logo

Diklofenak: petunjuk penggunaan

Diklofenak - obat dari kelompok NSAID, merupakan turunan dari asam fenilasetat. Dalam bentuk sediaan disajikan dalam bentuk garam natrium. Terdiri dari obat-obatan esensial.

Obat ini dibuat pada tahun 1956 dan pada awalnya digunakan dalam pengobatan penyakit reumatologis, memberikan efek analgesik dan anti-inflamasi yang kuat. Ruang lingkup obat secara bertahap diperluas: hari ini diklofenak banyak digunakan dalam traumatologi, pembedahan, neurologi, ginekologi, urologi, kedokteran olahraga, onkologi dan oftalmologi.

Komposisi, sifat fisiko-kimia, harga

Diklofenak tersedia dalam 6 bentuk sediaan: tablet untuk pemberian oral, supositoria rektal, salep eksternal dan gel, solusi untuk pemberian i / m dan tetes mata.

Zat utamaEksipienSifat fisikokimia.
Pengemasan. Harga.
LarutanNatrium diklofenak - 25 mg dalam 1 ml larutan atau 75 mg per 1 ampulnatrium metabisulfit, benzil alkohol, manitol, propilen glikol, air untuk injeksi, natrium hidroksida.Larutan transparan, tidak berwarna atau berwarna kuning muda dengan aroma benzyl alcohol.
3 ml ampul dan 5 ampul dalam paket kontur.
5: 35-45 rubel.
25, 50 dan 100 mg tabletNatrium diklofenak 25, 50 dan 100 mg per 1 tabletgula susu, sukrosa, tepung kentang, povidone, asam stearat.Tablet putih yang dilapisi enterik.
10 atau 20 tablet dalam kemasan blister. 30 tablet dalam kaleng yang terbuat dari polimer atau kaca gelap.
No. 20 untuk 100 mg: 33-35 rubel;
20 untuk 50 mg: 15-20 rubel.
Supositoria 50 atau 100 mgNatrium diklofenak 50 mg atau 100 mg per 1 supositoriagliserida semi-sintetis, alkohol setil.Supositoria putih atau putih-kuning memiliki bentuk silindris.
10 untuk 100 mg: 40-80 rubel.
Salep 1%Sodium diklofenak - 0,3 g per 30 g saleppolietilena oksida - 1500, dimexide, polietilena oksida - 400, 1,2-propilen glikol.Salep putih dengan aroma tertentu.
30 g salep dalam tabung aluminium.
50-60 gosok.
Gel 1 dan 5%Sodium diklofenak 10 atau 50 mg per 1 g gel.propilen glikol, etanol yang diperbaiki, carbopol, nipagin, trolamine, minyak lavender, air murniGel putih atau agak kekuningan dengan bau tertentu.
30 g gel dalam tabung aluminium
1% -35-90 rubel;
5% - 40 rubel.
Turun 0,1%Natrium diklofenak 1 mg per 1 ml tetesminyak jarak polyetoxylated, disodium edetate dihydrate, trometamol, mannitol, asam klorida (larutan 1M), benzalkonium klorida, air murni.Solusi transparan atau hampir transparan, kuning muda atau tidak berwarna.
5 ml dalam botol penetes khusus.
5 atau 6 lilin dalam kemasan kontur.
25-60 gosok.

efek farmakologis

Obat ini ditandai dengan efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik yang jelas. Dalam fokus peradangan, itu tanpa pandang bulu menghambat siklooksigenase 1 dan 2, mengurangi tingkat prostaglandin dan mengganggu sintesis asam arakidonat..

Dalam pengobatan penyakit rematik, efek terapi diklofenak berkontribusi terhadap penurunan yang signifikan pada gejala nyeri, karakteristik kekakuan pada waktu pagi hari, pembengkakan sendi, yang secara signifikan dapat meningkatkan keadaan fungsionalnya..

Penggunaan obat setelah cedera atau pada periode pasca operasi dapat mengurangi edema inflamasi dan rasa sakit yang tidak nyaman.

Farmakokinetik

Dengan pengantar / m, konsentrasi plasma maksimum tercapai setelah 15-30 menit (dosis 75 mg). Setelah 3 jam, konsentrasi plasma obat adalah 10% dari maksimum. 99% terikat dengan protein plasma.

Dengan perawatan internal, penyerapan cepat dan sempurna terjadi, tetapi makanan memperlambat penyerapan hingga 1-4 jam.

Ketika dioleskan, sebagian diserap melalui kulit, bioavailabilitas mencapai 6%. Ketika menerima terapi lokal untuk perawatan sendi dalam cairan sinovial, konsentrasi yang lebih besar dari obat diamati daripada dalam plasma darah.

Pada konjungtiva dan kornea, mencapai konsentrasi maksimum 30 menit setelah berangsur-angsur, memasuki ruang anterior mata. Ketika dirawat dalam dosis terapi, itu praktis tidak memasuki sirkulasi sistemik.

Sekitar 65% dari obat yang diberikan dalam bentuk metabolit diekskresikan oleh ginjal, 1% diekskresikan tidak berubah, bagian yang tersisa diekskresikan dalam empedu sebagai metabolit.

Instruksi untuk penggunaan diklofenak menunjukkan bahwa ia masuk ke dalam ASI - ini harus dipertimbangkan ketika meresepkan pengobatan.

Indikasi

Larutan

Suntikan diklofenak digunakan untuk terapi jangka pendek nyeri berbagai etiologi dengan intensitas sedang:

  • sciatica, lumbago, neuralgia;
  • penyakit pada sistem muskuloskeletal: kerusakan rematik pada jaringan lunak, radang sendi rematik dan psoriatik, radang sendi remaja kronis, radang gout, spondilitis ankylosing, osteoartritis sendi dan tulang belakang;
  • algodismenorea;
  • penyakit radang panggul, termasuk adnexitis;
  • sindrom nyeri pasca-trauma dengan fenomena inflamasi;
  • rasa sakit pasca operasi.

Supositoria dan tablet Diklofenak

Mereka digunakan untuk pengobatan simtomatik, yaitu, untuk mengurangi rasa sakit dan keparahan peradangan murni pada saat digunakan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit..

  • patologi sistem muskuloskeletal yang bersifat inflamasi dan degeneratif, termasuk psoriatik, reumatoid, artritis kronis remaja, ankylosing spondylitis, artritis gout, osteoartritis, tendovaginitis, bursitis;
  • sindrom nyeri, termasuk migrain, penyakit onkologis, linu panggul, ossalgia, sakit pinggang, sakit gigi, artralgia, neuralgia, mialgia, linu panggul, kolik bilier dan ginjal, nyeri pasca operasi dan pasca-trauma;
  • algodismenorea;
  • penyakit radang panggul, termasuk adnexitis;
  • patologi infeksi dan inflamasi organ-organ THT yang timbul dengan nyeri, seperti otitis media, faringitis, radang amandel.

Selain itu untuk supositoria: demam yang menyertai ARVI dan flu.

Gel, salep diklofenak

  • patologi degeneratif dan inflamasi sistem muskuloskeletal yang dijelaskan di atas;
  • nyeri otot rematik dan non-rematik;
  • proses inflamasi pasca-trauma sistem muskuloskeletal dan jaringan lunak: dislokasi sendi, memar, kerusakan ligamen.

Tetes

  • penghambatan miosis selama operasi katarak;
  • peradangan setelah operasi pada organ penglihatan;
  • pengobatan dan pencegahan edema kistik makula retina setelah perawatan bedah katarak;
  • proses inflamasi non-infeksi: keratoconjunctivitis, konjungtivitis, erosi kornea, radang kornea dan konjungtiva setelah cedera, dll;
  • fotofobia setelah keratotomi.

