logo

Mengapa saya perlu obat untuk hernia tulang belakang??

Kesehatan yang bagus, sayangku! Ini memalukan ketika tulang belakang, yang membantu kami benar-benar menahan semua kesulitan dan kesulitan, mulai gagal. Bagian belakang tidak hanya sangat menyakitkan: ketidaknyamanan menjadi hampir tak tertahankan. Ia tidak membiarkan Anda tidur atau berjalan, terkadang menjadi sulit untuk berbaring, seseorang berputar sepanjang malam berusaha mencari posisi yang nyaman..

Ini sering merupakan tanda tonjolan ketika retakan muncul pada diskus intervertebralis kartilago. Setiap tonjolan akhirnya berubah menjadi hernia (lihat artikel, gejala hernia intervertebralis), yaitu, menjadi patologi yang terkait dengan keluarnya inti pulpa di luar diskus..

Tentu saja, disk itu sendiri tidak sakit, tetapi saraf terdekat berakhir bahwa jaringan ini mencubit. Selain itu, hernia mengganggu sirkulasi darah normal dan melanggar anatomi tulang belakang. Sebagai hasilnya, banyak konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi tubuh dimulai..

Dengan hernia, rasa sakitnya memang sangat kuat dan seringkali tidak bisa dihilangkan dengan tablet konvensional. Dalam hal ini, muncul pertanyaan untuk menemukan cara yang lebih efektif, setidaknya untuk sementara meringankan penderitaan pasien. Paling sering, obat mujarab seperti itu adalah suntikan penghilang rasa sakit khusus. Hari ini kita akan berbicara tentang apa yang tersumbat dengan hernia tulang belakang: bagaimana cara melakukannya dan seberapa banyak kerjanya?

Dengan manipulasi medis di bidang ini, Anda harus memilih dokter dengan kualifikasi dan pengalaman tinggi, karena gerakan yang canggung dapat menyebabkan masalah besar..

Apakah pemblokiran dengan hernia tulang belakang membantu? Tentu saja, Anda tidak akan dapat sepenuhnya menyingkirkan masalah dengan cara ini, dan hernia tidak akan menyelesaikan. Tetapi pada tahap pertama, dokter harus menghilangkan sindrom nyeri untuk meringankan kondisi pasiennya. Seperti yang saya katakan di atas, pil dalam kasus ini tidak selalu membantu, oleh karena itu diperlukan tindakan yang lebih radikal. Mereka menjadi blokade dengan hernia tulang belakang.

Metode ini memiliki dua keuntungan yang tidak dapat disangkal: metode ini tidak hanya menghilangkan rasa sakit secara instan, tetapi juga memiliki efek terapi tertentu..

Varietas intervensi obat

Blokade dapat berupa paravertebral, yaitu yang ditahan di area tulang belakang. Area paparan mungkin subkutan atau intradermal. Obat-obatan dapat disuntikkan ke otot atau daerah perineural, serta ke ujung saraf. Konduksi dan blokade epidural dibedakan..

Spesies yang paling umum adalah penyumbatan epidural intralaminar dan transforaminal. Dalam kasus pertama, obat-obatan akan disuntikkan ke daerah antara proses vertebra di daerah garis tengah (opsi yang lebih umum). Dan di kedua - untuk menghentikan rasa sakit pada tingkat akar saraf yang keluar dari sana.

Walaupun tampaknya prosedur ini sangat sederhana, seringkali tidak mungkin dilakukan tanpa computed tomography atau magnetic resonance imaging karena penting untuk menentukan lokalisasi hernia dengan paling akurat. Hanya setelah ini, seorang spesialis dapat memberikan suntikan yang akurat dan menghilangkan rasa sakit. Yah, tentu saja, seorang spesialis yang berpengalaman juga dapat menentukan segmen rasa sakit menggunakan palpasi.

Jika kita berbicara tentang varietas manipulasi medis semacam itu, maka layak untuk dikatakan bahwa mereka dapat dilakukan dengan menggunakan obat yang berbeda. Salah satu yang paling umum adalah penyumbatan novocaine dengan hernia tulang belakang..

Novocaine tidak hanya obat bius yang baik yang menghilangkan rasa sakit, tetapi juga obat terapi yang sangat baik. Bersamaan dengan itu, sebagai aturan, berbagai kortikosteroid juga diperkenalkan, yang membantu mencapai hasil yang lebih baik selama perawatan.

Obat apa untuk blokade dengan hernia tulang belakang yang paling sering digunakan? Seperti yang telah disebutkan, ini adalah novocaine, kortikosteroid, dan vitamin B12 (ahli anestesi mengatakan bahwa itu membantu memperpanjang efek anestesi). Sebagai aturan, mereka digabungkan menjadi "koktail", yang akan paling efektif menghilangkan rasa sakit dan meredakan peradangan. Lidocaine juga dapat digunakan sebagai obat bius..

Tentu saja, tergantung pada lokasi tonjolan hernia, blokade mungkin pada tingkat leher, daerah dada dan punggung bagian bawah.

Siapa yang mungkin perlu blokade novocaine?

Seringkali itu diresepkan untuk pasien-pasien yang memiliki radiculopathy, yang dihasilkan dari penonjolan atau hernia. Di sini Anda dapat menambahkan penyakit seperti stenosis lateral, yaitu penyempitan kanal intervertebralis dan berbagai tumor. Semua ini disertai dengan rasa sakit yang hebat..

Bagaimana cara memblokade dengan hernia tulang belakang? Inti dari prosedur ini sederhana: seorang spesialis akan menyuntikkan obat ke daerah yang paling bermasalah (mereka disebut titik pemicu). Di tempat-tempat ini, tidak hanya rasa sakit yang parah dicatat, tetapi juga peradangan, serta kram otot. Terkadang bisa berupa sekelompok ujung saraf.

Anestesi menghilangkan sensitivitas pada area ini. Durasi paparannya tidak terlalu lama (sekitar setengah jam), tetapi kali ini cukup untuk meredakan kejang dan meringankan orang yang menderita untuk periode yang lebih lama..

Berapa blokade dengan hernia tulang belakang?

Dengan persiapan yang tepat, Anda bisa mengharapkan efek yang cukup lama. Menurut ulasan pasien, periode seperti itu dapat berlangsung sekitar 3 minggu. Dan setelah waktu ini, Anda dapat kembali membius daerah ini. Kursus semacam ini diresepkan sekitar 3-4 dan sering dikombinasikan dengan prosedur lain, misalnya, dengan fisioterapi, dengan pijatan atau dengan terapi olahraga.

Apa yang akan dilakukan dokter selama prosedur?

Bagaimana blokade dengan hernia tulang belakang dilakukan? Saya sudah mengatakan di atas bahwa sebelum intervensi seperti itu Anda akan dirujuk ke CT scan atau MRI. Jika kita berbicara tentang suntikan intramuskuler, mereka ditempatkan di jaringan lunak di daerah tulang belakang.

