logo

Penyebab sakit punggung parah di antara tulang belikat

Kebanyakan orang yang mengalami sakit punggung di antara tulang belikat mengaitkan penampilannya dengan berbagai gangguan pada tulang belakang, akar saraf ligamen, cakram intervertebralis atau cakram itu sendiri. Tetapi harus diingat bahwa sensasi menyakitkan seperti itu dapat dikaitkan dengan penyakit lain pada organ-organ dada - perut, jantung, sistem pernapasan, organ-organ mediastinum.

Nyeri seperti itu dapat bersifat akut, yang meningkat dengan cepat dan dapat berlalu dengan cepat, atau meningkat secara signifikan dari waktu ke waktu, atau kronis - yang mengkhawatirkan pasien untuk waktu yang lama dan memerlukan diagnosis yang akurat, karena dapat menjadi gejala patologi serius pada organ dada. Kadang-kadang rasa sakit di antara tulang belikat hanya dapat terjadi setelah aktivitas fisik yang tajam atau setelah lama berada dalam posisi yang tidak nyaman.

Harus diingat bahwa rasa sakit di daerah interskapular bukanlah penyakit, tetapi gejala, dan sebelum menggunakan salep untuk sakit punggung atau suntikan, penyebab sebenarnya dari penampilan mereka harus ditetapkan. Ketika menghubungi dokter, sangat penting untuk menggambarkan semua gejala penyerta yang menyertai rasa sakit, waktu kejadiannya, faktor-faktor penguatnya, karena dokter perlu bantuan dalam menentukan arah pemeriksaan dan kadang-kadang sangat sulit untuk menetapkan diagnosis yang benar tanpa data akurat mengenai sifat rasa sakit tersebut..

Sangat sering, identifikasi dini penyebab sebenarnya dari rasa sakit di antara tulang belikat menyebabkan orang tersebut menjalani banyak pemeriksaan yang mahal dan panjang, untuk menggunakan berbagai pilihan perawatan, yang kadang-kadang tidak direkomendasikan dan karena itu tidak membawa hasil yang diinginkan. Oleh karena itu, sangat penting bahwa pasien sendiri mengetahui tentang daftar penyakit yang mungkin menjadi ciri khas sindrom nyeri ini.

Nyeri yang disebabkan oleh patologi tulang belakang

Kami tidak akan memikirkan alasan yang jelas seperti memar, cedera, dislokasi dan fraktur vertebra, tetapi mempertimbangkan kemungkinan penyebab lain nyeri punggung seperti itu..

Hernia intervertebralis

Anda harus tahu bahwa hernia vertebra di tulang belakang toraks adalah kejadian yang sangat jarang, karena bagian tulang belakang ini tidak membawa beban yang meningkat seperti serviks dan lumbar. Untuk mendiagnosis atau mengecualikan patologi ini, ahli saraf, ahli osteopati mengarahkan pasien ke MRI, CT. Perubahan pada hernia intervertebralis disebabkan oleh kenyataan bahwa cincin fibrosa - bagian luar dari disk intervertebralis mulai menonjol dari robekan, sementara jarak antara vertebra berkurang dan akar saraf terjepit. Yaitu, cincin berserat retak, inti pulpa mulai menjulur ke dalamnya (peredam kejut di tengah cakram).

Jika hernia seperti itu terdeteksi, dokter meresepkan NSAID (obat antiinflamasi), fisioterapi, fisioterapi, refleksologi, dan dalam kasus yang parah operasi bedah diindikasikan. Perbedaan antara rasa sakit seperti itu di hernia intervertebralis dari tulang belakang thoracic dari patologi lain adalah lokalisasi hanya di satu tempat, dan rasa sakit juga dapat menyebar ke dada, yang mungkin menyerupai gejala gangguan fungsi paru-paru atau jantung. Dengan tidak adanya pengobatan hernia intervertebralis yang lama, kelengkungan tulang belakang, paraparesis pada ekstremitas bawah, disfungsi organ panggul, sindrom nyeri kronis dapat terjadi.

Overtrain dalam kombinasi dengan hipotermia otot punggung

Overtrain otot-otot punggung juga dapat menyebabkan rasa sakit di daerah tulang belikat, ini tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi dengan aktivitas yang berlebihan, angkat berat, duduk lama, dalam posisi yang seragam - risiko mengembangkan osteochondrosis, skoliosis, dan hernia intervertebralis meningkat. Sangat sering, rasa sakit seperti itu mempengaruhi orang-orang yang pekerjaannya memaksa mereka untuk tetap di posisi yang sama selama beberapa jam sehari - ini adalah penjahit, pengemudi, pekerja kantor, ahli bedah.

Kadang-kadang dengan kombinasi profesi dan pendingin ruangan, hipotermia, yang disebut sakit pinggang dapat terjadi ketika rasa sakit menjadi lebih intens dan membutuhkan penggunaan NSAID (obat anti-inflamasi non-steroid), penggunaan pemanasan, salep yang mengganggu, pijatan, dll. Untuk mencegah komplikasi tersebut, Anda harus mencoba menghindari draf. memimpin gaya hidup aktif, melakukan yoga, fleksibel tubuh, latihan terapi, lakukan pijatan profesional setiap enam bulan.

TBC tulang belakang

Saat ini, banyak dokter tampaknya “melupakan” penyakit ini dan layanan TB di negara itu menurun karena alasan tertentu, dan hampir 90% dari populasi telah terinfeksi dengan mycobacterium tuberculosis sejak kecil. Jika seseorang terluka, terutama punggung, atau sendi, atau sangat dingin, dengan kekebalan yang sangat lemah, fokus tuberkulosis sering terjadi di lokasi memar, yang bahkan pada rontgen dengan tanda-tanda tertentu tidak selalu mungkin untuk dikenali dalam waktu.

Seringkali dalam kasus-kasus seperti itu, diagnosis ditegakkan hanya ketika orang tersebut sudah kehabisan rasa sakit yang mengerikan dan memiliki sejumlah komplikasi. Pada penyakit ini, seseorang mungkin terganggu oleh rasa sakit yang sangat kuat, terbakar di antara tulang belikat, pasien menggambarkannya sebagai memuntir atau mengebor di satu titik tulang belakang, serta ketika fokusnya terletak di tulang belakang dada, rasa sakit menjalar ke dada, di mana ada rasa terbakar, panas, nyeri.

TBC tulang belakang adalah penyakit yang sangat berbahaya, dan, ketika terjadi di tulang belakang, pasien tidak selalu menunjukkan fokus pada paru-paru, ia dapat menjadi fokus independen infeksi TBC di bagian mana pun dari tulang belakang. Orang-orang terbiasa dengan pendapat bahwa TBC adalah penyakit yang hanya memengaruhi strata sosial populasi yang rendah dan terlokalisasi, sebagai aturan, hanya di paru-paru. Ini adalah kekeliruan besar.!

Dengan melemahnya pertahanan tubuh, tongkat Koch, yang ditemukan di hampir setiap tubuh orang, aktif di organ terlemah dan memulai proses inflamasi yang lambat, bisa seperti ginjal, kelenjar getah bening, saluran rahim wanita, prostat atau testis pada pria, dan vertebra individu di tulang belakang atau sendi di tungkai.

Skoliosis

Menurut statistik, hampir 50% populasi memiliki tingkat perkembangan skoliosis yang berbeda - kelengkungan, puntiran tulang belakang, dan yang paling sering adalah tulang belakang dada dalam kombinasi dengan serviks atau lumbar. Dan karena tulang rusuk terhubung dengan dada, perubahan bentuk dan dada. Ada banyak alasan untuk perkembangannya - ini adalah kelainan bawaan ligamen, tulang, dan yang didapat - kelebihan fisik yang berlebihan, pekerjaan kantor yang tidak banyak bergerak atau duduk di meja di anak sekolah.

Dengan rontgen dada lateral dan langsung, ahli bedah, ahli saraf, ortopedi atau osteopath dapat menegakkan diagnosis serupa. Terapi patologi semacam itu harus sangat intens dan panjang - ini adalah pijatan, memakai korset khusus, latihan terapi. Dengan skoliosis, nyeri punggung di antara tulang belikat adalah gejala utama, dan juga memiliki gejala berikut:

  • Pada tahap awal, kelengkungan visual mungkin halus, tetapi dengan perkembangan skoliosis saat memeriksa pasien dari belakang, kelengkungan menjadi terlihat..
  • Dengan skoliosis, peningkatan kelelahan otot punggung diamati
  • Bahu dan lengan mungkin berada pada ketinggian yang berbeda.
  • Rasa sakit yang menyangkut pasien di dada terlokalisasi lebih sering di satu sisi
  • Di antara tulang belikat, rasa sakit bisa bersifat periodik dari latihan beban yang berlebihan atau posisi berdiri atau duduk yang lama, dan bisa juga konstan.

Osteochondrosis

Karena tahap utama osteochondrosis ditemukan hari ini bahkan pada anak-anak praremaja, patologi ini dapat dengan tepat disebut momok bagi penduduk perkotaan modern. Baru-baru ini, penyakit ini dianggap sebagai penyakit pada orang tua, tetapi kehidupan modern, gaya hidup tidak teratur dan menetap, mengarah pada perkembangan awal dari perubahan distrofi pada sendi dan tulang belakang. Penyebab sakit punggung adalah proses inflamasi yang berkembang di jaringan di sekitar vertebra yang rusak, serta karena cubitan akar saraf. Osteochondrosis ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • Konstan, sakit punggung, diperburuk oleh bersin, batuk, perubahan posisi tubuh yang tajam, selama aktivitas fisik
  • Saat meluruskan bahu, Anda bisa mendengar bunyi gertakan di antara tulang belikat
  • Nyeri dada dapat digambarkan seolah-olah "jumlah itu layak"
  • Mengurangi mobilitas tulang rusuk menyebabkan kesulitan bernapas, dan orang itu mulai bernapas dengan perutnya
  • Gerakan di tangan terbatas, kelemahan, kesemutan atau mati rasa di tangan terasa.

Neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal biasanya mengganggu seseorang dengan rasa sakit di satu sisi dada, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi bisa di area tulang belikat. Ini terjadi dalam situasi di mana kompresi akar saraf di bagian toraks terjadi di bawah tekanan berlebihan, dengan hipotermia, trauma, penyakit menular atau dengan osteochondrosis pada daerah toraks..

Dengan neuralgia interkostal, gejala dan nyeri meningkat dengan tekanan pada dada, dengan batuk, dan dapat mengganggu pasien baik siang maupun malam. Karena rasa sakit dengan osteochondrosis, skoliosis dan neuralgia interkostal sangat sulit dibedakan, untuk mengklarifikasi diagnosis, Anda harus menghubungi ahli ortopedi, ahli saraf, ahli osteopati, ahli bedah yang berkualifikasi..

