logo

Sendi bahu


Sendi bahu adalah salah satu yang paling mobile dan besar di tubuh manusia, karena ia juga memiliki struktur anatomi. Ini dibentuk oleh banyak otot, ligamen dan tendon, yang memungkinkan untuk berbagai gerakan rotasi, fleksi dan ekstensi. Pada saat yang sama, beban yang signifikan ditempatkan pada sendi, akibatnya berbagai macam penyakit dapat terjadi. Saat ini, banyak pasien beralih ke dokter yang mengeluh sakit pada sendi bahu, yang kadang-kadang dipicu oleh penyakit serius. Semua ini membutuhkan diagnosis yang cermat untuk menegakkan diagnosis yang benar dan penunjukan terapi lebih lanjut untuk menghindari komplikasi dan kehilangan aktivitas motorik bahu.

Anatomi sendi bahu

Struktur sendi bahu

Sendi humerus dibentuk oleh tiga tulang utama: tulang artikular, kepala dan glenoid (membentuk rongga artikular khas). Tulang glenoid tidak secara langsung menghubungi sendi bahu, namun, menentukan kemampuan dan fungsinya. Bentuk bola, yang dibentuk oleh kepala hemispherical tulang atas, merupakan ciri khas dari sendi bahu. Juga secara visual, bahu memiliki tubercle kecil dan besar dengan punggung memanjang dari mereka. Kepala hemisferis tulang atas bertepatan dalam struktur anatomisnya dengan rongga artikular, melebihi ukurannya..

Kapsul sendi bahu adalah salah satu elemen utamanya. Pada saat menurunkan tangan, itu membentuk beberapa lipatan. Kapsul sendi menempatkan kantong sinovial di bawahnya, di mana cairan sinovial diproduksi untuk melumasi elemen sendi - tulang. Karena itu, gesekan antara permukaan tulang berkurang, yang mencegah keausan kepala tulang..

Tulang sendi bahu sangat rentan terhadap memar, karena bagian bahu tidak hanya dibentuk oleh tulang besar, tetapi juga tulang yang sangat kecil, ditambah mobilitas bahu yang tinggi dapat menyebabkan risiko cedera..

Kapsul sendi harus diperbaiki oleh ligamen, yang mencegah kehilangan atau mobilitas sendi yang berlebihan. Ligamen utama kapsul bahu meliputi:

  • Ligamen sendi-brakialis dibentuk oleh tiga bundel serat. Mereka ditempatkan di depan dan atas, membantu untuk melakukan ayunan dan naik tangan. Ligamen ini melekat pada humerus dan berakhir di bibir sendi.
  • Ligamentum koracoid pada bahu berasal dari proses coracoid (karena itu namanya), tenunannya ke dalam kapsul terjadi di bagian belakang dan atas sendi.

Struktur sendi bahu juga mencakup seluruh kelompok otot yang kuat dan terbesar, serta sejumlah serat otot kecil yang membantu melakukan gerakan. Dokter membagi otot-otot sendi bahu menjadi beberapa kategori, menciptakan klasifikasi. Sendi bahu didukung oleh seluruh kelompok otot yang termasuk dalam korset bahu, serta otot-otot tungkai atas, di antaranya adalah tangan, lengan, dan bahu secara langsung. Bagian otot yang terpisah mengambil alasnya dari kerangka punggung, menempel pada humerus dan sabuknya. Otot-otot bahu utama meliputi:

  • Deltoid - otot besar di sendi bahu, berbentuk segitiga (karena itu namanya). Otot menutupi sendi dari atas, belakang dan depan. Ini adalah otot deltoid yang menyimpan tas palsu sinovial - bursa sendi. Fungsi utama otot adalah rotasi ke luar dan ekstensi bahu. Juga, berkat dia, penculikan lengan dilakukan (biasanya 70 derajat).
  • Otot periosteal dan hipodermik terletak di fossa skapula. Gerakan di sendi bahu selama kontraksi mereka adalah rotasi. Mereka juga melindungi kapsul sendi dari berbagai cubitan..
  • Otot bulat besar dan kecil. Kelompok otot ini membantu bahu untuk menghasilkan gerakan rotasi bahu dan memungkinkan untuk melilitkan anggota tubuh bagian belakang.
  • Otot trapezius selama kontraksi mempengaruhi kerja daerah sternoklavikula dan sendi intervertebralis selain bahu itu sendiri. Fungsi utamanya adalah menaikkan skapula dan menurunkannya, membawa skapula lebih dekat ke kolom tulang belakang. Berkat otot trapezius seseorang, memiringkan kepala ke samping dan membalik ke belakang.

Selain itu, dalam anatomi skapula ada juga kelompok otot yang membuat sendi bergerak. Berkat kerangka otot yang kuat, mobilitas sendi bahu tinggi:

  • Membawa (dari bahu ke tulang belakang);
  • Timbal (bahu dari tulang belakang);
  • Lengkungan;
  • Perpanjangan;
  • Gerakan memutar lengan dan bahu;
  • Rotasi.

Cidera bahu

Sakit bahu

Sendi bahu rentan terhadap cedera yang sering terjadi, yang merupakan alasan untuk mencari bantuan dari spesialis. Kasus ini juga dijelaskan oleh mobilitas anatomis sendi, yang menimbulkan risiko dislokasi, keseleo, dll. Serta beban berlebihan dan mobilitas tinggi anggota badan atas. Seseorang dipaksa untuk melakukan banyak manipulasi motorik sepanjang hidupnya, jika bebannya sangat tinggi atau tonus otot rendah, maka ini dapat menyebabkan pecahnya tendon, terkilir dan pecahnya ligamen, otot, yang akhirnya mengarah pada penyimpangan fungsi sendi..

Sendi bahu seseorang juga dapat menderita memar jaringan lunak, stroke, yang disertai dengan kerusakan otot dengan pembentukan hematoma. Tulang juga bisa menderita patah dan retak. Dengan cedera bahu, diagnosis menyeluruh diperlukan. Sebagai aturan, radiografi ditentukan. Sendi bahu menunjukkan foto sinar-X yang baik, sehingga robekan pada ligamen dan tendon, serta patah tulang, mudah dideteksi dalam gambar. Tergantung pada jenis kerusakan, terapi dan rehabilitasi selanjutnya ditetapkan..

Jadi, jika ada keretakan pada persendian bahu, yang didahului oleh cedera, maka keretakan dan patah tulang bahu dapat dicurigai. Dalam hal ini, permukaan tulang bergesekan dengan tepi yang rusak satu sama lain, menyebabkan nyeri akut. Dalam hal ini, suhu kulit di area bahu dapat meningkat secara lokal, hematoma dapat diamati.

Jika ada kerusakan pada ligamen, maka klik khusus adalah karakteristik. Karena jaringan ligamentum tidak cukup elastis, tetapi elastis pada saat yang sama, pada saat pecahnya, komponen-komponen sendi dapat bergerak, bursa jatuh, yang memberikan bunyi klik selama gerakan.

Penting untuk diingat bahwa semua peregangan dan sobek otot dan ligamen, serta mencubit saraf di sendi bahu, harus dirawat, karena cedera mereka dapat memiliki konsekuensi serius..

Saraf terjepit mengarah pada rasa sakit yang membakar, tajam, dan menembak, dalam hal ini, blokade sendi bahu menggunakan injeksi novocaine. Jadi, penyakit sendi bahu, misalnya, bursitis, radang sendi, sinovitis, arthrosis, dapat disebabkan oleh peradangan dan gangguan fungsi sendi karena kerusakan sebelumnya pada jaringan lunak. Dalam kasus ini, sendi dapat meradang, menghasilkan cairan sinovial secara tidak benar, menderita degenerasi tulang rawan, dll..

Perawatan bahu setelah cedera

Orthosis bahu

Obat mujarab yang paling umum untuk cedera di atas adalah ortosis. Orthosis pada sendi bahu adalah retainer yang terbuat dari jaringan elastis dan pendukung dengan desain khusus yang secara aman mengencangkan bahu dalam posisi anatomisnya. Pada saat yang sama, sebagian besar beban dikeluarkan dari sendi, memungkinkan otot, tendon dan ligamen pulih dan tumbuh bersama..

Sendi bahu juga dapat mempengaruhi siku. Dalam hal ini, lengan dipasang di depan dada dengan menekuk pada sendi siku. Kebutuhan untuk fiksatif seperti itu diperlukan ketika otot-otot yang tidak terkait dengan sabuk punggung, tetapi yang pergi ke pergelangan tangan, terpengaruh. Sendi bahu dan siku membentuk sistem motor tunggal, kadang-kadang gerakan pada siku dapat memicu perburukan kerusakan pada ligamen dan otot bahu yang telah terluka..

Cidera khusus, seperti dislokasi bahu, dapat menyebabkan mencubit. Dalam hal ini, kerusakan utama dilakukan pada ujung saraf dan sistem vaskular, yang memberi makan jaringan lunak dan tulang bahu. Ini selanjutnya dapat menyebabkan atrofi dan degenerasi tulang rawan (arthrosis), proses inflamasi pada sendi (radang sendi), dan oleh karena itu memerlukan perawatan segera. Untuk memulainya, bahu bersandar pada posisi alami, ini menghilangkan cubitan sendi bahu, dan kemudian berbagai fiksatif dapat diresepkan.

Salah satunya adalah perban ketat pada bagian dada dan bahu, yang terbuat dari kain elastis berteknologi tinggi. Ini memperbaiki sendi dan membantu mengembalikan sendi ketika manset sendi bahu terjepit.

Rehabilitasi bahu setelah cedera

Rehabilitasi bahu setelah cedera

Setiap cedera bahu tidak terjadi tanpa jejak, terutama jika pasien harus menggunakan orthosis atau manset. Karena pemakaiannya tergantung pada tingkat keparahan kerusakan dan jenis cedera, rata-rata mereka diresepkan dari 2 minggu hingga 1,5 bulan. Selama waktu ini, otot-otot berhasil kehilangan nada dan atrofi, ligamen kehilangan elastisitasnya, sendi cepat lelah setelah pemulihan. Oleh karena itu, pemulihan sendi bahu diperlukan.

Peran kunci di sini dimainkan oleh latihan sistematis di bawah pengawasan dokter. Set latihan harus mencakup pengembangan semua arah motorik sendi. Beban harus didistribusikan secara merata: dari sedang hingga lebih intens. Dalam hal ini, pengembangan sendi bahu harus mencakup gerakan fleksi dan ekstensor, memimpin dan memimpin, memiringkan kepala ke samping, maju dan mundur, juga perlu untuk meletakkan tangan Anda di belakang punggung.

Namun, dengan munculnya rasa sakit yang tajam, serta dengan keluhan bahwa sendi bahu berderak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Namun, latihan tonik ringan diperlukan, karena mengembalikan elastisitas ligamen, menormalkan mikrosirkulasi, meningkatkan vitalitas serat otot, bahu mendapatkan kembali mobilitas dan kemampuannya menahan beban.

Endoprosthetics bahu

Endoprostesis bahu

Terutama penyakit serius pada persendian bahu, misalnya, deformasi arthrosis, radang sendi, serta kerusakan parah pada bahu dengan penggerusan otot dan tulang seringkali membutuhkan terapi yang lebih serius. Ini tentang endoprostetik.

Endoprosthetics adalah penggantian lengkap atau sebagian dari sendi dengan prostesis yang melakukan semua fungsi bahu, melayani korban selama beberapa dekade. Penyakit sendi bahu, di mana endoprosthetics diindikasikan:

  • Penyakit Hass, di mana kepala humerus rusak oleh osteonekrosis. Pada penyakit ini, jaringan tulang di kepala mati dan sembuh, menyebabkan kecacatan.
  • Arthrosis pasca-trauma. Dalam hal ini, fusi tulang setelah fraktur dengan ketidakmampuan untuk menempatkan tulang pada posisi alami adalah karakteristik.
  • Fraktur pada regio proksimal, yang ditandai dengan fraktur impresi. Paling sering, prosthetics diindikasikan untuk orang tua yang menderita kesulitan menyatukan tulang rapuh setelah cedera..
  • Artritis reumatoid mengalir ke bentuk yang berubah bentuk. Fraktur artropati, displasia, dan pecahan peluru.

Dalam hal ini, penggantian sendi bahu diperlukan, jika tidak, seseorang tidak hanya dapat kehilangan kapasitas kerjanya, tetap cacat, tetapi juga membahayakan hidupnya, seperti dalam kasus osteonekrosis tulang. Banyak pasien takut prosedur endoprosthetics, yang berfungsi sebagai alasan untuk menunda waktu perawatan, sehingga hanya memperburuk kesehatan mereka sendiri dan mengurangi kemungkinan pemulihan penuh dan pemulihan setelah operasi.

Endoprosthetics dari video sendi bahu adalah apa yang sekarang tersedia untuk pasien yang membutuhkan pembedahan. Banyak korban lebih memahami esensi prosedur, risiko dan peluang pemulihan yang berhasil, yang mendorong mereka untuk tidak ragu berkonsultasi dengan dokter bedah. Setelah operasi, masa rehabilitasi yang panjang mengikuti, yang akan membantu untuk beradaptasi dengan sendi buatan dan menjalani kehidupan yang penuh.