Sayangnya, hanya otot-otot superfisial yang dapat dibius dengan cara ini, sehingga efek manipulasi medis semacam itu sangat pendek. Efek terbaik dapat dicapai dengan menembus lapisan dalam otot-otot ini. Tetapi metode ini juga memiliki satu kelemahan signifikan: zona pengenalan. Blok serupa direkomendasikan untuk hernia tulang belakang lumbar (lihat artikel cara merawat hernia di rumah) dan tidak lebih. Dan itu dilakukan oleh dokter bedah sarafnya.

Seperti yang saya katakan di atas: yang paling populer adalah blokade epidural. Secara terpisah, harus dikatakan bahwa intervensi epidural tidak dapat dilakukan di rumah. Agar tidak mengalami komplikasi, dokter membuat mereka di bawah kendali peralatan khusus, menggunakan agen kontras yang memungkinkan Anda untuk melacak apa yang terjadi selama pemberian obat.

Secara umum, prosedur semacam itu terdiri dari fakta bahwa setelah daerah yang paling menyakitkan diidentifikasi dengan bantuan fluoroscope, zat obat diperkenalkan dan dilacak bagaimana ia masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh..

Bergantung pada zona di mana perlu untuk "menetralisir" titik pemicu, posisi pasien akan bervariasi. Sebagai contoh, akses lateral digunakan untuk area leher. Pasien perlu duduk dan memutar kepalanya ke arah yang berlawanan dari tempat suntikan. Blokade ini harus dikendalikan oleh mesin x-ray..

Untuk melakukan prosedur dengan benar di daerah lumbar, pasien perlu berbaring miring dan menekuk punggungnya sebanyak mungkin. Biasanya, di daerah punggung bawah, di sepanjang puncak iliaka antara vertebra 3 dan 4, tempat dipilih (lokalisasi mungkin berbeda), di mana injeksi anestesi akan diberikan.

Mekanisme tindakan itu sendiri kira-kira sebagai berikut. Jarum tipis kecil digunakan untuk membius kulit. Setelah ini, kateter dikumpulkan, yang diisi dengan saline. Untuk prosedur itu sendiri, jarum tuoha tebal khusus diambil. Dipromosikan di antara proses spinosus vertebra, dan dimasukkan secara tegak lurus ke tulang belakang.

Ketika jarum telah melewati ligamentum supraspinous, jarum suntik terhubung ke sana. Setelah itu, dokter mulai menekan plunger jarum suntik dan memajukan jarum ke depan sampai memasuki ruang epidural. Kemudian jarum suntik dilepas dan kateter dimasukkan ke dalam jarum sekitar 3 cm. Jarum tidak lagi dibutuhkan dan dilepas.

Filter khusus terhadap bakteri melekat pada kateter dan kemudian dosis uji anestesi disuntikkan. Yang paling penting adalah jumlah zat yang diberikan, biasanya, ini sekitar 20 ml. Volume yang demikian memungkinkan Anda untuk membius area yang cukup dan mendapatkan efek normal.

Selain itu, prosedur tersebut disarankan untuk dilakukan pada sore hari, sehingga efek obat tetap terjaga sepanjang malam. Pembalut aseptik diterapkan di akhir musim..

Blok epidural dengan hernia tulang belakang - prosedurnya cukup lama dan berlangsung rata-rata sekitar 60 menit. Setelah itu, selama dua jam lagi Anda akan tetap di bawah pengawasan dokter. Pada saat ini, Anda mungkin merasakan mati rasa di lengan dan kaki dan sedikit kelemahan. Semua ini adalah manifestasi dari tindakan anestesi. Dalam beberapa jam, gejala-gejala ini akan hilang dan Anda bisa makan. Benar, dari rumah sakit Anda harus bepergian sendiri, karena pada hari ini tidak disarankan untuk mengendarai mobil.

Manipulasi medis semacam itu mudah ditoleransi oleh pasien dan jarang dikaitkan dengan komplikasi. Di antara yang paling populer disebut reaksi alergi, pendarahan di tempat suntikan.

Prosedur ini tidak dapat dilakukan jika pasien mengalami demam dan manifestasi demam lainnya, sindrom hemoragik, kardiovaskular, gagal ginjal atau hati. Dan juga infeksi jaringan di zona injeksi jarum, kehamilan, epilepsi, patologi sistem saraf pusat, kekebalan individu pasien terhadap jenis obat ini, proses inflamasi dan beberapa lainnya..

Jadi, mungkinkah melakukan blokade dengan hernia tulang belakang?

Berdasarkan daftar kontraindikasi di atas, kita melihat bahwa metode menghilangkan rasa sakit ini tidak cocok untuk setiap pasien. Apa yang mereka lakukan? Ada situs yang sangat bagus di mana Anda akan menemukan banyak tips dan trik yang bermanfaat..

Selain itu, pada akhirnya Anda akan mendapatkan hasil jangka panjang yang selama bertahun-tahun akan membantu Anda melupakan rasa sakit. Ikuti tautannya dan mulai hari ini:

Itu saja, sayangku! Saya harap saran saya membantu Anda memahami esensi masalah dan Anda dapat memutuskan prosedur seperti itu tanpa banyak rasa takut.

Dalam kasus apa pun: jaga dirimu dan jangan mulai kondisi tulang belakang sedemikian rupa sehingga Anda harus bertarung dengan hernia selama berbulan-bulan, mungkin bertahun-tahun, dan sampai jumpa segera, saya menantikan pertemuan baru!

Blokade tulang belakang dengan hernia

Blokade tulang belakang dengan hernia adalah prosedur yang dilakukan untuk menghilangkan nyeri radikuler dan merujuk pada opsi perawatan paliatif, yaitu tidak menghilangkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya mengurangi gejalanya. Prosedur ini juga bertujuan untuk meningkatkan keadaan emosi dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, karena rasa sakit yang berkepanjangan dapat menyebabkan depresi, sebagai akibatnya, respons tubuh terhadap tindakan terapeutik memburuk secara signifikan..

Dua jenis penyumbatan digunakan:

  • medis - digunakan, meskipun ada kemungkinan komplikasi, cukup sering;
  • selektif - digunakan sebagai metode diagnosis banding penyakit serupa dengan studi instrumental dan laboratorium yang tidak informatif.

Klasifikasi berdasarkan lokasi injeksi dan metode pemaparan ke jaringan:

  • interstitial - injeksi langsung ke bagian disk yang diubah secara distrofi;
  • efek pada bidang reseptor (intrakutan, intramuskuler, periarticular, subperiosteal, intraoseus, perivaskular);
  • konduktor (epidural, epidural, radicular, pleksus, perineural);
  • ganglionik - ke dalam simpul intervertebralis.

Prinsip-prinsip umum

  1. Ini adalah teknik perawatan semi-bedah dan dilakukan secara ketat di ruang ganti. Membutuhkan persetujuan tertulis dari pasien.
  2. Prasyarat adalah kurangnya reaksi alergi terhadap obat dalam sejarah.
  3. Obat ini diberikan dengan mempertimbangkan tengara anatomi dan topografi..
  4. Komposisi campuran obat dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit dan durasinya, serta data instrumental dalam setiap kasus..
  5. Durasi dan frekuensi prosedur tergantung pada reaksi terhadap obat (diperlukan kontrol instrumen selama hernia dan koreksi pengobatan, jika perlu) diperlukan. Dengan tidak adanya efek yang terlihat dari 2-3 blokade, perubahan pengobatan diindikasikan.

