logo

Suntikan untuk sakit punggung dengan hernia: review obat. Hernia vertebral: penyebab, gejala, dan metode perawatan

Jumlah orang yang menderita manifestasi hernia vertebra meningkat setiap tahun. Apalagi penyakitnya tak terkendali "semakin muda." Semakin sering, dokter membuat diagnosis ini untuk pasien setengah baya. Paling sering, perubahan degeneratif tidak dapat dipulihkan. Namun, terapi yang tepat waktu dan kompeten memungkinkan Anda untuk menunda jalannya proses patologis, untuk menghentikan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam artikel ini kita akan membahas lebih rinci injeksi mana untuk sakit punggung dengan hernia yang direkomendasikan oleh spesialis modern.

Sertifikat medis

Kolom vertebralis membentuk banyak tulang tunggal - vertebra. Untuk menghindari gesekan yang kuat di antara mereka ada "gasket" khusus yang menyerap beban selama gerakan. Ini adalah disk yang disebut intervertebralis. Kulit luarnya, yang disebut sebagai cincin berserat, harus tetap solid dan kuat sepanjang hidup. Ini melindungi bagian dalam inti pulpa..

Ketika, di bawah pengaruh berbagai faktor, vertebra atas dan bawah mulai mengerahkan tekanan yang meningkat pada disk, yang terakhir bergerak. Dia kehilangan fungsinya. Cincin berserat mulai berubah bentuk. Pada saat yang sama, inti pulpa diperas. Dengan demikian, hernia vertebra terbentuk. Proses patologis selalu disertai dengan rasa sakit, yang seiring waktu meningkatkan intensitas.

Alasan utama

Ada sejumlah besar faktor yang dapat menyebabkan penyakit ini. Biasanya beberapa dari mereka mempengaruhi seseorang secara bersamaan..

Alasan utama disembunyikan dalam gaya hidup yang tidak sehat dan patologi peralatan motor yang ada:

  • kemacetan vena karena gaya hidup yang menetap;
  • nutrisi yang tidak tepat, memprovokasi kekurangan vitamin dan mineral;
  • kegemukan;
  • kasur dan bantal berkualitas buruk;
  • kecanduan;
  • beban berlebihan pada tulang belakang yang terkait dengan kegiatan profesional atau olahraga;
  • cedera sebelumnya;
  • patologi tulang belakang (osteochondrosis, scoliosis, kyphosis);
  • infeksi sebelumnya;
  • malformasi kongenital tulang belakang.

Pada wanita, kehamilan dapat memicu hernia vertebra. Selama periode ini, beban pada seluruh tubuh meningkat beberapa kali. Namun, menurut statistik, pria lebih sering menderita patologi. Penyebabnya adalah tulang rawan yang kurang berkembang, yang mengalami perubahan degeneratif..

Gambaran klinis

Pada tahap awal proses patologis, satu-satunya gejalanya adalah ketidaknyamanan di punggung atau leher. Paling sering, ini disebabkan oleh ketegangan otot. Saat penyakit ini berkembang, serangan rasa sakit menjadi berkepanjangan, lebih terasa. Pada tahap selanjutnya, mereka tidak lagi bergantung pada aktivitas fisik dan terus-menerus menemani seseorang.

Nyeri bukan satu-satunya manifestasi hernia. Gejala sebagian besar ditentukan oleh lokalisasi patologi. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari gambaran klinis keseluruhan:

  • nyeri akut pada tulang belakang, yang meningkat setelah latihan dan berkurang pada saat istirahat;
  • pembengkakan;
  • rachiocampsis;
  • ketegangan otot
  • sensasi terbakar, kesemutan di daerah yang terkena.

Paling sering, pasien didiagnosis menderita hernia tulang belakang lumbar. Dalam hal ini, pasien mengeluhkan masalah kesehatan berikut:

  • serangan nyeri akut di punggung bawah;
  • hilangnya sensitivitas kulit pada ekstremitas bawah;
  • sistitis;
  • wasir sebagai akibat dari pelanggaran sirkulasi darah;
  • diare / sembelit;
  • penyakit urolitiasis;
  • amyotropi.

Rasa sakit biasanya ke bawah. Lain kali Anda mencoba menekuk atau meluruskan punggung Anda, itu terasa semakin intensif.

Metode Diagnostik

Suntikan untuk sakit punggung dengan hernia hanya dapat diresepkan oleh spesialis. Seorang ahli saraf dan ahli terapi manual menangani masalah ini. Namun, perawatan dipilih setelah pemeriksaan komprehensif tubuh dan mempelajari gambaran klinis pasien, riwayat kesehatannya.

Diagnostik biasanya terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Sinar-X. Memungkinkan untuk mengecualikan patologi lain dari sistem muskuloskeletal.
  2. CT atau MRI. Membantu mendapatkan gambaran klinis lengkap tentang kondisi kanal tulang belakang dan struktur yang berdekatan, untuk mengidentifikasi gangguan degeneratif dan neoplasma.
  3. Myelogram. Prosedur ini melibatkan computed tomography menggunakan agen kontras. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk secara akurat menentukan lokasi hernia dan ukurannya.
  4. Electromyelogram. Digunakan untuk mengidentifikasi "cedera" dari hernia ujung saraf.

Juga, dokter dapat meresepkan studi tambahan tergantung pada karakteristik individu dari tubuh pasien.

Metode pengobatan

Terapi untuk patologi ini melibatkan pendekatan terpadu. Rejimen pengobatan khusus dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Pada periode akut, tirah baring direkomendasikan. Untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang, menghentikan penghancuran tulang rawan berikutnya, berbagai obat ditentukan. Untuk pengobatan hernia tulang belakang lumbar, mereka digunakan dalam bentuk suntikan dan salep. Sangat penting untuk mematuhi dosis yang dipilih dan rekomendasi dokter lain..

Setelah akhir periode akut, yang berikut ini ditentukan:

  • fisioterapi;
  • pijat;
  • berbagai prosedur fisioterapi;
  • perawatan spa.

Sangat efektif dalam kasus nyeri punggung dengan suntikan hernia. Rincian lebih lanjut tentang varietas mereka akan dibahas nanti dalam artikel ini..

Jenis suntikan

Dengan perjalanan penyakit yang tidak rumit, obat-obatan dari kelompok obat berikut digunakan:

  • obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan;
  • Vitamin B untuk meningkatkan aliran darah, mempercepat pemulihan saraf dan serat yang rusak;
  • relaksan otot untuk relaksasi otot.

Kursus vitamin biasanya berlangsung 5-10 hari. Setelah periode ini, injeksi diganti dengan tablet. Suntikan terbaik untuk hernia tulang belakang dari kelompok ini adalah sebagai berikut: Milgamma, Neuromultivit, Neurobion. Namun, mereka dikontraindikasikan pada kehamilan dan remaja di bawah 18 tahun, dalam kasus reaksi alergi terhadap komponen obat.

Relaksan otot disuntikkan selama 5 hari. Mereka disajikan oleh obat-obatan Medokalm dan Kalmireks, di mana lidocaine juga hadir. Yang terakhir meningkatkan aksi komponen utama dan membius.

Fitur NSAID

Dasar pengobatan adalah obat antiinflamasi non-steroid. Mereka secara langsung mempengaruhi lesi, menghentikan peradangan dan rasa sakit.

Apa yang dilakukan dengan suntikan hernia pada tulang belakang? "Lama", atau semua obat yang dikenal, adalah sebagai berikut:

Obat-obatan yang lebih aman dan lebih efektif dari generasi baru diakui: "Ksefokam", "Dexalgin" dan "Movalis". Suntikan dengan hernia tulang belakang dari daftar ini praktis tidak berpengaruh pada mukosa lambung, tetapi dapat bermanifestasi sebagai mulas atau kram..

Untuk mengurangi efek berlebihan NSAID pada saluran pencernaan, dokter meresepkan inhibitor pompa proton (Omeprazole, Nexium). Mereka harus diminum selama penyuntikan..

Suntikan untuk hernia tulang belakang lumbar atau lainnya digunakan secara intramuskular. Dalam kasus sakit parah, dua obat digunakan: satu di pagi hari untuk meredakan peradangan, dan yang kedua di malam hari untuk menghilangkan rasa sakit akut..

Blokade epidural

Jika NSAID tidak efektif, dokter meresepkan suntikan steroid dan blok epidural dari hernia vertebra. Menurut pasien, penggunaannya memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghentikan rasa sakit. Namun, kemungkinan kecanduan itu tinggi. Suntikan itu sendiri disuntikkan langsung ke lesi, yang disertai dengan ketidaknyamanan.