Kontraindikasi

Semua bentuk dosis Diklofenak tidak diresepkan dengan adanya intoleransi terhadap iv utama atau tambahan, serta di hadapan hipersensitivitas terhadap NSAID lain..

Solusi diklofenak dikontraindikasikan dalam kondisi berikut

  • eksaserbasi lesi saluran pencernaan (erosif-ulseratif);
  • perdarahan gastrointestinal;
  • pelanggaran proses pembentukan darah;
  • "Aspirin triad" - intoleransi terhadap NSAID pada pasien dengan asma bronkial dan polip di hidung;
  • perubahan hemostasis, termasuk hemofilia;
  • anak-anak di bawah 18 tahun;
  • laktasi;
  • kehamilan.

Ini diresepkan dengan hati-hati dalam kondisi berikut: asma bronkial, anemia, gagal jantung kongestif, sindrom edematous, hipertensi arteri, gagal hati atau ginjal, penyakit radang usus, alkoholisme, penyakit saluran gastrointestinal erosif dan ulseratif (tanpa eksaserbasi), diabetes, divertikulitis, induksi porfiria, kondisi setelah operasi serius, usia tua, patologi sistemik jaringan ikat.

Kontraindikasi untuk penggunaan tablet

Semua kontraindikasi ditunjukkan untuk solusi, ditambah tambahan:

  • penyakit radang usus;
  • gagal ginjal atau hati yang parah;
  • kondisi setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • 3 trimester kehamilan;
  • usia anak-anak hingga 6 tahun untuk tablet 25 mg, dosis lain dikontraindikasikan sampai 18 tahun;
  • intoleransi laktosa, defisiensi laktase, patologi penyerapan glukosa-galaktosa.

Kontraindikasi penggunaan supositoria diklofenak

Semua kontraindikasi ditunjukkan untuk solusi, ditambah tambahan:

  • wasir, proktitis pada tahap akut;
  • anak di bawah 16 tahun.

Kontraindikasi tambahan untuk penggunaan salep, gel

  • pelanggaran integritas kulit di lokasi penerapan gel;
  • riwayat serangan asma dengan salisilat dan NSAID;
  • 3 trimester kehamilan;
  • laktasi;
  • anak di bawah 6 tahun;

Gunakan dengan hati-hati jika terjadi gangguan perdarahan..

Kontraindikasi untuk penggunaan tetes mata

  • anak di bawah 2 tahun;
  • 3 trimester kehamilan, laktasi;

Dengan hati-hati: gangguan pembekuan darah, riwayat keratitis herpes, asma "aspirin", penyakit pencernaan pada tahap akut, pasien lanjut usia.

Dosis

Larutan

Injeksi dalam intramuskular. Dosis tunggal untuk pasien adalah 75 mg, yang sesuai dengan 1 ampul larutan. Administrasi yang berulang diijinkan tidak lebih awal dari 12 jam. Durasi penggunaan - 2 hari. Lebih lanjut, jika perlu untuk melanjutkan pengobatan, mereka beralih ke pemberian rektal atau oral obat.

Tablet

Ambil setengah jam sebelum makan, jika Anda membutuhkan efek terapi cepat. Dalam kasus lain, tablet diminum setelah atau selama makan tanpa mengunyah dan minum dengan air.

Pasien dewasa dan remaja: 25-50 mg dua kali tiga kali sehari (maks 150 mg setiap hari). Dengan timbulnya efek terapeutik, dosis dikurangi menjadi 50 mg per hari.

Dalam kasus rheumatoid arthritis remaja, dosis harian hingga 3 mg / kg berat badan.

Di masa kecil, dosis berikut harus dipatuhi:

  • 6-7 tahun: 25 mg 1 kali sehari;
  • 8-11 tahun: 25 mg 2-3 kali sehari;
  • 12-14 tahun: 25-50 mg 3-4 kali sehari.

Lilin

Dimaksudkan untuk pemberian dubur, sedalam mungkin, setelah tindakan buang air besar: 50 mg dua kali sehari atau 100 mg sekali sehari. Dosis maksimum untuk penggunaan sehari-hari adalah 150 mg. Durasi perawatan ditentukan secara individual.

Dengan migrain: 100-150 mg pada serangan pertama.

Supositoria diberikan secara keseluruhan tanpa memotong menjadi beberapa bagian ini dapat menyebabkan malabsorpsi.

Oleskan secara eksternal dengan tangan bersih, dengan lembut menyebar di area yang menyakitkan. Gel 1% - 2-4 g per penggunaan tunggal, gel 5% - hingga 2 g.

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diberi obat tiga sampai empat kali sehari.

Untuk anak usia 6-12 tahun, 1% gel dioleskan ke kulit dalam dosis hingga 2 gram tidak lebih dari 2 kali sehari, 5% gel - hingga 1 gram untuk sekali pakai maksimum 2 kali sehari.

Durasi perawatan ditentukan secara individual.

Oleskan secara eksternal, 2-4 g, dalam lapisan tipis. Multiplisitas - tiga-empat kali sehari.

Tetes

Sebelum operasi, tanamkan dalam kantong konjungtiva, 1 tetes lima kali selama 3 jam. Setelah operasi pada periode awal - 1 tetes tiga kali, lalu - 1 tetes tiga kali-lima kali sehari.

Untuk penyakit lain: 1 tetes empat hingga lima kali sehari.

Perawatan saja, tidak lebih dari 28 hari.

Efek samping

Reaksi sistemik. Sebagai aturan, mereka adalah karakteristik untuk larutan dan tablet diklofenak, lebih jarang untuk supositoria dan bahkan lebih sedikit untuk salep, tetes dan gel.

Sistem pencernaan: lebih dari 1% pasien mengalami sakit perut, kembung, diare, gangguan pencernaan, sembelit, perut kembung, mual, tukak lambung. Lebih jarang - ikterus, darah dalam tinja, muntah, kerusakan kerongkongan, mulut kering, hepatitis, nekrosis hati, sirosis, pankreatitis, kolitis.

CNS: sakit kepala, pusing. Lebih jarang - gangguan tidur, depresi, kantuk, meningitis aseptik, kram, mimpi buruk, kecemasan.

Organ-organ indera: tinitus. Lebih jarang - diplopia, penglihatan kabur, gangguan rasa, gangguan pendengaran.

Kulit: ruam, gatal. Lebih jarang: eksim, alopesia, dermatitis toksik, urtikaria, eritema multiforme eksudatif, perdarahan ringan, peningkatan fotosensitifitas.

Sistem genitourinari: retensi cairan. Lebih jarang, proteinuria, oliguria, hematuria, nefritis interstitial, gagal ginjal akut.

Sistem hematopoietik: anemia, leukopenia, eosinofilia, purpura trombositopenik, trombositopenia, agranulositosis.

Organ pernapasan: bronkospasme, batuk, edema laring, pneumonitis.

CVS: peningkatan tekanan darah, gagal jantung kongestif, ekstrasistol, nyeri dada, serangan jantung.

Reaksi alergi: reaksi anafilaktoid, pembengkakan pada bibir dan lidah, vaskulitis.

Reaksi lokal

Dengan pemberian i / m: menyusup, terbakar, nekrosis aseptik, nekrosis jaringan adiposa.

Penggunaan supositoria: sekresi dubur mukosa bercampur darah, iritasi lokal, pegal saat buang air besar, reaksi alergi lokal.