Spondylarthrosis

Penyakit ini sangat mengingatkan pada osteochondrosis, oleh sifat rasa sakit, oleh faktor-faktor amplifikasi selama latihan, oleh perubahan posisi tubuh. Ini juga bersifat kronis, dengan periode eksaserbasi dan remisi. Dimungkinkan untuk membedakan spondylarthrosis dari osteochondrosis hanya dengan bantuan X-ray, MRI atau CT. Pada penyakit ini, tulang rawan dihancurkan dan diganti dengan jaringan tulang, sehingga tonjolan tulang dapat ditemukan pada vertebra.

Myositis dari otot-otot punggung

Setelah hipotermia, infeksi virus pernapasan akut, influenza, ketegangan otot, cedera punggung, peradangan pada jaringan otot - miositis dapat terjadi. Seperti halnya penyakit, penyakit ini dapat terjadi secara akut atau kronis. Dalam hal ini, rasa sakit bisa ada di bagian tulang belakang, mereka sakit di alam dan juga meningkat dengan palpasi, gerakan, aktivitas fisik. Ini bukan kondisi yang berbahaya, dan penggunaan salep untuk menghangatkan dan mengurangi rasa sakit biasanya membantu..

Penyakit pada organ dalam

Seperti yang telah kami katakan, rasa sakit di area tulang belikat di punggung tidak selalu merupakan tanda-tanda penyakit tulang belakang, hampir semua penyakit mediastinum, jantung, perut, pankreas, dan kandung empedu dapat berkontribusi pada munculnya rasa sakit di punggung. Saat ini, ketegangan onkologis, ketika kanker tidak menyelamatkan anak-anak atau orang dewasa, perkembangan tumor mediastinum, lambung, paru-paru juga dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit pada tulang belikat..

Penyakit pada sistem kardiovaskular

Penyakit jantung koroner, infark miokard, angina pektoris adalah penyakit yang juga bisa menjadi penyebab nyeri tersebut. Dengan angina pektoris. misalnya, rasa sakit tidak pernah bertahan lebih dari 5 menit, dan ketika mengambil nitrogliserin, sebagian besar menghilang segera. Namun, dalam serangan akut, jika rasa sakit hebat berlangsung lebih dari 5 menit, tekanan darah menurun, keringat dingin, pucat pada kulit muncul, Anda harus segera memanggil ambulans..

Penyakit gastrointestinal

Ulkus peptikum, pankreatitis, kolesistitis adalah tiga penyakit yang juga bertanggung jawab atas timbulnya rasa sakit di dada, depan, dan belakang. Juga, perkembangan kanker lambung, pankreas dapat menyebabkan sensasi seperti itu.

Penyakit sistem pernapasan

Jika pasien merasa sakit punggung, batuk, peningkatan suhu tubuh, bahkan sedikit, mungkin disebabkan oleh kelainan paru-paru. Biasanya, penyakit seperti pneumonia atau radang selaput dada didahului oleh hipotermia, infeksi virus pernapasan akut, dan flu. Baru-baru ini, kasus perkembangan bentuk pneumonia atipikal menjadi lebih sering, ketika pneumonia disebabkan oleh patogen seperti mikoplasma atau klamidia, mereka tidak disertai dengan suhu yang sangat tinggi, tetapi dapat terjadi dengan latar belakang kondisi subfebril, sementara nyeri punggung dapat muncul di sebelah kanan, di kiri, ketika menghirup, terutama lebih buruk dengan napas dalam-dalam. Kriteria utama untuk membedakan patologi paru dari penyebab lain adalah adanya suhu, bahkan tidak tinggi dan batuk.

Nyeri di bahu: apa yang bisa menjadi penyebabnya?

Kami memberi tahu segalanya tentang nyeri bahu, yang dapat mengindikasikan berbagai penyakit: mulai dari otot yang terentang hingga kerusakan tulang belakang dan serangan jantung.

Nyeri pada tulang belikat dapat mengindikasikan berbagai penyakit: mulai dari otot yang terentang hingga kerusakan tulang belakang dan serangan jantung. Bahkan jika rasa sakitnya ringan dan tidak menyebar melalui dada, tidak akan berlebihan untuk mengunjungi spesialis.

Bagaimana tulang belikat bisa sakit?

Fokus rasa sakit dapat ditemukan di skapula itu sendiri dan di sekitarnya, di tengah-tengah antara tulang belikat dan di bawahnya. Berdasarkan lokasi, kesimpulan pertama dapat ditarik, yang ternyata menjadi penyebab ketidaknyamanan. Bahkan organ-organ internal dapat memberikan rasa sakit pada punggung atas karena saraf-saraf yang berjarak dekat.

Rasa sakit pada tulang belikat dapat beragam, intensitas, dan durasinya bervariasi. Nyeri ringan dengan mati rasa biasanya menunjukkan kelelahan otot fisik. Menggambar - tentang patologi tulang belakang. Nyeri akut dan parah, terutama di bawah tulang belikat, adalah tanda patologi organ internal yang membutuhkan intervensi segera.

Penyebab nyeri bahu

Di antara alasannya, tiga kelompok utama dapat dibedakan: ini adalah penyakit tulang belakang, patologi organ, serta rasa sakit yang tidak terkait dengan masalah internal tubuh.

Penyakit tulang belakang

Rasa sakit dari patologi vertebra menarik dan panjang. Karena fakta bahwa dia agak lemah, pasien sering mengabaikannya untuk waktu yang lama, tidak melihat gejala serius dalam gejala seperti itu. Di antara penyakit tulang belakang, rasa sakit yang menyebar ke daerah tulang belikat, kita dapat membedakan:

  • osteochondrosis tulang belakang leher disertai oleh mati rasa jari-jari tangan, kekakuan pada bahu, sering sakit kepala. Rasa sakit yang timbul akan terkonsentrasi di area tulang belikat dan pangkal leher;
  • hernia intervertebralis - tonjolan disk intervertebralis ke dalam ruang di sekitarnya. Pada tahap awal penyakit, rasa sakit dapat ditoleransi, meskipun menyebabkan ketidaknyamanan dan menghambat gerakan. Hernia yang diluncurkan menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan dan membutuhkan intervensi bedah karena ancaman kehilangan mobilitas;
  • karena kyphosis dan scoliosis, bagian tulang belakang yang melengkung, termasuk di antara tulang belikat, dapat terpengaruh. Rasa sakit akan meningkat dengan gerakan dan menyebar ke belakang;
  • tonjolan (perpindahan) dari diskus intervertebralis di daerah serviks atau toraks. Ini menyebabkan rasa sakit dan mati rasa yang konstan akibat mencubit saraf. Dengan tidak adanya pengobatan, hernia akan mulai terbentuk pada tempatnya.

Ahli saraf dan ortopedi terlibat dalam masalah tulang belakang. Setelah mengumpulkan anamnesis, mereka dapat menawarkan berbagai jenis ujian:

  • X-ray tulang belakang thoracic: gambar paling sederhana yang menunjukkan kondisi jaringan tulang. Jika patologi tidak terlihat pada mereka, maka, kemungkinan besar, masalahnya terletak pada organ tetangga;
  • MRI pada bagian toraks akan menampilkan gambar yang paling jelas. Dengan bantuan pencitraan resonansi magnetik, yang terbaik adalah memeriksa ligamen, cakram intervertebralis, dan jaringan lunak di sekitarnya untuk menemukan hernia, tonjolan, dan ujung saraf terjepit;
  • CT scan daerah toraks akan membantu dalam menentukan kerusakan tulang atau trauma..

Sampai penyebab dan lokasi patologi terbentuk, tes darah atau cairan sinovial intraartikular dapat menunjukkan sedikit. Namun, Anda dapat dirujuk untuk tes umum untuk menentukan kondisi Anda..

Penyakit pada organ dalam

Ini dapat memberikan rasa sakit ke seluruh dada dari belakang: jantung, paru-paru, perut, kantung empedu. Sulit untuk mengacaukan sensasi ini dengan rasa sakit, misalnya, osteochondrosis: semua kondisi akut sistem internal merespons dengan rasa sakit yang tajam - di bawah tulang belikat, di antara tulang rusuk, ke samping. Suasana hati secara umum akan berubah: Anda akan merasa lemah, pusing dan napas pendek.

Menyebabkan rasa sakit pada tulang belikat dapat:

  • penyakit pembuluh darah dan jantung: serangan ringan angina pektoris dapat dengan mudah dihilangkan dengan obat-obatan. Tetapi jika rasa sakit di dada dan punggung tidak surut, tekanannya turun, kulit menjadi pucat - ada kemungkinan besar serangan jantung, jadi Anda tidak bisa menunda panggilan ambulans;
  • masalah pencernaan: eksaserbasi ulkus lambung, pankreatitis dan kolesistitis. Serangan akut penyakit - perforasi ulkus, penyumbatan saluran empedu - akan disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan di perut, pada tulang belikat, dari samping;
  • penyimpangan dalam pekerjaan ginjal: pielonefritis, kolik ginjal. Rasa sakit terkonsentrasi di bagian bawah tulang belikat dan punggung bawah, disertai mual, nyeri saat buang air kecil dan suhu yang sedikit meningkat;
  • penyakit pada sistem pernapasan: radang selaput dada dan pneumonia. Rasa sakit pada tulang belikat menyertai setiap napas, suhu tubuh naik, batuk bisa dimulai. Demam dan batuk adalah tanda utama patologi paru-paru. Biasanya, penyakit ini berkembang setelah flu berat atau SARS..

Dalam kasus kondisi akut - serangan jantung, perforasi ulkus, serangan kolesistitis - sangat mendesak untuk memanggil ambulans. Jika Anda tidak toleran terhadap rasa sakit, dan Anda tahu pasti bahwa semuanya baik-baik saja dengan punggung Anda, Anda harus memeriksa organ dada Anda. Sebaiknya hubungi terapis yang akan lebih akurat menentukan masalahnya dan merujuk Anda ke spesialis yang tepat. Sulit untuk menentukan secara independen lokasi patologi.

Tetapi jika Anda tahu tentang penyakit Anda yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan seperti itu, maka, tentu saja, Anda harus segera menghubungi dokter yang sangat spesialis: ahli pencernaan, ahli jantung, atau ahli paru. Anda dapat mengetahui dari mereka ujian mana yang mungkin Anda butuhkan:

  • elektrokardiogram dan ultrasound jantung: dengan dugaan penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • Ultrasonografi organ perut: pemeriksaan akan menunjukkan informasi tentang ginjal, hati, pankreas, kandung empedu;
  • fluorogram atau CT scan paru-paru: untuk menentukan keadaan sistem pernapasan;
  • gastroskopi: dengan dugaan tukak lambung.