Indikasi dan kontraindikasi

Blokade hernia intervertebralis berfungsi sebagai langkah pertama dalam rejimen pengobatan, penonjolan hernia sendiri dihilangkan setelah rasa sakit secara efektif dihilangkan..

Metode perawatan ini digunakan di hadapan sejumlah gejala yang menyebabkan kecacatan yang nyata.

  • sakit parah dan sindrom radikular;
  • kejang otot yang berkepanjangan;
  • pelanggaran nyata mobilitas tulang belakang;
  • spondylarthralgia;
  • perubahan neurodistrofik pada otot, ligamen, alat osteoarticular;
  • kompresi vegetatif-vaskular dan gangguan refleks-neurodistrofik;
  • sindrom vertebro-visceral dan viscero-vertebral.
  • reaksi alergi terhadap obat;
  • proses purulen langsung di bidang perilaku;
  • proses inflamasi dan infeksius yang berasal dari umum;
  • Lesi SSP dari berbagai asal;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • segala proses kronis dalam tahap dekompensasi;
  • kehamilan;
  • gangguan pada sistem kardiovaskular (bradikardia, hipotensi);
  • status epilepsi.

Persiapan

Ada seluruh daftar obat yang digunakan untuk melakukan blokade (berbeda dalam mekanisme aksi):

  • obat penghilang rasa sakit - analgesik dan antipsikotik dari kelompok yang berbeda;
  • pelemas otot - pelemas otot pusat, obat penenang, toksin botulisme;
  • sclerosing - alkohol, asam karbolat;
  • enzim proteolitik yang dapat diserap dan berkepanjangan, kortikosteroid;
  • merangsang proses metabolisme - vitamin, asam amino, stimulan biogenik;
  • vasodilator - vasodilator, venotonik, penghambat ganglion, penghambat adrenergik, stimulan adrenoreseptor.

Dengan jumlah obat yang diberikan bersamaan:

Tergantung pada frekuensi administrasi:

  • tunggal;
  • berganda (harian, mingguan, kursus).

Dengan kecepatan pengantar:

  • dosis penuh obat, secara bersamaan disuntikkan ke kanal tulang belakang atau daerah lain yang diperlukan;
  • obat ini diberikan dalam porsi melalui kateter selama beberapa jam atau hari.

Pilihan perawatan khusus dipilih oleh dokter (ahli bedah saraf, ahli bedah, ahli saraf). Misalnya, blokade dengan hernia tulang belakang lumbar dilakukan dengan menggunakan dua kelompok obat - anestesi dan glukokortikosteroid, sisa obat ditambahkan secara individual.

Anestesi lokal meliputi:

Blokade Novocainic digunakan dalam bentuk larutan 0,25%, 0,5%, 1% dan 2%. Durasi tindakan adalah 1-3 jam. Seseorang mulai merasakan efeknya setelah 2-5 menit setelah pemberian.

Untuk anestesi infiltrasi, 0,125%, 0,25% dan 0,5% digunakan (dosis maksimum adalah 60 ml larutan 0,5%). Untuk anestesi konduksi, larutan 1% dan 2% digunakan (dosis maksimum hingga 40 ml larutan 1% atau 20 ml larutan lidokain 2%). Untuk blokade pleksus saraf 10-20 ml larutan 1% atau 5-10 ml larutan 2%. Lebih cepat daripada novocaine (1-2 mnt).

Ini adalah anestesi lokal yang kuat dengan periode aksi hingga 3-6 jam. Berbeda dari pilihan sebelumnya dengan penghilang rasa sakit yang lama (10-20 menit).

Aturan prosedur

Obat-obatan harus diberikan sesuai dengan aturan asepsis dan antiseptik.

Jarum harus masuk jauh ke dalam jaringan dan disuntikkan langsung ke ujung saraf atau daerah yang berdekatan (injeksi ke lemak subkutan tidak dapat diterima, karena nekrosis jaringan terbentuk).

Efek

Blokade adalah opsi perawatan yang berpotensi berbahaya dan traumatis, tetapi dengan mematuhi teknik eksekusi adalah metode perawatan konservatif yang paling efektif..

Pemberian obat secara intravena atau intraarterial

Intoksikasi keparahan ringan atau sedang. Ini dimanifestasikan oleh rangsangan psiko-emosional, termasuk gejala keracunan, kejang mungkin terjadi.

Untuk mencegah kondisi tersebut, aspirasi konstan ditunjukkan ketika jarum bergerak di jaringan (jika darah diperoleh selama aspirasi, jarum dikeluarkan).

Untuk menghilangkan, sebagai suatu peraturan, tidak ada tindakan yang diperlukan, itu sudah cukup untuk memberi pasien akses ke oksigen. Jika perlu, obat penenang digunakan, misalnya, Relanium (5 ml larutan 20%).

Komplikasi hebat yang dapat menyebabkan henti napas dan aktivitas jantung. Dengan hernia dada, itu terjadi lebih jarang daripada dengan patologi lainnya.

Untuk menghindari, aspirasi terus-menerus dan gerakan jarum yang lambat diindikasikan, jika ada perasaan gagal, perlu untuk menghapus jarum.

Pasien berbaring telentang dengan ujung kepala terangkat. Dengan peningkatan gejala pernapasan atau kardiovaskular, diindikasikan resusitasi. Dengan tidak adanya efek, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif.

Reaksi alergi (eritema, edema Quincke, fenomena Arthus)

Untuk pencegahan, tes kulit diindikasikan (campuran untuk blokade disuntikkan ke lengan bawah untuk menilai respons tubuh). Dengan tes kulit positif, obat yang dipilih diganti.

Pengenalan larutan epinefrin (0,5-1 ml 0,18% b / b), sebelumnya diencerkan dalam 20 ml natrium klorida 0,9%, ditunjukkan. Terapi infus dengan larutan saline, larutan Ringer. Menurut kesaksian, Dopamin (10 ml larutan 4%) diencerkan dalam larutan natrium klorida 0,9% diberikan. Prednison diberikan untuk reaksi alergi parah dengan kecepatan 30 mg / kg.

Prosedur ini harus dilakukan sesuai dengan aturan antiseptik, karena perlekatan infeksi sekunder dapat mengembangkan abses, phlegmon, infiltrat di tempat injeksi.

Autopsi dan drainase abses ditunjukkan, terapi antibiotik.

Kerusakan traumatis pada batang saraf

Komplikasi yang jarang menyebabkan gangguan pada sensorik dan motor sphere, yang dapat terjadi tidak hanya di zona injeksi, tetapi juga di daerah yang dipersarafi oleh batang saraf ini (kaki, lengan, dll.). Sebagai profilaksis, teknik yang benar dilakukan, dengan mempertimbangkan topografi jaringan..