Pengobatan tetes dapat menyebabkan mata terbakar, mengaburkan kornea, persepsi visual kabur, iritis.

Terapi salep atau gel - reaksi alergi pada kulit.

Overdosis

Mungkin dalam pengobatan tablet, solusi, supositoria: pusing, muntah, kesadaran kabur, sakit kepala, sesak napas. Anak-anak ditandai oleh mual, nyeri perut, kram mioklonik, perdarahan, muntah, disfungsi hati dan ginjal.

Interaksi Obat (untuk bentuk sediaan sistemik)

  • Meningkatkan konsentrasi plasma metotreksat, digoksin, litium, dan siklosporin.
  • Mengurangi efektivitas obat dari kelompok diuretik, meningkatkan risiko hiperkalemia.
  • Meningkatkan risiko perdarahan, terutama dari saluran pencernaan dengan pengobatan simultan dengan trombolitik.
  • Mengurangi keefektifan agen hipnosis, hipotensi, dan hipoglikemik.
  • Meningkatkan risiko efek samping NSAID lain..
  • Meningkatkan aksi obat yang menyebabkan fotosensitisasi.
  • Parasetamol meningkatkan efek samping nefrotoksik dari diklofenak.
  • Aspirin mengurangi konsentrasi plasma diklofenak dalam darah.
  • Cefamandol, cefotetan, cefoperazone, plicamycin dan asam valproat meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.
  • Obat siklosporin dan yang mengandung emas meningkatkan nefrooksisitas diklofenak.
  • Colzicin, ethanol, corticotropin, dan obat-obatan St. John's wort meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal.
  • Obat sekresi tubular meningkatkan toksisitas diklofenak.

Apakah diklofenak dimungkinkan dengan pengobatan berkelanjutan dengan obat lain, dokter yang merawat harus mengatakan, dengan mempertimbangkan semua risiko.

Diclofenac - pendapat dokter

Sebagian besar praktisi medis mencirikan diklofenak sebagai obat yang efektif dan bekerja cepat. Sementara itu, risiko kardiovaskular diklofenak lebih tinggi daripada "kerabat" lainnya dalam kelompok NSAID.

Semakin pendek masa pengobatan, semakin kecil kemungkinannya untuk mengembangkan efek samping negatif. Sangat penting untuk mematuhi dosis yang direkomendasikan, mempertimbangkan kontraindikasi dan tidak menggunakan pengobatan sendiri tanpa resep dokter..

Analog

Voltaren, Ortofen, Naklofen, Diklak, Diklovit, Diklogen, Dikloberl.

Indikasi dan instruksi untuk penggunaan tablet diklofenak - komposisi, zat aktif dan kontraindikasi

Alasan timbulnya rasa sakit yang tiba-tiba bisa berbeda, tetapi solusi langsung untuk masalah ini diperlukan dalam semua kasus. Tablet diklofenak yang murah, mengikuti instruksi dan dosis, menjadi obat yang sangat baik untuk peradangan, demam, kram dan gejala lainnya. Namun, sebelum Anda mulai minum pil ajaib, Anda harus mempelajari lebih lanjut tentang tujuan obat, mekanisme kerja dan kontraindikasi..

Apa itu tablet diklofenak

Obat ini muncul pada tahun 1966. Ini dikembangkan untuk secara aktif memerangi berbagai radang dan sebagai obat bius. Selama bertahun-tahun, Diklofenak (salep, injeksi, tablet) mulai digunakan di banyak cabang kedokteran: traumatologi, kedokteran gigi, neurologi, onkologi dan pembedahan. Beberapa ilmuwan menganggap obat ini berbahaya bagi sistem kardiovaskular dan memerlukan pengangkatan dari produksi. Yang lain tidak setuju dengan pendapat mereka, karena jika Anda mengikuti instruksi dan menggunakan tablet tidak lebih dari 14 hari, komposisi tidak membahayakan kesehatan pasien..

Apa yang membantu Diklofenak

Dokter modern dapat meresepkan tablet diklofenak untuk pasien dengan penyakit berikut:

  • peradangan setelah cedera atau operasi;
  • radang sendi kronis dan akut;
  • kyphosis;
  • dismenore;
  • encok;
  • reumatik;
  • poliartritis;
  • sakit gigi akut;
  • Spondilitis ankilosa;
  • hernia diskus intervertebralis;
  • osteochondrosis;
  • sakit kepala;
  • spondylitis;
  • penyakit sendi.

Dengan osteochondrosis

Pil murah tapi sangat efektif ini sering diresepkan untuk pasien dengan osteochondrosis. Obat ini dengan cepat menghilangkan pembengkakan, membius, mengurangi peradangan. Dosis ditetapkan oleh spesialis dengan mempertimbangkan usia, berat badan, faktor individu dan diagnosis spesifik pasien. Durasi perawatan juga ditentukan oleh dokter. Sebagai aturan, kursus tidak melebihi 10-14 hari.

Penting untuk meminum pil secara ketat setelah makan, agar tidak memicu gangguan pencernaan, bahkan pendarahan dan bahkan bisul perut karena efek iritasi dari komposisi obat pada membran mukosa. Kadang-kadang dokter juga dapat meresepkan Omeprozole atau Almagel. Obat ini dapat mengurangi efek diklofenak dan mencegah efek tidak menyenangkan dari obat penghilang rasa sakit..

Sakit gigi

Orang yang pernah mengalami sakit gigi tahu betapa pentingnya menghentikan gejala yang tidak bisa ditoleransi dengan cepat. Tablet diklofenak meredakan peradangan dan meringankan kondisi pasien. Untuk sakit gigi, 50 mg obat digunakan setelah makan, tidak lebih dari tiga kali sehari. Dalam hal ini, kontraindikasi tablet dan instruksi harus diperhitungkan, dan yang terbaik adalah berkonsultasi dengan spesialis untuk membuat janji temu..

Pada suhu tertentu

Gejala umum lainnya di mana tablet diklofenak telah terbukti efektif adalah demam. Obat ini digunakan sebagai antipiretik tidak lebih dari tiga hari pada pasien dewasa. Tablet diminum tiga kali sehari sesuai dengan instruksi. Obat ini secara efektif melawan proses inflamasi dalam tubuh, dan juga meningkatkan kondisi umum pasien. Perlu dicatat bahwa Diclofenac berinteraksi buruk dengan aspirin dan sering memicu perdarahan saat digunakan bersama dengan obat yang disajikan.

Mekanisme aksi

Diclofenac atau Voltaren mengacu pada NSAID. Mekanisme kerja pil adalah penekan aktif siklooksigenase (COX), enzim yang memicu rasa sakit, demam, peradangan. Setelah pemberian, tablet ini sepenuhnya diserap ke dalam darah melalui lambung. Konsentrasi tertinggi zat aktif dalam darah diamati 1-16 jam setelah minum pil.

Setelah pemberian obat, penghambatan COX dari dua spesies yang ada terjadi. Perlu dicatat bahwa Diklofenak memprovokasi lesi yang jauh lebih kecil pada saluran pencernaan dan lebih jarang menyebabkan serangan jantung dan komplikasi lain daripada analognya. Komposisi diekskresikan melalui saluran kemih (hingga 70%) dan usus (sekitar 30%) dalam bentuk metabolit. Bergantung pada kondisi hati dan ginjal pasien, prosesnya memakan waktu hingga dua jam..

Struktur

Efektivitas obat ini disebabkan oleh unsur-unsur yang dikandungnya. Komposisi masing-masing tablet mengandung zat berikut:

  • natrium diklofenak;
  • etil selulosa;
  • povidone;
  • talek;
  • magnesium Stearate;
  • hypromellose;
  • titanium dioksida;
  • makrogol;
  • besi oksida merah;
  • asam stearat
  • dietil ftalat.

