tempat injeksi anestesi. Intradermal dan subkutan dapat membius lapisan epitel di tulang belakang. Intramuskular mengarah ke relaksasi otot tegang dan meradang, memiliki efek antihipertensi, menghilangkan rasa sakit. Perineural diarahkan untuk melumpuhkan saraf pasien.

Obat untuk blokade

Solusi novocaine dan lidocaine digunakan sebagai obat blokade utama..

Mereka mengganggu perilaku impuls saraf di sepanjang saraf dengan menghambat saluran aksi natrium. Selain obat-obatan ini, obat glukokortikosteroid dapat digunakan, yang tujuannya adalah untuk mengurangi peradangan pada sendi yang rusak. Secara terpisah, mereka tidak digunakan tanpa lidocaine atau novocaine, karena mereka tidak memiliki efek analgesik yang jelas. Vitamin, lidase, ATP atau trombolysin juga digunakan, tergantung pada kerusakan dan perkembangan patologi.

Kontraindikasi terhadap blokade

Semua kontraindikasi ditolak oleh jenis patologi punggung. Berhubungan dengan kontraindikasi yang paling umum:

  • Pendarahan yang disebabkan oleh hemofilia, kekurangan trombosit, patologi sistem hematopoiesis, penggunaan antikoagulan;
  • Infeksi pada tubuh;
  • Kurangnya kesadaran;
  • Sensitivitas terhadap solusi yang digunakan dalam blokade;
  • Patologi jantung dan otot jantung;
  • Myasthenia gravis;
  • Vaskular hipotonik;
  • Epilepsi;
  • Penyakit kejiwaan
  • Lesi hati;
  • Kehamilan.

Dalam proses blokade, jaringan robek, perdarahan terbentuk. Jika darah pasien tidak cukup cepat menggumpal, maka darah memasuki rongga sumsum tulang belakang dan menyebabkan kerusakan pada jaringan saraf. Demikian pula, infeksi memasuki sumsum tulang belakang dan menghancurkan jaringan..

Memiliki kesadaran penting untuk tujuan diagnostik. Selain itu, tanpa kesadaran tidak mungkin untuk menilai kondisi sumsum tulang belakang dan membuat diagnosis. Sensitivitas terhadap obat adalah kontraindikasi utama - syok anafilaksis mengancam kehidupan pasien. Anestesi memengaruhi detak jantung dan jantung. Jika masalah diamati dengan dia, maka diperlukan untuk menemukan metode lain untuk menghilangkan rasa sakit. Hal yang sama berlaku untuk hipotensi vaskular dan miastenia gravis. Epilepsi adalah konsekuensi dari pembentukan fokus yang menyakitkan di otak, oleh karena itu perlu untuk memperhitungkan ini ketika menetapkan blokade.

Obat yang disuntikkan dimetabolisme oleh hati, oleh karena itu, dengan hipofungsinya, perlu untuk menghitung dosis dengan benar, sehingga tidak mendapatkan konsekuensi negatif pada jenis penyakit kuning.

Komplikasi

Prosedur ini tidak mengecualikan perkembangan komplikasi. Ini termasuk pendarahan, infeksi di lokasi tusukan, kerusakan pada meninges. Ketika dilakukan oleh dokter yang tidak berpengalaman, atau tanpa tingkat akurasi yang tepat, kerusakan pada jaringan lunak punggung mungkin terjadi. Kerusakan seperti itu mengarah pada pengembangan sindrom samping yang tidak diinginkan. Ini adalah indikasi ketat lainnya untuk prosedur ini hanya di institusi medis di bawah bimbingan dokter. Syok anafilaksis juga berlaku untuk ini. Manifestasi seperti itu memerlukan intervensi segera oleh dokter untuk mencegah kematian pasien.

Komplikasi dimungkinkan dengan pengenalan anestesi dan kortikosteroid. Reaksi tubuh diperiksa menggunakan suntikan tes intrakutan. Tetapi obat itu sendiri memiliki reaksi negatif. Anestesi memengaruhi jantung, dan kortikosteroid memiliki respons imun yang melemah. Anda harus memahami bahwa prosedurnya rumit dan hanya dilakukan oleh spesialis. Suntikan yang diberikan secara tidak benar dan komplikasinya dapat membahayakan kehidupan seseorang. Waspadai tindakan Anda.