Untuk pengobatan, imobilisasi sementara digunakan, serta analgesik atau antipsikotik.

Kursus fisioterapi dan terapi olahraga untuk memulihkan aktivitas motorik ditampilkan..

Komplikasi yang jarang, sering mengalami kemunduran secara mandiri setelah beberapa hari.

Dalam bentuk yang parah, sianosis, sesak napas, takikardia terjadi.

Sebagai profilaksis, disarankan untuk menggunakan jarum yang relatif pendek dan mengamati topografi..

Diperlukan rawat inap dan radiografi. Hanya cedera luas dengan klinik yang diucapkan yang dapat mengalami drainase. Dalam mayoritas, hanya pengamatan yang ditampilkan (diselesaikan secara independen).

Hematoma karena cedera arteri besar

Terutama berbahaya bagi pasien dengan gangguan perdarahan. Terjadi kompresi hematoma pada jaringan yang berdekatan (iskemia batang saraf dengan perkembangan gejala neurologis).

Sebagai profilaksis, kompresi jari diindikasikan di lokasi tusukan selama 5-10 menit.

Tempelkan dingin secara lokal. Diinjeksi secara intramuskular dengan Vikasol (1 ml larutan 1%) atau Etamsilat (2 ml larutan 12,5%).

Perawatan bedah jarang diperlukan..

Reaksi parasimpatis refleks

Komplikasi berhubungan dengan iritasi refleks batang saraf. Ini ditandai dengan pemutihan kulit, berkeringat, mual, bradikardia, sinkop.

Lebih umum dengan penyumbatan tulang belakang leher.

Pasien dalam posisi horizontal ketat (ujung kepala turun). Amonia diberikan untuk inhalasi melalui hidung. Larutan atropin (0,5-1 ml 0,1%) mungkin jarang dibutuhkan..

Komplikasi muncul terutama karena pelanggaran teknik manipulasi.

Berbahaya melakukannya

Seperti manipulasi invasif lainnya, blokade memiliki risiko tertentu: komplikasi berkembang pada 10-20% kasus. Optimal untuk melakukan prosedur di rumah sakit untuk kontrol pasien selama 24 jam ke depan.

Jenis perawatan ini memiliki umpan balik positif lebih dari 80% dari pasien dan ini disebabkan oleh:

  • kecepatan efek analgesik;
  • diizinkan untuk digunakan kembali;
  • komplikasi yang relatif jarang;
  • kesederhanaan eksekusi (tidak perlu peralatan khusus).

Dengan hernia - satu-satunya, dengan pengecualian perawatan bedah, metode perawatan yang efektif.

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Rostov, spesialisasi "Kedokteran Umum".

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Untuk mengucapkan kata yang paling singkat dan paling sederhana, kami menggunakan 72 otot.

Ada beberapa sindrom medis yang sangat menarik, seperti menelan benda secara obsesif. 2.500 benda asing ditemukan di perut seorang pasien yang menderita mania ini.

Seseorang yang menggunakan antidepresan dalam banyak kasus lagi akan menderita depresi. Jika seseorang mengatasi depresi sendiri, ia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya..

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu menit.

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. hati-hati.

Perut manusia melakukan pekerjaan yang baik dengan benda asing dan tanpa intervensi medis. Jus lambung diketahui dapat melarutkan koin..

Dalam upaya untuk mengeluarkan pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Jadi, misalnya, seorang Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Menurut banyak ilmuwan, vitamin kompleks praktis tidak berguna bagi manusia.

Para ilmuwan dari Universitas Oxford melakukan serangkaian penelitian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahwa vegetarisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan agar ikan dan daging tidak sepenuhnya dikecualikan dari makanan mereka..

Vibrator pertama ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita..

Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pandangan ini dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua lobus sehari.

Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.

Kompleks pemeriksaan kesehatan jarak pra-perjalanan adalah pengembangan inovatif yang memungkinkan pengoptimalan pengeluaran perusahaan untuk artikel yang tidak produktif, dan.

Apa itu blokade untuk perkembangan hernia intervertebralis dan fitur-fitur dari teknik ini

Blokir dengan hernia intervertebralis adalah prosedur yang penting dan efektif yang membantu dengan cepat menghilangkan rasa sakit yang kuat dan berkepanjangan. Obat-obatan membantu dalam waktu singkat untuk menghilangkan ketidaknyamanan. Perawatan ekstra harus diambil selama injeksi. Banyak orang menganggap prosedur ini berbahaya, tetapi jika Anda mengikuti semua aturan dan teknik pelaksanaannya, pasien tidak dapat mengkhawatirkan kesehatannya sendiri. Selama blokade, obat-obatan khusus diberikan yang bertindak lebih baik daripada tablet.

Blokade tulang belakang dengan hernia

Esensi dari prosedur

Penting! Selama blokade, reseptor saraf sementara terputus di daerah di mana sindrom nyeri terlokalisasi.

Efek positif dicapai dengan memasukkan obat bius ke dalam lesi. Dia sementara menghentikan transmisi impuls ke otak. Pasien merasa lega, nyeri hebat hilang.

Blokade membantu menyelesaikan masalah dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Bergantung pada lokasi fokus, injeksi dilakukan di toraks, tulang belakang leher, punggung bawah dan punggung. Komposisi obat khusus disuntikkan ke jaringan yang terkena, tulang belakang atau serabut saraf. Dilarang keras memberikan suntikan sendiri, karena selama manipulasi ada risiko kerusakan pembuluh darah, proses saraf.

Prosedur ini diperbolehkan dilakukan oleh ahli bedah saraf, ahli traumatologi ortopedi, dan ahli saraf. Metode pemblokiran, obat dan dosis dipilih secara individual. Dokter memperhitungkan lokalisasi patologi, sifat dan intensitas rasa sakit. Ada beberapa derajat keparahan penyakit:

  1. Gelar pertama. Ketidaknyamanan dan rasa sakit terjadi selama gerakan tiba-tiba. Bantuan terjadi ketika berbaring ketika tubuh santai..
  2. Tingkat dua. Nyeri menjadi kurang terasa selama tidur dan relaksasi..
  3. Derajat ketiga. Pasien terus-menerus merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit. Dia tidak reda saat berbaring dan beristirahat.

Penonjolan cakram berkontribusi pada cubitan ujung dan proses saraf. Saat menghubungi dokter, ia akan mempertimbangkan semua fitur penyakit, serta sifat patologi.

Saraf siatik yang terjepit

Varietas blokade

Dengan perkembangan hernia tulang belakang lumbar, blokade dipilih dengan mempertimbangkan berbagai faktor. Prosedurnya tergantung pada tempat suntikan, pilihan obat. Pasien harus menjalani diagnosis komprehensif untuk menentukan tingkat perkembangan hernia. Tugas utama dokter adalah meresepkan obat untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kesejahteraan pasien..