Tidak akan salah untuk melakukan tes darah dan urin umum dan biokimia, dan jika Anda mencurigai pneumonia, usapkan swab dari tenggorokan.

Penyebab rasa sakit dengan mengesampingkan patologi

Tetapi bagaimana jika tulang belakang benar-benar sehat, tidak ada kelainan pada organ perut, tetapi Anda terus merasakan sakit pada tulang belikat? Ada banyak alasan untuk itu, mulai dari cedera hingga stres:

  • cedera skapular: dislokasi atau fraktur;
  • peregangan otot-otot punggung karena aktivitas fisik yang tinggi;
  • postur tubuh yang salah, berat badan berlebih, tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman: semua ini menyebabkan ketegangan otot, seringkali asimetris, karena ketegangan otot statis;
  • tempat tidur yang tidak nyaman juga akan menyebabkan postur dan ketegangan otot yang terjepit;
  • stres: itu mempengaruhi kesehatan tidak secara langsung, tetapi secara tidak langsung. Dalam ketegangan saraf, kita sering membungkuk dan mengambil posisi yang tidak nyaman. Ini juga menyebabkan kelelahan kerja dan punggung..

Dalam kasus cedera skapular atau ketegangan otot, konsultasikan dengan ahli traumatologi. Semua alasan lain dapat dihilangkan lebih mudah: Anda harus memperhatikan pengaturan tempat tidur, memantau posisi tubuh dan menambahkan setidaknya senam sederhana ke otot punggung Anda ke rutinitas harian Anda. Jika semua tindakan ini tidak membantu, jangan mengobati sendiri dan segera pergi ke dokter.

Kami menyingkirkan rasa sakit di tulang belakang di antara tulang belikat

Nyeri pada tulang belakang di antara tulang belikat adalah salah satu yang paling umum.

Benar, karena fakta bahwa mereka tidak kuat karena tidak aktifnya situs ini, banyak yang menganggap mereka hanya ketidaknyamanan kecil, yang akan menyiksa sedikit dan berlalu.

Orang-orang sangat terkejut jika, akibatnya, “karangan” penyakit serius yang agak besar ditemukan.

Penyebab utama rasa sakit

Penyakit

Penyakit organ dalam juga dapat menyebabkan gejala ini:

  • Penyakit jantung koroner.
  • Kejang jantung.
  • Penyakit parah pada paru-paru dan pleura paru.
  • Penyakit hati.
  • Kolesistitis.
  • Hepatitis.
  • Maag.
  • Yang disebut "penyakit akibat kerja".
  • Arthrosis sendi bahu.
  • Artritis sendi bahu.
  • Tumor.
  • Meningitis.
  • TBC.
  • Polio dan banyak penyakit menular.
Rincian pengobatan osteoporosis: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/osteoporoz/kak_lechit.html

Baca juga tentang penyebab dan pengobatan neuralgia interkostal dan osteochondrosis serviks..

Faktor-faktor yang dapat memicu rasa sakit di tulang belakang dada

Kebetulan punggungnya mati rasa, sepertinya merinding berjalan di sepanjang itu atau Anda menarik beban berat pada diri sendiri. Dan itu membawa ketidaknyamanan yang cukup besar, karena gejala-gejala ini sangat tidak menyenangkan.

Gejala yang diucapkan sangat memengaruhi cara hidup dan aktivitas seseorang, kualitas kemampuan fisiknya.

Nyeri dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Gaya hidup.
  2. "Kantor", pekerjaan menetap.
  3. Ketidakteraturan dan kurangnya aktivitas fisik (kurangnya pengisian daya, berbagai bagian olahraga).
  4. Aktivitas fisik yang berlebihan, terutama jika jatuh ke seseorang dengan tubuh yang tidak terlatih.
  5. Kegemukan.
  6. Cedera.
  7. Ketegangan tajam karena angkat berat.

Manifestasi nyeri di antara tulang belikat

Tajam

Kronis

Cara menghilangkan ketidaknyamanan punggung di rumah

Regangkan dan ambil posisi yang nyaman

Jika Anda bekerja di posisi yang tidak nyaman, Anda hanya perlu mengubahnya dan meregangkannya sedikit.

Untuk melakukan ini, yang terbaik adalah membuat beberapa gerakan memutar dengan bahu Anda, berputar beberapa kali, dan juga menggerakkan dan memperpanjang bilah bahu.

Pijat

Jika rasa sakit terjadi karena tendon dan ligamen yang berubah secara distropis, harus diingat bahwa kadang-kadang garam kalsium ditukar dalam jaringan jika terjadi pelanggaran nutrisi yang tepat..

Cidera semacam itu dapat terjadi akibat cedera mekanik dan kurang dapat diobati..

Bagaimana lagi untuk membantu diri sendiri dengan rasa sakit ini?

Untuk melakukan ini, beli bola tenis.

Adalah perlu untuk meletakkan bola di lantai dan berbaring telentang, kemudian mulai "naik" di atasnya sepanjang tulang belakang di kedua sisi. Prosedur ini harus dilakukan selama sekitar 3, hingga 5 menit. Tetapi menunda lebih lama itu berbahaya, itu penuh dengan rasa sakit yang meningkat. Untuk meningkatkan proses, perlu untuk melakukan prosedur 3-4 minggu.

Semua ini dapat dilengkapi dengan pijatan ringan pada tulang belakang dan latihan yang ditunjukkan di atas.

Latihan punggung

  1. Miringkan kepala ke depan sambil menekan dahi dengan jari-jari tangan yang perlu disatukan. Kemudian tekanan di belakang kepala, kiri pelipis, lalu kanan. Tangan dan kepala harus saling menangkal. Setiap gerakan - 10 detik..
  2. Berbaring telentang, tekuk lutut Anda. Lalu kami menekan dengan tangan kiri di lutut kaki kanan, yang menentang tangan. Kami menyimpannya sampai kelelahan. Lalu kami ganti tangan. Olahraga akan memperkuat otot punggung Anda.
  3. Dari posisi tengkurap, tekuk satu kaki di lutut, pegang dengan tangan dan coba tekan ke dada. Pegang sampai lelah. Lalu hal yang sama dengan kaki lainnya. Lalu kami menekuk kedua kaki, menekannya ke dada dan mencoba untuk mengayunkan tulang belakang kami. Ini akan membantu meregangkan otot. Kami hanya melakukan pada permukaan yang solid.

Perawatan obat-obatan

Kursus ini dilakukan selama 3-4 hari.

Daerah yang meradang juga membutuhkan obat luar:

  • salep hidrokortison;
  • Gel fastum;
  • salep indometasin;
  • Diclagel.

Ketika peradangan mereda, Anda dapat menggunakan obat luar yang mengiritasi ujung saraf: Asterisk, Menovazin, dan lainnya. Pada minggu ketiga, ada baiknya beralih ke obat yang memengaruhi pembuluh darah, seperti Nikroflex.

Bantuan profesional

Saat dirawat di rumah sakit, sindrom nyeri dihilangkan dengan menggunakan metode perawatan terintegrasi. Pada saat yang sama, obat-obatan, latihan fisioterapi dan fisioterapi digunakan. Dokter menghitung kompleks yang diperlukan untuk setiap pasien secara individual.

Obat-obatan

Obat yang digunakan adalah obat antiinflamasi bebas steroid: ketonal, neemik, movalis, dll..

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi meliputi:

  • Terapi ultrasonografi.
  • Elektroforesis nimide dan lidase.
  • Daya tarik.
  • Pijat.
  • Elektroterapi.
  • Paparan laser.
  • Akupunktur.
  • Terapi Manual Lembut.
  • perawatan spa.

Kursus perawatan untuk nyeri akut pada tulang belakang di antara tulang belikat adalah 7-10 sesi. Nyeri kronis melewati 10-12 sesi.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Untuk sakit punggung, mereka biasanya beralih ke spesialis berikut:

  • ahli traumatologi;
  • ahli paru;
  • ahli reumatologi;
  • chiropractor;
  • ahli saraf;
  • tukang pijat;
  • ahli jantung.

Pencegahan

  1. Setelah perawatan, perlu untuk mengecualikan berbagai kegiatan fisik.
  2. Lakukan senam setiap hari, termasuk latihan untuk menguatkan otot tulang belakang.
  3. Cobalah untuk menghindari terlalu banyak melatih otot-otot dada dan mengangkat benda-benda besar yang berat.
  4. Tetap bugar, aktiflah.
  5. Pelajari gerakan yang benar.
  6. Pantau postur Anda.

Jawaban untuk pertanyaan umum

Mengapa ada rasa sakit di antara tulang belikat saat memutar atau memiringkan kepala?

Nyeri dapat terjadi sehubungan dengan patologi degeneratif-distrofik tulang belakang - serviks vertebrogenik dan thoracalgia, cervicothoracology.

Mengapa, saat menghirup, tulang belakang terasa sakit di antara tulang belikat?

Gejala seperti itu dapat terjadi dengan neuralgia interkostal atau kelebihan otot dada..

Mengapa ada rasa sakit di tulang belakang di antara tulang belikat selama kehamilan?

Salah satu alasan utama adalah peningkatan rahim, itulah sebabnya seorang wanita, mengubah posisinya, perlu menggunakan otot tambahan, yang tidak kita gunakan secara aktif selama tindakan seperti itu..

Mengapa tulang belakang terasa sakit setelah tidur??

Ini mungkin karena osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang, atau bahkan hanya posisi tidur yang tidak nyaman..

Mengapa batuk menyebabkan nyeri pada tulang belakang di antara tulang belikat?

Ini dapat berarti bahwa Anda memiliki penyakit pada organ pernapasan, sistem peredaran darah, sistem genitourinari, atau sistem saraf..

Nyeri di antara tulang belikat - penyebab, perawatan, pencegahan

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Nyeri punggung antara tulang belikat adalah gejala yang cukup umum. Kami menekankan: ini persis gejala, yaitu manifestasi klinis yang khas dan keluhan umum, dan bukan penyakit independen. Nyeri di daerah interskapular dapat berfungsi sebagai tanda dari berbagai patologi. Seringkali, pengenalan yang mendadak atas penyebab rasa sakit di antara tulang belikat menyebabkan pemeriksaan panjang dan penggunaan rejimen pengobatan yang berbeda, yang, bagaimanapun, tidak membawa kelegaan yang diinginkan. Itulah sebabnya akan paling benar untuk memulai deskripsi gejala ini dengan mendaftar daftar penyakit yang menjadi ciri khasnya.