Untuk blokade, obat-obatan berikut digunakan:

Suntikan hernia tulang belakang harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi..

Suntikan steroid

Kortikosteroid digunakan dalam kasus proses inflamasi yang parah, dengan tanda-tanda tonjolan dan cubitan ujung saraf. Mereka bertindak tidak hanya pada saat injeksi, tetapi juga setelah mencapai konsentrasi maksimum dalam darah. Efektivitasnya sebanding dengan operasi.

Di antara obat-obatan yang paling populer adalah sebagai berikut:

Suntikan dengan hernia tulang belakang memiliki efek antiinflamasi, meredakan pembengkakan, memiliki efek positif pada sistem otot. Dosis dan lamanya pemberian dipilih oleh dokter. Selain itu, ia harus memperhitungkan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, adanya masalah kesehatan yang menyertainya.

Suntikan untuk hernia tulang belakang lumbar dengan kortikosteroid adalah metode pengobatan yang digunakan ketika semua metode lain untuk mempengaruhi masalah tidak efektif. Namun, penggunaannya yang sering tidak dapat diterima. Kecanduan dapat terjadi, dan peningkatan dosis tidak selalu mengarah pada hasil positif..

Fisioterapi

Melakukan latihan khusus secara teratur penting untuk memerangi penyakit pada tahap awal, dan selama pemulihan dari operasi. Rencana pelajaran dikembangkan oleh dokter yang hadir secara individual. Pertama, semua latihan dilakukan di bawah bimbingannya. Setelah beberapa waktu, Anda bisa mulai mengerjakan pekerjaan rumah, mematuhi rekomendasi dokter dan menghindari beban berlebihan, mengangkat beban.

Berikut ini adalah latihan paling sederhana dan paling efektif:

  1. Pergi berkeliling ruangan dengan posisi merangkak, jaga punggung dan lengan tetap lurus.
  2. Dalam posisi yang sama, regangkan lengan dan kaki secara bergantian dari sisi yang berlawanan. Anda dapat mengunci posisi selama beberapa detik untuk memperkuat ligamen.
  3. Vis di palang.

Juga pada tahap awal penyakit, Anda bisa melakukan yoga. Satu-satunya batasan adalah tidak berolahraga di tempat tidur. Jika Anda mengalami rasa sakit atau tidak nyaman, yang terbaik adalah berhenti.

Intervensi bedah

Jika diagnosis dibuat pada tahap akhir dari proses patologis, dan metode pengobatan tradisional tidak efektif, operasi dianjurkan untuk pasien. Ini diresepkan untuk sakit punggung dengan hernia, suntikan dan obat lain yang tidak dapat mengatasi, komplikasi neurologis. Diindikasikan juga adalah impotensi pada pria dan inkontinensia urin.

Ada beberapa opsi untuk intervensi bedah:

  1. Disektomi Selama operasi, dokter menghilangkan inti pulpa, dan kadang-kadang seluruh disk. Mereka menggunakan bantuannya dalam kasus-kasus luar biasa karena periode pemulihan yang panjang dan kemungkinan infeksi situs lesi yang tinggi.
  2. Operasi endoskopi. Ini adalah teknik pengangkatan hernia minimal invasif, yang melibatkan penggunaan kamera dan alat khusus untuk manipulasi. Mereka disuntikkan melalui tusukan kecil, yang tidak memungkinkan untuk menghindari kerusakan otot..
  3. Operasi laser. Ini digunakan pada pasien di bawah usia 40 tahun dan dengan tidak adanya penghancuran tulang belakang. Ini menyiratkan pengenalan jarum dengan panduan cahaya melalui tusukan kecil, diikuti oleh "penguapan" dari daerah yang terkena dampak dengan laser..

Penting untuk dipahami bahwa pembedahan adalah pilihan terakhir. Dokter mencoba untuk tidak menggunakan bantuannya jika kesehatan pasien relatif aman.

Periode pemulihan

Setelah menjalani terapi menggunakan penghilang rasa sakit untuk hernia vertebralis atau pembedahan, pasien perlu rehabilitasi. Ini memungkinkan Anda untuk mengkonsolidasikan efek yang diperoleh dari perawatan dan mencegah kekambuhan selanjutnya.

Pertama-tama, disarankan untuk menggunakan korset khusus. Ini memungkinkan Anda untuk mendistribusikan dengan benar dan bahkan mengurangi beban pada tulang belakang. Pada saat yang sama, bagian dari tekanan dipindahkan ke rongga perut. Produk yang berkualitas biasanya terbuat dari bahan yang padat tetapi fleksibel. Durasi pemakaian ditentukan oleh dokter..

Peran penting dalam proses rehabilitasi dimainkan oleh traksi tulang belakang, yang memungkinkan Anda mengembalikan komponen yang dipindahkan ke tempatnya. Untuk tujuan ini, pasien diberikan kelas dengan simulator khusus. Hasilnya ditentukan oleh jalannya terapi olahraga.

Jika pasien memiliki masalah dengan berat badan, perlu mematuhi nutrisi yang tepat. Untuk menormalkan berat badan, disarankan untuk mengurangi kandungan kalori dari makanan sehari-hari, menambah jumlah serat. Anda juga harus meninggalkan gorengan, asin dan berlemak. Roh dan rempah-rempah dilarang. Penting untuk tidak melupakan rejimen minum yang benar (hingga dua liter air per hari).

Metode Pencegahan

Memperhatikan aturan yang cukup sederhana, Anda dapat mengurangi kemungkinan hernia vertebra dan penyakit lain pada peralatan motor. Untuk melakukan ini, Anda harus:

  1. Kontrol berat badan.
  2. Lacak postur tubuh Anda yang benar.
  3. Cobalah untuk menghindari angkat berat..
  4. Lakukan latihan pagi dan latihan khusus untuk meregangkan tulang belakang secara teratur.
  5. Hentikan kebiasaan buruk.
  6. Untuk memakai sepatu hak tinggi dalam kasus luar biasa.

Rekomendasi yang tercantum, tentu saja, bukan jaminan penuh dari tidak adanya masalah dengan tulang belakang. Namun, mereka meminimalkan kemungkinan terjadinya..

NSAID untuk hernia tulang belakang

Penyebab paling umum dari nyeri punggung adalah hernia diskus intervertebralis, yang dilihat oleh para dokter di rumah sakit Yusupov sebagai manifestasi osteochondrosis. Ketika seorang pasien memasuki klinik neurologi, mereka diperiksa menggunakan peralatan modern dari produsen Eropa, Amerika dan Jepang terkemuka. Setelah analisis hasil penelitian, pengobatan kompleks ditentukan:

  • menghilangkan rasa sakit dengan obat-obatan;
  • pemulihan biomekanik tulang belakang yang normal;
  • tindakan rehabilitasi penuh.

Penghapusan paling awal dan lengkap dari sindrom nyeri mencegah fiksasi stereotip motorik patologis, memastikan koneksi tepat waktu terapi motorik dan mencegah pembentukan gangguan emosional. Pasien diberikan rejimen hemat, disarankan untuk menghindari tikungan tajam dan postur yang menyakitkan. Perawatan dilakukan di klinik neurologi. Untuk mengurangi intensitas rasa sakit, dokter meresepkan tirah baring, meletakkannya di tempat tidur yang keras dengan perisai di bawah kasur, meresepkan analgesik, obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID), pelemas otot. Jika tidak mungkin untuk rawat inap pasien, mereka memberikan imobilisasi tulang belakang yang sesuai menggunakan orthosis (memperbaiki setengah korset, korset, sabuk yang dilengkapi dengan tulang rusuk pengaku vertikal) dan deklinator.

Pendekatan modern untuk pengangkatan NSAID untuk hernia intervertebralis

"Standar emas" dalam mengobati nyeri punggung adalah NSAID. Mereka mempengaruhi hubungan utama dalam mekanisme pengembangan nyeri. Mekanisme kerja obat dikaitkan dengan penghambatan aktivitas enzim siklooksigenase (COX). Dua jenis enzim ini dikenal: COX-1 dan COX-2. COX-1 mengatur pemulihan selaput lendir lambung dan usus melalui zat antara, dan COX-2 terutama terkait dengan perkembangan peradangan dan pembentukan impuls rasa sakit..

NSAID "Klasik" (ibuprofen, diklofenak, piroksikam, dan lainnya) menghambat kedua enzim. Karena ini, sensitivitas ujung saraf terhadap mediator nyeri berkurang, efek antiinflamasi dan antiplatelet terjadi. Penindasan COX-1 memicu pengembangan efek samping NSAID:

  • sakit perut;
  • mual dan muntah
  • bersendawa;
  • lesi erosif ulseratif pada lambung;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • obstruksi usus;
  • meningkatkan tekanan darah.