Diberi tempat pengenalan

Ada beberapa jenis blokade selama perkembangan hernia:

  1. Injeksi Intralaminar. Obat memasuki poros tengah dari tulang belakang di antara proses vertebra. Teknik ini membantu memberikan obat lebih cepat ke daerah di mana akar saraf yang terkena makan..
  2. Injeksi transforaminal. Obat ini diberikan di tempat keluar dari ujung saraf tulang belakang. Suntikan dilakukan secara ketat pada saluran keluar dari ujung saraf tulang belakang.
  3. Blokade epidural. Seorang ahli anestesi memberikan obat ke daerah intervertebralis. Agen kontras cocok dengan obat sehingga dokter dapat menentukan tempat di mana jarum menembus dan obat didistribusikan.

Setelah prosedur, pasien harus di bawah pengawasan medis yang ketat selama sekitar 4 jam. Selama waktu ini, dokter akan dapat melacak reaksi tubuh. Jika komplikasi muncul, tindakan segera diambil untuk menghilangkannya..

Situs injeksi

Berdasarkan komposisi obat

Tergantung pada komposisi yang disuntikkan ke daerah yang terkena, penyumbatan dengan hernia intervertebral adalah:

  1. Novocainic. Obat berbasis novocaine disuntikkan ke daerah yang terkena. Ini adalah perawatan yang paling umum..
  2. Epidural Ini diindikasikan untuk pasien yang mengalami serangan nyeri hebat..

Menurut kesaksian dokter, pasien dapat ditunjukkan pengantar blokade paravertebral. Selama terapi, obat disuntikkan ke zona paravertebral. Teknik perawatan ini juga memiliki beberapa varietas:

  1. Jaringan. Injeksi dilakukan di jaringan lunak, yang terletak di dekat area yang terkena..
  2. Reseptor Obat ini disuntikkan ke titik aktif biologis yang terletak di kulit, di jaringan otot, ligamen, dan sendi.
  3. Konduktor. Suntikan dibuat menggunakan metode pemberian obat epidural, epidural, perivaskular dan perirenal.
  4. Ganglionik. Obat ini disuntikkan ke dalam pleksus saraf.

Blokade dimasukkan ke dalam serviks, lumbar, toraks, spina sakralis, skiatika, oksipital, dan saraf suprascapular. Suntikan menyuntikkan ke cabang posterior saraf tulang belakang, sendi artikular, dan otot kepala. Tempat administrasi ditentukan secara ketat secara individu.

Indikasi untuk prosedur ini

Ada indikasi berikut untuk prosedur:

  • nyeri teratur dan berkepanjangan;
  • anestesi lokal tidak membawa efek positif;
  • diagnosis neuralgia interkostal;
  • tonjolan akut pada disk;
  • herpes zoster;
  • spondyloarthrosis.

Penting! Anestesi dilakukan pada pasien secara ketat sesuai dengan indikasi, jika pasien didiagnosis menderita patologi degeneratif-distrofik dari lesi pada tulang belakang..

Dokter dapat memutuskan kelayakan blokade jika metode pengobatan lain dikontraindikasikan.

Gejala herpes zoster

Persiapan acara

Persiapan pasien menyiratkan pemeriksaan komprehensif. Dokter setelah pemeriksaan memberikan arahan untuk menjalani pencitraan resonansi magnetik atau yang dihitung.

Selama perjalanan pencitraan resonansi magnetik atau dihitung, dokter akan menetapkan lokasi fokus patologi. Sebelum blokade, dilakukan sterilisasi instrumen secara menyeluruh. Penting untuk menyiapkan larutan anestesi yang akan disuntikkan ke dalam lesi.

Ketika prosedur dilakukan, pasien harus duduk tegak atau mengambil posisi berbaring. Tahap penting adalah persiapan psikologis pasien. Dokter harus berbicara tentang kemungkinan konsekuensi dari teknik, kelemahannya, efek obat-obatan. Dan juga dokter akan menentukan jumlah suntikan yang akan dibuat sesuai dengan skema yang ditetapkan.

Prosedur epidural

Blokade epidural menyiratkan teknik yang efektif, yang dilakukan tanpa operasi dan intervensi bedah. Tugas utama adalah meredakan rasa sakit pada pasien yang didiagnosis menderita hernia tulang belakang. Ini adalah prosedur yang disederhanakan untuk dilakukan oleh ahli saraf, ahli bedah saraf.

Dengan blokade epidural, obat ini disuntikkan ke tempat penonjolan hernia. Berkat ini, efek terapeutik tercapai lebih cepat. Keuntungan penting lainnya adalah kemungkinan minimal efek samping. Obat disuntikkan ke jaringan yang terkena, setelah itu obat memasuki aliran darah.

Obat memasuki situs epidural, yang tidak terhubung dengan sumsum tulang belakang dan otak. Prosedur harus dilakukan beberapa kali. Durasi efeknya pendek, jadi setelah sebulan gejala-gejalanya mungkin muncul kembali. Tidak ada yang bisa menjawab pertanyaan berapa lama hasilnya akan bekerja. Itu semua tergantung pada karakteristik individu tubuh..

Catatan! Dengan blokade epidural intralaminar, obat ini diberikan di bagian tengah antara ujung tulang belakang.

Teknik ini sering diresepkan untuk pasien. Untuk menghentikan serangan nyeri akut, obat bius atau kortikosteroid digunakan. Yang paling efektif adalah:

  1. "Lidocaine." Durasi efek analgesik berlangsung 3 jam.
  2. "Novocaine". Komposisi ini memiliki efek yang kurang jelas, tetapi penghilang rasa sakit dilakukan setelah 5-10 menit.
  3. Mirkain. Alat ini memiliki efek yang lebih lama. Obat ini diberikan secara eksklusif dalam kasus yang jarang terjadi, karena memiliki risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit kardiovaskular dapat berkembang..

Selama blokade epidural, kortikosteroid diberikan kepada pasien. Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang nyata. Yang paling efektif adalah:

Blokir dengan hernia intervertebralis adalah teknik perawatan efektif yang membantu meredakan ketidaknyamanan dengan cepat, meringankan kondisi pasien. Obatnya membantu meredakan proses inflamasi. Banyak pasien ingin tahu apakah berbahaya untuk melakukan prosedur dan berapa biaya injeksi. Dokter dapat menjawab semua pertanyaan ini, tetapi blokade tidak dapat dilakukan sendiri, karena ada risiko komplikasi yang tinggi. Menurut kesaksian dokter, obat kombinasi dapat diresepkan untuk pasien untuk mempercepat proses penyembuhan. Ketika memilih metode perawatan, karakteristik individu dari setiap pasien dipertimbangkan.

Blokade hernia

Blokade hernia tulang belakang dianggap efektif pada 95% kasus pengobatan nyeri untuk osteochondrosis, radiculitis, hernia dan penonjolan diskus intervertebralis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa injeksi dilakukan langsung ke belakang, tepat di tempat tekanan disk hernia pada akar saraf. Akibatnya, sakit punggung berkurang dengan sangat cepat dan pasien merasakan peningkatan. Prosedur ini tidak memerlukan rawat inap dan tidak lebih dari 20 menit. Di Stopartros Medical Center, dokter mempraktikkan metode non-bedah untuk mengobati berbagai penyakit tulang belakang.