Berapa lama saya bisa mendaftar

Sebagian besar patologi dan komplikasi yang terkait dengan penggunaan obat ini terjadi dengan latar belakang durasi pengobatan. Bagaimana cara menggunakan tablet diklofenak untuk mencegah munculnya gejala yang tidak menyenangkan? Pertama-tama, proses harus dikontrol oleh dokter. Pasien dewasa diresepkan 2-3 tablet per hari. Dosis berkurang dengan timbulnya perbaikan. Durasi masuk tidak boleh lebih dari 2 minggu, dengan pengecualian untuk kasus yang sulit.

Instruksi untuk penggunaan

Obat ini dalam kombinasi dengan obat lain harus diresepkan sebagai bagian dari terapi umum setelah pasien melewati tes yang diperlukan. Cara minum diklofenak, pertama-tama, akan tergantung pada usia dan diagnosis pasien. Sebagai aturan, remaja di atas 15 tahun dan orang dewasa diresepkan 50-150 mg obat per hari. Jumlah ini dibagi menjadi 2-3 dosis. Jika pasien memburuk atau tanda-tanda penyakit serius, dokter dapat meningkatkan dosis Diclofenac dengan mengorbankan cara lain yang mengandungnya, tetapi tidak lebih dari 50 mg..

Pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati sedang atau ringan tidak memerlukan pengurangan dosis sampai terjadi perbaikan. Tablet diminum tanpa dikunyah, tentu menyertai proses dengan segelas air. Tidak dianjurkan minum pil dengan lapisan enterik, yang hanya larut di usus. Faktanya adalah bahwa obat-obatan tersebut dapat menyebabkan motilitas lambung yang terganggu..

Untuk anak-anak

Dokter tidak merekomendasikan obat ini untuk pasien di bawah 15 tahun. Jika perlu, spesialis dapat meresepkan obat untuk anak berusia 6 tahun sebagai tindakan darurat dalam jumlah 2 mg per 1 kg berat badan pasien. Dosis ini dibagi menjadi 3 dosis sepanjang hari. Dengan juvenile rheumatoid arthritis, spesialis kadang-kadang meningkatkan jumlah obat menjadi 3 mg per 1 kg berat badan pasien.

Selama masa kehamilan

Perhatian harus diberikan pada tablet diklofenak untuk wanita yang sedang hamil (terutama risiko pada peningkatan trimester ketiga). Diperbolehkan untuk menggunakan produk dalam kehamilan hingga 6 bulan hanya jika benar-benar diperlukan di bawah pengawasan dokter. Pada saat yang sama, durasi terapi dan dosis harus minimal. Diklofenak tidak boleh dikonsumsi pada trimester ketiga dan dengan menyusui. Obat ini dapat memiliki efek negatif pada anak..

Kontraindikasi dan efek samping

Sebelum Anda mulai minum obat apa pun, Anda harus mempelajari daftar kontraindikasi, jika tidak, hasil terapi mungkin tidak dapat diprediksi. Anda tidak dapat menggunakan Diclofenac forte dalam tablet, kategori pasien berikut:

  • ibu menyusui;
  • anak di bawah 6 tahun;
  • wanita pada 6-9 bulan kehamilan;
  • pasien dengan gangguan fungsi hati;
  • menderita penyakit saluran pencernaan;
  • orang dengan intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • pasien dengan cedera dan perdarahan pada saluran pencernaan;
  • pasien dengan gangguan hematopoiesis;
  • pasien dengan gangguan hemostatik;
  • pengguna alkohol;
  • penderita asma.

Jika Anda mengabaikan instruksi dan daftar kontraindikasi, maka mengambil tablet diklofenak dan varietas obat lain dengan komposisi yang sama dapat menyebabkan reaksi negatif berikut dari tubuh:

  1. Organ gastrointestinal: diare, muntah, peningkatan pembentukan gas, kehilangan nafsu makan. Terkadang perdarahan terbuka, lesi terbentuk pada selaput lendir lambung.
  2. Sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, takikardia.
  3. Sistem genitourinari: gagal ginjal, hematuria, peningkatan pembengkakan. Terkadang ruam muncul di tubuh atau eksim.
  4. Sistem saraf: insomnia, emosi berlebihan, pusing. Kadang-kadang pasien mengeluhkan penyimpangan ingatan, disorientasi, depresi, tinitus.

Overdosis

Jika dosis yang disarankan terlampaui, pasien dapat mengalami kemunduran serius pada kondisi umum mereka. Pil sakit kepala diklofenak menyebabkan gejala berikut dalam kasus overdosis:

  • sakit kepala;
  • kram
  • kesadaran kabur;
  • muntah.

Interaksi obat

Jika penerimaan disertai dengan penggunaan obat-obatan lain, penting untuk diingat bahwa obat ini tidak berinteraksi dengan semua obat. Berikut ini adalah daftar obat yang tidak dianjurkan untuk diminum tablet diklofenak:

  1. Kortikosteroid oral. Kombinasi ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada saluran pencernaan atau menyebabkan pendarahan internal..
  2. Agen antihipertensi, diuretik. Mengambil tablet diklofenak bersama dengan obat dalam kategori ini sering mengurangi efektivitasnya. Properti ini adalah minus serius bagi pasien dengan penyakit kronis jantung dan pembuluh darah yang perlu terus mempertahankan tekanan darah normal..
  3. NSAID lainnya. Jika Anda meminum beberapa jenis tablet dalam kategori ini sekaligus, Anda bisa mendapatkan efek sinergis dan secara signifikan meningkatkan peluang pengembangan radang usus atau lambung..
  4. Inhibitor Kombinasi dari kategori obat ini dengan tablet diklofenak kadang-kadang menyebabkan peningkatan yang serius dalam paparan dan tingkat obat dalam darah dan penghambatan metabolisme.
  5. Antikoagulan (mis. Warfarin), agen antiplatelet (asam asetilsalisilat). Kombinasi ini dengan diklofenak dapat menyebabkan perdarahan pada pasien..

Tablet analog diklofenak

Alat ini memiliki banyak kesamaan dalam komposisi atau efek pada tubuh obat dalam bentuk tablet, salep, solusi injeksi. Semuanya dapat diakses oleh populasi dan membantu mencapai hasil yang mirip dengan mengonsumsi diklofenak. Jika karena alasan tertentu Anda perlu mengganti tablet, maka Anda dapat memilih salah satu analog obat berikut:

  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diclac;
  • Tenoxicam;
  • Clofeson;
  • Piroxicam;
  • Neurodiklovitis;
  • Indometasin.

Keunggulan utama obat ini adalah harganya yang terjangkau. Anda dapat menemukan obat di apotek atau pesanan apa pun dan membeli di toko online. Alat ini populer, ditemukan di katalog hampir semua perusahaan yang menjual obat-obatan. Tablet produksi Rusia di wilayah tersebut dijual dengan harga 40-50 rubel. Di apotek ibukota, biaya obat ditetapkan 65-80 rubel per paket.

Tablet diklofenak - obat apa yang membantu, dan bagaimana cara meminumnya dengan benar?

Tablet diklofenak adalah obat terkenal yang muncul kembali pada tahun 1966 dan sejak itu telah digunakan secara aktif dalam pengobatan, terlepas dari kenyataan bahwa obat serupa muncul dengan keteguhan yang patut ditiru. Rahasia sukses terletak pada efisiensi dan aplikasi yang luas..

