logo

Osteoporosis - apa penyakit, penyebab dan gejala ini

Sendi yang sakit pada cuaca, rasa sakit yang terus-menerus di punggung bagian bawah, kuku rapuh dan rambut - gejala-gejala seperti itu mungkin tidak selalu tidak berbahaya, seperti yang umumnya diyakini. Kadang-kadang ini adalah tanda-tanda pertama osteoporosis pemula. Untuk pergi ke dokter tepat waktu dan menghentikan perjalanan penyakit, penting untuk mengetahui tentang faktor-faktor risiko dan metode-metode mengobati penyakit..

Apa itu osteoporosis?

Osteoporosis - apa itu? Jawaban untuk pertanyaan mendesak ini dalam beberapa tahun terakhir dapat berupa beberapa cara. Seorang pemandu medis yang cerdas akan memberi tahu Anda tentang diagnosis osteoporosis - bahwa itu adalah penipisan jaringan tulang karena pencucian kalsium yang berlebihan dan penghancuran selanjutnya dari struktur internal tulang. Menerjemahkan ke dalam bahasa yang dimengerti, osteopenia adalah penyakit sistemik, seiring waktu mengarah ke tulang rapuh, sering patah tulang lengan atau kaki, sendi pinggul dan bagian tubuh lainnya.

Tulang

Pada orang yang benar-benar sehat, tulang-tulangnya ditutupi dengan membran kortikal yang padat, tetapi di dalamnya terdiri dari jaringan sepon. Ketika pertukaran fosfor-kalsium terganggu, lapisan dalam dihancurkan, dan lempeng tulang menjadi lebih tipis atau hilang sama sekali. Perubahan struktural seperti itu secara signifikan mengurangi resistensi tulang terhadap aktivitas fisik. Osteoporosis pada tulang dapat mempengaruhi semua bagian tubuh, misalnya tulang belakang atau persendian, tetapi lebih sering pelana, pinggul, humerus, jari-jari, tulang ulnar Turki tunduk pada regresi terbalik..

Tulang belakang

Osteoporosis pada tulang belakang dapat memengaruhi orang dewasa dan anak-anak. Ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi hanya tingkat parah dari penyakit yang mendasarinya. Kolom vertebral dirancang untuk menjaga keseimbangan tubuh yang benar, posisi vertikal dan horizontal, dengan penghancuran jaringan tulang, fungsi-fungsi ini tidak didukung oleh tubuh. Tanda-tanda berikut akan memberi tahu Anda bahwa ini adalah penyakit tulang belakang:

  • penurunan pertumbuhan yang signifikan dan tajam;
  • nyeri lokal selama palpasi vertebra;
  • rasa sakit yang tajam selama belokan atau pembengkokan tubuh;
  • perubahan postur.

Sendi

Penyakit jaringan ikat atau osteoporosis artikular - lalu apa itu? Dokter mengatakan ini ketika kalsium berlebihan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh, tetapi tidak hanya tulang, tetapi juga tulang rawan atau jaringan periartikular dipengaruhi oleh perubahan degeneratif dalam struktur jaringan. Paling sering, osteoporosis sendi mempengaruhi lutut, pinggul, tulang pergelangan kaki, yaitu bagian-bagian tubuh yang memiliki beban terbesar..

Penyebab terjadinya

Penting tidak hanya untuk mengetahui osteoporosis - apa itu, tetapi juga untuk dapat membedakan berbagai bentuk penyakit dari satu sama lain. Ada osteoporosis difus, yang menyerang seluruh bagian tubuh sekaligus, jarang terjadi pada orang lanjut usia. Kerusakan sebagian tulang atau tulang rawan hanya mempengaruhi bagian tubuh manusia yang paling lemah. Ini dapat didiagnosis pada orang-orang dari berbagai usia. Klasifikasi penyakit tulang seperti itu memungkinkan kita untuk membagi faktor-faktor risiko menjadi idiopatik, yang muncul dengan sendirinya, dan terkontrol - faktor-faktor yang dapat dihindari.

Akar idiopatik penyakit harus dicari:

  • dalam keturunan;
  • milik ras Eurasia;
  • pada wanita menopause dini, onset akhir menstruasi;
  • pada wanita dan pria dalam infertilitas;
  • dengan pertumbuhan tinggi dan berat badan rendah.

Penyebab osteoporosis dapat menerima pengaruh eksternal:

  • merokok dan alkohol;
  • gaya hidup pasif;
  • penyakit pada tahap kronis;
  • nutrisi buruk;
  • Kekurangan vitamin D akibat tinggal di daerah utara di mana sinar matahari tidak cukup;
  • penggunaan jangka panjang dari steroid, antikonvulsan, obat pengencer darah.

Ada alasan ketiga lain untuk perubahan tulang rawan dan jaringan tulang - penyakit kronis: bisa karena peradangan usus, dan penyakit hati atau ginjal, serta sindrom Cushing atau penyakit Crohn. Seringkali, gangguan struktural pada tulang disebabkan oleh gangguan saraf - bulimia atau anoreksia. Bagaimanapun, hampir tidak ada gunanya menetapkan penyebabnya sendiri. Berdasarkan hasil tes, hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat menemukan sumber penyakit.

Tanda dan gejala

Gejala utama osteoporosis sulit diidentifikasi, itulah sebabnya penyakit ini sering disebut "silent killer". Tentang fakta bahwa jaringan tulang telah menjadi rapuh dan rapuh, seseorang belajar setelah fraktur tungkai. Muncul pertanyaan: bagaimana cara memeriksa kondisi tulang untuk osteoporosis? Layak untuk beralih ke tanda-tanda sekunder:

  • beranda, humpiness pikun;
  • penurunan pertumbuhan 3-5 cm per tahun;
  • sakit di tubuh dan persendian.

Di antara wanita

Selain itu, Anda perlu tahu tentang osteoporosis - apa lagi itu penyakit wanita yang berkaitan dengan usia yang memengaruhi seks yang wajar sejak usia 45 tahun. Alasannya adalah penurunan tajam dalam produksi hormon seks estrogen karena masuk ke periode pascamenopause, dan setelah itu mereka mengambil bagian aktif dalam memperkuat jaringan tulang. Menemukan tanda-tanda osteoporosis pada wanita setelah 50 tahun tidak sesederhana itu. Penyakit ini berhasil ditutup dengan kedok gejala minor:

  • kerontokan rambut yang berlebihan, kebotakan;
  • kerapuhan dan kerapuhan lempeng kuku;
  • masalah gigi: kerusakan email, karies, penyakit periodontal;
  • kontraksi otot pada malam hari.

Pada anak-anak

Osteoporosis pada anak-anak dapat bersifat bawaan atau didapat. Dalam rahim, penyakit ini dapat berkembang karena alasan berikut:

  • prematuritas;
  • periode singkat antara kelahiran berulang;
  • penyakit kronis ibu;
  • kehamilan ganda.

Alasan pengembangan osteoporosis tulang kanak-kanak sekunder adalah:

  • makan buatan;
  • kurangnya sinar ultraviolet;
  • kekurangan kalsium;
  • gangguan penyerapan zat bermanfaat usus.

Jika bayi Anda secara signifikan lebih rendah dalam pertumbuhan dibandingkan dengan teman-temannya, memiliki kelengkungan tulang belakang, postur yang buruk, cepat lelah, sering mengeluh sakit punggung atau lipatan kulit yang asimetris, Anda harus segera mengunjungi dokter. Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat, gejala penyakit dapat berhasil dihentikan..

Cara mengobati osteoporosis

Bagaimanapun, agar dokter dapat menegakkan diagnosis osteoporosis dan meresepkan perawatannya tepat waktu, pasien harus melakukan fluorografi, menyumbangkan darah ke penanda tumor, menjalani penelitian tentang kepadatan mineral tulang. Jika, menurut hasil dari semua analisis, menjadi jelas bahwa ini bukan patologi yang berbeda, tetapi penyakit tulang, dokter akan memilih terapi komprehensif yang tepat, termasuk koreksi nutrisi, obat-obatan, kelompok vitamin D, kalsium dan penggunaan obat tradisional..

Diet

Hampir 100% dari tubuh kita terdiri dari apa yang kita makan, jadi nutrisi yang tepat adalah kunci kesejahteraan. Adalah suatu kesalahan untuk berpikir bahwa untuk menjaga integritas tulang, penting untuk mengkonsumsi banyak kalsium, dan dalam bentuk murni. Kondisi utama - diet untuk osteoporosis harus seimbang dan termasuk produk-produk yang membantu kalsium untuk diserap lebih baik:

  • produk susu;
  • ikan
  • busur;
  • tanaman hijau;
  • telur
  • gandum dan gandum;
  • gila
  • kubis, wortel, mentimun.

Pengobatan dengan obat tradisional

Ada beberapa pilihan untuk mengobati osteoporosis dengan obat tradisional:

  • ambil 1 bola mumi dua kali sehari;
  • makanlah 3 gram bubuk telur setiap pagi dengan susu atau oatmeal;
  • minum tincture alkohol dari mimpi atau kenari biasa dengan 1/3 sdm. 2 kali sehari;
  • lakukan pijatan dengan minyak penghangat;
  • menempatkan kompres dari semanggi, chamomile, kuncup birch.

Daftar tanaman herbal dan tanaman obat yang bermanfaat sangat luas, tetapi Anda harus memahami bahwa tidak semuanya dapat digunakan untuk mengobati penyakit tulang. Misalnya, makanan alami, yang termasuk asam oksalat, hanya akan memperburuk perjalanan penyakit. Anda tidak boleh mengambil koleksi ini atau itu jika Anda tidak sepenuhnya yakin komposisinya, lebih baik untuk meminta pendapat ahli homeopati atau terapis sebelum memulai pengobatan.