KAMI DILAKUKAN DENGAN KAMI!

15 tahun pengalaman dalam pengobatan penyakit sendi dan tulang belakang

Selama 1 hari - janji temu dokter, diagnosa dan perawatan

Konsultasi 0 gosok hingga 15 Mei!
dalam perawatan bersama kami

15 tahun pengalaman dalam pengobatan penyakit sendi dan tulang belakang

Selama 1 hari - janji temu dokter, diagnosa dan perawatan

Konsultasi 0 gosok hingga 15 Mei!
dalam perawatan bersama kami

Kandungan

Penyumbatan herniasi tulang belakang: keuntungan

Blockade obat - pengenalan obat ke dalam tempat kompresi akar saraf, untuk menghentikan rasa sakit dengan cepat. Keuntungan utama dari blokade adalah kecepatan pajanan terhadap obat. Biasanya, pasien segera setelah prosedur merasa lega yang berlangsung lama. Jika perlu, prosedur dapat diulang beberapa kali - kadang-kadang satu sudah cukup, dan kadang-kadang Anda harus melakukan kursus 5-7 blok.

Blockade juga membantu meredakan peradangan dan pembengkakan pada akar saraf, menormalkan sirkulasi darah dan menghilangkan kejang otot yang menyakitkan di punggung..

Untuk mendapatkan efek terbaik, obat diberikan pada 2,3 atau 4 titik nyeri, kadang-kadang di kedua sisi tulang belakang.

Apa yang diblokade dengan hernia vertebra?

Tergantung pada situs injeksi, dua jenis dapat dibedakan:

Paravertebral - obat ini disuntikkan ke area saraf di bawah proses transversal vertebra.

Transforaminal - obat disuntikkan lebih dalam ke foramen intervertebralis ke tempat pembentukan akar di sumsum tulang belakang.

Bergantung pada obat yang digunakan dalam prosedur, seseorang dapat membedakan:

Antiinflamasi. Misalnya, dengan blokade hernia intervertebralis, Diprospan digunakan, obat dengan sifat antiinflamasi yang kuat..

Obat penghilang rasa sakit. Blok Novocainic dari tulang belakang atau blok lidocaine dalam kasus hernia tulang belakang, anestesi lokal secara instan memblokir transmisi impuls nyeri di sepanjang saraf..

Blokade campuran - paling sering digunakan. Komposisi injeksi termasuk 2-3 komponen - anti peradangan + penghilang rasa sakit, seperti "koktail" memungkinkan Anda untuk mendapatkan efek terbesar dari blokade.

Suntikan dengan hernia di belakang: Teknik untuk blokade

Prosedur untuk blokade paravertebral dilakukan dalam posisi pasien berbaring tengkurap. Titik-titik rasa sakit terbesar di kedua sisi tulang belakang ditentukan. 3-4 cm dari garis proses spinosus vertebra (garis tengah), setelah anestesi awal kulit, obat disuntikkan ke area saraf yang meradang hingga kedalaman 5-7 cm. Rata-rata, untuk mencapai hasil yang diinginkan, mungkin diperlukan 3 hingga 7 suntikan, dengan interval 1 hingga 7 hari.
Efeknya setelah blokade paravertebral dapat bertahan hingga beberapa minggu. Disarankan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan metode perawatan lain..

Anda dapat mengetahui harga injeksi untuk tulang belakang dengan hernia atau blokade dengan hernia tulang belakang, membaca ulasan, dan juga membuat janji temu dengan spesialis langsung di situs web kami.

Pengobatan di Klinik Stopartrosis: Blokade dengan hernia tulang belakang

Spesialis dari Pusat Medis Stopartros memiliki 15 tahun pengalaman dalam penggunaan blokade untuk hernia tulang belakang. Kami menggunakan lebih dari 10 metode modern perawatan non-bedah disc herniated. Selama setahun terakhir, kami telah membantu lebih dari 200 pasien dengan hernia tulang belakang untuk menghilangkan sakit punggung. Ingatlah bahwa masalah dengan tulang belakang membutuhkan pendekatan profesional yang tepat waktu. Jaga kesehatanmu.

Mendaftar untuk perawatan melalui telepon +7 495 134 03 41 atau tinggalkan permintaan di situs.

Mengapa dan bagaimana blokade hernia tulang belakang dilakukan?

Apa itu blokade? Ini adalah manipulasi medis yang dilakukan di rumah sakit. Ini ditujukan untuk analgesia, menghilangkan peradangan atau efek terapi lainnya. Prosedur ini hanya dilakukan oleh spesialis berkualifikasi yang telah dilatih ke arah ini..

Mekanisme aksi

Tindakan blokade dengan hernia tulang belakang didasarkan pada efek terapeutik dari obat yang diberikan. Tergantung pada kekuatan sindrom nyeri dan fenomena inflamasi, obat-obatan tertentu dipilih.

Untuk memahami mekanisme tindakan, perlu untuk menganalisis patogenesis penyakit:

  1. Karena berbagai faktor, struktur jaringan tulang rawan di antara tulang belakang terganggu..
  2. Cakram intervertebralis retak.
  3. Ada tonjolan (tonjolan) dari jaringan diskus intervertebralis.
  4. Seiring waktu, tonjolan ini berkembang menjadi hernia intervertebralis - nukleus pulpa meluas melewati batas diskus intervertebralis.
  5. Hernia menekan ujung saraf, menghasilkan rasa sakit dan tidak nyaman - sindrom radikuler, pelampiasan pada kuncir kuda, linu panggul.

Dengan bantuan obat-obatan yang disuntikkan, pasokan impuls saraf dari saraf yang terkompresi tersumbat dan rasa sakit mereda. Dalam beberapa kasus, itu benar-benar menghilang, dalam kasus lain hanya sedikit tenang. Efek dari prosedur ini bertahan hingga 1 bulan.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi untuk blokade dengan hernia intervertebralis:

  • Myositis (radang otot rangka).
  • Diskus penonjolan atau hernia intervertebralis.
  • Osteokondritis pada tulang belakang.
  • Peradangan pada serabut saraf tulang belakang.
  • Spondylarthrosis.
  • Neuralgia interkostal.
  • Herpes zoster dan postherpetic neuralgia.
  • Radikulopati akut dan kronis.
  • Lumbalgia (nyeri hebat di daerah pinggang).
  • Nyeri setelah patah tulang belakang.
  • Tindakan pencegahan sebelum operasi hernia.
  • Sebagai diagnosis untuk mendeteksi hernia intervertebralis.

Manipulasi medis serius semacam ini memiliki kontraindikasi:

  • Hipotensi.
  • Intoleransi obat individu.
  • Kehamilan dan masa menyusui.
  • Usia anak-anak (untuk alasan kesehatan).
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular.
  • Gangguan neurologis (epilepsi).
  • Gagal ginjal dan hati.
  • Penyakit kulit di tempat suntikan selain herpes zoster.
  • Tahap akut dari proses inflamasi infeksi.
  • Demam.
  • Gangguan pembekuan darah, mengambil antikoagulan (asupannya dihentikan 3 hari sebelum manipulasi).
  • Pasien tidak sadar.
  • Myasthenia gravis.