Penyebab rasa sakit di antara tulang belikat

Rasa sakit di daerah ini dapat sangat bervariasi. Rasa sakitnya bisa tajam dan akut, dan bisa kronis, sakit dan pecah. Kadang-kadang sensasi ini dapat dimanifestasikan oleh perasaan berat di punggung, merinding merinding, beku atau mati rasa. Tetapi dalam semua pilihan di atas, satu hal tetap tidak berubah - gejala-gejala ini selalu tidak menyenangkan, dan kadang-kadang membuat seseorang merasa sangat tidak nyaman. Dalam beberapa situasi, ketika tingkat keparahan gejala sangat tinggi, ia mampu memberikan pengaruh yang besar pada kehidupan sehari-hari seseorang, membatasi kemampuan fisiknya..

Faktor utama yang dapat memicu munculnya rasa sakit di antara tulang belikat:

  • kurangnya aktivitas fisik yang teratur (kelas di kolam renang atau gym, olahraga);
  • gaya hidup tidak aktif;
  • pekerjaan menetap;
  • berlari, melompat, mengangkat berat, terutama oleh orang yang tidak terlatih;
  • berbagai cedera (tikaman di punggung atau di punggung, jatuh, kecelakaan mobil, dll.).

Kami daftar penyakit utama, salah satu tanda khas yang merupakan gejala rasa sakit di wilayah interskapular:
  • kerusakan mekanis pada struktur tulang belakang toraks atau serviks;
  • osteochondrosis tulang belakang dada;
  • skoliosis toraks;
  • kyphosis;
  • kyphoscoliosis;
  • spondylarthrosis;
  • tonjolan cakram tulang belakang toraks;
  • hernia diskus intervertebralis di regio toraks;
  • sciatica dada atau serviks;
  • periartrosis humeroscapular;
  • neuralgia interkostal;
  • penyakit jantung koroner dan angina pektoris;
  • patologi mediastinum;
  • patologi pleura dan paru-paru (pneumonia, radang selaput dada);
  • penyakit menular (polio, TBC);
  • kondisi kerja profesional dengan latar belakang penyakit sistemik jaringan ikat.

Kerusakan mekanis pada tulang belakang

Jelas, berbagai perpindahan tulang belakang individu, trauma, dislokasi dan subluksasi tulang belakang akibat tekanan mekanik di atasnya (jatuh dari ketinggian, kecelakaan lalu lintas, dll.) Tentu akan disertai dengan seluruh gejala yang kompleks, salah satunya adalah rasa sakit di wilayah interskapula. Kerusakan mekanis pada tulang belakang seperti itu selalu membawa ancaman yang signifikan, dan seringkali langsung pada kehidupan pasien. Dalam kasus kerusakan pada sumsum tulang belakang, mereka dapat disertai dengan hilangnya sensitivitas sebagian atau seluruhnya di berbagai area tubuh, serta penurunan aktivitas motorik hingga lumpuh total..

Diagnosis kondisi tersebut terdiri dari pemeriksaan sinar-X, magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT) dari sumsum tulang belakang, dll. Pengobatan patologi ini pada tahap pertama adalah bedah, dan selanjutnya tindakan rehabilitasi yang sangat lama ditunjukkan kepada pasien.

Nyeri antara tulang belikat selama cedera mekanis tulang belakang paling sering terjadi sekunder, dan pada periode akut cedera bukan merupakan gejala utama..

Osteochondrosis tulang belakang dada dan leher rahim

Penyebab nyeri interscapular yang cukup umum adalah osteochondrosis tulang belakang. Penyakit ini berkembang di lokasi kerusakan pada diskus intervertebralis selama peradangan, deformasi atau stratifikasi. Selain itu, peningkatan endapan garam kalsium di sendi tulang belakang memainkan peran penting dalam perkembangan osteochondrosis. Dalam hal ini, peralatan artikular kehilangan mobilitasnya, menyebabkan kompresi dan pelanggaran serat saraf yang muncul dari sumsum tulang belakang, yang selalu mengarah pada munculnya sindrom nyeri. Osteochondrosis dapat terlokalisasi di bagian tulang belakang manapun, termasuk di daerah toraks atas, di daerah skapular dan, yang lebih umum di serviks.
Lokalisasi ini sangat penting ketika mempertimbangkan bahwa tulang dada toraks relatif tidak aktif. Untuk alasan ini, perubahan distrofi yang dijelaskan di atas jarang terjadi di dalamnya, yang sering dikonfirmasi oleh pemeriksaan X-ray. Oleh karena itu, rasa sakit di antara tulang belikat paling sering tidak berhubungan dengan osteochondrosis tulang belakang dada. Wilayah serviks adalah masalah yang sama sekali berbeda. Sendi dari sendi intervertebralis di dalamnya jauh lebih mobile, yang berarti bahwa ada lebih banyak peluang untuk terjadinya mikrotraumas, gangguan degeneratif dan pengendapan garam kalsium. Osteochondrosis tulang belakang leher dimanifestasikan oleh rasa sakit pada otot-otot leher, kekakuan dan rasa sakit ketika memutar kepala, pusing, sakit kepala, gangguan pasokan darah otak, peningkatan tekanan intrakranial. Nyeri dengan patologi ini seringkali tidak terbatas hanya pada daerah leher. Dalam kebanyakan kasus, itu menyebar ke bawah, menangkap zona kerah, dan mampu menyinari (yaitu memberi) ke wilayah interskapula.

Diagnosis osteochondrosis sebagian besar didasarkan pada pengumpulan keluhan pasien, serta pada hasil radiografi dan MRI tulang belakang leher rahim. Perawatan osteochondrosis adalah proses yang sangat panjang, seringkali tanpa membawa hasil positif yang stabil. Perhatian utama dalam pengobatan patologi ini diberikan pada pengaruh manual, prosedur fisioterapi dan koreksi gaya hidup pasien..

Skoliosis toraks

Skoliosis secara tradisional dianggap sebagai hasil dari sikap ceroboh terhadap kesehatan diri sendiri, dan gaya hidup yang tidak pantas. Jika Anda duduk atau berdiri dalam posisi yang salah untuk waktu yang lama, yang menyebabkan ketegangan berlebihan pada kelompok tertentu dari otot paravertebral, adalah tidak benar untuk mengangkat beban atau membungkuk dari waktu ke waktu, kejang otot ini menjadi kebiasaan. Di masa depan, ini mulai secara bertahap mengubah postur normal seseorang - otot spasmodik menarik struktur tulang belakang ke kanan atau kiri, memaksa mereka untuk mengambil posisi patologis. Selain itu, skoliosis bisa menjadi penyakit bawaan. Terutama berbahaya adalah terjadinya gangguan tersebut di masa kecil. Peralatan otot-ligamen punggung pada anak-anak belum cukup dikembangkan untuk menahan tekanan untuk waktu yang lama, struktur tulang belakang fleksibel dan lentur, yang dalam kombinasi mengarah pada perkembangan perubahan skoliotik yang sangat cepat..

Diagnosis skoliosis biasanya tidak terlalu sulit. Seringkali, kelengkungan patologis tulang belakang ke kanan atau kiri terlihat dengan mata telanjang, dan x-ray sudah cukup untuk memperjelas tingkat perubahan. Perawatan skoliosis tidak selalu merupakan tugas yang mudah, terutama jika sudah muncul di masa dewasa. Jika muncul pada anak dengan diagnosis dini, skoliosis dapat dikoreksi dengan mudah. Mengenakan korset ortopedi dan perkembangan harmonis kerangka otot dengan sangat cepat menyebabkan kembalinya tulang belakang ke posisi normal. Pada pasien dewasa, prosedur yang sama harus digunakan lebih lama, dan dalam kasus yang sangat parah, resor untuk operasi.

Tidak diragukan lagi, "ketidakseimbangan" dalam postur dan gangguan dalam anatomi tulang belakang menyebabkan munculnya rasa sakit dari otot-otot yang tertekan dan jalur saraf yang terkompresi. Jika skoliosis terjadi di tulang belakang toraks, sensasi nyeri ini terutama akan dilokalisasi tepat di daerah interskapular.

Kyphosis Thoracic

Kyphosis - kelengkungan tulang belakang atas yang berlebihan di belakang. Tulang belakang toraks biasanya harus menekuk ke belakang, tetapi ketika tikungan ini mengambil kelengkungan yang diucapkan secara patologis, maka mereka berbicara tentang terjadinya kyphosis, yang secara klinis dimanifestasikan oleh sindrom "putaran ke belakang". Dalam kasus yang relatif sederhana, itu terlihat seperti beranda, dan dalam kasus yang lebih kompleks itu ditandai dengan pembentukan punuk. Bahu pasien dalam posisi ini akan dimiringkan ke depan dan ke bawah, dan dada dipersempit.

Penyakit ini dapat dicurigai jika ada deformasi dada yang terlihat oleh mata dalam arah dari depan ke belakang. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, radiografi digunakan, yang juga memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan patologi. Penyebab nyeri interscapular dengan kyphosis hampir sepenuhnya mengulangi mereka dengan skoliosis, serta rejimen pengobatan.

Kyphoscoliosis

Kyphoscoliosis adalah pelanggaran postur, yang penyebabnya adalah kombinasi dari peningkatan kyphosis normal di daerah toraks, dan lengkungan tulang belakang ke kanan atau kiri (skoliosis). Ini bisa didapat dan bawaan. Penyebab nyeri antara tulang belikat dengan patologi ini mirip dengan penyebab gejala ini dengan kelengkungan tulang belakang lainnya..

Untuk diagnosis, metode sinar-X digunakan, dan kadang-kadang MRI atau CT scan. Dalam banyak kasus, penyakit ini dapat diobati. Pada tahap awal penyakit, koreksi mekanis dimungkinkan dengan penggunaan perangkat ortopedi. Pada gangguan yang lebih parah, intervensi bedah diindikasikan..

Spondylarthrosis tulang belakang dada

Spondylarthrosis adalah bentuk osteoarthrosis, yaitu perubahan degeneratif pada sendi. Dengan patologi ini, sendi tulang belakang dipengaruhi terutama. Pertama-tama, tulang rawan artikular mengalami perubahan distrofi. Mereka mulai menipis dan secara bertahap kehilangan sifat elastis mereka. Seiring waktu, pelanggaran ini meluas ke bagian tulang periarticular. Sebagai hasil dari proses ini, pertumbuhan tulang berbentuk tulang belakang terbentuk.

Diagnosis spondylarthrosis didasarkan pada pengumpulan keluhan pasien dan penggunaan metode radiografi. Jika perlu, lakukan pencitraan resonansi magnetik. Pengobatan penyakit ini lama, dan terapi obat hanya digunakan pada tahap awal. Dalam kasus yang lebih kompleks, intervensi bedah diindikasikan..