Persiapan

Jaringan tulang memiliki kemampuan untuk diperbarui secara teratur, hal ini disebabkan oleh kerja dua jenis sel: osteoklas dan osteoblas. Yang pertama adalah pembangun, yang terakhir adalah penghancur. Jika jumlah osteoblas melebihi norma, jaringan tulang berubah bentuk. Untuk mencegah hal ini terjadi, persiapan khusus untuk osteoporosis, bifosfonat, dikembangkan. Obat-obatan tersedia dalam beberapa bentuk:

  • Pil - Anda perlu minum setiap hari pada waktu yang bersamaan.
  • Penangguhan - injeksi dilakukan 1 kali dalam setengah tahun.
  • Droppers - untuk mempertahankan kepadatan jaringan, prosedur ini perlu diulang setahun sekali.

Dokter mana yang harus saya hubungi

Siapa yang mengobati osteoporosis? Seorang ahli traumatologi-ortopedi dengan bantuan pekerja laboratorium dan ahli radiologi membuat diagnosis. Dalam kasus di mana ujung saraf menderita karena pelanggaran jaringan tulang, seorang ahli saraf harus terlibat dalam pekerjaan. Jika penghancuran tulang adalah hasil dari memperburuk penyakit kronis, maka spesialis dari kategori lain akan diperlukan.

Senam dan terapi olahraga

Senam ringan akan membantu memperkuat tulang belakang, jaringan tulang, meningkatkan sirkulasi darah, memperlambat penyebaran penyakit. Terapi olahraga untuk osteoporosis dapat dimulai pada usia berapa pun, yang utama adalah tidak berlebihan, tetapi melakukan latihan di rumah secara teratur beberapa kali sehari:

  • Rentangkan lengan Anda ke samping, pegang dumbel.
  • Tekuk dan luruskan tangan Anda dengan ringan, lalu siku dan bahu.
  • Langkah di tempat, angkat kaki Anda tinggi dan memegang bagian belakang kursi Anda untuk keseimbangan.
  • Tekuk dan luruskan lutut Anda sambil duduk di kursi.

Pencegahan

  • Klarifikasi diagnosis dokter, hilangkan faktor-faktor risiko.
  • Untuk minum olahan dengan kalsium, vitamin kompleks.
  • Menjalani pemeriksaan tahunan dengan dokter, mengikuti tes, melakukan rontgen.
  • Untuk mencegah osteoporosis, Anda harus berhenti merokok, berhenti minum alkohol sesering mungkin.
  • Diet seimbang.

Penyerapan kalsium dalam tubuh

Ingatlah bahwa kalsium sangat penting untuk tulang. Jangan menyangkal diri Anda menggunakan produk susu, sering makan keju cottage, memasak telur untuk sarapan, dan sereal sereal untuk makan siang dan makan malam. Untuk benar-benar melindungi diri dari kerusakan tulang rawan, tulang dan sendi, ambil vitamin D kompleks, tetapi lakukan ini di bawah pengawasan dokter. Vitamin kelompok ini tidak hanya 40% meningkatkan penyerapan kalsium oleh tubuh, tetapi juga menormalkan interaksinya dengan nutrisi lain.

Deskripsi lengkap osteoporosis tulang: gejala, pengobatan, konsekuensi penyakit

Proporsi yang signifikan dari orang di atas 50 memiliki osteoporosis. Pengobatan dan pencegahan penyakit ini seringkali tidak dilakukan sama sekali, sedangkan proses penipisan tulang pada lansia cukup aktif. Menurut statistik, setiap 800 orang di atas 50 memiliki patah tulang pinggul, yang dalam hampir 100% kasus menyebabkan kecacatan.

"Osteoporosis tulang" dari sudut pandang kedokteran, istilah ini tidak sepenuhnya benar. Diterjemahkan dari bahasa Yunani "osteon" sudah berarti "tulang," poros "- waktu. Dengan penyakit ini, tulang benar-benar menjadi lebih keropos..

Dalam foto tersebut, struktur jaringan tulang yang sehat dan terpengaruh

Apa yang terjadi pada tulang pada osteoporosis?

Tulang dalam strukturnya dapat terdiri dari dua jenis: kompak dan kenyal. Jaringan kompak sangat padat, memiliki struktur yang seragam dan terdiri dari lempeng tulang yang tersusun secara konsentris. Ini adalah zat padat yang menutupi semua tulang dari luar. Lapisan paling tebal adalah zat padat di tengah yang disebut tulang tubular: misalnya tulang paha, tulang kaki bagian bawah (tibia dan fibula), humerus, ulna, jari-jari. Ini jelas ditunjukkan pada gambar di bawah ini..

Kepala tulang, serta tulang datar dan pendek, memiliki lapisan zat padat yang sangat tipis, di mana ada zat tulang yang kenyal. Zat kenyal itu sendiri memiliki struktur berpori karena fakta bahwa itu terdiri dari lempeng tulang yang terletak di sudut satu sama lain dan membentuk sel-sel khas.

Zat kenyal dari tulang yang sehat memiliki lempeng tulang yang jelas dan pori-pori kecil. Pelat dari jaringan sepon tidak terletak secara acak, tetapi sesuai dengan arah di mana tulang mengalami beban terbesar (misalnya, ketika kontraksi otot).

Dengan osteoporosis, jaringan tulang kehilangan komponen mineralnya, mengakibatkan pelat tulang menipis atau hilang sama sekali. Hal ini menyebabkan penurunan ketebalan padatan dan fraksi zat sepon..

Akibatnya, tidak hanya kepadatan mineral tulang itu sendiri yang berubah, tetapi juga, yang penting, struktur jaringan tulang. Pelat berhenti untuk berbaris sepanjang garis tekanan-kompresi, yang secara signifikan mengurangi resistensi tulang terhadap stres.

Penyebab penyakit

Osteoporosis tulang berkembang dengan melanggar metabolisme fosfor-kalsium dalam tubuh, serta dalam dominasi proses penghancuran tulang selama pemulihannya..

Poin terakhir patut dijelaskan. Sepanjang hidup seseorang, tulang terus diperbarui. Siang dan malam, sel-sel yang disebut osteoblas dan osteoklas bekerja di tubuh kita. Osteoblas mensintesis bahan tulang, sebaliknya osteoklas menghancurkannya. Pada orang yang sehat, proses-proses ini berada dalam ekuilibrium (secara kasar, berapa banyak tulang yang telah dibuat, begitu banyak yang telah "teratasi"). Dengan osteoporosis, osteoklas bekerja aktif, dan osteoblas "berkinerja buruk".

Alasan ketidakseimbangan ini dapat dibagi menjadi dua kelompok. Di satu sisi, setelah 40 tahun di dalam tubuh, pada prinsipnya, ada perlambatan dalam proses yang ditujukan untuk sintesis, pembagian, dan regenerasi. Ini juga berlaku untuk jaringan tulang, oleh karena itu, bahkan setelah orang yang benar-benar sehat dalam usia kehilangan 0,4% dari berat per tahun. Akibatnya, pengembangan varian primer (yaitu, tanpa alasan yang jelas) adalah mungkin.

Di sisi lain, faktor-faktor seperti gaya hidup yang menetap, menopause pada wanita, merokok dan penyalahgunaan alkohol, dan diet yang tidak tepat dapat secara signifikan mempercepat osteoporosis. Penyakit sistem pencernaan memperburuk penyerapan mineral di usus, yang menyebabkan gangguan pertukaran kalsium dan fosfor. Jadi ada osteoporosis sekunder.

Wanita menderita penyakit ini 4,5 kali lebih sering daripada pria

Gejala osteoporosis: singkat di utama

Dalam kebanyakan kasus, perubahan dalam struktur normal jaringan tulang dimulai jauh sebelum gejala klinis pertama muncul - ketidaknyamanan di daerah interskapula, kelemahan otot, nyeri pada tulang belakang lumbar dan anggota badan.

Ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan tulang memiliki "batas keselamatan" yang cukup besar - baik dalam arti harfiah maupun kiasan. Nyeri, perubahan postur (beranda, lekukan lateral tulang belakang dan sejenisnya), patah tulang, penurunan yang terlihat dalam pertumbuhan manusia terjadi bahkan ketika perubahan tulang sangat terasa..

Tergantung pada seberapa parah kerusakan jaringan tulang, beberapa derajat penyakit ini dibedakan:

  • Grade 1 (ringan) ditandai dengan sedikit penurunan kepadatan tulang. Pasien memiliki nyeri yang tidak konsisten pada tulang belakang atau anggota badan, penurunan tonus otot.
  • Pada grade 2 (sedang), perubahan struktur tulang terlihat. Rasa sakit menjadi konstan, beranda muncul karena kerusakan pada tulang belakang.
  • Grade 3 (parah) adalah varian ekstrim dari manifestasi penyakit ketika sebagian besar jaringan tulang dihancurkan. Gangguan dalam postur, penurunan pertumbuhan, nyeri punggung intens konstan adalah karakteristik.

Sebagai aturan, pasien dirawat di dokter justru pada stadium lanjut osteoporosis. Terlepas dari prestasi kedokteran, tidak mungkin untuk membantu orang pulih sepenuhnya dalam situasi seperti itu. Namun, pengobatan yang aktif dan kompeten dapat menghentikan penyakit dan mencegah akibatnya yang paling hebat - patah tulang belakang, leher femoralis, yang seringkali berakhir dengan kematian pasien, dan hampir selalu dengan kursi roda..