Efek samping pada saluran pencernaan dimanifestasikan baik ketika tertelan tablet dan bubuk yang mengandung NSAID, dan ketika menggunakan obat-obatan dalam injeksi atau dalam bentuk supositoria. Untuk alasan ini, dokter di Rumah Sakit Yusupov menggunakan NSAID pada pasien dengan patologi saluran pencernaan dengan hati-hati dan pembatasan..

NSAID untuk hernia tulang belakang

Dari semua NSAID "klasik", ahli saraf paling sering menggunakan obat dari kelompok oxycam, yang merupakan turunan dari asam enolik, untuk hernia intervertebralis. Ksefokam rapid (lornoxicam) memiliki efek analgesik yang jelas karena penghambatan kuat COX, efek depresi prostaglandin, sementara merangsang produksi endorfin fisiologis. Xefocam Rapid menghambat pelepasan oksigen dari sel darah putih yang diaktifkan. Kekuatan efek anti-inflamasi dan analgesik xefocam cepat lebih unggul daripada indometasin dan diklofenak. Ini tidak memiliki efek toksik pada organ-organ saluran pencernaan. Efek analgesik xefocam melampaui efek analgesik analgesik non-narkotika (ketorolak, ketoprofen, dan tramadol), mendekati opioid dalam keparahan efek analgesik.

Efek analgesik obat berkembang dalam waktu 20-30 menit setelah mengambil satu tablet (8 mg) xefocam dengan cepat dan bertahan hingga 4 jam. Xefocam untuk meredakan nyeri hebat dengan cepat digunakan dalam dosis rata-rata 8-16 mg. Ketika mengambil obat, reaksi merugikan karakteristik NSAID berkembang. Untuk alasan ini, setelah 3-5 hari menggunakan Xefocam Rapid, ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov membatalkan Xefocam dan meresepkan NSAID dengan efek utama pada COX-2 - inhibitor COX-2 selektif. Mereka sangat efektif dan memiliki spektrum efek samping yang minimal..

Movalis adalah NSAID selektif. Risiko total pengembangan komplikasi parah pada saluran pencernaan (lambung dan ulkus duodenum, perdarahan) dengan Movalis secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan diklofenak dan piroksikam. Efek analgesik terjadi dalam 45 menit - 1 jam setelah pemberian obat dan mencapai maksimum pada hari ketiga atau keempat. Movalis dilepaskan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk injeksi (15 mg meloxicam terkandung dalam 1,5 ml larutan untuk injeksi intramuskuler). Ini memungkinkan untuk terapi kombinasi. Ahli saraf dengan hernia intervertebralis meresepkan 4 suntikan Movram intramuskular (satu per hari) untuk pasien, kemudian pasien menggunakan obat 11 kali sehari dalam 7,5 atau 15 mg tablet.

Nimesil (nimesulide) mengacu pada NSAID yang secara selektif memblokir COX-2. Obat dengan dosis 100 mg 2 kali sehari lebih efektif pada pasien dengan nyeri punggung akut dan lebih sedikit dengan kronis. Nimesil diproduksi dalam bentuk granular, karena memiliki bioavailabilitas tinggi, larut dengan baik, cepat diserap dari saluran pencernaan dan memiliki efek analgesik yang kuat. Setelah meminum nimesil selama 5 hari, intensitas nyeri pada pasien dengan otot tonik dan sindrom myofascial menurun, dengan radiculopathy, sindrom nyeri menurun dari hari kesepuluh. Obat tidak memiliki efek samping yang signifikan..

Ahli saraf menentukan waktu penggunaan analgesik dan NSAID untuk hernia intervertebralis dengan intensitas sindrom nyeri, durasi pemberiannya tergantung pada pencapaian efek analgesik. Untuk pencegahan rasa sakit, obat antiinflamasi non-steroid tidak diresepkan, karena dalam hal ini efektivitasnya tidak terbukti, dan risiko komplikasi meningkat..

Penggunaan topikal NSAID untuk hernia spinal

Selain itu, pasien dengan hernia diskus intervertebralis diresepkan NSAID dalam bentuk krim, salep atau gel. Mereka memiliki keunggulan sebagai berikut:

  • kesederhanaan dan keamanan penggunaan relatif;
  • efek sistemik yang diekspresikan dengan lemah dan, sebagai akibatnya, efek samping yang secara signifikan lebih ringan dari saluran pencernaan;
  • memastikan konsentrasi tinggi zat aktif di tempat aplikasi obat;
  • kemungkinan menggabungkan dalam satu obat beberapa zat yang berbeda dalam mekanisme dan arah efek terapeutik;
  • kemungkinan tindakan yang diperpanjang.

Saat ini, NSAID lokal gabungan banyak digunakan untuk pengobatan hernia intervertebralis. Karena adanya beberapa obat dalam komposisi, mereka memiliki spektrum aksi yang lebih luas, berkontribusi pada pencapaian efek farmakologis yang diinginkan. Menggunakan berbagai kombinasi zat aktif, dokter secara rasional memilih obat untuk berbagai kategori pasien, tergantung pada karakteristik usia tubuh.

Komposisi obat-obatan lokal yang digunakan untuk hernia intervertebralis termasuk NSAID berikut: diklofenak dan nimesulide. Natrium diklofenak memiliki efek antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik yang nyata, membantu mengurangi edema jaringan, keparahan nyeri dan mempersingkat periode pembaruan fungsi diskus intervertebralis yang rusak. Nimesulide - NSAIDs, yang merupakan inhibitor selektif COX-2, ketika diaplikasikan secara lokal, mampu menembus kulit pada konsentrasi yang diperlukan untuk manifestasi dari tindakan farmakodinamiknya, yang dimanifestasikan oleh pereda nyeri yang positif.

Gel Nise banyak digunakan untuk mengobati hernia tulang belakang. Efeknya adalah karena aksi kompleks dari empat komponen aktif yang membentuk obat: NSAID nimesulide, metil salisilat, mentol, capsaicin. Gel Nise memiliki efek kompleks pada berbagai bagian mekanisme perkembangan rasa sakit. Setelah mengoleskan gel ke kulit, pasien merasakan sedikit kesejukan dan pengurangan rasa sakit akibat aksi mentol. Capsaicin lokal meningkatkan aliran darah, yang berkontribusi pada pengiriman zat aktif dan mempercepat proses anti-inflamasi. Nimesulide memiliki efek analgesik. Methyl salicylate nimesulide terlibat dalam proses anti-inflamasi.

Preparat gabungan Dolaren gel (Nabros Pharma) mengandung natrium diklofenak, mentol, metil salisilat, minyak biji rami. Kehadiran minyak biji rami dalam gel Dolaren memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan persyaratan fisiologis orang tua. Komponen utama minyak biji rami adalah asam alfa-linolenat (ester etil asam lemak tak jenuh). Ini memiliki efek antioksidan dan anti-inflamasi, mempromosikan penetrasi seragam dari bahan aktif utama yang merupakan bagian dari obat, melindungi terhadap iritasi kulit. Dolar Gel dengan hernia intervertebralis digunakan hingga 21 hari. Pasien lanjut usia diresepkan dalam dosis biasa: dari 2 hingga 4 g gel 3-4 kali sehari.

Pengobatan kompleks hernia intervertebralis

Dengan hernia tulang belakang, ahli saraf meresepkan pelemas otot untuk pasien. Kombinasi NSAID dan pelemas otot memiliki efek terapi yang baik. Mereka mengurangi keparahan peningkatan refleks otot. Menambahkan relaksan otot ke terapi standar untuk hernia intervertebralis (NSAID, latihan terapeutik) mengarah pada pembalikan yang lebih cepat dari ketegangan otot, nyeri dan peningkatan mobilitas tulang belakang. Derivatif benzodiazepin - diazepam, tetrazepam, midocalm, sirdalud - digunakan sebagai obat yang mengurangi tonus otot.

Untuk hernia diskus intervertebralis, terutama diperumit dengan radikulopati, ahli saraf di rumah sakit Yusupov harus meresepkan obat yang meningkatkan mikrosirkulasi dan memengaruhi hubungan vaskuler-platelet dalam pengembangan proses patologis: pentoxifylline 1 tablet (0,4 g) 3 kali sehari selama 3-4 minggu. Ketika mengambil pentoxifylline dalam bentuk retarded (vasonite retard 600), zat aktif ini terus dilepaskan dan diserap secara seragam dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum pentoxifylline dalam plasma tercapai setelah 3-4 jam dan tetap pada tingkat terapeutik selama sekitar 12 jam. Ini memungkinkan pasien untuk minum obat 2 kali sehari. Ketika vasonitis termasuk dalam terapi kompleks tradisional hernia intervertebralis, aliran darah, mikrosirkulasi dan trofisme di daerah lesi membaik; tingkat keparahan edema akar menurun, yang mengarah ke regresi bertahap gejala neurologis.

Dengan hernia tulang belakang, preparasi asam α-lipoat (berlisi) digunakan. Asam alfa-lipoat meningkatkan metabolisme energi dan mengurangi stres oksidatif, menghambat pembentukan dan pengikatan radikal bebas, yang berkontribusi pada pemulihan membran sel. Berlisi memperkuat aliran darah kapiler, mengurangi edema dan mengembalikan aktivitas hubungan simpatis sistem saraf otonom. Setelah minum obat, gejala radiculopathy berkurang, kecepatan penyebaran eksitasi sepanjang serat saraf meningkat. Dosis Berlisi 300 IU per 250 ml salin fisiologis diberikan secara tetes demi tetes kepada pasien selama 10 hari, kemudian dilakukan terapi pemeliharaan jangka panjang (selama 2-3 bulan dengan obat dengan dosis 600 mg per hari). Pasien minum 1 tablet 20 menit sebelum makan 2 kali sehari.

Ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov termasuk actovegin, yang memiliki aktivitas antioksidan, antihipoksik dan meningkatkan sirkulasi mikro, dalam terapi kompleks cakram hernia. Actovegin meningkatkan pengambilan oksigen dan glukosa. Ini membantu meningkatkan status energi sel, metabolisme fungsional dalam neuron. Di bawah pengaruh obat, penetrasi oksigen ke dalam struktur saraf meningkat secara signifikan..

Actovegin dengan hernia intervertebralis mengurangi keparahan hipoksia, edema, dan gangguan sirkulasi mikro di area akar yang rusak, memiliki efek neurotropik dan berkontribusi terhadap perkembangan cepat gejala radiculopathy. Obat ini diberikan secara intravena selama 10 hari. Selanjutnya, pasien beralih untuk mengambil obat di dalam (1 tablet 3 kali sehari) selama 1-2 bulan.

Pada periode akut nyeri punggung yang parah, efek lokal digunakan:

  • menggosok salep yang mengiritasi lokal;
  • kompres dengan larutan dimexide dan novocaine 30-50%;
  • blokade hidrokortison dan novokain.

Dokter klinik rehabilitasi meresepkan prosedur fisioterapi: arus diadynamic, electroanalgesia perkutan, arus termodulasi sinusoidal, elektroforesis dengan novocaine. Ahli rehabilitasi melakukan kursus akupunktur, terapi laser. Saat kejadian akut mereda, pasien secara bertahap meningkatkan aktivitas motorik. Mereka adalah latihan yang diresepkan untuk memperkuat otot-otot punggung, latihan fisioterapi, terapi manual, pijat.

Ketika sindrom nyeri masuk ke tahap kronis, obat-obatan yang mempengaruhi struktur tulang rawan dan jaringan tulang, meningkatkan sirkulasi mikro dan antidepresan terhubung. Untuk mendapatkan saran dari ahli saraf tentang perawatan hernia tulang belakang dengan NSAID dan obat-obatan lainnya, buat janji dengan ahli saraf dengan menelepon rumah sakit Yusupov..

Obat untuk hernia tulang belakang

Obat-obatan digunakan untuk hernia tulang belakang pada tahap awal penyakit bersama dengan tindakan konservatif lainnya. Obat-obatan juga diresepkan untuk pasien setelah operasi pengangkatan formasi hernia di dada, serviks atau lumbar. Obat-obatan memiliki efek kompleks, menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan, serta memulihkan aktivitas motorik pasien.

Dilarang keras meminum obat sesuai kebijaksanaan Anda untuk osteochondrosis tulang belakang leher atau hernia intervertebralis, karena tindakan tersebut dapat memicu komplikasi dan memerlukan pembedahan..

Indikasi untuk perawatan obat

Obat antiinflamasi nonsteroid dan kelompok obat lain adalah komponen terapi konservatif. Hernia intervertebralis menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan pada pasien, yang dapat dihentikan dengan pengobatan. Serta obat mempengaruhi peradangan pada sendi dan struktur seluler lainnya, menghilangkannya. Perawatan obat hernia tulang belakang dapat memecahkan masalah seperti:

  • Sepenuhnya menghentikan serangan rasa sakit yang dimanifestasikan di punggung, punggung bawah, leher. Dengan demikian, kondisi umum pasien akan membaik..
  • Menekan respons peradangan pada saraf yang diperas oleh diskus intervertebralis yang rusak.
  • Kurangi tonjolan cakram dengan mengembalikannya ke posisi sedekat mungkin dengan anatomi.
  • Cegah kerusakan tulang rawan dan tulang lebih lanjut.
Kembali ke daftar isi

Keuntungan dan kerugian menggunakan narkoba

Dianjurkan untuk mengobati hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbosacral dengan obat-obatan pada tahap awal patologi. Pada tahap selanjutnya, obat-obatan mungkin tidak menghasilkan hasil yang diharapkan. Obat yang efektif harus diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan fitur dari gambaran klinis. Keuntungan utama dari perawatan obat adalah risiko komplikasi yang lebih rendah dibandingkan dengan terapi radikal. Dengan bantuan obat-obatan, sangat mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dan gejala lainnya dengan cepat. Tetapi ada juga kelemahan terapi semacam itu untuk hernia intervertebralis:

  • Obat-obatan tidak mempengaruhi penyebab penyimpangan.
  • Ini memiliki efek positif sementara.
  • Penting untuk minum pil untuk waktu yang lama dengan hernia tulang belakang, sehingga mereka mulai bertindak penuh.
  • Efek negatif pada saluran pencernaan, akibatnya ada gastritis atau tukak duodenum.
  • Terjadinya reaksi alergi terhadap zat obat aktif dan tambahan.
Kembali ke daftar isi

Jenis terapi

Fitur pengobatan simtomatik

Obat serupa untuk pengobatan hernia digunakan untuk meringankan gambaran klinis dan menghilangkan gejala patologis. Jika rasa sakit tidak terlalu mengganggu pasien dan hanya dengan gerakan atau putaran tubuh, maka penggunaan obat antiinflamasi chondroprotective atau non-steroid sudah cukup. Pengobatan simtomatik yang kompleks melibatkan asupan kelompok obat yang disajikan dalam tabel:

PersiapanfiturNama
Obat yang melindungi dinding lambungBuat film pelindung yang mencegah efek negatif zat aktif pada selaput lendir saluran pencernaanGastal
Almagel
Fosfalugel
AntidepresanHilangkan InsomniaSertralin
Tenangkan sistem sarafInsidon
AnalgesikHentikan gejala yang menyakitkanMidokalm
Kurangi tonus ototTeilenol
Kembali ke daftar isi

Fitur terapi patogenetik

Menerapkan perawatan seperti itu, adalah mungkin untuk mempengaruhi penghambatan proses patologis di daerah yang rusak. Sirdalud dan pelemas otot lainnya dengan hernia tulang belakang lilekskan otot-otot punggung. Berkat Baclofen, tonus otot berkurang, akibatnya sindrom nyeri berkurang atau hilang sama sekali. Dan juga perawatan tersebut termasuk hormon pertumbuhan, dengan bantuan yang keseimbangan hormonnya stabil dan aliran darah di daerah yang sakit membaik. "Milgamma" yang paling umum digunakan, yang termasuk vitamin kelompok B.

Seringkali selama terapi patogenetik, dokter menyarankan untuk mengambil enzim hidrolitik. Obat-obatan semacam itu bertujuan menghilangkan gumpalan darah yang terbentuk. Dan juga obat-obatan berkontribusi untuk menghilangkan pembengkakan di daerah yang terkena. Jika Anda menggabungkan enzim dengan obat lain, Anda dapat menghindari banyak komplikasi.

Apa esensi dari tindakan terapi etiotropik?

Dimungkinkan untuk memperbaiki kondisi pasien untuk waktu yang lama hanya jika itu mempengaruhi penyebab yang mendasari munculnya hernia intervertebralis. Patologi dapat terjadi dengan gangguan sirkulasi darah, tanpa normalisasi yang tidak akan mungkin menyingkirkan hernia. Inti dari terapi etiotropik adalah untuk menghilangkan sumber utama pelanggaran. Langkah-langkah berikut diambil untuk menghilangkannya:

  • Sesuaikan cara hidup, beralih ke nutrisi yang tepat dan melakukan latihan terapi.
  • Kembalikan kemampuan motorik dengan bantuan kelompok obat dan fisioterapi tertentu.
  • Memperkuat jaringan tulang rawan, menghentikan reaksi inflamasi dan menormalkan aliran darah melalui obat-obatan farmasi.
Chondroprotectors berkontribusi pada regenerasi disk intervertebralis.