Diklofenak - apa itu??

Ini adalah zat yang dapat memiliki efek antiinflamasi yang kuat. Selain itu, telah memantapkan dirinya dengan baik sebagai analgesik dan antipiretik. Apa yang membantu diklofenak? Kisaran aplikasi produk sangat luas. Ini digunakan oleh terapis, ahli bedah, dokter mata, dokter gigi dan spesialis lainnya untuk memerangi rasa sakit. Pil membantu dengan sangat cepat dan dapat dengan aman bersaing dengan obat khusus.

Diklofenak - komposisi tablet

Untuk melanjutkan ke studi tentang karakteristik obat, ada baiknya memahami apa tablet Diklofenak terdiri, dan jenis zat apa yang memastikan efektivitasnya. Bahan aktif utama adalah diklofenak. Itu dalam satu tablet berisi, sebagai aturan, 25 atau 50 miligram. Selain zat diklofenak, komposisi obat (tablet) mengandung:

  • kalsium stearat;
  • laktosa monohidrat;
  • selulosa mikrokristalin;
  • tepung kentang;
  • silikon dioksida koloid anhidrat.

Tablet diklofenak - indikasi untuk digunakan

Pil secara aktif digunakan untuk masalah asal yang berbeda. Alat itu akan dengan cepat menghilangkan rasa sakit di tulang belakang, persendian.

Salah satu indikasi paling umum adalah penyakit rematik - seperti:

  • artritis reumatoid;
  • spondylitis;
  • osteoartrosis;
  • rheumatoid arthritis remaja.

Antara lain, tablet diklofenak memiliki indikasi seperti:

  • serangan gout (termasuk kasus-kasus yang sangat akut);
  • nyeri pasca-trauma / pasca operasi;
  • adnexitis;
  • dismenore;
  • otitis;
  • faringotonsilitis;
  • migrain;
  • radang kandung lendir;
  • hernia intervertebralis;
  • sakit gigi;
  • proktitis;
  • infeksi yang menyertai penyakit pernapasan;
  • peradangan pada organ panggul.

Tablet diklofenak - kontraindikasi dan efek samping

Saat ini, tidak ada obat tunggal yang tidak memiliki efek samping atau cocok untuk semua orang. Tablet diklofenak juga tidak terkecuali. Meskipun mereka memiliki efek yang ringan, tidak semua orang akan dapat merasakan keefektifannya pada diri mereka sendiri. Untuk mengetahui kontraindikasi apa yang dimiliki tablet Diklofenak, penting sebelum menggunakannya untuk mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Tablet diklofenak - kontraindikasi

Daftar peringatan tidak begitu panjang, tetapi semua kontraindikasi harus diperhitungkan..

Jangan membahayakan kesehatan Anda dalam kasus-kasus seperti ini:

  1. Pil antiinflamasi Diclofenac tidak diinginkan untuk digunakan bagi orang yang memiliki pengetahuan tangan pertama tentang apa yang terjadi pada gagal hati yang parah dengan sirosis dan hepatitis kronis. Alat ini dapat mengaktifkan enzim, yang akan berdampak negatif pada keadaan tubuh.
  2. Lebih baik meninggalkan obat untuk pasien dengan masalah dengan saluran pencernaan - borok, perdarahan, peradangan akut.
  3. Produk ini berbahaya untuk anak di bawah 6 tahun..
  4. Kontraindikasi lain adalah intoleransi individu terhadap komponen..
  5. Dokter sangat menyarankan untuk memberikan Diklofenak kepada mereka yang memiliki kelainan pendarahan. Di antara "darah" kontraindikasi juga anemia, leukopenia.

Bisakah diklofenak diberikan selama kehamilan atau kepada ibu menyusui? Ini sangat tidak diinginkan, karena obat ini menghambat produksi prostaglandin, dan ini seringkali berdampak negatif pada kesejahteraan dan perkembangan janin di dalam rahim. Dalam beberapa kasus, tablet diperbolehkan, tetapi mereka harus dikoordinasikan dengan dokter yang mengetahui tubuh pasien dengan baik dan benar-benar dapat menilai semua risiko..

Diklofenak - efek samping

Mereka sangat jarang, tetapi ini bukan alasan untuk mengabaikan mereka. Sebagai aturan, jika mereka muncul, efek samping diklofenak memiliki yang berikut:

  • mual;
  • perut kembung;
  • muntah
  • dispepsia;
  • serangan diare;
  • sakit kepala;
  • kantuk;
  • Depresi
  • masalah penglihatan;
  • getaran;
  • insomnia;
  • pusing;
  • ruam
  • eksim
  • hipotensi;
  • tinitus;
  • disorientasi;
  • syok anafilaksis;
  • takikardia;
  • masalah menstruasi;
  • hepatitis;
  • pendarahan lambung.

Diklofenak - aplikasi

Dalam kondisi yang berbeda, kondisi untuk menggunakan produk sedikit berbeda. Jadi, misalnya, dengan edema yang muncul karena cedera atau setelah operasi, obat dapat diambil tanpa berkonsultasi dengan dokter. Dalam semua kasus lain, penting untuk mengoordinasikan penggunaan pil dengan spesialis, agar tidak membahayakan diri sendiri dan mencegah semua kemungkinan efek samping.

Diklofenak (tablet) seharusnya digunakan sebelum makan hanya ketika Anda perlu mendapatkan efek penggunaannya secepat mungkin. Dalam semua kasus lain, dianjurkan untuk minum obat selama atau setelah makan. Produk harus ditelan seluruhnya. Anda tidak perlu mengunyah tablet, tetapi untuk meminumnya, Anda akan membutuhkan sejumlah besar air - akan lebih mudah untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Tablet diklofenak - dosis

Agar obat bermanfaat, obat itu harus digunakan dengan benar..

Dianjurkan untuk memilih rejimen pengobatan untuk setiap pasien secara individual, tetapi dalam kebanyakan kasus:

  1. Diklofenak untuk rasa sakit, orang dewasa disarankan minum tablet 2-3 kali sehari.
  2. Maksimal yang diijinkan adalah 150 mg.
  3. Sebagai bagian dari terapi jangka panjang, disarankan untuk menguranginya hingga 75 mg per hari..

Sedangkan untuk perawatan anak-anak, untuk pasien yang lebih berat dari 25 kg dosis dihitung tergantung pada berat badan, dan ini harus dilakukan oleh spesialis.

Berapa lama saya bisa minum tablet diklofenak?

Seperti halnya dosis, lama perjalanan pengobatan untuk setiap pasien harus dihitung secara individual. Idealnya, dua minggu setelah mulai minum tablet, terapi harus berakhir, tetapi dalam beberapa kasus, Diclofenac dapat diminum lebih lama. Dalam hal ini, dosisnya harus dikurangi, dan untuk beberapa pasien, obat tambahan yang memperkuat tubuh dan mendukung sistem kekebalan juga diresepkan..

Diklofenak - analog

Seperti obat lain, Diclofenac tidak cocok untuk semua orang. Bahkan jika tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan obat, tidak setiap pasien berhasil merasakan efektivitas penggunaannya, tidak setiap pasien. Dalam kasus seperti itu, Anda harus mencari obat-obatan alternatif. Bagus bahwa Diklofenak memiliki cukup pengganti.

Dari obat-obatan dengan zat aktif yang serupa harus dibedakan:

Apa yang lebih baik dari diklofenak? Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan ini. Pasien harus memilih sendiri pasangannya, berdasarkan perasaan mereka sendiri dan berkonsultasi dengan dokter mereka.