Klasifikasi

Tergantung pada obat yang disuntikkan, penyumbatan tulang belakang dengan hernia adalah:

  • Satu komponen. Paling sering, anestesi lokal (novocaine hidroklorida) digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat. Blokade semacam itu BUKAN digunakan untuk perawatan penuh, melainkan sebagai prosedur tambahan untuk menghilangkan rasa sakit sementara.
  • Dua komponen. Komposisi termasuk 2 obat (hormon anestesi + glukokortikoid atau hormon glukokortikoid + obat untuk menormalkan sirkulasi darah).
  • Multi-komponen. Suntikan termasuk 3 atau lebih obat. Misalnya, blokade novocaine dengan diprospan dengan hernia akan menghilangkan rasa sakit untuk waktu yang lama, dan vitamin B yang termasuk dalam injeksi akan meningkatkan konduktivitas serat saraf.

Di tempat injeksi:

  • Intralaminar - obat diberikan di sepanjang garis tengah, di persimpangan proses spinosus vertebra.
  • Transforaminal - obat diberikan pada titik di mana akar saraf keluar (area bukaan foraminal).

Tergantung pada tulang belakang yang rusak, ada:

  • Blokade dengan hernia tulang belakang leher.
  • Blokade dengan hernia tulang belakang dada.
  • Blokade dengan hernia tulang belakang lumbar.

Bagaimana prosedurnya

Blokade tulang belakang dengan hernia dilakukan setelah pemeriksaan diagnostik: computed tomography atau magnetic resonance imaging. Peran penting sebelum prosedur dimainkan oleh EKG (elektrokardiogram), pemantauan tekanan darah, tes darah.

Pada anestesi serviks dan toraks, hanya lapisan dangkal otot yang dianestesi. Ada cukup injeksi untuk waktu yang sangat singkat. Di punggung bawah, Anda dapat membius lapisan dalam otot, yang akan mencapai efek analgesik yang jelas dan tahan lama.

Dalam pengobatan, dua jenis tonjolan atau hernia tulang belakang dilakukan:

  • Paravertebral - konsep umum yang berarti pengenalan obat di sekitar tulang belakang.
  • Epidudural - obat dimasukkan ke dalam ruang epidural, yang ditutup dan terletak di tingkat sakrum.

Blok paravertebral

Blokade paravertebral tidak hanya digunakan sebagai adjuvan dalam terapi, tetapi juga sebagai prosedur diagnostik untuk mengkonfirmasi penonjolan intervertebral. Ini harus dilakukan oleh ahli bedah saraf atau ahli saraf yang berpengalaman. Blokade dengan blokade diprospan atau novocaine dengan hernia tulang belakang memiliki efek terapi yang baik.

Manipulasi dilakukan dalam 2 tahap:

  1. Tahap persiapan. Pasien berbaring telungkup, dan palpasi spesialis menentukan area nyeri terbesar. Tempat ini dilumasi dengan antiseptik dan melakukan anestesi lokal..
  2. Sebenarnya prosedurnya. Setelah anestesi mulai beraksi, spesialis membutuhkan jarum panjang yang tebal (panjang 10 cm). Dengan jarum ini, ia menusuk daerah yang terkena dan menyuntikkan obat. Obat-obatan diberikan sesuai dengan skema khusus, pada titik-titik tertentu di sekitar fokus patologis.

Blokade epidural

Blok epidural dengan hernia tulang belakang memungkinkan Anda untuk membius tulang belakang sacral dan lumbar. Sebelum manipulasi, CT dilakukan dengan agen kontras (yodium) untuk mendapatkan gambaran yang akurat, karena ini menyiratkan pemberian obat yang lebih dalam. EKG, tes darah dan tekanan juga dilakukan..

Tahapan melakukan:

  1. Tahap persiapan. Agen kontras disuntikkan ke tubuh pasien, setelah itu dokter melalui fluoroskop mengungkapkan distribusinya di sepanjang tulang belakang.
  2. Melakukan prosedur. Pasien dibaringkan ke satu sisi, dengan lutut ditekuk. Pastikan untuk menutup anus dengan bahan steril. Situs injeksi dilumasi dengan antiseptik. Obat ini diberikan sesuai dengan skema untuk waktu yang lama (setidaknya 40-50 menit). Setelah prosedur, pasien diamati selama beberapa jam..

Kemungkinan komplikasi

Apakah memblokir berbahaya? Tidak jika itu dilakukan oleh seorang profesional sesuai dengan semua aturan. Tetapi eksekusi yang buta huruf dapat menyebabkan komplikasi serius:

  • Pendarahan hebat karena kerusakan jarum pada pembuluh darah besar.
  • Kegagalan pernapasan, kehilangan kesadaran, sindrom kejang akibat reaksi alergi terhadap obat.
  • Masalah neurologis yang terkait dengan kerusakan tulang belakang.
  • Proses infeksi lokal atau umum terjadi ketika ketidakpatuhan terhadap aturan asepsis dan antiseptik.

Komplikasi apa pun membutuhkan perhatian medis segera. Semakin cepat pasien menerima perawatan medis, semakin besar peluang pemulihan yang berhasil.

Blokade hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar atau bagian lain dari tulang belakang adalah prosedur yang serius dan bertanggung jawab. Ini membutuhkan konsentrasi dan perhatian maksimum dari pasien dan dokter. Kesehatan manusia tergantung pada keberhasilan penerapannya. Oleh karena itu, ada baiknya mendengarkan pekerja medis, ikuti rekomendasi mereka. Dalam hal ini, semuanya akan berhasil, tanpa risiko komplikasi.

Bagaimana blokade tulang belakang dengan hernia?

Hernia intervertebralis menyebabkan gejala kompleks yang tidak menyenangkan, karena menekan jaringan saraf. Berbagai metode digunakan untuk meredakan gejala. Salah satunya adalah blokade dengan hernia tulang belakang lumbar - ini adalah suntikan obat ke daerah yang menyakitkan. Dalam materi kita akan mempertimbangkan obat apa yang digunakan untuk ini, apa efeknya, seberapa berbahaya manipulasi ini.

Kenapa blokade?

Hernia vertebral disertai dengan gejala nyeri parah, karena dengan itu nukleus pulpa, yang melampaui diskus intervertebralis, menekan jaringan saraf yang lunak. Sulit untuk menghilangkan rasa sakit ini selama periode eksaserbasi, dan memiliki dampak negatif yang signifikan pada kualitas hidup. Manipulasi yang dibahas dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit ini..

Blokade hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar dilakukan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit, pada kenyataannya, itu adalah pengantar mereka langsung ke kanal tulang belakang. Ini dilakukan secara eksklusif oleh spesialis di lembaga medis. Ini memiliki efek analgesik yang cepat (berlaku sekitar 10 menit), yang dapat bertahan cukup lama. Obat ini disuntikkan ke daerah yang sakit.