Nyeri di daerah interscapular dengan spondylarthrosis tulang belakang toraks pada tahap awal disebabkan oleh gangguan pada kartilago intervertebralis. Kehilangan mobilitas, penumpukan garam kalsium, penghancuran jaringan tulang rawan - semua ini adalah penyebab gejala nyeri di antara tulang belikat. Di masa depan, dengan perkembangan penyakit yang mendasarinya, pembentukan pertumbuhan tulang secara kasar merusak jaringan di sekitarnya, pembuluh darah dan serabut saraf, yang, dengan demikian, menyebabkan peningkatan rasa sakit.

Tonjolan diskus pada tulang belakang toraks

Tonjolan adalah penonjolan diskus intervertebralis di luar tulang belakang tanpa pecahnya cincin pelindung di sekitarnya dari jaringan ikat. Faktanya, tonjolan adalah hernia diskus intervertebralis pada tahap awalnya. Biasanya, tonjolan intervertebral memiliki ukuran tidak lebih dari 6 mm. Pada tulang belakang toraks, patologi ini jauh lebih jarang daripada di lumbar atau serviks. Namun penampilannya di area ini dapat menentukan terjadinya rasa sakit di antara tulang belikat..

Diagnosis awal penonjolan diskus intervertebralis dibuat secara klinis, yaitu, berdasarkan keluhan pasien, atau selama radiografi. Hal ini dikonfirmasi oleh MRI atau CT. Pemeriksaan yang sama memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokasi tonjolan, ukurannya, dan mengkonfirmasi integritas kapsul jaringan ikat. Pada tahap awal pengembangan, tonjolan cakram masih dapat menerima terapi konservatif, termasuk metode manual, fisioterapi, dll. Tetapi hasil radikal biasanya dicapai hanya dengan intervensi bedah pada tulang belakang.

Cakram yang tereniasi

Disk hernia dianggap sebagai salah satu patologi paling kompleks dan berbahaya dari sistem muskuloskeletal. Alasan terjadinya hal ini adalah sejumlah besar faktor: trauma, postur tubuh yang buruk, otot korset yang kurang berkembang, tekanan berlebihan pada tulang belakang, perubahan terkait usia, kelebihan berat badan, dll. Cukup sering, hernia diskus intervertebralis berkembang sebagai komplikasi dari osteochondrosis.

Herniasi disk terbentuk ketika membran diskus intervertebralis dihancurkan. Akibatnya, isinya menonjol keluar di luar tulang belakang, atau ke kanal tulang belakang. Bahaya utama dalam hal ini terletak pada penjepitan akar tulang belakang atau kompresi sumsum tulang belakang. Nyeri pada tulang belakang antara tulang belikat pada penyakit ini terjadi baik karena kerusakan pada serabut saraf, dan karena hilangnya kemampuan sendi intervertebral yang terkena untuk bergerak dan mengkompensasi beban.

Diagnosis hernia terutama didasarkan pada data dari pencitraan resonansi magnetik tulang belakang. Metode ini memungkinkan dengan keandalan tinggi untuk menentukan ukuran dan lokalisasi proses patologis. Pada periode akut dalam pengobatan herniasi diskus, terapi manual dan pijat tidak hanya tidak efektif, tetapi dalam kebanyakan kasus benar-benar kontraindikasi! Juga, pasien dengan herniasi disk tidak boleh mandi air panas, menghadiri mandi atau sauna. Ini mungkin memberikan ilusi sementara tentang efek positif, tetapi kemunduran lebih lanjut terjadi. Pada tahap awal, hernia diskus intervertebralis diobati secara konservatif, namun, jika terapi konservatif gagal selama 3 bulan, maka dalam kasus tersebut pertanyaannya adalah tentang intervensi bedah..

Nyeri pada daerah interskapularis adalah salah satu tanda diskus hernia di regio toraks, tetapi, seperti pada kasus kerusakan mekanis pada tulang belakang, bukan merupakan gejala utama. Oleh karena itu, koreksi dilakukan setelah perawatan penyakit yang mendasarinya.

Radiculitis

Salah satu penyebab utama rasa sakit yang tajam di antara tulang belikat adalah mencubit, iritasi, kompresi, dan radang satu atau lebih akar saraf tulang belakang di tulang belakang dada. Sebagai aturan, linu panggul itu sendiri adalah konsekuensi dari kondisi patologis tertentu, misalnya, perpindahan vertebra, perkembangan osteochondrosis atau kelengkungan tulang belakang. Dalam hal ini, edema dan peradangan berkembang di area akar yang membandel, yang secara alami menyebabkan rasa sakit. Selain itu, otot punggung bersifat spasmodik di bidang pelanggaran - dengan cara ini tubuh manusia secara refleks mencoba meminimalkan tekanan pada akar saraf tulang belakang yang rusak pada titik pelanggaran..

Dengan radikulitis, metode pemeriksaan instrumental, seperti rontgen atau MRI, tidak informatif. Pada dasarnya, diagnosis ditegakkan berdasarkan serangkaian gejala khas, salah satunya adalah rasa sakit di antara tulang belikat. Pengobatan radikulitis bersifat konservatif, dan terdiri dari penggunaan lokal obat antiinflamasi dan analgesik. Tetapi penyembuhan terakhir dengan efek positif yang stabil, tentu saja, hanya dapat diberikan dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan perkembangan radiculitis..

Periarthrosis pada tulang belikat

Periarthrosis bahu-bahu (capsulitis, sindrom bahu beku) adalah suatu kondisi kekakuan otot yang menyakitkan pada korset bahu atas. Sindrom ini sering muncul pada pasien yang menderita osteochondrosis tulang belakang leher. Penyebab perkembangan penyakit adalah perubahan distrofik pada jaringan lunak yang mengelilingi sendi bahu. Perubahan ini disebabkan oleh pelanggaran konduksi saraf yang berkepanjangan di daerah ini karena kerusakan pada akar saraf akibat osteochondrosis. Dalam beberapa kasus, penyebab langsung dari perkembangan periarthrosis bahu-bahu adalah cedera pada lengan dan sendi bahu itu sendiri, latihan fisik yang berlebihan, peningkatan, gerakan yang sering diulang pada sendi bahu, hipotermia, dll. Gejala utama adalah nyeri parah pada sendi, yang mengintensifkan ketika lengan dinaikkan di atas tingkat horizontal atau belokan bahu. Nyeri dapat diberikan ke leher, lengan, punggung, daerah interskapula atau tulang belikat. Penyebaran rasa sakit seperti itu menyebabkan pasien menghindari gerakan yang menyakitkan, yang semakin memperburuk prosesnya. Lebih sering periartrosis sendi bahu terjadi pada wanita.

Diagnosis periarthrosis bahu-bahu didasarkan pada keluhan pasien dan data pemeriksaan. Pasien mengeluh rasa sakit yang membosankan dan sakit yang mengganggu pekerjaan sehari-hari. Pada pemeriksaan, satu sisi lesi, ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengambil lengan ke samping, rasa sakit saat memutar bahu, sedikit bengkak dan rasa sakit sedang saat merasakan, gejala meletakkan lengan di belakang punggung menarik perhatian. X-ray menunjukkan deposit salin di sekitar sendi yang terkena.

Perawatan periarthrosis brakiosefal pada periode akut melibatkan penggunaan lokal obat nyeri hingga blokade novocaine. Perawatan lebih lanjut terdiri dari minum obat antiinflamasi steroid dan non steroid.

Neuralgia interkostal

Neuralgia interkostal adalah penyakit yang cukup umum, yang disebabkan oleh proses inflamasi pada saraf interkostal. Saraf interkostal keluar dari sumsum tulang belakang dan, terletak di ruang antara tulang kosta, mengikuti di sekitar tubuh kita ke arah dari depan ke belakang. Mereka bertanggung jawab, pertama-tama, untuk persarafan dada dan implementasi yang benar dari gerakan pernapasannya. Karena lokasi yang relatif dekat dari saraf ini dengan permukaan tubuh, mereka sering rentan terhadap efek patologis. Ini bisa berupa hipotermia, cedera, memar, dll. Seringkali, kerusakan pada batang saraf interkostal terjadi dengan retakan dan patah tulang rusuk. Selain itu, gangguan pada serabut saraf ini dapat disebabkan oleh pelanggaran akarnya pada saat keluar dari tulang belakang karena berbagai penyakit tulang belakang..

Diagnosis neuralgia interkostal didasarkan pada karakteristik gejala kompleks: sangat sering rasa sakit tidak terlokalisasi di satu area (misalnya, di antara tulang belikat), tetapi menyebar di sepanjang saraf interkostal, dan disebut herpes zoster. Pengobatan neuralgia interkostal bersifat simtomatik - obat antiinflamasi digunakan, disarankan untuk mengurangi beban pada sisi tubuh yang terkena. Dalam kasus di mana neuralgia disebabkan oleh cedera tulang rusuk, dada atau patologi tulang belakang, untuk mencapai efek positif yang bertahan lama, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya..

Penyakit jantung koroner (PJK) dan angina pektoris

Penyakit jantung koroner terjadi dengan pelanggaran suplai darah ke otot jantung. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah munculnya plak kolesterol pada dinding pembuluh darah yang mengirimkan oksigen ke otot jantung. Kompleks gejala, menunjukkan adanya penyakit jantung koroner dan angina pektoris, sangat besar. Tetapi salah satu gejala paling khas dalam patologi ini adalah rasa sakit. Paling sering, rasa sakit terlokalisasi di daerah jantung, tetapi dalam banyak kasus dapat disembunyikan, memanifestasikan dirinya di bagian lain dari tubuh. Misalnya, dengan serangan angina pektoris, rasa sakit sering dicatat di lengan kiri atau ketiak kiri. Selain itu, rasa sakit dapat diberikan ke punggung: sering terjadi ketika, dengan penyakit jantung koroner, sensasi nyeri utama terkonsentrasi tepat di daerah interskapular.

Pertama-tama, diagnosis penyakit jantung koroner didasarkan pada kinerja penelitian elektrokardiografi dan pengumpulan keluhan pasien. Perawatan untuk patologi ini lama, termasuk penggunaan sejumlah besar obat yang dirancang untuk meningkatkan suplai darah ke otot jantung. Tujuan utama terapi adalah untuk mencegah bencana vaskular akut - infark miokard.

Patologi mediastinum

Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menerapkan diagnosis komprehensif mediastinum, dan fokus pada pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Patologi paru-paru dan pleura

Pleura adalah selaput tipis yang mengelilingi paru-paru kita di semua sisi. Dia, seperti paru-paru itu sendiri, bisa rentan terhadap berbagai penyakit. Yang paling umum adalah pneumonia (pneumonia) dan radang selaput dada (radang pleura). Proses peradangan ini ditandai dengan sejumlah gejala, seperti demam, batuk, dll. Salah satunya adalah rasa sakit. Jika proses patologis lebih dekat ke permukaan posterior paru-paru atau pleura, maka rasa sakit utama akan dicatat di belakang dan di antara tulang belikat. Karena itu, dengan kombinasi batuk dan rasa sakit di antara tulang belikat, fluorografi akan bermanfaat.

Diagnosis radang selaput dada dan radang paru-paru dibuat menggunakan pemeriksaan objektif pasien, keluhannya dan klarifikasi radiografi lokalisasi proses. Perawatan terdiri dari terapi simtomatik dan antibiotik..

Poliomielitis dan TBC

Kedua penyakit menular ini ditandai oleh fakta bahwa dalam banyak kasus mereka dapat mempengaruhi struktur tulang, termasuk tulang belakang. Dengan patologi semacam itu, salah satu gejalanya bisa berupa rasa sakit di antara tulang belikat. Diagnosis penyakit-penyakit ini didasarkan pada identifikasi agen-agen infeksius dalam tubuh, dan perawatan didasarkan pada kehancurannya yang cepat..

Kondisi kerja profesional dengan latar belakang penyakit sistemik jaringan ikat

Telah lama diketahui bahwa nyeri persisten di antara bilah bahu dicatat terutama oleh orang-orang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan ketegangan otot yang berkepanjangan di korset bahu atas. Untuk karya, yang memiliki kekhususan serupa, kita dapat mengaitkan profesi pengetik, penjahit, pengemudi, perancang, dll. Pada saat yang sama, para ahli berpendapat bahwa tidak semua perwakilan dari profesi seperti itu mencatat terjadinya gejala ini. Survei menunjukkan bahwa keluhan seperti itu lebih umum hanya pada mereka yang memiliki displasia jaringan ikat - penyakit bawaan yang ditandai, antara lain, dengan "pelunakan" ligamen dan ketidakmampuan mereka untuk menahan aktivitas fisik yang berkepanjangan..

Nyeri di antara tulang belikat selama kehamilan

Terkadang wanita mengeluh tentang terjadinya gejala ini selama kehamilan. Dalam kasus-kasus seperti itu, rasa sakit di antara tulang belikat adalah akibat dari peningkatan beban pada tulang belakang, pusat perubahan gravitasi tubuh, dan, oleh karena itu, tidak seperti biasanya untuk keadaan biasanya yang terlalu sering melatih otot tulang belakang..

Manifestasi nyeri di antara tulang belikat

Rasa sakit di antara tulang belikat bisa akut dan kronis. Pada periode akut, pasien mengalami rasa sakit yang membakar di daerah interskapula, yang sering ditandai sebagai "jumlah kolom tulang belakang". Saat menghirup, rasa sakit di antara tulang belikat meningkat, seperti menekuk atau memutar tubuh, menurunkan, mengangkat atau memutar lengan, memiringkan leher atau kepala. Pada tahap kronis, rasa sakit berlalu setelah satu atau, lebih sering, setelah beberapa periode akut, dan menjadi hampir konstan, mempengaruhi kualitas hidup pasien.

Penyebab anatomis nyeri terletak, paling sering, pada otot-otot daerah interskapula, dan dalam kasus yang lebih parah - pada tendon, ligamen, dan tempat-tempat keterikatannya pada vertebra..

Rasa sakit yang berasal dari otot biasanya dimanifestasikan oleh sensasi ketegangan antara tulang belikat, berat dan berat di punggung atas. Pada saat yang sama, pemanasan sederhana, pijatan ringan, atau hanya menggerakkan bahu Anda membuat gejala-gejala menyakitkan ini hilang.

Rasa sakit, yang sumbernya adalah tendon, ujung saraf dan periosteum, dirasakan dengan cara yang sama sekali berbeda. Rasa sakit seperti itu pecah, mendesak, dan kadang-kadang belati di alam. Mereka jarang melewati setelah perubahan posisi tubuh, dan mampu menyebar ke seluruh tulang belakang atau memberi ke jantung. Seringkali, rasa sakit seperti itu menyebabkan seseorang terbangun di tengah malam dan minum obat jantung. Berbagai rasa sakit seperti itu adalah perasaan mati rasa, icing atau merangkak.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk rasa sakit di antara tulang belikat?

Karena rasa sakit di antara tulang belikat dipicu oleh sejumlah penyakit, maka perlu menghubungi dokter dari berbagai spesialisasi ketika gejala ini muncul. Selain itu, dalam setiap kasus, Anda harus memilih spesialis yang kompetensi profesionalnya mencakup diagnosis dan pengobatan penyakit yang memicu rasa sakit di antara tulang belikat. Relatif mudah untuk mengasumsikan penyakit yang menyebabkan rasa sakit di antara tulang belikat - untuk melakukan ini, Anda perlu berpikir dan menganalisis gejala lain apa yang dimiliki orang tersebut, dan berdasarkan gambaran klinis yang lengkap, buat diagnosis awal. Dan kemudian, berdasarkan diagnosis dugaan, berkonsultasilah dengan dokter, yang kompetensinya mencakup diagnosis dan pengobatan patologi yang terungkap. Di bawah ini kami akan mempertimbangkan dokter mana yang spesialisasi harus dikonsultasikan untuk rasa sakit di antara tulang belikat, tergantung pada gejala lain yang bersamaan yang dimiliki seseorang..

Jika rasa sakit di antara tulang belikat muncul karena trauma atau kerusakan lain pada tulang belakang atau dada dari punggung, maka Anda harus menghubungi ahli bedah ortopedi (mendaftar) atau ahli rehabilitasi (mendaftar) yang dapat memilih perawatan rehabilitasi jangka panjang yang bertujuan untuk menormalkan struktur dan fungsi organ. dan jaringan.

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah ortopedi trauma (mendaftar) atau vertebrologis (mendaftar) jika seseorang telah terganggu oleh rasa sakit di antara tulang belikat untuk waktu yang agak lama, yang paling sering membosankan, menarik, sakit, tetapi secara berkala dapat memberikan "sakit pinggang", dan rasa sakit meningkat atau terjadi setelah gerakan (terutama tajam) di tulang belakang dada atau leher rahim, setelah aktivitas fisik, berdiri atau duduk dalam posisi tetap, dll., dan selain rasa sakit, mungkin ada kekakuan dan gerakan terbatas pada tulang belakang, dorsum atau kelengkungan tulang belakang terlihat ke sisi kanan atau kiri (sehingga satu bahu lebih tinggi dari yang lain). Selain itu, rasa sakit dapat menyebar ke lengan, di sepanjang ruang interkostal, ke daerah jantung atau tulang belikat, menyebabkan bagian tubuh ini tidak hanya rasa sakit, tetapi juga menjepit, kesemutan dan mati rasa. Perlu diketahui bahwa dengan adanya gambaran klinis yang dijelaskan terkait dengan berbagai penyakit tulang belakang, bantuan tidak hanya ahli traumatologi ortopedi, tetapi juga dokter spesialis lain mungkin diperlukan, karena tidak hanya struktur tulang vertebra, tetapi juga saraf dan otot terlibat dalam proses patologis. Itulah sebabnya sering, selain ahli ortopedi atau vertebrologis, dengan adanya gejala di atas, juga diperlukan untuk menghubungi ahli saraf (mendaftar) (yang terlibat dalam pengobatan saraf yang terserang dan teriritasi serta nyeri yang terkait) dan terapis manual (mendaftar) (yang menghilangkan blok otot dan mengembalikan struktur tulang belakang). ke lokasi normal).

Jika rasa sakit hanya menjalar ke daerah antara tulang belikat, tetapi terlokalisasi di persendian bahu dan mengintensifkan ketika lengan naik di atas cakrawala dan memutar bahu, itu membosankan atau sakit, maka periartrosis bahu-bahu dicurigai. Dalam hal ini, Anda perlu menemui ahli ortopedi traumatologis.

Seorang ahli saraf harus dikonsultasikan untuk tanda-tanda pelanggaran atau iritasi saraf (intercostal neuralgia, radiculitis dada) jika seseorang merasakan sakit parah di antara tulang belikat, yang menyebabkan lengan atau sepanjang ruang interkostal dada, dan mati rasa, kesemutan, dan pendinginan terasa pada area nyeri. kulit, sensitivitas menurun, tonus otot melemah, gerakan terbatas pada lengan dan dada, nyeri meningkat ketika bergerak dan membuat Anda berjalan dan duduk dalam posisi yang tidak nyaman, dan kadang-kadang pada kulit di area nyeri taji elemen ruam muncul.

Jika rasa sakit terlokalisasi di antara tulang belikat, itu dikombinasikan dengan gejala paru-paru, bronkus (batuk, sesak napas, dll.), Kerongkongan (mulas, kesulitan menelan, muntah, perut kembung, dll.), Diafragma (kesulitan dengan inhalasi dalam, exhalasi, perasaan kompresi paru-paru, dll.), serta dengan tanda-tanda lain yang sama sekali berbeda yang tidak memungkinkan Anda untuk memahami organ mana yang dipengaruhi oleh proses patologis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah (mendaftar), karena gambar seperti itu dapat mengindikasikan penyakit mediastinum (Kerongkongan, bronkus, jantung, diafragma, batang saraf, dll.) Yang memerlukan perawatan bedah.

Jika rasa sakit terlokalisasi di daerah di antara tulang belikat, itu dikombinasikan dengan batuk dengan atau tanpa dahak, sesak napas, ketidakmampuan untuk menarik napas dalam-dalam dan menghembuskan napas, peningkatan suhu tubuh, berkeringat, mengi, nadi cepat, gejala keracunan (sakit kepala, kelemahan, letargi, nyeri otot dan dll.), maka ini menunjukkan penyakit paru-paru atau pleura (radang paru-paru, radang selaput dada). Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter umum (mendaftar) atau ahli paru (mendaftar).

Jika rasa sakit di antara tulang belikat dikombinasikan dengan batuk yang bertahan lama dengan atau tanpa dahak, demam ringan yang terus-menerus, keringat malam, kelemahan parah dan gejala lainnya, ini menunjukkan TBC. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi dokter TB (mendaftar).

Jika seseorang terganggu oleh rasa sakit di daerah antara tulang belikat, yang dikombinasikan dengan demam, sakit kepala, pilek, sakit perut, diare, berkeringat, dan kadang-kadang dengan sensitivitas yang kuat dan kelumpuhan berbagai kelompok otot, maka ini menunjukkan polio. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera menghubungi dokter penyakit menular (daftar).

Jika rasa sakit di antara tulang belikat terjadi secara tiba-tiba atau setelah tekanan fisik, mental, emosional, bersifat menekan, menyempit, memberikan ke ketiak atau lengan kiri, dikombinasikan dengan sesak napas, jantung berdebar, keringat dingin, ketakutan parah akan kematian, ini menunjukkan adanya angina pektoris yang atipikal atau infark miokard. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans, dirawat di rumah sakit untuk perawatan darurat, tanpa terapi yang memadai yang dapat menyebabkan kematian..

Apa tes dan pemeriksaan yang bisa diresepkan dokter untuk rasa sakit di antara tulang belikat?

Karena rasa sakit di antara tulang belikat dipicu oleh berbagai patologi, daftar pemeriksaan yang dapat diresepkan dokter dalam setiap kasus mungkin berbeda. Selain itu, daftar pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter tergantung pada gejala yang menyertai dan penyakit yang ia curigai atas dasar ini. Pertimbangkan tes dan pemeriksaan apa yang dapat diresepkan dokter untuk rasa sakit di antara tulang belikat, dikombinasikan dengan berbagai gejala lainnya.

Jadi, ketika rasa sakit di antara tulang belikat muncul sebagai akibat dari cedera, dokter meresepkan x-ray atau tomografi tulang belakang dan organ dada, dan juga melakukan ultrasonografi pada organ yang sama (mendaftar). Lebih lanjut, jika perlu, dokter mungkin meresepkan penelitian yang jarang digunakan yang memberikan informasi spesifik..

Ketika seseorang dicurigai memiliki penyakit tulang belakang, yang memanifestasikan dirinya sebagai kusam, menggambar, sakit di antara tulang belikat, bertahan lama, memburuk setelah gerakan (terutama tajam) di dada atau tulang belakang leher, setelah aktivitas fisik, berdiri atau duduk dalam posisi tetap, dll..d., menjulur ke lengan, sepanjang ruang interkostal, ke skapula, area jantung, dikombinasikan dengan kekakuan dan gerakan terbatas pada tulang belakang, beranda, lengkungan tulang belakang ke kanan atau kiri, mencubit, kesemutan atau mati rasa pada area nyeri yang menyebar - dokter dapat meresepkan salah satu dari tes dan pemeriksaan berikut:

  • Foto rontgen tulang belakang (daftar);
  • Computed tomography of the spine;
  • Pencitraan resonansi magnetik tulang belakang (daftar);
  • Myelography (daftar);
  • Diskografi (catatan);
  • Elektroneurografi;
  • Elektromiografi (mendaftar);
  • Elektrokardiografi (mendaftar);
  • Gastroskopi (daftar).

Semua metode pemeriksaan di atas digunakan dalam diagnosis penyakit tulang belakang, tetapi tidak pernah diresepkan segera. Memang, diagnosis penyakit tulang belakang dilakukan secara bertahap, dan untuk itu mereka meresepkan metode paling sederhana yang memungkinkan Anda membuat gambaran umum proses patologis. Dan kemudian dokter mulai dari data awal dan menentukan studi dari tahap selanjutnya, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi secara akurat perubahan spesifik untuk penyakit tertentu dan, dengan demikian, membuat diagnosis akhir..

Ketika mendiagnosis patologi tulang belakang, pertama-tama, mereka selalu meresepkan sinar-x ulasan tulang belakang dan sinar-x bertujuan dari daerah toraks dalam beberapa bentuk (depan, samping, dll.). Gambar X-ray memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran struktur dan posisi struktur tulang, misalnya, osteochondrosis, skoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis, dan spondylarthrosis. Jika kyphosis, scoliosis atau kyphoscoliosis terungkap dari hasil rontgen, maka pemeriksaan lain tidak disarankan, karena tidak diperlukan.

Jika osteochondrosis diungkapkan oleh hasil X-ray, maka selain itu, untuk menilai kondisi sumsum tulang belakang dan mengidentifikasi hernia intervertebralis asimptomatik, pencitraan resonansi magnetik ditentukan (rekam). Jika saraf terjepit hadir dalam osteochondrosis, maka electroneurography dan electromyography diresepkan untuk menilai derajat dan lokalisasi cedera mereka..

Jika spondylarthrosis terdeteksi oleh sinar-X, maka dihitung dan pencitraan resonansi magnetik juga ditentukan, karena mereka memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi nuansa kerusakan tidak hanya pada tulang, tetapi juga struktur jaringan lunak tulang belakang..

Jika, menurut hasil rontgen, tidak ada kerusakan pada struktur tulang tulang belakang yang terungkap, maka dicurigai terjadi penonjolan atau hernia diskus intervertebralis. Dan dalam hal ini, pencitraan resonansi magnetik diresepkan untuk mendeteksi penyakit ini, karena memungkinkan Anda untuk menilai pelanggaran tulang rawan, otot, struktur ligamen tulang belakang, dan membuat diagnosis hernia atau tonjolan cakram intervertebralis. Jika tidak mungkin untuk melakukan pencitraan resonansi magnetik, maka penelitian lama dan relatif berbahaya ditentukan dan dilakukan - mielografi.

Setelah pendeteksian penonjolan atau hernia diskus intervertebralis, diskografi ditugaskan untuk menilai kondisi diskus itu sendiri, dan electroneurografi dan elektromiografi digunakan untuk menilai tingkat gangguan pada keadaan ikatan saraf. Selain itu, jika hernia diskus intervertebralis memberikan rasa sakit di daerah jantung, dokter meresepkan EKG untuk memahami apakah nyeri jantung disebabkan oleh patologi tulang belakang atau jika ada penyakit jantung. Jika hernia diskus intervertebralis memberikan rasa sakit di perut, dokter meresepkan gastroskopi, untuk mengetahui apakah ada patologi lambung..

Ketika rasa sakit diberikan di antara tulang belikat, dan terlokalisasi di persendian bahu, diperburuk dengan memutar bahu atau mengangkat lengan di atas cakrawala, membosankan atau sakit - dokter mencurigai periarthrosis bahu-bahu, dan menentukan salah satu dari tes dan pemeriksaan berikut:

  • X-ray dari sendi bahu (mendaftar);
  • Computed tomography pada sendi bahu;
  • Ultrasonik sendi bahu (daftar);
  • Pencitraan resonansi magnetik;
  • Elektromiografi;
  • Elektroneurografi.

Pertama dan terpenting, dilakukan x-ray atau computed tomography pada sambungan (metode ini dipilih tergantung pada kemampuan institusi medis) untuk mendeteksi perubahan patologis pada struktur tulang. Kemudian USG diresepkan, dan jika secara teknis memungkinkan, ia digantikan oleh pencitraan resonansi magnetik, yang dilakukan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada jaringan lunak sendi-tulang rawan, ligamen, tendon, otot. Mengenai hal ini, diagnosis periarthrosis bahu-bahu berakhir, tetapi jika ada kerusakan pada saraf, maka elektromiografi dan elektroneurografi ditentukan untuk menentukan derajat lesi tersebut..

Jika ada tanda-tanda iritasi dan cubitan saraf (intercostal neuralgia, thoracic radiculitis), ketika rasa sakit yang parah di antara tulang belikat memberikan ke lengan atau sepanjang ruang interkostal di sekeliling dada, dan di daerah nyeri ada mati rasa, kesemutan, pendinginan kulit, penurunan sensitivitas, nada melemah otot, gerakan terbatas pada lengan dan dada, rasa sakit itu sendiri meningkat dengan gerakan (termasuk dengan inhalasi-pernafasan dalam) - dokter dapat meresepkan salah satu dari tes dan studi berikut:

  • Tes darah umum (daftar);
  • X-ray tulang belakang;
  • Pencitraan resonansi magnetik tulang belakang;
  • Spondylogram;
  • Elektrokardiografi (EKG).

Pada dasarnya, linu panggul dan neuralgia interkostal didiagnosis berdasarkan gejala karakteristik dan data pemeriksaan yang diperoleh oleh dokter sendiri. Namun, perlu untuk mengetahui alasan apa yang memprovokasi kondisi ini, dan untuk tujuan inilah sinar-X dan pencitraan resonansi magnetik tulang belakang ditentukan, yang memungkinkan mendiagnosis osteochondrosis, hernia, dan tonjolan dari diskus intervertebralis, skoliosis, kyphosis, dan patologi lain yang dapat menyebabkan iritasi atau cubitan saraf. Untuk mengecualikan adanya perubahan distrofi pada tulang belakang, dokter dapat meresepkan spondylography. Dan jika ada rasa sakit di hati dengan latar belakang neuralgia atau radikulitis interkostal, dokter meresepkan EKG untuk memahami apakah ada perubahan patologis di jantung, atau jika ada sensasi tidak menyenangkan di dalamnya, hanya refleksi dari iritasi atau mencubit saraf..

Ketika rasa sakit dirasakan di antara tulang belikat dan dikombinasikan dengan berbagai gejala beragam dari berbagai organ (batuk, sesak napas, mulas, kesulitan menelan, muntah, perut kembung, sulit bernapas dalam-dalam, menghembuskan napas, merasakan penyempitan paru-paru, dll.), Patologi organ dicurigai. mediastinum. Dalam hal ini, dokter meresepkan x-ray, magnetic resonance imaging dan ultrasound of the chest (mendaftar) untuk memahami sifat dan sifat penyakit yang ada. Selanjutnya, tergantung pada data yang diperoleh dari USG, tomografi dan X-ray, esophagogastroscopy, bronchoscopy (daftar) dan pemeriksaan lainnya dapat ditentukan untuk akhirnya mengidentifikasi penyebab rasa sakit dan membuat diagnosis yang akurat.

Ketika rasa sakit di antara tulang belikat dikombinasikan dengan batuk dengan atau tanpa dahak, sesak napas, ketidakmampuan untuk menarik napas dalam-dalam dan mengeluarkan napas, peningkatan suhu tubuh, berkeringat, mengi, nadi cepat, gejala keracunan (sakit kepala, kelemahan, lesu, nyeri otot, dll.) ) - dokter mencurigai pneumonia atau radang selaput dada, dan menetapkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Analisis dahak umum (daftar);
  • Mikroskopi dahak;
  • Analisis biokimia darah (protein C-reaktif, protein total, dll);
  • Auskultasi dada (mendengarkan paru-paru dan bronkus dengan stetofonendoskop);
  • Foto rontgen dada (daftar);
  • Computed tomography of the chest;
  • Ultrasonografi rongga pleura (mendaftar);
  • Tusukan pleura (pendaftaran) dengan pemilihan cairan pleura untuk analisis biokimia (penentuan konsentrasi glukosa, protein, jumlah sel darah putih, aktivitas amilase dan laktat dehidrogenase);
  • Tes darah untuk HIV (daftar);
  • Analisis tinja untuk telur cacing.