Obat-obatan semacam itu untuk hernia intervertebralis lumbal meliputi:

  • Obat nonsteroid dengan efek antiinflamasi. Mereka mempengaruhi patologi dengan cara yang kompleks, karena mereka memiliki obat penghilang rasa sakit, antipiretik dan anti-inflamasi. Gunakan obat-obatan tersebut dengan hati-hati agar tidak menyebabkan maag dan gastritis.
  • Chondroprotectors. Perkuat cakram intervertebralis dan tulang rawan. Memperbaiki bantalan dan viskositas tulang rawan. Berkat bahan kimia khusus, dimungkinkan untuk mencegah efek agresif pada reseptor.
  • Obat-obatan homeopati. Dengan hernia intervertebralis, obat-obatan memicu penyakit kronis yang akut. Sebagai tanggapan, tubuh mengaktifkan reaksi pertahanan. Ciri homeopati adalah tidak adanya reaksi merugikan dan kontraindikasi. Tetapi obat-obatan seperti itu perlu dikombinasikan dengan cara lain.
Kembali ke daftar isi

Obat apa yang diresepkan untuk hernia tulang belakang?

Kompleks obat terbaik dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien dengan patologi tulang belakang. Tetapi ada beberapa obat populer untuk pengobatan hernia intervertebralis yang diresepkan lebih sering daripada yang lain. Obat-obatan serupa disajikan dalam tabel:

Obat apa yang digunakan untuk hernia tulang belakang lumbar

Osteochondrosis tulang belakang lumbar seringkali dipersulit oleh hernia. Pada tahap awal pengembangan patologi, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dengan bantuan terapi kompleks.

Peran penting dalam hal ini adalah pengobatan hernia tulang belakang lumbar..

Kelompok obat untuk pengobatan hernia intervertebralis

Perawatan obat hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar termasuk mengambil obat-obatan berikut:

  • obat antiinflamasi non-hormonal;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat perbaikan tulang rawan;
  • obat-obatan yang mengurangi kejang otot;
  • suntikan yang mengembalikan sirkulasi darah lokal;
  • kompleks vitamin kelompok A, B, C.

Obat antiinflamasi non-hormon dirancang untuk mengurangi proses inflamasi dan nyeri. Analgesik meningkatkan efeknya.

Chondroprotectors disebut obat-obatan yang dapat memperbaiki cakram tulang rawan yang rusak. Ini adalah kelompok obat yang cukup aman, paling sering termasuk jaringan ikat asal hewan. Chondroprotectors untuk hernia tulang belakang lumbar harus digunakan untuk waktu yang cukup lama untuk munculnya efek positif.

Dimungkinkan untuk mengurangi kejang otot pada otot yang terkena hernia dengan pelemas otot. Angioprotektor membantu meningkatkan sirkulasi darah lokal dan memulai proses pemulihan. Vitamin B digunakan untuk meningkatkan efektivitas angioprotektor.

Analgesik

Analgesik berikut dapat diresepkan untuk pasien:

Pil dalam kelompok ini mampu menghentikan rasa sakit, tetapi hanya untuk waktu yang singkat. Obat-obatan ini tidak dianjurkan untuk jangka waktu lama karena komplikasi serius dan reaksi yang merugikan. Analgesik memiliki daftar besar kontraindikasi, yang meliputi:

  • gastritis dan tukak lambung selama eksaserbasi;
  • perdarahan di saluran pencernaan;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • gangguan perdarahan;
  • asma bronkial.

Perlu dicatat bahwa beberapa obat dalam kelompok ini tidak sesuai dengan obat antiinflamasi non-hormon.

Obat antiinflamasi non-hormon

Sebagai terapi anti-inflamasi, obat-obatan berikut ini diresepkan untuk pengobatan hernia tulang belakang lumbar:

"Indometasin" tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral, serta dalam bentuk salep dan gel untuk aplikasi topikal. Obat ini membantu meredakan rasa sakit dan mengurangi peradangan pada jaringan yang terkena..

Sebagai sarana untuk pemberian oral, itu tidak diresepkan untuk orang yang menderita gastritis dan maag pada tahap akut, gagal jantung, tekanan darah tinggi, perdarahan internal dan hipersensitif terhadap komponen terapeutik utama - indometasin.
Tidak dianjurkan untuk menggabungkan obat dengan Diflunisal, karena risiko perdarahan internal di saluran pencernaan meningkat berkali-kali.

Ibuprofen adalah obat anti-inflamasi non-hormon yang kurang ringan. Ini diresepkan untuk rasa sakit dan peradangan moderat. Obat ini dapat digunakan dalam bentuk kapsul, tablet dan gel.

Ini memiliki efek terapi terbesar ketika dikonsumsi secara oral. Pasien dengan asma bronkial dan hipersensitivitas terhadap asam asetilsalisilat harus dibuang..

Dengan hemofilia, gagal ginjal, dan perdarahan gastrointestinal, Ibuprofen juga dikontraindikasikan.

"Diclofenac" - alat yang ampuh dari kelompok obat anti-inflamasi. Ini tersedia dalam bentuk tablet, dalam bentuk salep dan solusi untuk persiapan injeksi.

Salep dengan hernia dapat digunakan sebagai sarana tambahan untuk meningkatkan efek. "Diklofenak" diresepkan ketika obat lain belum menunjukkan hasil yang diperlukan. Ini memiliki semua kontraindikasi yang sama dengan obat-obatan yang dijelaskan di atas..

Sebelum Anda mulai meminumnya, Anda harus membaca instruksi dengan seksama, karena obat ini memiliki banyak interaksi silang dengan obat-obatan lain dan daftar besar efek samping saat meminumnya..

"Ortofen" mengacu pada analog "Diclofenac", karena ia menggabungkan cara yang sama.

"Revmoxicam", zat aktif utama yang meloxicam, digunakan untuk tujuan yang sama dengan obat-obatan yang dijelaskan di atas. Obat ini memiliki berbagai bentuk pelepasan: larutan, kapsul, supositoria. Ini berisi daftar efek samping dan kontraindikasi yang serupa dengan obat lain dalam kelompok ini..

Chondroprotectors

Untuk mengembalikan tulang rawan, obat-obatan berikut ini diresepkan untuk hernia tulang belakang:

  • Chondroflex (kapsul);
  • "Artronflex" (bentuk tablet);
  • "Rumalon" (solusi);
  • Chondrolone (bubuk untuk larutan);
  • Chondroxide (salep).

Chondroflex menggabungkan glukosamin dan kondroitin, komponen yang bertanggung jawab untuk pembentukan tulang rawan. Ini sangat cocok dengan obat antiinflamasi non-steroid, tetapi mampu mengurangi ketersediaan hayati penisilin semisintetik..

Chondroflex biasanya ditoleransi dengan baik dan jarang menyebabkan efek samping. Analog langsungnya termasuk Teraflex dan HONDRONova.

"Artroflex" mengandung komponen aktif semisintetik dari glukosamin hidroklorida. Seperti semua chondroprotectors, itu tidak beracun. Durasi terapi tergantung pada keparahan patologi dan ditentukan secara langsung oleh dokter yang hadir. Efisiensi "Artroflex" mampu meningkatkan terapi diet dan mengonsumsi vitamin kompleks.

"Rumalon" adalah chondroprotector, tersedia dalam bentuk solusi untuk injeksi. Bentuk pelepasan menentukan efisiensi tinggi dari zat obat, berbeda dengan chondroprotectors, diproduksi dalam bentuk tablet dan salep. Komponen biologis aktif utama adalah glikosaminoglikan, yang diekstraksi dari jaringan ikat dan sumsum tulang sapi. Kursus pengobatan rata-rata dengan Rumalon adalah 1 bulan. Efektivitas pengobatan dengan obat dapat bertahan hingga satu tahun.

"Chondrolone" tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan, komponen utamanya adalah glukosamin. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dengan tromboflebitis dan peningkatan perdarahan..

"Chondroxide" tersedia dalam bentuk salep, termasuk chondroitin. Ini digunakan sebagai tambahan untuk persiapan oral..

Relaksan otot

Dalam terapi terapi yang kompleks, relaksan otot berikut diresepkan untuk hernia:

"Midokalm" dengan hernia membantu menghilangkan tonus otot patologis dan kejang. Obat ini membantu mempercepat proses penyembuhan pasien. Juga, "Midokalm" dengan hernia membantu menghilangkan rasa sakit, meningkatkan efek analgesik dan obat antiinflamasi.