Hanya karena sebelum kehilangan 20-30% massa tulang, penyakit ini tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, disarankan bagi orang berusia di atas 40 tahun untuk berkonsultasi dengan ahli reumatologi untuk menentukan apakah mereka memiliki tanda-tanda osteoporosis pertama dan apakah pengobatan harus dimulai. Metode pemeriksaan tambahan membantu menetapkan gejala dan perubahan pertama dalam tubuh, misalnya densitometri - mengukur kepadatan mineral tulang.

Dengan kekurangan kalsium, tubuh mengambilnya dari tulang.

Perawatan obat-obatan

Seringkali Anda bahkan dapat mendengar dari dokter umum bahwa Anda perlu mengobati osteoporosis dengan kalsium dan vitamin D.?

Tentu saja, obat-obatan dari kelompok-kelompok ini adalah dasar dalam terapi: mereka diresepkan, jika tidak selalu, maka dalam kebanyakan kasus pasti. Pada saat yang sama, saya ingin fokus pada kenyataan bahwa pendekatan untuk pengobatan osteoporosis bahkan ringan atau sedang tentu harus komprehensif, dan penggunaan olahan kalsium saja sama sekali tidak cukup untuk mencapai efek yang diinginkan..

Sebagian besar obat yang digunakan dalam terapi menekan aktivitas osteoklas atau merangsang kerja osteoblas. Dan faktanya, dan dalam kasus lain, tubuh beralih dari penghancuran tulang ke pemulihannya.

Karena kalsium dan fosfor adalah komponen terpenting dari zat tulang, obat-obatan yang mengandung mineral ini diresepkan. Diyakini bahwa seseorang kekurangan kalsium lebih sering daripada fosfor, karena dalam makanan sebagian besar orang, kandungannya tidak mencukupi..

Vitamin D bertanggung jawab untuk penyerapan kalsium dalam usus. Itulah sebabnya vitamin ini termasuk dalam rejimen pengobatan untuk osteoporosis. Vitamin D juga diproduksi di kulit selama berjemur. Dari sudut pandang ini, mandi sinar matahari moderat memiliki efek profilaksis dan terapi yang menguntungkan bagi tubuh. Di musim dingin, dokter dapat meresepkan radiasi ultraviolet di bawah lampu khusus.

Selain terapi mineralisasi, beberapa pasien diresepkan hormon kalsitonin, yang merangsang aliran kalsium dari darah ke tulang. Seperti obat kelompok lain (bifosfonat, estrogen), kalsitonin menghambat resorpsi tulang. Ini bekerja pada osteoblas, mengaktifkannya, dan sebaliknya, osteoklas menekan. Kalsitonin sangat efektif jika pasien didiagnosis menderita osteoporosis sekunder atau hanya penyakit ringan sampai sedang..

Bifosfonat adalah kelompok obat lain yang efektif untuk pengobatan patologi. Mereka memulai proses kematian osteoklas yang terprogram. Pada akhirnya, ini menyebabkan perlambatan resorpsi tulang..

Aktivitas fisik sangat penting untuk pencegahan penyakit tulang dan sendi.

Estrogen adalah salah satu obat paling populer untuk mengobati osteoporosis pada wanita yang telah memasuki masa menopause (lebih dari 45-50 tahun). Estrogen adalah hormon seks wanita.

Sediaan estrogen modern bekerja pada reseptor sel tulang, yang mengarah pada proses normal sintesis dan penghancuran tulang, dan pada saat yang sama tidak memiliki efek stimulasi pada sistem reproduksi wanita. Namun, dalam kebanyakan kasus, persiapan estrogen, meskipun terbukti efektif dalam pengobatan, diresepkan untuk wanita dengan rahim yang diangkat. Tindakan pencegahan ini meminimalkan risiko keganasan yang bergantung pada hormon ("estrogen").

Perawatan non-obat

Perawatan non-obat merupakan aspek penting dari terapi, tetapi jangan terlalu berharap, mengandalkan kesembuhan total hanya dengan bantuan rebusan herbal dan olahraga (terutama dalam kasus penyakit yang parah).

Jenis terapi dan profilaksis non-obat termasuk pendidikan jasmani, berjalan (berjalan), aerobik. Persyaratan untuk muatan seperti itu tidak terlalu rumit: tidak boleh berlebihan (tidak ada latihan dengan bar!), Seharusnya tidak menyiratkan guncangan mekanis yang tajam (seperti, misalnya, dalam permainan aktif dengan bola).

Diet yang tepat

Selain perawatan obat dan aktivitas fisik, semua pasien diperlihatkan dan harus dilakukan koreksi diet. Telah terbukti bahwa sebagian besar orang Rusia tidak mendapatkan cukup kalsium dengan makanan dan tidak menggunakan obat yang mengandung kalsium..

Orang dewasa (25-50 tahun) membutuhkan sekitar 1200 mg kalsium setiap hari. Kebutuhan untuk hamil dan menyusui bahkan lebih tinggi: sekitar 1500 mg. Orang lanjut usia membutuhkan 1.200-1500 mg kalsium.

Untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis dengan tingkat keparahan apa pun, disarankan untuk mengonsumsi lebih banyak produk susu, dan terutama keju, 100 gram yang mengandung sekitar 700-1000 mg kalsium. Ada juga banyak kalsium dalam susu kental, favorit banyak makanan lezat: dalam 100 gram produk 307 mg. 500 mg mengandung keju feta dan keju krim, 120 - susu sapi dan yogurt, 150 - keju cottage (perhitungan diberikan per 100 gram produk). Kalsium paling baik diserap dari produk susu fermentasi..

Di antara produk-produk non-susu, kenari dan hazelnut (masing-masing 122 dan 170 mg), sarden (427 mg), kol putih (210 mg), roti coklat (100 mg) dapat direkomendasikan..

Tentu saja, daftar ini tidak lengkap. Bagi mereka yang ingin mempelajari masalah ini lebih dalam, ada tabel khusus (data dalam tabel berbeda berbeda). Contohnya:

Selain kalsium, diet harus diperkaya dengan produk yang mengandung magnesium, fosfor, kalium. Pembatasan garam juga merupakan poin penting tidak hanya dalam pencegahan osteoporosis, tetapi juga pada penyakit lain (terutama sistem kardiovaskular).

Pada akhir artikel ini, saya ingin mengingatkan Anda tentang kebenaran yang telah terjadi: penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada diobati. Itulah sebabnya diet seimbang dan aktivitas fisik, dan orang-orang setelah 45 - asupan reguler persiapan kalsium (hanya setelah berkonsultasi dengan dokter!) Akan memungkinkan Anda untuk mencegah efek osteoporosis dan tetap sehat selama bertahun-tahun.

Klasifikasi penyakit pada sistem muskuloskeletal

Manusia, sebagai spesies, telah mencapai keberhasilan evolusi karena peningkatan tidak hanya aktivitas saraf yang lebih tinggi. Tanpa mobilitas yang baik, bahkan organisme terpintar pun tidak dapat bertahan dalam perjuangan untuk bertahan hidup. Karena itu, penyakit tulang dan sendi mempengaruhi kualitas hidup orang yang sakit.

Perubahan anatomi dan fisiologis dalam patologi

Seseorang mampu melakukan aktivitas motorik karena sendi bergerak antara tulang-tulang kerangka - sendi. Mereka memungkinkan Anda untuk berjalan, berlari, melompat, berbicara, mengangkat sendok dan mengunyah. Selain ekspresi wajah, setiap gerakan hanya dimungkinkan berkat mereka.

Biasanya, semua bagian sendi (permukaan tulang ditutupi dengan tulang rawan hialin, ligamen, dan elemen intraartikular) terlibat secara harmonis dalam aksi pergerakan..

Dengan suatu penyakit, perubahan patologis dapat berkembang dalam struktur apa pun, namun, hampir selalu diperlukan untuk mengatasi kekalahan simultan dari beberapa elemen..

Mekanisme utama patologi adalah reaksi inflamasi dengan gejala khasnya:

  • rasa sakit;
  • kemerahan kulit di atas fokus peradangan (hiperemia);
  • busung;
  • lokal, peningkatan terbatas pada suhu di area peradangan.

Kesimpulannya, manifestasi ini mengarah pada tanda kelima dari reaksi inflamasi klasik - disfungsi.

Berbagai diagnosa

Para profesional kesehatan telah mengadopsi klasifikasi penyakit internasional. Grup, yang namanya "Penyakit pada sistem muskuloskeletal", diberi indeks "M". Saat ini, revisi kesepuluh sedang digunakan, selanjutnya dijadwalkan untuk 2017..

Kategori utama yang diidentifikasi di antara semua penyakit pada sistem muskuloskeletal, kami pertimbangkan secara lebih rinci.

Arthropati

Kelompok ini termasuk penyakit, karena satu dan lain hal, yang menyebabkan pelanggaran fungsi motorik sendi. Nama sampai batas tertentu mencerminkan esensi dari perubahan:

  • penghancuran komponen sendi yang terkait dengan agen infeksi (baik langsung maupun tidak langsung);
  • penurunan fungsionalitas karena perubahan peradangan (di sini - penyakit rematik, artropati kristal, dll.);
  • arthrosis (subkategori dibagi dengan lokasi lesi - lutut, siku, sendi panggul);
  • di sini juga termasuk penghancuran struktur sambungan yang tidak dijelaskan pada bagian sebelumnya.

Terpisah dari kategori ini, artropati sendi sekunder yang terkait dengan kanker dan penyakit endokrin harus dipertimbangkan..

Lesi jaringan ikat sistemik

Kadang-kadang namanya ditemukan - penyakit jaringan lunak difus. Kita berbicara tentang penyakit rematik autoimun, serupa dalam manifestasi sindrom, memiliki mekanisme pengembangan yang sama dan pendekatan perawatan umum.

Nama penyakit ini:

  • lupus erythematosus sistemik;
  • scleroderma sistemik;
  • dermatopolymiosis;
  • Penyakit Sjogren;
  • vaskulitis.

Sering disertai dengan patologi dari ligamen, kapsul sinovial, tendon.

Dorsopathies

Kategori ini mencerminkan penyakit tulang belakang. Ini termasuk: osteochondrosis, spondylosis, gangguan postural dan berbagai patologi diskus intervertebralis.

Penyebab utama proses inflamasi. Dalam kasus lain, pelanggaran terjadi dengan latar belakang faktor mekanik. Jadi, baru-baru ini ada kecenderungan untuk meningkatkan jumlah anomali kongenital tulang belakang.

Penyakit jaringan lunak

Termasuk penyakit di mana otot-otot yang berdekatan, membran sinovial dan tendon mengalami perubahan patologis..

Penyakit otot termasuk myositis, endapan garam kalsium dalam jaringan, dan beberapa kondisi lain (serangan jantung, pecah, lumpuh, dll.).

Penyakit pada membran sinovial dan tendon melibatkan proses inflamasi, kalsifikasi. Mengklik jari dipindahkan ke subkategori terpisah.

Osteopati dan Chondropathy

Dengan namanya, Anda bisa menebak bahwa lesi tulang dan jaringan tulang rawan diperkenalkan di sini. Ini adalah osteoporosis, osteomielitis (penurunan kepadatan dan pelunakan tulang, masing-masing), penyakit Paget, osteochondrosis sendi (bahu, tangan, dll.), Kasus nekrosis aseptik, osteolisis (resorpsi lengkap tulang).

Perbedaan diagnosa

Gejala dan manifestasi eksternal dari banyak penyakit sendi sangat mirip (reaksi inflamasi, ingat?). Namun masih ada perbedaan. Dan jika Anda mengenal mereka, maka Anda tidak dapat melewatkan penyakit, penuh dengan konsekuensi serius untuk sendi dan tulang.

Dalam tabel, kami mempertimbangkan tanda-tanda utama penyakit paling umum dari sistem muskuloskeletal.

Mekanisme kerusakan dan penyebab pembangunan

Gejala dan prognosis utama

Beban berlebih, kegagalan mekanisme kompensasi. Tidak mungkin untuk mempertimbangkan bagaimana lesi terisolasi tulang rawan artikular adalah penyakit dari seluruh sendi.

Paling sering, sendi pendukung besar (lutut, pinggul).

Paling sering, orang tua sakit.

Nyeri selama atau setelah berjalan, berderak saat bergerak, keterbatasan mobilitas dan deformasi karena kerusakan struktur tulang.

Perawatan tepat waktu dan lengkap membantu mempertahankan rentang gerakan fisiologis untuk waktu yang lama.

Perubahan persisten pada persendian terjadi dengan latar belakang proses inflamasi berulang. Peradangan bisa disebabkan oleh banyak sebab. Kelompok ini ditandai dengan kekalahan beberapa sendi dan sendi (termasuk yang kecil), namanya "polyarthritis".

Orang paruh baya terpengaruh

Edema, kekakuan, nyeri tidak berhubungan dengan olahraga. Lebih sering, akumulasi cairan terdeteksi, keterlibatan dalam proses kapsul sendi dan ligamen. Deformasi berkembang lebih lambat karena kerusakan pada struktur jaringan lunak dan tulang rawan.

Prakiraan dalam beberapa kasus serius.

Ini menyatukan seluruh kelompok penyakit. Penyebab dan faktor pemicu belum diteliti, namun peran hereditas telah terbukti dalam pengembangan.

Lebih sering anak-anak dan remaja sakit.

Nyeri, bengkak di lesi. Sebagian besar, tentu saja menguntungkan.

Lesi jaringan ikat sistemik

Dikembangkan oleh mekanisme autoimun. Produksi antibodi ke jaringan tubuh Anda sendiri dimulai. Tidak ada faktor pemicu yang diidentifikasi. Patologi sendi sering berfungsi sebagai manifestasi pertama.

Gejala utama adalah arthralgia dan kekakuan, nyeri otot. Tendon rusak secara signifikan (kencangkan, perpendek).

Disertai dengan perubahan spesifik dalam jumlah darah. Prakiraannya serius.

Berarti masalah degeneratif dengan sendi tulang belakang. Alasannya berbeda. Paling sering - osteochondrosis. Tetapi ada yang sekunder, karena penyakit lain. Dorsopathies infeksi dan onkologis berdiri terpisah.

Peradangan - sering dimulai sebelum usia 40 tahun.

Lambat peningkatan gejala secara bertahap. Nyeri punggung dengan berbagai tingkat keparahan. Dengan perkembangan, tanda-tanda pelanggaran akar saraf meningkat: kehilangan sensasi atau, sebaliknya, "sakit punggung" pada anggota badan. Prognosis pada kebanyakan kasus menguntungkan. Tetapi seiring berjalannya waktu, gangguan mobilitas tulang belakang menjadi jelas dan signifikan.

Menurut ICD X, penyakit tulang belakang (radang sendi dan spondilitis) yang menyertai beberapa penyakit radang saluran pencernaan tidak termasuk dalam kategori ini:

  • dengan penyakit Crohn;
  • infeksi bakteri pada saluran pencernaan;
  • helminthiasis;
  • enteropati sensitif gluten, dll..

Secara alami, rasa sakit pada tulang dan persendian pada penyakit semacam itu terjadi sebagai manifestasi dari penyakit yang mendasarinya, yang sumbernya agak jauh dari peralatan pendukung..

Relevansi klinis

Informasi yang disajikan dimaksudkan untuk menunjukkan bahwa penyakit yang sepenuhnya berbeda dalam penyebab dan pengobatan memiliki manifestasi yang sama. Peralatan osteoarticular memberikan gejala yang hampir sama, yang mungkin hanya berbeda dalam keparahan, kronologi penampilan.

Perbedaannya ada dalam nuansa: dalam beberapa kasus patologi, rasa sakit lebih kuat, pembengkakan lebih, rasa sakit dimulai hanya setelah latihan, dll. Bahkan efektivitas pengobatan yang ditentukan dapat menjadi kriteria diagnostik.

Penyakit sendi dan tulang harus dirawat tidak hanya oleh ahli bedah ortopedi atau ahli traumatologi. Berbagai mekanisme pengembangan dan proses patologis menjadikan patologi multidisiplin. Di antara nama-nama profesi medis yang terlibat dalam perawatan pasien tersebut, ada rheumatologist, dan terapis, dan fisioterapis dan manual..

Diagnosis sendiri, belum lagi pengobatan sendiri, bisa berbahaya.

Osteoporosis

Banyak pasien mengeluh fraktur konstan, nyeri tulang, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Gejala serupa menunjukkan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Gangguan metabolisme dapat menyebabkan perubahan pada struktur jaringan tulang. Pada tahap selanjutnya, osteoporosis dapat menyebabkan kecacatan pasien. Ahli ortopedi dan ahli endokrin terlibat dalam perawatan patologi ini..

informasi Umum

Osteoporosis adalah penyakit metabolisme yang ditandai dengan kerusakan tulang progresif. Karena peningkatan kerusakan tulang dan pembentukan jaringan baru yang lambat, pasien sering mengalami cedera bahkan dengan beban ringan. Seiring perkembangan penyakit, sistem muskuloskeletal berubah bentuk. Pada sebagian besar kasus, fraktur terjadi pada tulang belakang, panggul, dan tulang lengan bawah. Gejala awal yang tidak berhubungan dengan cedera biasanya tidak ada. Pada tahap akhir osteoporosis, kerusakan tulang dapat terjadi bahkan saat istirahat..

Osteoporosis adalah salah satu penyakit metabolik yang paling umum di antara orang tua. Patologi lebih sering didiagnosis pada wanita. Deformasi kerangka dengan latar belakang kerusakan tulang menjadi penyebab kecacatan yang sering terjadi. Meskipun prognosisnya buruk, pencegahan dini seringkali membantu mencegah perkembangan penyakit. Orang lanjut usia dengan kecenderungan osteoporosis diresepkan diet khusus.

Kerangka manusia

Sistem muskuloskeletal seseorang dibentuk oleh kerangka dan otot. Tulang memainkan peran semacam pengungkit yang digerakkan oleh serat otot. Selain itu, tulang tengkorak, dada dan panggul melindungi organ dalam dari tekanan mekanis. Struktur tambahan sistem muskuloskeletal: ligamen dan tendon memberikan koneksi yang kuat dari otot rangka dengan tulang. Komponen penting lainnya adalah berbagai sendi, yang menyediakan koneksi tulang yang mobile. Pelanggaran integritas sistem muskuloskeletal dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup manusia secara signifikan.

Tulang terdiri dari jaringan yang paling padat di dalam tubuh. Sel-sel muda (osteoblas) membentuk komponen mineral dari kerangka, memberikan kekuatan. Tulang juga mengandung zat organik yang diperlukan untuk fleksibilitas dan elastisitas kerangka. Resistensi kerangka terhadap pengaruh eksternal tergantung pada rasio komponen anorganik dan organik dari jaringan tulang. Selain itu, dengan latar belakang metabolisme terus menerus, jaringan tulang terus-menerus dihancurkan dan diperbarui. Gangguan keseimbangan metabolik dalam jaringan sering menyebabkan deformasi kerangka.

Fitur tulang tambahan:

  • Deposisi komponen pembentuk sumsum tulang merah dari darah dan sistem kekebalan tubuh.
  • Mempertahankan metabolisme dengan membentuk cadangan kalsium, fosfor dan komponen mineral lainnya.
  • Mengurangi aktivitas fisik dengan tulang rawan dan tulang.

Jaringan tulang terus-menerus dibangun kembali selama kehidupan seseorang sebagai respons terhadap mikrotrauma. Perubahan-perubahan yang teratur terjadi pada setiap area tulang, dengan proses penghancuran jaringan selalu bergantian dengan periode regenerasi. Semua mekanisme ini diperlukan untuk mempertahankan bentuk kerangka..

Perkembangan jaringan tulang sangat tergantung pada regulasi hormonal tubuh. Pada masa remaja, periode kunci perkembangan sistem muskuloskeletal terjadi justru karena latar belakang hormonal. Perubahan endokrin yang terlambat, termasuk menopause pada wanita, dapat mempengaruhi kerangka.

Metabolisme tulang normal

Kekuatan tulang ditentukan oleh kandungan protein kolagen dan komponen mineral. Kekuatan tarik jaringan tergantung pada kolagen, sedangkan mineral menentukan kekuatan tekan tulang. Semakin banyak kalsium dalam jaringan, semakin tahan struktur terhadap dampak fisik. Seiring bertambahnya usia, komposisi kimiawi kerangka manusia terus berubah. Komponen organik mendominasi tulang anak-anak, sehingga patah tulang relatif jarang terjadi pada usia ini. Jaringan tulang orang tua memiliki protein kolagen yang rendah, yang meningkatkan risiko cedera.

Selain pengaruh eksternal, pengaturan kondisi tulang tergantung pada dua jenis sel - osteoklas dan osteoblas. Seperti yang telah disebutkan, osteoblas membentuk mineral dan komponen organik organ. Osteoklas memberikan kerusakan permanen pada tulang. Keseimbangan kerusakan dan pembaruan jaringan tergantung pada interaksi sel-sel ini..

Osteosit, yang akhirnya merupakan sel-sel osteoblas berdiferensiasi yang tertanam dalam tulang mineral, menentukan ciri-ciri remodeling jaringan. Dipercaya bahwa dengan osteoporosis, mekanisme komunikasi antara osteoklas dan osteoblas berubah di bawah pengaruh trauma konstan terhadap trabekula. Osteoklas membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk memecah tulang, sementara osteoblas membutuhkan waktu berbulan-bulan untuk meregenerasi jaringan. Akibatnya, setiap proses yang meningkatkan laju transformasi tulang menyebabkan hilangnya jaringan seiring waktu..

Penyebab terjadinya

Ciri khas osteoporosis adalah penurunan massa kerangka karena ketidakseimbangan antara resorpsi dan regenerasi tulang. Pelanggaran keseimbangan ini dapat terjadi karena gangguan hormon, mutasi genetik, penyakit metabolisme dan faktor negatif lainnya. Selain itu, mekanisme perkembangan penyakit pada pasien dengan usia yang berbeda bervariasi. Jadi, pada orang muda, patologi menentukan ketidakmampuan tubuh untuk membangun massa tulang yang cukup. Pada pasien usia lanjut, proses kerusakan jaringan mendominasi..

  • Kekurangan estrogen. Hormon-hormon seks ini berperan dalam perkembangan osteoporosis pada pria dan wanita. Reseptor estrogen terletak di permukaan osteoblas dan osteoklas, yang diperlukan untuk perubahan fungsi sel sebagai respons terhadap hormon. Kurangnya estrogen menyebabkan pergeseran keseimbangan jaringan menuju kerusakan tulang. Selain itu, estrogen mempengaruhi kondisi kerangka dengan bantuan sitokin dan faktor pertumbuhan lokal..
  • Penuaan tubuh. Penting untuk mempertimbangkan tidak hanya perubahan hormon dalam tubuh selama penuaan, tetapi juga transformasi metabolisme alami. Seiring bertambahnya usia, osteoblas menerima semakin sedikit nutrisi yang diperlukan untuk produksi tulang. Pada tahap tertentu, kekurangan nutrisi dari sel-sel ini menyebabkan ketidakmampuan untuk menjaga keseimbangan kerusakan dan regenerasi tulang.
  • Kekurangan kalsium dan vitamin D dalam tubuh. Ini adalah komponen penting yang bertanggung jawab atas kondisi kerangka. Kurangnya asupan dan penyerapan kalsium menyebabkan ketidakseimbangan antara kelenjar tiroid dan kelenjar paratiroid. Akibatnya, resorpsi tulang ditingkatkan..

Dengan demikian, penyebab osteoporosis berhubungan dengan proses penuaan alami dan perubahan hormon..

Faktor risiko

Dokter mengetahui sejumlah besar faktor risiko untuk osteoporosis, satu atau lain cara terkait dengan mekanisme pelanggaran metabolisme tulang. Ini adalah penyakit utama, fitur gaya hidup dan keturunan manusia. Beberapa bentuk kecenderungan terhadap penyakit secara langsung merangsang mekanisme penghancuran jaringan, sementara hubungan faktor-faktor risiko individu dengan patogenesis tidak dapat dijelaskan..

Faktor risiko utama:

  • Perubahan tingkat hormon seks. Pertama-tama, ini adalah penurunan kadar estrogen yang telah disebutkan setelah menopause, menyebabkan pelanggaran keseimbangan proses perusakan dan pembaruan jaringan tulang. Pada pria, ada penurunan bertahap kadar testosteron seiring bertambahnya usia, yang mengarah pada peningkatan risiko osteoporosis. Selain itu, pengobatan untuk kanker prostat dan karsinoma payudara juga meningkatkan risiko kehilangan tulang..
  • Patologi organ endokrin lainnya. Jadi, kelebihan hormon tiroid berdampak buruk pada kondisi tulang. Hipertiroidisme terjadi dengan latar belakang faktor keturunan dan minum obat tertentu. Peningkatan aktivitas paratiroid juga menyebabkan peningkatan risiko osteoporosis.
  • Nutrisi yang tidak tepat. Kekurangan kalsium dalam tubuh sering terjadi dengan konsumsi produk susu fermentasi yang tidak mencukupi. Berbagai gangguan makan, seperti anoreksia, memainkan peran penting..
  • Penyakit sistem pencernaan menyebabkan kurangnya penyerapan kalsium di usus. Biasanya kita berbicara tentang berbagai jenis patologi inflamasi, seperti gastroduodenitis. Dalam hal ini, pasien dapat mengkonsumsi produk susu dalam jumlah yang cukup.
  • Penggunaan obat-obatan terlarang. Kursus panjang penggunaan kortikosteroid meningkatkan risiko kerusakan tulang. Selain itu, penggunaan obat-obatan secara konstan untuk mengobati penyakit refluks pada kerongkongan, kanker dan epilepsi mempengaruhi jaringan..
  • Patologi primer lain yang melanggar keteguhan dari lingkungan internal tubuh. Ini adalah tumor ganas yang tumbuh, penyakit autoimun, gagal ginjal, diabetes mellitus dan mieloma.
  • Gaya hidup menetap. Latihan teratur diperlukan untuk memperbarui jaringan tulang dan memperbaiki kondisi sistem muskuloskeletal secara keseluruhan..
  • Kebiasaan buruk. Konsumsi alkohol dan merokok berdampak buruk pada metabolisme sistem muskuloskeletal.
  • Usia dan jenis kelamin. Osteoporosis lebih sering terjadi pada wanita di atas usia 45 tahun..
  • Keturunan. Identifikasi osteoporosis pada kerabat pasien menunjukkan riwayat keluarga yang tidak menguntungkan.

Beberapa dokter bahkan mengaitkan gejala yang sangat alami, seperti dada sempit, dengan faktor risiko penyakit ini. Memperhatikan berbagai bentuk kecenderungan osteoporosis memungkinkan tindakan pencegahan yang tepat waktu.

Patogenesis

Mekanisme utama pengembangan penyakit, para ilmuwan termasuk pembentukan massa tulang yang tidak memadai pada usia dini, resorpsi tulang yang berlebihan dan defisiensi regenerasi selama remodeling jaringan. Interaksi dari ketiga mekanisme ini mendasari pengurangan kepadatan tulang pada pasien dengan osteoporosis. Mekanisme pemicu model pengembangan kerangka tersebut dapat berupa kelainan hormon, faktor keturunan, penyakit pada organ dalam, dan proses alami selama penuaan..

Bagian tulang yang kenyal memastikan kekuatan kerangka. Ini adalah jaringan yang pertama-tama mengalami penghancuran dengan latar belakang aktivasi osteoklas yang berlebihan. Selain mengurangi kepadatan komponen bunga karang, perubahan mikroarsitektur jaringan tulang terjadi. Trabekula tipis runtuh dengan munculnya retakan kecil. Secara bertahap, retakan digantikan oleh jaringan yang bahkan lebih rapuh, tidak mampu mempertahankan stabilitas kerangka sehubungan dengan tekanan fisik..

Gejala

Dalam kebanyakan kasus, osteoporosis tidak muncul secara simptomatis sampai terjadi komplikasi. Tanpa pemeriksaan menyeluruh, pasien tidak dapat mendeteksi degenerasi tulang dalam tubuh. Namun, ketika penyakit berkembang, deformasi sistem muskuloskeletal terjadi. Ini mungkin merupakan perubahan postur atau tonjolan dada anteroposterior.

Tanda dan gejala tambahan:

  • Nyeri punggung dan dada terkait dengan kerusakan tulang belakang.
  • Pengurangan pertumbuhan.
  • Peningkatan tekuk fisiologis tulang belakang.
  • Fraktur tulang yang sering terjadi dengan beban ringan.
  • Mobilitas kerangka kurang.

Sayangnya, beberapa orang pergi ke dokter tepat waktu dengan keluhan gejala seperti itu. Paling sering, patologi terdeteksi pada tahap akhir, ketika ada penurunan massa tulang yang signifikan.

Diagnostik

Untuk menjalani pemeriksaan, Anda harus membuat janji dengan ahli ortopedi. Dokter bertanya kepada pasien tentang keluhan dan memeriksa data anamnestik untuk mendeteksi faktor risiko penyakit. Kemudian dilakukan pemeriksaan umum, yang memungkinkan untuk mendeteksi karakteristik komplikasi penyakit, seperti deformasi tulang belakang dan dada. Untuk mengklarifikasi diagnosis dan pemilihan perawatan, ahli ortopedi akan membutuhkan hasil studi instrumental dan laboratorium.

Metode diagnostik tambahan:

  • Tes darah terperinci. Di ruang perawatan, seorang perawat mengumpulkan darah vena dan mengirimkan bahan ke laboratorium. Spesialis mengevaluasi rasio unsur-unsur yang terbentuk, indikator hati, konsentrasi hormon tiroid, tingkat kalsium dan vitamin D. Konsentrasi kalsium yang tinggi dalam darah dapat menjadi tanda pertama suatu penyakit, karena kerusakan tulang menyebabkan pelepasan komponen mineral dari jaringan. Hormon seks juga dievaluasi..
  • Penilaian kepadatan tulang. Densitometri adalah metode sinar-X yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kepadatan komponen mineral di tulang belakang dan tulang panggul. Menurut gambar yang diperoleh, dokter menghitung ketebalan tulang dan mengevaluasi koefisien yang diperoleh sesuai dengan usia dan norma seksual..
  • Pemeriksaan ultrasonografi adalah metode pencitraan yang lebih aman, yang melibatkan penggunaan gelombang suara frekuensi tinggi. Dalam hal ini, tubuh pasien tidak terkena radiasi. Ultrasonografi juga dapat digunakan untuk menilai kepadatan komponen mineral..
  • Computed tomography adalah metode paling akurat untuk pemeriksaan visual tulang. Selama penelitian, pasien berbaring di meja tomograf, dan spesialis menerima gambar yang diperlukan. Berbagai bagian memungkinkan ahli bedah ortopedi untuk menilai kondisi tulang dan mendeteksi tanda-tanda awal osteoporosis.

Dengan demikian, diagnosis osteoporosis didasarkan pada penggunaan metode radiografi dan tes laboratorium. Jika perlu, ahli ortopedi menunjuk konsultasi ahli endokrin, ginekolog, atau dokter dengan profil berbeda.

Bagaimana cara mengobati?

Metode pengobatan tergantung pada penyebab penyakit yang diidentifikasi, tingkat deformasi kerangka, usia dan riwayat individu pasien. Tugas utama adalah menghentikan resorpsi lebih lanjut dengan aktivasi proses perbaikan jaringan. Untuk ini, ahli ortopedi meresepkan obat pertama-tama. Dalam hal ini, sangat penting untuk memperhitungkan penyakit yang ada sebelum memilih obat, karena dengan patologi hati, ginjal, tromboemboli dan kanker pada organ genital wanita, hormon dapat dikontraindikasikan..

Janji medis utama:

  • Obat-obatan berdasarkan bifosfonat. Mekanisme kerja obat ini bertujuan mencegah kerusakan tulang lebih lanjut. Penggunaan bifosfonat dengan adanya faktor risiko osteoporosis dapat mencegah deformasi tulang dan terjadinya patah tulang. Efek-efek sampingan yang mungkin dari bisphosphonate termasuk mual dan sakit perut..
  • Terapi hormon berbasis estrogen (modulator selektif). Obat ini dapat mengembalikan kepadatan tulang. Untuk wanita, dokter biasanya meresepkan raloxifene, yang meniru efek fisiologis estrogen pada tulang. Efek samping dari obat ini termasuk peningkatan risiko tumor genital wanita dan trombosis..
  • Terapi penggantian testosteron untuk pria. Obat-obatan memungkinkan Anda untuk mempertahankan tingkat hormon pria yang tinggi dan mengurangi efek negatif dari resorpsi tulang.
  • Denosumab adalah obat berdasarkan antibodi monoklonal manusia. Penggunaan obat semacam itu dapat meningkatkan kepadatan jaringan dan mengurangi risiko patah tulang. Denosumab digunakan dalam osteoporosis dan onkologi tulang. Efek samping dari obat termasuk penurunan kekebalan dan nyeri sendi..
  • Teriparatide adalah bentuk protein rekombinan dari hormon paratiroid. Suntikan subkutan dari obat ini berkontribusi pada pertumbuhan jaringan tulang baru. Efek samping dari obat termasuk mual dan nyeri pada anggota badan..

Tergantung pada hasil diagnostik, dokter mungkin meresepkan perawatan tambahan, seperti terapi hipertiroidisme. Perawatan bedah dilakukan dengan deformasi kerangka yang signifikan. Memperbaiki pola makan memungkinkan Anda mempertahankan kadar kalsium dan vitamin D yang memadai dalam tubuh. Dokter juga merekomendasikan agar pasien osteoporosis berhenti merokok, alkohol, dan olahraga berlebihan..

Kami telah mengembangkan program pemantauan kesehatan tahunan khusus untuk Anda..
Layanan masing-masing paket difokuskan untuk menjaga kesehatan dan mencegah penyakit..

Osteoporosis - penyebab, gejala dan tanda, diagnosis dan pengobatan

Pertanyaan yang sering diajukan

Osteoporosis adalah kondisi patologis yang ditandai dengan gejala berikut:

  • penghancuran tulang: proses pembusukan mulai terjadi di dalamnya selama proses sintesis
  • penurunan kekuatan tulang dan, sebagai akibatnya, meningkatkan kerapuhannya
  • pelanggaran struktur internal tulang
Osteoporosis dapat menjadi penyakit independen atau merupakan gejala dari patologi lain..

Osteoporosis adalah salah satu penyakit yang paling umum. Prevalensinya paling tinggi di antara orang tua dan orang tua. Saat ini, masalah osteoporosis sangat relevan, karena usia harapan hidup meningkat di semua negara di dunia.

Beberapa angka menarik:

  • sekitar 80% wanita di atas usia 50 dapat menunjukkan tanda-tanda osteoporosis, pada pria penyakit ini kurang umum;
  • di rumah sakit Eropa, jumlah pasien dengan osteoporosis setelah 45 tahun selalu melebihi jumlah pasien dengan infark miokard, diabetes mellitus, kanker payudara;
  • komplikasi osteoporosis yang paling umum adalah fraktur leher femur (terdeteksi setiap tahun pada 250 ribu penduduk AS);
  • hampir setiap wanita setelah usia 65 tahun “memiliki akunnya” setidaknya satu fraktur, dan paling sering dikaitkan dengan osteoporosis;
  • menurut para ahli, jika prevalensi osteoporosis akan terus meningkat pada kecepatan seperti sekarang, maka pada tahun 2050 itu akan berubah menjadi epidemi besar.
Osteoporosis cukup umum pada zaman kuno, seperti yang disaksikan dengan jelas oleh zaman Antiquity - mereka sering menggambarkan orang dengan gangguan postur yang khas..

Dokter-dokter Eropa mulai secara aktif menangani masalah osteoporosis hanya pada tahun 1824, ketika peneliti Cooper pertama kali menyatakan bahwa fraktur leher femur di usia tua dikaitkan dengan perubahan patologis pada jaringan tulang..

Dapat diakses dan menarik tentang osteoporosis

Anatomi tulang

Jaringan tulang adalah jenis jaringan ikat..

Struktur jaringan tulang:

  • serat kolagen (sejenis protein khusus) adalah dasar dari jaringan tulang
  • senyawa mineral (terutama kalsium fosfat) mengelilingi dan memperkuat basis protein, bersama-sama mereka membentuk pelat yang terletak secara konsentris;
  • sel tulang terletak di antara lempengan;
  • pembuluh dan saraf di ketebalan jaringan tulang melewati saluran khusus.
Tulang dirancang sedemikian rupa sehingga dengan biaya minimum bahan bangunan memberikan kekuatan maksimum. Misalnya, tulang paha orang dewasa dapat menahan beban hingga 4 ton.

Tergantung pada struktur internal, substansi tulang bisa padat atau kenyal (di dalam, seperti spons, ada banyak rongga).