Tes darah umum dan biokimia, tes dahak, tes HIV, tinja untuk telur cacing, auskultasi dada dan rontgen dada selalu selalu ditentukan di tempat pertama. Jika memungkinkan secara teknis, x-ray diganti dengan computed tomography. Pemeriksaan sederhana ini memungkinkan untuk mendiagnosis pada sebagian besar kasus, dan tidak meresepkan pemeriksaan lagi. Tetapi jika diagnosis tidak dapat dilakukan setelah pemeriksaan awal, USG rongga pleura dan tusukan pleura juga diresepkan..

Ketika rasa sakit di antara tulang belikat hadir terhadap batuk yang bertahan lama dengan atau tanpa dahak, suhu tubuh di bawah demam, berkeringat di malam hari, kelemahan parah - dokter mencurigai tuberkulosis, dan menetapkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Mikroskopi dahak ekspektat;
  • Tes Mantoux (daftar);
  • Tes Diaskin (daftar);
  • Tes Quantiferon (mendaftar);
  • Analisis darah, dahak, usap bronkial, cairan lavage atau urin untuk kehadiran mycobacterium tuberculosis oleh PCR (daftar);
  • Studi tentang pembilasan air dari bronkus;
  • Analisis darah umum;
  • Analisis urin umum;
  • Rontgen dada;
  • Foto rontgen dada (daftar);
  • CT scan;
  • Bronkoskopi dengan koleksi bilas;
  • Thoracoscopy (daftar);
  • Biopsi paru-paru (daftar) atau pleura.

Pemeriksaan di atas tidak ditugaskan sekaligus, karena diagnosis TB melibatkan kombinasi tes tertentu dan pelaksanaan bertahap. Jadi, pertama-tama, dilakukan tes darah dan urin umum, serta mikroskopi dahak yang dihilangkan. Setelah ini, baik x-ray (untuk merekam), atau tomografi, atau x-ray dada ditentukan (dokter menentukan salah satu metode yang tersedia untuk dieksekusi di lembaga medis). Lebih lanjut, salah satu dari tes berikut adalah wajib untuk menentukan keberadaan mikobakteri di dalam tubuh - tes Mantoux, tes diaskin, tes kuantiferon, tes darah, dahak, apusan bronkial, cairan lavage atau urin untuk keberadaan mikobakteri tuberkulosis oleh PCR. Metode PCR memberikan hasil yang paling akurat, tetapi mahal, dan karenanya jarang digunakan. Dalam hal rasio akurasi / biaya, yang terbaik adalah tes diaskin dan tes kuantiferon, yang saat ini digunakan di banyak lembaga medis. Semua penelitian yang dilakukan biasanya memungkinkan diagnosis TB, tetapi dalam beberapa kasus ini tidak berhasil. Kemudian dokter meresepkan thoracoscopy atau bronchoscopy dengan pengumpulan cairan lavage. Tetapi jika bahkan dalam kasus ini tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang jelas, maka biopsi paru-paru dan pleura diresepkan.

Ketika rasa sakit di antara tulang belikat dikombinasikan dengan demam, sakit kepala, pilek, sakit perut, diare, berkeringat, dan kadang-kadang dengan kepekaan yang kuat, kelumpuhan berbagai otot - dokter mencurigai polio dan menetapkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Analisis klinis umum cairan serebrospinal;
  • Reaksi pengikat komplemen dengan darah pasien;
  • Deteksi keberadaan antibodi (catatan) terhadap virus poliomielitis dalam lendir faring, darah, tinja oleh ELISA;
  • Deteksi virus poliomielitis dalam darah oleh PCR.

Untuk mendiagnosis poliomielitis, tes cairan serebrospinal biasanya diperlukan, di mana peningkatan konsentrasi protein dan glukosa terdeteksi, tetapi tidak ada leukosit. Selain itu, satu dari tiga tes diresepkan untuk mendeteksi virus poliomielitis dalam tubuh (reaksi fiksasi komplemen, PCR atau ELISA).

Pengobatan rasa sakit di antara tulang belikat

Metode untuk penggunaan independen
Sangat mudah untuk menghilangkan nyeri otot. Jika perasaan berat atau tegang di antara tulang belikat terjadi selama bekerja, ubah posisi Anda dan lakukan beberapa latihan senam sederhana. Misalnya, gerakan memutar bahu, mencampur dan mengembangbiakkan tulang belikat. Anda dapat mencoba yang berikut ini: dalam posisi berdiri atau duduk, peluk diri Anda dengan tangan Anda sehingga tulang belikat sebisa mungkin tersebar. Kemudian ambil napas dalam-dalam agar bilah bahu semakin terpisah dan tahan napas selama 5-10 detik. Mekanisme efek terapeutik dari latihan-latihan ini adalah bahwa peregangan otot mengurangi kejang mereka, dan, akibatnya, rasa sakit yang disebabkan oleh kejang ini.

Nyeri otot mengurangi pijatan pada area yang menyakitkan. Anda bahkan dapat memijat diri sendiri: dengan tangan kiri atau tangan kanan, meremas otot yang tersedia. Aplikator Kuznetsov, yang nyaman digunakan selama istirahat kerja, bisa sangat efektif dalam kasus seperti itu..

Nyeri yang timbul akibat tendon dan ligamen yang berubah secara distrofi jauh lebih sulit untuk diobati. Ligamentosa (penyakit ligamen) dan tendinosis (penyakit tendon otot) berkembang karena paparan yang lama terhadap faktor-faktor traumatis lokal. Dalam beberapa kasus, malnutrisi kronis di daerah yang terkena dapat menyebabkan kalsifikasi jaringan, yaitu pengendapan garam kalsium di dalamnya. Selain itu, periosteum dari proses spinosus vertebra di tempat di mana ligamen melekat padanya juga rusak oleh ujung saraf. Karena itu, dalam sejumlah kasus, tidak perlu membicarakan tentang hilangnya seluruh gejala yang menyakitkan.

Apa metode mengobati rasa sakit seperti itu dapat digunakan di rumah? Lebih baik memulainya dengan memijat sendiri daerah paravertebralis di daerah toraks. Untuk tujuan ini, nyaman menggunakan bola tenis. Anda harus berbaring di lantai dan "gulingkan" punggung Anda pada bola di sepanjang garis prosesus tulang belakang pada satu sisi dan lainnya. Durasi prosedur pertama tidak boleh lebih dari 3-5 menit, jika tidak, rasa sakit dapat meningkat. Di masa depan, waktu pijat dapat ditingkatkan, dengan fokus pada durasi kelelahan otot. Agar proses biokimia di jaringan yang rusak berubah menjadi lebih baik, pijatan harus dilakukan setidaknya tiga hingga empat minggu dua kali sehari: di pagi dan sore hari. Selain itu, dimungkinkan untuk menerapkan adonan ringan celah antara proses spinosus vertebra, dan latihan untuk peregangan otot, yang dijelaskan di atas..

Perawatan narkoba di rumah
Jika selama sesi pijatan pertama Anda merasakan sakit yang tajam di area pijat, maka pijatan harus ditunda selama beberapa waktu. Dalam kasus tersebut, obat anti-inflamasi (Voltaren, Diclofenac, Ortofen) diindikasikan selama tiga hingga empat hari. Gosokkan preparat untuk pemakaian luar dengan efek yang sama ke area yang terkena (salep indometasin atau hidrokortison, gel Diklonak atau Fastum). Lebih lanjut, ketika rasa sakit berkurang, dalam waktu dua minggu disarankan untuk menggunakan obat yang mengiritasi ujung saraf (Zvezdochka, Efkamon, Menovazin), dan mulai dari minggu ketiga, salep yang memiliki efek nyata pada pembuluh darah, misalnya, Nikoflex.

Tetapi jika selama minggu pertama setelah dimulainya perawatan Anda tidak melihat perubahan positif dalam kesejahteraan Anda, Anda harus berkonsultasi dengan dokter!

Terapi untuk rasa sakit di daerah interskapula di rumah sakit
Untuk menghilangkan rasa sakit di antara tulang belikat, pendekatan terpadu digunakan, yang meliputi obat-obatan, metode fisioterapi, serta latihan fisioterapi. Untuk setiap pasien tertentu, dokter meresepkan kombinasi paling rasional dari metode ini, dan memilih skema individu untuk penggunaannya..

Dari obat-obatan, obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) banyak digunakan, yang sangat efektif untuk nyeri seperti: ketonal, nimica, movalis, dll..

Seiring dengan terapi obat, metode fisioterapi berikut digunakan:

  • elektroforesisokain dan lidase
  • terapi ultrasound;
  • magnetoterapi;
  • berbagai jenis elektroterapi;
  • paparan laser;
  • daya tarik;
  • pijat;
  • akupunktur;
  • metode lunak terapi manual;
  • pengobatan balneological (sanatorium).

Terapi nyeri fisik membantu meredakan rasa sakit di antara tulang belikat - dalam resesi rasa sakit, diresepkan tanpa gagal. Lewat latihan fisioterapi, pasien menguasai latihan yang dapat terus ia lakukan setiap hari untuk menghindari kembalinya rasa sakit..

Kursus perawatan rasa sakit di antara tulang belikat pada tahap akut adalah 7-10 sesi perawatan yang kompleks. Sindrom nyeri akut biasanya dihilangkan dalam 2-3 sesi perawatan. Nyeri kronis di daerah interskapular, seperti penyakit kronis lainnya, lebih sulit diobati dan membutuhkan lebih banyak sesi. Kursus perawatan rasa sakit di antara tulang belikat pada tahap kronis adalah 10-12 sesi perawatan yang kompleks.

Ingat bahwa semua metode pengobatan yang dijelaskan adalah tindakan sementara yang dirancang untuk meringankan kondisi pasien dan menghilangkan rasa sakit hanya untuk periode tertentu. Kami menekankan sekali lagi bahwa rasa sakit di daerah interskapular bukan penyakit independen, tetapi gejala. Jadi, untuk mencapai efek terapi yang sukses dan langgeng, pertama-tama, perlu memperhatikan pengobatan patologi utama.!

Dokter mana yang harus dikonsultasikan jika Anda memiliki rasa sakit di antara tulang belikat:

  • ahli traumatologi;
  • ahli saraf;
  • ahli reumatologi;
  • ahli jantung;
  • ahli paru;
  • chiropractor;
  • tukang pijat.