Penggunaan obat dikontraindikasikan dalam patologi neuromuskuler autoimun. Biasanya, "Midokalm" ditoleransi dengan baik, tetapi dalam beberapa kasus itu masih dapat memprovokasi munculnya reaksi alergi dan menyebabkan hipotensi. Analog relaksan otot adalah Tolperisone.

"Baklosan" adalah pelemas otot, elemen terapi aktif utama yang baclofen. Tidak seperti Midokalm, ia memiliki daftar kontraindikasi yang mengesankan, di antaranya adalah sebagai berikut: gangguan mental, epilepsi, penyakit Parkinson, tukak lambung, intoleransi laktosa. Selain itu, pelemas otot pada kelompok ini memiliki banyak efek samping, sehingga lebih jarang diresepkan. Analog langsungnya adalah Baclofen..

"Tizanil" mengacu pada pelemas otot, yang termasuk tizanidine. Obat ini memiliki ketersediaan hayati yang baik dan cepat diserap ke dalam darah. Dengan kerusakan serius di hati, itu tidak digunakan. Juga harus dicatat bahwa itu sepenuhnya tidak sesuai dengan fluvoxamine. Pengganti otot relaksan yang terkenal adalah Sirdalud.

Angioprotektor

Suntikan dengan obat-obatan seperti Pentoxifylline, Actovegin, Trental, Flexital membantu meluncurkan proses pemulihan yang lebih cepat..

Obat-obatan untuk hernia di lumbar kelompok ini meningkatkan aliran darah dan memastikan pengiriman nutrisi dan oksigen tepat waktu ke jaringan yang rusak, yang menentukan relevansinya dalam terapi.

Penggunaan angioprotektor tidak praktis dengan infark miokard, aritmia, dan tekanan darah rendah..

Vitamin

Vitamin untuk pemberian oral atau untuk pemberian intramuskuler digunakan sebagai tambahan untuk terapi obat dasar. Obat yang paling populer adalah Milgamma dan analognya: Vitagamma, Compligam B, Vitaxon. Mereka mengandung vitamin B1, B6 dan B12. Kontraindikasi untuk masuknya mereka adalah gagal jantung..

Pengobatan alternatif

Jika obat di atas untuk pengobatan hernia intervertebralis lumbar tidak memiliki efek yang diinginkan, obat glukokortikoid diresepkan sebagai pengobatan..

Salah satu yang paling populer adalah Diprospan dan mitranya, Flosteron. Obat-obatan termasuk obat hormonal yang diperoleh secara sintetis. Mereka mampu di tingkat sel untuk menekan proses inflamasi di jaringan yang terkena. Hormon kelompok ini dapat digunakan untuk injeksi intramuskuler dan sebagai blokade..

Jangan gunakan glukokortiode untuk mikosis sistemik. Dengan hati-hati, obat-obatan tersebut digunakan untuk penyakit yang bersifat menular dan parasit, patologi sistem jantung, saluran pencernaan, sistem endokrin, dan kerusakan hati yang parah..

Glukokortikoid dapat memicu sejumlah reaksi merugikan dari kerja semua organ internal, terutama dengan penggunaan jangka panjang.

Selama eksaserbasi dengan rasa sakit yang nyata, pasien juga terbukti menerima antidepresan trisiklik, yang membantu mengatur sindrom nyeri dan meningkatkan keadaan emosi dan mental pasien. Ini adalah obat yang sangat manjur dengan sejumlah kontraindikasi dan efek samping. Mereka diresepkan secara eksklusif oleh dokter, dan hanya tersedia dengan resep dokter..

Video Terkait

Dalam setiap kasus, perawatan obat hernia tulang belakang lumbar harus di bawah pengawasan dokter spesialis dan hanya memasukkan daftar obat yang ia resepkan..

Fitur dan aplikasi aplikator Lyapko

Apa itu tonjolan dorsal disc?

Cara mengobati radiculitis punggung bawah di rumah

Latihan tulang belakang Dr Shishonin

Apa yang harus dilakukan ketika punggung di punggung bawah macet

Pil hernia lumbar

Perawatan bedah hernia diperlukan hanya jika sangat parah. Dalam perjalanan penyakit yang khas, pengobatan obat hernia tulang belakang dilakukan. Penggunaan metode konservatif tidak hanya akan menghilangkan rasa sakit, tetapi juga mengembangkan gaya hidup baru di mana eksaserbasi tidak terjadi untuk waktu yang lama..

Perawatan medis hernia

Tulang yang sehat tidak menyebabkan ketidaknyamanan saat bergerak, dengan mudah dan tanpa rasa sakit menahan tenaga fisik. Dengan perubahan distrofi pada diskus intervertebralis, kekuatan dan elastisitasnya hilang, yang berkontribusi pada munculnya tonjolan dan hernia. Seiring waktu, nyeri punggung terjadi dan, di sepanjang saraf terjepit, mati rasa dan kelemahan pada tungkai. Semua manifestasi yang tidak menyenangkan ini membutuhkan perawatan serius..

Perawatan apa yang dituju

Pengobatan konservatif hernia intervertebralis dengan obat-obatan dilakukan untuk:

menghilangkan rasa sakit, peradangan, meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening; mengurangi trauma pada struktur saraf; mengurangi tingkat penonjolan diskus intervertebralis.

Obat apa yang digunakan

Hernia intervertebralis dirawat secara komprehensif menggunakan obat-obatan dari berbagai efek:

Untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan, obat anti-inflamasi non-steroid digunakan - diklofenak, nimesil, meloxicam, dll. Kejang otot refleks dapat membantu mengurangi obat-obatan seperti midocal, xeomin, memantine, dan lain-lain. Untuk meningkatkan nutrisi disk, angioprotektor meningkatkan aliran darah perifer digunakan oleh actovegin dan pentoxifylline. Antikonvulsan (carbamazepine) digunakan untuk menghilangkan nyeri neutopatik. Vitamin akan membantu memulihkan konduksi saraf, yang diresepkan vitamin B. Untuk meningkatkan tulang rawan, chondroprotectors - chondroxide, teraflex, alflutop, tablet arthra, dll..

Hernia intervertebralis juga diobati dengan jenis terapi konservatif lainnya - fisioterapi, refleksologi, dan terapi manual.

Tiga area utama dalam pengobatan hernia

Perawatan obat dilakukan jika hernia intervertebralis kecil. Dalam kasus ini, tekanan pada akar saraf dan sumsum tulang belakang tidak signifikan, peradangan jaringan di sekitar hernia tidak kritis, oleh karena itu, tidak perlu intervensi bedah. Biasanya, terapi etiotropik, simtomatik dan patogenetik dari hernia intervertebralis dilakukan..

Terapi etiotropik

Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, yang merupakan pelanggaran pasokan darah ke tulang belakang. Ini adalah nutrisi yang tidak mencukupi yang menyebabkan hilangnya kekuatan diskus intervertebralis, kemungkinan melanggar integritas cincin fibrosa dan prolaps inti pulpa..

Spesialis, untuk menghentikan proses patologis, merekomendasikan:

Normalisasi gaya hidup dan makan sehat. Lakukan latihan senam setiap hari - mereka akan membantu dalam memerangi kelebihan berat badan, mengembalikan postur tubuh. Sangat bagus untuk menambahkan produk susu dan tulang rawan babi ke dalam diet Anda. Coba kembalikan kemampuan fungsional tulang belakang. Untuk melakukan ini, manfaatkan pijat, terapi manual, serta osteopati, fisioterapi, akupunktur. Mengambil obat pelemas otot, seperti midcalm, tidak akan mengganggu. Lakukan pengobatan dengan obat-obatan (chondroxide, teraflex, alflutop, arthra) untuk memperkuat struktur tulang rawan, menghilangkan peradangan dan meningkatkan sirkulasi darah.

Pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid

Penggunaan NSAID dalam pengobatan tulang belakang tersebar luas karena kemampuan untuk menunjukkan efek tiga kali lipat - antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Tetapi harus diingat bahwa NSAID dengan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan pada dinding lambung dan usus. Oleh karena itu, meskipun memiliki sifat terapeutik yang tinggi, penggunaan obat dari kelompok ini (misalnya, diklofenak dan movalis) harus digunakan dengan hati-hati..

Penggunaan chlondroprotectors alflutop, teraflex dan asam hialuronat

Zat aktif dalam komposisi kondroprotektor adalah alflutop dan arthra - kondroitin sulfat. Minum obat kelompok ini membantu memperkuat struktur diskus intervertebralis dan fungsi normalnya. Oleh karena itu, salah satu chondroprotectors terbaik diakui adalah alflutop, teraflex dan arthra.