Prosedurnya biasa, tidak rumit. Ini diresepkan hanya ketika obat-obatan non-steroid dan analgesik (suntikan sederhana, tablet) tidak bekerja. Blokade mampu mengatasi rasa sakit, menyebabkan hilangnya sensasi akar saraf.

Selama periode eksaserbasi, dapat dilakukan beberapa kali - sampai eksaserbasi dihilangkan selama perawatan (obat-obatan, pijat). Dalam dirinya sendiri, blokade dengan hernia tulang belakang leher tidak memiliki efek terapi. Ini hanya meredakan gejala.

Obat apa yang digunakan?

Blokade dapat dilakukan oleh beberapa varietas obat. Tergantung pada ini, efeknya mungkin sedikit berbeda..

  • Blokade Novocainic dengan hernia tulang belakang memiliki efek analgesik yang luar biasa. Novocaine bertindak selambat-lambatnya 20 menit setelah pemberian, efeknya berlangsung sekitar sehari;
  • Suntikan lidokain juga memiliki efek analgesik yang luar biasa. Itu mulai bertindak sedikit lebih cepat daripada Novocaine, tetapi efeknya tidak berlangsung lama. Setelah pengenalan dana ini, sensasi yang tidak biasa di ekstremitas bawah mungkin terjadi, tetapi mereka lewat setengah jam setelah pengenalan;
  • Kadang-kadang glukokortikosteroid, seperti hidrokortison, prednisolon, juga termasuk dalam anestesi. Dalam hal ini, pengantar memiliki efek anti-inflamasi, mengurangi pembengkakan, meningkatkan sirkulasi darah;
  • Vitamin B12 sering dimasukkan dalam komposisi, karena memiliki efek positif pada keadaan jaringan saraf, merangsang sirkulasi darah, mengurangi peradangan, pembengkakan;
  • Cyanocobalamin termasuk dalam komposisi "koktail" analgesik untuk memperkuat membran sel saraf dan memperbaiki kondisinya;
  • Myelin membungkus akar saraf, menguatkan, mempercepat transmisi impuls, yang dengan hernia penting untuk menjaga mobilitas, menghilangkan mati rasa.

Artinya, komponen obat dapat ditambahkan ke komposisi obat bius selama blokade, tetapi mereka bukan yang utama, mereka dapat dikirim ke tubuh dengan metode lain (injeksi, oral). Karena itu, alasan utama pengangkatan blokade adalah rasa sakit yang hebat, tidak berkurang dengan obat lain.

Bagaimana dilakukan?

Ada beberapa jenis blokade yang berbeda di tempat pemberian obat, sifat prosedur, fitur-fiturnya, kemungkinan konsekuensi.

Transforaminal

Dengan pendekatan ini, injeksi dilakukan langsung ke tempat di mana akar saraf meninggalkan ruang intervertebralis, yaitu, ke titik jepit. Ini adalah pendekatan yang kompleks dan agak tidak diinginkan, karena itu perlu dilakukan injeksi yang sangat akurat, yang memerlukan profesionalisme tinggi dari dokter. Tetapi metode inilah yang paling efektif.

Titralaminar

Obat ini diberikan di antara proses vertebra, sejajar dengan perjalanan kolom intervertebral. Yaitu, dilayani secara ketat di sepanjang kanal tulang belakang. Metode ini jauh lebih sederhana, karena justru itulah yang paling sering diresepkan. Dengan itu, obat dikirim ke daerah yang terletak di dekat daerah yang terkena. Ini membuat metode ini kurang efektif, terutama sebagai agen terapi..

Epidural

Blok epidural dengan hernia tulang belakang dilakukan sebagai berikut:

  1. Pasien ditempatkan di sofa dengan perutnya menghadap ke bawah;
  2. Rol ditempatkan di bawah perutnya, yang berkontribusi pada melengkungkan punggung di area yang terkena;
  3. Obat ini disuntikkan dengan jarum tebal ke ruang epidural - tempat dekat sakrum;
  4. Pendahuluan dilakukan melalui pembukaan sakrum - dokter memasukkan jarum sampai ia merasa bahwa jarum itu turun dengan mudah, yang berarti ia masuk ke lubang yang tepat;
  5. Obat yang disuntikkan secara perlahan.

Metode ini memungkinkan Anda untuk menghentikan transmisi impuls menyakitkan dari punggung bawah. Keunikan dari prosedur ini adalah ia dilakukan dengan sejumlah besar Novocain konsentrasi rendah.

Paravertebral

Prosedur seperti itu sangat luas, karena cukup sederhana dengan efisiensinya yang tinggi. Beberapa langkah dilakukan:

  1. Situs injeksi diperlakukan dengan anestesi kulit (Novocain yang sama);
  2. Secara manual, dokter memeriksa tulang belakang, menemukan proses vertebra, menentukan tempat injeksi;
  3. Jarum suntik yang tebal dan berbeda dari suntikan sederhana dimasukkan ke dalam jaringan lunak ke lengkungan tulang belakang;
  4. Pasien hampir tidak mengalami ketidaknyamanan, karena anestesi sebelumnya diperkenalkan;
  5. Dokter secara bertahap memperkenalkan obat, akar saraf yang terletak di dekat lokasi injeksi sementara kehilangan kemampuan untuk mengirimkan impuls rasa sakit;
  6. Selama pemberian obat, jarum bergerak sedikit di sepanjang vertebra, yang dengannya obat penghilang rasa sakit dapat menyebar ke area yang luas, memberikan efek tambahan.

Berkat pendekatan ini, anestesi dicapai tidak hanya untuk tulang belakang itu sendiri, tetapi untuk otot-otot di sekitarnya, jaringan lunak lainnya, di mana mungkin ada peradangan bersamaan.

Berapa valid?

Durasi blokade tergantung pada komposisi medis. Dengan dosis kecil obat, itu bisa bertahan sehari. Tetapi aksi blokade novocaine dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid lebih lama - berkisar antara 3 hingga 4 minggu. Selama ini, pengobatan aktif, pijat, pendidikan jasmani dilakukan. Oleh karena itu, pada akhir prosedur, eksaserbasi sudah dihilangkan.

Apa ini berbahaya?

Konsekuensi dari blokade dengan hernia tulang belakang lumbar terjadi sangat jarang, tetapi kadang-kadang gejala seperti itu masih dapat muncul:

  1. Reaksi alergi;
  2. Pembengkakan, nanah dari tempat injeksi;
  3. Gangguan buang air kecil dengan aksi anestesi berkepanjangan;
  4. Reaksi anafilaksis;
  5. Gangguan neurologis dengan prosedur yang salah;
  6. Infeksi;
  7. Sakit kepala, sulit bernapas.

Jika prosedur ini dilakukan secara tidak benar, ada risiko menusuk pembuluh darah, pembuluh darah, dan lapisan saluran tulang belakang..

Kesimpulan

Blokade kadang-kadang diperlukan, tidak mungkin untuk menolaknya. Namun, itu harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter..