logo

Arthritis pinggul: gejala, metode perawatan, tahapan

Coxarthrosis, atau penyakit degeneratif sendi panggul, adalah salah satu patologi yang paling serius dari sistem muskuloskeletal. Karena ukuran besar dari struktur sendi, rasa sakit dan ketidaknyamanan jauh lebih serius daripada dengan kerusakan pada sendi lainnya. Konsekuensi dari patologi juga serius - jika penghancuran sendi tulang kecil menyebabkan banyak ketidaknyamanan, maka arthrosis dari sendi panggul tanpa pengobatan adalah jalan langsung menuju kecacatan. Hanya terapi yang tepat, dan terkadang pembedahan, akan membantu seseorang tidak kehilangan kemampuannya untuk berjalan.

Apa itu arthrosis pada sendi panggul?

Coxarthrosis, osteoarthrosis, arthrosis dari sendi panggul adalah sinonim dari proses patologis yang sama yang terjadi di daerah pinggul dari satu atau dua sisi. Dalam kedokteran modern, patologi juga disebut osteoartritis: sebelumnya diyakini bahwa proses degeneratif tidak ditandai oleh peradangan, tetapi studi yang lebih akurat menunjukkan yang sebaliknya. Jaringan yang terkena dari tulang rawan artikular mensekresikan elemen inflamasi (interleukin), sehingga osteoartritis adalah istilah lain yang benar.

Penyakit ini ditandai oleh tanda-tanda seperti:

  • Terus maju, bergerak dari satu tahap ke tahap lainnya;
  • Ini menyebabkan rasa sakit yang terus-menerus, mobilitas sendi terbatas;
  • Menyebabkan deformasi permukaan tulang, penghancuran tulang rawan hialin sebagian atau seluruhnya;
  • Pada tahap perluasan, ini lebih melekat pada orang tua, tetapi sering dimulai setelah 40 tahun;
  • Gejala patologi ada pada 70% orang berusia di atas 75 tahun;
  • Lebih mungkin menderita penyakit wanita.

Sambungan adalah suatu mekanisme di mana ada bagian menggosok. Karena penurunan kualitas atau kuantitas pelumas (cairan antar-artikular), permukaan kontak aus. Retakan kecil muncul di tulang rawan, kemudian dihancurkan, dan sumsum tulang muncul sebagai ganti jaringan yang sehat. Pertumbuhan seperti itu tidak memungkinkan kaki untuk bergerak secara normal, fungsinya hilang.

Penyebab penyakit

Osteoartritis paha kanan atau kiri bisa bersifat primer atau sekunder, dan pilihan pertama adalah tipikal untuk orang usia lanjut. Penyakit bentuk primer berkembang selama beberapa dekade, terkait dengan keausan terkait usia dan kerusakan tulang rawan.

Coxarthrosis sekunder memiliki penyebab lain dan dapat mulai bahkan pada orang muda. Ini terkait dengan peradangan yang dihasilkan (infeksi, autoimun), yang memberikan dorongan untuk timbulnya patologi. Juga, cedera pinggul (memar, dislokasi, patah tulang) dapat menjadi penyebabnya. Kemungkinan penyebab lain dari bentuk sekunder:

  • Operasi di bidang anatomi ini;
  • Diabetes mellitus dan patologi metabolisme serius lainnya;
  • Penyakit hormonal;
  • Bawaan, bentuk kelengkungan dan perpindahan tulang yang didapat;
  • Displasia sendi pada anak;
  • Tonjolan acetabular, nekrosis kepala femoralis;
  • Penyakit pembuluh darah yang bersifat sistemik, menyebabkan nutrisi tulang rawan yang buruk;
  • TBC tulang, osteoartritis reumatoid;
  • Gout, penyakit Perthes;
  • Tumor - jinak, ganas.

Gejala arthrosis pada sendi panggul dalam bentuk apa pun akan muncul lebih cepat jika faktor risiko mempengaruhi tubuh:

  • Stres terus menerus, guncangan saraf, depresi dan perasaan;
  • Obesitas, bahkan kelebihan berat badan sedang;
  • Faktor keturunan yang merugikan;
  • Kurang olahraga, pekerjaan menetap atau profesi tertentu dengan beban tinggi pada sendi;
  • Beban fisik (tenaga) yang berlebihan, olahraga profesional.

Gejala penyakitnya

Mengalami artrosis sendi panggul dan gejalanya tidak bisa diabaikan. Bahkan pada tahap awal, penyakit itu membuat dirinya terasa, dan, di atas segalanya, rasa sakit. Nyeri dengan timbulnya dan artrosis progresif dari sendi panggul meningkat dengan transisi penyakit dari satu tahap ke tahap lainnya. Mereka muncul di zona pinggul, berikan ke lutut, di pangkal paha, bahkan di perut bagian bawah. Biasanya setelah tidur, rasa sakitnya mereda, tetapi pada stadium lanjut dapat muncul terus-menerus. Pada palpasi, rasa sakit tidak selalu terasa, karena kerusakan sendi dapat dimulai dengan bagian-bagian yang terletak sangat dalam.

Selama bertahun-tahun, tidak berhasil berjuang dengan rasa sakit pada persendian. "Obat yang efektif dan terjangkau untuk memulihkan kesehatan dan mobilitas sendi akan membantu dalam 30 hari. Obat alami ini melakukan apa yang hanya mampu dilakukan operasi sebelumnya."

Tanda-tanda kemungkinan penyakit lainnya:

  • Krisis yang muncul saat bergerak, terkadang bahkan dengan sedikit;
  • Pincang, perubahan gaya berjalan;
  • Memperpendek kaki di sisi di mana ada arthrosis sendi panggul;
  • Kekakuan gerakan, rotasi terbatas, gerakan kaki.

Ketika berkembang, tanda-tanda patologi lainnya muncul. Jadi, perasaan memberi perasaan deformasi tulang, adanya pertumbuhan. Dokter mengamati atrofi otot pada pemeriksaan, dan pasien, bahkan dalam kehidupan biasa, dipaksa untuk bergerak dengan tongkat, tongkat penopang - karena rasa sakit dan kelemahan tungkai.

Secara umum, nyeri dan manifestasi klinis lainnya sangat tergantung pada stadium. Tahap-tahap coxarthrosis berikut dibedakan:

  • Pertama. Gejalanya tidak cerah, tetapi perubahan awal sudah terlihat selama diagnosis. Cairan sinovial menjadi lebih tebal, volumenya berkurang, struktur tulang rawan berubah pada akhir tahap. Muncul keretakan kecil, yang tubuh coba obati dengan pembentukan "jagung" kecil.
  • Yang kedua. Rasa sakit pada tahap ini cukup kentara, berderak, keterbatasan fungsi motorik sudah jelas. Sindrom nyeri menyebar ke bagian lain dari tubuh, menyebar ke seluruh kaki. Gambar menunjukkan: penipisan tulang rawan, penyempitan jarak antara tulang, pelanggaran struktur permukaan artikular, kadang-kadang - perpindahan kepala tulang dari rongga. Jumlah pertumbuhan tulang (osteofit) meningkat.
  • Ketiga. Rasa sakit menjadi tak tertahankan, seseorang sangat terbatas dalam gerakan, banyak yang benar-benar berhenti bergerak. Tulang rawan hampir hancur total, otot-otot mengalami atrofi, persendian mengalami deformasi parah. Osteofit tulang terlihat seperti paku dan mengiritasi ujung saraf.

Apa risiko dan komplikasinya??

Sangat mudah untuk dipahami - jika, dengan patologi seperti artrosis sendi panggul, gejala dan pengobatan tidak diidentifikasi dengan benar, sebelum waktunya, itu mengancam kecacatan. Sindrom nyeri yang menyakitkan, ketidakmampuan untuk berjalan, kebutuhan akan perawatan yang konstan - inilah yang menanti seseorang tanpa perawatan untuk penyakit ini.

Disabilitas dengan lesi tulang femur ditegakkan sesuai dengan tingkat keparahan penyakit, tanpa adanya kemampuan untuk bekerja, mereka memberikan kelompok pertama. Pembedahan diindikasikan untuk pasien tersebut - ini adalah satu-satunya metode pengobatan yang efektif dalam situasi seperti itu. Tetapi bahkan metode operasi modern dapat membawa risiko komplikasi:

  • Infeksi menular
  • Trombosis, emboli trombus;
  • Kehilangan darah yang signifikan.

Total bagian komplikasi kecil - 0,5-2%, tetapi memang terjadi. Paling sering, infeksi prostesis diamati, yang kemudian harus diubah menjadi yang baru. Itu sebabnya penting untuk melakukan perawatan antibiotik setelah operasi..

Langkah-langkah diagnostik untuk arthrosis

Dianjurkan untuk mencari bantuan dari ahli traumatologi, ahli bedah, ortopedi yang sudah pada tanda-tanda pertama lesi zona femoralis. Awalnya, dengan kecurigaan artrosis sendi panggul, dokter melakukan tes fisik:

  • Meraba paha atas, mengungkapkan titik-titik nyeri, osteofit tulang;
  • Lakukan gerakan kaki pasif - fleksi, ekstensi, abduksi, dan reduksi untuk menentukan cakupan gerakan yang memungkinkan.

Lebih akuratnya, diagnosis dan pengobatan resep untuk arthrosis sendi panggul akan membantu diagnostik instrumental. Radiografi biasanya dilakukan - metode penelitian termurah dan terjangkau. Disarankan untuk mengambil x-ray pada perangkat modern, atau menggantinya dengan CT, di mana kualitas gambarnya jauh lebih tinggi. CT memberikan informasi komprehensif tentang kondisi tulang, tulang rawan, permukaan artikular. Jika studi rinci tentang kondisi jaringan lunak diperlukan (misalnya, ketika akar saraf terjepit), spesialis akan meresepkan MRI..

Tindakan diagnostik lain yang mungkin:

  • Ultrasonografi sendi;
  • ;
  • Tes darah untuk faktor rheumatoid;
  • Tes tuberkulin;
  • Analisis biokimiawi untuk dugaan diabetes, asam urat.

Sangat penting untuk menemukan penyebab coxarthrosis sekunder, karena tanpa bertindak atasnya tidak akan mungkin menghentikan perjalanan penyakit.

Hip Arthrosis Treatment - Pengobatan dan Fisioterapi

Jika tanda-tanda penyakit tersirat, dan belum melewati tahap perubahan yang tidak dapat diubah, pengobatan konservatif akan membantu pasien. Terapi obat juga akan diperlukan ketika arthrosis sendi panggul telah menjadi parah - sebagai bagian dari program pengobatan.

Bagaimana cara mengobati artrosis sendi panggul? Ada program untuk koreksi medis penyakit ini:

  • Obat antiinflamasi nonsteroid. Pil atau suntikan Ibuprofen, Arkoksiya, Deksalgin, Movalis, dan lainnya akan membantu menghilangkan rasa sakit, peradangan. Mereka tidak dapat digunakan secara tidak terkendali - kemampuan tulang rawan sendiri untuk regenerasi akan berkurang, apalagi, lambung dan usus sangat menderita NSAID.
  • Obat-obatan pembuluh darah. Pengobatan dengan obat-obatan tersebut (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinic acid) membantu memperkuat nutrisi tulang rawan dan membantu mengembalikannya.
  • Relaksan otot. Mereka diindikasikan untuk nyeri otot spastik yang disebabkan oleh kerusakan pada daerah paha. Ini adalah obat Midokalm, Baklosan, Tolperizon.
  • Chondroprotectors. Arthrosis sendi panggul membutuhkan wajib dan berbulan-bulan minum obat seperti itu (Don, Structum). Anda juga perlu menggunakan kursus injeksi dalam kursus, misalnya, Alflutop, termasuk menyuntikkannya ke dalam rongga sendi. Pengenalan persiapan asam hialuronat ke dalam sendi dianggap lebih efektif..
  • Kortikosteroid. Digunakan dalam kasus ekstrim dalam bentuk suntikan intraartikular. Perawatan semacam itu diperlukan jika gejalanya menjadi tak tertahankan.

Obat luar (salep, gel) untuk coxarthrosis biasanya tidak efektif karena penetrasi yang dalam dari sendi. Tetapi teknik fisioterapi sering digunakan dan memberikan bantuan serius dari rasa sakit. UHF, terapi laser, magnetoterapi dilakukan pada area paha, UHF, pijat dilakukan. Juga, dengan osteoarthrosis, terapi manual diindikasikan, dalam beberapa kasus - perluasan sendi.

Obat yang sudah lama terlupakan untuk nyeri sendi! "Cara paling efektif untuk mengobati masalah persendian dan tulang belakang" Baca lebih lanjut >>>

Obat tradisional untuk arthrosis

Banyak orang menggunakan pengobatan alternatif untuk patologi ini, meskipun arthrosis sendi panggul tidak merespon dengan baik terhadap berbagai metode eksternal. Hanya dengan rasa sakit yang hebat dapat mengompres dengan pemanasan diterapkan ke tempat sakit, meskipun ini akan lebih mengganggu. Pengobatan artrosis sendi panggul yang rumit dan lanjut sebaiknya dilakukan dengan cara pemberian oral:

  • Tuangkan 100 g rumput sabelnik kering 500 ml vodka, bersikeras dalam gelap selama 10 hari, ambil 30 tetes tiga kali / hari untuk meredakan peradangan;
  • Untuk membuat agar-agar setiap hari, tanpa adanya kontraindikasi, masak ubur-ubur secara teratur - hidangan tidak akan lebih buruk dari kondroprotektor.

Anda bisa menghilangkan rasa sakit dengan bantuan kompres semacam itu. Hal ini diperlukan untuk mencampurkan madu, empedu medis, amonia, gliserin secara merata, oleskan pada sendi, ikat dengan kain hangat. Biarkan kompres selama 3 jam, lalu bilas.

Metode dan operasi lainnya

Untuk perawatan osteoartritis yang tepat, sangat penting untuk mengikuti diet yang tepat, Anda harus menolak makanan yang mengganggu suplai darah dan mengganggu nutrisi tulang rawan. Ini adalah daging asap, cuka, makanan asin, makanan yang digoreng, serta makanan dengan pengawet, lemak trans. Tetapi harus ada lebih banyak hidangan dengan magnesium, kalium, yodium, kalsium dalam makanan.

Yang diperlukan untuk mengobati artrosis sendi panggul adalah senam medis. Pemanasan harian, latihan berbaring khusus harus dilakukan oleh semua pasien. Misalnya, Anda harus perlahan mengangkat kaki dan menahannya di lantai selama beberapa detik. Penting untuk mengecualikan gerakan tiba-tiba, untuk mencegah berjalan panjang dan cepat - dengan coxarthrosis ini hanya akan meningkatkan perkembangan penyakit. Untuk membongkar sambungan, Anda dapat menggunakan tongkat, tongkat, dan ahli ortopedi dapat merekomendasikan orthosis khusus untuk melunakkan beban.

Pengobatan arthrosis sendi panggul yang ketiga, tahap terakhir dilakukan hanya dengan operasi, metode lain tidak efektif. Dalam 95% kasus, operasi berhasil, gerakan kaki dipulihkan sepenuhnya. Tetapi prostesis tidak kekal, umur layanannya hingga 20 tahun, jadi pembedahan adalah tindakan ekstrem. Selama endoprostetik, persendiannya berubah menjadi buatan, dan ia tidak lagi menghadapi artrosis sendi panggul.

Pencegahan coxarthrosis

Agar tidak melakukan perawatan patologi yang kompleks, tidak menderita rasa sakit, penting untuk memulai tindakan pencegahan sejak usia dini. Pencegahan coxarthrosis sangat penting bagi mereka yang terkena faktor risiko..

Agar suplai darah ke tulang rawan tidak menderita, Anda harus:

  • Makanlah dengan memasukkan makanan nabati dalam menu, cukup daging tanpa lemak, keju cottage, jeli, makanan asam-susu;
  • Berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol;
  • Pada pekerjaan yang tidak banyak bergerak, lakukan pemanasan secara teratur, lakukan latihan sederhana;
  • Tolak gaya hidup yang tidak menentu untuk bermain ski, berenang, latihan aerobik intensitas rendah lainnya.

Agar seseorang tidak terganggu oleh artrosis sendi panggul, seseorang harus mengontrol berat badan, menghindari obesitas dan bahkan 5-10 kilogram tambahan - ini secara serius meningkatkan beban di zona femoral. Coxarthrosis hanya dapat dicegah dengan pendekatan terpadu dan gaya hidup sehat.!

Pengobatan arthrosis pasca-trauma sendi panggul di Moskow

Arthrosis post-traumatik umum pada sendi panggul dapat menyalip semua orang dan memperburuk kehidupan. Perawatan dan penghapusan kondisi seperti itu dilakukan di klinik Stopartrosis kami menggunakan teknik modern dan teknologi canggih. Pengalaman luar biasa dan layanan cepat menjamin keberhasilan dalam situasi klinis apa pun..

ITU FAVORABLE UNTUK PERAWATAN DENGAN KAMI!

  • 15 tahun pengalaman dalam pengobatan penyakit sendi dan tulang belakang
  • Semua dalam 1 hari - pemeriksaan, diagnosis, dan perawatan dokter
  • Penerimaan 0 gosok! selama perawatan dengan kami hingga 15 Mei!

Alasan utama.

Coxarthrosis pasca-trauma sendi panggul adalah konsekuensi dari cedera parah, yang meliputi:

fraktur sendi;

fraktur struktur anatomi paha;

memar tulang paha;

air mata alat ligamen;

dislokasi sendi yang terkena.

Kerusakan pada struktur intraartikular, pembuluh darah dan trombosis selanjutnya menempati tempat khusus.

Diagnostik

  • Diagnostik ultrasonografi

Pemeriksaan otot, ligamen, tendon, persendian non-invasif menggunakan gelombang ultrasonik.

Roentgenografi

Ini digunakan untuk cedera tulang - dislokasi dan patah tulang, artrosis sendi.

Analisis

Tes darah dan urin umum, biokimia darah menunjukkan tanda-tanda peradangan, adanya infeksi, gangguan pada tulang dan tulang rawan.

Pencitraan resonansi magnetik

Metode presisi tinggi untuk diagnosis sendi dengan konten informasi hingga 99%.

Gejala dan dasar perawatan.

Manifestasi klinis termasuk krisis dan rasa sakit, mobilitas menurun, kekakuan pagi hari. Sebagai pengobatan, klinik kami menggunakan chondropotectors, obat antiinflamasi, glukokortikosteroid dan penggunaan asam hialuronat. Setelah perawatan pertama, kami akan menghilangkan rasa sakit dengan menyuntikkan obat penghilang rasa sakit untuk coxarthrosis dan meningkatkan kesejahteraan.

Mendaftar untuk perawatan melalui telepon +7 495 134 03 41 atau tinggalkan permintaan di situs.

Penyebab dan pengobatan coxarthrosis pasca-trauma

Perubahan sendi degeneratif-distrofik yang berkembang setelah cedera disebut post-traumatic coxarthrosis dalam praktik medis. Sebagian besar penyakit terjadi setelah gangguan intraartikular, tetapi kadang-kadang juga diamati dengan cedera meniskus atau ligamen. Disertai dengan sakit, deformasi sendi, serta kekakuan gerakan.

Mengapa ini muncul??

Faktor utama yang memicu terjadinya coxarthrosis pasca-trauma adalah pelanggaran kongruensi permukaan sendi, serta gangguan dalam suplai darah dan imobilitas sendi yang berkepanjangan. Jenis coxarthrosis ini terutama terjadi karena fraktur perpindahan, paling sering karena pelanggaran tibia kondilus femoralis..

Selain itu, pecahnya alat kapsul-ligamen dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit. Risiko coxarthrosis meningkat jika terapi yang salah atau tidak tepat waktu dilakukan, karena itu patologi anatomi tetap tidak dikoreksi. Karena pelanggaran lokasi permukaan sendi, beban pada mereka didistribusikan secara tidak merata, yang berkontribusi terhadap tekanan berlebih yang konstan pada area-area sendi tertentu, akibatnya jaringan tulang rawan dihancurkan..

Adapun imobilitas paksa yang berkepanjangan dari sendi, dapat memprovokasi bentuk pasca-trauma coxarthrosis baik dengan cedera intraarticular dan ekstraarticular. Karena imobilisasi, sirkulasi darah dan pengeluaran getah bening di zona sendi memburuk. Jaringan otot kehilangan elastisitasnya yang dulu, lebih pendek.

Selain itu, coxarthrosis pasca-trauma dapat berkembang karena pembedahan. Seringkali mereka adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan fungsi sendi sebelumnya, namun, operasi memicu cedera jaringan tambahan. Karena itu, bekas luka muncul pada mereka, yang berdampak buruk pada artikulasi dan suplai darah di dalamnya.

Bagaimana mengenali suatu penyakit?

Pada tahap awal perkembangan, pasien mengeluh sindrom nyeri yang ringan atau sedang. Intensitasnya meningkat selama gerakan tubuh dan aktivitas fisik. Paling sering, rasa sakit saat istirahat tidak mengganggu seseorang. Selain itu, kekakuan gerakan dan rasa sakit sering hadir di pagi hari dan berlalu setelah 30-60 menit. Dalam proses perkembangan penyakit, sindrom nyeri bersifat permanen.

Paling sering, coxarthrosis jenis ini ditandai oleh pergantian remisi dan eksaserbasi. Selama kekambuhan, area sendi membengkak, proses inflamasi pada membran sinovial dapat diamati. Karena sindrom nyeri konstan, spasme refleks jaringan otot terjadi. Saat istirahat, pasien mengeluh tidak nyaman, kejang-kejang. Terjadi deformasi bertahap pada sendi. Selain rasa sakit dan kaku gerakan, seseorang mulai pincang. Pada tahap terakhir penyakit, sendi hancur.