Jenis tulang, tergantung pada strukturnya:

  • Tubular panjang. Bagian tubuh utama dari tulang tersebut adalah tabung panjang, dindingnya diwakili oleh zat padat, dan di tengahnya terdapat rongga yang berisi sumsum tulang kuning (jaringan adiposa). Ujung-ujung tulang - kelenjar pineal - terdiri dari zat sepon. Ini berisi sumsum tulang merah yang bertanggung jawab untuk pembentukan darah..
  • Tulang pendek dan rata. Mereka hanya terdiri dari zat sepon yang ditutupi dari luar dengan lapisan tipis yang ringkas. Mereka memiliki sumsum tulang merah.
  • Tulang kombinasi terdiri dari bagian-bagian dengan struktur yang berbeda. Sebagai contoh, kelompok ini termasuk tulang belakang, tulang tengkorak.
Di luar, setiap tulang ditutupi dengan periosteum - lapisan tipis jaringan ikat.

Fungsi Periosteum:

  • pertumbuhan tulang dalam ketebalan - itu adalah di periosteum bahwa sel-sel kuman
  • sendi tulang setelah patah tulang
  • suplai darah dan persarafan tulang
  • semua tendon melekat bukan pada jaringan tulang itu sendiri, tetapi pada periosteum yang menutupinya

Penyebab Osteoporosis

Bagaimana mineralisasi tulang terjadi?

Jaringan tulang dalam keseimbangan dinamis konstan. Proses penciptaan dan kehancuran terus-menerus terjadi di dalamnya..

Dasar untuk pengendapan senyawa mineral adalah molekul protein kolagen. Pada mereka, seperti pada bingkai, kristal kalsium fosfat terbentuk dan tumbuh, yang kemudian berubah menjadi hidroksiapatit.

Fungsi mineralisasi jaringan tulang milik sel-sel khusus - osteoblas. Mereka mengeluarkan fosfat, yang kemudian bergabung dengan kalsium. Jenis sel lain - osteoklas - bertanggung jawab atas penghancuran jaringan tulang dan pencucian senyawa mineral darinya.

Saat ini, proses mineralisasi tulang belum sepenuhnya dipahami..

Faktor-faktor yang mempengaruhi mineralisasi tulang (faktor-faktor yang meningkatkan risiko osteoporosis)

  • Hormonal Beberapa hormon mengaktifkan osteoblas dan sintesis tulang, sementara yang lain, sebaliknya, berkontribusi pada penghancuran dan pencucian kalsium dan fosfor ke dalam darah. Risiko osteoporosis meningkat secara signifikan dengan ketidakseimbangan hormon, patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan kelenjar paratiroid. Pada wanita, penyakit ini sering berkembang setelah menopause (tubuh mengurangi kandungan hormon seks estrogen, yang melindungi tulang dari kehancuran).
  • Warisan. Diketahui bahwa osteoporosis jauh lebih umum pada orang-orang ras Kaukasia dan Mongoloid. Risiko meningkat dengan penyakit yang terdeteksi pada kerabat.
  • Gaya hidup. Merokok, minum alkohol, diet yang tidak sehat, kelebihan berat badan, gaya hidup yang tidak banyak bergerak - semua ini sangat meningkatkan kemungkinan osteoporosis.
  • Penyakit lainnya Perkembangan osteoporosis dapat berkontribusi pada banyak penyakit darah, ginjal, sistem pencernaan, jantung dan pembuluh darah, patologi autoimun.
  • Obat-obatan Kemampuan untuk meningkatkan risiko osteoporosis adalah di antara efek samping dari sejumlah obat.

Paling sering, tidak mungkin menyebutkan satu-satunya alasan yang menyebabkan perkembangan penyakit. Osteoporosis disebabkan oleh kombinasi penyebab. Mereka menumpuk dari waktu ke waktu, saling tumpang tindih, dan pada titik tertentu, perubahan jaringan tulang mencapai tingkat kritis. Didiagnosis dengan osteoporosis.

Jenis-jenis Osteoporosis

Osteoporosis dibagi menjadi dua kelompok besar: primer dan sekunder. Osteoporosis primer adalah konsekuensi dari penuaan alami tubuh. Osteoporosis sekunder adalah gejala dari penyakit lain..

Jenis-jenis osteoporosis primer:

  • postmenopause - berkembang pada wanita pada periode postmenopause
  • pikun - adalah gejala penuaan alami tubuh
  • idiopatik - berkembang pada usia berapa pun, penyebabnya belum ditetapkan
Jenis-jenis osteoporosis sekunder:
  • karena penyakit pada sistem endokrin (kelenjar endokrin): kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, pankreas, penurunan produksi hormon seks;
  • karena penyakit rematik: ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, osteoarthritis;
  • karena penyakit pada sistem pencernaan: dengan gastroduodenitis dan patologi lainnya, penyerapan kalsium dan fosfor terganggu;
  • karena penyakit darah: leukemia, limfoma, talasemia, mieloma;
  • disebabkan oleh penyakit lain: ada banyak patologi yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan tulang, sedangkan osteoporosis paling sering dianggap sebagai bagian dari penyakit.

Gejala Osteoporosis

Osteoporosis berbahaya karena pada awalnya ia tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun atau disertai dengan gejala minimal. Seringkali, diagnosis dapat ditegakkan bahkan dengan perkembangan komplikasi - fraktur tulang patologis (lihat di bawah).

Gejala umum yang mungkin menjadi ciri dari tahap awal osteoporosis

  • nyeri tulang, terutama dengan perubahan cuaca
  • meningkatkan kelelahan umum
  • beruban awal
  • pembentukan plak
  • penyakit periodontal - penyakit yang mempengaruhi jaringan yang mengelilingi akar gigi
  • kardiopalmus

Patah tulang patologis adalah komplikasi paling umum dari osteoporosis..

Fraktur patologis adalah fraktur yang terjadi dengan dampak minimal pada tulang..

Dampak yang dapat menyebabkan patah tulang patologis:

  • gerakan canggung
  • pukulan lemah, kekuatan yang jelas tidak cukup untuk mematahkan tulang orang yang sehat
  • jatuh (bukan dari ketinggian)
  • batuk, bersin
  • beban normal, misalnya, pada tulang kaki sambil berjalan
Fraktur patologis terjadi karena tulang pasien menjadi rapuh. Seringkali fragmen sangat menyatu. Ini juga disebabkan oleh osteoporosis: regenerasi tulang terganggu. Di antara fragmen, sendi palsu terbentuk - pseudoarthrosis. Dalam hal ini, fungsi ekstremitas yang terkena memburuk dengan tajam.

Gejala osteoporosis pada tangan dan kaki.

Gejala umum yang dapat diamati pada tahap awal osteochondrosis pada ekstremitas atas dan bawah:

  • Nyeri tulang, diperburuk oleh perubahan cuaca. Mereka biasanya tidak terlalu kuat, memiliki karakter yang menyakitkan. Pasien mungkin tidak mementingkan mereka untuk waktu yang lama, menganggap mereka sebagai manifestasi dari kelelahan.
  • Kram otot di malam hari.
  • Perubahan kuku. Mereka mulai mengelupas, menjadi lebih rapuh..
  • Deformasi anggota badan (paling sering - kaki). Ditandai dengan perjalanan penyakit yang cukup lama.
Tetapi paling sering diagnosis ditegakkan bukan berdasarkan gejala yang terdaftar, tetapi setelah komplikasi osteoporosis terjadi - patah tulang patologis.

Fraktur leher femoralis patologis

Leher paha adalah bagian tersempit dari tulang, dengan bantuan yang tubuhnya terhubung ke kepala. Dialah yang paling rentan terhadap patah tulang pada osteoporosis. Paling sering terjadi pada wanita berusia 65 - 85 tahun. Salah satu penyebab kecacatan paling umum pada orang dewasa.

Gejala fraktur patologis leher femoralis dengan osteoporosis:

  • Rasa sakit parah yang berkepanjangan di pangkal paha. Hampir tidak ada pasien yang mengaitkan gejala ini dengan masalah pada bagian tulang paha. Orang sering terus menahan rasa sakit tanpa pergi ke dokter. Momen patah tulang itu sendiri tanpa terasa. Seringkali dengan osteoporosis, ini terjadi saat berkendara..
  • Memendekkan kaki yang sakit dibandingkan dengan yang sehat. Gejala ini juga sering tidak diperhatikan, karena perbedaannya biasanya kecil, dalam 4 cm.
  • Putar kaki ke luar di sekitar sumbu longitudinal. Jika pasien berbaring telentang, jelas terlihat bahwa kaki di sisi yang sakit lebih condong ke luar daripada yang sehat.
Patah tulang pinggul patologis pada osteoporosis biasanya dirawat untuk waktu yang lama dan dengan kesulitan besar. Leher dan kepala tulang paha memiliki beberapa fitur pasokan darah. Jika pembuluh darah rusak selama fraktur, nekrosis aseptik kepala femoralis akan terjadi: ia mati dan mulai sembuh.

Fraktur jari-jari

Osteoporosis tulang-tulang ekstremitas atas sering didiagnosis setelah komplikasi dalam bentuk fraktur patologis jari-jari. Rusak, biasanya di dekat tangan, ketika pasien bersandar pada tangannya, atau selama stroke.

Komplikasi kedua paling umum dari osteoporosis pada tulang-tulang tangan adalah fraktur leher humerus.
Karena fraktur patologis tulang tangan terjadi dengan mudah karena meningkatnya kerapuhan tulang, mereka tidak disertai dengan gejala yang diucapkan seperti fraktur traumatis biasa..