Saya menyarankan Anda untuk membaca lebih banyak artikel tentang topik ini

Penulis: Petr Vladimirovich Nikolaev

Dokter adalah ahli terapi manual, ahli traumatologi ortopedi, ahli terapi ozon. Metode pajanan: osteopati, relaksasi pasca-isometrik, injeksi intraartikular, teknik manual lunak, pijatan jaringan dalam, teknik analgesik, kranioterapi, akupunktur, pemberian obat intraartikular.

Mengapa punggung di ginjal sakit?

Sakit punggung setelah anestesi epidural - apa yang harus dilakukan?

Perawatan punggung dan tulang belakang di rumah

Nyeri tinea di perut dan punggung

Blokade di belakang

Untuk masalah punggung, blokade pengobatan tulang belakang dapat ditentukan. Di Stopartros Clinic, dokter hanya menggunakan peralatan modern untuk melakukan prosedur untuk menghilangkan semua risiko.

Pusat medis telah mempraktikkan pengobatan non-bedah penyakit yang berhubungan dengan sistem muskuloskeletal selama bertahun-tahun. Spesialis ortopedi kami telah membantu ribuan pasien kembali normal. Jadi pada 2015, lebih dari 200 pasien datang kepada kami dengan sakit punggung.

Sangat menguntungkan untuk dirawat bersama kami!

  • 15 tahun pengalaman dalam pengobatan penyakit sendi dan tulang belakang
  • Semua dalam 1 hari - pemeriksaan medis, diagnosis dan perawatan
  • Janji temu dokter 0 gosok! dalam perawatan bersama kami
  • 15 tahun pengalaman dalam pengobatan penyakit sendi dan tulang belakang
  • Semua dalam 1 hari - pemeriksaan medis, diagnosis dan perawatan
  • Janji temu dokter 0 gosok! dalam perawatan bersama kami

Blokade untuk sakit punggung: kelebihan dan kekurangan

Blockade adalah prosedur yang memungkinkan Anda untuk menonaktifkan transmisi saraf atau impuls rasa sakit - untuk memblokir saraf. Blokade dilakukan dengan memberikan obat ke lokasi akar saraf yang meradang.

Dari kelebihan blokade, tingkat respons tubuh harus diperhatikan. Hasilnya datang dalam 10-15 menit. Pasien mulai merasa lega segera. Rasa sakit berkurang, dan kemudian berlalu sepenuhnya. Efek pengobatan blokade bertahan hingga 5-7 hari.

Setelah pemberian obat, penurunan edema, pemulihan sirkulasi darah dan penghapusan kejang otot diamati. Efek samping praktis tidak ada, satu-satunya kelemahan adalah injeksi itu sendiri.

Injeksi tulang belakang: jenis blokade

Berdasarkan jenis obat yang berlaku, jenis blokade berikut dibedakan:

Blok anti-inflamasi atau hormonal tulang belakang. Kortikosteroid digunakan dalam injeksi. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk meredakan peradangan dalam 1-2 kunjungan ke dokter.

Blokade anestesi. Misalnya, blokade novocaine dengan hernia tulang belakang. Juga, lidokain, markain, dan anestesi lain digunakan untuk tujuan ini..

Campuran. Dalam 90% kasus, dokter menggunakan beberapa obat untuk mencapai efek maksimum..

Blokade anestesi tulang belakang sesuai dengan teknik prosedur dibagi menjadi:

Paravertebral. Dengan jenis prosedur ini, selain blokade saraf, otot-otot punggung tersumbat.

Transforaminal. Dokter membuat suntikan di titik keluar saraf dari celah intervertebralis. Jenis blokade ini sangat jarang digunakan..

Bagaimana cara blokade di belakang

Untuk melakukan blokade paravertebral, perlu untuk meletakkan pasien di perut, setelah itu tempat rasa sakit maksimum ditentukan. Setelah menyimpang dari garis tengah tulang belakang ke lebar dua jari, setelah anestesi awal, obat diberikan pada kedalaman 4-5 cm. Untuk mencapai efek yang diinginkan, diperlukan 3-6 suntikan. Tindakan zat yang diberikan berlangsung hingga 2-3 minggu.

Anda dapat mengetahui harga blokade di punggung atau blokade untuk sakit punggung dan membuat janji langsung di situs web kami.