Sifat bantalan disc intervertebralis ditingkatkan oleh produk yang mengandung asam hialuronat. Meningkatkan kandungan cairan dalam inti agar-agar, mereka meningkatkan elastisitas dan viskositas tulang rawan, menghilangkan rasa sakit. Senyawa kimia yang membentuk obat dapat melindungi reseptor dari zat agresif.

Obat homeopati

Ketika menggunakan obat homeopati, penyakit kronis diperburuk, sebagai tanggapan terhadap hal ini, pertahanan diaktifkan untuk memerangi patologi. Berarti paling efektif dalam pencegahan hernia tulang belakang atau digunakan sebagai suplemen untuk obat lain, seperti midocal, diklofenak, alflutop, artra.

Terapi patogenetik

Dengan terapi patogenetik, blokade hubungan proses patologis terjadi. Perawatan dilakukan dengan menggunakan anti-edema, vasodilator, obat-obatan hormonal dan pelemas otot. Ini adalah midocalm, deksametason, actovegin, milgamma.

Penggunaan glukokortikoid

Obat antiinflamasi steroid efektif dalam manifestasi peradangan hebat dan nyeri hebat. Harus diingat bahwa dengan penggunaan glukokortikoid yang lama, kecanduan adalah mungkin, oleh karena itu, perawatan sebaiknya dilakukan di rumah sakit..

Penggunaan relaksan otot (tengah)

Dalam pengobatan hernia intervertebralis, midocal diresepkan untuk relaksasi otot. Nyeri yang tajam biasanya disebabkan oleh kompresi batang saraf saat berkontraksi dengan sistem otot. Midokalm bisa menghilangkan rasa sakit hanya dengan beberapa suntikan intramuskuler. Dosis obat harus dipilih oleh dokter, karena midcalm mengurangi tekanan.

Terapi simtomatik

Perawatan ini bertujuan menghilangkan gejala penyakit. Hernia intervertebralis biasanya disertai dengan rasa sakit. Dalam pengobatan hernia dan penghapusan gejala dalam bentuk rasa sakit yang jarang terjadi, NSAID dan kondroprotektor - diclofenac + alflutop ditentukan. Janji temu dapat ditambah dengan obat-obatan almag atau gastal.

Penggunaan obat-obatan untuk melindungi dinding lambung

Biasanya, persiapan gastal, almag, almagel, phosphalugel diresepkan dalam pengobatan penyakit lambung dan usus. Tetapi pengobatan simtomatik pada disk hernia membutuhkan penggunaan obat-obatan ini..

Penggunaan antidepresan

Antidepresan diresepkan untuk insomnia yang timbul dari latar belakang penyakit tulang belakang. Generasi baru obat ini hanya tersedia dengan resep (sertraline, insidone).

Prosedur fisioterapi

Dengan terapi simtomatik, akupunktur, pijat dan hirudoterapi efektif. Di Eropa, homeosiniatria menjadi populer, metode di mana persiapan homeopati disuntikkan secara subkutan ke lokasi titik refleksogenik dengan jarum tipis.

Bagaimana untuk membeli

Persiapan untuk pengobatan hernia intervertebralis, seperti diklofenak, alflutop, midokal, artra, hanya dapat dibeli dengan resep dokter. Sebagian besar, ini adalah obat kuat dengan efek samping..

Apakah artikel itu membantu Anda??

+tigapuluh

Terapi etiotropik

Menghilangkan sumber penyakit memberikan kelegaan yang nyata, tetapi penyebab penyakit sering menjadi beberapa faktor yang tidak menguntungkan, sehingga tidak mudah untuk mencapai pemulihan yang lengkap dan cepat. Seringkali, faktor munculnya hernia intervertebralis adalah gangguan suplai darah. Sebagai akibatnya, sel-sel tidak menerima jumlah zat bermanfaat yang diperlukan. Cak tulang rawan kehilangan elastisitasnya, dan ini meningkatkan risiko pelanggaran integritasnya dan hilangnya inti agar-agar.

Untuk menghilangkan penyebab hernia ini, tindakan berikut dilakukan:

1Memperkuat gaya hidup dan transisi ke nutrisi yang tepat. Pasien harus mengembangkan keinginan untuk gaya hidup sehat, memasukkan produk susu ke dalam makanan sehari-hari, pastikan untuk memperbaiki postur dan menormalkan berat badan. 2 Reanimasi tulang belakang melalui pijat dan terapi manual. Untuk membawa massa otot ke dalam keadaan alami, obat penenang otot digunakan, dan menghilangkan rasa sakit dilakukan dengan obat khusus yang diresepkan oleh dokter. 3 Perawatan dengan cara menghilangkan peradangan, mengeraskan struktur jaringan tulang rawan, meningkatkan kualitas suplai darah ke tulang belakang.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Dalam kebanyakan kasus, pada tahap awal pengobatan, obat antiinflamasi non-steroid diresepkan, bekerja dalam 3 arah:

menghilangkan peradangan; meringankan rasa sakit; meredakan panas.

Mekanisme aktivitasnya terletak pada pemblokiran enzim yang terlibat dalam pembentukan mediator inflamasi. Dengan penggunaan obat jangka panjang, ada risiko ulserasi dan erosi pada dinding saluran pencernaan, oleh karena itu, nyeri punggung bawah harus ditangani dengan hati-hati, memperhatikan efek samping yang muncul. Penggunaan diklofenak dalam pengobatan hernia intervertebralis disebabkan oleh sejumlah besar efek samping, oleh karena itu tidak direkomendasikan untuk lebih dari 2 minggu. Penggantian rasional untuk diklofenak adalah obat Meloxicam. Ini mengurangi peradangan pada dosis yang lebih rendah dan siklus perawatan yang lebih pendek..

Kondisioner dan Obat-obatan Asam Hyaluronic

Chondroprotectors dirancang untuk memperkuat struktur tulang rawan dan memasok mereka dengan elemen yang berguna untuk aktivitas normal. Komponen aktif dalam produk terapi ini adalah kondroitin sulfat, yang dalam kombinasi dengan glikosaminoglikan dan proteoglikan mencegah penghancuran cakram intervertebralis dan menghambat perkembangan penyakit..

Asam hialuronat yang mengandung preparat hernia meningkatkan akumulasi cairan pada diskus tulang belakang, sehingga meningkatkan elastisitasnya. Selain itu, mereka menghilangkan rasa sakit. Obat homeopati juga diresepkan untuk pasien. Menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis, mereka memaksa tubuh untuk memperkuat tindakan perlindungan untuk memerangi penyakit. Diyakini bahwa obat-obatan tersebut tidak memiliki kontraindikasi dan efek berbahaya, tetapi penggunaannya hanya mungkin dengan tujuan mencegah penyakit ini..

Tinjau pil yang efektif

Untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah peradangan, dokter meresepkan obat-obatan berikut:

1 Analgesik yang menghilangkan rasa sakit dari berbagai asal-usul (Paracetamol). 2 obat antiinflamasi nonsteroid (Aspirin, Ibuprofen). 3Obat serupa, tetapi dengan efek yang lebih kuat, obat resep. Penggunaannya disarankan ketika obat yang lebih lemah tidak lagi membantu (Diclofenac). 4 Relaksan otot dirancang untuk meredakan kejang otot (Valium). Relaksan otot dimaksudkan untuk meredakan kejang otot rangka dan meningkatkan kualitas sirkulasi darah, tetapi ada kontraindikasi yang cukup serius bagi mereka (Midocalm). 6 Antidepresan akan membantu mengurangi rasa sakit dan menormalkan tidur. 7 Kortikosteroid digunakan untuk mengurangi proses inflamasi, dengan penggunaan jangka panjang mereka memiliki konsekuensi negatif (Decadron). 8 Zat sintetik narkotika dapat diperoleh hanya setelah izin dari spesialis, mereka digunakan dalam kasus-kasus mendesak dan hanya di bawah pengawasan seorang spesialis (Morphine, Codeine).

Perawatan patogenetik dan obat-obatan yang diperlukan

Untuk mencegah dan menghilangkan mata rantai rantai patologis, obat dan relaksan otot dari arah yang berbeda digunakan:

dekongestan; enzimatik; melebarkan pembuluh darah; hormonal.