Biasanya, penggantinya dari daftar obat berikut:

  • Argette;
  • Bioran;
  • Dicloberl;
  • Diclac;
  • Dicloran;
  • Diclovit;
  • Rapten
  • Olfen;
  • Nerges;
  • Feloran;
  • Evinopon;
  • Vernak;
  • Veral;
  • Dermaton;
  • Dignofenac;
  • Diclomax;
  • Clodifene;
  • Xenid;
  • Megafen;
  • Naklof;
  • Doloxene;
  • Dorosan;
  • Difthal;
  • Neurodiklovitis;
  • Nayatoks;
  • Okurbaks;
  • Neodol.

Ampul Diklofenak

Dengan berbagai penyakit pada sendi, setelah cedera atau dengan patologi tulang belakang, tugas utama perawatan adalah kebutuhan untuk meredakan rasa sakit yang parah. Untuk ini, obat dari kelompok obat antiinflamasi non-steroid paling sering digunakan. Mereka bertindak pada enzim yang mengubah asam arakidonat dalam tubuh menjadi zat yang menyebabkan peradangan dan rasa sakit.

Salah satu obat yang paling umum dan populer dari kelompok ini adalah natrium diklofenak. Alat ini secara efektif mengurangi rasa sakit dalam patologi sistem muskuloskeletal. Berbagai bentuk pelepasan obat digunakan untuk ini, tetapi injeksi Diclofenac memiliki efek tercepat. Jika Anda menggunakannya seperti yang diarahkan oleh dokter dan mengikuti instruksi, hasil perawatan akan positif.

Karakteristik umum dari obat

Untuk pengobatan patologi sistem muskuloskeletal, tablet diklofenak, salep, gel, atau supositoria dapat digunakan. Semua bentuk pelepasan obat memiliki efek yang serupa, seringkali menggabungkan pengobatan eksternal dengan manajemen sistemiknya. Tablet tersedia dalam dosis 25 dan 50 mg, baru-baru ini dijual Anda dapat menemukan Diclofenac Retard, yang mengandung 100 mg zat aktif. Karena tablet bentuk obat dapat memiliki efek merusak pada saluran pencernaan, dan efeknya tidak terjadi segera, sering dengan patologi akut, injeksi diklofenak diresepkan..

Bahan aktif utama obat ini adalah garam natrium asam fenilasetat. Dialah yang memiliki kemampuan untuk mengikat asam arakidonat, yang bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin, yang menyebabkan proses inflamasi.

Untuk dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan peradangan, lebih baik menggunakan Diclofenac dalam ampul. Biasanya 1 atau 3 ml obat diberikan. Setiap 3 ml ampul mengandung 25 atau 75 mg zat aktif. Obat dalam bentuk ini adalah solusi yang jelas dengan sedikit aroma alkohol. Selain itu, komposisi obat termasuk air untuk injeksi, propilen glikol, pirosulfit dan natrium hidroksida dan benzil alkohol.

Efektivitas obat ini dijelaskan oleh kekhasan aksi komponen utama. Ini memiliki efek analgesik, antiinflamasi dan antipiretik. Dengan injeksi intramuskular dari agen ini, bantuan segera datang. Sudah setelah 15-20 menit rasa sakit berkurang dan pembengkakan mereda. Oleh karena itu, suntikan tersebut diresepkan untuk kondisi akut, misalnya, untuk rasa sakit di punggung, otot atau sendi yang disebabkan oleh penyakit rematik, patologi kronis atau cedera.

Efektivitas obat ini juga karena sifat-sifat lainnya. Selain mengurangi rasa sakit dan menghilangkan proses inflamasi, Diclofenac mampu meningkatkan sirkulasi darah di daerah yang rusak pada sistem muskuloskeletal dan meningkatkan produksi cairan intraarticular. Ini mengurangi pembengkakan sendi, meningkatkan elastisitas ligamen. Oleh karena itu, sebagian, obat dapat menghentikan proses degeneratif dan mengembalikan mobilitas sendi dan tulang belakang..

Ketika mengobati dengan obat ini, Anda harus ingat bahwa Diklofenak dari rasa sakit membantu secara efektif, tetapi tidak menghilangkan penyebab penyakit. Biasanya, beberapa suntikan diresepkan sebelum proses inflamasi akut dihilangkan, dan kemudian pengobatan lain digunakan untuk menghilangkan penyebab patologi..

Diklofenak

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Diklofenak - obat dengan efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi.

Bentuk dan komposisi rilis

Diklofenak tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

  • Tablet salut enterik: oranye atau oranye-kuning, bulat, bikonveks (dalam kemasan blister 10 pcs., 1, 2, 3, 5, 10 paket dalam kotak kardus; dalam kemasan blister 20 pcs., 1-3 bungkus dalam bundel kardus; 30 buah dalam stoples kaca gelap, 1 kaleng dalam bundel kardus);
  • Solusi untuk pemberian intramuskuler: transparan, dari kuning pudar menjadi tidak berwarna, dengan aroma samar alkohol benzyl (dalam 3 ml ampul, 5 ampul dalam lepuh, 2 bungkus dalam kotak kardus);
  • Salep untuk pemakaian luar: hampir putih atau putih, dengan bau spesifik yang lemah (dalam tabung aluminium 30 g, 1 tabung dalam bundel kardus);
  • Gel untuk penggunaan luar 1% atau 5%: homogen, putih dengan krem ​​atau warna kekuningan atau putih, dengan bau spesifik (dalam tabung aluminium 30 atau 50 g, 1 tabung dalam bundel kardus);
  • Supositoria rektal: berbentuk torpedo, putih dengan warna krem ​​atau putih (dalam kemasan blister terdiri dari 5 supositoria, 2 bungkus dalam kotak kardus);
  • Tetes mata 0,1%: solusi jernih atau hampir transparan dari kuning muda hingga tidak berwarna (dalam botol penetes plastik 5 ml, 1 botol dalam kotak kardus).

Komposisi 1 tablet, dilapisi enterik, meliputi:

  • Zat aktif: natrium diklofenak - 25 mg;
  • Komponen tambahan: gula susu (lactose monohydrate), sukrosa (gula pasir), povidone (polyvinylpyrrolidone), tepung kentang, asam stearat.

Komposisi lapisan enterik: cellacephate, parafin cair, titanium dioksida, minyak jarak medis, pewarna tropeolin O.

Komposisi 1 ml larutan untuk pemberian intramuskuler meliputi:

  • Zat aktif: natrium diklofenak - 25 mg;
  • Komponen tambahan: manitol, propilen glikol, benzil alkohol, natrium hidroksida, natrium sulfit, air untuk injeksi.

Komposisi 1 g salep untuk pemakaian luar meliputi:

  • Zat aktif: natrium diklofenak - 10 mg;
  • Komponen tambahan: polietilena oksida-400, polietilena oksida-1500, dimexide, 1,2-propilen glikol.

Komposisi 1 g gel untuk penggunaan luar meliputi:

  • Zat aktif: natrium diklofenak - 10 atau 50 mg;
  • Komponen tambahan: etanol yang diperbaiki, propilen glikol, karbomer (karbopol), metil parahydroxybenzoate, trolamine (triethanolamine), minyak lavender, air murni.

Komposisi 1 supositoria meliputi:

  • Zat aktif: natrium diklofenak - 100 mg;
  • Komponen tambahan: lemak padat.

Komposisi 1 ml tetes mata meliputi:

  • Zat aktif: natrium diklofenak - 1 mg;
  • Komponen tambahan: asam hidroklorat (larutan 1M), macrogol glyceryl ricinoleate (minyak jarak polyethoxylated), disodium edetate dihydrate, trometamol, benzalkonium klorida, mannitol, air murni.