Pengobatan di Klinik Stopartrosis: Menghalangi nyeri di tulang belakang

Sebelum membuat blokade, spesialis klinik Stopartros akan melakukan pemeriksaan. Ini akan membantu menegakkan diagnosis dan memilih obat yang paling cocok untuk blokade belakang. Jangan mentolerir rasa sakit, tetapi nikmati hidup yang utuh. Kami siap membantu anda..

Mendaftar untuk perawatan melalui telepon +7 495 134 03 41 atau tinggalkan permintaan di situs.

Berapa lama blokade untuk osteochondrosis lumbar dan apa konsekuensi yang harus diharapkan?

Salam, pelanggan dan pembaca yang saya kasihi!

Kami sudah lama tidak berbicara, tetapi saya yakin tidak ada yang melupakan topik utama dialog kami. Seperti sebelumnya, hari ini kita akan membahas tentang osteochondrosis, lihat seberapa efektif blokade dalam kasus osteochondrosis lumbar.

Anda dan saya tertarik pada esensi dari teknik ini, apa pendapatnya, apa pro dan kontra penggunaan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi selama pengobatan penyakit pada sistem muskuloskeletal..

Apa dasar dari teknik blokade dalam pengobatan tulang belakang?

Sebelum membahas analisis terperinci tentang esensi metode ini, saya ingin memberikan contoh dari pengamatan saya sendiri. Seorang ahli neuropatologi yang sudah dikenal sejak lama terlibat dalam satu pasien, meresepkan berbagai obat untuk mengurangi rasa sakit di daerah lumbar.

Pada saat yang sama, metode dan cara lain digunakan yang berkontribusi pada penghapusan proses inflamasi dan memfasilitasi kondisi fisik pasien. Hasilnya mengecewakan untuk waktu yang lama dan bersifat lokal.

Situasi diubah oleh blokade epidural, prosedur yang menjadi satu-satunya cara yang membawa efek positif dan meningkatkan kesejahteraan. Dari kenalan saya bahwa saya belajar apa itu blokade, apa metode pengobatan osteochondrosis ini.

Inti dari metode ini adalah suntikan, yang melaluinya efek dari obat penghilang rasa sakit pada titik pemicu. Secara sederhana, injeksi dilakukan kepada pasien di daerah tulang belakang, blokade dan pelokalan zona inflamasi..

Suntikan mengandung obat anestesi, yang memblokir ujung saraf yang terletak di daerah epidural tulang belakang, menghilangkan rasa sakit dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Tidak perlu membicarakan tentang blokade sebagai cara mengobati patologi.

Tujuan utama dari metode ini adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan hanya peran tambahan, sekunder yang diberikan untuk perawatan obat. Ini dibuktikan oleh banyak ulasan dokter.

Teknik ini menghilangkan masalah lokal - nyeri, sedangkan masalah utama, pengembangan osteochondrosis di tulang belakang tetap tidak terselesaikan. Meskipun ada sejumlah besar skeptis, prosedur ini cukup umum dan sering digunakan sebagai tindakan sementara untuk mengembalikan aktivitas fisik pasien..

Bagaimana pemblokiran dilakukan? Saya akan segera menjawab dan tegas. Prosedur serupa hanya dilakukan di rumah sakit, di ruang penanganan. Seorang ahli saraf, ahli tulang belakang atau ahli bedah ortopedi membuat blokade, spesialis yang sangat tahu struktur tulang belakang dan memiliki gagasan tentang kemungkinan konsekuensi.

Kapan dan untuk penyakit apa blokade digunakan?

Kami telah mengatakan bahwa tujuan utama yang ditempuh oleh prosedur ini adalah untuk memblokir dengan bantuan suntikan di bagian belakang nyeri yang menyertai penyimpangan serius dalam keadaan tulang belakang..

Indikasi yang paling umum untuk penggunaan blokade adalah patologi berikut:

  • osteochondrosis berbagai bagian tulang belakang, toraks dan lumbar, termasuk;
  • neuralgia di dada, neuritis ujung saraf di kolom tulang belakang;
  • tonjolan cakram intervertebralis;
  • spondylarthrosis tulang belakang;
  • dalam pengobatan myositis.

Sebagian besar resep dibuat dalam kasus penghapusan sindrom nyeri dengan adanya perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar yang disebabkan oleh osteochondrosis progresif, patologi 2-4 derajat.