Sendi bahu berbentuk

Sendi bahu manusia adalah sendi bulat antara humerus dan skapula. Sendi ditutupi dengan kapsul elastis, diperkuat oleh ligamen dan massa otot di sekitarnya. Pasokan darah disediakan oleh amplop humerus arteri anterior dan posterior, arteri suprascapular, dan arteri torakromial. Otot-otot sabuk ekstremitas atas meliputi:

Otot deltoid (saraf aksila),

Otot supraspinatus (saraf suprascapular)

Sub-otot (saraf suprascapital)

Otot kecil (aksila) dan bulat besar (subscapular)

Otot latissimus dorsi

· Otot pektoralis mayor

Otot minor pectoralis

· Otot korako-brakialis (otot-kutan)

Empat otot dari kelompok ini: supraspinatus, infraspinatum bulat kecil dan subscapular - membentuk apa yang disebut kapsul otot sendi bahu, atau manset rotasi bahu..

Sendi siku. Struktur, bentuk, gerakan pada persendian dan otot-otot yang bekerja padanya.

Sendi siku adalah artikulasi tiga tulang: humerus, ulnar, dan radial. Sendi bahu-siku berbentuk blok, dibentuk oleh blok kondilus medial humerus dan takik bulan ulna. Sendi brachioradial, bahu-ulnar, sendi radicular-ulnar bersama dengan ligamen dan peralatan otot memberikan fleksi dan ekstensi pada sendi siku, serta pronasi dan supinasi lengan bawah..

Bisep bahu (saraf otot-kulit)

Otot brakialis (otot dan saraf kulit)

Triceps (saraf radial)

Otot ulnaris (saraf radialis)

Pasokan darah ke sendi siku adalah melalui rete articulare cubiti, dibentuk oleh cabang a. brachialis, a. radialis dan a. ulnaris.

Persarafan sendi siku dilakukan oleh cabang nn. radialis, medianus, dan ulnaris.

Struktur bahu

Sendi bahu menyediakan banyak gerakan tungkai atas pada bidang apa pun. Konturnya dapat dilihat dengan mata telanjang orang kurus dan diperiksa dari depan. Anatomi deskriptif bahu, yang kita semua pelajari dari buku teks anatomi, selama 20 tahun terakhir telah berangsur-angsur berubah menjadi anatomi fungsional bahu. Visi "baru" anatomi bahu ini adalah hasil dari pengetahuan yang lebih akurat tentang struktur ligamen, otot, dan tendon bahu yang diperoleh melalui kemajuan klinis, pencitraan, pencitraan, rontgen sendi, artroskopi dan pembedahan. Kita berbicara tentang anatomi praktis, yang memungkinkan kita untuk lebih memahami tidak hanya dari apa struktur yang berbeda ini dibuat, tetapi juga bagaimana mereka mengambil bagian dalam berbagai fungsi gerakan dan stabilitas, dan akhirnya, bagaimana mereka akan berubah ketika datang ke pakaian fungsional mereka, penyusutan dan penuaan, patologi atau cedera traumatis.

Sendi bahu dalam struktur sederhana, berbentuk bulat, poros gerakannya vertikal, sagital, melintang, yaitu multi-sumbu. Beragam gerakan dikombinasikan dengan jaringan otot yang kuat dan peralatan ligamen yang kuat. Dengan kerusakan dan kehilangan fungsinya, setidaknya sebagian, kehidupan sehari-hari menjadi bermasalah.

Secara singkat tentang anatomi bahu

Ketika kita berbicara tentang bahu, kita tidak terbatas hanya mengkarakterisasi sendi bahu. Faktanya, ketika berbicara tentang kompleks tulang-artikular bahu sebenarnya, yang kami maksud adalah bagian atas dari humerus, permukaan artikular dari skapula, proses coracoid yang terletak di depan, sumbu skapula di belakang, di atas dan otot-otot infraspinatus, proses bahu skapula adalah akromion nyata, tetapi juga klavikula adalah peninggalan nyata. terletak di antara tulang dada dan humerus skapula.

Kompleks sendi bahu terdiri dari tiga sendi:

  • humeroscapular;
  • acromioplechlechnik;
  • klavikula.

Kerusakan pada permukaan tulang rawan salah satu dari tiga sendi ini memiliki tanda-tanda klinis tertentu, semacam gambar x-ray dan seri visual dengan artroskopi. Patologi apa pun di bagian mana pun dari kompleks ini dapat memengaruhi fungsi bahu itu sendiri.

Kapsul sendi

Sambungan bilah pundak diselimuti cangkang khusus, yang berada di dalam ruang tertutup dan tertutup dengan tekanan negatif, yang memudahkan pemasangan di antara kedua sambungan. Di dalam kapsul ditutupi dengan membran sinovial, sel-sel yang menghasilkan kelembaban spesifik, kaya akan zat yang diperlukan untuk aktivitas vital sel tulang rawan.

Gerakan pasif atau aktif dari sendi bahu-bahu memprovokasi produksi cairan sinovial, yang memfasilitasi geser dari dua bagian yang berdampingan. Imobilitas sendi bahu berbahaya: cairan yang diperlukan tidak distimulasi, tulang rawan tidak lagi menerima nutrisi. Ketika sendi bahu-"diblokir", konsekuensi fungsional dimanifestasikan dalam bentuk rasa sakit, karena demineralisasi (desalinasi) tulang subchondral yang terletak di bawah tulang rawan artikular, dan karena kekakuan progresif dari sendi.

Peralatan ligamen bahu

Jika kapsul sendi posterior tipis dan dengan kepadatan konstan, maka kapsul depan, sebaliknya, lebih tebal, khususnya pada tingkat zona-zona yang membentuk ligamen bahu sendi..

  1. Ligamen Bahu Artikular Atas (VSS).

VSPJ terletak di daerah anterior dari alur antar-tuberkular, di mana tendon dari bicep head panjang (DHB) ditekuk ke dalam alur antar-tuberkular dari humerus untuk bergerak dari posisi vertikal ke sendi intra-artikular horizontal untuk memasukkannya ke bagian atas rongga artikular. Arthroscopy area ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dengan jelas ligamen superior, yang merupakan unit penyembuhan nyata dan mendasari kepala panjang bisep, memungkinkannya untuk berbelok di pintu keluar dari alur antar-umbi. Ukurannya kecil, kurang dari 1 cm, tetapi dengan struktur yang sangat kuat, SCJ dipelajari dengan baik. Ligamen artikular-brakialis superior bersama dengan tendon kepala biseps panjang (DHB) ditutupi oleh ligamentum korako-brakialis (CPS). Secara visual, situs ini merupakan persilangan nyata dari serat depan-atas, koneksi terus menerus - syndesmosis sangat mengesankan, peralatan ligamen sangat kompleks dan dipikirkan dengan seksama.

Cedera degeneratif atau, lebih sering, traumatis pada SCJ menyebabkan pemindahan kepala bisep yang panjang dalam alur inter-umbi humerus. Kekalahan SCJ sering dikombinasikan dengan pecahnya tendon superior ketiga subscapularis.

  1. Ligamen Bahu Artikular Tengah (JCSS).

SSPS - tipis, kuat, tidak memiliki peran mekanis. Ligamentum dibedakan dengan baik dengan artroskopi.

  1. Ligamen Bahu Artikular Bawah.

NSAID memiliki bentuk nyata dari kantong kapsuler anterior bawah, yang terletak di antara leher anatomi tulang bahu dan bagian depan rongga artikular. Ligamen sendi-brakhialis bagian bawah dapat terlihat jelas berkat artroskopi.

NSAID adalah elemen yang paling penting dalam stabilisasi pasif kepala humerus anterior. Merobek tendon di tepi depan rongga artikular adalah kerusakan yang paling umum, akibatnya adalah ketidakstabilan traumatis anterior bahu. Pecahnya tendon OAINS juga dapat terjadi pada bahu.

NPSS memberikan stabilitas pasif anterior kepala humerus dan dapat robek setelah perpindahan atau subluksasi traumatis anterior kepala humerus

Tuberkul artikular

Dalam kontinuitas dengan kapsul artikular, tuberkulum artikular adalah tulang rawan berserat yang bertepatan dengan permukaan datar artikular dan kepala humerus bola (bola) berbentuk bulat. Pemisahan tendon tuberkulum artikular jauh lebih umum di bagian anterior. Pecahnya tuberkel besar, yang jaringan fibrosa meluas ke kepala panjang biseps, ditentukan oleh apa yang disebut S.J.Nider SLAP kerusakan (kerusakan pada bagian atas bibir artikular skapula). Jenis kerusakan ini terjadi, dalam banyak kasus, pada atlet yang terlibat dalam melempar olahraga..

Otot manset

Manset bahu terdiri dari empat tendon terpisah, yang berasal dari 4 otot terpisah yang menuju ke tepi atas humerus. Manset menyediakan berbagai macam gerakan dan memperbaiki kepala humerus.

  1. Otot subscapularis (subscapularis).

Subscapularis adalah otot rotator internal, terletak di fossa skapula, dimulai dari fasia dan melekat pada kapsul bahu di depan. Sampai saat ini, kerusakan pada otot subscapularis lebih baik dipelajari, mereka paling sering berasal dari trauma. Diagnosis harus dini untuk mencegah reaksi tendon dan degenerasi otot-lemak secepat mungkin..

  1. Otot supraspinatus (supraspinatus).

Supraspinatus, juga disebut "bahu starter", menempati fossa scapular supraspinatus, mulai dari permukaan fasia suprastinatus, melewati akromion; melekat pada bagian atas kapsul humerum iuncturam.

Supraspinatus harus selalu bergerak, karena terlibat dalam semua bidang aktivitas manusia: olahraga, pekerjaan. Otot berfungsi untuk menculik bahu. Jika rasa sakit terjadi ketika mengangkat tangan, dalam terminologi medis tanda seperti itu disebut "impingement syndrome de humero", sebuah istilah yang diberikan oleh ahli bedah Nir.

  1. Sub-otot (infraspinatus).

Infraspinatus adalah rotator internal bahu. Otot tebal, menempati seluruh fosa subkutan skapula.

Pelebaran kesenjangan dari supraspinatus ke infraspinatus adalah kriteria untuk hasil fungsional yang buruk.

Otot rotari memanjang eksternal, yang terletak di tepi lateral skapula, melekat erat pada otot infraspinatus dan berakhir dengan tendon yang terletak di belakang humerus. Ruptur degeneratif dari tendon otot bulat kecil jauh lebih jarang terjadi daripada ruptur otot supraspinatus dan infraspinatus.

Keempat otot manset rotasi bahu adalah ligamen suspensori kepala humerus. Ini menjelaskan, misalnya, rasa sakit di sepanjang lengan yang dirasakan oleh pelari, yang mengindikasikan peradangan pada manset. Rasa sakitnya akan konstan, seperti mainan yo-yo yang naik

Tendon kepala bisep panjang

Bisep terdiri dari fusi, dari depan bahu - kepala panjang bisep (DHB) dan kepala pendek, yang bergabung ke dalam perut biasa..

Tendon dengan panjang kepala biseps dapat dibandingkan dengan tali yang terus-menerus meluncur dan mengangkat bahu dengan setiap gerakan..

Ruang subakromial

Ini adalah ruang terbatas, dari luar - oleh permukaan dalam otot deltoid, dari dalam - oleh sendi acromioclavicular, di atas dan di depan - oleh bagian bawah akromion, dan oleh ligamentum akromia berbentuk klub; lebih rendah - permukaan luar tendon supraspinatus. Memang, ruang subacromial ditempati secara keseluruhan oleh jaringan sinovial, meluncur terjadi antara permukaan tulang bawah akromion dan tendon supraspinatus. Di kantung subakromial (bursa) garam kalsium disimpan di tendon dan di otot-otot korset bahu. Kantung subakromial menciptakan ruang geser bersama dengan kantung subcoracoid yang terletak di dekat pangkal ligamen paruh-brakialis.

Imobilitas bahu, siku, atau dada yang berkepanjangan setelah cedera atau operasi memiliki efek yang merugikan: tas selip subakromial tidak akan memainkan perannya dalam pergerakan dan pergerakan.

Pada tingkat ruang subakromial anterior, ada potensi konflik mekanis antara tendon superior rotator otot bahu dan lengkungan koraco-akromial. Konflik ini terjadi ketika Anda mengangkat tangan ke samping, antara 90˚ dan 120˚.

Sendi skapular

Sendi bahu salah, tidak memiliki tulang rawan. Ini diwakili oleh dua pesawat geser. Gerakan yang dilakukan dimungkinkan secara penuh dan di pesawat apa pun..

Otot trapezius dan deltoid

Unsur-unsur otot-tendon dari otot berputar bahu dan ruang subakromial ditutupi dengan lapisan permukaan otot yang terdiri dari tiga serat, anterior, tengah dan posterior, otot deltoid, yang masing-masing dimasukkan, pada tingkat klavikula, akromion dan sumbu skapula, untuk mengakhiri dengan tendon umum, yang berakhir dengan tendon umum, yang mewakili tuberositas deltoid berbentuk V di bagian luar lengan.

Otot trapezius membentuk, bersama-sama dengan deltoid, aponeurosis nyata yang screed pada tingkat anterior atas sendi acromioclavicular, yang dapat robek di tempat brakioklavikular.

Kesimpulan

Semua komponen di atas dari sendi bahu bertanggung jawab atas fungsi-fungsi tertentu. Patologi struktur apa pun menarik reaksi yang menyakitkan.

Pengetahuan tentang fungsi anatomi bahu sangat penting dan perlu bagi orang-orang, terutama mereka yang aktif terlibat dalam olahraga. Diinformasikan, mereka dapat memahami mekanisme terjadinya cedera, mendiagnosis cedera dini untuk menemui dokter tepat waktu.

Sendi bahu

Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Sendi bahu (art. Humeri) dibentuk oleh rongga artikular skapula dan kepala humerus. Permukaan artikular kepala berbentuk bulat, hampir 3 kali lebih besar dari permukaan datar rongga artikular skapula. Rongga sendi ditambah sepanjang tepi oleh bibir artikular kartilaginosa (labrum glenoidale), yang meningkatkan kongruensi permukaan artikular dan kapasitas fossa artikular. Kapsul sendi melekat pada bagian luar bibir artikular, serta ke leher anatomi humerus. Kapsul sendi bahu tipis, longgar, longgar. Kapsul artikular diperkuat dari atas oleh satu-satunya ligamentum brakialis paruh pada persendian ini (lig. Coracohumerale), yang dimulai pada dasar proses korapoid skapula dan melekat pada bagian atas leher anatomi humerus. Serabut tendon otot yang berdekatan (subscapular, dll.) Juga dijalin ke dalam kapsul. Membran sinovial kapsul sendi membentuk dua tonjolan. Salah satunya adalah vagina sinovial antar-tuberkel (vagina synovialis intertubercularis), seperti kasus, mengelilingi tendon kepala panjang bisep otot bahu, melewati rongga sendi. Tonjolan kedua - kantong tendon otot subscapularis (bursa subtendinea m. Subscapularis) terletak di dasar proses coracoid, di bawah tendon otot ini..

Bentuk permukaan artikular dari sendi bahu berbentuk bulat. Ini memiliki amplitudo besar gerakan di sekitar tiga sumbu, yang difasilitasi oleh kapsul artikular gratis, perbedaan besar dalam ukuran permukaan artikulasi, dan tidak adanya ligamen yang kuat. Di sekitar sumbu depan, pembengkokan dan ekstensi dilakukan. Kisaran total gerakan ini adalah sekitar 120 °. Relatif terhadap sumbu sagital, abduksi (ke tingkat horizontal) dan adduksi lengan dilakukan. Rentang gerakan hingga 100 °. Sehubungan dengan sumbu vertikal, rotasi ke luar (supinasi) dan rotasi ke dalam (pronasi) dimungkinkan dengan volume total hingga 135 °. Gerakan melingkar (circumductiio) juga dilakukan di sendi bahu. Gerakan tungkai atas di atas tingkat horizontal dilakukan di dada dan di klavikula bersama ketika mengangkat skapula bersama dengan tungkai atas bebas.

Pada radiografi sendi bahu, kepala humerus, rongga artikular skapula didefinisikan dengan jelas. Kontur bagian medial bagian bawah kepala dilapisi pada rongga artikular skapula. Celah x-ray pada gambar memiliki tampilan strip berbentuk busur.

Gerakan bahu di sendi bahu: fleksi - ekstensi (di sekitar sumbu depan) - dalam 120 °; penculikan - adduksi (di sekitar sumbu sagital) - 70-80 °; rotasi di sekitar sumbu longitudinal - 135 °.

Penculikan bahu: otot deltoid, otot supraspinatus.

Bahu timbal: otot pectoralis mayor, otot latissimus dorsi, otot subscapularis, otot infraspinatus.

Fleksi bahu: otot deltoid (bundel anterior), otot pectoralis mayor, otot bisep bahu, otot coracorachis.

Perpanjang bahu: otot deltoid (ikatan posterior), otot triceps bahu (kepala panjang), latissimus dorsi, otot plexus, otot infraspinatus.

Putar bahu ke dalam: otot deltoid (bundel anterior), otot pektoralis mayor, otot latissimus dorsi, otot pektoralis mayor, otot subscapularis.

Bahu diputar ke luar: otot deltoid (bundel posterior), otot bundar besar, otot infraspinatus.

Sendi bahu: struktur, fungsi, foto

Sendi bahu (articulatio humeri) adalah sendi seluler terbesar dan paling mobile, memungkinkan Anda melakukan berbagai gerakan dengan tangan. Amplitudo seperti itu disediakan oleh struktur khusus sendi bahu. Itu terletak di bagian proksimal dari tungkai atas, menghubungkannya dengan bagasi. Pada pria kurus, konturnya terlihat jelas.

Anatomi sendi bahu manusia adalah normal

Perangkat articulatio humeri cukup kompleks. Setiap elemen dalam sambungan secara tepat menjalankan fungsinya, dan bahkan patologi kecil dari setiap elemen tersebut menyebabkan perubahan pada bagian yang tersisa dari desain ini. Seperti sendi tubuh lainnya, itu dibentuk oleh elemen tulang, permukaan tulang rawan, alat ligamen dan sekelompok otot yang berdekatan yang memberikan gerakan di dalamnya.

Yang tulangnya membentuk sendi bahu

Articulatio humeri adalah sambungan bola sederhana. Humerus dan skapula, yang merupakan bagian dari korset bahu atas, berpartisipasi dalam pembentukannya. Permukaan artikular yang menutupi jaringan tulang dibentuk oleh rongga skapular dan kepala humerus, yang beberapa kali lebih besar dari rongga. Piring tulang rawan khusus, bibir artikular, sepenuhnya mengulangi bentuk rongga skapular, mengoreksi perbedaan ini dalam ukuran..

Ligamen dan kapsul

Kapsul sendi terpasang di sekitar lingkar rongga skapular di perbatasan bibir kartilago. Memiliki ketebalan yang berbeda, cukup longgar dan luas. Di dalamnya ada cairan sinovial. Permukaan depan kapsul adalah yang paling tipis, sehingga mudah rusak jika terjadi dislokasi.

Tendon yang melekat pada permukaan kapsul menariknya keluar selama gerakan tangan dan mencegahnya terjepit di antara tulang. Bagian dari ligamen sebagian ditenun ke dalam kapsul, memperkuatnya, sementara yang lain mencegah ekstensi yang berlebihan ketika melakukan gerakan di ekstremitas atas.

Kantong sinovial (bursa) articulatio humeri mengurangi gesekan antara elemen artikular individu. Jumlah mereka mungkin berbeda. Peradangan kantong seperti itu disebut bursitis..

Kantong paling permanen meliputi:

  • subscapular;
  • subclavicular;
  • intertube;
  • gadungan.

Otot yang memberikan gerakan

Otot memainkan peran kunci dalam memperkuat sendi bahu dan melakukan berbagai gerakan di dalamnya. Gerakan-gerakan berikut mungkin terjadi pada sendi bahu:

  • adduksi dan penculikan ekstremitas atas sehubungan dengan tubuh;
  • melingkar, atau rotasi;
  • memutar lengan ke dalam, ke luar;
  • mengangkat tungkai atas di depannya dan mengambilnya kembali;
  • institusi ekstremitas atas di belakang punggung (retroflexion).