Di antara yang paling umum adalah sebagai berikut:

1 Dexamethasone digunakan untuk peradangan parah dan sakit parah. Salah satu konsekuensi negatif setelah penggunaan obat adalah kecanduan, Dexamethasone memiliki efek buruk pada tulang rawan. 2Midokalm digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dengan mengendurkan otot. Pada dosis tinggi, penurunan tekanan dimungkinkan, oleh karena itu, Midokalm digunakan hanya setelah izin dokter. 3Pentoxifylline meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat dinding pembuluh darah, mencegah deformasi mereka. Pentoxifylline meningkatkan resistensi jaringan terhadap defisiensi oksigen.

Obat lain yang efektif untuk mengobati hernia intervertebralis lumbal adalah Karipazim. Obat ini, dikombinasikan dengan elektroforesis, memberikan hasil yang benar-benar luar biasa. Obat-obatan tersedia dalam bentuk salep atau gel, tetapi Anda harus meminumnya. Pentoxifylline memberikan hasil yang sangat baik. Tidak perlu memberikan preferensi hanya pada satu tablet, hernia tulang belakang lumbar membutuhkan perawatan yang kompleks. Setelah aplikasi selama satu bulan, aliran darah, nutrisi jaringan yang rusak, pengurangan edema dan peradangan membaik.

Obat-obatan berikut dapat diresepkan sebagai tambahan:

1 Actovegin mempromosikan regenerasi sel, memberi mereka jumlah oksigen dan glukosa yang tepat. 2 Mengurangi peradangan pada saraf yang tercekik, meredakan pembengkakan dan nyeri blokade novocaine dengan penambahan hormon kortikosteroid. Pastikan untuk mematuhi program perawatan dengan obat-obatan ini yang diresepkan oleh dokter Anda. 3 Baclofen dan Sibazon membantu mengurangi ketegangan otot.

Jangan lupa tentang konsekuensi negatif dan kontraindikasi masing-masing obat, jadi sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Pengobatan obat hernia intervertebralis termasuk penggunaan biostimulan untuk meningkatkan resistensi patologi:

regenerasi sel difasilitasi oleh ekstrak cair lidah buaya; persiapan enzim bekerja pada proses yang menyakitkan; meningkatkan aliran oksigen ke jaringan dan sirkulasi darah Pentoxifylline.

Asupan vitamin juga akan berguna selama periode sakit:

mengembalikan kerentanan jaringan yang rusak, mengurangi sindrom nyeri akan membantu vitamin kelompok B; rehabilitasi jaringan tulang, penguatan ligamen berkontribusi terhadap vitamin D, digunakan dengan kalsium; vitamin A, E dan C akan membantu regenerasi sel yang rusak.

Banyak obat yang dirancang untuk menghilangkan gejala patologi, tetapi tidak semua orang dapat menghancurkan hernia. Untuk penyembuhan total, diperlukan metode dan alat yang lebih efektif, yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis.

Terapi obat Bedah Fisioterapi Ringkas

Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, hernia intervertebralis tidak terlalu berhasil diobati:

Terapi obat tidak berkelahi dengan penyebab - prolaps disc, tetapi dengan hasil - pelanggaran akar tulang belakang.Pembedahan sangat sulit, membutuhkan peralatan serius, ahli bedah yang sangat terampil, tetapi operasi akan kembali jauh dari setiap disk.Juga, masalah ini menimbulkan banyak penipu yang ingin "Potong adonan": ahli tulang, ahli tulang tradisional dan penyembuh tradisional lainnya.

Namun demikian, hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar dapat diobati dengan sukses, dibutuhkan waktu yang lama dan membosankan. Untuk terapi, obat-obatan dan fisioterapi (yang meliputi pijat, terapi olahraga, akupunktur, elektroforesis) digunakan. Jika perawatan konservatif tidak efektif, operasi dilakukan.

Yang dapat dilakukan pasien untuk dirinya sendiri di rumah adalah mengikuti instruksi dokter (minum obat, memantau beban di punggung bawah). Obat tradisional digunakan sebagai tambahan dan restoratif, tetapi mereka secara langsung mempengaruhi pengobatan hernia sangat lemah. Karenanya, dalam artikel ini kami tidak akan mempertimbangkannya.

Terapi obat

Tugas untuk penggunaan obat-obatan untuk hernia tulang belakang:

melawan rasa sakit dan peradangan,

penghapusan edema dari akar tulang belakang yang tertahan,

pemulihan keadaan jaringan saraf,

pemulihan struktur kartilago intervertebralis.

Kami akan membahas tugas-tugas ini dan bagaimana menyelesaikannya secara lebih rinci..

1. Pertarungan melawan rasa sakit dan peradangan

Obat antiinflamasi nonsteroid dan glukokortikosteroid digunakan untuk tujuan ini..

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Dengan hernia intervertebralis dari tulang belakang lumbar, 4 metode pemberian obat digunakan.

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Prosedur untuk blokade hernia intervertebralis dalam CT scan

Perlu menghilangkan kesalahpahaman yang terus-menerus bahwa ketika menyuntikkan NSAID dengan suntikan, risiko ulserasi di perut lebih rendah. Risiko ini sama dan tidak tergantung pada rute administrasi.

2. Pengangkatan edema dari akar tulang belakang yang tercekik

Untuk tujuan ini, diuretik (diuretik) digunakan. Obat-obatan ini menggunakan waktu yang sangat terbatas dan hanya pada periode akut penyakit. Jangan minum diuretik tanpa pengawasan medis, karena dapat menyebabkan komplikasi berbahaya: dehidrasi, gangguan elektrolit (defisiensi kalium), penurunan tekanan kritis.

Diuretik yang paling efektif dalam pengobatan hernia intervertebralis adalah diacarb.

3. Memulihkan keadaan jaringan saraf

Jaringan saraf dengan hernia daerah lumbar dipulihkan oleh dua kelompok obat:

Meningkatkan sirkulasi mikrovaskuler: pentoxifylline, emoxipin, clopidogrel, dll..

Meningkatkan keadaan jaringan saraf: Actovegin, Cerebrolysin, dll. Namun, kelompok obat ini terlalu diiklankan oleh kartel pertanian. Sulit untuk mengatakan seberapa efektif mereka, karena belum ada studi yang benar-benar independen tentang mereka.

4. Memperbaiki struktur tulang rawan yang hancur

Untuk menyelesaikan tugas ini, chondroprotectors digunakan: chondroitin, glucosamine. Basis bukti untuk efektivitas obat ini juga dipertanyakan, seperti Actovegin. Banyak peneliti independen percaya bahwa chondroprotectors bertindak lebih baik daripada plasebo..

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi tidak dapat menjadi alternatif untuk obat-obatan atau pembedahan untuk masalah tulang belakang lumbar, tetapi di tangan yang mampu mereka dapat berulang kali memperkuat dan memperpanjang efek obat.

Pijat adalah komponen terpenting dari setiap program perawatan untuk menghilangkan hernia intervertebralis lumbal. Ini memungkinkan Anda untuk meredakan kejang otot, yang memulihkan biomekanik tulang belakang yang normal, mengurangi rasa sakit, mengurangi kejang otot - semua ini secara signifikan mempercepat pemulihan.

Elektroforesis adalah metode pemberian obat menggunakan medan listrik. Dengan hernia intervertebralis, elektroforesis anestesi lokal digunakan: novocaine, lidocaine, dll. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengurangi dosis NSAID dan, karenanya, mengurangi kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan dari mereka..

Akupunktur (akupunktur) untuk hernia lumbar memiliki tujuan yang sama dengan obat-obatan: anestesi, menghilangkan kejang otot, memulihkan metabolisme di jaringan saraf. Di tangan seorang profesional, ini adalah metode yang sangat efektif..

Latihan fisioterapi digunakan dalam periode pemulihan setelah operasi. Terapi latihan mengembalikan biomekanik kerangka yang normal, meningkatkan metabolisme otot, mempercepat pemulihan.

Elektroforesis adalah salah satu metode untuk meringankan kondisi hernia tulang belakang

Operasi

Perawatan bedah dilakukan hanya ketika metode konservatif tidak efektif. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan tekanan cakram prolaps pada medula spinalis atau cabangnya.

Ada dua kelompok operasi:

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Untuk meringkas

Hernia vertebra dirawat dengan sangat sulit. Karena itu, banyak pasien yang putus asa beralih ke chiropractor, nenek-bisikan dan tabib tradisional lainnya. Sebelum Anda melakukan ini, pikirkan: efek yang tidak profesional pada tulang belakang dapat membuat Anda sangat cacat atau bahkan membunuh Anda. Apakah ini sepadan dengan risikonya? Bawa hernia ke ahli saraf yang berkualifikasi - hanya dia yang akan menemukan Anda program perawatan yang efektif.

Penulis: Evgeny Vinogradov

(blok di bawah ini dapat digulir ke kanan sampai akhir)