Blokade Novocainic telah lama digunakan dalam situasi seperti itu, tetapi hanya sesuai dengan indikasi dan dengan pendekatan individu untuk memecahkan masalah setiap pasien. Keuntungan dari prosedur ini adalah untuk mencapai efek cepat..

Pada osteochondrosis pada tahap awal, blokade mungkin terbatas pada satu injeksi. Dalam kasus yang parah, jika ada hernia intervertebralis di tulang belakang leher, pengobatan yang lebih lama akan diperlukan, yaitu 10-12 hari.

Sampai saat ini, dua anestesi dasar digunakan untuk melakukan prosedur tersebut:

Obat pertama bertindak segera, tetapi efek analgesik dengan cepat kehilangan kekuatannya. Blokade lidokain ditandai oleh efek jangka panjang, membebaskan pasien dari rasa sakit untuk waktu yang lama.

Baru-baru ini, suntikan epidural, yang termasuk obat kortikosteroid yang lebih maju, semakin populer. Di daerah yang terkena, obat diberikan yang memiliki efek analgesik dan antiinflamasi.

Tujuan dari teknik ini adalah restorasi lokal jaringan yang rusak dari diskus intervertebralis secara langsung di lokasi hernia. Contoh dari prosedur tersebut adalah injeksi diprospan.

Efek farmakologis dalam pengobatan osteochondrosis dikaitkan dengan efek betametason, komponen utama obat pada proses metabolisme. Betamethasone memiliki efek antiinflamasi yang nyata, mengurangi intensitas pembentukan zat yang berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi.

Selain itu, obatnya adalah antihistamin dan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Diprospan adalah bagian dari injeksi dua komponen, obat ini dikombinasikan dengan anestesi lokal - Novocaine atau Lidocaine.

Sarana dan metode lain untuk mengobati osteochondrosis

Jika kita berbicara tentang blokade, maka metode memerangi rasa sakit dengan osteochondrosis ini dianggap sebagai tindakan ekstrem. Dokter lebih suka mencari cara untuk menyelesaikan masalah secara kompleks, tidak hanya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga mengobati patologi.

Sebagai profilaksis yang efektif dan efektif untuk pengobatan osteochondrosis tulang belakang leher dan cara untuk mengurangi rasa sakit, itu bisa menjadi tidak hanya blokade yang dibuat di leher. Cara unik untuk memerangi penyakit yang menimpa salah satu bagian tulang belakang adalah guci pijat vakum..

Perangkat "Alat Vakum" adalah pengembangan insinyur Cina di bidang pengobatan alternatif. Prinsip tindakan perangkat adalah untuk mempengaruhi jaringan tubuh. Perbedaan tekanan yang diciptakan di bawah pengaruh vakum meningkatkan sirkulasi darah, mengembalikan proses regenerasi di jaringan yang terkena, meningkatkan proses metabolisme.

Harga alat semacam itu lebih rendah daripada biaya blokade tulang belakang. Pada saat yang sama, efek yang diperlukan, analgesia cepat dan peningkatan nyata dalam kondisi tulang belakang segera terlihat.

Dalam pengawasan

Saya pikir pasien dan dokter harus melakukan upaya bersama untuk mengatasi konsekuensi dari penyakit ini. Osteochondrosis adalah penyakit berbahaya dan lebih baik untuk mengobatinya secara komprehensif. Apakah semua orang memiliki blokade epidural??

Tidak, untuk teknik ini ada sejumlah kontraindikasi yang harus diperhatikan oleh dokter berpengalaman. Jika tidak, terutama jika pasien alergi terhadap anestesi lokal, prosedur ini penuh dengan konsekuensi negatif.

Adapun durasi efek yang dicapai, mis. sejauh mana pasien dengan masalah di tulang belakang menderita blokade tergantung pada tingkat keparahan patologi. Semakin buruk gambaran klinisnya, semakin intensif perawatannya, dan Anda perlu memblokir sindrom nyeri lebih sering.

Tentang ini saya akan mengakhiri cerita saya. Topik osteochondrosis sangat luas dan kita akan memiliki lebih banyak waktu untuk membahasnya. Dan hari ini, saya ingin berharap kesehatan yang baik dan suasana hati yang baik. Berlangganan pembaruan terbaru, kunjungi, baca blog saya sendiri dan di perusahaan. Rekomendasikan membaca artikel kepada teman-teman di jejaring sosial. Sampai jumpa dan sehatlah!