Persarafan dan suplai darah

Wilayah articulatio humeri sebagian besar dipasok oleh arteri aksila. Pembuluh arteri yang lebih kecil meninggalkannya, membentuk dua lingkaran vaskular - skapular dan akromial-deltoid. Dalam kasus penyumbatan pada saluran utama, otot-otot periartikular dan sendi bahu itu sendiri menerima nutrisi dengan tepat berkat pembuluh dari lingkaran-lingkaran ini. Persarafan persarafan disebabkan oleh saraf yang membentuk pleksus brakialis.

Manset rotasi

Manset rotasi (rotator) adalah kompleks otot dan ligamen yang secara total menstabilkan posisi kepala humerus, berpartisipasi dalam rotasi bahu, dalam mengangkat dan melenturkan tungkai atas.

Empat otot berikut dan tendonnya ikut serta dalam pembentukan manset rotator:

  • supraspinatus,
  • subkostal,
  • subscapular,
  • putaran kecil.

Rotator cuff slide antara kepala bahu dan akromion (proses artikular) skapula sambil mengangkat lengan. Bursa terletak di antara dua permukaan untuk mengurangi gesekan..

Dalam beberapa situasi, sering memborgol lengan dapat menyebabkan terjepitnya borgol. Dalam hal ini, sindrom gangguan sering berkembang. Hal ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam yang terjadi ketika mencoba mendapatkan objek dari saku belakang celana.

Mikroanatomi sendi bahu

Permukaan artikular rongga skapular dan kepala bahu ditutupi secara eksternal dengan tulang rawan hialin. Biasanya, itu halus, yang berkontribusi pada geser permukaan ini relatif satu sama lain. Pada tingkat mikroskopik, serat kolagen tulang rawan dalam bentuk lengkungan. Struktur seperti itu mempromosikan distribusi seragam tekanan intraartikular yang timbul dari pergerakan ekstremitas atas.

Kapsul sendi, seperti tas, secara hermetis menutupi kedua tulang ini. Di luar, ditutupi dengan lapisan berserat padat. Lebih lanjut diperkuat oleh serat tendon yang terjalin. Pembuluh kecil dan serabut saraf melewati lapisan permukaan kapsul. Lapisan dalam kapsul sendi diwakili oleh membran sinovial. Sel sinovial (sinoviosit) terdiri dari dua jenis: fagositik (makrofag) - memurnikan rongga intraartikular dari produk peluruhan; sekretori - menghasilkan cairan sinovial (sinovium).

Konsistensi cairan sinovial mirip dengan putih telur, lengket dan transparan. Komponen terpenting dari synovia adalah asam hialuronat. Cairan sinovial melakukan fungsi melumasi permukaan artikular, dan juga memberikan nutrisi ke permukaan luar tulang rawan. Kelebihannya diserap ke dalam pembuluh darah membran sinovial.

Kurangnya pelumasan menyebabkan keausan yang cepat pada permukaan artikular dan berkembangnya arthrosis.

Struktur sendi bahu manusia dalam patologi

Dislokasi kongenital dan subluksasi bahu adalah pilihan abnormal paling parah untuk perkembangan sendi ini. Mereka terbentuk karena kurang berkembangnya kepala humerus dan proses skapula, serta otot-otot yang mengelilingi humerus. Dalam kasus subluksasi, kepala, ketika otot-otot korset bahu tegang, disesuaikan secara independen dan menempati posisi yang dekat dengan fisiologis. Kemudian ia kembali ke posisi normalnya yang tidak biasa..

Kurang berkembangnya kelompok otot tertentu (hipoplasia) yang terlibat dalam gerakan sendi menyebabkan keterbatasan rentang gerakan di dalamnya. Sebagai contoh, seorang anak tidak dapat mengangkat tangannya di atas bahunya, sulit meremasnya di belakang.

Sebaliknya, dengan articulatio humeri dysplasia, yang dihasilkan dari kelainan dalam pembentukan alat tendon-ligamen sendi, hipermobilitas berkembang (peningkatan rentang gerak di sendi). Kondisi ini penuh dengan dislokasi kebiasaan dan subluksasi bahu.
Dengan arthrosis dan radang sendi, ada pelanggaran struktur permukaan artikular, ulserasi, pertumbuhan tulang (osteofit) terbentuk.

X-ray dari sendi bahu adalah normal dan patologis

Pada radiograf, articulatio humeri terlihat seperti gambar di bawah ini.

Angka-angka dalam gambar menunjukkan:

  1. Tulang selangka.
  2. Skapula akromion.
  3. Tuberkel besar humerus.
  4. Tuberkel kecil humerus.
  5. Leher bahu.
  6. Tulang brakialis.
  7. Proses coracoid dari skapula.
  8. Tepi luar skapula.
  9. Tepi.

Panah tanpa angka menunjukkan ruang bersama.

Dalam kasus dislokasi, proses inflamasi dan degeneratif, perubahan rasio berbagai elemen struktural sendi satu sama lain, lokasi mereka. Perhatian khusus diberikan pada posisi kepala tulang, lebar celah intraarticular.
Foto radiografi di bawah ini menunjukkan dislokasi dan artrosis bahu.

Fitur sendi bahu pada anak-anak

Pada anak-anak, persendian ini tidak langsung mengambil bentuk yang sama seperti pada orang dewasa. Pertama, tuberkel besar dan kecil dari humerus diwakili oleh inti osifikasi yang terpisah, yang kemudian bergabung dan membentuk tulang dengan penampilan normal. Sendi juga diperkuat karena pertumbuhan ligamen dan pemendekan jarak antara elemen tulang.

Karena fakta bahwa articulatio humeri lebih rentan pada anak-anak daripada orang dewasa, dislokasi bahu diamati secara berkala. Biasanya itu terjadi jika orang dewasa dengan tajam menarik tangan anak itu.

Beberapa fakta menarik tentang perangkat articulatio humeri

Struktur khusus sambungan bahu dan bagian-bagian komponennya memiliki sejumlah fitur menarik.

Apakah bahu bergerak diam-diam?

Dibandingkan dengan sendi tubuh lainnya, seperti lutut, sendi jari, tulang belakang, articulatio humeri bekerja hampir tanpa suara. Sebenarnya, ini adalah kesan yang salah: permukaan artikular saling bergesekan, otot geser, tendon meregang dan berkontraksi - semua ini menciptakan tingkat kebisingan tertentu. Namun, telinga manusia membedakannya hanya dalam kasus ketika perubahan organik dalam struktur sendi terbentuk.

Terkadang dengan gerakan tersentak-sentak, misalnya, ketika seorang anak ditarik dengan tajam oleh tangan, Anda dapat mendengar suara tepukan di bahu. Penampilan mereka dijelaskan oleh penampilan jangka pendek di rongga sendi daerah tekanan rendah karena aksi kekuatan fisik. Pada saat yang sama, gas-gas yang larut dalam cairan sinovial, misalnya, karbon dioksida, tergesa-gesa ke daerah bertekanan rendah, masuk ke dalam bentuk gas, membentuk gelembung. Namun, kemudian tekanan di rongga artikular dengan cepat menjadi normal, dan gelembung "meledak", membuat suara khas.