Gejala osteoporosis pada tulang belakang:

  • Sakit punggung. Tergantung pada lokalisasi proses patologis, pasien khawatir tentang rasa sakit di punggung bawah atau di antara tulang belikat. Paling sering, mereka muncul dengan latar belakang pekerjaan yang lama dalam pose yang seragam.
  • Pelanggaran postur. Untuk pasien dengan osteoarthrosis tulang belakang, bungkuk diucapkan adalah karakteristik.
  • Pengurangan pertumbuhan. Karena penurunan ketinggian tulang belakang pasien.
  • Gangguan mobilitas tulang belakang. Terjadi karena nyeri dan deformitas vertebra.

Kompresi patah tulang belakang pada osteoporosis

Kompresi patah tulang belakang adalah salah satu komplikasi paling umum dari osteoporosis. Itu terdeteksi setiap tahun pada 700.000 orang di seluruh dunia..

Dengan fraktur kompresi, vertebra diratakan, seolah-olah ditekan dengan sendirinya, akibatnya ketinggiannya menurun. Paling sering, tepi depan tubuh vertebra terdeformasi, akibatnya berupa wedge.

Kompresi fraktur vertebra ditandai oleh nyeri hebat pada tulang belakang. Karena mereka, pasien sering tidak bisa duduk dan berdiri lama.

Secara umum, osteoporosis tulang belakang dimanifestasikan dalam bentuk gejala yang sangat mengingatkan pada osteochondrosis. Seringkali ada kesulitan dalam membedakan satu penyakit dari yang lain.

Gejala osteoporosis pada persendian

Osteoporosis sendi adalah lesi pada kepala tulang yang terlibat dalam pembentukan sendi. "Lingkungan" ini selalu memengaruhi kondisi umum dan mobilitas sendi.

Menurut gejalanya, osteoporosis sendi sangat mirip dengan arthrosis.

Gejala utama osteoporosis pada sendi:

  • nyeri sendi
  • pembengkakan jaringan di sendi
  • deformasi
  • perasaan renyah saat bergerak
  • gangguan mobilitas
Lokalisasi osteoporosis sendi yang paling umum:
  • osteoporosis pinggul: komplikasinya termasuk fraktur panggul yang disebutkan di atas
  • osteoporosis lutut
  • osteoporosis pergelangan tangan
  • osteoporosis bahu
  • osteoporosis pada persendian kecil pergelangan tangan, metacarpus, tangan, metatarsus, tarsus, jari tangan dan kaki
  • osteoporosis pada sendi intervertebralis

Diagnosis osteoporosis

Langkah awal dalam mendiagnosis osteoporosis: mengidentifikasi faktor-faktor risiko

Sebelum menerapkan studi laboratorium dan instrumental untuk mendiagnosis osteoporosis, dokter harus mengidentifikasi faktor-faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Ini terjadi selama inspeksi pribadi dan interogasi..

Faktor risiko, keberadaan yang ditentukan dokter pada pasien dengan osteoporosis:

  • kualitas gizi, kehadiran dalam makanan dari sejumlah produk yang merupakan sumber kalsium dan fosfor;
  • deteksi hipovitaminosis D;
  • penyakit sistem pencernaan: banyak di antaranya menyebabkan kesulitan dalam penyerapan dan asimilasi kalsium dan fosfor;
  • kurang olah raga - jangka waktu yang lama ketika pasien dipaksa berada dalam posisi tidak bergerak di atas tempat tidur (misalnya, perawatan cedera, penyakit serius lainnya);
  • menopause, pada wanita yang lebih tua: seberapa dini menopause?
  • obat, minta pasien baru-baru ini minum obat hormon korteks adrenal, kelenjar paratiroid?
  • penyakit kronis, pasien memiliki penyakit kronis dan serius: hati, ginjal, kelenjar adrenal;
  • kurangnya berat badan: ketika berat badan pasien tidak memenuhi standar untuk pertumbuhannya, ketika itu jauh lebih rendah, ini menunjukkan nutrisi yang tidak mencukupi, penyerapan nutrisi yang tidak mencukupi dan menciptakan risiko tambahan osteoporosis;
  • kebiasaan buruk (merokok dan minum): apakah pasien merokok? seberapa sering? Apakah pasien minum alkohol? seberapa sering Dari umur berapa? untuk berapa lama? berapa banyak?
  • sifat pekerjaan pasien, hubungannya dengan aktivitas mental atau fisik, olahraga, senam ditentukan: aktivitas fisik yang berkurang adalah salah satu faktor dalam pengembangan osteoporosis.

Metode diagnostik instrumental untuk osteoporosis

Metode diagnostikEsensi dari metode iniMetodologi dan efektivitas
RoentgenografiIntensitas warna tulang dalam x-ray memungkinkan kita untuk menilai kepadatan jaringan tulang. Dengan penurunannya, kita dapat berbicara tentang keberadaan osteoporosis.
Untuk mendiagnosis osteoporosis, rontgen tulang-tulang lengan dan kaki, tulang belakang, panggul, dan tengkorak dapat dilakukan..
Sinar-X diambil dari bagian tubuh yang sakit, paling sering dalam dua proyeksi: wajah penuh dan profil.

Radiografi dengan osteoporosis memiliki kandungan informasi yang cukup rendah. Dengan itu, tidak mungkin untuk mendeteksi kehilangan tulang dalam 25%.Osteodensitometri (sinonim: DEXA, densitometri sinar-X)Teknik rontgen. Penelitian dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus - densitometer.
Densitometer memancarkan sinar-x dan mengevaluasi seberapa intensif mereka diserap oleh jaringan tulang. Berdasarkan indikator ini, kepadatan tulang dihitung secara otomatis. Daerah yang diidentifikasi di mana kerusakan tulang terjadi.Secara desain, densitometer menyerupai mesin sinar-X konvensional. Karena waktu pemindaian yang singkat, keselamatan sinar-X yang tinggi untuk tubuh tercapai.
Keuntungan besar densitometri adalah non-invasif.

Tidak memerlukan intervensi bedah, anestesi, tidak ada zat tambahan, obat-obatan, kontras perlu dimasukkan ke dalam tubuh pasien.

Dengan menggunakan densitometer, Anda dapat memeriksa seluruh tubuh atau bagian tubuh secara individu.

Metode ini sangat akurat dan informatif. Anda bisa mendapatkan indikator yang jelas akan menunjukkan perbedaan dalam kepadatan jaringan tulang pasien dari kepadatan tulang orang sehat. DEXA saat ini merupakan standar diagnostik untuk osteoporosis..Densitometri sinar-X energi ganda (sinonim: absorptiometri)Semacam densitometri x-ray. Dua x-ray digunakan. Tergantung pada penyerapan radiasi oleh tulang, kepadatan dan saturasinya dengan garam kalsium diperkirakan.Studi ini dilakukan dengan bantuan instalasi besar seperti mesin x-ray konvensional. Dosis radiasi minimum digunakan..

Menggunakan densitometri sinar-X energi ganda, keadaan tulang paha dan tulang belakang dapat dinilai. Metode ini tidak memungkinkan untuk mempelajari kepadatan tulang kecil.

Berhasil mendeteksi kehilangan tulang tahunan hingga 2%.Densitometri tulang tepiSuatu jenis densitometri x-ray.Teknik ini memungkinkan Anda untuk menilai kondisi tulang perifer kecil. Untuk ini, perangkat portabel ringkas digunakan yang menghasilkan dosis radiasi minimal. Metode ini dapat digunakan tidak hanya di ruangan khusus, tetapi juga langsung di kantor dokter.

Densitometri tulang perifer banyak digunakan untuk skrining, serta untuk memantau efektivitas pengobatan osteoporosis..Densitometri USGMetode yang didasarkan pada pengukuran kepadatan tulang menggunakan radiasi ultrasound. Parameter yang diperkirakan:

  • hamburan broadband sinar ultrasonik ketika melewati jaringan tulang;
  • kecepatan rambat radiasi ultrasonografi pada permukaan tulang.
Kedua parameter tergantung pada kepadatan tulang, kandungan kalsium di dalamnya..

Indikator utama yang dievaluasi selama USG densitometri:

  • kepadatan tulang;
  • mikrostruktur tulang;
  • elastisitas tulang;
  • ketebalan dan kepadatan lapisan luar tulang.
Studi ini menyerupai USG konvensional. Waktu - sekitar 15 menit.
Densitometri ultrasonik sangat aman untuk tubuh pasien (tidak ada beban radiasi pada organ dan sistem pasien, seperti dalam radiografi). Oleh karena itu, penelitian ini dapat dilakukan berulang kali dengan interval kecil. Ini tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil..Absorptiometry isotop.Metode untuk mempelajari saturasi tulang dengan kalsium, yang banyak digunakan dari tahun 70-an hingga 90-an.

Inti dari metode ini: area tulang yang dipelajari ditempatkan di antara dua sumber sinar gamma. Sebuah sensor khusus mengukur tingkat penyerapan radiasi oleh jaringan tulang. Kepadatan dan saturasinya dengan garam kalsium diperkirakan..Absorptiometry isotop adalah metode yang cukup akurat. Tetapi itu melibatkan beban radiasi yang relatif besar pada tubuh. Oleh karena itu, saat ini teknik ini praktis tidak digunakan, digantikan oleh metode penelitian x-ray.

Metode diagnostik laboratorium untuk osteoporosis

Indikator untuk membantu mengevaluasi pembentukan tulang baru

IndeksDeskripsiMetodologi Penelitian
OsteocalcinOsteocalcin adalah salah satu protein utama yang membentuk jaringan tulang. Ini disintesis oleh sel-sel tulang. Sebagian besar massanya tetap di dalam tulang, tetapi jumlah tertentu memasuki darah.

Konsentrasi osteocalcin secara langsung tergantung pada intensitas pembentukannya.