Pada tahap awal perkembangan, kondisi patologis tidak dapat ditentukan secara visual. Bentuk sambungan tidak rusak. Namun, kisaran gerakan terkait langsung dengan jenis cedera yang diderita dan kualitas periode rehabilitasi. Seiring waktu, perkembangan penyakit terjadi, deformasi sendi diperburuk, gerakan terbatas. Selama palpasi, nyeri muncul, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam batas-batas ruang sendi.

Diagnosis coxarthrosis pasca-trauma

Diagnosis adalah dengan memeriksa trauma sebelumnya, adanya gejala, dan radiografi. Berkat gambar sinar-X, dimungkinkan untuk menentukan perubahan distrofi berikut:

  • deformasi sendi;
  • pengurangan ruang sendi;
  • adanya osteofit;
  • lesi kistik.

Jika pasien didiagnosis mengalami dislokasi, radiografi akan menunjukkan perubahan pada sumbu dan memberikan informasi tentang celah sendi.

Selain itu, ketika coxarthrosis pasca-trauma atau idiopatik diamati, metode pemeriksaan tambahan kadang-kadang diperlukan:

  • pencitraan resonansi magnetik atau dihitung;
  • artroskopi.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana perawatannya?

Metode konservatif

Ketika seorang pasien memiliki arthrosis pasca-trauma sendi pinggul, perawatan didasarkan pada menghilangkan rasa sakit, meningkatkan artikulasi dan mencegah kerusakan selanjutnya. Terapi melibatkan pendekatan terpadu. Pasien diresepkan kelompok obat-obatan berikut:

Chondroprotectors diresepkan untuk pengobatan artikulasi.

  • obat anti-inflamasi non-steroid untuk penggunaan internal atau lokal;
  • chondroprotectors;
  • kompleks vitamin dan mineral.

Selain itu, gunakan bantuan fisioterapi, yang mencakup metode berikut:

Intervensi bedah

Mereka melakukan pembedahan jika didiagnosis coxarthrosis berat tingkat 3, jenis penyakit pasca-trauma, ketika diperlukan untuk memulihkan stabilitas dan konfigurasi sendi yang rusak. Dan juga, intervensi diperlukan untuk kerusakan parah pada permukaan sendi, ketika endoprosthetics diperlukan, yang merupakan penggantian elemen artikulasi dengan implan buatan.

Intervensi bedah dapat dilakukan dengan metode terbuka atau menggunakan teknik arthroscopic yang lembut. Sedangkan untuk periode pasca operasi, pasien diresepkan obat antibakteri dan anti-inflamasi, kultur fisik terapi dan pijat. Sebagian besar jahitan dilepas setelah 14 hari. setelah operasi. Setelah ini, pasien keluar dari rumah sakit. Pada titik ini, orang tersebut harus mengikuti semua rekomendasi dokter mengenai pemulihan.

Perawatan sendi

Cara mengobati persendian, apa saja penyakit persendian.

Arthrosis pasca-trauma sendi

Arthrosis post-traumatik adalah penyakit yang bersifat sekunder. Dengan kata lain, perkembangannya dipicu oleh faktor predisposisi, dalam hal ini, seperti namanya, cedera atau kerusakan pada bagian tertentu dari tubuh. Ada pendapat bahwa penyakit ini paling sering ditemukan pada atlet profesional. Tetapi tidak demikian. Orang yang serius terlibat dalam kegiatan olahraga tentu saja berisiko. Tetapi cedera yang menyebabkan komplikasi pasca-trauma juga dapat diperoleh dalam kondisi hidup sehari-hari. Misalnya, di jalan, saat beraktivitas. Di tempat kerja atau produksi, serta selama kecelakaan jalan atau industri.

Arthrosis pasca-trauma, penyebab penyakit ini

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci faktor-faktor penyebab apa yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit sekunder pasca-trauma ini:

  • Cedera sendi;
  • Kerusakan atau robekan jaringan lunak yang parah;
  • Proses inflamasi yang berkepanjangan setelah kerusakan;
  • Peregangan otot dan ligamen, atau air mata mereka;
  • Dislokasi dan fraktur dengan berbagai keparahan (dengan perpindahan, intraarticular);
  • Fraktur kondilus;
  • Kerusakan pada sistem sirkulasi atau ujung saraf;
  • Penggunaan perawatan yang tidak tepat setelah cedera;
  • Penanganan kerusakan atau kurangnya sebelum waktunya.

Arthrosis pasca-trauma, gejala

Pertanyaan yang paling penting adalah, sesuai dengan tanda-tanda klinis apa, seseorang dapat secara independen menentukan apakah kerusakan disertai dengan arthrosis setelah trauma. Setelah cedera, gejala-gejala berikut mungkin memprihatinkan:

  • Munculnya crunch yang tidak ada sebelumnya;
  • Munculnya rasa sakit, mengintensifkan setelah beban aktif atau berkepanjangan;
  • Keterbatasan yang tidak biasa dari amplitudo mobilitas;
  • Pergantian eksaserbasi dan bantuan, gejala-gejala di atas;
  • Sering kram, kram, dan ketidaknyamanan;
  • Munculnya pembengkakan atau peradangan;
  • Kehadiran segel, yang ditentukan dengan menyelidik.

Nasihat! Jika setelah cedera, Anda mengalami rasa sakit yang tidak seperti biasanya, ketidaknyamanan atau gejala pasca-trauma tambahan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda untuk melakukan pemeriksaan dan menentukan kondisi bagian tubuh yang rusak..

Jenis utama arthrosis pasca-trauma

  1. Arthrosis pasca-trauma sendi pergelangan kaki dengan struktur kompleks adalah penyakit yang secara signifikan mempengaruhi kehidupan seseorang, karena mengarah ke pembatasan terbesar pada aktivitas vital dan aktivitas apa pun. Seperti dalam kasus sebelumnya, penyakit berkembang melalui kerusakan traumatis pada pergelangan kaki - dislokasi, fraktur, memar parah, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan pada pembuluh darah utama sistem sirkulasi, ujung saraf dan atrofi otot. Dengan demikian, sendi pergelangan kaki, berfungsi dengan baik yang didukung oleh sistem saraf dan peredaran darah, menderita arthrosis pasca-trauma.
  2. Jenis yang paling umum dalam praktek medis adalah artrosis lutut pasca-trauma. Alasan utama yang memicu perkembangan penyakit ini disebut kerusakan parah mekanis pada lutut, yang dapat terjadi baik selama olahraga atau bekerja, dan dalam kondisi sehari-hari setiap hari. Karena trauma, ada pelanggaran sirkulasi darah, serta persarafan, yaitu proses yang mengontrol aktivitas semua jaringan. Jenis cedera lain yang dapat menyebabkan perkembangan artrosis lutut pasca-trauma adalah kerusakan pada meniskus, juga dikenal sebagai fibrosa, tulang rawan berserat, atau tulang rawan hialin. Mereka adalah komponen dari sendi lutut, karena dengan cedera seperti itu, seiring waktu, diarthrosis lutut itu sendiri mulai berubah dan runtuh secara bertahap..
  3. Jenis ketiga dari yang paling umum adalah artrosis pasca-trauma sendi bahu. Cidera dan cedera spesifik dapat menyebabkan perkembangannya, risiko yang dalam kehidupan sehari-hari tidak signifikan. Yang paling rentan terhadap subtipe penyakit ini adalah atlet angkat besi profesional, pekerja dalam profesi seperti pelukis, plester, pemuat, yaitu kegiatan di mana beban utamanya ada di tangan, dan juga orang yang menderita cedera khas pada area bahu karena kecelakaan. Arthrosis bahu pasca-trauma tidak hanya disebabkan oleh cedera serius yang jelas, seperti patah tulang, ligamen sobek, dislokasi, tetapi juga peregangan dan kerusakan yang tidak signifikan setelah beban berlebihan, yang sering tidak diperhatikan karena.

Arthrosis pasca-trauma, metode perawatan

Pengobatan arthrosis pasca-trauma dapat dilakukan baik dengan metode perawatan konservatif maupun intervensi bedah..

Perawatan konservatif dari penyakit ini melibatkan penggunaan kursus perawatan terapeutik yang komprehensif. Jenis pengobatan pertama yang digunakan adalah terapi obat, yang disertai dengan pembongkaran dan keadaan tenang untuk diarthrosis yang terkena, kemudian prosedur fisioterapi, pijat dan latihan terapi diperkenalkan ke dalam aplikasi.

Terapi obat

Obat digunakan untuk meletakkan dasar untuk penerapan metode terapi selanjutnya. Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, peradangan dan menghilangkan ketegangan otot secara cepat. Kelompok obat-obatan berikut digunakan, dalam bentuk tablet, bubuk, salep dan suntikan:

  1. Obat penghilang rasa sakit, obat antiinflamasi (Aspirin, Indometasin, Diclofenac, Arthrosan, Butadion).
  2. Vasodilator (Trenal, Theonicol, Eufillin).
  3. Chondroprotectors, memulihkan jaringan sendi, tulang rawan dan ikat (Glucosamine, Chondroitin Sulfate, Arthra, Don).
  4. Obat hormonal (Glukokortikosteroid, Hidrokortison, Kenalog).
  5. Asam hialuronat (Hyalgan, Hyalual, Ostenil, Crespin gel).
  6. Krim dan salep terapi (Ungapiven, Viprosal - berdasarkan bahan alami, alami, Dolgit, Voltaren, Fastum - berdasarkan obat non-steroid yang memiliki efek antiinflamasi dan analgesik).

Fisioterapi dan perawatan pijat

Pada artrosis pasca-trauma sendi besar: lutut, pinggul, bahu, sendi pergelangan kaki, penggunaan prosedur fisioterapi dan pijat efektif. Mereka ditujukan untuk meningkatkan suplai darah ke daerah yang terkena, menghilangkan gejala akut dan peradangan. Secara aktif menggunakan metode fisioterapi seperti:

  • Prosedur parafin dan ozokerit termal;
  • Pijat menggunakan minyak khusus, gel, salep;
  • Stimulasi listrik;
  • Fisioterapi gelombang kejut;
  • Magnetoterapi lokal atau umum;
  • Iradiasi laser.

Saat merawat sendi, yaitu artrosis pasca-trauma, disarankan untuk menghadiri pijatan atau menggunakan pijatan sendiri di rumah. Kami menyarankan Anda menonton video ini, karena ini menjelaskan secara rinci semua fitur dan tips umum saat melakukan pijatan, menggunakan contoh sendi lutut.

Arthrosis pasca-trauma, latihan terapi

Metode yang paling penting adalah terapi fisik, yang digunakan untuk pulih dari cedera. Ada latihan kompleks yang mencakup serangkaian gerakan yang konsisten untuk semua anggota badan dan bagian tubuh. Tetapi Anda juga dapat melakukan latihan terapi secara terpisah untuk rehabilitasi area tertentu.

Arthrosis, yang berkembang setelah fraktur sendi bahu, merupakan indikator untuk kinerja harian latihan khusus, rehabilitasi dan pemulihan, seperti: mengangkat lengan, menjulurkan lengan ke samping, menyatukan lengan di atas kepala atau di belakang punggung. Gambar ini menunjukkan urutan latihan untuk osteoarthrosis pasca-trauma sendi bahu yang bergerak.

Arthrosis traumatis pada sendi lutut besar merespon dengan baik terhadap penggunaan terapi rehabilitasi fisik. Kompleks medis pasca-trauma mencakup latihan-latihan seperti:

  • dalam posisi terlentang, baik di punggung dan di perut, kaki menyebar dan kaki harus disilangkan;
  • dalam posisi terlentang, secara bergantian angkat kaki ditekuk di lutut ke dada, diikuti dengan mengangkat kedua kaki secara bersamaan;
  • squat dangkal dengan penekanan.

Gambar tersebut menunjukkan latihan lain yang direkomendasikan dokter untuk dilakukan dengan artrosis lutut pasca-trauma.

Selama rehabilitasi karena cedera pergelangan kaki dan pengembangan arthrosis, dianjurkan untuk melakukan latihan sederhana seperti:

  1. Dalam posisi duduk atau berdiri, secara bergantian pindahkan berat badan dari tumit ke kaus kaki;
  2. Dalam posisi berbaring atau duduk di lantai dengan kaki terentang, bahkan, lakukan gerakan kaki ke arah dan menjauh dari Anda, serta ke samping, seperti yang ditunjukkan dalam gambar;

Semua latihan senam terapeutik dilakukan secara perlahan, dengan fokus pada setiap gerakan, menghindari latihan yang berlebihan atau timbulnya rasa sakit yang hebat..

Arthrosis pasca-trauma, kesimpulan

Arthrosis pasca-trauma adalah jenis penyakit yang paling sering dapat dihindari. Kecuali, tentu saja, lebih memperhatikan kesehatan Anda, yaitu:

  • Hindari cedera dan kerusakan pribadi, atau minimalkan jumlahnya;
  • Dalam kasus cedera ringan, hubungi spesialis segera;
  • Sesuaikan tingkat aktivitas fisik.

Jadi, mengikuti anjuran sederhana, Anda dapat menjaga kesehatan dan fungsi normal dari sistem muskuloskeletal tubuh sampai usia tua..

Arthritis pinggul: penyebab, pengobatan, pencegahan

Osteoarthrosis (arthrosis) dari sendi panggul adalah patologi kronis, progresif di mana proses degeneratif dan distrofik terjadi di daerah sendi tulang panggul. Untuk lebih tepatnya, ada kerusakan tulang rawan hialin yang melapisi kepala femoral dan asetabulum, permukaan tulang panggul dalam kontak satu sama lain.

p, blockquote 1,0,0,0,0 - -

Nama kedua patologi adalah coxarthrosis pada sendi pinggul.

Penghancuran tulang rawan hialin

Hip Arthrosis: Ciri-ciri Penyakit

Paling sering, secara langsung untuk mengetahui apa itu coxarthrosis, perlu bagi orang yang lebih tua, terutama wanita, yang memiliki risiko mengembangkan patologi setelah 45 tahun. Penampilan patologis selektif seperti itu berasal dari struktur spesifik tulang panggul wanita, serta dari partisipasi langsung mereka dalam proses persalinan. Pada pria, artrosis sendi panggul (coxarthrosis) terjadi terutama setelah 65 tahun.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 ->

Peran utama dalam patogenesis coxarthrosis dimainkan oleh penuaan alami tubuh, ketika sendi-sendi yang paling sering terkena stres mulai rusak..

Orang lanjut usia lebih rentan terhadap artrosis sendi pinggul

Juga, penyakit ini dapat dipicu oleh sejumlah penyakit menular, traumatis, non-inflamasi, kombinasi mereka. Awalnya, arthrosis memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit dan penurunan aktivitas gerakan di daerah panggul, tetapi kemudian konsekuensinya menjadi lebih serius - ekstremitas yang terkena dipersingkat..

p, blockquote 5,0,0,0,0 - -

Klasifikasi penyakit

Jenis arthrosis sendi panggul tergantung pada fitur perkembangannya dan penyebab terjadinya. Seringkali ada arthrosis pasca-trauma sendi panggul - muncul setelah cedera. Juga, klasifikasi termasuk jenis-jenis arthrosis berikut:

p, blockquote 6.0.1.0.0 ->

  1. Displastik - karena displasia, yang muncul pada masa kanak-kanak, tetapi tidak sembuh;
  2. Statis - dikaitkan dengan beban yang tidak merata pada daerah panggul, yang terjadi dengan patologi kaki, lutut, pergelangan kaki;
  3. Pasca infeksi - muncul setelah berbagai penyakit radang;
  4. Primer kronis - berkembang pada orang tua karena penuaan.

Semua jenis penyakit dapat disebut "deforming arthrosis pada sendi pinggul", karena patologi mengarah pada pelanggaran bentuk dan penampilan sendi panggul tulang..

Selain itu, penyakit ini dibagi menjadi 3 derajat sesuai dengan tingkat keparahan perubahan, gejalanya dijelaskan di bawah ini..

p, blockquote 8,0,0,0,0,0 ->

Penyebab Osteoartritis

Tanda-tanda coxarthrosis dapat muncul bahkan tanpa adanya prasyarat yang jelas, yang disebabkan oleh proses degeneratif alami pada sendi. Ini memiliki celah sempit, sambil membawa beban besar dan konstan, sehingga aus sebelum yang lain. Awalnya, sirkulasi darah terganggu di jaringan, sehingga nutrisi memasuki tulang rawan hialin ke tingkat yang lebih rendah. Proses metabolisme terganggu, tulang rawan mengering, retakan terbentuk di atasnya. Selanjutnya, permukaan artikular cepat aus, kolaps - artrosis sendi panggul berkembang. Gejala dapat muncul lebih cepat jika sejumlah faktor yang memprovokasi mempengaruhi tubuh:

p, blockquote 9.0.0.0.0 ->

  • Setiap cedera;
  • Pekerjaan fisik, olahraga berat;
  • Penyakit tulang belakang, termasuk kelengkungan;
  • Kaki datar;
  • Artritis dengan latar belakang proses infeksi;
  • Displasia sendi yang diderita di masa kecil;
  • Penyakit metabolik;
  • Kelebihan berat;
  • Rematik dan patologi autoimun lainnya.

Terhadap latar belakang pengaruh faktor-faktor tersebut, penyakit ini dapat berkembang jauh lebih cepat - setelah 30-40 tahun.

Gejala coxarthrosis

Tanda-tanda arthrosis sendi panggul sebagian besar tergantung pada derajatnya. Selama patologi, tiga derajat (tahapan) dibedakan:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Ada tiga derajat arthrosis pinggul.

    1. Gelar pertama. Rasa sakit muncul selama kelebihan fisik - setelah berjalan jauh, berlari, sehubungan dengan ada rasa sakit, sensasi tumpul di daerah panggul (lewat setelah istirahat singkat). Rasa sakit tidak menyebar ke bagian lain dari kaki. Deformasi arthrosis sendi panggul derajat 1 tidak menyebabkan perubahan gaya berjalan, otot berfungsi penuh. Pada akhir panggung, sedikit pembatasan pada gerakan kaki mungkin muncul;
    2. Tingkat dua. Nyeri pada artrosis sendi panggul dalam hal ini menjadi lebih jelas. Rasa sakit muncul dengan beban minimum, ketidaknyamanan hadir di malam hari setelah hari kerja. Nyeri diamati pada malam hari, saat istirahat. Krisis, perasaan gesekan di sendi bergabung. Jika seseorang berjalan untuk waktu yang lama, maka dalam gaya berjalan Anda bisa melihat gerakan yang bergoyang. Menjadi sulit untuk mengenakan sepatu, bawa kaki Anda ke samping;
    3. Derajat ketiga. Pekerjaan tulang panggul sangat terganggu (dalam kasus arthrosis primer, kedua sendi terkena, pada tipe lain - biasanya hanya satu). Rasa sakit di pangkal paha adalah konstan, menyiksa, memberi ke lutut. Otot paha mengalami atrofi. Kaki menjadi lebih pendek, oleh karena itu, untuk menggerakkan seseorang menggunakan tongkat, tongkat.

Kemudian, terjadi ankilosis, di mana gerakan menjadi tidak mungkin sama sekali.

Diagnosis penyakit

Apa itu coxarthrosis pada sendi panggul, berapa derajatnya dan bagaimana cara mengobati penyakitnya? Semua masalah harus diselesaikan setelah diagnosis. Terlepas dari kenyataan bahwa metode utama untuk membuat diagnosis adalah radiografi, pasien perlu berkonsultasi dengan sejumlah spesialis yang sempit dan lulus tes. Ini akan membantu menemukan penyebab penyakit dan menindaklanjutinya. Jadi, coxarthrosis dapat dipicu oleh osteochondrosis, kelasi, infeksi urologis dan ginekologis, dan pengobatannya akan membantu menghentikan penghancuran artikulasi tulang..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

X-ray atau MRI akan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis secara akurat

Adapun untuk membuat diagnosis yang akurat dan menetapkan derajat arthrosis, maka semua perubahan divisualisasikan dengan sempurna oleh gambar - x-ray atau CT (MRI):

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

  1. Tingkat pertama adalah sedikit penyempitan celah, penampilan osteofit marginal;
  2. Tingkat kedua adalah penyempitan ruang sendi sebesar 50% dari norma, penampilan osteofit pada sisi eksternal dan internal celah, deformasi kepala femoralis, sering - adanya perubahan inflamasi pada jaringan di dekat sendi tulang;
  3. Derajat ketiga adalah deformasi tajam pada sendi, adanya osteofit besar, area sklerosis.

Pengobatan Arthrosis

Perawatan konservatif

Salep, krim, tablet untuk arthrosis sendi panggul hanya membantu pada tahap pertama penyakit. Obat-obatan dapat sepenuhnya memulihkan tulang rawan, dan penting untuk memulai terapi pada tahap awal. NSAID, kortikosteroid, kondroprotektor, obat berbasis asam hialuronat, pelemas otot biasanya digunakan. Juga berlatih pijat, terapi olahraga, dan latihan terapi.
Contoh Kompleks Latihan.

Pada tahap kedua, fisioterapi dan metode mekanis yang bekerja pada sendi harus dihubungkan. Ini termasuk kerudung, UHF, magnetoterapi, terapi gelombang kejut, ultrasound, laser, inductothermy, elektroforesis dengan karipazim dan karipain, dll. Obat tradisional untuk arthrosis sendi panggul, seperti obat-obatan lokal, hanya penting kedua, dan metode utama terapi adalah obat-obatan..

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Tentang pengobatan artrosis sendi panggul di rumah dapat dibaca di sini...

Diet diperlukan untuk coxarthrosis sendi panggul, diperlukan untuk menormalkan metabolisme dan meningkatkan nutrisi tulang rawan.

p, blockquote 17.0.0.0.0.0 ->

Pada tahap kedua penyakit, fisioterapi digunakan sebagai pengobatan

Arthrosis Endoprosthetics

Tahap ketiga penyakit ini hanya bisa diobati dengan pembedahan. Pasien direkomendasikan operasi penggantian sendi, atau endoprostetik. Dokter bedah memotong kepala tulang paha, memasukkan pin logam ke dalam irisan, di mana kepala buatan terpasang. Setelah operasi, rehabilitasi dan latihan terapi panjang dilakukan, tetapi kemudian sendi panggul akan berfungsi sepenuhnya, dan dokter akan dapat menjawab pasien dengan persetujuan jika ia dapat berjongkok dengan arthrosis sendi panggul..

p, blockquote 18,0,0,1,0 ->

Pada tahap ketiga penyakit, endoprosthetics digunakan.

Perkiraan biaya operasi adalah artroplasti pinggul. Baca lebih lanjut...

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah radang sendi sendi pinggul, olahraga dan gaya hidup sehat harus dikedepankan. Tidak mungkin untuk membebani sendi, tetapi perlu untuk menghilangkan aktivitas fisik. Jalan-jalan bagus, berenang, bermain ski, kelas-kelas dengan pelatih elips. Penting juga untuk menurunkan berat badan, makan dengan benar.

p, blokir 20,0,0,0,0 ->

Untuk mencegah arthrosis, perlu untuk menghilangkan aktivitas fisik

Pencegahan artrosis sendi panggul juga didasarkan pada pengobatan dini dari memar, cedera yang mempengaruhi area panggul dan tulang belakang. Di masa kanak-kanak, semua patologi sendi bawaan juga harus dihilangkan..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Anda dapat membaca tentang kondisi patologis sendi anak di sini...

Jawaban untuk pertanyaan populer

Tergantung pada penyebab penyakitnya, di masa depan, Anda harus berpaling secara paralel dan menjalani perawatan di bawah pengawasan seorang rheumatologist, ahli saraf, spesialis penyakit menular dan beberapa dokter lainnya;

Arthrosis sendi panggul adalah patologi melumpuhkan yang membuat seseorang lumpuh, mencegahnya berjalan.

Satu-satunya cara untuk mencegah masalah seperti itu berkembang adalah memulai terapi konservatif pada tahap 1-2 penyakit, tanpa melupakan melakukan kursus reguler dan penuh.

Arthrosis pasca-trauma dari perawatan sendi panggul

Arthrosis pasca-trauma - jenis, gejala, penyebab dan pengobatan

Arthrosis pasca-trauma adalah perubahan degeneratif-distrofik progresif pada persendian yang kronis, akibat paparan pada agen traumatis..

Bahkan kerusakan kecil dapat memicu perkembangan proses degeneratif pada sendi. Penyebab arthrosis lutut pasca-trauma meliputi:

  • patologi struktur anatomi sendi;
  • perpindahan fragmen;
  • kerusakan pada struktur kapsul-ligamen;
  • terapi yang tidak tepat waktu atau tidak memadai;
  • imobilisasi berkepanjangan;
  • perawatan bedah gangguan lutut.

Paling sering, patologi ini terjadi karena:

  • pelanggaran korespondensi permukaan artikular;
  • penurunan pasokan darah yang signifikan ke berbagai elemen sendi lutut;
  • imobilisasi buatan yang berkepanjangan.

Penyebab arthrosis mungkin adalah fraktur intraartikular dengan perpindahan dan cedera menisci dan ligamen (misalnya, celah).

Tiga tahap patologi dibedakan tergantung pada tingkat manifestasinya:

  • I - nyeri terjadi selama aktivitas fisik, dengan gerakan anggota badan yang terkena, terdengar suara goncangan pada sendi. Tidak ada perubahan visual di area sendi. Palpasi menyebabkan rasa sakit.
  • II - rasa sakit yang diucapkan selama transisi dari statika ke dinamika, gerakan terbatas di pagi hari, kekakuan, kegelisahan intens pada sendi. Pada palpasi, deformasi ruang sendi dengan bagian yang tidak rata di sepanjang kontur ditentukan.
  • III - bentuk sendi berubah, rasa sakit menjadi intens bahkan saat istirahat. Sensasi nyeri semakin intensif di malam hari. Ada gerakan terbatas. Sendi yang rusak sensitif terhadap perubahan kondisi cuaca..

Tergantung pada lokalisasi, beberapa jenis arthrosis pasca-trauma dibedakan, masing-masing akan dijelaskan di bawah ini.

Arthrosis lutut pasca-trauma

Proses inflamasi meliputi tulang rawan, otot, ligamen, dan elemen sendi lainnya. Usia rata-rata pasien adalah 55 tahun..

Arthrosis pasca-trauma sendi bahu

Penyakit ini dapat menyerang satu atau kedua sendi bahu. Penyebab patologi ini adalah perpindahan dan peregangannya..

Arthrosis pascatrauma jari-jari

Dengan kerusakan pada tulang rawan sendi jari, proses inflamasi degeneratif berkembang.

Arthrosis pasca-trauma pergelangan kaki

Patologi ini terjadi karena perpindahan dan retakan..

Arthrosis pasca-trauma sendi panggul

Alasan untuk pengembangan jenis penyakit ini adalah pecahnya ligamen dan cedera sendi lainnya..

Arthrosis pasca-trauma sendi siku

Cidera menyebabkan kerusakan pada kondisi sendi siku. Cidera yang rumit dapat memicu kerusakan tulang rawan yang luas dan deformasi siku, akibatnya keausan jaringan dipercepat dan mekanisme sendi terganggu..

Patologi mampu menunjukkan gejala selama beberapa waktu atau bersembunyi di balik latar belakang fenomena residual setelah cedera sendi. Dengan stadium lanjut penyakit ini, gejala klinis arthrosis dapat diamati untuk jangka waktu yang lama.

Pada tahap awal, penyakit ini memanifestasikan dirinya:

Untuk sindrom nyeri, ciri-ciri berikut ini khas:

  • lokalisasi di situs jaringan yang rusak;
  • tidak ada radiasi;
  • sakit dan menarik;
  • sensasi menyakitkan awalnya tidak signifikan menjadi lebih intens dengan gerakan;
  • saat istirahat tidak ada dan timbul selama gerakan.

Krisis meningkat seiring berkembangnya penyakit. Ini merujuk pada gejala-gejala stabil dari arthrosis pasca-trauma. Pada saat yang sama, sifat nyeri berubah. Mereka menyebar ke seluruh sendi lutut dan dapat menyebar di daerah di atas atau di bawah lutut. Rasa sakit mendapatkan karakter stabil memutar dan menjadi lebih intens..

Gejala indikatif untuk artrosis pasca-trauma sendi lutut adalah munculnya rasa sakit dan kaku ketika meninggalkan keadaan istirahat. Tanda-tanda ini memungkinkan Anda untuk melakukan pra-diagnosa penyakit bahkan tanpa menggunakan metode penelitian lain. Paling sering terjadi setelah tidur.

Di masa depan, dengan perkembangan patologi, mereka bergabung:

  • pembengkakan jaringan lunak yang berdekatan;
  • otot tegang;
  • deformasi sendi;
  • ketimpangan;
  • kemunduran kondisi emosional dan psikologis pasien karena nyeri yang menetap.

Diagnostik

Pengakuan penyakit dilakukan berdasarkan gejala klinis, keluhan pasien dan anamnesis. Dokter tentu harus mengklarifikasi apakah ada cedera sendi di masa lalu pasien. Jika ada riwayat cedera, kemungkinan artrosis pasca-trauma meningkat secara signifikan.

Diagnosis dipastikan setelah pemeriksaan pasien dan palpasi area yang rusak. Radiografi sendi dilakukan. Untuk memperjelas diagnosis, dalam beberapa kasus MRI atau CT scan diresepkan..

© Olesia Bilkei - stock.adobe.com. MRI

Saat melakukan x-ray, gambaran penyakitnya adalah sebagai berikut:

  • I - penyempitan ruang sendi, di sepanjang tepi yang terletak pertumbuhan tulang. Ada situs lokal osifikasi tulang rawan.
  • II - peningkatan ukuran pertumbuhan tulang, penyempitan ruang sendi yang lebih intens. Terjadinya sklerosis subchondral pada plat ujung.
  • III - deformasi intens dan sklerosis pada permukaan tulang rawan sendi. Nekrosis subkondral hadir. Kesenjangan sendi tidak terlihat.

Penyakit ini membutuhkan perawatan yang kompleks. Pada tahap ringan, terapi obat digunakan dalam kombinasi dengan terapi olahraga dan fisioterapi. Jika pengobatan konservatif tidak mengarah pada efek yang diinginkan dan kelanjutan penyakit, operasi dilakukan.

Tujuan terapi adalah untuk mencegah kerusakan tulang rawan, menghilangkan rasa sakit, mengembalikan fungsi sendi dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Terapi obat

Dalam kasus arthrosis pasca-trauma, obat-obatan berikut ini dianjurkan:

  • Chondroprotectors. Mencegah kerusakan tulang rawan dan memiliki efek perlindungan pada matriks.
  • Metabolisme korektor. Mereka mengandung vitamin dan mineral kompleks dan nutrisi.
  • NSAID. Kurangi rasa sakit dan peradangan. Obat-obatan digunakan selama eksaserbasi penyakit.
  • Asam hialuronat.
  • Obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi mikro di daerah yang terkena.
  • Glukokortikosteroid. Ditugaskan dengan tidak adanya efek terapi obat.
  • Cara penggunaan eksternal (salep, gel) berdasarkan komponen tumbuhan dan hewan.

Fisioterapi

Terapi kombinasi digunakan untuk meningkatkan proses metabolisme di tulang rawan, menghilangkan rasa sakit dan memperlambat kerusakan sendi.

Metode perawatan fisioterapi:

  • Terapi ultrasonografi;
  • inductothermy;
  • elektroforesis;
  • magnetoterapi;
  • mandi ozokerite dan parafin;
  • fonoforesis;
  • baroterapi lokal;
  • pengobatan bifoshit;
  • akupunktur;
  • balneotherapy.

Penyebab dan pengobatan coxarthrosis pasca-trauma

Perubahan sendi degeneratif-distrofik yang berkembang setelah cedera disebut post-traumatic coxarthrosis dalam praktik medis. Sebagian besar penyakit terjadi setelah gangguan intraartikular, tetapi kadang-kadang juga diamati dengan cedera meniskus atau ligamen. Disertai dengan sakit, deformasi sendi, serta kekakuan gerakan.

Mengapa ini muncul??

Faktor utama yang memicu terjadinya coxarthrosis pasca-trauma adalah pelanggaran kongruensi permukaan sendi, serta gangguan dalam suplai darah dan imobilitas sendi yang berkepanjangan. Jenis coxarthrosis ini terutama terjadi karena fraktur perpindahan, paling sering karena pelanggaran tibia kondilus femoralis..

Selain itu, pecahnya alat kapsul-ligamen dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit. Risiko coxarthrosis meningkat jika terapi yang salah atau tidak tepat waktu dilakukan, karena itu patologi anatomi tetap tidak dikoreksi. Karena pelanggaran lokasi permukaan sendi, beban pada mereka didistribusikan secara tidak merata, yang berkontribusi terhadap tekanan berlebih yang konstan pada area-area sendi tertentu, akibatnya jaringan tulang rawan dihancurkan..

Adapun imobilitas paksa yang berkepanjangan dari sendi, dapat memprovokasi bentuk pasca-trauma coxarthrosis baik dengan cedera intraarticular dan ekstraarticular. Karena imobilisasi, sirkulasi darah dan pengeluaran getah bening di zona sendi memburuk. Jaringan otot kehilangan elastisitasnya yang dulu, lebih pendek.

Selain itu, coxarthrosis pasca-trauma dapat berkembang karena pembedahan. Seringkali mereka adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan fungsi sendi sebelumnya, namun, operasi memicu cedera jaringan tambahan. Karena itu, bekas luka muncul pada mereka, yang berdampak buruk pada artikulasi dan suplai darah di dalamnya.

Bagaimana mengenali suatu penyakit?

Pada tahap awal perkembangan, pasien mengeluh sindrom nyeri yang ringan atau sedang. Intensitasnya meningkat selama gerakan tubuh dan aktivitas fisik. Paling sering, rasa sakit saat istirahat tidak mengganggu seseorang. Selain itu, kekakuan gerakan dan rasa sakit sering hadir di pagi hari dan berlalu setelah 30-60 menit. Dalam proses perkembangan penyakit, sindrom nyeri bersifat permanen.

Paling sering, coxarthrosis jenis ini ditandai oleh pergantian remisi dan eksaserbasi. Selama kekambuhan, area sendi membengkak, proses inflamasi pada membran sinovial dapat diamati. Karena sindrom nyeri konstan, spasme refleks jaringan otot terjadi. Saat istirahat, pasien mengeluh tidak nyaman, kejang-kejang. Terjadi deformasi bertahap pada sendi. Selain rasa sakit dan kaku gerakan, seseorang mulai pincang. Pada tahap terakhir penyakit, sendi hancur.

Pada tahap awal perkembangan, kondisi patologis tidak dapat ditentukan secara visual. Bentuk sambungan tidak rusak. Namun, kisaran gerakan terkait langsung dengan jenis cedera yang diderita dan kualitas periode rehabilitasi. Seiring waktu, perkembangan penyakit terjadi, deformasi sendi diperburuk, gerakan terbatas. Selama palpasi, nyeri muncul, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam batas-batas ruang sendi.

Diagnosis coxarthrosis pasca-trauma

Diagnosis adalah dengan memeriksa trauma sebelumnya, adanya gejala, dan radiografi. Berkat gambar sinar-X, dimungkinkan untuk menentukan perubahan distrofi berikut:

  • deformasi sendi;
  • pengurangan ruang sendi;
  • adanya osteofit;
  • lesi kistik.

Jika pasien didiagnosis mengalami dislokasi, radiografi akan menunjukkan perubahan pada sumbu dan memberikan informasi tentang celah sendi.

Selain itu, ketika coxarthrosis pasca-trauma atau idiopatik diamati, metode pemeriksaan tambahan kadang-kadang diperlukan:

  • pencitraan resonansi magnetik atau dihitung;
  • artroskopi.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana perawatannya?

Metode konservatif

Ketika seorang pasien memiliki arthrosis pasca-trauma sendi pinggul, perawatan didasarkan pada menghilangkan rasa sakit, meningkatkan artikulasi dan mencegah kerusakan selanjutnya. Terapi melibatkan pendekatan terpadu. Pasien diresepkan kelompok obat-obatan berikut:

Chondroprotectors diresepkan untuk pengobatan artikulasi.

  • obat anti-inflamasi non-steroid untuk penggunaan internal atau lokal;
  • chondroprotectors;
  • kompleks vitamin dan mineral.

Selain itu, gunakan bantuan fisioterapi, yang mencakup metode berikut:

Intervensi bedah

Mereka melakukan pembedahan jika didiagnosis coxarthrosis berat tingkat 3, jenis penyakit pasca-trauma, ketika diperlukan untuk memulihkan stabilitas dan konfigurasi sendi yang rusak. Dan juga, intervensi diperlukan untuk kerusakan parah pada permukaan sendi, ketika endoprosthetics diperlukan, yang merupakan penggantian elemen artikulasi dengan implan buatan.

Intervensi bedah dapat dilakukan dengan metode terbuka atau menggunakan teknik arthroscopic yang lembut. Sedangkan untuk periode pasca operasi, pasien diresepkan obat antibakteri dan anti-inflamasi, kultur fisik terapi dan pijat. Sebagian besar jahitan dilepas setelah 14 hari. setelah operasi. Setelah ini, pasien keluar dari rumah sakit. Pada titik ini, orang tersebut harus mengikuti semua rekomendasi dokter mengenai pemulihan.

Rehabilitasi setelah operasi untuk coxarthrosis pasca-trauma

Arthrosis pasca-trauma sendi panggul, atau coxarthrosis, adalah proses degeneratif yang mempengaruhi tulang rawan TBS, disertai dengan perubahan distrofi dan penghancuran total. Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap, semakin cepat terdeteksi, semakin efektif terapi tersebut..

Menurut ICD 10, kode penyakit M 16.4 adalah coxarthrosis bilateral, M 16.5 adalah bentuk unilateral dan lainnya.

Penyebab penyakit

Dokter mengidentifikasi banyak alasan yang dapat menyebabkan coxarthrosis traumatis:

  • cedera dan memar sebelumnya di pinggul, termasuk patah tulang;
  • penyakit bawaan, seperti displasia atau dislokasi pinggul;
  • hipotermia berat tunggal atau konstan;
  • gangguan peredaran darah di daerah panggul atau tubuh secara keseluruhan;
  • nekrosis kepala femoralis yang disebabkan oleh infeksi dan cedera;
  • rheumatoid arthritis, infeksi aktif, arthrosis bagian lain dari kerangka;
  • penyakit tulang onkologis;
  • pembedahan pinggul yang menyebabkan coxarthrosis sisi kanan pasca-trauma;
  • gangguan hormon, terutama di tubuh wanita selama menopause.

Pola makan yang buruk adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan penyakit sendi. Dengan bentuk traumatis, pola makan yang buruk dapat menyebabkan penipisan tulang rawan dan perkembangan penyakit sebagai akibat dari mikrotraumas dari mana sendi yang terkuras menderita..

Klasifikasi arthrosis pinggul pasca-trauma

Ada beberapa klasifikasi coxarthrosis unilateral dan bilateral pasca-trauma. Namun, tidak semuanya dapat diterapkan untuk sistematisasi penyakit akibat trauma pada daerah tersebut. Dasarnya adalah kelompok RNIITO mereka. Kerusakan yang diusulkan pada tahun 2012:

  • Tipe pertama. Tulang paha ada di tempat, kepala tidak tergeser, kebulatan asetabulum ideal dipertahankan, tetapi ada pelanggaran di dinding posterior. Garis iliaka dan garis siatik tetap normal.
  • Tipe kedua. Kepala tulang terletak dalam keadaan subluksasi. Rongga dan dinding belakang memiliki banyak cacat. Juga, dalam jenis kedua arthrosis pasca-trauma sendi panggul, beberapa subtipe dibedakan: 2A, 2B, 2B. Mereka dibedakan oleh keparahan patologi, di mana 2A adalah derajat ringan dengan perpindahan kepala hingga 25%, dan 2B parah, dengan perpindahan hingga 50%.
  • Tipe ketiga. Cacat total TBS, cacat pada dinding rongga, ketidakstabilan cincin panggul.

Ada cara lain untuk mengklasifikasikan - secara bertahap.

Dua cara membagi arthrosis TBS di panggung

Ada beberapa klasifikasi arthrosis TBS menurut tingkat perkembangan dan keparahan, tetapi kebanyakan dari mereka memiliki kesamaan yang signifikan. Ada 3 tahap penyakit, tetapi ada bentuk alternatif, membagi 1 dan 3 derajat menjadi tambahan:

  • Tahap 0 - tanda-tanda arthrosis tidak terlihat, tetapi sendi kadang-kadang sakit setelah aktivitas, ada sedikit penyimpangan dalam ukuran ruang sendi pada x-ray, hampir tidak mungkin untuk melihat mereka;
  • Stadium I - osteofit marginal terjadi, hingga 1-2 mm, celah sendi tetap terbuka 95-100%;
  • Stadium II - osteofit membesar, tetapi ruang sendi masih hampir tidak tersentuh;
  • Tahap III - coxarthrosis disertai oleh sedikit penyempitan celah dan osteofit yang signifikan;
  • Tahap IV - sklerosis subkondral berkembang, osteofit kuat, celah sendi menyempit, karena mobilitasnya sangat terbatas.

Menurut klasifikasi lain, membedakan 3 tahap penyakit, coxarthrosis dimulai dengan rasa sakit, yang jarang dan cepat menghilang. Kekakuan ringan hanya terlihat pada pagi hari.

Pada tahap kedua, pasien mengalami nyeri hebat, ada periode remisi dan eksaserbasi, kulit di wilayah TBS berubah merah, membengkak dan sakit pada beberapa pasien..

Pada tahap ketiga, perubahan ireversibel terjadi, mobilitas hampir sepenuhnya terbatas, diperlukan operasi. Sendi berubah bentuk, yang menyebabkan dislokasi pinggul berulang-ulang, memperpendek anggota gerak.

Dimungkinkan untuk mengenali perkembangan coxarthrosis pada sendi panggul dengan terjadinya keretakan dan bunyi klik, kram otot.

Diagnosis dan terapi penyakit

Untuk mendeteksi arthrosis, x-ray harus diambil, dalam beberapa kasus, CT dan MRI ditentukan. Pastikan untuk menyumbangkan darah untuk analisis umum dan biokimia, untuk mengklarifikasi tahap, mungkin perlu memeriksa cairan sinovial, yang diambil langsung dari sendi dengan jarum khusus.

Arthrosis traumatis, seperti jenis lainnya, membutuhkan perawatan konservatif pada semua tahap. Metode bedah digunakan ketika fisioterapi dan obat-obatan tidak efektif. Obat yang diresepkan:

  • NSAID - obat penghilang rasa sakit yang menghilangkan rasa sakit: Diklofenak, produk berbasis ibuprofen;
  • chondroprotectors - dana yang diperlukan untuk memulai proses perbaikan tulang rawan yang rusak diambil dalam waktu hingga 6 bulan;
  • asam hialuronat - digunakan sebagai injeksi, merangsang pemulihan tulang rawan dan menjaga keseimbangan cairan sinovial;
  • vitamin dan mineral - diperlukan untuk memulihkan tubuh;
  • antispasmodik - digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh kejang pada jaringan di sekitarnya;
  • glukokortikosteroid dalam bentuk injeksi - digunakan ketika NSAID berhenti bekerja. Tetapkan selama eksaserbasi 2-3 tahap coxarthrosis.

Pengobatan konservatif artrosis TBS sisi kanan atau sisi kiri meliputi prosedur fisioterapi: elektroforesis dengan obat penghilang rasa sakit, UHF, terapi laser, mandi lumpur, fonoforesis. Pada tahap 1-2, latihan fisioterapi ditunjukkan, tetapi hanya untuk periode remisi.

Intervensi bedah

Operasi dilakukan pada 3 tahap coxarthrosis. Ada beberapa jenis:

  • artroplasti - ganti sendi yang rusak dengan yang baru;
  • arthrodesis - melumpuhkan dan memperbaiki segmen yang rusak;
  • osteotomi - intervensi yang bertujuan mengembalikan fungsi sendi melalui perubahan atau fraktur tulang;
  • osteosintesis menggunakan struktur logam.

Setelah operasi, kursus rehabilitasi panjang ditentukan - setidaknya 1 tahun.

Pada hari ke 14-20, jahitan diangkat setelah operasi terbuka, kemudian latihan fisioterapi, fisioterapi dan obat-obatan diresepkan untuk mempercepat pemulihan. Pastikan untuk minum antibiotik dan NSAID untuk mencegah perkembangan infeksi yang mungkin terjadi.

Pencegahan penyakit

Lebih baik untuk berpikir tentang pencegahan coxarthrosis sebelum mereka menemukan penyakit, terutama jika seseorang berisiko: gaya hidup yang menetap atau beban berlebihan pada sendi, riwayat cedera, hipotermia. Tindakan pencegahan:

  • Anda harus bergerak cukup setiap hari - berjalan, berenang, melakukan senam;
  • Anda tidak dapat melakukan olahraga berat yang menyebabkan kelebihan sendi;
  • harus melindungi tubuh dari hipotermia;
  • dalam diet haruslah lemak nabati nabati, sejumlah besar protein tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan;
  • perlu untuk memantau berat badan, karena obesitas merupakan faktor pemicu artrosis;
  • perlu untuk mengobati penyakit yang memicu coxarthrosis tepat waktu, termasuk gangguan hormonal;
  • perlu membatasi konsumsi alkohol dan berhenti merokok.

Mencegah coxarthrosis traumatis lebih mudah daripada mengobatinya. Jika suatu penyakit terdeteksi, semua upaya harus dilakukan, ikuti saran dokter, menghadiri prosedur fisioterapi. Pada stadium 1, coxarthrosis dapat dihentikan selama 20-30 tahun. Jika patologi ditemukan jauh kemudian, risiko kecacatan tinggi.

Esensi dari arthrosis pasca-trauma, penyebab, tanda, pencegahan

Pelatihan intensif, permainan sepak bola lain atau olahraga teratur terkadang menyebabkan kerusakan kecil pada otot, tulang, atau ligamen. Seringkali kita tidak memberi mereka perhatian, tidak memperlakukan, dibimbing oleh prinsip - itu akan berlalu dengan sendirinya. Dan setelah beberapa tahun, diagnosis "arthrosis pasca-trauma" benar-benar ngeri, menyebabkan kebingungan - di mana?

Studi terbaru menunjukkan bahwa 15% orang dengan arthrosis secara umum memiliki penyakit ini karena cedera sebelumnya. Menurut statistik, cedera meningkatkan kemungkinan mengembangkan arthrosis sebanyak 7 kali. Oleh karena itu, pecahnya ligamen atau patah tulang pada masa remaja dapat menyebabkan kerusakan jaringan tulang rawan setelah beberapa tahun.

Mekanisme pengembangan patologi

Bagaimana cedera yang umum menyebabkan arthrosis? Mari kita lihat sebuah contoh.

Ketika patah tulang, yang terlibat dalam pembentukan, misalnya, sendi lutut, kerusakan terjadi pada kepala tulang - permukaan geser halus. Kepala tulang ditutupi dengan jaringan tulang rawan dengan ketebalan tidak lebih dari 0,5 mm; yang memastikan pergerakan permukaan artikular yang halus dan melembutkan tremor.

Baik pembedahan maupun adanya anggota tubuh yang rusak dalam gips (pada periode setelah cedera) menjamin bahwa dalam beberapa tahun ke depan sendi tidak akan rusak oleh arthrosis.

Para ahli juga mengaitkan terjadinya artrosis pasca-trauma dengan pelanggaran aktivitas kondrosit - sel yang merupakan komponen utama jaringan tulang rawan, yang menjadi tidak aktif karena cedera..

Patologi ini dapat terjadi tidak hanya karena kerusakan pada tulang, tetapi juga pada tendon dan ligamen. Pada saat yang sama, dokter masih tidak dapat menjelaskan mengapa dalam beberapa kasus arthrosis berkembang setelah cedera, dan dalam kasus lain - tidak.

Tiga perbedaan dari arthrosis pasca-trauma dari yang biasa

  1. Usia pasien: semakin muda pasien, semakin besar kemungkinan terjadinya arthrosis pasca-trauma. Paling sering terjadi pada orang berusia 18 hingga 45 tahun.
  2. Arthrosis post-traumatik seringkali berkembang hanya dalam satu sendi, tanpa mempengaruhi yang lain. Bentuk patologi "biasa" (bukan pasca-trauma) sering mempengaruhi beberapa sendi secara bersamaan.
  3. Perjalanan penyakit. Arthrosis umum berkembang selama bertahun-tahun, dan arthrosis pasca-trauma terjadi dengan sangat cepat atau, sebaliknya, lambat secara tidak wajar.

Penting untuk menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit untuk memilih program terapi yang efektif..

Pengobatan dan pencegahan penyakit

Pengobatan arthrosis pasca-trauma sama seperti biasanya: minum obat, terapi olahraga, fisioterapi, diet. Kami tidak akan membicarakan hal ini secara rinci sekarang, Anda dapat membaca tentang pengobatan arthrosis umum di sini: http://sustavzdorov.ru/artroz/lechenie-2.html.

Prinsip utama pencegahan penyakit adalah perawatan dan perawatan medis yang tepat waktu untuk segala kerusakan. Baru-baru ini, dalam kedokteran olahraga, banyak perhatian telah diberikan pada pencegahan penyakit jenis khusus ini. Di antara pencapaian modern adalah terapi gelombang kejut, suntikan plasma yang kaya trombosit, dan pengobatan sel induk. Prosedur semacam itu dihargai karena mereka dapat mengaktifkan pertahanan tubuh sendiri dan mengaktifkan robot kondrosit..

Setelah cedera, pastikan untuk mengontrol berat badan dan intensitas aktivitas harian Anda. Bayangkan dua orang muda yang mengalami cedera lutut yang sama saat bermain sepak bola saat remaja. Yang pertama di masa depan menjadi manajer kantor, yang kedua - bekerja di lokasi konstruksi. Siapa yang menderita arthrosis sebelumnya? Tentu saja, itu pembangunnya.

Contoh ini juga dikonfirmasi oleh penelitian yang dilakukan di Islandia pada 2010, di mana 2.500 pria diuji. Ternyata sebagian besar operasi prosthetics dari sendi lutut dan pinggul dilakukan dengan orang-orang yang pekerjaannya berhubungan dengan aktivitas fisik yang berat dan konstan..

Pada saat yang sama, latihan fisik wajib untuk penyakit ini, manfaatnya secara signifikan melebihi risiko yang mungkin. Berguna:

  • latihan aerobik non-intensif: jalan cepat, bersepeda, berenang, aerobik air, berkebun, menari;
  • latihan penguatan otot: senam ritmik, atletik;
  • latihan keseimbangan: dari berdiri dengan satu kaki ke yoga dan tai chi.

Arthrosis pasca-trauma: pengobatan khusus penyakit ini

Gangguan fungsi sendi yang parah dimungkinkan tidak hanya sebagai akibat dari proses degeneratif pikun. Pada usia muda aktif, dengan latar belakang cedera traumatis, kerusakan permukaan artikular mungkin terjadi, yang dengan cepat menyebabkan bahkan imobilitas total pada sendi. Jadi ada arthrosis pasca-trauma - penyakit yang menyebabkan kecacatan pada segala usia. Insidiousness dari penyakit ini terletak pada fakta bahwa bahkan cedera kecil pun membawa konsekuensi yang mengerikan.

Bagaimana penyakit muncul: penyebab dan mekanisme perkembangan

Penting untuk diketahui! Dokter kaget: “Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk ARTROZA. " Baca lebih banyak.

Seperti yang disiratkan oleh nama patologi, faktor pemicu utama untuk pengembangan kekakuan pada sendi adalah cedera. Karena setiap sendi dapat menderita, daftar kemungkinan kerusakan sangat panjang. Yang paling umum di antara mereka, yang mengarah pada pembentukan arthrosis pasca-trauma:

  • patah tulang
  • kerusakan meniskus;
  • tendon pecah;
  • cedera otot yang parah;
  • memar dengan akumulasi darah di ruang sendi;
  • dislokasi sendi.

Penyakit dipengaruhi oleh orang-orang yang, karena spesifik pekerjaan mereka, berada pada risiko terbesar cedera traumatis:

  • atlet;
  • pendaki;
  • driver dan mekanik;
  • penggerak;
  • orang yang pekerjaannya melibatkan beban bergerak.

Patologi yang paling relevan bagi atlet, karena kecepatan tinggi memerlukan beban maksimum tidak hanya pada otot, tetapi juga peralatan ligamen tubuh manusia. Pria lebih sering menderita artrosis pasca-trauma dibandingkan wanita.

Tidak semua sendi sama-sama sering rusak. Masalah paling relevan untuk sambungan berikut:

Proses spinosus tulang belakang, sendi kecil tangan, sendi metatarsophalangeal hampir tidak pernah rusak.

Mengapa arthrosis pasca-trauma terbentuk bahkan setelah perawatan? Masalah utama dari setiap cedera adalah bahwa tidak hanya tulang dan tulang rawan yang rusak, tetapi juga struktur anatomi yang bertanggung jawab atas fungsi yang memadai. Kita berbicara tentang pembuluh yang memasok oksigen ke sendi, serta batang saraf. Bahkan setelah perawatan yang memadai, jauh dari selalu mungkin untuk sepenuhnya memulihkan aliran darah di daerah yang rusak, dan jaringan saraf diregenerasi lebih buruk lagi. Sebagai hasil dari suplai darah yang rendah dan persarafan, perubahan degeneratif-distrofik terjadi pada sendi yang terkena, yang berkembang dengan cepat. Pertama, kekakuan terjadi, dan dengan tidak adanya terapi yang tepat, perjalanan penyakit memburuk, yang mengarah ke ankilosis..

Manifestasi klinis dan gejala utama

Gejala utama penyakit tergantung pada lokasi arthrosis. Namun, ada manifestasi karakteristik umum yang khas dari setiap proses sendi pasca-trauma:

  • timbulnya penyakit secara bertahap;
  • meningkatkan rasa sakit dan pembatasan gerakan untuk waktu yang lama;
  • koneksi anamnestik dengan trauma;
  • mulai kesulitan - sulit untuk bangun dari tempat tidur, mulai bergerak;
  • semakin jauh patologi berkembang, semakin sedikit rasa sakit dan kekakuan;
  • atrofi otot dan perubahan trofik pada kulit di sekitar sendi yang rusak.

Penyakit ini dimulai secara bertahap, dengan latar belakang kesejahteraan relatif. Biasanya setelah cedera, periode waktu tertentu berlalu, yang terkadang berlangsung selama bertahun-tahun. Lambat laun, seseorang lupa tentang cedera, tetapi kesulitan pertama muncul selama gerakan. Pada awalnya, tidak mungkin untuk melakukan jenis kegiatan yang sebelumnya akrab - untuk melompat melalui genangan air, menaiki tangga melalui 2 langkah, dan kemudian memulai masalah muncul. Ini adalah kekakuan sendi pada pagi hari: biasanya setelah tidur, pasien memperhatikan bahwa sendi tersebut berfungsi sangat buruk.

Dalam proses gerakan yang harus dilakukan melalui kekuatan, fenomena berlalu atau sangat berkurang. Tetapi ada rasa sakit yang tumpul setelah aktivitas fisik. Secara bertahap, fenomena kekakuan di pagi hari berlangsung, yang berfungsi sebagai kesempatan untuk kunjungan ke dokter. Namun, prosesnya sudah berjalan jauh, sehingga perawatan utama akan ditujukan untuk mempertahankan aktivitas yang ada. Anda perlu mencari bantuan dari dokter pada manifestasi pertama dari arthrosis pasca-trauma - pada saat masalah dengan gerakan aktif kebiasaan dimulai.

Kerusakan pada sendi pergelangan kaki

Karena fitur anatomi, sendi pergelangan kaki yang paling rentan terhadap arthrosis pasca-trauma. Patah tulang medial memicu masalah, yang terjadi tidak hanya pada atlet, tetapi juga pada orang biasa setelah gerakan disengaja yang tidak berhasil. Sendi itu melebur bahkan dengan casting biasa, dan bahkan lebih lagi melalui operasi. Namun, suplai darah dan persarafan dari ekstremitas distal, di mana sendi pergelangan kaki berada secara anatomis, dengan cepat terganggu karena efek trauma. Hasilnya adalah munculnya gejala khas dalam 1-2 tahun setelah kerusakan.

Arthrosis pasca-trauma setelah kelainan bentuk pergelangan kaki memiliki gejala-gejala berikut:

  • nyeri tumpul di tungkai bawah dan kaki;
  • iradiasi nyeri tumit;
  • kesulitan berjalan, terutama naik;
  • ketidakmampuan untuk memutar kaki;
  • pada tahap selanjutnya - imobilitas total pada deformasi eksternal sendi dan bruto.

Jauh sebelum timbulnya rasa sakit, gejala yang paling khas dari arthrosis pasca-trauma sendi pergelangan kaki terjadi. Ini memanifestasikan dirinya dalam memutar kaki saat berjalan. Pasien mengaitkan masalah itu dengan sepatu yang tidak nyaman, mencoba mengatasi gejala yang tidak menyenangkan dengan paksa, tetapi mereka tidak pergi ke dokter. Kemudian orang itu terbiasa dengan fakta bahwa kaki sedikit melambat ketika berjalan, dan tidak menyadari masalahnya. Namun, pada saat rasa sakit itu muncul, kerusakan permanen pada ruang sendi telah terjadi, yang mengarah pada defisiensi cairan sinovial dan perkembangan yang tak terhindarkan dari artrosis pasca-trauma.

Arthrosis lutut pasca-trauma

Bahkan ARTROZ yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari..

Kejadian paling umum kedua adalah patologi sendi lutut. Atlet sangat rentan terhadap efek trauma, karena mereka melanjutkan aktivitas fisik pada sendi yang terkena, serta orang-orang yang kelebihan berat badan. Arthrosis pasca-trauma terjadi karena fraktur, kerusakan pada meniskus dan alat ligamen lutut..

Gejala awalnya tidak spesifik, tetapi secara bertahap gambaran klinisnya berkembang:

  • kesulitan mulai secara bertahap muncul, terutama di pagi hari;
  • ada nyeri pada sendi lutut dengan radiasi ke kaki bagian bawah;
  • kebiasaan berjalan terganggu, karena dengan aktivitas fisik gejalanya meningkat;
  • deformasi sendi muncul dan berkembang, yang mengarah pada penampilan "kaki kavaleri", terutama dengan kerusakan bilateral;
  • gerakan yang terkait dengan kepunahan fungsi fleksi dan ekstensi sendi sulit.

Timbulnya arthrosis pasca-trauma di sendi lutut ditandai dengan manifestasi "kelonggaran dan kelemahan." Ini mengarah pada perubahan dalam gaya berjalan yang biasa. Hanya setelah beberapa bulan, ketika seseorang beradaptasi dengan gangguan, muncul nyeri mulai yang mengindikasikan kerusakan parah pada sistem muskuloskeletal dan pembuluh darah lutut..

Pengobatan arthrosis pasca-trauma

Hanya akses awal ke perawatan medis dan perawatan komprehensif intensif memberikan hasil yang baik. Prinsip dasar terapi:

  • pereda nyeri yang efektif;
  • normalisasi tonus otot;
  • stabilisasi persarafan;
  • peningkatan aliran darah di sendi yang terkena;
  • peningkatan kongruensi permukaan artikular;
  • perlindungan otot terhadap atrofi;
  • perawatan bedah untuk tindakan konservatif yang tidak efektif.

Tugas paling penting dari perawatan konservatif adalah stabilisasi aliran darah pada sendi yang rusak. Ini akan memberikan kesempatan untuk menjenuhkannya dengan oksigen, yang secara tajam akan mengurangi waktu untuk perkembangan perubahan ankilosis. Untuk tujuan ini, angioprotektor dan vasodilator perifer digunakan:

  • Pentoxifylline;
  • Asam nikotinat;
  • Xanthinol;
  • Eufillin;
  • Actovegin;
  • Asam tioctic;
  • Solcoseryl.

Di hadapan patologi vaskular yang tidak terkait dengan sendi, pengobatan segera dilakukan. Secara signifikan mempercepat deformitas varises sendi dan obliterans aterosklerosis. Dalam kasus terakhir, dosis besar vasodilator perifer hanya digunakan, menggabungkan program periodik pemberian intravena dengan pemberian oral. Dengan varises, diperlukan venoprotektor, yang paling efektif adalah Diosmin. Kompleks semua persiapan vaskular membentuk dasar untuk pencegahan perkembangan arthrosis pasca-trauma. Dengan tidak adanya terapi ini, langkah-langkah terapeutik akan gagal, karena sendi tidak akan menerima bagian oksigen yang diperlukan, yang secara dramatis mengaktifkan proses destruktif.

  • Nimesulide;
  • Aceclofenac;
  • Lornoxicam;
  • Ibuprofen;
  • Diklofenak.

Jika perlu, untuk meningkatkan penghilang rasa sakit, NSAID digunakan dengan efek analgesik yang lebih kuat - Ketorolac atau Ketoprofen. Pada artrosis pasca-trauma, pemberian kursus singkat 7-10 hari oral.

Cara lain untuk membantu pasien: rejimen pengobatan pencegahan

Tabel di bawah ini mencantumkan metode terapi konservatif yang paling umum digunakan, serta jumlah kursus sepanjang tahun untuk mempertahankan kondisi sendi yang optimal..

Masalah paling serius dengan pemulihan suplai darah dan menghentikan perkembangan arthrosis pasca-trauma muncul di sendi distal. Ini karena kurangnya jalan raya besar yang mengantarkan oksigen ke sambungan. Oleh karena itu, untuk menstabilkan proses, diperlukan kursus perawatan pencegahan yang lebih sering, yang pasti mempengaruhi kapasitas kerja.

Nyeri lebih terasa di persendian besar, terutama di pinggul. Oleh karena itu, dosis NSAID harus ditingkatkan untuk mencapai efek analgesik. Selain itu, Paracetamol dapat digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit yang relatif aman..

Sebagai alat tambahan untuk membantu memperlambat perkembangan arthrosis pasca-trauma, pijat, terapi olahraga dan fisioterapi digunakan. Memijat sendi dan tungkai mencegah atrofi otot dan aktivasi aliran darah. Terapi latihan menambah aktivitas pada sendi yang terkena, tetapi bukan metode utama dari efek terapeutik. Fisioterapi sangat dibutuhkan:

  • elektroforesis;
  • arus diadynamic;
  • amplipulse;
  • myostimulation;
  • terapi laser.

Selain itu, chondroprotectors diresepkan sebagai obat yang meningkatkan efek fisioterapi dan memperlambat kerusakan ruang sendi. Untuk efek minimal, diperlukan setidaknya 6 bulan tanpa jeda, karena fakta bahwa perubahan degeneratif adalah sekunder dan tergantung pada aliran darah, obat ini sering tidak cukup berguna. Meskipun dalam kebanyakan kasus penggunaannya dalam artrosis pasca-trauma dibenarkan.

Bantuan bedah

Meskipun banyak langkah konservatif, tidak selalu mungkin untuk menghentikan penghancuran sendi. Oleh karena itu, prosedur bedah radikal dan paliatif digunakan untuk meningkatkan efektivitas pengobatan. Paling sering digunakan:

  • tusukan sendi dan pengenalan kondroprotektor dan hormon - taktik pencegah dengan perkembangan arthrosis yang cepat;
  • artroskopi adalah operasi invasif minimal yang ditujukan untuk diagnosis visual permukaan artikular dan koreksi bedah kecil;
  • arthrodesis - stabilisasi sendi dalam keadaan stasioner, yang mengurangi rasa sakit, tetapi menonaktifkan pasien;
  • endoprosthetics adalah pendekatan optimal untuk taktik bedah, karena alih-alih sendi yang terkena, prosthesis multifungsi dipasang.

Kemungkinan rehabilitasi penuh dengan pendekatan konservatif terhadap pengobatan tergantung pada tingkat perkembangan arthrosis pasca-trauma dan waktu mencari bantuan medis. Dengan manifestasi awal, dimungkinkan untuk waktu yang lama untuk mempertahankan gerakan aktif dalam sendi dengan bantuan perawatan suportif. Namun, dalam kasus keterlambatan mencari bantuan medis dan proses destruktif yang parah, hanya endoprostetik yang akan membantu memulihkan kualitas hidup pasien.

Oleh karena itu, akses tepat waktu ke bantuan medis tidak hanya memungkinkan Anda untuk menunda operasi, tetapi juga akan memberikan lebih banyak peluang untuk rehabilitasi penuh. Dengan pelanggaran terus-menerus dari mobilitas sendi yang rusak, kelompok disabilitas dibentuk. Dalam situasi ini, hanya pemasangan endoprosthesis yang dapat membantu pasien dalam pemulihan kecacatan.