Pada anak-anak, guncangan selama gerakan di bahu dapat terjadi selama periode pertumbuhan yang meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa semua elemen artikulasi artikulasi arteriulasi humeri tumbuh pada kecepatan yang berbeda, dan ketidaksesuaian sementara dalam ukurannya juga mulai disertai dengan “retakan”.

Tangan lebih panjang di pagi hari daripada di malam hari

Struktur sendi tubuh elastis dan ulet. Namun, pada siang hari, di bawah pengaruh aktivitas fisik dan berat tubuh sendiri, persendian tulang belakang dan ekstremitas bawah agak menurun. Hal ini menyebabkan penurunan pertumbuhan sekitar 1 cm, tetapi tulang rawan artikular pada bahu, lengan dan tangan tidak mengalami beban yang sama, oleh karena itu, dengan latar belakang pertumbuhan yang berkurang, mereka tampak sedikit lebih lama. Pada malam hari, tulang rawan dipulihkan dan pertumbuhan menjadi sama.

Proprioreception

Bagian dari serabut saraf yang menginervasi struktur sendi, berkat "sensor" khusus (reseptor), mengumpulkan informasi tentang posisi ekstremitas atas dan sendi itu sendiri di ruang angkasa. Reseptor ini terletak di otot, ligamen, tendon sendi bahu..

Mereka bereaksi dan mengirim impuls listrik ke otak jika posisi sendi di ruang berubah selama gerakan lengan, kapsul, ligamen diregangkan, dan otot-otot korset bahu atas dikontrak. Berkat pengaturan persarafan yang sedemikian kompleks, seseorang bisa secara praktis melakukan banyak gerakan tangan secara akurat di ruang angkasa.

Tangan itu sendiri “tahu” ke level apa yang perlu dinaikkan, giliran apa yang diambil untuk mengambil beberapa benda, meluruskan pakaian dan melakukan tindakan mekanis lainnya. Menariknya, pada sambungan seluler seperti articulatio humeri, ada reseptor yang sangat khusus yang mengirimkan informasi ke otak hanya untuk rotasi pada sambungan sendi, adduksi, penculikan ekstremitas atas, dll..

Kesimpulan

Struktur sendi bahu memungkinkan Anda untuk memberikan rentang gerak optimal tungkai atas yang memenuhi kebutuhan fisiologis. Namun, dengan kelemahan aparat ligamen bahu dan di masa kanak-kanak, dislokasi dan subluksasi kepala humerus dapat relatif sering diamati.

Struktur sendi bahu dan penyakitnya

Sendi bahu adalah sendi yang paling mudah bergerak dalam tubuh manusia, yang memberi kita kemampuan untuk melakukan berbagai gerakan tungkai atas. Ini adalah sambungan utama yang menghubungkan lengan ke tubuh..

Pada hewan, sendi bahu kurang bergerak dan lebih kuat diperkuat oleh ligamen dan otot, fungsi utamanya dalam hal ini mendukung. Pada manusia, karena postur tegak dalam proses evolusi, sendi bahu agak mengubah strukturnya, karena sekarang fungsi utamanya adalah tidak mendukung, tetapi memastikan berbagai gerakan ekstremitas atas. Karena itu, sambungan menjadi kurang tahan lama, yang merupakan titik lemahnya, tetapi pada saat yang sama, "korban" tersebut memungkinkan seseorang untuk melakukan berbagai gerakan tangan..

Pertimbangkan fitur struktural dari sendi ini dan penyakitnya yang paling umum.

Anatomi bahu

Dua tulang berpartisipasi dalam pembentukan sendi bahu: humerus dan skapula. Permukaan artikular diwakili oleh kepala bahu dan rongga artikular skapula dan ditutupi dengan jaringan tulang rawan hialin. Bentuk-bentuk permukaan artikular dari kedua tulang tidak saling bersesuaian, yaitu, tidak ada kongruensi lengkap.

Untuk referensi: kongruensi artikulasi adalah korespondensi timbal balik dari bentuk permukaan artikular tulang, yang dihubungkan bersama untuk membentuk sendi. Jika permukaan kehilangan kongruensi, maka gerakan pada sendi menjadi sulit, dan dalam beberapa kasus bahkan sama sekali mustahil.

Untungnya, alam merawat pria itu dan memastikan keselarasan sendi bahu karena pembentukan tulang rawan tambahan - bibir artikular, yang terletak di sekitar seluruh lingkar rongga artikular dari skapula dan, seolah-olah, "menutupi kepala humerus dalam mangkuk", sambil memberikan stabilitas dan mobilitas pada sendi tersebut..

Dalam strukturnya, sambungan bahu mengacu pada sambungan sederhana, kompleks, dan bulat. Gerakan di dalamnya dimungkinkan pada ketiga sumbu.

Sambungan sederhana adalah sambungan, dalam konstruksi yang tidak lebih dari 2 permukaan artikular ikut ambil bagian.

Sendi kompleks adalah sendi yang mengandung tulang rawan tambahan untuk memastikan kongruensi (dalam hal ini, bibir artikular).

Sambungan bola adalah karakteristik dari bentuknya. Dalam hal ini, salah satu permukaan artikular disajikan dalam bentuk kepala bulat cembung, dan yang kedua membentuk rongga artikular cekung yang sesuai. Bentuk artikulasi ini memungkinkannya untuk melakukan gerakan dalam 3 sumbu yang saling tegak lurus.

Sendi bahu tertutup dalam kapsul sendi, diperkuat oleh ligamen intraartikular dan ekstraartikular, di luar ada kerangka otot yang kuat yang melindungi sendi dan memberikan stabilisasi tambahan. Juga di dekat sendi ada beberapa kantong sinovial (bur), memberikan meluncur dari tendon otot, yang melekat pada area sendi bahu.

Kapsul sendi

Membran sinovial melekat di sekitar lingkar rongga artikular skapula di perbatasan bibir kartilaginosa artikular. Ini benar-benar menutupi kepala bahu dan melekat di leher anatomi humerus. Kapsul itu sendiri cukup luas dan sedikit diregangkan, memiliki ketebalan yang berbeda.

Bagian atas dan luar kapsul paling diperkuat, karena di tempat ini serat-serat jaringan ikat dari otot-otot bahu dijalin ke dalamnya. Bagian kapsul yang paling tipis dan paling rentan secara anatomis adalah permukaan depannya.

Selama pergerakan tendon otot-otot yang melekat pada kapsul, mereka menariknya dan tidak membiarkannya menahan di antara tulang-tulang.