Indikasi untuk digunakan

Diklofenak tidak mempengaruhi perkembangan penyakit, itu dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi peradangan dan keparahan nyeri.

Diklofenak dalam bentuk tablet dan supositoria diresepkan untuk penyakit / kondisi berikut:

  • Nyeri kanker, sakit gigi dan sakit kepala (termasuk migrain), linu panggul, lumbago, linu panggul, ossalgia, mialgia, neuralgia, artralgia, serta sindrom nyeri pascaoperasi dan pasca trauma disertai dengan peradangan;
  • Penyakit pada sistem muskuloskeletal (degeneratif dan inflamasi), termasuk ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), psoriatik, reumatoid, artritis kronis remaja, artritis gout, artritis gout, osteoartritis, tendovaginitis, radang kandung lendir;
  • Peradangan pada panggul, termasuk adnexitis;
  • Algodismenorea;
  • Penyakit infeksi dan peradangan pada organ-organ THT, disertai dengan rasa sakit yang hebat, termasuk tonsilitis, faringitis dan otitis media (sebagai bagian dari perawatan kompleks).

Supositoria juga digunakan untuk sindrom demam yang terjadi dengan flu dan pilek..

Obat dalam bentuk solusi untuk pemberian intramuskular diresepkan untuk pengobatan jangka pendek nyeri berbagai genesis intensitas sedang, termasuk indikasi berikut:

  • Penyakit pada sistem muskuloskeletal (psoriatik, artritis kronis remaja, artritis reumatoid, ankylosing spondylitis, kerusakan jaringan lunak reumatik, artritis gout, osteoartritis pada tulang belakang dan sendi perifer, termasuk dengan sindrom radikular);
  • Algodismenorea, proses inflamasi yang terjadi pada organ panggul, termasuk adnexitis;
  • Linu Panggul, pinggang, neuralgia;
  • Nyeri pasca operasi;
  • Sindrom nyeri pascatrauma disertai dengan peradangan.

Secara lahiriah, Diklofenak dalam bentuk salep atau gel digunakan untuk penyakit / kondisi berikut:

  • Cedera traumatis jaringan lunak;
  • Nyeri otot yang berasal dari non rematik dan reumatik;
  • Penyakit pada sistem muskuloskeletal, termasuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, osteoarthritis pada tulang belakang dan sendi perifer;
  • Lesi jaringan lunak rematik.

Diklofenak dalam bentuk obat tetes mata diresepkan untuk pengobatan penyakit / kondisi berikut:

  • Proses inflamasi dari genesis non-infeksius (termasuk erosi kornea, konjungtivitis, keratokonjungtivitis, radang kornea dan konjungtiva pasca-trauma);
  • Proses inflamasi yang berkembang setelah operasi;
  • Penghambatan miosis selama operasi katarak;
  • Edema kistik makula retina setelah operasi pengangkatan katarak (pengobatan dan pencegahan);
  • Fotofobia setelah keratotomi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk penggunaan diklofenak dalam bentuk tablet dan supositoria adalah:

  • Kombinasi (tidak lengkap atau lengkap) dari asma bronkial dan poliposis berulang sinus paranasal dan hidung dengan intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi non-steroid lainnya (termasuk riwayat);
  • Perdarahan gastrointestinal aktif;
  • Penyakit radang usus;
  • Lesi perut dan duodenum yang erosif-ulseratif;
  • Gagal hati dan ginjal berat (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml per menit);
  • Penyakit ginjal progresif;
  • Penyakit hati aktif;
  • Hyperkalemia terkonfirmasi;
  • Periode setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • Gagal jantung parah;
  • Trimester ketiga kehamilan dan menyusui (pada trimester I-II kehamilan, Diklofenak dapat digunakan pada dosis terendah dan sesuai dengan indikasi ketat);
  • Usia anak-anak: tablet - hingga 6 tahun; supositoria 50 mg - hingga 14 tahun, 100 mg - hingga 18 tahun;
  • Hipersensitif terhadap komponen obat, serta obat antiinflamasi non-steroid lainnya.

Kontraindikasi tambahan adalah:

  • Tablet: malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa herediter, defisiensi laktase;
  • Supositoria: proktitis.

Diklofenak dalam bentuk sediaan ini harus digunakan dengan hati-hati untuk pasien usia lanjut (termasuk mereka yang menerima diuretik), pasien lemah dan pasien dengan berat badan rendah, dengan tukak lambung perut dan duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, riwayat penyakit hati, porfiria hati, hipertensi arteri, gagal jantung kronis, penurunan signifikan dalam volume darah yang bersirkulasi, asma bronkial, penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hip erlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok dan alkoholisme, gagal ginjal kronis, adanya infeksi Helicobacter pylori, penyakit somatik parah. Perhatian juga diperlukan ketika mengambil Diklofenak dengan glukokortikosteroid (termasuk prednison), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel), selektif serotonin reuptake inhibitor (dalam termasuk dengan citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) dan dengan penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi non-steroid.

Kontraindikasi untuk penggunaan diklofenak dalam bentuk solusi untuk pemberian intramuskuler adalah:

  • Lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan (pada fase akut);
  • Hemopoiesis;
  • Asma “Aspirin”;
  • Kehamilan dan menyusui;
  • Usia hingga 15 tahun;
  • Hipersensitif terhadap komponen larutan (termasuk obat antiinflamasi non-steroid lainnya).

Dengan hati-hati, Diclofenac (solusi) harus digunakan pada pasien usia lanjut, serta dengan porfiria hati akut yang diinduksi, gagal jantung, gangguan ginjal dan hati yang parah..

Oleskan Diklofenak yang dikontraindikasikan dalam penyakit / kondisi berikut:

  • Asma “Aspirin”;
  • Pelanggaran integritas kulit;
  • Trimester ketiga kehamilan dan menyusui;
  • Usia hingga 6 tahun;
  • Hipersensitif terhadap komponen obat, serta asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.

Diklofenak dalam bentuk salep dan gel harus digunakan dengan hati-hati untuk pasien usia lanjut, wanita hamil pada trimester I-II, serta untuk eksaserbasi porfiria hepatik, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, gangguan fungsional yang parah pada ginjal dan hati, gagal jantung kronis, asma bronkial, dan gagal jantung kronis. gangguan pembekuan darah (termasuk hemofilia, waktu perdarahan yang lama, kecenderungan berdarah).

Tetes mata dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap komponen obat. Diklofenak dalam tetes harus digunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut dan masa kanak-kanak, wanita hamil pada trimester I-II, serta dengan asma bronkial yang disebabkan oleh penggunaan asam asetilsalisilat, epitel keratitis herpes (termasuk riwayat), penyakit yang berhubungan dengan gangguan koagulasi hitung darah, termasuk hemofilia, kecenderungan perdarahan dan perpanjangan waktu perdarahan.

Dosis dan Administrasi

Diklofenak dalam bentuk tablet harus diminum, tanpa mengunyah dan minum banyak air, lebih disukai 30 menit sebelum makan (untuk mencapai efek terapi yang cepat). Dimungkinkan juga untuk minum obat sebelum, selama atau setelah makan..

Anak-anak dari 15 tahun dan dewasa Diclofenac diresepkan 2-3 kali sehari, 25-50 mg (maksimum - 150 mg per hari). Setelah perbaikan, dosis secara bertahap dikurangi dan beralih ke terapi pemeliharaan - 50 mg per hari.