Ligamen

Sendi bahu dan kapsulnya diperkuat oleh ligamen seperti:

  • The coracoid-humerus - itu berasal dari proses coracoid dari skapula, kemudian dilemparkan di atas kepala humerus dan melekat pada tubercle besar bahu. Fungsi utama adalah untuk memperkuat sendi dan kapsulnya dari luar, mencegah ekstensi yang berlebihan.
  • 3 ligamen bahu-sendi (atas, tengah dan bawah), yang diekspresikan dengan lemah dan merupakan penebalan kapsul. Mereka memperbesar sambungan di permukaan depan..

Tas sinovial

Dekat sendi bahu ada beberapa bursa sinovial. Mereka memberikan gerakan halus pada sendi, mudah meluncur dari tendon otot-otot bahu dan melindungi kapsul dari terkilir..

Anda harus tahu bahwa jumlah bursa tersebut adalah variabel dan dapat bervariasi secara signifikan di antara orang yang berbeda. Paling sering ada bursa seperti itu:

  • subscapular (1 dalam gambar),
  • subclavicular (8 dalam gambar),
  • palsu ganda (2 dan 3 pada gambar).

Masing-masing kantong sinovial ini dapat meradang dan menyebabkan pengembangan radang kandung lendir, yang sering menjadi bagian dari patologi seperti periartritis skapularis bahu..

Bingkai otot

Otot-otot di daerah bahu memainkan peran utama dalam memperkuat dan melindungi sendi. Mereka membentuk apa yang disebut rotator cuff of the shoulder (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, putaran kecil), yang menyediakan rentang gerak utama di persendian. Tendon mereka dianyam ke dalam kapsul, menguatkannya, dan serat otot melindungi sendi dari luar..

Otot deltoid adalah struktur otot terbesar dari sabuk ekstremitas atas. Ini menutupi sendi bahu dari semua sisi. Dia mengambil tangannya ke sudut maksimum dan menekuk anggota tubuh bagian atas di bahu.

Otot bulat besar mengambil bagian dalam ekstensi bahu, memutarnya ke dalam dan mengarah ke tubuh.

Fungsi Artikulasi

Seperti yang telah disebutkan, sendi bahu adalah yang paling mobile dari semua sendi tubuh manusia. Pergerakan di dalamnya dilakukan karena beberapa faktor: bentuk dan struktur, adanya ligamen dan otot, kapsul, dan kantong sinovial. Opsi Gerakan:

  • fleksi dan ekstensi,
  • penculikan dan pengurangan,
  • rotasi ke dalam dan ke luar.

Penyakit sendi bahu

Secara konvensional, semua patologi sendi bahu dapat dibagi menjadi 4 kelompok:

  • Degeneratif, yang berkembang dengan latar belakang komponen komponen sendi yang berlebihan dan kerusakan bertahap, misalnya, artrosis.
  • Inflamasi, yang disebabkan oleh agen infeksi, agresi autoimun, atau reaksi alergi.
  • Traumatis, yang timbul sebagai akibat dari kekuatan traumatis, misalnya, dislokasi, subluksasi, keseleo dan pecahnya ligamen, kapsul, fraktur tulang intraartikular.
  • Bawaan, yang terjadi dengan latar belakang keterbelakangan bawaan komponen individu dari sendi (displasia).

Pertimbangkan penyakit yang paling sering ditemukan dalam praktek.

Merusak osteoarthrosis

Penyakit ini, yang merupakan bagian dari kelompok lesi degeneratif-distrofik dari sistem muskuloskeletal dan disertai dengan destruksi kartilago hialin yang lambat namun stabil, sesuai gejala dan konsekuensinya..

Penyebab penyakitnya bisa banyak. Paling sering, hubungan terlihat antara cedera bahu, adanya penyakit metabolik dan endokrin, kecenderungan genetik untuk arthrosis.

Sebagai aturan, arthrosis bahu hanyalah salah satu manifestasi dari proses patologis umum, yang dikombinasikan dengan kerusakan pada lutut, pinggul, sendi pergelangan kaki, sendi kecil kaki dan tangan. Jauh lebih jarang, artrosis bahu terjadi dalam bentuk yang terisolasi dan biasanya disebabkan oleh trauma (pasca-trauma).

Gejala yang memungkinkan untuk mencurigai arthrosis:

  • nyeri bahu, terutama setelah aktivitas fisik;
  • keterbatasan rentang gerak pada sendi pada awalnya karena rasa sakit, kemudian karena perkembangan ankilosis;
  • gerakan berderak;
  • kelainan bentuk bahu.

Prognosis penyakit ini sepenuhnya bersifat individu dan tergantung pada penyebab patologi, pada usia pasien, adanya patologi yang bersamaan, program perawatan. Berkat obat-obatan modern dan pengembangan bedah rekonstruktif, dalam banyak kasus dimungkinkan untuk mempertahankan artikulasi, tetapi kadang-kadang ankylosis lengkap berkembang dan anggota tubuh kehilangan fungsinya..

Periarthritis pada tulang belikat

Ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi seluruh kelompok lesi jaringan periarticular pada bahu, yang ditandai dengan gejala yang sangat mirip. Tanda-tanda utama periartritis atau periarthrosis (nama ini juga sering ditemukan) adalah nyeri kronis pada bahu dan keterbatasan amplitudo gerakan normal. Patologi dapat berkembang karena kerusakan pada kapsul sendi, bursa sinovial, tendon dan otot bahu.

Daftar bentuk nosologis individu yang merupakan bagian dari kelompok periarthrosis bahu-bahu (jumlahnya 80% dari semua kasus nyeri di bahu):

  • rotator cuff tendonitis;
  • bursitis subakromial;
  • tendo-bursitis kalsifikasi;
  • tendinitis kepala panjang bisep bahu;
  • sclerosing capsulitis;
  • cervicobrachialgia.

Radang sendi bahu

Ini adalah lesi sendi bahu yang bersifat inflamasi. Penyebab utama radang sendi adalah rematik, gangguan metabolisme pada gout, infeksi (radang sendi reaktif dan purulen), radang sendi, kerusakan pada sendi bahu jika terjadi penyakit autoimun sistemik, reaksi alergi, cedera traumatis.

Di antara gejala radang sendi, nyeri, gangguan fungsi sendi, kemerahan dan pembengkakan pada area bahu yang paling umum, gejala umum penyakit mungkin terjadi - demam, malaise umum, ruam, dll. (Tergantung pada penyebab peradangan).

Untuk meringkas, harus dikatakan bahwa sendi bahu adalah sendi unik dalam tubuh manusia yang memungkinkan Anda untuk melakukan bahkan gerakan tangan yang paling rumit dan rumit. Tetapi karena karakteristik anatomis dan fisiologisnya, persendian ini memiliki risiko yang lebih tinggi untuk cedera dan berbagai penyakit, oleh karena itu, setiap orang harus memperhatikan kesehatan dan mendengarkan sensasi mereka di pundak untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit yang mungkin terjadi pada waktunya..