Dalam pengobatan rheumatoid arthritis remaja, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 3 mg / kg berat badan.

Untuk anak-anak, obat ini biasanya diresepkan dalam dosis berikut (tunggal / setiap hari):

  • 6-7 tahun (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • Berusia 8-11 tahun (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 tahun (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak dalam bentuk larutan harus diberikan secara intramuskuler. Dosis tunggal untuk orang dewasa adalah 75 mg. Jika perlu, tidak lebih awal dari 12 jam, pemberian kembali obat dimungkinkan. Terapi harus dilakukan tidak lebih dari 2 hari, setelah itu Anda harus pergi ke pil.

Supositoria diberikan secara rektal. Orang dewasa biasanya diresepkan 100-150 mg per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis. Dengan terapi jangka panjang dan dalam kasus-kasus ringan, obat ini digunakan 100 mg per hari. Jika supositoria digunakan bersamaan dengan pemberian oral, dosis total diklofenak tidak boleh melebihi 150 mg.

Ketika gejala pertama algodismenorea muncul, supositoria diresepkan dalam dosis harian awal 50-100 mg, yang, jika perlu, ditingkatkan menjadi 150 mg selama beberapa siklus menstruasi.

Pada tanda pertama serangan migrain, Diclofenac digunakan dalam dosis 100 mg. Jika perlu, pemberian berulang dalam dosis yang sama dimungkinkan. Jika perawatan lebih lanjut diperlukan, dosis harian tidak boleh lebih dari 150 mg (di beberapa administrasi).

Anak-anak dari usia 14 tahun biasanya diresepkan 1 supositoria 50 mg hingga 2 kali sehari.

Secara lahiriah, anak-anak di atas 12 tahun dan orang dewasa harus menggunakan obat, menggosok ringan, pada kulit 3-4 kali sehari. Jumlah diklofenak yang dibutuhkan ditentukan oleh ukuran area yang menyakitkan. Dosis tunggal adalah 2-4 g. Anak-anak berusia 6-12 tahun tidak boleh menggunakan lebih dari 2 g obat hingga 2 kali sehari.

Diklofenak dalam bentuk obat tetes mata ditanamkan sebelum operasi ke dalam kantung konjungtiva, 1 tetes 5 kali selama 3 jam, segera setelah operasi, 3 kali 1 tetes, kemudian 3-5 kali sehari selama waktu yang diperlukan untuk perawatan.

Untuk indikasi lain, 1 tetes biasanya diresepkan 4-5 kali sehari. Terapi jangka panjang rata-rata hingga 28 hari. Sebelum penggunaan Diklofenak lebih lama, pemeriksaan opthalmologis terperinci dan diagnosis yang akurat harus dilakukan. Sebagai aturan, terapi diperpanjang dari satu hingga beberapa minggu.

Efek samping

Saat menggunakan Diklofenak dalam bentuk tablet, efek samping berikut dapat berkembang:

  • Sistem saraf: sering - pusing, sakit kepala; jarang gangguan tidur, depresi, lekas marah, mengantuk, meningitis aseptik (lebih sering pada pasien dengan lupus erythematosus sistemik dan penyakit jaringan ikat sistemik lainnya), mimpi buruk, kram, disorientasi, kelemahan umum, perasaan takut;
  • Saluran pencernaan: sering - mual, diare, sembelit, sakit perut atau kram, kembung, perut kembung, tukak lambung dengan kemungkinan komplikasi, peningkatan aktivitas transaminase "hati", perdarahan gastrointestinal tanpa maag; jarang - kerusakan pada kerongkongan, muntah, melena, penyakit kuning, penampilan darah dalam tinja, stomatitis aphthous, kolesistopankreatitis, hepatitis (mungkin saja fulminan), selaput lendir kering (termasuk rongga mulut), sirosis, nekrosis hati, perubahan nafsu makan, sindrom hepatorenal, perubahan selera, kolitis, pankreatitis (termasuk hepatitis bersamaan);
  • Sistem pernapasan: jarang - bronkospasme, batuk, pneumonitis, edema laring;
  • Sistem kardiovaskular: jarang - peningkatan tekanan darah; ekstrasistol, gagal jantung kongestif, nyeri dada;
  • Sistem Genitourinari: sering - retensi cairan; jarang - oliguria, nekrosis papiler, sindrom nefrotik, proteinuria, nefritis interstitial, hematuria, azotemia, gagal ginjal akut;
  • Integumen: sering - ruam kulit, kulit gatal; jarang - urtikaria, alopesia, dermatitis toksik, eksim, perdarahan kecil, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), eksudatif multiforme eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), peningkatan fotosensitifitas;
  • Organ-organ indera: sering - tinitus; jarang - skotoma, diplopia, persepsi penglihatan kabur, gangguan rasa, gangguan pendengaran yang tidak dapat dibalik atau reversibel;
  • Organ hematopoietik dan sistem kekebalan: jarang - anemia (termasuk anemia aplastik dan hemolitik), trombositopenia, leukopenia, agranulositosis, eosinofilia, purpura trombositopenik, memburuknya jalannya proses infeksi;
  • Reaksi alergi: jarang - reaksi anafilaktoid, alergi vaskulitis, pembengkakan lidah dan bibir, syok anafilaksis (biasanya berkembang dengan cepat).

Saat menggunakan obat dalam bentuk larutan untuk injeksi dan supositoria, efek samping yang serupa dapat diamati. Rasa terbakar dapat terjadi di tempat injeksi intramuskular, serta perkembangan nekrosis aseptik, infiltrat, dan nekrosis jaringan adiposa. Saat menggunakan supositoria dalam kasus yang jarang, pembengkakan dapat terjadi.

Dengan penggunaan eksternal, efek samping jarang berkembang. Mereka biasanya bermanifestasi sebagai gatal, ruam, kemerahan, dan sensasi terbakar lokal.

Saat menggunakan obat tetes mata, gangguan berikut dapat terjadi:

  • Sistem pencernaan: muntah, mual;
  • Reaksi alergi: fotosensitifitas, hiperemia, gatal di mata, angioedema pada wajah, kedinginan, demam, ruam kulit, eritema multiforme;
  • Reaksi lokal: persepsi visual kabur (segera setelah berangsur-angsur), mata terbakar, mengaburkan kornea, iritis.

instruksi khusus

Dengan penggunaan Diclofenac yang berkepanjangan, fungsi hati, jumlah darah samar tinja dan jumlah darah tepi harus dipantau.

Selama terapi, adalah mungkin untuk mengurangi kecepatan reaksi motorik dan mental, dan oleh karena itu harus menahan diri dari mengemudi kendaraan dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya lainnya yang memerlukan konsentrasi perhatian yang tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan diklofenak dengan beberapa obat, efek yang tidak diinginkan dapat terjadi (konsultasi dokter diperlukan).

Analog

Analog dari Diclofenac adalah Adolor, Bioran, Diclofenac-Altfarm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Escom, Diclofenac-Akrikhin, Diclofenac-FIP, retardan diklofenak, Diklofenaklong, Diklo-F Diklak, Dikloran, Dikllo, Dikllo, Dikllo,, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniklofen.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C..

  • Tablet salut enterik dan tetes mata - 3 tahun;
  • Solusi untuk pemberian intravena, supositoria rektal, gel dan salep untuk penggunaan eksternal - 2 tahun.

Setelah membuka botol, obat tetes mata dapat digunakan selama 4 minggu.

Ketentuan Liburan Farmasi

Formulasi untuk penggunaan eksternal tersedia tanpa resep, tablet, dan solusi - dengan resep dokter.